Подталкивание выполняют преимущественно фалангами пальцев, но можно использовать ладони и основания ладоней. При подталкивании одна из рук является ведущей, а другая – вспомогательной. Вспомогательную руку устанавливают на участке в фиксированном положении, а основной рукой проводят подталкивание кожи и мышцы в этом направлении. Проделав движение на одном участке, переходят на другой. Выполнение приема основанием ладони и ладонью производят аналогичным образом.
   Именно этим способом лучше всего пользоваться, если на массируемом участке имеются значительные жировые отложения или мышцы очень толстые и упругие. Рекомендуется производить во время подталкивания нажим, а сами движения осуществлять энергично, даже резко, чтобы усилить воздействие на участок.
   В этом случае между фалангами пальцев или ладонями может образоваться небольшая складка, которая пропадает, как только движение прекращается. Наличие такой складки указывает на то, что прием выполняют правильно.
 

Приемы, используемые при массировании грудной области и боковых участков

   Для массирования грудной области используют те же самые приемы, что и для верхней части спины. В этом случае следует помнить, что массирование нужно производить осторожно, так как область сердца находится близко к поверхности кожи и резкие интенсивные движения могут спровоцировать болевые ощущения в области грудины. При правильном проведении массажа усиливается крово– и лимфообращение, уменьшается или исчезает совсем напряжение мышц.
   Поглаживание
   Поглаживание является приемом, с которого начинается массирование любой области тела. Грудной отдел не составляет исключения.
 
 
   Сначала грудные мышцы нужно расслабить. Для этого производят мягкое движение ладонями от шейного отдела до области солнечного сплетения. Это участки D1-D10 (рис. 17). Проведя несколько раз такое поглаживание, можно переходить непосредственно к массированию. Поглаживание имеет несколько разновидностей. Это продольное и поперечное, прямолинейное, зигзагообразное, s-образное, вилкообразное, щипцеобразное, граблеобразное, гребнеобразное поглаживание и глажение. По технике выполнения различают поглаживание подушечками пальцев, ладонями, основаниями ладоней. С прямолинейного поглаживания начинается массирование, так как это один из самых простых приемов. Прямолинейное поглаживание производят сверху вниз или снизу вверх по нужному участку. Массирование можно выполнять одной или двумя руками. Кисти рук могут двигаться параллельно или с небольшим отставанием друг от друга. Правую руку двигают вперед, а левую располагают чуть ниже и двигают с небольшим опозданием. Это продольное поглаживание, выполняемое вдоль хода мышечных волокон. После того как прием завершен, можно произвести массирование ладонями и основаниями ладоней (рис. 18). Количество поглаживаний на одном участке – 7 – 8.
 
 
   Зигзагообразное поглаживание выполняют аналогично прямолинейному. Движения чаще всего производят в продольном направлении, но можно выполнять их и в поперечном.
   Зигзагообразное поглаживание выполняют разными способами, но лучше всего проводить этот прием подушечками четырех пальцев. Выполняют его в среднем темпе, близком к медленному, кисть при этом поворачивают и меняют направление ее движения. В медленном темпе зигзагообразное поглаживание производят сверху вниз, описывая кистью зигзаги. Выполняют этот прием одной или двумя руками, двигаясь по участку параллельно или с небольшим отставанием.
   Поперечное поглаживание также часто применяется при массировании грудной области. Поглаживание чаще всего производят комбинированное, то есть с участием ладони и пальцев. Также может быть использовано поперечное поглаживание подушечками или фалангами четырех пальцев, ладонями рук или основаниями ладоней. Руки движутся по всему участку справа налево и слева направо как в одном направлении, так и в разных. Правой рукой совершают поглаживание справа налево, левой рукой – слева направо. Руки движутся одновременно навстречу друг другу, а когда они соприкоснутся, возвращаются в исходное положение.
   S-образное поглаживание чаще всего выполняют подушечками двух или четырех пальцев. При этом движение производят как в продольном, так и поперечном направлении. Массирование можно производить одной или двумя руками. Помимо s-образного поглаживания, применяют также и спиралевидное поглаживание. После s-образного поглаживания можно сразу перейти к спиралевидному. Прием производят как одной, так и двумя руками, при выполнении его одной рукой отягощение не используют. Следует отметить, что отягощение вообще не применяют при массировании области груди.
   Щипцеобразное поглаживание (рис. 19)выполняют большим и указательным пальцами, которыми, как щипцами, захватывают определенный участок кожи. Не выпуская из пальцев захваченного участка, начинают движение в продольном направлении снизу вверх и сверху вниз. Данный прием можно использовать и в поперечном направлении, но это делается крайне редко.
 
 
 
   Вилкообразное поглаживание производят широко разведенными наподобие буквы V указательным и средним пальцами. Для выполнения приема подходят продольное и поперечное направления. Движения совершаются одной или двумя руками.
   Для выполнения кругообразного поглаживания немного разводят пальцы рук и выполняют его подушечками четырех пальцев, а большой палец при этом играет роль опоры. При выполнении данного приема кожа захватывается в складку. Для проведения приема подходит средний темп. Если проводят кругообразное поглаживание ладонью, то темп массирования немного замедляют. А если поглаживают участок выступом большого пальца, то темп чаще всего используют медленный. В этом случае производят не поверхностное, а глубокое поглаживание.
   Граблеобразное поглаживание выполняют подушечками четырех пальцев, сильно разведенных в стороны. Кисть при этом приподнимают над массируемым участком. Прием осуществляют чаще всего двумя руками, реже одной. Руки двигаются навстречу друг другу, собирая кожу в складку. Для выполнения приема подходит прямолинейное направление сверху вниз и снизу вверх, а также по диагонали. Кроме этого, граблеобразное поглаживание на участке грудной области можно производить в продольном и поперечном направлениях.
   Гребнеобразное поглаживание выполняют фалангами согнутых пальцев, плотно прижатых друг к другу или чуть разведенных в стороны. Кисть руки при этом приподнимают. Если костные выступы касаются кожи без нажима, то поглаживание будет поверхностным, если же давление будет чуть сильнее, то более глубоким. Гребнеобразное поглаживание можно проводить в прямолинейном, продольном и поперечном направлениях.
   Завершающим приемом поглаживания является глажение. Его производят как одной, так и двумя руками, используя глажение тыльными сторонами пальцев, согнутых под прямым углом. Сначала прием осуществляют правой рукой, затем левой, а после этого двумя руками одновременно. В процессе массирования смену положения рук производят 7 – 8 раз. В завершение широкими мягкими движениями проводят ладонями по всему массируемому участку груди и переходят к следующему приему.
   Растирание
   При массировании грудной области применяют различные виды растирания. Наиболее часто используют растирания подушечками пальцев, фалангами пальцев и ладонями. К растиранию опорной частью кисти прибегают редко, так как этот прием более подходит для области спины. Близость области сердца предполагает поверхностный, но не глубокий массаж данного участка, без сильных надавливаний.
   При растирании подушечками пальцев применяют несколько видов массажа: растирание подушечками больших пальцев, двух пальцев (указательного и среднего) и четырех пальцев. На растирание подушечками двух пальцев отводится больше всего времени в сравнении с другими видами растирания. При этом массируется узкая область, но на нее оказывается хорошее воздействие. Пальцы чаще всего держатся сомкнутыми (за исключением вилкообразного растирания), прием выполняют как одной, так и двумя руками. В последнем случае одновременно или попеременно.
   Растирание подушечками пальцев можно производить в продольном направлении, по ходу мышечных волокон. Движение чаще всего начинают снизу вверх и продолжают от середины грудины до подмышечных впадин (по направлению к лимфатическим узлам). Если движения выполняют двумя руками, то они должны расходиться по диагонали, пока не подойдут к нужной точке вблизи подмышечной впадины. Прием следует проводить в среднем темпе, чтобы не вызвать болевых ощущений. Если такие появляются, массаж данного участка на время прекращают и возобновляют по мере исчезновения болей. Это касается и появления кашля.
   Растирание подушечками пальцев проводят не только по диагонали, но также параллельно снизу вверх. Сверху вниз прием выполняют двумя способами: с помощью опоры, то есть используя большой палец, или без нее. В этом случае большой палец тесно прижимают к указательному.
   Помимо продольного растирания, при массировании грудной области часто применяют зигзагообразное растирание. В этом случае прием осуществляют одной рукой. Плавные зигзагообразные движения дают возможность помассировать все зоны груди.
   Часто при растирании грудной области используют расходящееся и сходящееся движения, выполняемые обеими руками. При сходящемся растирании движения совершают сверху вниз или снизу вверх, и указательные пальцы при этом соприкасаются в одной точке. При расходящемся растирании движения начинают из одной точки и двигаются в нужном направлении, то есть снизу вверх или сверху вниз.
   Растирание подушечками четырех пальцев производят аналогично массированию подушечками двух пальцев (рис. 20), но в этом случае давление на массируемый участок увеличивают. Большой палец при этом часто играет роль опоры, но его можно и прижать к указательному пальцу. Целесообразно чередовать массирование двумя и четырьмя пальцами.
 
 
 
   Растирание производят и подушечками больших пальцев. Четыре остальных пальца сгибают и используют для опоры. При массировании подушечками больших пальцев совершают прямолинейное массирование вверх и вниз от области солнечного сплетения до шейного отдела.
   Отдельно выделяется среди приемов растирания массаж подушечками средних пальцев. При подобном массировании опоры чаще всего нет, а кисти рук держат на весу.
   При этом выполняют все виды растираний, описанные ранее. Массаж фалангами пальцев выполняют только после того, как уже сделано растирание подушечками пальцев. Данное растирание усиливает эффект от предыдущих приемов.
   S-образное растирание применяют наряду с другими видами растирания. Для выполнения приема используют одну или две руки. Движения должны быть медленными и плавными, чтобы хорошо чувствовалось воздействие на массируемый участок. Вслед за s-образным растиранием можно применять спиралевидное, щипцеобразное и вилкообразное растирания.
   S-образное растирание лучше всего проводить без опоры, только подушечками больших пальцев. Чаще всего этот прием выполняют попеременно – сначала правой рукой описывают на массируемом участке букву S, а через несколько секунд то же самое делают левой. Движения чаще всего проводят в продольном направлении, но можно двигаться и в поперечном.
   Для выполнения щипцеобразного растирания пальцами захватывают участок кожи так же, как при поглаживании. Но указательным и средним пальцами выполняют короткие растирания на одном месте (3 – 4), а затем передвигаются на другой участок. Данное растирание можно выполнять как одной, так и двумя руками, двигаясь прямолинейно в продольном направлении.
   Поперечное направление для данного вида растирания используется крайне редко.
   При вилкообразном растирании пальцы не захватывают участок кожи, а располагаются на нем, при этом указательный и средний пальцы должны быть далеко отставлены друг от друга. При движении по массируемому участку производят небольшой нажим. Лучше всего данный прием выполнять одной рукой, а другую руку двигать следом и поглаживать пройденный участок ладонью.
   Кругообразное растирание выполняют с помощью опоры. Лучше всего в качестве опоры использовать полусогнутый указательный палец или большой палец. Начинают выполнение приема с малых кругов, постепенно увеличивая диаметр окружности массируемой области. Следует отметить, что круговое растирание фалангами пальцев производят в медленном темпе. Чем больше область растирания, тем медленнее должен быть темп. На некоторых участках можно сделать остановки и применить дополнительно к растиранию неглубокие надавливания.
   Граблеобразное и гребнеобразное растирания также применяют при массировании грудной области. По технике своего выполнения они одинаковы. Но при граблеобразном растирании пальцы рук разведены в стороны и массирование производят кончиками пальцев, а при гребнеобразном растирании пальцы согнуты и для массирования используют фаланги пальцев. Движения лучше всего выполнять в поперечном направлении, двигаясь от боков к центру грудины. Продвижение должно быть мягким и плавным, без лишних нажимов и совершаться в медленном темпе.
   Разминание
   Разминание грудной области отличается особой техникой выполнения, которая способствует улучшению состояния организма в целом.
   Как правило, начинают разминание с основных приемов, то есть разминания продольного и поперечного. Продольное разминание выполняют по ходу мышечных волокон. Массажист стоит так, чтобы оси его плеч находились параллельно плечам массируемого. Если же он стоит перпендикулярно, применяют поперечное разминание.
   При разминании грудной области движение начинают от солнечного сплетения и продолжают в направлении вверх. Руками совершают движение вдоль продольных мышц в сторону лимфатических узлов. Разминание производят большими пальцами, четырьмя пальцами или основаниями кистей рук. Очень важно, чтобы при захвате мышцы не оставалось промежутка между рукой и массируемым участком. Кровь при этом разминании циркулирует активнее, мышцы расслабляются и становятся более эластичными. При продолжительном воздействии на данный участок улучшается состояние не только нервно-мышечного аппарата, но также легких и сердечнососудистой системы.
   При продольном разминании используют большие пальцы рук (рис. 21), отведя их в стороны и поставив напротив четырех остальных, Рис. 21 которые нужно немного согнуть.
 
 
 
   Большой палец захватывает мышцу на массируемом участке и движется к четырем остальным пальцам, при этом мышца сдавливается с обеих сторон. Кисти рук находятся рядом, при этом пальцы правой руки располагаются чуть выше, чем левой.
   Большие пальцы проводят разминание, мышца подвергается воздействию в течение 15—20 секунд, затем производят смену положения. Кисть продвигают вперед на 2 – 3 см. При продольном разминании большими пальцами кожа сдвигается в направлении от себя.
   Если выполняют продольное разминание четырьмя пальцами, то движение производят к себе, в направлении сверху вниз. Продольное разминание основанием кисти не должно быть затяжным, так как оно оказывает очень сильное воздействие на массируемый участок.
   Разминание в поперечном направлении выполняют следующим образом: пальцы рук накладывают на участок треугольником, при этом указательные пальцы правой и левой руки слегка соприкасаются. Большие пальцы располагают один под другим. В этом случае зона воздействия не очень большая. Но если большие пальцы правой и левой руки отвести подальше друг от друга, то они соприкасаются кончиками и образуют более широкое основание треугольника, в этом случае и зона воздействия увеличивается (рис. 22).
 
 
 
   Этот вид разминания производят как в прямом, так и в обратном направлении. Прием имеет несколько разновидностей, для массажа грудной области применяют двойное кольцевое, двойное кольцевое комбинированное, кругообразное разминание и его подвиды (кругообразное клювовидное, кругообразное фалангами четырех пальцев, кругообразное фалангами большого пальца и кругообразное основанием ладони), а также разминание основанием ладони с перекатом.
   Двойное кольцевое разминание начинают с захвата мышцы на массируемом участке. Кисти располагают поперек массируемого участка, а расстояние между ними составляет 5 – 6 см. Мышцу захватывают выпрямленными пальцами и приподнимают вверх. Правая рука смещает захваченный участок к себе, а левая – от себя. Движение производят снизу вверх с интервалом 2 – 3 см. Двойное кольцевое разминание следует проводить плавно, без сильных надавливаний и резких движений, иначе могут возникнуть болевые ощущения. При возникновении боли массирование временно прекращают и мягкими успокаивающими движениями поглаживают область груди.
   После выполнения двойного кольцевого разминания можно перейти к двойному кольцевому комбинированному разминанию. При этом правой рукой захватывают мышцу и проводят разминание пальцами, а левой рукой проводят массаж ладонью (рис. 23). Кисти рук должны располагаться таким образом, чтобы указательный палец левой руки касался среднего пальца правой руки. В этом случае левая рука будет иметь дополнительную опору, а правая рука при массировании будет производить двойное давление на участок.
 
 
 
   Для проведения клювовидного разминания очень важно правильно сложить пальцы розеткой. Правильная постановка пальцев поможет эффективно провести данный вид разминания. При этом большой палец прижимают к мизинцу и указательному пальцу, а средний и безымянный плотно прижимают к ним сверху. Сложенными пальцами проходят по массируемому участку, делая повороты в сторону мизинца или указательного пальца. Движение в сторону указательного пальца более жесткое и давление на массируемый участок при этом сильнее. Можно чередовать эти движения, чтобы менялась интенсивность массажа.
   При кругообразном разминании подушечками пальцев практически всегда используют опору. При массировании подушечками четырех пальцев роль опоры исполняет большой палец. Он является своеобразным центром, вокруг которого производят кругообразное движение. Диаметр описываемых кругов может быть различным: от маленького – 4 – 5 см, до большого – 10—12 см. Перемещение по участку осуществляют одной или двумя руками, двигая их параллельно. Также движения можно выполнять попеременно. Большой палец устанавливают в определенной точке, и правая рука совершает массирующие круговые движения. Затем она смещается, а в эту же самую точку устанавливают большой палец левой руки и совершают такие же круговые движения, только подушечками четырех пальцев левой руки. Затем движения повторяют в следующей точке. При этом следует отметить, что при использовании правой руки движение идет по часовой стрелке, а при использовании левой – против часовой стрелки.
   При кругообразном разминании подушечкой большого пальца используют для опоры четыре пальца. Движения проводят сверху вниз, от участка D1 к участку D4 или D6 (см. рис. 17). Большой палец при этом описывает четверть или половину окружности. Чтобы усилить воздействие на участок, массирование можно проводить не только подушечками пальцев, но и тыльной стороной больших пальцев. В этом случае воздействие будет более сильным и глубоким. Выполнив его несколько раз, можно переходить к следующему приему.
   Щипцеобразное разминание производят, захватив мышцу большим и указательным пальцами. Затем мышцу приподнимают и слегка поворачивают из стороны в сторону. Данное разминание выполняют не очень долго, так как прием может спровоцировать болевые ощущения. Выполнять щипцеобразное разминание лучше одной, или двумя руками, но продвигая их по участку не параллельно, а с некоторым отставанием друг от друга.
   Вообще, сильные приемы не следует применять слишком долго. Это касается и разминания основанием ладони. Для выполнения данного приема ладонь устанавливают на массируемом участке и проводят кругообразные движения в сторону мизинца. Двигаются по участку с небольшим интервалом, не превышающим 2 см. Если осуществляют движение двумя руками параллельно, то получается ординарное разминание, если же массирование проводят поочередно правой и левой рукой, то разминание будет двойным.
   Разминание основанием ладони с перекатом выполняют двумя способами. В первом случае располагают ладонь на массируемом участке, причем основание ладони плотно прижимают к коже, а пальцы чуть приподнимают. Перекат начинают от большого пальца в сторону мизинца, затем двигают его в обратном направлении. Массирование выполняют с небольшими интервалами, 1,5 – 2 см, движение идет снизу вверх. Второй способ выполнения приема заключается в том, что основание ладони также плотно прижимают к коже, а пальцы чуть приподнимают. Перекат совершают от основания кисти в сторону кончиков пальцев.
   Затем движение производят в обратном направлении, то есть от кончиков пальцев к основанию ладони. При продвижении вверх основание кисти от кожи не отрывают, так как воздействие на участок должно быть постоянным. Все движения при этом должны быть мягкими.
   Сдвигание осуществляют, захватывая массируемую поверхность большими пальцами таким образом, чтобы образовалась складка. Затем мышцу сдвигают в сторону. В этом случае массирование производят без опоры и фиксации, однако можно зафиксировать кисть руки на участке, а затем распрямить ладонь и прижать ее к поверхности массируемой зоны. Подобным образом производят и сдвигание другой рукой. Неплохой эффект при сдвигании дает смена продольного и поперечного движений. На одном участке их можно поменять 3 – 4 раза, а затем переходить на другой участок.
   Перед тем как приступить к накатыванию, мышцы груди нужно расслабить. Для этого используют круговое поглаживание грудных мышц. Затем начинают непосредственное массирование участка. Левую руку устанавливают ребром в нужной точке и фиксируют там. Немного согнутые пальцы правой руки упирают в ладонь левой руки. Большим пальцем захватывают мышцу и производят накатывание на зафиксированную кисть. При этом тыльной стороной большого пальца мышцу поворачивают в сторону мизинца. Затем осуществляют смещение кисти левой руки, и прием повторяется. Накатывание очень эффективно, если правильно освоить технику его выполнения. Полное отсутствие болевых ощущений укажет на то, что массирование производят правильно. Если же они появились, то массирование следует прервать, а накатывание заменить другим приемом.
   Надавливание отличается простотой выполнения, но этот способ разминания также достаточно эффективен. Он имеет несколько разновидностей выполнения: надавливание подушечками пальцев, фалангами пальцев, ладонями, основанием ладони.
   При надавливании подушечками пальцев большой палец противопоставляют остальным четырем пальцам. Если надавливание производят подушечкой большого пальца, то четыре остальных сгибают и используют для опоры.
   Надавливание подушечками четырех пальцев производят с опорой на большой палец. Нередко проводят данный прием в быстром темпе, но в области груди можно использовать средний темп. При этом не следует забывать, что нельзя слишком сильно надавливать на область сердца. На других участках грудной области надавливание может быть более глубоким. Это касается и массирования ладонями. Можно двигать кисти рук параллельно или поочередно друг за другом. При надавливании основанием ладони производят самое глубокое разминание.
   Подергивание также является довольно простым приемом. Для его выполнения большим и указательным пальцами захватывают мышцу, затем приподнимают ее быстрым движением вверх, оттягивают и отпускают. Подергивания должны быть легкими, напоминать немного пощипывания. Выполнять их следует в быстром темпе, двигаясь по всему массируемому участку. Не следует путать этот прием с защипыванием, которое на грудных мышцах не применяют. Подергивание выполняют двумя руками, которыми совершают движения параллельно. Также можно осуществлять их и одной рукой, движение по участку в этом случае произвольное.
 
 
 
   При выполнении валяния двумя руками обхватывают массируемый участок. Пальцы при этом выпрямлены (рис. 24). Кисти располагают параллельно друг другу. Все движения осуществляют в противоположных направлениях. Таким образом перемещают руки по всему участку. Для грудной области подходит поверхностное валяние, так как при его выполнении мышцы не испытывают сильного воздействия и нет риска вызвать болевые ощущения.
   Для массирования грудной области применяют кругообразное, зигзагообразное, сходящееся и расходящееся проминания. Кругообразное проминание выполняют фалангами согнутых пальцев. Все движения направляют в сторону мизинца. Данный прием выполняют одной или двумя руками, но всегда ординарно, без отягощения. При кругообразном проминании фалангами четырех пальцев не используют опору (большие пальцы прижимают к согнутым указательным пальцам). Проведя массирование на данном участке 3 – 4 раза, руки перемещают вверх или вниз по области груди.