Внешний эффект.
Психотерапевт прикладывает клеммы своего прибора к различным участкам тела, рукам, ногам. Прибор излучает звук. Чем дольше и громче звучит этот звук, тем патологичнее зона, к которой прикасается клемма. Шанжировка будет заключаться в том, что звук, идущий из динамика прибора, будет регулироваться самим психотерапевтом и больному как бы в качестве "вещественного доказательства" его выздоровления будет слышится уменьшение громкости, а затем вообще исчезновение звука. Этот метод мы назвали методом озвученной обратной биологической связи. Следовательно, эту методику хорошо проводить в комплексе с биокоррекцией.
3.4.7. ВНЕШНЯЯ АУДИАЛЬНАЯ ШАНЖИРОВКА ПРИ ЗАИКАНИИ
В этом случае используются специальные наушники, обладающие одним замечательным свойством — благодаря им больной не слышит того, что он говорит в данный момент, а слышит лишь то, что уже сказал, но в откорректированном виде. В данном случае аудиальная шанжировка заключается в том, что пациенту создают слуховую иллюзию того, что он говорит без заикания.
Внешний эффект.
Пациенту дают прочесть какой либо текст в наушниках, работающих в обычном режиме, так что пациент слышит свою речь с заиканием. В это время его речь записывается на магнитную ленту. Во время перерыва на сеансе речь пациента корректируется, т. е. стираются те места, где было заикание. При продолжении сеанса пациенту вновь надевают наушники и дают повторить тот же текст. Больной вместо своей речи слышит откорректированную речь, но идущую в фазе с движением его губ. Мастерство психотерапевта заключается в умении регулировать воспроизведением записи так, чтобы не было рассогласования. Он слушает одновременно пациента и запись и старается, чтобы между ними была полная корреляция. Если есть возможность, то этот процесс можно автоматизировать. Обычно во время сеанса наблюдается феномен опережающего восприятия, который заключается в том, что заиканию не дают родиться за счет иллюзии того, что слово уже произнесено и опережает заикание. Пациент лишь успевает почувствовать начало заикания, и развития заикания не происходит, так как оно как бы "проглатывается".
3.4.8. ВНЕШНЯЯ АУДИАЛЬНАЯ ШАНЖИРОВКА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СЕАНСОВ ВНУШЕНИЯ В МАССОВОЙ АУДИТОРИИ
Известно, что сеансы в массовых аудиториях имеют одно преимущество над индивидуальным внушением — в них имеет место психологическая индукция или эффект заражения. Так например, во время установок психотерапевта на смех, плач и другие эмоциональные проявления больных часто происходит цепная реакция. Достаточно порой одному пациенту или небольшой группе очень выразительно и сильно засмеяться, как его подхватывает вся аудитория, и смех растет лавинообразно.
А как поступать, если нет таких инициаторов? В этом случае может помочь аудиальная шанжировка. Для этого в нужное время включается магнитофонная запись очень выразительного смеха. При этом психотерапевт идет в аудиторию к больным и подносит выключенный микрофон к слабо смеющимся. Аудитории кажется, что виновником такого смеха является она сама. Для подобной шанжировки можно использовать различные эмоциональные проявления.
Помните, что разные звуки вызывают разные ощущения. Поищите эти звуки: скрежет, журчание, свист, булькание, сердцебиение.
3.4.9. АУДИАЛЬНАЯ ШАНЖИРОВКА И ПСИХОДЕЛИКИ
При проведении аудиальной шанжировки возможно применение психоделических фармпрепаратов, вызывающих слуховые иллюзии и сверхчувствительность к звукам. Этот прием может применяться при лечении глухоты методом шанжировки.
3.5. ВНЕШНЯЯ КИНЕСТЕТИЧЕСКАЯ ШАНЖИРОВКА
Кинестетическая шанжировка более универсальна, так как кинестетические ощущения включают в себя тактильные ощущения кожи, мускульные ощущения, внутренние чувствования в груди, желудке и других органах. Поэтому эта шанжировка применима при лечении нервных заболеваний, болезней внутренних органов, кожных заболеваний, облысения, головных болей и др., а также может быть использована при обучении самоуправляемой психорегуляции. (Установка: "Руки, ноги, тело, спина теплые или холодные").
Во время сеансов лечебного внушения и аутотренинга, значительная часть пациентов не способна вызывать в себе ощущения теплоты, тяжести или легкости и т. д. и не чувствуют установок так необходимых для лечения. Кинестетическая шанжировка может дать толчок для того, чтобы почувствовать эти ощущения. В начале этому способствует шанжировка, но в дальнейшем пациент начинает испытывать кинестетические ощущения и без нее, при этом не подозревая, что именно шанжировка помогла ему в этом.
О последнем пациент не должен знать.
Данный подраздел посвящен внешней кинестетической шанжировке. Внешней эта шанжировка названа условно, так как она связана с внешними или поверхностными кожными ощущениями: теплотой, холодом, зудом, щекоткой и другими. Вызывание этих ощущений очень важно. Так например, ощущение теплоты на поверхности кожи необходимо для последующего за ним более глубинного ощущения теплоты в руках, ногах, в организме, так как часто во время лечения ощущение боли заменяется ощущением теплоты или холода. Вызывание ощущения щекотки и зуда на коже головы применяется при лечении облысения. О важности кинестетических ощущений на поверхности кожи можно привести много примеров.
Для проведения шанжировки на вызывание теплоты или холода необходимо специально оборудованное кресло, которое с помощью труб соединяется с воздушной системой нагревания и охлаждения. Иными словами происходит внутренний продув всего кресла (ложа, подлокотников, спинки). Скорость подачи и температура воздуха регулируется единым пультом управления.
Обо всем этом пациент не должен даже догадываться. В связи с этим система охлаждения должна располагаться в другой комнате, подача воздуха должна осуществляться тихо и без звуков. Кресло должно быть смонтировано таким образом, чтобы в нем можно было избирательно нагревать его спинку, ложе или подлокотники, открывая с помощью дистанционного пульта управления соответствующую заслонку внутри кресла. Успех организации такого кресла зависит от изобретательности не только его производителя, но и психотерапевта. Так, для вызывания "эффекта тепловых волн", разливающихся по спине, рукам, ногам пациента, необходима специальная электрическая система. Пульт управления должен быть дистанционным, а размеры его таковыми, чтобы он мог поместиться в кармане. Система должна быть гибкой и динамичной, так как должна успевать за установками психотерапевта и быть максимально приближена к естественным ощущениям тепла и холода.
Может возникнуть вопрос о том, как вызвать подобные ощущения на голове, лице, на лбу. Так например, часто приходится давать установку: "Лоб приятно холодеет". Конечно, если спинка кресла достаточно высокая, то затылочная часть головы обдуваема. Сложнее обстоит дело с лицевой и лобовой частями головы. Но и в этом случае некоторым психотерапевтам удавалось такое обдувание либо за счет карманного вентилятора, либо обыкновенного обдувания с применением собственного дыхания. Конечно, это требует особого искусства. Кроме этого, вызывать теплоту можно с помощью бесконтактного массажа руками. Но об этом поговорим ниже.
Особое место в кинестетической шанжировке занимают приемы на вызывание ощущений зуда и щекотки на поверхности кожи головы, рук, ног, всего тела, которые часто применяются при различных заболеваниях. Так например, при лечении облысения (алопеции) вызывают зуд на голове, с установкой "Ваши волосы чешутся так, как будто вы их давно не мыли".
Зуд на ногах, руках вызывают при различных ревматических, сосудистых заболеваниях, болезнях суставов и т. п.
Техническое исполнение этого приема намного проще, но требует большей аккуратности и внимательности при его исполнении. Зуд и щекотание на голове вызывается обыкновенным опусканием на голову больного механического раздражителя: нитку, пушок, перо, насекомого и т. д.
Этот механический раздражитель удобнее расположить над пациентом, например, на люстре, бра или другом, ничем не вызывающим подозрения предмете интерьера. В нужное время с помощью системы блоков и невидимых нитей механический раздражитель опускается на раздражаемую часть тела.
Часто этот прием выполняется с помощью подсадки (во время групповых сеансов). Иными словами, раздражение вызывает «больной» сосед по креслу, держа в своих руках раздражитель. Но об этом читайте ниже.
Кроме того, возможно применение специальных мазей, которыми перед сеансом смазывается кожа рук, ног, головы, тела в зависимости от заболевания. Действие этих мазей имеет одну особенность — они вызывают различные ощущения (теплоту, зуд, холод и т. д.) лишь через определенное время, которое зависит либо от состава мази, либо от внешнего воздействия, которое приводит к тому, что мазь начинает взаимодействовать с кожей. В первом случае психотерапевт должен знать, через какое время давать установку на те или иные ощущения, что и будет способствовать психологическому сдвигу. По мере усиления эффекта (теплоты, холода, зуда и т. п.) концентрация мази должна уменьшаться, так что в конечном итоге сеанс должен проводиться без мази, а пациент при этом будет чувствовать те же ощущения, которые были при смазывании. Во втором случае используются мази, действие которых начинается только при определенном физическом воздействии (температуры, влажности, ветра, электромагнитного излучения и т. д.). Эффективность этой мази регулируется ее концентрацией, а также величиной физического воздействия.
Приведенные шанжировки эффективны при лечении глазных заболеваний (для вызывания во время сеанса ощущения холода, теплоты, зуда в веках при установке: "Ваши глаза чешутся.").
Для вызывания зуда, ощущения щекотки в ногах, руках, теле, голове можно использовать спецодежду. (Такая практика возможна при амбулаторном лечении). Ткань этой одежды устроена таким образом, что под действием электромагнитных сил шерстинки ее поверхности из горизонтального положения переходят в вертикальное, так что вызывают щекотку или зуд. Так например, при лечении от облысения (алопеции) надевается алопеционная шапка. Принцип работы такой спецодежды несложен. Спецодежда может быть устроена таким образом, что по мере необходимости возможна избирательная подача напряжения на те или иные участки тела, что, в свою очередь, будет зависеть от подаваемой психотерапевтом установки на зуд.
Значительно сложнее в техническом исполнении обстоят дела с внешней кинестетической шанжировкой на вызывание ощущений тяжести и легкости. В этом случае применяется иллюзионная и манипуляционная система, которую многие могли испытать в парках отдыха в развлекательных целях. При этой шанжировке создается иллюзия вращения окружающей обстановки. Это вращение может быть в различных плоскостях: вертикальной, горизонтальной и других. Кроме этого, возможна иллюзия поступательного движения вверх, вниз, в горизонтальной плоскости и комбинация этих движений. Такая иллюзионная киноустановка чем-то напоминает систему, применяемую в планетариях, и требует специально оборудованного кабинета. В зависимости от типа и скорости движения возникают ощущения тяжести и легкости различной величины. Так например, вращение в вертикальной плоскости вызывает тяжесть в теле, руках, ногах, и пациент сильнее прижимается к ложу кресла. В случае вращения в горизонтальной плоскости пациент прижимается к спинке кресла.
По мере обучения больного на вызывание тяжести скорость движения постепенно уменьшается до тех пор, пока больной эту тяжесть не научится чувствовать сам.
Создавать иллюзию тяжести и легкости можно с помощью электрических и магнитных полей. Так, если пол, на котором находится пациент, оборудовать электромагнитной системой и перед сеансом пациенту выдать специальные тапочки с металлической подкладкой, то эффект «прилипания» ног к полу или отталкивания вполне может создать иллюзию тяжести и легкости ног. «Тяжесть» и «легкость» будет зависеть от состояния полюсов магнита. Сила тяжести и легкости регулируется напряжением, подаваемым на электромагнит.
3.6. ВНЕШНЯЯ ВСПОМОГАТЕЛЬНАЯ ШАНЖИРОВКА, СОЗДАВАЕМАЯ ПОДСАДКОЙ. ЭФФЕКТ ЗАТРАВКИ
Шанжировки, описанные в подразделах 3.4. - 3.5., проводятся только психотерапевтом. В некоторых случаях шанжировка проходит эффективнее при участии помощника — котерапевта и, говоря в терминах манипуляционной психотерапии, подсадки, т. е. человека, имитирующего больного и сидящего в группе с больными. Группа, очевидно, не должна даже догадываться, что среди присутствующих есть помощник психотерапевта.
С наибольшим эффектом шанжировка с применением подсадки протекает при лечении алкоголизма. Если подсадка при установке: "Водка, вам противен ее запах, вас тошнит" начинает имитировать тошноту, то через некоторое время ощущение действительной тошноты появляется у других членов группы. Алкоголиков начинает тошнить. Происходит процесс психологической индукции или заражения, что в дальнейшем может способствовать отвращению к выпивке алкоголя. Подсадка выступает в роли затравки или инициатора.
При лечении других заболеваний методом психотерапии подсадка в убедительной форме сообщает группе больных о положительных результатах лечения. Все это выслушивают другие члены группы, и это вселяет в них уверенность и надежду на выздоровление.
Подсадка может быть использована при внешней кинестетической шанжировке (см. 3.5.). В этом случае подсадка может помочь своему соседу по креслу ощутить зуд, теплоту и т. п. При лечении алкоголизма при установке "Вам противен запах водки" подсадка подносит водку к носу пациента. Все это делается аккуратно, так, чтобы у пациентов не было даже малейшего подозрения. Так например, подсадка может провести бесконтактный массаж больному для вызывания теплоты в теле, руках, ногах.
Эти манипуляционные приемы во многом заимствованы из сеансов спиритизма, где всегда присутствуют "свои люди", которые для клиентов кажутся обыкновенными. Во время сеанса спиритизма выключается свет, и подсадка начинает проводить различные чудеса. Но самое интересное то, что в дальнейшем его помощь уже не нужна, клиенты сами начинают видеть и чувствовать сверхестественное: кто-то прикасается к их рукам. голове, и т. п.
Учитывая это, сеанс данной манипуляционной шанжировки лучше проводить в плохо освещенном помещении.
"Чудеса", создаваемые подсадкой, зависят не только от установок, которые дает психотерапевт во время сеанса, но и от самой подсадки.
Прием подсадки также применяется при установках психотерапевта, направленных на эмоциональную разрядку: смехотерапию и т. п. Подсадка начинает «смеяться», что приводит к тому, что начинает смеяться вся группа. «Кашляет», «чихает», «зевает», "мечется от зуда" подсадка — то же самое повторяют остальные члены группы.
При проведении сеансов внушения на больших аудиториях возможно применение большого числа подсадок, равномерно распределенных в аудитории, но руководимых одним из наиболее видимой и слышимой точки. Этот способ ранее использовался для создания оваций при проведении партийных собраний. Подсадки тогда назывались квакерами.
Так, больная Н. после массового сеанса чихания почувствовала значительное улучшение слухового восприятия.
Значительных эффектов с помощью этой методики можно добиться при использовании такого физиологического акта, как зевание. Благодаря продолжительному зеванию нормализуется дыхание, работа сердца и другие функции.
3.7. ВНУТРЕННЯЯ ШАНЖИРОВКА
3.7.1. ВНУТРЕННЯЯ ВИЗУАЛЬНАЯ ШАНЖИРОВКА
ОБРАТНАЯ ВИЗУАЛЬНО-БИОЛОГИЧЕСКАЯ СВЯЗЬ
Представьте себе кабинет, в котором оборудован сверхчувствительный телевизор (или УЗИ). С помощью экрана этого прибора можно наблюдать не только за распределением тепловых полей в организме, но и за динамикой тепловых процессов, происходящих внутри него: ритмикой сердца, работой желудка, дыханием и другими процессами. Больному предоставлена возможность увидеть тепловое распределение в своем организме, проследить за динамикой процессов, происходящих в нем. Он видит себя как бы в особом «зеркале». Известно, что традиционное зеркало является предметом, благодаря которому человек оценивает себя, общается сам с собой, видит изменения в себе. Каковы же свойства данного «зеркала»? Некоторые, увидев динамику процессов, протекающих в организме, начинают переживать. У них повышается пульс, изменяется дыхание и т. д. Они в визуальной форме видят свое волнение и состояние, и это никак не скроешь. Затем пациент пытается за счет самовнушения самостоятельно изменить эту динамику. Обычно это ему не удается. Он понимает, что организмом управлять не просто. Но если на определенном этапе такого общения пациента с самим собой произвести шанжировку, т. е. подменить изображение на экране на другое (например, на такое, где наблюдается постепенное уменьшение сердцебиения, спокойное дыхание и т. п.), то большинство пациентов, видя это, успокаиваются так, что динамика процессов, протекающих в их организме, начинает подстраиваться под динамику, которая изображена на экране телевизора. О том, что это изображение не соответствует его организму, он не подозревает. С помощью такой шанжировки постепенно развивается восприимчивость пациента к установкам психотерапевта, а в дальнейшем способность к саморегуляции.
Вначале инициатива при проведении сеанса должна быть в руках психотерапевта. "Ваше сердце бьется спокойно, ритмично. Дыхание глубокое, ровное" — дает установку психотерапевт. Пациент смотрит на экран и старается выполнить данную установку. Если ему это не удается, психотерапевт производит шанжировку. Пациент видит, что "его сердце" стало биться спокойнее. Это вселяет в него уверенность в своих силах, так что через некоторое время пациент действительно успокаивается.
Если в лечебном учреждении нет приборов для проведения этой шанжировки, возможно применение термоиндикаторных пленок или жидкокристаллических мазей. Известно, что термоиндикаторные пленки или жидкокристаллические мази обладают уникальным свойством — они чувствительны к малейшим перепадам (градиенту) температуры на поверхности тела. Изменение на десятые или сотые доли градуса достаточны, чтобы изменился цвет жидкокристаллического вещества на данном участке тела. Пациенту перед сеансом накладывается эта пленка или мазь на тело. Для того, чтобы увидеть тепловое распределение на поверхности своего тела, достаточно обыкновенного зеркала. Шанжировка в этом случае будет проводиться с применением элементов внешней кинестетической шанжировки (см. 3.5.)
Внутренняя визуальная шанжировка названа внутренней в связи с тем, что она проводится на внутренние органы пациента. Эту шанжировку можно проводить не только в тепловом диапазоне, но и в ультразвуковом радиодиапазоне (ЯМР-томография). В ультразвуковом диапазоне эффективно проходит шанжировка по удалению солевых камней из почек. В этом случае имеет место совмещение двух шанжировок: внешней аудиальной (см. 3.4.4.) и внутренней визуальной. Психотерапевт проводит над почкой больного серию щелчков и наблюдает за восприимчивостью организма по удалению желчекаменных образований. Пациент также видит, что протекает в его почках, и старается повлиять на этот процесс со своей стороны.
Приведем другой пример внешней визуальной шанжировки.
ЗРИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ. Пациента укладывают на кушетку, попросив раздеться по пояс. "Сейчас я сделаю вам хирургическую операцию на ваш кишечник и попробую извлечь иголку, которая у вас вызывает сильные колики и боли". С этими словами иллюзиотерапевт начинает манипуляции на животе пациента. Пациент смотрит в это время наверх в зеркало-отражатель или в телевизор, которые горизонтально висят над ним, и видит свои внутренние органы а также процесс удаления иглы из кишечника, наблюдая за операцией. После операции пациент убеждается в эффективности лечения.
В действительности хирургической операции не было, а произошла шанжировка. В зеркале-отражателе пациент видел внутренности не свои, а другого больного, которому действительно делалась операция по удалению. С помощью системы зеркал врачам удалось создать иллюзию операции. Проще эту «операцию» организовать, если есть видеоплейер и телевизор. Больному сообщается, что он видит на экране свои внутренности и операцию над ними. В действительности воспроизводится видеозапись настоящей операции, но проходившей с другим больным.
3.7.2. ВНУТРЕННЯЯ АУДИАЛЬНАЯ ШАНЖИРОВКА
ОБРАТНАЯ АУДИАЛЬНО-БИОЛОГИЧЕСКАЯ СВЯЗЬ
То, что внешние звуки (щелчки, удары и т. п.) могут оказывать влияние на работу внутренних органов, не вызывает сомнения (см. 3.4.4.). Звуки и шумы, возникающие в организме, также могут влиять на его состояние. Так например, если во время сеанса внушения (гипноза) дать установку: "Ваше сердце бьется спокойно…" и при этом включить магнитофон с записью медленно бьющегося сердца, то у пациентов может наблюдаться постепенное замедление пульса, так что через определенное время сердце пациента начнет биться в унисон с теми ударами сердца, которые воспроизводит магнитофон. Читатель, вероятно, уже догадался, в чем будет заключаться внутренняя аудиальная шанжировка. В начале сеанса пациенту дают послушать биение своего сердца, поднеся магнитофон так близко, чтобы он услышал эти звуки в динамике. Усиление должно быть таким, чтобы эти звуки заполнили весь лечебный кабинет. Чувствительность микрофона и приемника должны быть такими, чтобы в этих звуках пациент мог услышать даже некоторые особенности биения своего сердца. Шанжировка будет заключаться в том, что на определенном этапе сеансов произойдет подмена звуков сердца больного на другие биения, которые соответствуют сердцу здорового человека.
Подобную шанжировку можно проводить не только при коррекции работы сердца, но и в других случаях. Например, при заболеваниях легких (звуки дыхания), желудка (звуки процесса пищеварения) и др. При этом приходится прибегать к первоначальному внешнему воздействию (глоток воды) и лишь затем наблюдать отклик процессов, которые будут протекать в желудке, следить за динамикой звуков.
В арсенале иллюзиотерапевта должны быть магнитофонные записи с различными звуками внутренних органов во время их функционирования, как здоровых, так и больных пациентов. Возможно применение искусственных звуков, природа которых никакого отношения к организму не имеет. Так психотерапевт может сообщить больному: "Вот так работают ваши почки, слышите?". Пациент слышит необычной природы звук. Затем начинается сеанс. Во время сеанса психотерапевт изменяет параметры этого звука: периодичность, ритмику, громкость, частоту и т. п. Это может повлиять на состояние больного и как следствие, привести к изменению работы почек. Такую шанжировку также можно проводить и в других случаях.
Шанжировку можно организовать и без применения приемника (магнитофона). В этом случае она будет более естественной. Для этого звуковой излучатель маскируют таким образом, чтобы с одной стороны он находился близко к обследуемому органу, а с другой, чтобы он не был виден. Часто психотерапевты помещают динамик в кушетку, на которой лежит пациент, при этом кладут больного в зависимости от того, с каким внутренним органом придется иметь дело. Следовательно, в этом случае пациент может так и не услышать истинного звучания работы своего органа.
Эффективнее всего проводить вышеописанные шанжировки в комплексе с манипуляционными приемами (см. 3.10.1.-3.10.4.). В этом случае психотерапевт должен стремиться к тому, чтобы его манипуляции были связаны со звуками, которые излучаются внутренними органами, хотя на определенном этапе (этап снятия шанжировки) возможна истинная связь.
3.7.3. ВНУТРЕННЯЯ КИНЕСТЕТИЧЕСКАЯ ШАНЖИРОВКА
Научить пациента вызывать в себе теплоту, холод, тяжесть, легкость и другие кинестетические ощущения можно не только с помощью внешней кинестетической шанжировки (см. 3.5.), но и внутренней. Так например, внутреннюю кинестетическую шанжировку можно организовать с применением фармакологических препаратов. Перед началом сеанса пациенту дают принять фармпрепарат, особенности действия которого больной знать не должен. Действие этого средства начинается через определенное время. Кинестетические ощущения, вызываемые этим препаратом, пациент должен почувствовать через определенное время. Поэтому психотерапевт внимательно наблюдает за пациентом и стремится опередить появление этих ощущений, давая на них установку. Таким образом, у пациента создается иллюзия того, что кинестетические ощущения связаны исключительно с установками психотерапевта. При проведении этой шанжировки чаще всего используются фармпрепараты, вызывающие тяжесть, легкость, теплоту, холод в различных точках организма; рвоту (при лечении алкоголизма), сексуальную возбудимость (при лечении сексуальных расстройств) и других ощущений. Часто иллюзиотерапевту необходимо знать, через какое время начнется действие препарата, поэтому он посматривает на часы. В зависимости от того, какое кинестетическое ощущение нужно вызвать в организме больного, подбирается тот или иной препарат. Так например, при лечении язвы желудка применяется средство, которое через определенное время вызывает приятную теплоту в животе больного. В этом случае психотерапевт дает установку: "Вы чувствуете приятную теплоту в животе…". Другой пример: "Вы утверждаете, что стали безразличны к женщинам, сейчас мы это проверим. Взгляните на этот эротический журнал", — говорит психотерапевт пациенту. Очевидно, что психотерапевт предлагает этот журнал именно тогда, когда начинается действие фармпрепарата, вызывающего сексуальное возбуждение. Таким образом, у пациента может появиться уверенность в себе как в мужчине.