Ревизия (перепись населения)
Реви'зия(от позднелат. revisio - пересмотр), в России 18-19 вв. перепись податного населения. Замена подворного обложения в 1-й четверти 18 в. подушной податью потребовала персонального учёта податных сословий (крестьяне, мещане, купцы). Подобный учёт получил название «Р.», т. е. проверка, и проводился периодически по назначению правительства. Единицей учёта мужского населения стала «ревизская душа» , которая в ходе Р. вносилась в именные списки - ревизские сказки. Р. учитывали также и большую часть неподатного населения (духовенство, ямщики, отставные солдаты и др.). Всей территории Российской империи Р. не охватывали; они не проводились, в частности, в Польше, Финляндии и Закавказье. Часть неподатного населения (дворяне, чиновники) большинством Р. не учитывалась. Личный состав армии и флота, а также иностранцы Р. не подлежали. Ряд Р. (1-я, 2-я, 6-я) не регистрировал женское население. Но в среднем доля населения, не охваченного Р., не превышала 5% всех жителей страны. Всего было проведено 10 Р. (1-я - 1719, 2-я - 1744-45, 3-я - 1763, 4-я - 1782, 5-я - 1795, 6-я - 1811, 7-я - 1815, 8-я - 1833, 9-я - 1850, 10-я - 1857). Р. длилась 1-2 года, а затем до следующей переписи шла т. н. длительная Р., в ходе которой уточнялись и дополнялись первоначально полученные сведения. Все уточнения, независимо от того, когда они делались, относились к основному году проведения Р. Материалы Р. дают общую численность населения России, его сословный и национальный состав, позволяют выделить население городов и сельской местности; являются ценным источником изучения социально-экономической истории России 18-19 вв.
Лит.:Кеппен П. И., Девятая ревизия. Исследование о числе жителей в России в 1851 г., СПБ, 1857; Тройницкий А., Крепостное население в России по 10-й народной переписи, СПБ, 1861; Дэн В. Э., Население России по 5-й ревизии, т. 1-2, М., 1902; Рашин А. Г., Население России за 100 лет (1811-1913 гг.). Статистические очерки, М., 1956; Кабузан В. М., Народонаселение России в XVIII - первой половине XIX в. (По материалам ревизий), М., 1963; его же, Изменения в размещении населения России в XVIII - первой половине XIX в. (По материалам ревизий), М., 1971.
В. М. Кабузан.
«Ревизская душа»
«Реви'зская душа'»,единица учёта мужского населения Российской империи 18-19 вв. Понятие «Р. д.» возникло в связи с введением в 1724 подушной подати.Каждая «Р. д.» считалась наличной до следующей ревизии (переписи) даже в случае смерти человека (отсюда - «мёртвые души»).
Лит.см. при ст. Ревизия.
Ревизские сказки
Реви'зские ска'зки,именные списки населения Российской империи 18-19 вв., охваченного ревизиями (переписями). Составлялись помещиками или их управляющими, в селениях государственных крестьян - старостами, в городах - представителями городского управления. В Р. с. включались все жители данного селения с указанием возраста и семейного положения. Р. с. содержали сведения не только о численности населения, но и о его географическом размещении, сословном и национальном составе.
Лит.:Подъяпольская Е. П., Ревизские сказки как исторический источник, в книге: Академику Б. Д. Грекову ко дню семидесятилетия. Сб. ст., М., 1952.
Ревин Алексей Иванович
Ре'винАлексей Иванович (19.9.1904, деревне Лодыгино, ныне Калязинского района Калининской области, - 9.10.1974, Москва), советский издательский деятель. Член КПСС с 1928. Родился в крестьянской семье. Окончил Коммунистический институт журналистики (1932) и Высшую партийную школу при ЦК КПСС (1958). Трудовой путь начал в 1924 типографским рабочим. В 1931-47 работал в типографии и издательстве газеты «Правда», с 1937 - директор. В 1947-49 заведовал ОГИЗом при Совете Министров СССР. С февраля 1949 и до конца жизни был директором издательства «Советская энциклопедия» . Внёс большой вклад в развитие сов. энциклопедического дела. Награжден 3 орденами Трудового Красного Знамени, а также медалями.
Ревкомы
Ревко'мы,временные чрезвычайные органы Советской власти периода Гражданской войны и военной интервенции 1918-20; см. Революционные комитеты.
Ревматизм
Ревмати'зм(от греч. rheumatismуs - истечение, слизь, ревматическое страдание), болезнь Буйо - Сокольского, ревматическая лихорадка, острый суставной ревматизм, инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся распространённым поражением соединительной ткани; у человека - с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе. Историю учения о Р. см. в ст. Ревматология.
Р. возникает обычно у детей и подростков 7-15 лет, чаще в холодное время года; зависимости от климато-географических зон нет. Два фактора играют решающую роль в развитии заболевания: перенесённая инфекция (ангина, фарингит, скарлатина и др.), вызванная бета-гемолитическим стрептококком группы А, и особая предрасположенность организма в виде гиперреакции на эту инфекцию (поэтому Р. возникает только у 1-3% переболевших ангинами). Стрептококковая инфекция не только вызывает Р., но и является причиной его обострений. «Семейный» Р. может быть обусловлен длительным пребыванием в интенсивном стрептококковом окружении и неблагоприятных жилищно-бытовых условиях (скученность, общая посуда, бельё и т.д.), а также наследуемым полигенным предрасположением к заболеванию.
В патогенезе Р. наибольшее значение придаётся нарушению иммунитета к стрептококку, что проявляется избыточной продукцией антител (циркулирующих в крови и связанных с лимфоцитами в тканях) к его антигенам. Образуются и аутоантитела к собственным тканям организма (например, коллагену). Поскольку установлено структурное подобие антигенов стрептококка и сердца, противострептококковые антитела могут реагировать с аутоантигенами сердечной ткани (например, миокарда): они фиксируются в ткани сердца и вызывают её повреждение (см. Аутоиммунные заболевания ). В развитии Р. играют роль и др. механизмы - нарушение микроциркуляции с повышением проницаемости капиллярной стенки, высвобождение лизосомальных ферментов из поврежденных клеток, способствующих воспалению соединительной ткани и сосудов, и т.д.
Характерное для Р. поражение соединительной ткани и стенок сосудов проходит фазы: мукоидного набухания (процессы дезорганизации в этой фазе касаются межуточного вещества и коллагеновых волокон и полностью обратимы при своевременном лечении); фибриноидных изменений (свидетельствуют о более глубокой деструкции соединительной ткани и приводят к её некрозу ); возникновения вокруг очагов дезорганизации соединительной ткани клеточных реакций с постепенным формированием специфических для Р. ревматических узелков (так называемые Ашоффа - Талалаева гранулёмы): образования склероза (рубца) в результате обратного развития ревматической гранулёмы, которое продолжается 3-4 мес.
Как правило, Р. начинается остро: ухудшением общего состояния, повышением температуры тела до 38-39 °С, «летучими болями» в суставах, их припуханием (обычно кратковременным), нередко - покраснением и нарушением функции суставов в связи с воспалением синовиальных оболочек и околосуставных тканей (ревматический полиартрит). Чаще поражаются крупные суставы - коленные, голеностопные, локтевые и лучезапястные (полиартрит не приобретает хронического течения, исчезая бесследно). Через неделю - 10 сутпоявляются признаки поражения сердца - ревмокардита ; боли и сердцебиения, перебои, одышка при незначительной физической нагрузке, патологические изменения, выявляемые непосредственным и инструментально-лабораторным исследованием больного. Поражение нервной системы у детей обычно проявляется в форме хореи (эмоциональная лабильность, мышечная гипотония и насильственные движения рук, туловища, мимической мускулатуры лица), а у взрослых - ревматическим энцефалитом , менингитом.При Р. отмечаются также поражения сосудов различных областей тела (ревматические васкулиты ), кожных покровов (по типу кольцевой и узловатой эритемы , узелков и др.), серозных оболочек, глаз, лёгких, почек и др. В крови ускоряется реакция оседания эритроцитов до 40-50 мм/ ч, повышается количество лейкоцитов до 10-13 тыс. в 1 мм 3и содержание противострептококковых антител (антистрептолизина, антистрентокиназы и антистрептогиалуронидазы), выявляются С-реактивный белок, гиперфибриногенемия, диспротеинемия.
Наблюдаются различные варианты течения Р. При остром или подостром течении и рано начатой терапии обычно наступает полное выздоровление; при затяжном и латентном течении ревмокардита могут сформироваться пороки сердца.У детей Р. протекает тяжелее, чем у взрослых: резче выражены воспалительные изменения, чаще возникают пороки сердца.
Лечение: постельный режим; диета с ограничением поваренной соли, жидкости, но достаточным содержанием белков, фруктов, овощей и продуктов, богатых калием (курага, картофель, гречневая каша и др.); комплексная медикаментозная терапия. Применяют антибиотики, кортикостероиды в сочетании с ацетилсалициловой кислотой, амидопирином, бутадионом, индомстацином или др. антиревматическими средствами. При необходимости добавляется сердечная терапия. Удаляют очаги хронической стрептококковой инфекции (тонзиллэктомия, лечение кариозных зубов, гайморита, фарингита и др.). Желательно проведение реабилитации в условиях местного ревматологического санатория. Больные Р. дети должны находиться в санатории до стойкого стихания активности ревматического процесса (от 3 до 6 мес). После выписки из стационара (взрослые) или санатория (дети) больные Р. подлежат диспансеризации , осуществляемой в кардиоревматологических кабинетах, где в течение 3-5 и более лет (в зависимости от признаков формирования порока, наличия очагов хронической инфекции и т.д.) круглогодично или сезонно (весной и осенью) проводятся поддерживающее противовоспалительное лечение и бициллинопрофилактика обострений и прогрессирования Р.
Лит.:Талалаев В. Т., Острый ревматизм, 2 изд., М., 1932; Михеев В. В., Нейроревматизм, М., 1960; Иоффе В. И., Иммунология ревматизма, Л., 1962; Лямперт И. М., Этиология, иммунология и иммунопатология ревматизма, М., 1972; Нестеров А. И., Ревматизм, М., 1973; Aschoff L., Zur Myocarditisfrage, в книге: Verhandlungen der Deutschen pathologischen Gesellschaft, 1904, H. 2, lena, 1905; Hench Ph., в сборнике; The rheumatic diseases, Phil. - L., 1952; Kaplan М. N., Immunologic relation of streptococcal and tissue antigens, «Journal of immunology», 1963, v. 90, № 4.
В. А. Насонова.
Ревматизм животных.Чаще болеют лошади, крупный рогатый скот, ослы, свиньи, собаки. Поражаются преимущественно мышцы и суставы. Наблюдаются их опухание, болезненность, появляется хромота, повышается температура тела, учащаются пульс и дыхание. Больных животных помещают в сухое, тёплое помещение, применяют массаж с втиранием легко раздражающих и болеутоляющих мазей, тёплые укутывания, диатермию, ионотерапию, УВЧ пораженных суставов и мышц; внутрь - салициловые и др. препараты.
Лит.:Частная патология и терапия домашних животных, пер. с нем., т. 2, книга 4, М., 1964.
Н. М. Преображенский.
Ревматизма институт
Ревмати'зма институ'тАкадемии медицинских наук СССР, научно-исследовательское учреждение, разрабатывающее проблемы происхождения, развития, лечения и профилактики ревматических заболеваний. Находится в Москве. Основан в 1958 под названием институт ревматизма министерства здравоохранения РСФСР, с 1962 вошёл в систему АМН СССР. В составе института (1974): 4 клинических отделения; лаборатории - клинико-биохимическая, функциональной диагностики, клинической иммунологии, стрептококковая, эпидемиологии, патоморфологии, иммунопатологии, биохимии и гистохимии соединительной ткани; научно-организационный отдел и отделение научно-медицинской информации. На базе клинического артрологического отделения функционирует Всесоюзный артрологический центр министерства здравоохранения СССР. Институт является головным учреждением в СССР по изучению проблем ревматизма, др. болезней соединительной ткани и хронических заболеваний суставов.
Институт имеет клиническую ординатуру, очную и заочную аспирантуру. На базе института проводятся циклы Центрального института усовершенствования врачей по специализации и усовершенствованию в области ревматологии.
Ревматология
Ревматоло'гия(от ревматизм и ... логия ), раздел внутренней медицины (см. Терапия ), изучающий ревматические заболевания: системные болезни соединительной ткани (ревматизм, системная волчанка красная , системная склеродермия , дерматомиозит и узелковый периартериит ), артриты (ревматоидный и др.), остеоартрозы и поражения внесуставных тканей (периартриты, фиброзиты, тендовагиниты, бурситы и др.). Проблемы Р. исследуются комплексно: клиницистами, морфологами, иммунологами, биохимиками, физиологами, радиологами и др. Р. тесно смыкается с нефрологией, кардиологией, гематологией, пульмонологией и др. разделами внутренней медицины и клиническими дисциплинами, поскольку системные болезни соединительной ткани могут протекать в форме преимущественно почечного, кардиального, церебрального и др. синдромов , а некоторые изучаемые Р. синдромы связаны с болезнями крови, опухолями и др. патологическими процессами.
Ревматическое воспаление суставов описано ещё Гиппократом.К. Гален во 2 в. ввёл термин «ревматизм» для обозначения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, и это обобщённое понятие просуществовало до 19 в. Однако уже в 17-18 вв. появлялись описания отдельных ревматических заболеваний. Так, Т. Сиденхем выделил ревматический полиартрит и хорею , английский врач В. Геберден описал (1802) узелки на пальцах рук, характерные для артроза , отличая его от подагры.
В 30-е гг. 19 в. основоположники современного учения о ревматизме французский врач Ж. Б. Буйо и Г. И. Сокольский независимо друг от друга установили связь между полиартритом и поражением сердца. В последующие годы из общей группы ревматизма были выделены ревматоидный артрит (американский врач А. Б. Геррод и Ж. М. Шарко ), системная красная волчанка (венгр - М. К. Капоши), склеродермия (француз - Е. Гинтрак) и др. Формирование представления о существовании собственно соединительной ткани со свойственными ей реакциями (М. Ф. Биша , 1801), описание патоморфологической картины ряда ревматических заболеваний (Р. Вирхов , К. Рокитанский и др.) и характерного для патологии соединительной ткани фибриноидного изменения (немецкий патолог Э. Нейман, 1880) стали важной теоретической основой развития Р. в 19 в. С. П. Боткин впервые отметил связь ревматизма с инфекцией и описал ревматический плеврит, нефрит (1874-85), подчеркнув тем самым системный характер заболевания; Г. А. Захарьин доказал его нозологическую самостоятельность и эффективность его лечения салицилатами (1899); Г. М. Малков отметил роль стрептококка и воспаления глоточных миндалин в развитии ревматизма (1900); И. А. Чистяков выделил 3 формы склеродермии - ограниченную, диффузную и смешанную (1886).
В 20 в. утвердилась стрептококковая концепция этиологии ревматизма (американский учёный А. Ф. Коберн, Н. Д. Стражеско , Г. Ф. Ланг и др.); А. А. Богомолец выдвинул учение о соединительной ткани как физиологической системе, выполняющей, в частности, защитные функции (1926); на основе исследований В. Т. Талалаева (1929), показавших стадийность морфологических изменений соединительной ткани сердца, и экспериментальных работ немецкого учёного Ф. Клинге (1933) была сформулирована теория аллергического генеза ревматизма и ревматических заболеваний, в СССР разрабатывавшаяся Н. Д. Стражеско и М. П. Кончаловским , сформулировано учение о коллагеновых болезнях (американский учёный П. Клемперер и др., 1942) и роли нарушения иммунитета в их генезе. А. Д. Сперанский учением о нервнотрофическом механизме патологического процесса (1935) привлек внимание к роли нервной системы в патогенезе и саногенезе различных заболеваний, в том числе ревматизма; А. А. Кисель сформулировал критерии диагностики ревматизма у детей; американский ревматолог Ф. С. Хенч ввёл (1950) кортикостероиды в терапию ревматических заболеваний.
Развитие Р. во 2-й половине 20 в. ознаменовалось успешным использованием иммунологических и биохимических методов, позволивших улучшить диагностику и понять механизмы этапного развития ревматических заболеваний; биопсий синовиальных оболочек, почек, кожи и др., облегчающих прижизненное изучение патологических изменений в органах; радиоизотопной диагностики системного процесса. Применяются вирусологические методы исследования, изучение обмена нуклеиновых кислот, нарушений гуморального и клеточного иммунитета и иммуногенетических отклонений. Методы иммунодепрессивного лечения (кортикостероиды, цитостатики) в сочетании с принципом этапности (стационар - поликлиника), обеспечивающей многолетнее использование этих препаратов, улучшили прогноз при многих ревматических заболеваниях. Эти достижения связаны с именами М. Зиффа, Л. Шульмана, Дж. Деккера и др. в США; Э. Дж. Байуотерса, А. Диксона, Л. Е. Глинна в Великобритании; Ф. Дельбара и С. де Сеза во Франции; Н. Сварц и Б. Ольгахена в Швеции; В. Лайне в Финляндии; Ш. Ситяя и А. Шусты в ЧССР; В. Цончева и Т. Пилософ в НРБ; К. Зайделя и В. Отто в ГДР: Я. Панговской-Вавржинской в ПНР; И. Стойя в СРР, З. Берович в СФРЮ и т.д. В СССР работы А. И. Нестерова , Е. М. Тареева и А. И. Струкова , посвященные изучению ревматических заболеваний, удостоены Ленинской премии 1974.
Успехи Р. способствовали выделению её в 60-х гг. 20 в. в самостоятельный раздел внутренней медицины. Во многих странах организованы специализированные научно-исследовательские институты по проблемам Р. (например, Институт ревматизма АМН СССР в Москве, институт ревматических болезней в Праге, институты Р. в Варшаве и Белграде, институт ревматизма в Лондоне и др.). В СССР сеть кардио-ревматологических учреждений охватывает (1974) почти 3 тыс. кабинетов в поликлиниках, 128 центров и 11 крупных диспансеров; подготовка кадров ревматологов проводится в основном в институте ревматизма и на циклах по Р. в институтах усовершенствования врачей.
Всесоюзный антиревматический комитет организован в 1928 М. П. Кончаловским и Г. М. Данишевским; в 1964 преобразован во Всесоюзное общество ревматологов; с 1928 входит в Международную лигу по борьбе с ревматизмом (основана в 1928). Международные конгрессы ревматологов (с 1926) проходят каждые 4 года; 13-й конгресс состоялся в Киото в 1973. Журнал «Rheumatology» (Basel, с 1967) - орган Международной лиги. В СССР с 1961 издаётся журнал «Вопросы ревматизма» (первые отдельные выпуски - в 1934).
Лит.:Вельяминов Н. А., Учение о болезнях суставов с клинической точки зрения, Л., 1924; Богомолец А. А., Введение в учение о конституциях и диатезах, М., 1926; Струков А. И., Бегларян А. Г., Патологическая анатомия и патогенез коллагеновых болезней, М., 1963; Тареев Е. М., Коллагенозы, М., 1965; Нестеров А. И., Сигидин Я. А., Клиника коллагеновых болезней, 2 изд., М., 1966; Астапенко М. Г., Пихлак Э. Г., Болезни суставов, М., 1966; Грицман Н. Н., Поражение сердца при коллагеновых заболеваниях, М., 1971; см. также лит. при ст. Ревматизм .
В. А. Насонова.
Ревмокардит
Ревмокарди'т,ревматический кардит (от греч. kardнa - сердце), поражение сердца при ревматизме.Ревматический процесс захватывает различные оболочки сердца - эндокард (см. Эндокардит ), миокард (см. Миокардит ) и перикард (см. Перикардит ). Наиболее часто наблюдаются миокардит или его сочетания с эндокардитом, перикардитом. Поражение всех оболочек сердца (панкардит), свойственное преимущественно детям, не характерно для современного течения Р. В основе Р. - неспецифический экссудативный воспалительный процесс и дезорганизация соединительной ткани сердца с образованием ревматических узелков, последующим рубцеванием их и развитием пороков сердца , кардиосклероза.Симптомы Р. - боли в области сердца, сердцебиение, перебои, слабость, одышка при небольшой физической нагрузке; при обследовании обнаруживают расширение границ сердца, приглушенность его тонов, появление сердечных шумов, изменения крови и электрокардиограммы и др. Р. может быть диффузным и очаговым, сопровождаясь соответственно большими или меньшими проявлениями сердечной недостаточности.Лечение направлено на снижение воспалительных явлений и устранение сердечной недостаточности.
Лит.см. при ст. Ревматизм.
В. А. Насонова.
Револьвер
Револьве'р(англ. revolver, от revolve - вращаться), индивидуальное многозарядное нарезное ручное стрелковое оружие с вращающимся барабанным магазином; предназначен для поражения живых целей на расстояниях до 50 м.Ударно-спусковой механизм Р. связан с механизмом вращения барабана: при взведении курка или нажиме на спусковой крючок барабан поворачивается так, что очередной патрон становится против ствола Р. фитильные и кремнёвые барабанные Р. 16-19 вв., в которых вращение барабана производилось вручную, не получили распространения. Соединение работы ударно-спускового механизма с вращением барабана было практически решено в системах револьверов Кольера, Мариэтта и Ширка в 10-30-х гг. 19 в. С. Кольт (США) в 1835 изобрёл капсюльный (с усовершенствованным капсюльным затвором) Р., который был принят на вооружение во многих армиях. Во 2-й половине 19 в. взамен капсюльных появились системы Р. под унитарный металлический патрон с ёмкостью барабана 4-12 патронов. По назначению Р. делились на военные, полицейские, гражданские и спортивно-целевые. В рус. армии на вооружении были Р. системы Смита - Вессона образца 1871, 1874 и 1880, замененные в конце 19 в. Р. системы Нагана образца 1895. С появлением автоматических пистолетов и их развитием военные Р. в 1-й половине 20 в. постепенно были сняты с вооружения армий.
Револьверы: 1 - 4-зарядный кремневый револьвер системы Кольера с вращающимся барабаном и полкой с автоматической затравкой; 2 - 6-ствольный револьвер системы Мариэтта; 3 - револьвер системы Лэфоше (1853) под унитарный патрон; 4 - револьвер Нагана (1895).
Револьверная головка
Револьве'рная голо'вка,поворотный узел станка, прибора или аппарата, несущий несколько инструментов, оптических систем и т.п.
Р. г. - обязательный узел револьверного станка , применяется на многих автоматах и полуавтоматах, а также в токарных карусельных и сверлильных станках. Р. г., как правило, имеет индексирующий механизм, осуществляющий её точное фиксирование при повороте, т. е. при установке каждого инструмента в рабочем положении. Поворот Р. г. и её фиксация могут производиться автоматически или вручную, а в станках с программным управлением по команде от программоносителя. Одновременно с поворотом Р. г. изменяются скорости главного движения и подачи в соответствии с применяемым инструментом.
Револьверный станок
Револьве'рный стано'к, металлорежущий станок токарной группы, оснащенный многопозиционной поворотной револьверной головкой , несущей инструменты для обработки наружных и внутренних поверхностей точением, растачиванием, сверлением, зенкерованием, развёртыванием, накатыванием и т.п.
На Р. с. получают детали сложной формы из прутков и штучных заготовок. Прутковые Р. с. имеют механизм для подачи и зажима прутка. Р. с., на которых обрабатывают штучные заготовки, называются патронными; они снабжены патроном с ручным или механизированным зажимом. Различают Р. с. с вертикальным ( рис. , а), горизонтальным ( рис. , б) и наклонным расположением револьверной головки; ручные, механизированные и автоматизированные. В ручных Р. с. подача прутка осуществляется вручную, поворот револьверной головки - автоматически при отводе суппорта в исходное положение. Механизированный Р. с. обычно имеют механизированный зажим, подачу прутка и движение суппортов. Автоматизированный Р. с. оснащают устройствами для автоматического переключения скоростей шпинделя и подачи суппортов при повороте револьверной головки. В Р. с. с цикловым программным управлением автоматизация цикла, а также движений рабочих органов осуществляется электромагнитными муфтами, электродвигателями, гидроцилиндрами и т.п. Программа обработки задаётся соответствующей установкой штеккеров, перемещения рабочих органов - переставными упорами, воздействующими на путевые выключатели.