Страница:
Зигзагообразное проминание, в отличие от кругообразного, может применяться по всей грудной области, включая и область сердца. Это также относится к сходящемуся и расходящемуся проминанию. Техника выполнения данных приемов очень проста: при проминании совершают плавный перекат согнутыми фалангами пальцев от мизинца к указательному пальцу. Затем, не отрывая кисти рук от массируемого участка, делают плавный поворот. В обратном направлении осуществляют перекат от указательного пальца к мизинцу.
После этого кисть снова поворачивают и прием повторяют сначала. При данном способе проминания кисти рук не отрываются от поверхности кожи на протяжении всего массирования.
Ударные приемы
Для массирования грудной области применяют следующие ударные приемы: пунктирование, поколачивание и похлопывание. Рубление исключается, так как это очень сильный и резкий прием.
Пунктирование – легкий и быстрый прием, который выполняют кончиками пальцев. Для этого можно использовать четыре пальца или все пять. В первом случае кисть руки поднимают, а четыре пальца располагают на поверхности массируемого участка под углом.
Совершают пунктирование расслабленными кончиками пальцев, приподнимая их над поверхностью участка на расстояние 3 – 4 см. Движение можно выполнять в любом направлении – продольном или поперечном, по диагонали или произвольно.
Если данный прием выполняет пятью пальцами, то в этом случае кисть как бы нависает над поверхностью участка, а пальцы приближены друг к другу. Движения производят аналогичным образом, как и при пунктировании четырьмя пальцами.
Поколачивание является более интенсивным приемом. Можно выполнять его разными способами: одним или несколькими пальцами, ладонью, основанием ладони, сжатыми в кулак пальцами. При массировании грудной области применяют поколачивание пальцами и ладонью. Остальные виды для массажа грудной области не применяют.
Часто технику поколачивания меняют при массировании разных участков. Это значит, что прием можно начинать с поколачивания концевыми фалангами больших пальцев, затем перейти к поколачиванию двумя пальцами, после этого – четырьмя. Прием лучше всего выполнять двумя руками, которые двигаются по участку параллельно. Также проводят этот прием и одной рукой.
Похлопывание выполняют расслабленной поверхностью ладони и пальцами. Лучше всего выполнять прием одной рукой, расположив ее поперек массируемого участка (рис. 25).
При массировании боковых участков применяют все ударные приемы, включая и рубление. Данный прием производят ребром ладони правой или левой руки. Рубление достаточно интенсивно, удары наносятся с расстояния 10—15 см от поверхности кожи. Движения осуществляют снизу вверх (от начала бедра до подмышечной впадины) или сверху вниз. Темп выполнения приема средний. Вибрация
Различают два вида применяемой для массирования вибрации – прерывистую и непрерывную. Для массирования грудной области можно применять оба вида вибрации.
Вибрация представляет собой непрерывные колебательные движения, которые передаются кистью руки массируемому участку. Выполнять данный прием можно концевыми фалангами пальцев, основанием ладони, ладонью, пальцами, сжатыми в кулак. Для массирования грудной области с помощью вибрации используют только пальцы. Темп вибрации зависит от выбора массажиста и состояния больного. В случае прерывистой вибрации массируют какой-либо отдельный участок, затем кисть руки поднимают и переносят на другой участок, где прием повторяют.
Приемы, используемые при массировании шейного отдела
Приемы, используемые при массировании области живота
После этого кисть снова поворачивают и прием повторяют сначала. При данном способе проминания кисти рук не отрываются от поверхности кожи на протяжении всего массирования.
Ударные приемы
Для массирования грудной области применяют следующие ударные приемы: пунктирование, поколачивание и похлопывание. Рубление исключается, так как это очень сильный и резкий прием.
Пунктирование – легкий и быстрый прием, который выполняют кончиками пальцев. Для этого можно использовать четыре пальца или все пять. В первом случае кисть руки поднимают, а четыре пальца располагают на поверхности массируемого участка под углом.
Совершают пунктирование расслабленными кончиками пальцев, приподнимая их над поверхностью участка на расстояние 3 – 4 см. Движение можно выполнять в любом направлении – продольном или поперечном, по диагонали или произвольно.
Если данный прием выполняет пятью пальцами, то в этом случае кисть как бы нависает над поверхностью участка, а пальцы приближены друг к другу. Движения производят аналогичным образом, как и при пунктировании четырьмя пальцами.
Поколачивание является более интенсивным приемом. Можно выполнять его разными способами: одним или несколькими пальцами, ладонью, основанием ладони, сжатыми в кулак пальцами. При массировании грудной области применяют поколачивание пальцами и ладонью. Остальные виды для массажа грудной области не применяют.
Часто технику поколачивания меняют при массировании разных участков. Это значит, что прием можно начинать с поколачивания концевыми фалангами больших пальцев, затем перейти к поколачиванию двумя пальцами, после этого – четырьмя. Прием лучше всего выполнять двумя руками, которые двигаются по участку параллельно. Также проводят этот прием и одной рукой.
Похлопывание выполняют расслабленной поверхностью ладони и пальцами. Лучше всего выполнять прием одной рукой, расположив ее поперек массируемого участка (рис. 25).
При массировании боковых участков применяют все ударные приемы, включая и рубление. Данный прием производят ребром ладони правой или левой руки. Рубление достаточно интенсивно, удары наносятся с расстояния 10—15 см от поверхности кожи. Движения осуществляют снизу вверх (от начала бедра до подмышечной впадины) или сверху вниз. Темп выполнения приема средний. Вибрация
Различают два вида применяемой для массирования вибрации – прерывистую и непрерывную. Для массирования грудной области можно применять оба вида вибрации.
Вибрация представляет собой непрерывные колебательные движения, которые передаются кистью руки массируемому участку. Выполнять данный прием можно концевыми фалангами пальцев, основанием ладони, ладонью, пальцами, сжатыми в кулак. Для массирования грудной области с помощью вибрации используют только пальцы. Темп вибрации зависит от выбора массажиста и состояния больного. В случае прерывистой вибрации массируют какой-либо отдельный участок, затем кисть руки поднимают и переносят на другой участок, где прием повторяют.
Приемы, используемые при массировании шейного отдела
Массирование шейного отдела, как и области груди начинают с мягких приемов.
Поглаживание
Поглаживание – легкий поверхностный прием, который является наиболее распространенным. Действие поглаживания сказывается в первую очередь на состоянии кожи, так как он улучшает кожное дыхание, усиливает выделительные функции потовых и сальных желез. При поглаживании снимается возбудимость нервной системы, а при продолжительном поглаживании проявляется его обезболивающее действие.
В большинстве случаев поглаживание выполняют ладонью расслабленной кисти. Четыре пальца при этом сгибают, а большой отводят до предела, чтобы кисть максимально широко обхватывала массируемый участок. Поглаживание бывает разных видов, которые, в свою очередь, подразделяются на множество подвидов.
При обхватывающем поглаживании кисть и пальцы следует сложить так, чтобы они приняли форму желоба. При этом большой палец отводят в сторону и противопоставляют остальным пальцам, которые держат сомкнутыми. При выполнении приема кисть плотно прижимают к массируемому участку и обхватывают его. Кисть можно продвигать по участку как непрерывно, так и прерывисто. Хороший эффект дает и смешанное движение. Например, в течение 1 – 2 минут двигают непрерывно, затем 2 минуты прерывисто, далее снова 1 – 2 минуты непрерывно.
Непрерывное поглаживание представляет собой скольжение по определенному участку без прерывания (рис. 26). Прием производят в медленном темпе с постоянным давлением на данный участок. Применив такое поглаживание в течение 2 – 3 минут, можно перейти к непрерывному поглаживанию с отягощением. Можно использовать эту разновидность непрерывного поглаживания как попеременное поглаживание: после завершения поглаживания одной рукой ее заменяют другой и выполняют тот же самый прием. При этом возникает ощущение непрерывного потока. Движения проводят как в одном направлении, так и чередуют прямое и обратное направления. Движения совершают по участку в сторону ближайшего лимфатического узла. Для более глубокого воздействия проводят поглаживание с отягощением.
Обхватывающее поглаживание может быть поверхностным или глубоким. При поверхностном выполняют поглаживание легко, без усилий, касаясь массируемого участка подушечками пальцев. При глубоком поглаживании прием выполняют кистью, оказывая давление на мышцы. Повысить эффективность приема можно за счет поглаживания, выполняемого нижней частью кисти.
Поверхностное поглаживание применяют для успокаивающего воздействия на нервную систему. Это снижает возбудимость и способствует мышечному расслаблению. Глубокое поглаживание влияет на улучшение кровообращения на массируемом участке, стимулирует лимфоток, увеличивает в тканях скорость вывода продуктов обмена веществ, способствует устранению застоев и отеков. Глубокое поглаживание можно выполнять тыльной стороной ладони и ее боковой поверхностью.
При щипцеобразном поглаживании пальцы складывают в форме щипцов, захватывают ими участок кожи в затылочной области большим и указательным пальцами и производят поглаживание в прямом и обратном направлениях. Такой прием хорошо выполнять с отягощением.
Глажение производят одной или двумя руками. Пальцы сгибают, прием производят тыльной поверхностью согнутых пальцев. Этот прием помогает расслабить напряженные мышцы шеи.
Растирание Растирание гораздо сильнее, чем поглаживание, воздействует на кожу и мышцы, так как при использовании данного приема рука не скользит по коже, а смещает ее. Ткани при этом получают больше кислорода, процессы обмена проходят более активно, мышцы становятся более эластичными и подвижными.
Растирание выполняют подушечками пальцев или фалангами пальцев (рис. 27). В зависимости от того, какой из пальцев, большой или четыре других, выполняют массажный прием, зависит положение кисти. При растирании большим пальцем кисть руки немного поворачивают, так чтобы пальцы находились под углом 45° по отношению к большому пальцу. При растирании большим пальцем четыре остальных пальца упирают в массируемый участок и фиксируют. Если массажный прием выполняют четырьмя пальцами, то большой палец максимально отводят назад и фиксируют.
Данный прием можно выполнять одной рукой, но гораздо больший эффект наблюдается при выполнении его двумя руками, когда они расположены симметрично, а движения одновременны. Кроме этого растирание выполняют и с отягощением.
Хороший эффект достигается при массировании в прямом продольном направлении, когда правой рукой выполняют прием, а левой обеспечивают отягощение (рис. 28).
Растирание выполняют и подушечкой среднего пальца. Техника выполнения аналогична той, что используется при массировании четырьмя пальцами. Точкой опоры также служит большой палец. Движения могут быть как прямолинейными (снизу вверх и сверху вниз), так и кругообразными. Зона массажа не должна быть очень большой, гораздо эффективнее чаще менять точку опоры и двигаться постепенно по всему участку. В этом случае массажу подвергаются все зоны участка.
Хороший эффект при массировании шейного отдела достигается таким приемом, как расходящееся и сходящееся растирание. Кончики больших пальцев соединяют и используют для опоры, а остальные пальцы двигают навстречу друг другу. Можно выполнять движения в сторону мизинца, используя большой палец в виде опоры.
Перекрестное растирание выполняют основанием кисти, причем большой палец в исходном положении располагают под углом 30° к остальным четырем пальцам, но во время движения направляют к ним. Руки двигают поочередно. На массируемый участок давление оказывают то одной, то другой рукой. Руки можно двигать также в прямом и обратном направлении. При этом обе руки двигают одновременно, а большие пальцы соприкасаются.
Разминание
Разминание бывает нескольких разновидностей. Применяют ординарное, двойное кольцевое и продольное разминание, а также разминание основанием ладони и круговое разминание фалангами пальцев. Обычно, выполнив последовательно эти приемы, массаж заканчивают кругообразным клювовидным разминанием. Такой порядок проведения массажных приемов хорошо зарекомендовал себя, так как каждый последующий прием усиливает действие предыдущего, однако можно подобрать и иной порядок приемов, если этот окажется не очень эффективным.
Техника выполнения ординарного разминания включает два важных момента. Сначала прямыми пальцами руки мышцу плотно обхватывают поперек таким образом, чтобы между ладонью и массируемым участком не было расстояния, а затем пальцы сводят вместе. Мышцу приподнимают и совершают вращательное движение. Затем, не разжимая пальцев (мышца при этом не выпускается из кисти), кисть возвращают в исходное положение. Пальцы разжимают, а массируемый участок отпускают, но ладонь остается плотно прижатой к коже. Кисть руки продвигают на 2 – 3 см вперед и захватывают другой участок. Движение повторяют таким образом по всей поверхности участка. Прием проводят в одном темпе, без перерывов и задержек.
Двойное кольцевое разминание является очень важным приемом, но выполнять его нужно осторожно, чтобы не причинить боль. При выполнении приема кисти рук устанавливают поперек массируемого участка на расстоянии 7 – 10 см одна от другой. При этом большие пальцы должны быть с наружной стороны, а остальные – с внутренней. Мышцу плотно обхватывают двумя руками и оттягивают кверху.
Одной рукой сдавливания и смещения производят от себя, другой рукой, наоборот, к себе. При этом возникает характерное переплетение поднятой вверх мышечной массы. Ее не следует выпускать из рук на всем массируемом участке.
Продольное разминание выполняют по ходу мышечных волокон. Большой палец максимально отводят в сторону, остальные выпрямляют. Большой палец при разминании находится с одной стороны массируемого участка, а остальные пальцы – с другой. Захваченную мышцу приподнимают и оттягивают вверх. Разминающие действия проводят от боков к центру. Рукой плотно обхватывает мышцу и сдавливают с двух сторон.
Продольное разминание проводят как одной, так и двумя руками. Выполнять данный прием нужно непрерывно, ритмично, лучше всего в быстром темпе. Затем делают небольшой перерыв (45—60 секунд) и повторяют движение сначала. Прерывистое разминание, к которому также можно прибегнуть, выполняют широкими штрихами, руки двигают произвольно. При этом разминаются отдельные участки мышцы.
Кругообразное разминание фалангами пальцев имеет две разновидности. В одном случае массирование производят большим пальцем, а в другом – четырьмя пальцами.
Кисть руки накладывают продольно таким образом, чтобы большой палец проходил вдоль мышечных волокон, а остальные четыре пальца были отведены в сторону и располагались по диагонали. Большой палец при этом должен быть напряжен, а четыре остальных – расслаблены. Подушечкой большого пальца производят кругообразные движения в сторону указательного пальца. В начале движения давление большого пальца на массируемую зону должно быть максимальным, затем его постепенно ослабляют. Произведя несколько вращений на одном участке, руки сдвигают на 2 – 2,5 см выше и продолжают разминание.
Массирование можно производить одной или двумя руками, расположив их симметрично. Воздействие двумя руками может быть одновременным или попеременным.
Кругообразное разминание фалангами четырех пальцев очень похоже на разминание большим пальцем, но при этом большой палец находится в расслабленном состоянии и скользит по коже, а остальные четыре напряжены и проводят массирование. Пальцами совершают вращательные движения в сторону мизинца. При выполнении приема пальцы могут быть слегка разведены или плотно сомкнуты.
Помассировав шею фалангами пальцев, можно перейти к разминанию основанием ладони. Выполняют этот прием двумя способами: в продольном и поперечном направлениях. Основанием ладони проводят кругообразные движения в сторону мизинца. Чаще всего прием выполняют одной рукой, но можно и двумя.
Одной из разновидностей разминания фалангами пальцев является щипцеобразное разминание. Его производят в поперечном или продольном направлении пальцами, сложенными в виде щипцов (рис. 29). Разминание производят большим и указательным пальцами или указательным и средним. При поперечном щипцеобразном разминании мышцу захватывают пальцами на расстоянии 2 – 2,5 см. Ее оттягивают, а затем разминают, двигая пальцы вперед. Также движения могут быть попеременными, в этом случае происходит более глубокое массирование участка.
При продольном щипцеобразном разминании мышцу захватывают большим и средним пальцами одной руки. Ее оттягивают и разминают спиралевидными движениями. Такое разминание можно проводить как одной, так и двумя руками. При этом движения могут быть одновременными или поочередными, а руки можно располагать как симметрично, так и с небольшим смещением.
Лучше всего заканчивать разминание шейного отдела кругообразным клювовидным разминанием. При выполнении данного приема кисть руки складывают в виде клюва. Пальцы тесно прижимают друг к другу так, чтобы мизинец примыкал к большому пальцу. Безымянный палец накладывают на мизинец, а средний располагают в точке соприкосновения указательного и безымянного пальцев. Кистью руки производят кругообразные движения в сторону мизинца. Воздействие идет за счет давления сложенных вместе пальцев. Это довольно сильный и эффективный прием. Выполняют его одной рукой, перемещаясь по массируемой зоне. После завершения приема можно провести подушечками пальцев по массируемому участку сверху вниз 2 – 3 раза.
Проминание бывает нескольких видов: продольным, поперечным, перекрестным, зигзагообразным, т-образным, сходящимся, расходящимся, сжимающим. Все эти виды проминания применяют в течение 1 – 2 минут, выбрав нужный темп. Этот прием не следует заканчивать слишком быстро, но и длительное воздействие на один участок нежелательно. Лучше всего повторить прием 10—15 раз на одном участке и перейти на следующий. Проминание выполняют фалангами согнутых пальцев, большой палец при этом играет вспомогательную роль. В некоторых случаях для проминания можно использовать фаланги только указательного и среднего пальцев, а другие пальцы согнуть.
Продольное проминание выполняют по ходу мышечных волокон. Этот прием можно проделывать как одной, так и двумя руками. В том случае, когда проминание выполняют обеими руками поочередно на одном участке, происходит двойное воздействие на рецепторы кожи. Если же проминание выполняют двумя руками, двигая их по коже параллельно, проминание будет ординарным.
При проминании воздействие на кожу и мышцы оказывают согнутые фаланги пальцев. Сначала надавливают указательным пальцем, затем средним, за ним безымянным и, наконец, мизинцем. Таким образом производят перекат от указательного пальца до мизинца. Такое проминание удобно, если руку двигают снизу вверх. Но если движение производят сверху вниз, то прием лучше выполнять в обратном порядке, то есть производить перекат от мизинца до указательного пальца. Большой палец при этом или прижат к указательному пальцу, или отставлен в сторону.
Поперечное проминание используют для массажа бокового основания шеи. Именно на этом участке часто чувствуются сильные боли (постоянные или в виде прострелов). При выполнении данного приема большой палец играет роль упора.
Перекрестное проминание производят в затылочной, плечевой и лопаточной областях. При выполнении данного приема одна рука, является ведущей, а другая – вспомогательной. Проминание производят снизу вверх или сверху вниз, а также по диагонали. Одна рука начинает проминание, при этом движение идет от мизинца к указательному пальцу. В том месте, где движение заканчивается, вступает правая рука, которую располагают перпендикулярно к левой. Средний палец правой руки должен соприкоснуться с указательным пальцем левой. Проминание выполняют от указательного пальца до мизинца по диагонали вверх. Затем прием повторяют на другом участке.
Зигзагообразное проминание напоминает перекрестное, движение правой рукой начинают с той самой точки, где закончила движение левая рука. Подобным образом проминание выполняют по всему участку.
Сходящееся и расходящееся проминания по технике выполнения одинаковы. Но при сходящемся проминании движение руки идет от мизинца до указательного пальца и заканчивается в точке соприкосновения указательных пальцев. Затем движение повторяют на другом участке. При расходящемся проминании, наоборот, указательные пальцы как бы отталкиваются друг от друга. Проминание выполняют от указательного пальца до мизинца. При использовании данных приемов нужно помнить, что руки должны действовать синхронно.
Сжимающее проминание можно выполнять как одной, так и двумя руками. Пальцы слегка сгибают и разводят в стороны, а затем их сжимают, производя массирующее действие. Сжимающее массирование можно производить по любой траектории, но лучше всего действовать на небольших участках.
Если прием проводят на участке сначала одной, а затем другой рукой, это является двойным сжимающим проминанием.
Ударные приемы
Для массирования шейного отдела применяют пунктирование и похлопывание. Пунктирование осуществляют кончиками пальцев, которые легко движутся по всему шейному отделу. Темп движений должен быть быстрым, а прикосновения – очень легкими. Похлопывание осуществляют фалангами пальцев, которыми наносят легкие быстрые удары по массируемому участку.
Время проведения приема 25—30 секунд.
Потряхивание
Помимо собственно потряхивания (рис. 30), применяют также встряхивание, стегание, надавливание. При потряхивании участок кожи захватывают большим и указательным пальцами и производят легкое потряхивание, которое длится 0,5 – 1 секунду. При встряхивании движения более энергичные, но техника выполнения приема та же самая. При надавливании используют подушечки больших пальцев, которые продвигают произвольно по всему шейному отделу (рис. 31). Движения осуществляют фалангами пальцев, при этом участки кожи смещаются в нужном направлении (рис. 32).
Поглаживание
Поглаживание – легкий поверхностный прием, который является наиболее распространенным. Действие поглаживания сказывается в первую очередь на состоянии кожи, так как он улучшает кожное дыхание, усиливает выделительные функции потовых и сальных желез. При поглаживании снимается возбудимость нервной системы, а при продолжительном поглаживании проявляется его обезболивающее действие.
В большинстве случаев поглаживание выполняют ладонью расслабленной кисти. Четыре пальца при этом сгибают, а большой отводят до предела, чтобы кисть максимально широко обхватывала массируемый участок. Поглаживание бывает разных видов, которые, в свою очередь, подразделяются на множество подвидов.
При обхватывающем поглаживании кисть и пальцы следует сложить так, чтобы они приняли форму желоба. При этом большой палец отводят в сторону и противопоставляют остальным пальцам, которые держат сомкнутыми. При выполнении приема кисть плотно прижимают к массируемому участку и обхватывают его. Кисть можно продвигать по участку как непрерывно, так и прерывисто. Хороший эффект дает и смешанное движение. Например, в течение 1 – 2 минут двигают непрерывно, затем 2 минуты прерывисто, далее снова 1 – 2 минуты непрерывно.
Непрерывное поглаживание представляет собой скольжение по определенному участку без прерывания (рис. 26). Прием производят в медленном темпе с постоянным давлением на данный участок. Применив такое поглаживание в течение 2 – 3 минут, можно перейти к непрерывному поглаживанию с отягощением. Можно использовать эту разновидность непрерывного поглаживания как попеременное поглаживание: после завершения поглаживания одной рукой ее заменяют другой и выполняют тот же самый прием. При этом возникает ощущение непрерывного потока. Движения проводят как в одном направлении, так и чередуют прямое и обратное направления. Движения совершают по участку в сторону ближайшего лимфатического узла. Для более глубокого воздействия проводят поглаживание с отягощением.
Обхватывающее поглаживание может быть поверхностным или глубоким. При поверхностном выполняют поглаживание легко, без усилий, касаясь массируемого участка подушечками пальцев. При глубоком поглаживании прием выполняют кистью, оказывая давление на мышцы. Повысить эффективность приема можно за счет поглаживания, выполняемого нижней частью кисти.
Поверхностное поглаживание применяют для успокаивающего воздействия на нервную систему. Это снижает возбудимость и способствует мышечному расслаблению. Глубокое поглаживание влияет на улучшение кровообращения на массируемом участке, стимулирует лимфоток, увеличивает в тканях скорость вывода продуктов обмена веществ, способствует устранению застоев и отеков. Глубокое поглаживание можно выполнять тыльной стороной ладони и ее боковой поверхностью.
При щипцеобразном поглаживании пальцы складывают в форме щипцов, захватывают ими участок кожи в затылочной области большим и указательным пальцами и производят поглаживание в прямом и обратном направлениях. Такой прием хорошо выполнять с отягощением.
Глажение производят одной или двумя руками. Пальцы сгибают, прием производят тыльной поверхностью согнутых пальцев. Этот прием помогает расслабить напряженные мышцы шеи.
Растирание Растирание гораздо сильнее, чем поглаживание, воздействует на кожу и мышцы, так как при использовании данного приема рука не скользит по коже, а смещает ее. Ткани при этом получают больше кислорода, процессы обмена проходят более активно, мышцы становятся более эластичными и подвижными.
Растирание выполняют подушечками пальцев или фалангами пальцев (рис. 27). В зависимости от того, какой из пальцев, большой или четыре других, выполняют массажный прием, зависит положение кисти. При растирании большим пальцем кисть руки немного поворачивают, так чтобы пальцы находились под углом 45° по отношению к большому пальцу. При растирании большим пальцем четыре остальных пальца упирают в массируемый участок и фиксируют. Если массажный прием выполняют четырьмя пальцами, то большой палец максимально отводят назад и фиксируют.
Данный прием можно выполнять одной рукой, но гораздо больший эффект наблюдается при выполнении его двумя руками, когда они расположены симметрично, а движения одновременны. Кроме этого растирание выполняют и с отягощением.
Хороший эффект достигается при массировании в прямом продольном направлении, когда правой рукой выполняют прием, а левой обеспечивают отягощение (рис. 28).
Растирание выполняют и подушечкой среднего пальца. Техника выполнения аналогична той, что используется при массировании четырьмя пальцами. Точкой опоры также служит большой палец. Движения могут быть как прямолинейными (снизу вверх и сверху вниз), так и кругообразными. Зона массажа не должна быть очень большой, гораздо эффективнее чаще менять точку опоры и двигаться постепенно по всему участку. В этом случае массажу подвергаются все зоны участка.
Хороший эффект при массировании шейного отдела достигается таким приемом, как расходящееся и сходящееся растирание. Кончики больших пальцев соединяют и используют для опоры, а остальные пальцы двигают навстречу друг другу. Можно выполнять движения в сторону мизинца, используя большой палец в виде опоры.
Перекрестное растирание выполняют основанием кисти, причем большой палец в исходном положении располагают под углом 30° к остальным четырем пальцам, но во время движения направляют к ним. Руки двигают поочередно. На массируемый участок давление оказывают то одной, то другой рукой. Руки можно двигать также в прямом и обратном направлении. При этом обе руки двигают одновременно, а большие пальцы соприкасаются.
Разминание
Разминание бывает нескольких разновидностей. Применяют ординарное, двойное кольцевое и продольное разминание, а также разминание основанием ладони и круговое разминание фалангами пальцев. Обычно, выполнив последовательно эти приемы, массаж заканчивают кругообразным клювовидным разминанием. Такой порядок проведения массажных приемов хорошо зарекомендовал себя, так как каждый последующий прием усиливает действие предыдущего, однако можно подобрать и иной порядок приемов, если этот окажется не очень эффективным.
Техника выполнения ординарного разминания включает два важных момента. Сначала прямыми пальцами руки мышцу плотно обхватывают поперек таким образом, чтобы между ладонью и массируемым участком не было расстояния, а затем пальцы сводят вместе. Мышцу приподнимают и совершают вращательное движение. Затем, не разжимая пальцев (мышца при этом не выпускается из кисти), кисть возвращают в исходное положение. Пальцы разжимают, а массируемый участок отпускают, но ладонь остается плотно прижатой к коже. Кисть руки продвигают на 2 – 3 см вперед и захватывают другой участок. Движение повторяют таким образом по всей поверхности участка. Прием проводят в одном темпе, без перерывов и задержек.
Двойное кольцевое разминание является очень важным приемом, но выполнять его нужно осторожно, чтобы не причинить боль. При выполнении приема кисти рук устанавливают поперек массируемого участка на расстоянии 7 – 10 см одна от другой. При этом большие пальцы должны быть с наружной стороны, а остальные – с внутренней. Мышцу плотно обхватывают двумя руками и оттягивают кверху.
Одной рукой сдавливания и смещения производят от себя, другой рукой, наоборот, к себе. При этом возникает характерное переплетение поднятой вверх мышечной массы. Ее не следует выпускать из рук на всем массируемом участке.
Продольное разминание выполняют по ходу мышечных волокон. Большой палец максимально отводят в сторону, остальные выпрямляют. Большой палец при разминании находится с одной стороны массируемого участка, а остальные пальцы – с другой. Захваченную мышцу приподнимают и оттягивают вверх. Разминающие действия проводят от боков к центру. Рукой плотно обхватывает мышцу и сдавливают с двух сторон.
Продольное разминание проводят как одной, так и двумя руками. Выполнять данный прием нужно непрерывно, ритмично, лучше всего в быстром темпе. Затем делают небольшой перерыв (45—60 секунд) и повторяют движение сначала. Прерывистое разминание, к которому также можно прибегнуть, выполняют широкими штрихами, руки двигают произвольно. При этом разминаются отдельные участки мышцы.
Кругообразное разминание фалангами пальцев имеет две разновидности. В одном случае массирование производят большим пальцем, а в другом – четырьмя пальцами.
Кисть руки накладывают продольно таким образом, чтобы большой палец проходил вдоль мышечных волокон, а остальные четыре пальца были отведены в сторону и располагались по диагонали. Большой палец при этом должен быть напряжен, а четыре остальных – расслаблены. Подушечкой большого пальца производят кругообразные движения в сторону указательного пальца. В начале движения давление большого пальца на массируемую зону должно быть максимальным, затем его постепенно ослабляют. Произведя несколько вращений на одном участке, руки сдвигают на 2 – 2,5 см выше и продолжают разминание.
Массирование можно производить одной или двумя руками, расположив их симметрично. Воздействие двумя руками может быть одновременным или попеременным.
Кругообразное разминание фалангами четырех пальцев очень похоже на разминание большим пальцем, но при этом большой палец находится в расслабленном состоянии и скользит по коже, а остальные четыре напряжены и проводят массирование. Пальцами совершают вращательные движения в сторону мизинца. При выполнении приема пальцы могут быть слегка разведены или плотно сомкнуты.
Помассировав шею фалангами пальцев, можно перейти к разминанию основанием ладони. Выполняют этот прием двумя способами: в продольном и поперечном направлениях. Основанием ладони проводят кругообразные движения в сторону мизинца. Чаще всего прием выполняют одной рукой, но можно и двумя.
Одной из разновидностей разминания фалангами пальцев является щипцеобразное разминание. Его производят в поперечном или продольном направлении пальцами, сложенными в виде щипцов (рис. 29). Разминание производят большим и указательным пальцами или указательным и средним. При поперечном щипцеобразном разминании мышцу захватывают пальцами на расстоянии 2 – 2,5 см. Ее оттягивают, а затем разминают, двигая пальцы вперед. Также движения могут быть попеременными, в этом случае происходит более глубокое массирование участка.
При продольном щипцеобразном разминании мышцу захватывают большим и средним пальцами одной руки. Ее оттягивают и разминают спиралевидными движениями. Такое разминание можно проводить как одной, так и двумя руками. При этом движения могут быть одновременными или поочередными, а руки можно располагать как симметрично, так и с небольшим смещением.
Лучше всего заканчивать разминание шейного отдела кругообразным клювовидным разминанием. При выполнении данного приема кисть руки складывают в виде клюва. Пальцы тесно прижимают друг к другу так, чтобы мизинец примыкал к большому пальцу. Безымянный палец накладывают на мизинец, а средний располагают в точке соприкосновения указательного и безымянного пальцев. Кистью руки производят кругообразные движения в сторону мизинца. Воздействие идет за счет давления сложенных вместе пальцев. Это довольно сильный и эффективный прием. Выполняют его одной рукой, перемещаясь по массируемой зоне. После завершения приема можно провести подушечками пальцев по массируемому участку сверху вниз 2 – 3 раза.
Проминание бывает нескольких видов: продольным, поперечным, перекрестным, зигзагообразным, т-образным, сходящимся, расходящимся, сжимающим. Все эти виды проминания применяют в течение 1 – 2 минут, выбрав нужный темп. Этот прием не следует заканчивать слишком быстро, но и длительное воздействие на один участок нежелательно. Лучше всего повторить прием 10—15 раз на одном участке и перейти на следующий. Проминание выполняют фалангами согнутых пальцев, большой палец при этом играет вспомогательную роль. В некоторых случаях для проминания можно использовать фаланги только указательного и среднего пальцев, а другие пальцы согнуть.
Продольное проминание выполняют по ходу мышечных волокон. Этот прием можно проделывать как одной, так и двумя руками. В том случае, когда проминание выполняют обеими руками поочередно на одном участке, происходит двойное воздействие на рецепторы кожи. Если же проминание выполняют двумя руками, двигая их по коже параллельно, проминание будет ординарным.
При проминании воздействие на кожу и мышцы оказывают согнутые фаланги пальцев. Сначала надавливают указательным пальцем, затем средним, за ним безымянным и, наконец, мизинцем. Таким образом производят перекат от указательного пальца до мизинца. Такое проминание удобно, если руку двигают снизу вверх. Но если движение производят сверху вниз, то прием лучше выполнять в обратном порядке, то есть производить перекат от мизинца до указательного пальца. Большой палец при этом или прижат к указательному пальцу, или отставлен в сторону.
Поперечное проминание используют для массажа бокового основания шеи. Именно на этом участке часто чувствуются сильные боли (постоянные или в виде прострелов). При выполнении данного приема большой палец играет роль упора.
Перекрестное проминание производят в затылочной, плечевой и лопаточной областях. При выполнении данного приема одна рука, является ведущей, а другая – вспомогательной. Проминание производят снизу вверх или сверху вниз, а также по диагонали. Одна рука начинает проминание, при этом движение идет от мизинца к указательному пальцу. В том месте, где движение заканчивается, вступает правая рука, которую располагают перпендикулярно к левой. Средний палец правой руки должен соприкоснуться с указательным пальцем левой. Проминание выполняют от указательного пальца до мизинца по диагонали вверх. Затем прием повторяют на другом участке.
Зигзагообразное проминание напоминает перекрестное, движение правой рукой начинают с той самой точки, где закончила движение левая рука. Подобным образом проминание выполняют по всему участку.
Сходящееся и расходящееся проминания по технике выполнения одинаковы. Но при сходящемся проминании движение руки идет от мизинца до указательного пальца и заканчивается в точке соприкосновения указательных пальцев. Затем движение повторяют на другом участке. При расходящемся проминании, наоборот, указательные пальцы как бы отталкиваются друг от друга. Проминание выполняют от указательного пальца до мизинца. При использовании данных приемов нужно помнить, что руки должны действовать синхронно.
Сжимающее проминание можно выполнять как одной, так и двумя руками. Пальцы слегка сгибают и разводят в стороны, а затем их сжимают, производя массирующее действие. Сжимающее массирование можно производить по любой траектории, но лучше всего действовать на небольших участках.
Если прием проводят на участке сначала одной, а затем другой рукой, это является двойным сжимающим проминанием.
Ударные приемы
Для массирования шейного отдела применяют пунктирование и похлопывание. Пунктирование осуществляют кончиками пальцев, которые легко движутся по всему шейному отделу. Темп движений должен быть быстрым, а прикосновения – очень легкими. Похлопывание осуществляют фалангами пальцев, которыми наносят легкие быстрые удары по массируемому участку.
Время проведения приема 25—30 секунд.
Потряхивание
Помимо собственно потряхивания (рис. 30), применяют также встряхивание, стегание, надавливание. При потряхивании участок кожи захватывают большим и указательным пальцами и производят легкое потряхивание, которое длится 0,5 – 1 секунду. При встряхивании движения более энергичные, но техника выполнения приема та же самая. При надавливании используют подушечки больших пальцев, которые продвигают произвольно по всему шейному отделу (рис. 31). Движения осуществляют фалангами пальцев, при этом участки кожи смещаются в нужном направлении (рис. 32).
Приемы, используемые при массировании области живота
Для массирования данной области применяют поглаживание, растирание, разминание, ударные приемы и вибрацию.
Поглаживание
Массирование области живота, как и других частей тела, начинают с поглаживания. Сначала мышцы живота расслабляют, для чего производят мягкое движение ладонями от середины грудины до паховой области. Произведя несколько раз такое поглаживание, переходят непосредственно к массированию. Поглаживание бывает нескольких разновидностей: продольное, поперечное, прямолинейное, зигзагообразное, s-образное, v-образное, щипцеобразное, граблеобразное, гребнеобразное. По технике выполнения различают поглаживание подушечками пальцев, ладонями и основаниями ладоней.
С прямолинейного поглаживания начинают массирование, так как это один из самых простых приемов. Прямолинейное поглаживание производят сверху вниз или снизу вверх по выбранному участку, выполнять его можно одной или двумя руками. Кисти рук двигают параллельно или с небольшим отставанием. После того как прием проделан подушечками пальцев (четырех и большого), можно произвести массирование ладонями и основаниями ладоней, но без нажима. Оптимальное количество поглаживаний на данном участке 7 – 8.
Зигзагообразное поглаживание выполняют аналогично прямолинейному. Движения идут в продольном направлении, но также можно исполнять их и в поперечном. Зигзагообразное поглаживание выполняют разными способами, но лучше всего проводят этот прием подушечками четырех пальцев. Выполняется он в среднем темпе, близком к медленному, кисть поворачивается и меняет направление. В медленном темпе зигзагообразное поглаживание производят сверху вниз, кисть выписывает зигзаги. Данный прием выполняют одной или двумя руками, двигаясь параллельно или с небольшим отставанием.
Поперечное поглаживание также часто применяют при массировании области живота. Поглаживание используют преимущественно комбинированное, с участием ладоней и пальцев. Руки двигают по всему участку справа налево и слева направо как в одном направлении, так и в разных. Правой рукой совершают поглаживание справа налево, левой рукой – слева направо. Руки двигают одновременно навстречу друг другу и, достигнув точки соприкосновения, возвращают в исходное положение.
S-образное поглаживание чаще всего выполняют подушечками двух или четырех пальцев. При этом движение производят как в продольном, так и поперечном направлении, одной или двумя руками. Помимо s-образного поглаживания, применяют также и спиралевидное. После s-образного поглаживания можно сразу перейти к спиралевидному.
Щипцеобразное поглаживание делают большим и указательным пальцами, захватывая ими, как щипцами, небольшой участок кожи. Не выпуская из пальцев кожу, начинают движение в продольном направлении – снизу вверх и сверху вниз. Данный прием можно проделывать и в поперечном направлении.
V-образное поглаживание производят широко разведенными указательным и средним пальцами. Для выполнения приема подходят продольное и поперечное направления. Движения выполняют одной или двумя руками.
Для выполнения кругообразного поглаживания немного разводят пальцы рук (рис. 33). Поглаживание выполняют подушечками четырех пальцев, большой палец при этом играет роль опоры. Выполняя данный прием, кожу захватывают в складку. Для проведения приема подходит средний темп. Если проводят кругообразное поглаживание ладонью, то темп массирования можно немного замедлить. А если поглаживать участок выступом большого пальца, то можно использовать медленный темп. Следует помнить, что при массировании нужно избегать сильного нажима.
Граблеобразное поглаживание выполняют подушечками четырех пальцев, широко разведенных в стороны. Прием выполняют чаще всего двумя руками, приподняв кисти над массируемым участком. Руки продвигаются навстречу друг другу, собирая кожу в складку. Для выполнения приема подходит прямолинейное направление сверху вниз и снизу вверх, а также по диагонали. Кроме этого, граблеобразное поглаживание на участке области живота производят в продольном и поперечном направлении.
Гребнеобразное поглаживание выполняют фалангами согнутых пальцев. Они могут быть плотно прижаты друг к другу или немного разведены в стороны. Кисть руки слегка приподнимают. Если костные выступы касаются кожи без нажима, то поглаживание будет поверхностным.
Именно такой вид поглаживания приемлем для массировании области живота. Гребнеобразное поглаживание проводят в прямолинейном продольном и поперечном направлениях.
Завершающим приемом поглаживания является глажение. Его производят как одной, так и двумя руками. Выполняют глажение тыльными сторонами пальцев, согнутых под прямым углом. Сначала можно гладить одной рукой, затем другой, а после этого двумя руками одновременно. В процессе массирования смену положения рук можно производить 7 – 8 раз. В завершение следует широкими мягкими движениями провести ладонями по всему массируемому участку живота.
Поглаживание
Массирование области живота, как и других частей тела, начинают с поглаживания. Сначала мышцы живота расслабляют, для чего производят мягкое движение ладонями от середины грудины до паховой области. Произведя несколько раз такое поглаживание, переходят непосредственно к массированию. Поглаживание бывает нескольких разновидностей: продольное, поперечное, прямолинейное, зигзагообразное, s-образное, v-образное, щипцеобразное, граблеобразное, гребнеобразное. По технике выполнения различают поглаживание подушечками пальцев, ладонями и основаниями ладоней.
С прямолинейного поглаживания начинают массирование, так как это один из самых простых приемов. Прямолинейное поглаживание производят сверху вниз или снизу вверх по выбранному участку, выполнять его можно одной или двумя руками. Кисти рук двигают параллельно или с небольшим отставанием. После того как прием проделан подушечками пальцев (четырех и большого), можно произвести массирование ладонями и основаниями ладоней, но без нажима. Оптимальное количество поглаживаний на данном участке 7 – 8.
Зигзагообразное поглаживание выполняют аналогично прямолинейному. Движения идут в продольном направлении, но также можно исполнять их и в поперечном. Зигзагообразное поглаживание выполняют разными способами, но лучше всего проводят этот прием подушечками четырех пальцев. Выполняется он в среднем темпе, близком к медленному, кисть поворачивается и меняет направление. В медленном темпе зигзагообразное поглаживание производят сверху вниз, кисть выписывает зигзаги. Данный прием выполняют одной или двумя руками, двигаясь параллельно или с небольшим отставанием.
Поперечное поглаживание также часто применяют при массировании области живота. Поглаживание используют преимущественно комбинированное, с участием ладоней и пальцев. Руки двигают по всему участку справа налево и слева направо как в одном направлении, так и в разных. Правой рукой совершают поглаживание справа налево, левой рукой – слева направо. Руки двигают одновременно навстречу друг другу и, достигнув точки соприкосновения, возвращают в исходное положение.
S-образное поглаживание чаще всего выполняют подушечками двух или четырех пальцев. При этом движение производят как в продольном, так и поперечном направлении, одной или двумя руками. Помимо s-образного поглаживания, применяют также и спиралевидное. После s-образного поглаживания можно сразу перейти к спиралевидному.
Щипцеобразное поглаживание делают большим и указательным пальцами, захватывая ими, как щипцами, небольшой участок кожи. Не выпуская из пальцев кожу, начинают движение в продольном направлении – снизу вверх и сверху вниз. Данный прием можно проделывать и в поперечном направлении.
V-образное поглаживание производят широко разведенными указательным и средним пальцами. Для выполнения приема подходят продольное и поперечное направления. Движения выполняют одной или двумя руками.
Для выполнения кругообразного поглаживания немного разводят пальцы рук (рис. 33). Поглаживание выполняют подушечками четырех пальцев, большой палец при этом играет роль опоры. Выполняя данный прием, кожу захватывают в складку. Для проведения приема подходит средний темп. Если проводят кругообразное поглаживание ладонью, то темп массирования можно немного замедлить. А если поглаживать участок выступом большого пальца, то можно использовать медленный темп. Следует помнить, что при массировании нужно избегать сильного нажима.
Граблеобразное поглаживание выполняют подушечками четырех пальцев, широко разведенных в стороны. Прием выполняют чаще всего двумя руками, приподняв кисти над массируемым участком. Руки продвигаются навстречу друг другу, собирая кожу в складку. Для выполнения приема подходит прямолинейное направление сверху вниз и снизу вверх, а также по диагонали. Кроме этого, граблеобразное поглаживание на участке области живота производят в продольном и поперечном направлении.
Гребнеобразное поглаживание выполняют фалангами согнутых пальцев. Они могут быть плотно прижаты друг к другу или немного разведены в стороны. Кисть руки слегка приподнимают. Если костные выступы касаются кожи без нажима, то поглаживание будет поверхностным.
Именно такой вид поглаживания приемлем для массировании области живота. Гребнеобразное поглаживание проводят в прямолинейном продольном и поперечном направлениях.
Завершающим приемом поглаживания является глажение. Его производят как одной, так и двумя руками. Выполняют глажение тыльными сторонами пальцев, согнутых под прямым углом. Сначала можно гладить одной рукой, затем другой, а после этого двумя руками одновременно. В процессе массирования смену положения рук можно производить 7 – 8 раз. В завершение следует широкими мягкими движениями провести ладонями по всему массируемому участку живота.