Страница:
Разминание ладонью проводится следующим образом: ладони рук ставятся на массируемый участок и мягко передвигаются по нему, сильным нажимом разминая мышцы
(рис. 30). Разминание зоны ягодиц можно выполнять как одной, так и двумя руками, но при массировании одной рукой часто применяется отягощение. Следует отметить, что массирование ягодиц производится более жестко, чем нижнего отдела спины. Вообще, любой из приемов, применяемых для массирования ягодиц, выполняется с нажимом, надавливанием или отягощением.
Разминание ребром ладони выполняется так: ребро ладони помещается на массируемый участок, и проводятся кругообразные движения в сторону большого пальца, при этом мышца не захватывается, а сдвигается в нужном направлении. Четыре пальца могут быть выпрямлены во время выполнения приема или же согнуты, чтобы получилось подобие ковшика.
Массировать можно как одной, так и двумя руками. Чаще всего для данного приема выбирается способ смещения по диагонали от участка L3 до участка S1. При круговом разминании ребром ладони применяется и отягощение, в этом случае внутренняя поверхность левой ладони накладывается на большой палец правой руки.
Разминание пальцами, сжатыми в кулак, обязательно используется при массировании тазовой области. Чаще всего массирование производится ребром кулака, реже фалангами пальцев. В этом случае также не происходит захват мышцы, а только ее сдвигание, которое следует производить в сторону большого пальца. Движения выполняются в поперечном направлении. Если используются обе руки, то они продвигаются навстречу друг другу до тех пор, пока не соприкоснутся, после этого движение начинается в обратном направлении. Как и предыдущие приемы, данное разминание выполняется с отягощением. Для этого ладонная поверхность левой руки накладывается на кулак правой, при массировании ягодиц можно увеличить нажим.
Приемы кругового разминания можно выполнять поочередно, но наибольший эффект достигается при их комбинировании. Условно обозначив круговое разминание подушечками больших пальцев – А, кругообразное разминание фалангами четырех пальцев – В, разминание ребром ладони – С, разминание пальцами, сжатыми в кулак, – D, 1 и 2 – выполнение приема одной или двумя руками, о – отягощение, получим несколько схем комбинированного кругового разминания:
1) А2-В2-С1-Dо-А1-В2-Со-D2-Ао-В1-С2-D1;
2) А2-Во-Со-D2-А1-С2-Dо-В2-С1-D2-Во-Ао;
3) С2-В2-Ао-D1-Со-D2-А2-Во-В1-С2-Dо-Ао;
4) D1-С1-А2-В2-Dо-Ао-В1-С1-D2-В2-Со-А1;
5) Dо-Со-А2-В1-Ао-С2-В2-D1-А1-Во-С1-D2;
6) А2-D2-С2-В2-В1-А1-С2-А2-Dо-В1-С2-Ао;
7) С2-D1-А2-Dо-В2-D1-А2-Во-В2-D1-С1-А2.
Массирование по всем представленным схемам можно производить ежедневно, чередуя их, можно также выбрать одну, наиболее подходящую, и применять ее постоянно на всем протяжении курса лечебного массажа.
При граблеобразном разминании пальцы разведены в стороны, кончики пальцев упираются в массируемый участок. Кисти рук движутся навстречу друг другу, а пальцы сдвигают мышцу. Граблеобразное разминание проводится в поперечном направлении и чаще всего двумя руками. Отягощение применяется редко, но, как правило, прием выполняется с некоторым нажимом на массируемую область.
По технике выполнения гребнеобразное разминание напоминает граблеобразное, единственное отличие в том, что массирование осуществляется фалангами согнутых в кулак пальцев. Кисти также стремятся навстречу друг другу, а фаланги пальцев сдвигают мышцу. Этот прием чаще всего выполняется двумя руками и очень редко с отягощением. При массировании области ягодиц граблеобразное разминание рекомендуется проводить с нажимом.
Накатывание не относится к основным приемам, но его часто используют при массировании тазовой области. Ребро ладони левой руки погружается в мышцу, а правая рука захватывает ее и делает накат. В результате мышца как бы наплывает на фиксированный участок. Прием выполняется круговым движением, промассировав определенный участок, кисть перемещается на другой. Движение может выполняться в любом направлении, но чаще всего оно хаотично. Накатывание следует выполнять с нажимом, чтобы достичь нужного результата.
Сдвигание проводится большими пальцами рук, которые плотно захватывают мышцу и начинают сдвигать ее в продольном или поперечном направлении. При этом кисти рук могут производить сдвигание как в одном направлении, так и навстречу друг другу. Следует помнить, что при массировании ягодичных мышц нужно делать большой захват для оказания большего воздействия на участок.
Простотой выполнения отличается такой прием, как растяжение: мышца захватывается пальцами и растягивается, движения напоминают те, что производятся при игре на гармошке. При возвращении в исходное положение пальцы формируют на коже складку или несколько складок. Массирование выполняется в среднем темпе.
Помимо растяжения, хороший эффект при массировании ягодичных мышц дает такой прием, как оттягивание. Пальцы захватывают мышцу на дальней от массажиста ягодице и оттягивают ее вверх. Пальцы второй руки при этом касаются тела. Кисти обеих рук движутся в поперечном направлении в сторону позвоночного столба (рис. 31).
Надавливание выполняется подушечками пальцев, фалангами пальцев или пальцами, сжатыми в кулак. Прием проводится на небольшом участке тела, на который устанавливаются пальцы, производящие ритмичные надавливания. Следует отметить, что прием, выполняемый подушечками больших пальцев, эффективен при массировании пограничных с наиболее болезненной зоной участков, он позволяет снять болевые ощущения и выполняется в быстром темпе. Фаланги пальцев при проведении надавливаний должны быть разведены в стороны, темп – 50–60 надавливаний в минуту. Прием, проводимый кулаками, применим для массирования ягодичной области: кулак устанавливается на нужный участок и производится серия надавливаний в темпе 45–55 раз в минуту.
От надавливания можно перейти к следующему приему – проминанию. Оно выполняется фалангами пальцев, которые или плотно сжаты, или чуть разведены в стороны и движутся по участку в продольном или поперечном направлении. Проминание совершается своеобразным перекатом от указательного пальца к мизинцу и обратно. Выполняется данный прием чаще всего двумя руками. При проминании тазовой области можно использовать нажим, изредка проминание выполняется с отягощением (в этом случае левая рука плотно обхватывает кисть правой руки).
Кроме прямолинейного проминания вдоль или поперек хода мышц, можно выполнять сходящееся и расходящееся проминание. Кисти рук находятся на массируемом участке под углом друг к другу, указательные пальцы соприкасаются. Расходящееся проминание предусматривает передвижение снизу вверх, кисти рук расходятся по диагонали. При сходящемся проминании кисти рук движутся навстречу друг другу и сталкиваются указательными пальцами в определенной точке, передвижение осуществляется сверху вниз.
Еще одним видом проминания является сжимание. В этом случае фаланги согнутых пальцев упираются в массируемый участок, происходит сжимание, и кожа оказывается между пальцами. Данный прием проводится в любом направлении, может быть прямолинейным или хаотичным, выполнять его можно одной или двумя руками. Изредка используется отягощение, для чего левая ладонь плотно прижимается к тыльной стороне правой ладони. Прием выполняется несколько раз на одном участке, после чего совершается переход к другому.
После серии разминаний, завершающейся сжиманием, для массирования тазовой области можно использовать ударные приемы – поколачивание, похлопывание, рубление, щипание.
Поколачивание может выполняться несколькими способами: концевыми фалангами пальцев, пальцами, сжатыми в кулак, тыльной и ладонной стороной кисти. Для массирования тазовой области применяются все виды поколачивания.
При выполнении приема концевыми фалангами пальцев все пять пальцев устанавливаются в определенной точке массируемого участка. Пальцы, которыми осуществляется прием, должны быть слегка разведены в стороны. Поколачивание выполняется как одной, так и двумя руками, нередко одна и обе руки чередуются.
При поколачивании тыльной стороной ладони пальцы чуть согнуты, как будто держат небольшое яблоко. Прием выполняется в быстром или среднем темпе, он может варьироваться в зависимости от места расположения наиболее болезненного участка. При поколачивании ладонной стороной кисти пальцы остаются выпрямленными и плотно прижатыми друг к другу. Прием выполняется в среднем темпе, одной или двумя руками, возможно чередование одной и обеих рук, а также попеременное поколачивание левой и правой рукой.
Поколачивание пальцами, сжатыми в кулак, проводится в среднем темпе, но возможен и медленный темп. Пальцы следует сжимать неплотно, чтобы не вызвать чрезмерных болевых ощущений при проведении приема, в то же время поколачивание должно быть ощутимым, иначе желаемый эффект не будет достигнут. Данный прием выполняется одной или двумя руками, одновременно или попеременно.
Каждый из названных приемов может выполняться как ординарно, так и с отягощением. В последнем случае ладонная поверхность левой руки плотно прижимается к кисти правой руки: при поколачивании пальцами – к запястью, ладонной поверхностью – к тыльной стороне ладони, тыльной поверхностью – к основанию ладони, кулаком – к согнутым большому и указательному пальцам.
Похлопывание выполняется ладонной поверхностью и пальцами. Пальцы при этом слегка согнуты, а между ладонью и массируемым участком образуется своеобразная воздушная подушка. Похлопывание проводится в среднем темпе. Выполнять данный прием можно на одном участке, постепенно перемещая кисть руки на соседние. Количество похлопываний в этом случае варьируется от 10 до 20–30. Если же похлопывание проводится в одном направлении (например, поперечном), количество соприкосновений с кожей на определенном участке составит всего 5–6. Прием можно выполнять как одной, так и двумя руками, отягощение достигается путем наложения левой ладони на запястье правой руки.
Рубление выполняется ребром ладони или локтевым краем кисти. Пальцы при этом широко разведены в стороны, чтобы смягчить удар. Прием можно проводить одной или двумя руками, желательно в быстром темпе. Отягощение в случае необходимости производится левой рукой, при этом средний палец накладывается на указательный палец правой руки. Рубление выполняется как в продольном, так и в поперечном направлении. Руки могут массировать участки на расстоянии 7-10 см друг от друга, в этом случае смещение происходит с тем же интервалом. При поперечном направлении кистей рук (они движутся навстречу друг другу) происходит их соприкосновение и возвращение в исходное положение.
Пощипывание выполняется большим и указательным пальцами. Небольшой участок мышцы захватывается, оттягивается и отпускается. Прием выполняется в быстром темпе по всему массируемому участку, одной или двумя руками. Данный прием не предусматривает отягощения.
Так как массирование тазовой области требует больших усилий, чем другие участки, сеанс массажа следует завершить не поглаживанием, а выжиманием. По технике выполнения данный прием очень напоминает поглаживание, но проводится более энергично, в быстром темпе, с резким и сильным воздействием на массируемые участки. Выжимание имеет несколько разновидностей. Для массирования тазовой области наиболее подходят поперечное выжимание, выжимание ребром ладони, основанием ладони и клювовидное.
Поперечное выжимание проводится основанием большого пальца и самим большим пальцем. При этом четыре пальца пребывают в полусогнутом положении, указательный тесно прилегает к большому. Кисть устанавливается поперек массируемого участка, движение осуществляется поперек хода волокон. Выжимание может выполняться как одной, так и двумя руками, при отягощении кисть левой руки накладывается на тыльную сторону правой ладони.
Выжимание ребром ладони происходит при чуть согнутых пальцах, которые тесно прижимаются друг к другу, большой палец при этом примыкает к указательному. Движение направлено поперек мышечных волокон. Кисть руки может двигаться сверху вниз или снизу вверх по туловищу, а также от одного бока к другому. Данное выжимание выполняется одной и двумя руками, при отягощении средний палец левой руки накладывается на большой палец правой.
Если все приведенные выше приемы выполнены, то массаж тазовой области завершен. После него следует немного полежать в расслабленном состоянии, а затем принять водные процедуры. Как уже говорилось ранее, массаж тазовой области возвращает эластичность мышцам нижней части спины и ягодиц, улучшает кровоток и лимфоток на этих участках, не дает застаиваться тканевой жидкости. Кроме того, применение массажа совместно с известной триадой лечебных средств позволяет вылечить пояснично-крестцовый радикулит и забыть о болях в тазовой области.
Массаж конечностей
Разминание ребром ладони выполняется так: ребро ладони помещается на массируемый участок, и проводятся кругообразные движения в сторону большого пальца, при этом мышца не захватывается, а сдвигается в нужном направлении. Четыре пальца могут быть выпрямлены во время выполнения приема или же согнуты, чтобы получилось подобие ковшика.
Массировать можно как одной, так и двумя руками. Чаще всего для данного приема выбирается способ смещения по диагонали от участка L3 до участка S1. При круговом разминании ребром ладони применяется и отягощение, в этом случае внутренняя поверхность левой ладони накладывается на большой палец правой руки.
Разминание пальцами, сжатыми в кулак, обязательно используется при массировании тазовой области. Чаще всего массирование производится ребром кулака, реже фалангами пальцев. В этом случае также не происходит захват мышцы, а только ее сдвигание, которое следует производить в сторону большого пальца. Движения выполняются в поперечном направлении. Если используются обе руки, то они продвигаются навстречу друг другу до тех пор, пока не соприкоснутся, после этого движение начинается в обратном направлении. Как и предыдущие приемы, данное разминание выполняется с отягощением. Для этого ладонная поверхность левой руки накладывается на кулак правой, при массировании ягодиц можно увеличить нажим.
Приемы кругового разминания можно выполнять поочередно, но наибольший эффект достигается при их комбинировании. Условно обозначив круговое разминание подушечками больших пальцев – А, кругообразное разминание фалангами четырех пальцев – В, разминание ребром ладони – С, разминание пальцами, сжатыми в кулак, – D, 1 и 2 – выполнение приема одной или двумя руками, о – отягощение, получим несколько схем комбинированного кругового разминания:
1) А2-В2-С1-Dо-А1-В2-Со-D2-Ао-В1-С2-D1;
2) А2-Во-Со-D2-А1-С2-Dо-В2-С1-D2-Во-Ао;
3) С2-В2-Ао-D1-Со-D2-А2-Во-В1-С2-Dо-Ао;
4) D1-С1-А2-В2-Dо-Ао-В1-С1-D2-В2-Со-А1;
5) Dо-Со-А2-В1-Ао-С2-В2-D1-А1-Во-С1-D2;
6) А2-D2-С2-В2-В1-А1-С2-А2-Dо-В1-С2-Ао;
7) С2-D1-А2-Dо-В2-D1-А2-Во-В2-D1-С1-А2.
Массирование по всем представленным схемам можно производить ежедневно, чередуя их, можно также выбрать одну, наиболее подходящую, и применять ее постоянно на всем протяжении курса лечебного массажа.
При граблеобразном разминании пальцы разведены в стороны, кончики пальцев упираются в массируемый участок. Кисти рук движутся навстречу друг другу, а пальцы сдвигают мышцу. Граблеобразное разминание проводится в поперечном направлении и чаще всего двумя руками. Отягощение применяется редко, но, как правило, прием выполняется с некоторым нажимом на массируемую область.
По технике выполнения гребнеобразное разминание напоминает граблеобразное, единственное отличие в том, что массирование осуществляется фалангами согнутых в кулак пальцев. Кисти также стремятся навстречу друг другу, а фаланги пальцев сдвигают мышцу. Этот прием чаще всего выполняется двумя руками и очень редко с отягощением. При массировании области ягодиц граблеобразное разминание рекомендуется проводить с нажимом.
Накатывание не относится к основным приемам, но его часто используют при массировании тазовой области. Ребро ладони левой руки погружается в мышцу, а правая рука захватывает ее и делает накат. В результате мышца как бы наплывает на фиксированный участок. Прием выполняется круговым движением, промассировав определенный участок, кисть перемещается на другой. Движение может выполняться в любом направлении, но чаще всего оно хаотично. Накатывание следует выполнять с нажимом, чтобы достичь нужного результата.
Сдвигание проводится большими пальцами рук, которые плотно захватывают мышцу и начинают сдвигать ее в продольном или поперечном направлении. При этом кисти рук могут производить сдвигание как в одном направлении, так и навстречу друг другу. Следует помнить, что при массировании ягодичных мышц нужно делать большой захват для оказания большего воздействия на участок.
Простотой выполнения отличается такой прием, как растяжение: мышца захватывается пальцами и растягивается, движения напоминают те, что производятся при игре на гармошке. При возвращении в исходное положение пальцы формируют на коже складку или несколько складок. Массирование выполняется в среднем темпе.
Помимо растяжения, хороший эффект при массировании ягодичных мышц дает такой прием, как оттягивание. Пальцы захватывают мышцу на дальней от массажиста ягодице и оттягивают ее вверх. Пальцы второй руки при этом касаются тела. Кисти обеих рук движутся в поперечном направлении в сторону позвоночного столба (рис. 31).
Надавливание выполняется подушечками пальцев, фалангами пальцев или пальцами, сжатыми в кулак. Прием проводится на небольшом участке тела, на который устанавливаются пальцы, производящие ритмичные надавливания. Следует отметить, что прием, выполняемый подушечками больших пальцев, эффективен при массировании пограничных с наиболее болезненной зоной участков, он позволяет снять болевые ощущения и выполняется в быстром темпе. Фаланги пальцев при проведении надавливаний должны быть разведены в стороны, темп – 50–60 надавливаний в минуту. Прием, проводимый кулаками, применим для массирования ягодичной области: кулак устанавливается на нужный участок и производится серия надавливаний в темпе 45–55 раз в минуту.
От надавливания можно перейти к следующему приему – проминанию. Оно выполняется фалангами пальцев, которые или плотно сжаты, или чуть разведены в стороны и движутся по участку в продольном или поперечном направлении. Проминание совершается своеобразным перекатом от указательного пальца к мизинцу и обратно. Выполняется данный прием чаще всего двумя руками. При проминании тазовой области можно использовать нажим, изредка проминание выполняется с отягощением (в этом случае левая рука плотно обхватывает кисть правой руки).
Кроме прямолинейного проминания вдоль или поперек хода мышц, можно выполнять сходящееся и расходящееся проминание. Кисти рук находятся на массируемом участке под углом друг к другу, указательные пальцы соприкасаются. Расходящееся проминание предусматривает передвижение снизу вверх, кисти рук расходятся по диагонали. При сходящемся проминании кисти рук движутся навстречу друг другу и сталкиваются указательными пальцами в определенной точке, передвижение осуществляется сверху вниз.
Еще одним видом проминания является сжимание. В этом случае фаланги согнутых пальцев упираются в массируемый участок, происходит сжимание, и кожа оказывается между пальцами. Данный прием проводится в любом направлении, может быть прямолинейным или хаотичным, выполнять его можно одной или двумя руками. Изредка используется отягощение, для чего левая ладонь плотно прижимается к тыльной стороне правой ладони. Прием выполняется несколько раз на одном участке, после чего совершается переход к другому.
После серии разминаний, завершающейся сжиманием, для массирования тазовой области можно использовать ударные приемы – поколачивание, похлопывание, рубление, щипание.
Поколачивание может выполняться несколькими способами: концевыми фалангами пальцев, пальцами, сжатыми в кулак, тыльной и ладонной стороной кисти. Для массирования тазовой области применяются все виды поколачивания.
При выполнении приема концевыми фалангами пальцев все пять пальцев устанавливаются в определенной точке массируемого участка. Пальцы, которыми осуществляется прием, должны быть слегка разведены в стороны. Поколачивание выполняется как одной, так и двумя руками, нередко одна и обе руки чередуются.
При поколачивании тыльной стороной ладони пальцы чуть согнуты, как будто держат небольшое яблоко. Прием выполняется в быстром или среднем темпе, он может варьироваться в зависимости от места расположения наиболее болезненного участка. При поколачивании ладонной стороной кисти пальцы остаются выпрямленными и плотно прижатыми друг к другу. Прием выполняется в среднем темпе, одной или двумя руками, возможно чередование одной и обеих рук, а также попеременное поколачивание левой и правой рукой.
Поколачивание пальцами, сжатыми в кулак, проводится в среднем темпе, но возможен и медленный темп. Пальцы следует сжимать неплотно, чтобы не вызвать чрезмерных болевых ощущений при проведении приема, в то же время поколачивание должно быть ощутимым, иначе желаемый эффект не будет достигнут. Данный прием выполняется одной или двумя руками, одновременно или попеременно.
Каждый из названных приемов может выполняться как ординарно, так и с отягощением. В последнем случае ладонная поверхность левой руки плотно прижимается к кисти правой руки: при поколачивании пальцами – к запястью, ладонной поверхностью – к тыльной стороне ладони, тыльной поверхностью – к основанию ладони, кулаком – к согнутым большому и указательному пальцам.
Похлопывание выполняется ладонной поверхностью и пальцами. Пальцы при этом слегка согнуты, а между ладонью и массируемым участком образуется своеобразная воздушная подушка. Похлопывание проводится в среднем темпе. Выполнять данный прием можно на одном участке, постепенно перемещая кисть руки на соседние. Количество похлопываний в этом случае варьируется от 10 до 20–30. Если же похлопывание проводится в одном направлении (например, поперечном), количество соприкосновений с кожей на определенном участке составит всего 5–6. Прием можно выполнять как одной, так и двумя руками, отягощение достигается путем наложения левой ладони на запястье правой руки.
Рубление выполняется ребром ладони или локтевым краем кисти. Пальцы при этом широко разведены в стороны, чтобы смягчить удар. Прием можно проводить одной или двумя руками, желательно в быстром темпе. Отягощение в случае необходимости производится левой рукой, при этом средний палец накладывается на указательный палец правой руки. Рубление выполняется как в продольном, так и в поперечном направлении. Руки могут массировать участки на расстоянии 7-10 см друг от друга, в этом случае смещение происходит с тем же интервалом. При поперечном направлении кистей рук (они движутся навстречу друг другу) происходит их соприкосновение и возвращение в исходное положение.
Пощипывание выполняется большим и указательным пальцами. Небольшой участок мышцы захватывается, оттягивается и отпускается. Прием выполняется в быстром темпе по всему массируемому участку, одной или двумя руками. Данный прием не предусматривает отягощения.
Так как массирование тазовой области требует больших усилий, чем другие участки, сеанс массажа следует завершить не поглаживанием, а выжиманием. По технике выполнения данный прием очень напоминает поглаживание, но проводится более энергично, в быстром темпе, с резким и сильным воздействием на массируемые участки. Выжимание имеет несколько разновидностей. Для массирования тазовой области наиболее подходят поперечное выжимание, выжимание ребром ладони, основанием ладони и клювовидное.
Поперечное выжимание проводится основанием большого пальца и самим большим пальцем. При этом четыре пальца пребывают в полусогнутом положении, указательный тесно прилегает к большому. Кисть устанавливается поперек массируемого участка, движение осуществляется поперек хода волокон. Выжимание может выполняться как одной, так и двумя руками, при отягощении кисть левой руки накладывается на тыльную сторону правой ладони.
Выжимание ребром ладони происходит при чуть согнутых пальцах, которые тесно прижимаются друг к другу, большой палец при этом примыкает к указательному. Движение направлено поперек мышечных волокон. Кисть руки может двигаться сверху вниз или снизу вверх по туловищу, а также от одного бока к другому. Данное выжимание выполняется одной и двумя руками, при отягощении средний палец левой руки накладывается на большой палец правой.
Если все приведенные выше приемы выполнены, то массаж тазовой области завершен. После него следует немного полежать в расслабленном состоянии, а затем принять водные процедуры. Как уже говорилось ранее, массаж тазовой области возвращает эластичность мышцам нижней части спины и ягодиц, улучшает кровоток и лимфоток на этих участках, не дает застаиваться тканевой жидкости. Кроме того, применение массажа совместно с известной триадой лечебных средств позволяет вылечить пояснично-крестцовый радикулит и забыть о болях в тазовой области.
Массаж конечностей
При заболеваниях шейным, грудным и пояснично-крестцовым радикулитами боли ощущаются не только в шейной, грудной и спинной областях, но и в конечностях. При этом нередко мышцы рук или ног так сильно защемлены, что любое движение вызывает сильные болевые ощущения. Боли могут чувствоваться постоянно или изредка, в виде прострелов. Они возникают спонтанно, стоит только резко повернуться, совершить какое-либо иное движение, кашлянуть, чихнуть.
Нередко больные радикулитом вынуждены лежать с заведенной за спину верхней конечностью, в неудобном для себя положении, оберегая руку и боясь ее сдвинуть. Но подобное положение облегчает боль лишь на время, данная мера приносит гораздо больший вред, чем пользу: происходит застаивание жидкостей в тканях, мышцы привыкают к неудобному положению и вернуть их в обычное состояние становится весьма проблематично. Чтобы подобное не происходило, при заболеваниях радикулитами применяется массаж конечностей. Обычно он проводится после того, как промассированы шейный, грудной, пояснично-крестцовый и тазовый отделы.
Как известно, массаж любой области начинается с подготовительного приема – поглаживанияили разглаживания. Благодаря этому выявляются зоны болей, определяется степень интенсивности воздействия на те или иные участки. Массаж конечностей также следует начинать с поглаживания, но для этого достаточно всего 5–6 раз провести ладонью и пальцами по массируемому участку. Выявить же болевые участки и определить интенсивность массирования в данном случае поможет растирание. Дело в том, что конечности имеют мало крупных мышц, на некоторых участках мышечная масса настолько мала, что ухватить или приподнять мышцу практически невозможно. По этой причине при массировании рук и ног следует уделять особое внимание сухожилиям, связкам и суставам. Растирание как подготовительный прием окажется наиболее эффективным, нежели поглаживание или разглаживание.
Растираниеимеет много разновидностей. Для массажа конечностей применяются круговое, спиралевидное, прямолинейное растирания, а также штрихование, пиление, пересекание. Растирание проводится разными способами: фалангами пальцев, опорной частью ладони, опорной частью кисти.
Круговое растирание выполняется фалангами пальцев. При этом ладонь и пальцы тесно обхватывают массируемый участок. Движение направлено снизу вверх. Растирание происходит за счет движения ладони и пальцев по массируемой поверхности. Если проводится массаж руки, то пальцы охватывают массируемый участок полностью. Прием можно выполнять как одной, так и двумя руками. Если растирание осуществляется двумя руками, то одна движется вслед за другой, при этом на участок оказывается двойное воздействие.
При массировании ноги обхват получается неполный. Но в этом случае массажисту нужно производить большие развороты кистями рук, чтобы промассировать больший участок. Движение также направлено снизу вверх, а затем кисти рук возвращаются в исходное положение.
Спиралевидное растирание выполняется локтевым краем кисти, которая сжата в кулак, или основанием ладони. Кисть руки перемещается снизу вверх по массируемому участку, совершая спиралевидные движения. Прием выполняется двумя руками или одной с отягощением (рис. 32).
Прямолинейное растирание выполняется концевыми фалангами пальцев (рис. 33). Движения совершаются сверху вниз и снизу вверх по нужному участку конечности. В массировании участвуют все пальцы. Прием можно проводить двумя руками или одной с отягощением, производимым путем наложения пальцев левой руки на пальцы правой.
Штрихование выполняется подушечками указательного, среднего и большого пальцев, если они разведены в стороны, и указательным и средним пальцами, если они сложены вместе, безымянный палец и мизинец при этом прижаты к ладони. Штрихование – быстрый прием, который выполняется короткими прикосновениями подушечками пальцев к коже. Темп – 60–70 прикосновений в минуту. Движение происходит по массируемому участку в продольном или поперечном направлениях. Штрихование верхней конечности производится с удержанием согнутой в колене ноги на весу.
Пиление выполняется ребром ладони, ткани при этом смещаются вперед-назад. Данный прием проводится в быстром темпе, движения же, напротив, короткие и резковатые. Пиление можно выполнять одной или двумя руками. В последнем случае ладони рук должны быть обращены друг к другу и находиться на расстоянии 4–5 см.
При массаже верхних конечностей зазор между ладонями может быть меньше (около 3 см). Движения рук попеременные: когда правая движется назад, левая – вперед и наоборот. Пиление выполняется правильно, если в процессе массирования между ладонями образуется валик.
Пересекание выполняется лучевым краем кисти. Пальцы обхватывают мышцу, причем большой палец далеко отстоит от остальных. При выполнении данного приема происходит надавливание лучевым краем кисти на массируемый участок. Ритмичные движения совершаются в направлении указательного пальца, то есть от себя, и в направлении большого пальца, то есть к себе. При выполнении пересекания двумя руками расстояние между правой и левой кистью небольшое (2–3 см). Ткани смещаются в продольном и поперечном направлениях. При правильном выполнении приема между кистями рук в процессе массирования образуется валик. Пересеканием можно закончить серию растираний и перейти к основным приемам массирования.
Разминание– один из главных приемов, которому во время массажа конечностей уделяется большее количество времени. Оно имеет много разновидностей, но наиболее эффективными в данном случае являются продольное и поперечное, ординарное, двойное кольцевое, двойное ординарное разминания, двойной гриф, ординарно-продольное, кругообразное, щипцеобразное разминания, а также сдвигание, растяжение, надавливание, сжатие. Обычно данные приемы проводятся фалангами пальцев, основанием ладони или кулаком.
Продольное разминание выполняется по ходу мышечных волокон. Кисть руки плотно обхватывает массируемый участок. Большой палец при этом отведен в сторону и находится с другой стороны массируемого участка. При выполнении приема мышца приподнимается и оттягивается, затем производится разминание большими пальцами по направлению к центру. Мышца при этом получает двойное сдавливание: сначала во время приподнимания, а затем когда большой палец движется навстречу четырем другим (рис. 34). Данное разминание можно проводить одной или двумя руками в темпе 40–50 разминаний в минуту. Движение совершается по участку снизу вверх, то есть от локтя к плечу (на верхних конечностях) или от подколенной ямки до верхней части бедра (на нижних конечностях).
При поперечном разминании кисти рук располагаются поперек хода волокон. Пальцы плотно обхватывают массируемый участок, при этом большие пальцы отведены в сторону и находятся по одну сторону участка, а другие четыре пальца – по другую. При выполнении данного приема мышца разминается движением к себе. Но если производить массирование двумя руками, то одна рука будет разминать мышцу по направлению к себе, а другая от себя, при этом кисти рук будут располагаться на расстоянии 7-10 см друг от друга. Данный прием называется поперечным попеременным разминанием.
Для того чтобы усилить давление на массируемый участок, нередко поперечное разминание выполняется с отягощением. При этом пальцы левой руки плотно прижимаются к пальцам правой.
Ординарное разминание выполняется пальцами рук, которые плотно обхватывают мышцу. Между ними и массируемой поверхностью не должно быть никаких зазоров. Мышца приподнимается, большой и четыре других пальца смещаются друг к другу, выполняя при этом вращательное движение. При массировании верхних конечностей разминание может быть не очень сильным, а при разминании области бедра желательно применять нажим.
Двойное ординарное разминание применяется наряду с ординарным. При этом массирование происходит двумя руками, которые воздействуют на участок попеременно. Сначала разминание выполняется правой рукой, а затем этот же участок подвергается массированию левой.
Двойное кольцевое разминание выполняется пальцами рук, конечность попадает в зажим, подобный кольцу. Кисти правой и левой руки находятся на расстоянии 5–7 см друг от друга, при массировании правая рука смещает мышцу к себе, а левая – от себя. Затем направления движений рук меняются. Прием выполняется плавно, резкие движения исключаются. Разминание проходит по всему участку так, чтобы пальцы не отрывались от поверхности до завершения приема.
Двойной гриф по технике выполнения практически ничем не отличается от ординарного разминания, единственной его особенностью является то, что проводится он с отягощением. Для разминания передней и задней поверхности бедра отягощение проводят с наложением основания ладони на большой палец. При массировании верхних конечностей применяется другой способ отягощения: пальцы правой руки обхватывают конечность, а пальцы левой руки накладываются на них. Большой палец левой руки оказывает давление на большой палец правой руки, а четыре пальца левой руки совмещаются с четырьмя пальцами правой.
Ординарно-продольное разминание включает элементы ординарного и продольного разминания. Это значит, что массирование выполняется как вдоль, так и поперек хода мышечных волокон. Данный прием применяется для массажа задней поверхности бедра. Но с наружной стороны используется продольное разминание, а на внутренней стороне – ординарное. Движение идет снизу вверх, прием выполняется в среднем темпе. Для достижения лучшего эффекта при массировании применяется нажим.
Кругообразное разминание имеет несколько разновидностей, отличающихся по технике выполнения. Так, выделяют кругообразное разминание фалангами пальцев, основанием ладони и пальцами, сжатыми в кулак.
Кругообразное разминание концевыми фалангами пальцев выполняется четырьмя пальцами при отставленном большом (рис. 35), который перемещается по коже скользящим движением вдоль мышечных волокон. Четыре пальца расположены по отношению к большому по диагонали; по мере продвижения последнего они выполняют разминание.
Кругообразное разминание концевой фалангой большого пальца напоминает по технике выполнения предыдущий прием. Но в этом случае большой палец выполняет разминание, а четыре пальца движутся по массируемому участку. Большой палец совершает кругообразное движение в сторону указательного пальца, в этом случае оказывается сильное давление на массируемые ткани, передвижение в обратном направлении имеет меньшую силу воздействия. Массирование происходит непрерывно: по мере выполнения приема на одном участке пальцы без отрыва перемещаются на другой, и прием повторяется. При выполнении массирования двумя руками они действуют попеременно.
Кругообразное разминание основанием ладони выполняется наложением ладони на массируемый участок, основание ладони поворачивается в сторону мизинца, смещая и разминая при этом мышцу. Движения выполняются снизу вверх по всему участку в умеренном темпе. Разминание основанием ладони можно выполнять как одной, так и двумя руками. Чаще всего одной рукой массируются верхние конечности, а двумя или одной с отягощением – нижние. Для отягощения ладонь левой руки плотно накладывается на запястье правой.
Кругообразное разминание пальцами, сжатыми в кулак, чаще всего применяется для массирования нижних конечностей. Нога при этом должна быть слегка приподнята, под нее подкладывается специальный валик. Пальцы, сжатые в кулак, помещаются на массируемый участок, а большой палец выполняет функцию опоры. Пальцы придавливают мышцу, а затем смещают ее в сторону мизинца, при этом большой палец перемещается по участку немного вверх, и прием повторяется. Этот вид разминания может выполняться как одной, так и двумя руками или одной рукой с отягощением, производимым путем наложения ладони левой руки на тыльную сторону правой.
Нередко больные радикулитом вынуждены лежать с заведенной за спину верхней конечностью, в неудобном для себя положении, оберегая руку и боясь ее сдвинуть. Но подобное положение облегчает боль лишь на время, данная мера приносит гораздо больший вред, чем пользу: происходит застаивание жидкостей в тканях, мышцы привыкают к неудобному положению и вернуть их в обычное состояние становится весьма проблематично. Чтобы подобное не происходило, при заболеваниях радикулитами применяется массаж конечностей. Обычно он проводится после того, как промассированы шейный, грудной, пояснично-крестцовый и тазовый отделы.
Приемы, используемые при массаже конечностей
Массаж конечностей зоны распространения болей имеет определенную специфику проведения. Во время сеансов применяют растирание, разминание, ударные приемы, потряхивание, встряхивание и поглаживание.Как известно, массаж любой области начинается с подготовительного приема – поглаживанияили разглаживания. Благодаря этому выявляются зоны болей, определяется степень интенсивности воздействия на те или иные участки. Массаж конечностей также следует начинать с поглаживания, но для этого достаточно всего 5–6 раз провести ладонью и пальцами по массируемому участку. Выявить же болевые участки и определить интенсивность массирования в данном случае поможет растирание. Дело в том, что конечности имеют мало крупных мышц, на некоторых участках мышечная масса настолько мала, что ухватить или приподнять мышцу практически невозможно. По этой причине при массировании рук и ног следует уделять особое внимание сухожилиям, связкам и суставам. Растирание как подготовительный прием окажется наиболее эффективным, нежели поглаживание или разглаживание.
Растираниеимеет много разновидностей. Для массажа конечностей применяются круговое, спиралевидное, прямолинейное растирания, а также штрихование, пиление, пересекание. Растирание проводится разными способами: фалангами пальцев, опорной частью ладони, опорной частью кисти.
Круговое растирание выполняется фалангами пальцев. При этом ладонь и пальцы тесно обхватывают массируемый участок. Движение направлено снизу вверх. Растирание происходит за счет движения ладони и пальцев по массируемой поверхности. Если проводится массаж руки, то пальцы охватывают массируемый участок полностью. Прием можно выполнять как одной, так и двумя руками. Если растирание осуществляется двумя руками, то одна движется вслед за другой, при этом на участок оказывается двойное воздействие.
При массировании ноги обхват получается неполный. Но в этом случае массажисту нужно производить большие развороты кистями рук, чтобы промассировать больший участок. Движение также направлено снизу вверх, а затем кисти рук возвращаются в исходное положение.
Спиралевидное растирание выполняется локтевым краем кисти, которая сжата в кулак, или основанием ладони. Кисть руки перемещается снизу вверх по массируемому участку, совершая спиралевидные движения. Прием выполняется двумя руками или одной с отягощением (рис. 32).
Прямолинейное растирание выполняется концевыми фалангами пальцев (рис. 33). Движения совершаются сверху вниз и снизу вверх по нужному участку конечности. В массировании участвуют все пальцы. Прием можно проводить двумя руками или одной с отягощением, производимым путем наложения пальцев левой руки на пальцы правой.
Штрихование выполняется подушечками указательного, среднего и большого пальцев, если они разведены в стороны, и указательным и средним пальцами, если они сложены вместе, безымянный палец и мизинец при этом прижаты к ладони. Штрихование – быстрый прием, который выполняется короткими прикосновениями подушечками пальцев к коже. Темп – 60–70 прикосновений в минуту. Движение происходит по массируемому участку в продольном или поперечном направлениях. Штрихование верхней конечности производится с удержанием согнутой в колене ноги на весу.
Пиление выполняется ребром ладони, ткани при этом смещаются вперед-назад. Данный прием проводится в быстром темпе, движения же, напротив, короткие и резковатые. Пиление можно выполнять одной или двумя руками. В последнем случае ладони рук должны быть обращены друг к другу и находиться на расстоянии 4–5 см.
При массаже верхних конечностей зазор между ладонями может быть меньше (около 3 см). Движения рук попеременные: когда правая движется назад, левая – вперед и наоборот. Пиление выполняется правильно, если в процессе массирования между ладонями образуется валик.
Пересекание выполняется лучевым краем кисти. Пальцы обхватывают мышцу, причем большой палец далеко отстоит от остальных. При выполнении данного приема происходит надавливание лучевым краем кисти на массируемый участок. Ритмичные движения совершаются в направлении указательного пальца, то есть от себя, и в направлении большого пальца, то есть к себе. При выполнении пересекания двумя руками расстояние между правой и левой кистью небольшое (2–3 см). Ткани смещаются в продольном и поперечном направлениях. При правильном выполнении приема между кистями рук в процессе массирования образуется валик. Пересеканием можно закончить серию растираний и перейти к основным приемам массирования.
Разминание– один из главных приемов, которому во время массажа конечностей уделяется большее количество времени. Оно имеет много разновидностей, но наиболее эффективными в данном случае являются продольное и поперечное, ординарное, двойное кольцевое, двойное ординарное разминания, двойной гриф, ординарно-продольное, кругообразное, щипцеобразное разминания, а также сдвигание, растяжение, надавливание, сжатие. Обычно данные приемы проводятся фалангами пальцев, основанием ладони или кулаком.
Продольное разминание выполняется по ходу мышечных волокон. Кисть руки плотно обхватывает массируемый участок. Большой палец при этом отведен в сторону и находится с другой стороны массируемого участка. При выполнении приема мышца приподнимается и оттягивается, затем производится разминание большими пальцами по направлению к центру. Мышца при этом получает двойное сдавливание: сначала во время приподнимания, а затем когда большой палец движется навстречу четырем другим (рис. 34). Данное разминание можно проводить одной или двумя руками в темпе 40–50 разминаний в минуту. Движение совершается по участку снизу вверх, то есть от локтя к плечу (на верхних конечностях) или от подколенной ямки до верхней части бедра (на нижних конечностях).
При поперечном разминании кисти рук располагаются поперек хода волокон. Пальцы плотно обхватывают массируемый участок, при этом большие пальцы отведены в сторону и находятся по одну сторону участка, а другие четыре пальца – по другую. При выполнении данного приема мышца разминается движением к себе. Но если производить массирование двумя руками, то одна рука будет разминать мышцу по направлению к себе, а другая от себя, при этом кисти рук будут располагаться на расстоянии 7-10 см друг от друга. Данный прием называется поперечным попеременным разминанием.
Для того чтобы усилить давление на массируемый участок, нередко поперечное разминание выполняется с отягощением. При этом пальцы левой руки плотно прижимаются к пальцам правой.
Ординарное разминание выполняется пальцами рук, которые плотно обхватывают мышцу. Между ними и массируемой поверхностью не должно быть никаких зазоров. Мышца приподнимается, большой и четыре других пальца смещаются друг к другу, выполняя при этом вращательное движение. При массировании верхних конечностей разминание может быть не очень сильным, а при разминании области бедра желательно применять нажим.
Двойное ординарное разминание применяется наряду с ординарным. При этом массирование происходит двумя руками, которые воздействуют на участок попеременно. Сначала разминание выполняется правой рукой, а затем этот же участок подвергается массированию левой.
Двойное кольцевое разминание выполняется пальцами рук, конечность попадает в зажим, подобный кольцу. Кисти правой и левой руки находятся на расстоянии 5–7 см друг от друга, при массировании правая рука смещает мышцу к себе, а левая – от себя. Затем направления движений рук меняются. Прием выполняется плавно, резкие движения исключаются. Разминание проходит по всему участку так, чтобы пальцы не отрывались от поверхности до завершения приема.
Двойной гриф по технике выполнения практически ничем не отличается от ординарного разминания, единственной его особенностью является то, что проводится он с отягощением. Для разминания передней и задней поверхности бедра отягощение проводят с наложением основания ладони на большой палец. При массировании верхних конечностей применяется другой способ отягощения: пальцы правой руки обхватывают конечность, а пальцы левой руки накладываются на них. Большой палец левой руки оказывает давление на большой палец правой руки, а четыре пальца левой руки совмещаются с четырьмя пальцами правой.
Ординарно-продольное разминание включает элементы ординарного и продольного разминания. Это значит, что массирование выполняется как вдоль, так и поперек хода мышечных волокон. Данный прием применяется для массажа задней поверхности бедра. Но с наружной стороны используется продольное разминание, а на внутренней стороне – ординарное. Движение идет снизу вверх, прием выполняется в среднем темпе. Для достижения лучшего эффекта при массировании применяется нажим.
Кругообразное разминание имеет несколько разновидностей, отличающихся по технике выполнения. Так, выделяют кругообразное разминание фалангами пальцев, основанием ладони и пальцами, сжатыми в кулак.
Кругообразное разминание концевыми фалангами пальцев выполняется четырьмя пальцами при отставленном большом (рис. 35), который перемещается по коже скользящим движением вдоль мышечных волокон. Четыре пальца расположены по отношению к большому по диагонали; по мере продвижения последнего они выполняют разминание.
Кругообразное разминание концевой фалангой большого пальца напоминает по технике выполнения предыдущий прием. Но в этом случае большой палец выполняет разминание, а четыре пальца движутся по массируемому участку. Большой палец совершает кругообразное движение в сторону указательного пальца, в этом случае оказывается сильное давление на массируемые ткани, передвижение в обратном направлении имеет меньшую силу воздействия. Массирование происходит непрерывно: по мере выполнения приема на одном участке пальцы без отрыва перемещаются на другой, и прием повторяется. При выполнении массирования двумя руками они действуют попеременно.
Кругообразное разминание основанием ладони выполняется наложением ладони на массируемый участок, основание ладони поворачивается в сторону мизинца, смещая и разминая при этом мышцу. Движения выполняются снизу вверх по всему участку в умеренном темпе. Разминание основанием ладони можно выполнять как одной, так и двумя руками. Чаще всего одной рукой массируются верхние конечности, а двумя или одной с отягощением – нижние. Для отягощения ладонь левой руки плотно накладывается на запястье правой.
Кругообразное разминание пальцами, сжатыми в кулак, чаще всего применяется для массирования нижних конечностей. Нога при этом должна быть слегка приподнята, под нее подкладывается специальный валик. Пальцы, сжатые в кулак, помещаются на массируемый участок, а большой палец выполняет функцию опоры. Пальцы придавливают мышцу, а затем смещают ее в сторону мизинца, при этом большой палец перемещается по участку немного вверх, и прием повторяется. Этот вид разминания может выполняться как одной, так и двумя руками или одной рукой с отягощением, производимым путем наложения ладони левой руки на тыльную сторону правой.