Однако в медицинской практике при использовании анаболиков ни в одном случае не отмечено возникновение стероидной зависимости. В то же время при обследованиях спортсменов, употребляющих анаболики в больших дозах, практически у всех проявляется как минимум два из перечисленных признаков зависимости от стероидов.
2. Спортивные травмы и правила оказания медицинской помощи
Любой вид спорта является вредным из-за опасности получения травм во время игры. В качестве примера можно привести статистические данные, опубликованные Советом национальной безопасности США, в которых приводится число людей, получивших травмы при занятиях тем или иным видом спорта, на каждые 1000 человек. И на первом месте по травматизму стоит не такой активный, а иногда и агрессивный вид спорта, как борьба, бокс, футбол, хоккей, а, как ни странно, бег. Травма определяется как ранение или ухудшение здоровья, при котором спортсмен оказывается нетрудоспособным в течение хотя бы одного дня (день, в который была получена травма, не принимается в расчет).
Так, среди поклонников бега, каждую неделю пробегающих по 30–39 миль (48,2–62,7 км), травмы получает 461,00 на каждые 1000 человек. Бег на 20–29 миль (32,2–46,6 км) в неделю приводит к травмам 384,00 человека. Среди тех, кто пробегает до 19 миль (до 30,6) в неделю, страдает от травм до 294,00.
Также велика доля травматизма и среди поклонников лакросса: 223,79 на 1000 человек.
Среди увлекающихся прочими видами спорта количество получивших травмы становится ниже на порядок:
? бейсбол – 27,67;
? футбол – 27,50;
? борьба – 27,37;
? теннис – 23,14;
? регби – 23,14;
? баскетбол – 22,04;
? хоккей – 12,46;
? бокс – 11,34;
? велосипед – 11,30;
? гимнастика – 7,13;
? волейбол – 4,43;
? лыжи – 3,44;
? сноуборд – 2,86;
? коньки – 2,79;
? гандбол – 2,42;
? водные лыжи – 1,90;
? рыбалка – 1,37;
? плавание – 1,30;
? гольф – 1,13;
? хождение на шлюпках – 0,92;
? гребля – 0,92;
? стрельба из лука – 0,66;
? пейнтбол – 0,31;
? подача мяча – 0,50.
Как видно из приведенных данных, даже самые традиционные виды спорта, не относящиеся к разряду экстремальных, могут привести к смерти. Кроме того, еще больше спортсменов получают такие тяжелые травмы, после которых они уже не могут продолжать заниматься спортом.
Среди основных травм, получаемых спортсменами, наиболее опасными являются переломы костей, ожоги и травмы головы.
Переломы костей
Хотя далеко не все спортсмены получают переломы костей, некоторым из них подобных травм не избежать.
Основными симптомами перелома являются:
? ненормальное положение поврежденной конечности или неестественное положение тела;
? боль, которая может быть настолько сильной, что приводит пострадавшего в состояние шока и может даже вызвать потерю сознания;
? невозможность двигать конечностью;
? появление опухоли и/или посинение кожи на месте повреждения;
? непроизвольное сокращение мышц;
? ощущение, будто кость «скребет», хруст;
? кость выступает наружу.
...При явном переломе конечности не надо пытаться выпрямить ее. Это может нанести еще больший вред пострадавшему.
При наличии перечисленных признаков необходимо немедленно оказать первую медицинскую помощь. До приезда врача необходимо убедиться, что раненый спортсмен дышит и у него бьется сердце. Если начнется кровотечение, его следует попытаться остановить.
Не надо трогать сломанные кости, которые видны через кожу. При закрытом переломе к поврежденному участку следует приложить лед.
Ожоги
Ожог – это повреждение тканей, которое может быть вызвано местным тепловым, химическим или радиационным воздействием на них. При занятиях спортом к ожогу чаще всего приводит именно местное тепловое воздействие. Так, уже при перегревании тканей выше 52 °С может происходить их коагуляционное свертывание.
Тяжесть ожога зависит от величины поврежденной площади и глубины повреждения тканей.
...Наиболее тяжелые ожоги тканей возникают в результате воздействия расплавленного металла, пара под давлением, кипящего масла или горячего газа.
Различают 4 степени ожога.
При ожогах I степени наблюдаются покраснение и отек кожи, II степени – образование пузырей с прозрачным или желтоватым содержимым, III степени – распространение некроза на эпидермис или все слои кожи, IV степени – распространение некроза не только на ткани, но также на кости и сухожилия.
При ожоге необходимо оценить степень его тяжести и немедленно наложить повязку, чтобы защитить рану от внешнего заражения.
Если ожог слишком большой, накладывать и менять повязки должен врач. Если же травма не очень серьезная и быстро заживает, смену повязки обычно доверяют проводить самим.
Перед тем как проводить процедуру, необходимо тщательно вымыть руки теплой водой с мылом. Затем нужно осторожно удалить старую повязку. Если она прилипла, надо подержать ее некоторое время в теплой воде.
Сняв повязку, следует аккуратно промыть место ожога теплой водой с мягким мылом. Затем следует осторожно протереть поврежденное место мягким чистым полотенцем. Ни в коем случае нельзя прокалывать волдыри, так как они выполняют функцию естественной защиты поврежденной кожи.
...Смена повязки в первые дни причиняет сильную боль. В этом случае рекомендуется принимать ацетаминофен или другое обезболивающее лекарство, рекомендованное врачом. Для уменьшения неприятного ощущения лекарство следует принимать за 30–40 мин до смены повязки. Если боль не проходит, нужно обратиться к врачу.
Перед наложением новой повязки нужно трижды продезинфицировать место ожога. При этом следует избегать прикосновений тюбика к ране или повторного использования тампона, чтобы не занести инфекцию. После описанных действий можно наложить на рану новую стерильную повязку.
Повязку следует менять ежедневно, а если она становится влажной – несколько раз в день. Повязки накладывают до тех пор, пока кожа не заживет.
Ожоги обычно очень болезненны, особенно в первые сутки. Обезболивающие лекарства выписываются только при средних и сильных ожогах. При ожоге I степени можно снять боль ацетаминофеном, тайленолом и т. д. Ацетаминофен нужно принимать каждые 4 ч.
Когда обожжены рука или нога, первые сутки их надо как можно чаще и дольше держать на подушках. Это позволит немного уменьшить опухоль. Первое время также необходимо пить больше жидкости, потому что при ожогах организм теряет очень много влаги через кожу.
Наибольшую опасность при ожогах представляет возможность занесения инфекции в организм, так как повреждается защитный слой, препятствующий проникновению бактерий. Поэтому очень важно накладывать сухие и чистые повязки, дезинфицировать раны и мыть руки перед процедурами.
Необходимо также постоянно следить за появлением признаков заражения. К таким признакам относятся:
? более сильное покраснение и опухание поврежденного места в первые сутки после ожога;
? усиление боли через 1–2 дня;
? возникновение лихорадки;
? появление неприятного запаха от раны.
Если наблюдаются какие-либо из перечисленных симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Травмы головы
Наиболее частой травмой головы является сотрясение мозга. При сотрясении человек может чувствовать себя нормально в течение 1–2 нед после травмирования. Однако затем начинаются характерные проявления сотрясения мозга. По этой причине травмированному человеку рекомендуется находиться несколько недель под медицинским наблюдением.
Основными признаками травмы головы являются:
? порезы на голове;
? переломы или боль в черепе;
? синяки или порезы на лице;
? затрудненная речь;
? потеря сознания;
? раздражительность или жестокость;
? непроизвольное опорожнение кишечника и/или мочевого пузыря;
? кровотечения из ушей или носа.
При травмах головы до прибытия врача необходимо обеспечить пострадавшему возможность дышать. Для этого следует удалить изо рта все, что может затруднить дыхание (например, зубы или инородные предметы). Затем надо убедиться, что голова и шея находятся в нормальном положении.
Если есть кровотечение, надо попытаться его остановить. Чтобы предотвратить дрожь после перенесенного шока, следует чем-нибудь накрыть пострадавшего.
Если пострадавший выглядит нормально, рекомендуется проверить его зрачки. Следует убедиться, что они реагируют на свет. Кроме того, нужно выяснить, помнит ли пострадавший, как его зовут, где он и как туда попал. Затем надо привести больного в такое положение, чтобы он больше не упал и не ударился головой. Если возникли малейшие подозрения на травму, следует немедленно обратиться к врачу.
Восстановление после травмы
Чем раньше начата реабилитация, тем быстрее проявится эффект восстановления.
Чтобы восстановить подвижность поврежденного сустава, надо использовать статическое удерживание. Оно заключается в том, что мышцы или связки растягиваются до точки натяжения, после чего удерживаются в таком положении в течение 30–60 с. При этом не надо пытаться растянуть связку рывками.
Для восстановления силы мышц используют принцип постепенного увеличения нагрузки. Так, выполняя упражнения с отягощением, следует начинать с половины рабочего веса, постепенно увеличивая его с каждым следующим комплексом упражнений.
...При разработке травмированного сустава или порванной мышцы можно переусердствовать, слишком увеличив нагрузку. В этом случае можно получить повторную травму.
Рекомендуется соблюдать определенную последовательность во время тренировки.
1. Разминка. Она длится около 5 мин. За это время температура тела должна повыситься на 0,8–1,1 °С. Обычно разминку заканчивают, когда начинается потение.
2. Растягивание. Длительность составляет 5–10 мин. В это время необходимо уделить особое внимание области травмированной мышцы.
3. Разминка перед основной частью тренировки. Для этого выполняют те же упражнения, что и на тренировке, но не в полную силу. Во время этой разминки частота пульса не должна превышать 50% максимальной. Длительность разогревающей разминки – 10 мин.
4. Тренировка. Длится 15 мин и больше.
5. Остывание после тренировки. Длительность – 5 мин.
6. Растягивание при остывании. Длительность – 5 мин.
Для восстановления реагирования тела на окружающее пространство (проприоцепции) рекомендуется очень простое упражнение – стояние на одной ноге с закрытыми глазами. Плохая проприоцепция может привести к нарушению координации движений.
При занятиях спортом необходимо заранее позаботиться о своей безопасности, уметь правильно реагировать на случаи получения травм, а также разумно проводить реабилитацию поврежденных частей тела, от которой зависят возможность возвращения к занятиям и спортивные успехи.
Далее будут описаны некоторые виды спорта, увлечение которыми может быть опасно для здоровья и жизни, причем это может касаться в равной степени и профессионалов, и любителей.
3. Уличные виды спорта
К этим видам спорта относятся катание на роликовых коньках, брейкинг, ВМХ-байк и многое другое. Они очень популярны среди подростков. Дело в том, что сложность и опасность спортивных трюков помогает молодежи самоутвердиться в обществе своих сверстников благодаря собственным способностям. А чем сложнее и опаснее трюки, тем больше шансов получить травму.
Катание на роликовых коньках
Этот уличный вид спорта относится к экстремальным. В последние годы он становится все более популярным в России.
Изобретателем роликовых коньков считается бельгиец Джозеф Мерлин. Предполагается, что он первым изготовил ролики с металлическими колесами. Это произошло в 1760 г., когда Мерлин впервые продемонстрировал свое изобретение в Лондоне. Однако этот показ прошел не очень удачно, и изобретением не заинтересовались.
В 1849 г. французский актер Луи Легранж попытался использовать роликовые коньки, чтобы изобразить катание на ледовых коньках в пьесе «Le Prophete». Его ролики были сделаны на основе ледовых коньков, к которым были приделаны маленькие колесики.
В середине XIX в. многие изобретатели пытались сконструировать различные типы роликовых коньков. Однако все они имели один и тот же недостаток – невозможность эффективно контролировать и останавливать их движение.
Эта проблема была решена в 1863 г. жителем Нью-Йорка Джеймсом Плимптоном. Для торможения он использовал резиновую подушечку, которая сжималась, когда катающийся наклонялся, перенося на нее вес тела. Эта конструкция стала основой для создания современных роликовых коньков.
...На первой демонстрации своих роликовых коньков Мерлин катался на них, одновременно играя на скрипке. Однако на этих коньках нельзя было поворачивать, резко тормозить на них тоже было сложно. Из-за этого изобретатель врезался в зеркало и получил серьезные увечья.
Вскоре Плимптон получил патент на свое изобретение и открыл несколько роликовых катков в Европе и Америке. Поначалу позволить себе кататься на роликах мог далеко не каждый. Но когда срок патента Плимптона истек, на рынке появилось множество дешевых подделок, а само катание на роликовых коньках приобрело широкую популярность среди всех слоев населения.
По мере возрастания популярности катания на роликовых коньках начал появляться роллер-спорт. В начале XX в. в Европе стали появляться команды по хоккею на роликах. Во время Первой мировой войны этот вид спорта перестал существовать, однако по окончании войны он быстро возродился.
В 1936 г. в Штуттгарте (Германия) был проведен первый чемпионат мира по роллер-хоккею. В 1937 г. в Монце (Италия) состоялся первый чемпионат мира по скоростному катанию на роликовых коньках. А в 1947 г. в Вашингтоне (США) прошел первый чемпионат мира по фигурному катанию на роликовых коньках.
Катание на роликовых коньках остается очень опасным видом спорта, поскольку управлять роликами намного труднее, чем ледовыми коньками. Очень часты падения, результатом которых являются переломы, ранения, травмы головы, вывихи, растяжения и т. п.
Однако это вовсе не останавливает любителей острых ощущений. Все чаще на улицах можно встретить детей и взрослых, как просто катающихся на роликовых коньках ради удовольствия, так и использующих их в качестве средства передвижения. При этом возникает опасность попасть в аварию на дороге.
Брейкинг (би-боинг)
Брейкинг является одним из видов танцев. Однако он отличается от обычных танцев использованием сложных спортивных элементов.
Впервые этот танец появился в начале 1970-х гг. в Южном Бронксе (США). В это время был популярен музыкальный номер Джеймса Брауна «Get on the Good Foot». Песня сопровождалась энергичным танцем с элементами акробатики, который так понравился людям, что они начали пытаться повторить его.
Появилось народное название танца – «Good Foot». Брейкинг является более прогрессивной формой этого танца. Он также известен под названием «rocking».
Поначалу брейк заключался в том, что молодые танцоры выходили на танцпол и начинали «ломать» обыкновенные движения в такт ломаным битам пластинки. Таких танцоров стали называть break-boys, что позже было сокращено до b-boys.
Постепенно определились основные акробатические движения, универсальные для танца брейк, – такие, как toprocks (вертикальные движения ногами), floorrocks (ритмичные шаги ногами) и freezes (фризы). Позже в структуру танца вошли вращательные движения.
Во время расцвета «танцевальных битв», которые призывали бороться друг с другом с помощью творчества, а не оружия, брейкинг занял одно из основных мест в хип-хоп-культуре. Этот танец позволял танцорам использовать свое воображение для создания всевозможных трюков на баттлах – своеобразных танцевальных состязаниях. На баттлах побеждали более изобретательные противники, создававшие разнообразные сложные движения и выполнявшие их быстро и четко. Танцоры часто объединялись в команды и танцевали вместе, разрабатывая собственный стиль, чтобы противостоять другим командам.
...Для местности, в которой зародился брейкинг, был характерен большой наплыв иммигрантов, поэтому и в танце ощущаются отголоски различных культур. Например, африканцы внесли с танец ритм и движение в кругу.
Би-бой-команды имели свои названия, например «The Nigga Twins», «The Zulu Kings», «The Seven Deadly Sinners», «Shanghai Brothers», «The Bronx Boys», «Rockwell Association» и т. д. Они стали организаторами целого би-бой-движения, которое способствовало широкому распространению нового танца.
После нескольких лет развития брейкинга появились опытные танцоры, настоящие виртуозы своего дела. Их называли королями брейкинга. Состязания между командами были настолько популярны, что привлекали внимание средств массовой информации.
В 1980-х гг. брейкинг начали показывать в качестве шоу по телевидению. В это же время снимались документальные фильмы о новом танцевальном движении. Эти фильмы и видеоклипы принесли еще большую популярность танцу и командам, исполнявшим брейк. Танец начал распространяться по всему миру. Он казался совершенно новым, зрелищным и захватывающим увлечением.
После показа фильмов стали организовывать турне для би-бой-команд, чтобы другие страны могли увидеть это удивительное искусство «вживую». В 1984 г. на церемонии закрытия летних Олимпийских игр было показано потрясающее шоу, в котором участвовало более ста би-боев и би-герлс.
Популярность брейка росла с каждым годом. Танец стал очень модным во многих странах, в том числе и в бывшем СССР. Брейкеры все чаще появлялись в коммерческих проектах – ТВ-шоу, рекламе, клипах и т. п. Брейк как бы становился частью шоу-бизнесса.
Возможно, поэтому во второй половине 1980-х гг. он неожиданно потерял свою значимость. Средства массовой информации тоже перестали о нем говорить. Лишь немногие из танцоров продолжали серьезно тренироваться и танцевать. Именно эти немногочисленные команды повлияли на дальнейшее развитие брейкинга как спортивного танца, сделав его более отточенным и виртуозным.
...Название танцевального стиля би-боинг (b-boing) можно приблизительно перевести на русский язык как «танцы с прыжками».
В настоящее время нередки случаи выступлений би-боев на улицах городов. Танец является очень зрелищным благодаря сложности акробатических номеров, поэтому он собирает множество зрителей.
В танце участвуют в основном подростки. Восхищение публики помогает им самоутвердиться, завоевать уважение, стать более уверенными. Об опасности такого времяпровождения они чаще всего совершенно не задумываются.
Однако, в отличие от танцев, брейкинг довольно опасен. Нередки случаи получения танцорами тяжелых травм – вывихов, переломов, растяжений и т. д. Возможны также травмы головы. Стремление к достижению больших результатов, выражающихся в большей зрелищности, побуждает увеличивать физическую нагрузку, которая негативно отражается на здоровье.
ВМХ (фристайл на велосипеде)
Этот вид спорта в России пока еще не слишком распространен. Однако его популярность постепенно возрастает. О фристайле на велосипедах пока еще говорят мало, однако на улицах многих городов уже не являются редкостью велосипедисты, пытающиеся самостоятельно освоить определенные трюки.
На самом деле для достижения каких-либо результатов в этом модном виде спорта нужно иметь специальный велосипед. Он достаточно тяжелый, хотя имеет небольшие размеры, более крепкие раму, руль и вилку. Передний и задний амортизаторы отсутствуют, поскольку они не очень нужны, а только мешают в выполнении трюков.
На некоторых моделях устанавливают специальное приспособление GYRO, благодаря которому руль может вращаться на 360°.
На таких моделях делают флэтлэнд (трюки, для выполнения которых требуется ровная поверхность без препятствий). Тормоза на таком велосипеде зажимаются в любом положении, в том числе и при развернутом на 180° руле.
Руль на ВМХ-велосипедах обычно очень широкий, а его ручки при повороте на 90° почти касаются седла. Такая конструкция используется при исполнении трюка трэкстенд (удержание равновесия с помощью балансирования телом). Седло велосипедисты используют редко.
...Фристайлом на велосипедах особенно опасно заниматься в сырую погоду. Вместо удовольствия велосипедист рискует получить серьезную травму.
Еще одной особенностью велосипеда для ВМХ является то, что его передняя часть значительно больше задней. Оси колес обязательно удлиненные и усиленные. На них наворачивают специальные штыри, называемые пегами, на которые исполнители фристайла могут вставать или с помощью которых могут скользить по различным граням, перилам и т. д. Тормоза на тросиках и переключение скоростей отсутствуют.
Основными приемами катания на ВМХ-байке являются рампа, трамплины (земляные в дерт-джампинге или обычные скейтерские), стрит (технический, с использованием препятствий или «чистый», то есть просто по естественным препятствиям на улицах – таким, как лестницы, перила, грани и т. п.) и флэтлэнд. Все эти варианты, кроме флэтлэнда, включают в себя прыжки, перевороты, грайнды (скольжение по какой-либо поверхности на подвесках) и т. д. Для флэта достаточно ровной баскетбольной площадки.
Фристайл начинался на обычных небольших велосипедах. Некоторым велосипедистам было скучно просто ездить на велосипедах, они устраивали на улицах гонки и пытались выполнять прыжки. Производители велосипедов, вовремя уловив новые тенденции, начали разрабатывать новые конструкции для любителей вело-экстрима, а также новое обмундирование для велосипедистов-экстремалов.
Любителей уличных велогонок стало так много, что они даже создали собственную организацию под названием «Американская фристайл-ассоциация» (АFA).
Несмотря на это, в конце 1980-х гг. о велофристайле почти ничего не было слышно. Дело в том, что, несмотря на все усовершенствования, велосипеды оставались очень неудобными для исполнения новых трюков и в большой степени травмоопасными.
Однако в начале 1990-х гг. компанией «Standard Industries» была представлена новая длинная ось из закаленного металла, изготовленная специально для занятий фристайлом. С этого времени ВМХ возродился. Стали проводиться соревнования, показавшие публике всю прелесть катания на велосипеде без правил. Все больше и больше людей, в основном молодежи, стало увлекаться этим видом спорта.
...Катание на ВМХ-байках привлекает тем, что в этом виде спорта можно совершенствоваться всю жизнь. Свобода для творчества и импровизации неограничена.
У поклонников этого вида спорта даже появился собственный журнал «Ride», представляющий фристайл на велосипеде во всей его красе.
Однако, несмотря на свою привлекательность, этот вид спорта очень опасен. Получить травму, катаясь на ВМХ-байке, намного легче, чем на роликовых коньках или скейтборде. Особенно часты внезапные падения. К тому же велосипедисты чаще всего падают не на землю, а на свой велосипед, имеющий много выступающих металлических деталей. Из-за этого наиболее частыми травмами у них являются переломы, вывихи и травмы голеней. Статистика показывает, что чаще всего спортсмены ударяются о руль или раму спереди, а также о пеги сзади.
В связи с этим спортсмены, занимающиеся фристайлом на велосипедах, должны быть хорошо экипированы. На руках и ногах должна быть защита. Даже в жаркую погоду лучше надевать толстые брюки. Разумеется, всегда следует кататься в шлеме.
Внезапные падения с велосипеда во время отработки трюков являются частой причиной травм головы. Поэтому обязательно надо надевать шлем. Рекомендуется также иметь специальные защитные щитки на всем теле.
...Распространению ВМХ-байка, возможно, мешает громоздкость конструкции и необходимость тщательно за ним следить. ВМХ-велосипеды требуют постоянной тщательной чистки и подтягивания тормозных тросов, пегов, кареток, цепи, спиц и т. д. Детали велосипеда очень быстро изнашиваются после отработки трюков и требуют частой замены, смазки и т. п.
Но даже это не всегда помогает, кроме того, некоторые вообще пренебрегают средствами защиты. В связи с этим ВМХ считается самым травмоопасным видом спорта. Среди занимающихся фристайлом на велосипедах самый высокий уровень переломов.
Несмотря на опасность и неудобства, ВМХ-байк имеет своих поклонников. Они уверяют, что удовольствие, получаемое за один день катания, с лихвой окупает все затраты сил и денег. С этим занятием ни в какое сравнение не идет катание на роликах или скейтборде. Из-за трудностей в исполнении трюков успехи доставляют особое удовлетворение.
Скейтбординг
Этот вид спорта стал популярным среди молодежи благодаря выходу на экраны фильмов с участием профессиональных американских скейтбордистов. В середине 1980-х гг. на улицах городов стали появляться подростки, катающиеся на скейтбордах. В то время это было повальным увлечением подростков во всех странах, в том числе и в России.