Страница:
У самых молодых женщин ситуация несколько хуже в силу возрастной предрасположенности к осложнениям, а также в силу того, что у них, как правило, это первые роды. Согласно данным Минздрава, среди подростков 15–17 лет число осложнений беременности, родов и послеродового периода увеличилось с 1991 по 1997 г. в 2,7 раза.
Помощь беременным подросткам
В Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан (№ 5487-1 от 22.07.1993 г. (с изменениями от 02.03.1998 г.)) определены права граждан в области охраны здоровья, основанные на Конституции. В них предусматривается право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличию социально значимых заболеваний, по медико-психологическим аспектам брачно-семейных отношений и некоторые другие консультации. Для реализации этого права в РФ создана служба охраны здоровья женщин, обеспечивающая доступную квалифицированную медицинскую помощь при беременности, родах и гинекологических заболеваниях.
Одним из важнейших разделов федеральной программы «Планирование семьи» является охрана репродуктивного здоровья подростков и молодежи, их половое воспитание.
В рамках федеральной программы Министерством общего и профессионального образования РФ совместно с Министерством здравоохранения были подготовлены программы полового воспитания детей и подростков, учебные программы для студентов педагогических вузов и институтов повышения квалификации работников образовательных учреждений.
В ходе реализации программы «Планирование семьи» практически создана служба планирования семьи в стране. На всех территориях созданы учреждения планирования семьи и репродукции (сейчас действует около 300 центров планирования семьи и репродукции), относящиеся к системе Минздрава.
В 1990-е гг. в России была создана сеть общественных структур, занимающихся проблемами охраны репродуктивного здоровья женщин. Среди них: Российская ассоциация «Планирование семьи» (более 50 территориальных отделений), Российское общество по контрацепции (более 40 филиалов), Международный женский центр «Будущее женщины», Международная ассоциация «Семья и здоровье», Международный фонд охраны здоровья матери и ребенка (37 филиалов), Российская ассоциация по профилактике инфекций, передаваемых половым путем (САНАМ) и некоторые другие.
В результате совместной работы государственной сети учреждений планирования семьи и общественных организаций были обеспечены реальные результаты, например снижение числа абортов и особенно криминальных, улучшение структуры контрацепции, хотя проблем в этой области остается еще немало.
Сегодня кабинеты детских и подростковых гинекологов функционируют во всех областных и краевых центрах, в городах с численностью населения 300–500 тыс. чел. Для девочек старше 14 лет подростковые гинекологические кабинеты работают при женских консультациях по месту жительства или при Центрах планирования семьи и репродукции.
Однако специализированных центров по планированию семьи для подростков еще очень мало.
Несмотря на множество структур, обязанных обеспечивать права женщин и детей в области охраны здоровья, законы и постановления, гарантирующие эти права, многие права на практике не реализуются. В частности, расширяются платные медицинские услуги, в т. ч. при производстве абортов, обследовании беременных.
Минздрав рекомендует проводить ежегодные профилактические гинекологические осмотры девушек 15–18 лет, но на практике такие осмотры проводятся нерегулярно.
Опрос москвичек 15–17 лет в середине 1990-х гг. показал, что опять же около половины девушек не были у врача-гинеколога. 40 % ответили, что обратятся к врачу лишь в случае крайней необходимости, 12 % – что стесняются (Зарубина, 1998 г.). Среди причин, не позволивших подростку прийдти на прием к врачу-гинекологу, были названы «не уверена, что буду правильно понята врачом», «стесняюсь», «врачи не разговаривают на эти темы с подростками», «боюсь, что о визите узнают родители» (Гребешева и др., 1990 г.; Гулевская, 1992 г.).
Основными причинами обращения подростков в женскую консультацию были гинекологические заболевания (37,3 %) и наличие беременности (37,8 %), и только 0,7 % девушек обратились за получением совета по контрацепции (Гулевская, 1991 г.; 1992 г.).
Как в 1980-е, так и в 1990-е гг. главным источником информации о методах и средствах контрацепции были названы друзья и знакомые, на 2-м месте – телевидение, кино и специальная литература.
Небольшая часть подростков получает сведения по планированию семьи от родителей и меньше всего – в школе и от медицинских работников. Большинство опрошенных подростков в разных районах и в разные годы отметили, что они нуждаются в медико-консультативной помощи и предпочитают получать информацию о планировании семьи от специалистов (Гулевская, 1991 г.; 1992 г.; Каталова и Богатова, 1997 г.; Зарубина, 1998 г.). Но организована такая помощь должна быть в рамках специальных молодежных центров, а не взрослых поликлиник.
Таким образом, медицинская и психологическая помощь по предупреждению нежелательной беременности должна быть доступной для подростков. Необходимо обеспечить индивидуальный подбор современных методов и средств контрацепции с учетом состояния здоровья и особенностей репродуктивного поведения.
Консультативную помощь подросткам должны оказывать специально подготовленные подростковые врачи и акушеры-гинекологи. Подростков необходимо информировать о существовании и доступности медико-консультативных молодежных центров, необходимым условием работы которых являются гарантия конфиденциальности и доброжелательное, тактичное отношение персонала.
Раздел 22
Уход за кожей
Уход за полостью рта
Уход за ногами
Гигиена зрения
Физическая активность
Закаливание на солнце
Помощь беременным подросткам
В Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан (№ 5487-1 от 22.07.1993 г. (с изменениями от 02.03.1998 г.)) определены права граждан в области охраны здоровья, основанные на Конституции. В них предусматривается право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличию социально значимых заболеваний, по медико-психологическим аспектам брачно-семейных отношений и некоторые другие консультации. Для реализации этого права в РФ создана служба охраны здоровья женщин, обеспечивающая доступную квалифицированную медицинскую помощь при беременности, родах и гинекологических заболеваниях.
Одним из важнейших разделов федеральной программы «Планирование семьи» является охрана репродуктивного здоровья подростков и молодежи, их половое воспитание.
В рамках федеральной программы Министерством общего и профессионального образования РФ совместно с Министерством здравоохранения были подготовлены программы полового воспитания детей и подростков, учебные программы для студентов педагогических вузов и институтов повышения квалификации работников образовательных учреждений.
В ходе реализации программы «Планирование семьи» практически создана служба планирования семьи в стране. На всех территориях созданы учреждения планирования семьи и репродукции (сейчас действует около 300 центров планирования семьи и репродукции), относящиеся к системе Минздрава.
В 1990-е гг. в России была создана сеть общественных структур, занимающихся проблемами охраны репродуктивного здоровья женщин. Среди них: Российская ассоциация «Планирование семьи» (более 50 территориальных отделений), Российское общество по контрацепции (более 40 филиалов), Международный женский центр «Будущее женщины», Международная ассоциация «Семья и здоровье», Международный фонд охраны здоровья матери и ребенка (37 филиалов), Российская ассоциация по профилактике инфекций, передаваемых половым путем (САНАМ) и некоторые другие.
В результате совместной работы государственной сети учреждений планирования семьи и общественных организаций были обеспечены реальные результаты, например снижение числа абортов и особенно криминальных, улучшение структуры контрацепции, хотя проблем в этой области остается еще немало.
Сегодня кабинеты детских и подростковых гинекологов функционируют во всех областных и краевых центрах, в городах с численностью населения 300–500 тыс. чел. Для девочек старше 14 лет подростковые гинекологические кабинеты работают при женских консультациях по месту жительства или при Центрах планирования семьи и репродукции.
Однако специализированных центров по планированию семьи для подростков еще очень мало.
Несмотря на множество структур, обязанных обеспечивать права женщин и детей в области охраны здоровья, законы и постановления, гарантирующие эти права, многие права на практике не реализуются. В частности, расширяются платные медицинские услуги, в т. ч. при производстве абортов, обследовании беременных.
Минздрав рекомендует проводить ежегодные профилактические гинекологические осмотры девушек 15–18 лет, но на практике такие осмотры проводятся нерегулярно.
Опрос москвичек 15–17 лет в середине 1990-х гг. показал, что опять же около половины девушек не были у врача-гинеколога. 40 % ответили, что обратятся к врачу лишь в случае крайней необходимости, 12 % – что стесняются (Зарубина, 1998 г.). Среди причин, не позволивших подростку прийдти на прием к врачу-гинекологу, были названы «не уверена, что буду правильно понята врачом», «стесняюсь», «врачи не разговаривают на эти темы с подростками», «боюсь, что о визите узнают родители» (Гребешева и др., 1990 г.; Гулевская, 1992 г.).
Основными причинами обращения подростков в женскую консультацию были гинекологические заболевания (37,3 %) и наличие беременности (37,8 %), и только 0,7 % девушек обратились за получением совета по контрацепции (Гулевская, 1991 г.; 1992 г.).
Как в 1980-е, так и в 1990-е гг. главным источником информации о методах и средствах контрацепции были названы друзья и знакомые, на 2-м месте – телевидение, кино и специальная литература.
Небольшая часть подростков получает сведения по планированию семьи от родителей и меньше всего – в школе и от медицинских работников. Большинство опрошенных подростков в разных районах и в разные годы отметили, что они нуждаются в медико-консультативной помощи и предпочитают получать информацию о планировании семьи от специалистов (Гулевская, 1991 г.; 1992 г.; Каталова и Богатова, 1997 г.; Зарубина, 1998 г.). Но организована такая помощь должна быть в рамках специальных молодежных центров, а не взрослых поликлиник.
Таким образом, медицинская и психологическая помощь по предупреждению нежелательной беременности должна быть доступной для подростков. Необходимо обеспечить индивидуальный подбор современных методов и средств контрацепции с учетом состояния здоровья и особенностей репродуктивного поведения.
Консультативную помощь подросткам должны оказывать специально подготовленные подростковые врачи и акушеры-гинекологи. Подростков необходимо информировать о существовании и доступности медико-консультативных молодежных центров, необходимым условием работы которых являются гарантия конфиденциальности и доброжелательное, тактичное отношение персонала.
Раздел 22
Гигиена и самогигиена людей в пожилом и старческом возрасте
Уход за кожей
Существенным изменениям подвергаются с возрастом слизистые оболочки кожи. Они теряют эластичность, содержание жидкости в них снижается. Ослабевают также защитная функция кожи и слизистых, в связи с чем возрастает частота различных воспалительных заболеваний, в т. ч. грибковых.
Для пожилого человека очень важно соблюдать правила личной гигиены.
Гигиеническую ванну или душ принимают от 2 до 7 раз в неделю, при этом с мылом достаточно мыть только сгибы конечностей, складки кожи и половые органы.
После мытья необходимо тщательно вытирать кожу, промокая ее, особенно в местах сгибов конечностей. Если кожа слишком сухая, надо смазать ее увлажняющим кремом. Подмывание теплой водой следует производить ежедневно, а также после каждого стула.
Нужно следить, чтобы постельное и нижнее белье пожилого человека (желательно хлопчатобумажное) было чистым и выглаженным.
Для пожилого человека очень важно соблюдать правила личной гигиены.
Гигиеническую ванну или душ принимают от 2 до 7 раз в неделю, при этом с мылом достаточно мыть только сгибы конечностей, складки кожи и половые органы.
После мытья необходимо тщательно вытирать кожу, промокая ее, особенно в местах сгибов конечностей. Если кожа слишком сухая, надо смазать ее увлажняющим кремом. Подмывание теплой водой следует производить ежедневно, а также после каждого стула.
Нужно следить, чтобы постельное и нижнее белье пожилого человека (желательно хлопчатобумажное) было чистым и выглаженным.
Уход за полостью рта
Тщательный уход за полостью рта избавит пожилого человека от воспалительных изменений слизистой оболочки и преждевременного разрушения зубов. Неукоснительно выполняйте простые правила ухода за полостью рта.
Чистите зубы 2 раза в день: утром до завтрака и вечером перед сном не менее 3 мин, перемещая щетку в горизонтальном и вертикальном направлениях.
Пользуйтесь зубной пастой, содержащей фтор. Противокариозным действием обладают пасты «Жемчуг», «Новый жемчуг», «Фтородент» и некоторые другие.
Не допускайте образования зубного налета, своевременно удаляйте остатки пищи между зубами.
Пользуйтесь специальной нитью («флосс») или зубочисткой для тех мест между зубами, не достигает зубная щетка, особенно если есть коронки.
Чаще меняйте зубную щетку. Покупайте новую раз в 3 месяца. Чем меньше головка щетки, тем она удобнее.
По возможности завершайте еду сыром – это препятствует разрушению зубов. После приема пищи полощите рот теплой кипяченой водой. Регулярно посещайте зубного врача – не реже 1 раза в год.
Пища должна быть разнообразной, содержать все необходимые питательные вещества, витамины, микроэлементы.
Реже ешьте сладости. Для сохранения зубов особенно большое значение имеют витамины D, C, A. Если в пище их недостаточно, что бывает в зимнее время и особенно ранней весной, нужно употреблять препараты этих витаминов. Они всегда продаются в аптеках.
Чтобы не царапать эмаль, нельзя ковырять в зубах твердыми и острыми предметами – булавками, иглами.
Надо постоянно заботиться о чистоте полости рта. Все больные зубы должны быть вылечены, неизлечимые зубы и корни удалены, отложения зубного камня сняты. Отсутствующие зубы должны быть замещены зубным протезом.
Правильный уход за зубными протезами очень важен для здорового состояния слизистой оболочки полости рта.
Если при жевании зубная пластинка движется, «приклейте» зуб к деснам. Для этого купите в аптеке специальную пасту со связывающим эффектом.
Если беспокоит чрезмерное слюноотделение, попробуйте сосать леденцы или ментоловые таблетки.
После приема пищи снимите протезы, вымойте их с мылом в теплой воде, затем ополосните и поставьте на место.
Приобретите в аптеке специальные таблетки для антибактериальной защиты и устранения запаха протезов. Растворите таблетку в стакане воды и опустите туда протезы на 15 мин.
Поддерживайте чистоту десен, ежедневно споласкивая ротовую полость стаканом теплой воды с растворенной в ней 1 ч. л. соли.
Делайте ежедневный минутный массаж десен: обхватите десну большим и средним пальцами и совершайте круговые движения вверх-вниз, из стороны в сторону.
Когда вас не видят, вынимайте зубной протез – пусть ваши десны отдохнут.
Не вынимайте зубной протез на слишком долгое время (более 1-го дня) – без него ваши щеки и губы начнут терять форму. Берегите протез от нагревания и ударов, способных его деформировать, такой протез может травмировать слизистую оболочку полости рта.
Лучший способ избавиться от протеза – имплантация зубов.
Чистите зубы 2 раза в день: утром до завтрака и вечером перед сном не менее 3 мин, перемещая щетку в горизонтальном и вертикальном направлениях.
Пользуйтесь зубной пастой, содержащей фтор. Противокариозным действием обладают пасты «Жемчуг», «Новый жемчуг», «Фтородент» и некоторые другие.
Не допускайте образования зубного налета, своевременно удаляйте остатки пищи между зубами.
Пользуйтесь специальной нитью («флосс») или зубочисткой для тех мест между зубами, не достигает зубная щетка, особенно если есть коронки.
Чаще меняйте зубную щетку. Покупайте новую раз в 3 месяца. Чем меньше головка щетки, тем она удобнее.
По возможности завершайте еду сыром – это препятствует разрушению зубов. После приема пищи полощите рот теплой кипяченой водой. Регулярно посещайте зубного врача – не реже 1 раза в год.
Пища должна быть разнообразной, содержать все необходимые питательные вещества, витамины, микроэлементы.
Реже ешьте сладости. Для сохранения зубов особенно большое значение имеют витамины D, C, A. Если в пище их недостаточно, что бывает в зимнее время и особенно ранней весной, нужно употреблять препараты этих витаминов. Они всегда продаются в аптеках.
Чтобы не царапать эмаль, нельзя ковырять в зубах твердыми и острыми предметами – булавками, иглами.
Надо постоянно заботиться о чистоте полости рта. Все больные зубы должны быть вылечены, неизлечимые зубы и корни удалены, отложения зубного камня сняты. Отсутствующие зубы должны быть замещены зубным протезом.
Правильный уход за зубными протезами очень важен для здорового состояния слизистой оболочки полости рта.
Если при жевании зубная пластинка движется, «приклейте» зуб к деснам. Для этого купите в аптеке специальную пасту со связывающим эффектом.
Если беспокоит чрезмерное слюноотделение, попробуйте сосать леденцы или ментоловые таблетки.
После приема пищи снимите протезы, вымойте их с мылом в теплой воде, затем ополосните и поставьте на место.
Приобретите в аптеке специальные таблетки для антибактериальной защиты и устранения запаха протезов. Растворите таблетку в стакане воды и опустите туда протезы на 15 мин.
Поддерживайте чистоту десен, ежедневно споласкивая ротовую полость стаканом теплой воды с растворенной в ней 1 ч. л. соли.
Делайте ежедневный минутный массаж десен: обхватите десну большим и средним пальцами и совершайте круговые движения вверх-вниз, из стороны в сторону.
Когда вас не видят, вынимайте зубной протез – пусть ваши десны отдохнут.
Не вынимайте зубной протез на слишком долгое время (более 1-го дня) – без него ваши щеки и губы начнут терять форму. Берегите протез от нагревания и ударов, способных его деформировать, такой протез может травмировать слизистую оболочку полости рта.
Лучший способ избавиться от протеза – имплантация зубов.
Уход за ногами
Правильный уход за ногами важен в любом возрасте, но для пожилых людей он имеет особое значение. Несоблюдение правил гигиены может отрицательно отразиться на их способности к передвижению, а она играет решающую роль в поддержании активного и самостоятельного образа жизни. Пренебрежение правилами ухода за ногами может привести к неприятным ощущениям и болям, а в более серьезных случаях – к неспособности передвигаться без посторонней помощи. Большинство осложнений возникают из-за несоответствия стопы той обуви, которую предпочитали носить в молодом возрасте, и нарушения правил гигиены. При выполнении повседневной работы для улучшения кровообращения в стопах следует ставить ноги на невысокую скамеечку. Это касается как пожилых людей, так и молодых.
Чтобы предотвратить грибковые инфекции, тщательно мойте и вытирайте ноги. Рекомендуется использовать тальк или пудру. Используйте крем для ног, чтобы не допустить высушивания кожи. На сухой коже часто образуются трещины, борьба с которыми – нелегкое дело. Стопы следует смазывать кремом 1–2 раза в день после душа. Сухую кожу удаляют при помощи специальных пилок. Это делают раз в неделю в душе или после него, затем кожу смазывают кремом. Людям с повышенной потливостью следует отказаться от синтетики и носить обувь, носки, колготки из натуральных материалов.
Во избежание появления водяных мозолей заклейте опасное место пластырем, наденьте 2 пары тонких носков вместо одной пары толстых и посыпьте носки изнутри тонким слоем талька или пудры. Подстригание ногтей: с годами ногти человека становятся толще, и подстричь их оказывается труднее, чем в молодом возрасте. Дополнительные трудности возникают в связи с ухудшением зрения и тем, что до ногтя не так-то легко дотянуться. Это должны делать члены семьи. Неправильное подстригание ногтей и ношение тесной обуви приводят к т. н. «вросшим ногтям».
Обувь выбирают по стопе. Не рекомендуют носить обувь без задника и домашние тапочки, не обеспечивающие должную поддержку стопы.
Желательно покупать обувь вечером, после того как вы целый день провели на ногах. В течение дня объем ступни увеличивается, поэтому купленные утром туфли могут вечером жать.
Носки лучше взять хлопчатобумажные или шерстяные. Синтетические волокна задерживают пот, а это способствует появлению грибка. Грибки развиваются в темных и влажных местах. Стопы при несоблюдении гигиены представляют отличную среду для размножения и, поэтому необходимо поддерживать чистоту стоп и периодически присыпать пудрой или смазывать спиртом промежутки между пальцами. Грибки способны привести к появлению грибков под ногтями. Соблюдайте гигиену: хотя бы раз в день мойте ноги и носите проветриваемую обувь.
Если туфли малы, они натирают кожу, что приводит к воспалению, огрублению кожи и в конце концов – к образованию мозолей.
Необходимо следить за тем, чтобы туфли были достаточно просторными. У людей, страдающих нарушением кровообращения в стопах или отсутствием чувствительности в них, тесная обувь может вызвать более серьезные последствия, в частности возникновение язв, а в некоторых случаях – гангрену.
Важно проводить различие между вирусными мозолями и мозолями, которые образуются механическим путем. Разотрите 5 таблеток аспирина, смешайте с 1 ст. л. воды и 1 ст. л. лимонного сока – получившейся пастой смажьте мозоли на стопах. Наденьте на ногу целлофановый мешок и обвяжите ее теплым полотенцем.
Через 10 мин распеленайте ногу и активно потрите мозоль пемзой.
Если мозоли появляются часто, выверните носки наизнанку, потрите их кусочком мыла и наденьте намыленной стороной к коже.
Ежедневно мойте ноги. Чаще меняйте обувь и носки для избавления от неприятного запаха. Если обувь можно мыть, делайте это тщательно. Чаще меняйте стельки. Пользуйтесь дезодорантом.
Для уменьшения потливости ног дважды в день на 15 мин опускайте их в теплый раствор крепко заваренного чая; пользуйтесь специальными примочками.
Для устранения хронического запаха 3–4 раза в неделю мойте ноги в теплой воде со слабым раствором уксуса (1 ч. л. 3 %-ного уксуса на двухлитровый тазик воды).
Чтобы предотвратить грибковые инфекции, тщательно мойте и вытирайте ноги. Рекомендуется использовать тальк или пудру. Используйте крем для ног, чтобы не допустить высушивания кожи. На сухой коже часто образуются трещины, борьба с которыми – нелегкое дело. Стопы следует смазывать кремом 1–2 раза в день после душа. Сухую кожу удаляют при помощи специальных пилок. Это делают раз в неделю в душе или после него, затем кожу смазывают кремом. Людям с повышенной потливостью следует отказаться от синтетики и носить обувь, носки, колготки из натуральных материалов.
Во избежание появления водяных мозолей заклейте опасное место пластырем, наденьте 2 пары тонких носков вместо одной пары толстых и посыпьте носки изнутри тонким слоем талька или пудры. Подстригание ногтей: с годами ногти человека становятся толще, и подстричь их оказывается труднее, чем в молодом возрасте. Дополнительные трудности возникают в связи с ухудшением зрения и тем, что до ногтя не так-то легко дотянуться. Это должны делать члены семьи. Неправильное подстригание ногтей и ношение тесной обуви приводят к т. н. «вросшим ногтям».
Обувь выбирают по стопе. Не рекомендуют носить обувь без задника и домашние тапочки, не обеспечивающие должную поддержку стопы.
Желательно покупать обувь вечером, после того как вы целый день провели на ногах. В течение дня объем ступни увеличивается, поэтому купленные утром туфли могут вечером жать.
Носки лучше взять хлопчатобумажные или шерстяные. Синтетические волокна задерживают пот, а это способствует появлению грибка. Грибки развиваются в темных и влажных местах. Стопы при несоблюдении гигиены представляют отличную среду для размножения и, поэтому необходимо поддерживать чистоту стоп и периодически присыпать пудрой или смазывать спиртом промежутки между пальцами. Грибки способны привести к появлению грибков под ногтями. Соблюдайте гигиену: хотя бы раз в день мойте ноги и носите проветриваемую обувь.
Если туфли малы, они натирают кожу, что приводит к воспалению, огрублению кожи и в конце концов – к образованию мозолей.
Необходимо следить за тем, чтобы туфли были достаточно просторными. У людей, страдающих нарушением кровообращения в стопах или отсутствием чувствительности в них, тесная обувь может вызвать более серьезные последствия, в частности возникновение язв, а в некоторых случаях – гангрену.
Важно проводить различие между вирусными мозолями и мозолями, которые образуются механическим путем. Разотрите 5 таблеток аспирина, смешайте с 1 ст. л. воды и 1 ст. л. лимонного сока – получившейся пастой смажьте мозоли на стопах. Наденьте на ногу целлофановый мешок и обвяжите ее теплым полотенцем.
Через 10 мин распеленайте ногу и активно потрите мозоль пемзой.
Если мозоли появляются часто, выверните носки наизнанку, потрите их кусочком мыла и наденьте намыленной стороной к коже.
Ежедневно мойте ноги. Чаще меняйте обувь и носки для избавления от неприятного запаха. Если обувь можно мыть, делайте это тщательно. Чаще меняйте стельки. Пользуйтесь дезодорантом.
Для уменьшения потливости ног дважды в день на 15 мин опускайте их в теплый раствор крепко заваренного чая; пользуйтесь специальными примочками.
Для устранения хронического запаха 3–4 раза в неделю мойте ноги в теплой воде со слабым раствором уксуса (1 ч. л. 3 %-ного уксуса на двухлитровый тазик воды).
Гигиена зрения
Основным индивидуальным мероприятием, помогающим предупредить заболевания глаз в пожилом возрасте и ослабление зрения, является соблюдение правил гигиены. Одно из главных требований гигиены зрения – правильное освещение. Наилучшее и самое полезное для глаз освещение дает отраженный солнечный свет. Прямой свет солнца пожилым людям не рекомендован, он вызывает неприятные ощущения в глазах и действует несколько возбуждающе и раздражающе. Для защиты от прямого света окна следует занавешивать шторами. Если дневного света недостаточно, надо дополнять его искусственным.
Следующий важный фактор как общей гигиены, так и гигиены зрения – правильная посадка, удобное, спокойное положение тела, не вызывающее утомления. Книгу, газету, тетрадь надо держать на расстоянии 35–40 см от глаз.
Для того чтобы дать мозгу и глазам отдых, работу следует прерывать на несколько минут каждые 1–1,5 ч.
Говоря о гигиене зрения, нельзя обойти такой вопрос, как чтение лежа, который интересует всех. Иногда обстоятельства вынуждают читать лежа. Например, при выздоровлении после тяжелой болезни. При соблюдении известных условий это можно делать без особого вреда для зрения. Нужно читать не слишком долго, почаще отдыхать, не запрокидывать голову, а класть ее на высоко приподнятую подушку. Лампу следует поместить так, чтобы она хорошо освещала книгу или газету, но не светила прямо в глаза.
Работайте столько, сколько позволяет вам возраст и состояние здоровья. Не напрягайтесь, избегайте физических и нервных перегрузок. Предельная тяжесть, которую допустимо поднимать, – 10 кг. Смотреть телевизор можно, но в темноте.
Следующий важный фактор как общей гигиены, так и гигиены зрения – правильная посадка, удобное, спокойное положение тела, не вызывающее утомления. Книгу, газету, тетрадь надо держать на расстоянии 35–40 см от глаз.
Для того чтобы дать мозгу и глазам отдых, работу следует прерывать на несколько минут каждые 1–1,5 ч.
Говоря о гигиене зрения, нельзя обойти такой вопрос, как чтение лежа, который интересует всех. Иногда обстоятельства вынуждают читать лежа. Например, при выздоровлении после тяжелой болезни. При соблюдении известных условий это можно делать без особого вреда для зрения. Нужно читать не слишком долго, почаще отдыхать, не запрокидывать голову, а класть ее на высоко приподнятую подушку. Лампу следует поместить так, чтобы она хорошо освещала книгу или газету, но не светила прямо в глаза.
Работайте столько, сколько позволяет вам возраст и состояние здоровья. Не напрягайтесь, избегайте физических и нервных перегрузок. Предельная тяжесть, которую допустимо поднимать, – 10 кг. Смотреть телевизор можно, но в темноте.
Физическая активность
Как известно, регулярные физические упражнения – фактор, снижающий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Согласно существующим правилам врачи рекомендуют регулярные физические упражнения.
Очень полезны ежедневные физические нагрузки умеренной интенсивности продолжительностью не менее 30 мин. Нужно заставлять себя во что бы то ни стало без всяких уступок проделывать упражнения, преодолевая иной раз нежелание двигаться. Это нежелание связано со снижением в пожилом возрасте подвижности нервных процессов, ухудшением процессов окисления и обмена веществ.
Лучшее время для занятий ежедневной гигиенической гимнастикой – утро, сразу после сна. Не следует заниматься гимнастикой вскоре после еды. Между приемом пищи и гимнастикой должно пройти не менее 1,5–2 ч. Полезно также проделать несколько упражнений и вечером, за 1–1,5 ч до отхода ко сну.
Утренняя гимнастика, кроме общего укрепления организма, развития подвижности и силы, создает на весь день ощущение бодрости, помогает быстрее включиться в трудовую деятельность. Утренняя гимнастика должна быть более интенсивна, со включением большого количества упражнений и повторений каждого упражнения.
Вечерняя гимнастика создает лучшие условия для отдыха, укрепляет сон, особенно у людей умственного труда. Вечерняя гимнастика менее интенсивна, выполняется в более спокойном темпе, с меньшим количеством повторений каждого упражнения. Она может быть заменена прогулкой на свежем воздухе.
Общие правила выполнения физических упражнений в пожилом возрасте
1. Нельзя доходить до изнеможения.
2. Программа должна быть для вас приятной. Не делайте то, что вам неприятно.
3. Не следует заниматься ранее 2 ч после завтрака и 4 ч после обеда.
4. Не выполняйте интенсивных упражнений перед сном – лучше делать их не позже чем за 2 ч до сна.
5. Перед началом занятий опорожните кишечник и мочевой пузырь.
6. Полезнее всего заниматься на свежем воздухе.
7. После интенсивных упражнений хорошо принять душ.
8. Есть и пить следует не ранее чем через 30–40 мин после занятий.
9. Не бросайте физические тренировки, пусть они станут одним из главных приоритетов в вашем распорядке дня.
Очень высокоэффективна и полезна прогулка пешком, хотя она требует много времени. Она доступна каждому, в т. ч. пожилому человеку. Прогулка доставляет удовольствие, не требует специального костюма, обходится без дополнительных денежных затрат, оказывает оздоровительное действие на весь организм.
Ходьба – естественное и приятное действие и не требует создания каких-либо особых условий: человек может ходить в любом месте, в любое время, один или в компании. Чтобы ходьба была полезной для здоровья, необходимо согласовать ее с принципами, приведенными ниже.
Время ходьбы (в мин) за неделю:
1) 1–3-я неделя – 15–20;
2) 4–6-я неделя – 20–30;
3) 7-я и далее – более 30.
Расстояние не имеет особого значения, важна продолжительность ходьбы.
Ходить следует в подходящем для вас темпе. В течение первых недель не следует рваться вперед.
Ходите с постоянной и удобной скоростью. 100 шагов в минуту обычно считается удобным темпом, 120 шагов в минуту – быстрый темп, 140 – очень быстрый. Постарайтесь выбрать маршрут т. о., чтобы избегать перекрестков и улиц с оживленным движением.
Тишина способствует хорошему настроению. На первых порах предпочтительнее маршрут без подъемов и спусков. Во время ходьбы вы должны испытывать небольшое усилие. Если вы почувствовали значительную тяжесть, быстрый и сильный пульс, сильно вспотели и устали, значит, шли слишком быстро.
Признаки правильной ходьбы – это легкий пот, ускоренное дыхание (но не одышка), незначительная усталость, пульс чуть быстрее обычного, бодрое самочувствие.
Перед ходьбой ограничьтесь легким питьем (например, стаканом воды), даже если вы голодны. Ходьба ослабляет чувство голода. Не начинайте ходьбу ранее 2 ч после еды.
Продолжать ходьбу после остановки, вызванной головокружением, головной болью, одышкой, болью в области поясницы и т. д., ни в коем случае нельзя. Сделайте длительную передышку, а затем медленно вернитесь домой. В следующий раз идите медленнее. Помните, что ходьба должна быть без остановок.
Ежедневная гимнастика необходима для пожилых людей. Она должна прочно войти в быт, стать неотъемлемой частью всего образа жизни.
Очень важно правильно выбрать упражнения для ежедневной гимнастики. Эти упражнения должны быть просты и доступны силам занимающегося и в то же время достаточно влиять на усиление деятельности различных органов. Для пожилых людей очень важно также, чтобы упражнения способствовали выработке правильной осанки, сохранению гибкости и подвижности позвоночника, которые с возрастом ослабевают.
Выполняя упражнения, не забывайте о правильном дыхании. В пожилом возрасте в связи со снижением окислительных процессов постановка дыхания приобретает особенно важное значение. Вдох должен быть полным, спокойным, преимущественно через нос. Выдох – несколько сильнее и продолжительнее вдоха. Избегайте учащенного короткого дыхания, натуживания и задержки дыхания.
Комплекс упражнений для пожилых людей
Делайте упражнения ежедневно. Упражнения проделывайте тщательно, повторяя каждое движение по 5–10 раз, не задерживайте дыхание. Повторите комплекс упражнений 2–3 раза в день.
Для осуществления упражнений в положении лежанеобходимо лечь на спину в удобном положении и положить под голову подушку. Проделывайте упражнения тщательно. Постарайтесь сохранить ес тественный ритм дыхания во время упражнений. Делайте при необходимости паузы. Помните, что ежедневная гимнастика позволит достичь наилучшего результата.
1. Поднимите прямую ногу вверх, затем медленно опустите вниз. То же упражнение проделайте другой ногой.
2. Поворачивайте согнутые в коленях ноги влево и вправо. Выполняйте упражнение не спеша.
3. Поворачивайте и поднимайте верхнюю часть туловища по очереди влево и вправо.
4. Отведите одну руку назад и за голову, затем медленно возвращайте в исходное положение. То же упражнение проделайте другой рукой.
5. Напрягая мышцы живота, надавливайте корпусом на опору в области крестца.
6. Поднимайте таз вверх, затем медленно опускайте.
7. Вращайте ногами, как педалями велосипеда, с подходящей скоростью. Сгибайте и разгибайте при этом ноги в лодыжках. Не забывайте делать паузы.
8. Сосредоточьтесь на состоянии мышц бедер и спины. Поднимайте верхнюю часть туловища, сгибаясь в области поясницы.
9. Лежа на боку, поднимайте прямую ногу вверх. То же упражнение проделайте другой ногой.
10. В положении сидя переносите вес тела с одной ягодицы на другую. При необходимости пользуйтесь опорой.
11. Дышите ровно. При вдохе постарайтесь выпрямиться.
Для осуществления упражнений в положении сидя, сядьте на стул в удобном положении, спину держите прямой. Упритесь ступнями в пол. Проделывайте упражнения тщательно. Не задерживайте дыхание. Повторяйте каждое упражнение по нескольку раз. Делайте гимнастику ежедневно.
1. Бодро «маршируйте» ногами, двигая руками в такт.
2. Покачивайтесь на стуле в ритме вальса вправо и влево, перенося вес с одной ягодицы на другую.
3. Поднимите плечи вверх и затем опустите вниз.
4. Поднимайте стопы по очереди на пальцах и пятках.
5. Касайтесь локтем правой руки левого колена, затем локтем левой руки правого колена.
6. Сложите руки на животе, не надавливая на него. Надуйте живот, затем втяните его, работая мышцами. Повторите упражнение несколько раз.
7. Обопритесь на спинку стула, отведите одну ногу назад. Поднимайте ногу, не сгибая ее в колене.
8. Делайте круговое движение каждой рукой по очереди ото лба к затылку.
9. Вытяните одну ногу вперед, согнув в лодыжке, задержите ненадолго. То же упражнение проделайте другой ногой.
10. Сделайте глубокий вдох и выпрямите спину. При выдохе наклонитесь вперед. Упражнение повторите 2 раза. Затем выпрямитесь.
11. По утрам и вечером в кровати: лежа на спине, согните ноги в коленях и по очереди поднимайте и опускайте их.
Вы злоупотребляете занятиями спортом, если после тренировки вам хочется вздремнуть, вы испытываете усталость до конца дня, у вас болят мышцы.
Очень полезны ежедневные физические нагрузки умеренной интенсивности продолжительностью не менее 30 мин. Нужно заставлять себя во что бы то ни стало без всяких уступок проделывать упражнения, преодолевая иной раз нежелание двигаться. Это нежелание связано со снижением в пожилом возрасте подвижности нервных процессов, ухудшением процессов окисления и обмена веществ.
Лучшее время для занятий ежедневной гигиенической гимнастикой – утро, сразу после сна. Не следует заниматься гимнастикой вскоре после еды. Между приемом пищи и гимнастикой должно пройти не менее 1,5–2 ч. Полезно также проделать несколько упражнений и вечером, за 1–1,5 ч до отхода ко сну.
Утренняя гимнастика, кроме общего укрепления организма, развития подвижности и силы, создает на весь день ощущение бодрости, помогает быстрее включиться в трудовую деятельность. Утренняя гимнастика должна быть более интенсивна, со включением большого количества упражнений и повторений каждого упражнения.
Вечерняя гимнастика создает лучшие условия для отдыха, укрепляет сон, особенно у людей умственного труда. Вечерняя гимнастика менее интенсивна, выполняется в более спокойном темпе, с меньшим количеством повторений каждого упражнения. Она может быть заменена прогулкой на свежем воздухе.
Общие правила выполнения физических упражнений в пожилом возрасте
1. Нельзя доходить до изнеможения.
2. Программа должна быть для вас приятной. Не делайте то, что вам неприятно.
3. Не следует заниматься ранее 2 ч после завтрака и 4 ч после обеда.
4. Не выполняйте интенсивных упражнений перед сном – лучше делать их не позже чем за 2 ч до сна.
5. Перед началом занятий опорожните кишечник и мочевой пузырь.
6. Полезнее всего заниматься на свежем воздухе.
7. После интенсивных упражнений хорошо принять душ.
8. Есть и пить следует не ранее чем через 30–40 мин после занятий.
9. Не бросайте физические тренировки, пусть они станут одним из главных приоритетов в вашем распорядке дня.
Очень высокоэффективна и полезна прогулка пешком, хотя она требует много времени. Она доступна каждому, в т. ч. пожилому человеку. Прогулка доставляет удовольствие, не требует специального костюма, обходится без дополнительных денежных затрат, оказывает оздоровительное действие на весь организм.
Ходьба – естественное и приятное действие и не требует создания каких-либо особых условий: человек может ходить в любом месте, в любое время, один или в компании. Чтобы ходьба была полезной для здоровья, необходимо согласовать ее с принципами, приведенными ниже.
Время ходьбы (в мин) за неделю:
1) 1–3-я неделя – 15–20;
2) 4–6-я неделя – 20–30;
3) 7-я и далее – более 30.
Расстояние не имеет особого значения, важна продолжительность ходьбы.
Ходить следует в подходящем для вас темпе. В течение первых недель не следует рваться вперед.
Ходите с постоянной и удобной скоростью. 100 шагов в минуту обычно считается удобным темпом, 120 шагов в минуту – быстрый темп, 140 – очень быстрый. Постарайтесь выбрать маршрут т. о., чтобы избегать перекрестков и улиц с оживленным движением.
Тишина способствует хорошему настроению. На первых порах предпочтительнее маршрут без подъемов и спусков. Во время ходьбы вы должны испытывать небольшое усилие. Если вы почувствовали значительную тяжесть, быстрый и сильный пульс, сильно вспотели и устали, значит, шли слишком быстро.
Признаки правильной ходьбы – это легкий пот, ускоренное дыхание (но не одышка), незначительная усталость, пульс чуть быстрее обычного, бодрое самочувствие.
Перед ходьбой ограничьтесь легким питьем (например, стаканом воды), даже если вы голодны. Ходьба ослабляет чувство голода. Не начинайте ходьбу ранее 2 ч после еды.
Продолжать ходьбу после остановки, вызванной головокружением, головной болью, одышкой, болью в области поясницы и т. д., ни в коем случае нельзя. Сделайте длительную передышку, а затем медленно вернитесь домой. В следующий раз идите медленнее. Помните, что ходьба должна быть без остановок.
Ежедневная гимнастика необходима для пожилых людей. Она должна прочно войти в быт, стать неотъемлемой частью всего образа жизни.
Очень важно правильно выбрать упражнения для ежедневной гимнастики. Эти упражнения должны быть просты и доступны силам занимающегося и в то же время достаточно влиять на усиление деятельности различных органов. Для пожилых людей очень важно также, чтобы упражнения способствовали выработке правильной осанки, сохранению гибкости и подвижности позвоночника, которые с возрастом ослабевают.
Выполняя упражнения, не забывайте о правильном дыхании. В пожилом возрасте в связи со снижением окислительных процессов постановка дыхания приобретает особенно важное значение. Вдох должен быть полным, спокойным, преимущественно через нос. Выдох – несколько сильнее и продолжительнее вдоха. Избегайте учащенного короткого дыхания, натуживания и задержки дыхания.
Комплекс упражнений для пожилых людей
Делайте упражнения ежедневно. Упражнения проделывайте тщательно, повторяя каждое движение по 5–10 раз, не задерживайте дыхание. Повторите комплекс упражнений 2–3 раза в день.
Для осуществления упражнений в положении лежанеобходимо лечь на спину в удобном положении и положить под голову подушку. Проделывайте упражнения тщательно. Постарайтесь сохранить ес тественный ритм дыхания во время упражнений. Делайте при необходимости паузы. Помните, что ежедневная гимнастика позволит достичь наилучшего результата.
1. Поднимите прямую ногу вверх, затем медленно опустите вниз. То же упражнение проделайте другой ногой.
2. Поворачивайте согнутые в коленях ноги влево и вправо. Выполняйте упражнение не спеша.
3. Поворачивайте и поднимайте верхнюю часть туловища по очереди влево и вправо.
4. Отведите одну руку назад и за голову, затем медленно возвращайте в исходное положение. То же упражнение проделайте другой рукой.
5. Напрягая мышцы живота, надавливайте корпусом на опору в области крестца.
6. Поднимайте таз вверх, затем медленно опускайте.
7. Вращайте ногами, как педалями велосипеда, с подходящей скоростью. Сгибайте и разгибайте при этом ноги в лодыжках. Не забывайте делать паузы.
8. Сосредоточьтесь на состоянии мышц бедер и спины. Поднимайте верхнюю часть туловища, сгибаясь в области поясницы.
9. Лежа на боку, поднимайте прямую ногу вверх. То же упражнение проделайте другой ногой.
10. В положении сидя переносите вес тела с одной ягодицы на другую. При необходимости пользуйтесь опорой.
11. Дышите ровно. При вдохе постарайтесь выпрямиться.
Для осуществления упражнений в положении сидя, сядьте на стул в удобном положении, спину держите прямой. Упритесь ступнями в пол. Проделывайте упражнения тщательно. Не задерживайте дыхание. Повторяйте каждое упражнение по нескольку раз. Делайте гимнастику ежедневно.
1. Бодро «маршируйте» ногами, двигая руками в такт.
2. Покачивайтесь на стуле в ритме вальса вправо и влево, перенося вес с одной ягодицы на другую.
3. Поднимите плечи вверх и затем опустите вниз.
4. Поднимайте стопы по очереди на пальцах и пятках.
5. Касайтесь локтем правой руки левого колена, затем локтем левой руки правого колена.
6. Сложите руки на животе, не надавливая на него. Надуйте живот, затем втяните его, работая мышцами. Повторите упражнение несколько раз.
7. Обопритесь на спинку стула, отведите одну ногу назад. Поднимайте ногу, не сгибая ее в колене.
8. Делайте круговое движение каждой рукой по очереди ото лба к затылку.
9. Вытяните одну ногу вперед, согнув в лодыжке, задержите ненадолго. То же упражнение проделайте другой ногой.
10. Сделайте глубокий вдох и выпрямите спину. При выдохе наклонитесь вперед. Упражнение повторите 2 раза. Затем выпрямитесь.
11. По утрам и вечером в кровати: лежа на спине, согните ноги в коленях и по очереди поднимайте и опускайте их.
Вы злоупотребляете занятиями спортом, если после тренировки вам хочется вздремнуть, вы испытываете усталость до конца дня, у вас болят мышцы.
Закаливание на солнце
Солнечные лучи, падая на обнаженное тело, вызывают в нем даже при кратком облучении сложные физиологические процессы: подъем температуры, снижение кровяного давления (вследствие расширения кровеносных сосудов), учащение и углубление дыхания, повышение обмена веществ, увеличение количества красных кровяных шариков в крови, повышение гемоглобина, появление чувства бодрости и свежести во всем теле благодаря улучшению деятельности мышечной и нервной систем. Все эти положительные изменения в функциях человеческого организма наблюдаются в том случае, если время облучения соразмеряется с особенностями организма, с возрастом, состоянием здоровья.
Однако в связи с возрастными изменениями в организме солнечные лучи могут оказать даже отрицательное воздействие, поэтому надо соблюдать большую осторожность.
Ни в коем случае нельзя допускать перегрева. Люди пожилого возраста переносят его особенно тяжело, т. к. их организм слабо способен противостоять отрицательным влияниям внешней среды. Солнечные ванны надо строго дозировать.
Однако в связи с возрастными изменениями в организме солнечные лучи могут оказать даже отрицательное воздействие, поэтому надо соблюдать большую осторожность.
Ни в коем случае нельзя допускать перегрева. Люди пожилого возраста переносят его особенно тяжело, т. к. их организм слабо способен противостоять отрицательным влияниям внешней среды. Солнечные ванны надо строго дозировать.