Как видно из приведенного материала, обменные процессы имеют немаловажное значение в развитии гипертонической болезни. Зная свои показатели уровня сахара и холестерина в крови, можно своевременно предпринять необходимые меры профилактики.
Фитотерапияпри повышении сахара в крови
    Барвинок.1 ст. ложку травы на стакан кипятка настаивать 20 мин. Принимать в течение дня небольшими глотками.
    Бобы.3–4 ст. ложки травы бобов залить 1 л воды, настоять 2 ч, принимать по 1 стакану 3–4 раза в день.
    Бузина травянистая.2 чайные ложки корня бузины травянистой заварить стаканам кипятка, принимать по 1 ст. ложке до еды 3–5 раз в день.
    Голубика.Свежие ягоды в неограниченном количестве.
   Сухие ягоды – 1 ст. ложку залить стаканом кипятка, настаивать 30 мин, принимать без ограничения в виде чая.
    Корень лопуха.2 ст. ложки корня залить 3 стаканами кипятка, настаивать ночь, принимать по 1 стакану 3–4 раза в день до еды.
    Столовая свекла.Сок свеклы принимать по 1 стакану в день в течение 3–4 недель.
    Створки стручков фасоли.2 ст. ложки сухих створок томить на водяной бане 3–4 ч в 1 л воды, принимать 0,5 л в день небольшими глотками до еды.
    Земляная груша, топинамбур.3 ст. ложки мелко нарезанных плодов топинамбура залить 1 л кипятка, настаивать 3 ч, принимать небольшими порциями в течение дня.
   Свежеприготовленный сок из плодов топинамбура принимать по 3 ст. ложки до 5 раз в день.
    Лекарственные сборы
    Сбор 1.В равных количествах смешать листья черники, стручки фасоли, листья крапивы, корень одуванчика, трава зверобоя. 2 ст. ложки смеси залить 3 стаканами кипятка, настаивать 30 мин, принимать по 1/4 стакана 4–6 раз в день до еды.
    Сбор 2.В равных количествах смешать листья черники, плоды можжевельника, семя льна, листья брусники. 1 ст. ложку смеси залить стаканом кипятка. Принимать 2–3 раза в день по стакану до еды.
    Сбор 3.В равных количествах смешать листья черники, листья толокнянки, корень валерианы, корень одуванчика. 2 ст. ложки смеси залить 2 стаканами кипятка, настаивать 1 ч. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день, лучше до еды.

Возраст, пол

   Если брать во внимание наследственный фактор, то говорить о преобладании гипертонической болезни в женской или мужской группе проблематично. Но бросается в глаза резкое преобладание больных мужского пола в молодом возрасте, с годами эта граница начинает сближаться, а в пожилом возрасте количественный состав выравнивается. Приведем красноречивые факты: в возрастной группе от 40 до 50 лет соотношение случаев развития гипертонической болезни, стенокардии, инфаркта миокарда среди мужчин и женщин – 7: 1, от 50 до 60 лет – 5: 1, от 60 до 70 лет – 2: 1. В первую очередь это связано с содержанием холестерина в крови, а у мужчин содержание холестерина выше, чем у женщин того же возраста. Только после 45 лет у женщин уровень холестерина в крови достигает уровня мужчин того же возраста, а затем уровень значительно повышается. Все вышеперечисленное связано с гормональным фоном: при снижении уровня женских половых гормонов в молодом возрасте у женщин или в климактерический период риск развития гипертонической болезни возрастает в 5–6 раз.
    ИНТЕРЕСНО!
   Мужчины чаще, чем женщины, употребляют алкоголь, курят, переедают, ведут сидячий образ жизни, и, как следствие этого, частота развития гипертонической болезни сердца значительно возрастает.
   Возрастной фактор имеет определенное значение – среди страдающих гипертонической болезнью преобладает число людей старшего, особенно преклонного возраста. Риск развития гипертонической болезни у мужчин увеличивается после 40 лет, у женщин – после периода менопаузы. Возрастные изменения в сосудистой стенке снижают ее эластичность, увеличивают риск возникновения гипертонических кризов.
   Против возраста нет лекарств? Это неверно. Самое главное – это настрой, желание жить и быть здоровым. Человеку столько лет, на сколько лет он себя ощущает, внутреннее ощущение возраста определяет поведение человека, его мысли и стремления. Надо больше двигаться, пересмотреть принципы питания, общаться с друзьями, получать положительный заряд бодрости и энергии, не позволять болезни управлять вами, а быть хозяином положения.

Низкая физическая активность

   Развитие цивилизации привело к развитию техники и резкому сокращению затрат человеком мышечной энергии. Достаток значительно увеличил калорийность пищи (в частности, за счет увеличения потребления животных жиров и высокоочи-щенных углеводов). Жизнь современного человека связана с напряжением нервной системы, сердечная мышца большую часть времени расслаблена. Человек стал мало двигаться, мало работать физически, это сразу же сказалось на состоянии сердечно-сосудистой системы, у большинства людей возникло состояние физической детренированности.
   Простой пример: у вас сидячая работа, вы мало двигаетесь. Выйдя из офиса, вы увидели на остановке автобус. Вы спешите, пытаетесь быстро пройти или медленно пробежать всего лишь 200–300 м. Что вы почувствуете? Первое, что вы почувствуете, это сердцебиение (количество сокращений сердца увеличится до 120–125 ударов в минуту), затем – одышку, тяжелое дыхание. В итоге повысится артериальное давление, наступит кислородное голодание сердечной мышцы, общая мышечная усталость, ухудшится общее самочувствие.
   Все больше и больше в средствах массовой информации звучит призывов к подвижному образу жизни. Что подразумевается под этим термином? Многие считают, что это занятия в новомодных тренажерных залах, бассейнах, игры на кортах, занятия аэробикой и т. д. Это далеко не так, необходима активность в повседневной жизни – подъем пешком по лестнице, прогулки перед сном, прогулки на дальнее расстояние в выходные дни пешком, на лыжах, велосипеде. Подвижный образ жизни крайне важен для вашего здоровья, он снижает риск развития многих заболеваний. Многие скажут, что они так измотаны, добраться бы до кровати, а тут какие-то занятия физической культурой, ничего не выйдет, надо отдыхать. Да, отдыхать необходимо, но отдых отдыху рознь. Отдыхать на диване после нервного, стрессового дня вредно, куда полезнее прогулка перед сном, через мышечную работу вы отдадите отрицательные эмоции, сбросите груз неприятных ощущений в организме. Если вы чувствуете себя слишком уставшим, неспособным на какие-то действия, то будете удивлены, насколько более энергичными вы станете, как только проявите активность.
   За счет чего это происходит? Оказывается, при физической нагрузке в организме вырабатываются морфиноподобные вещества – эндорфины. Они продуцируются отделом головного мозга – гипофизом. Эндорфины вызывают ощущение счастья, и даже эйфории, создают естественное ощущение блаженства. Эндорфины вызывают и обезболивающий эффект. Регулярные занятия спортом настраивают организм на определенный режим работы. Если по какой-то причине человек прекращает занятия, то он чувствует усталость, вялость, раздражительность и т. п. Многие люди, которые совершают вылазки на природу, буквально заболевают необходимостью повторять прогулки вновь и вновь, а все потому, что чувствуют себя бодрыми и отдохнувшими (даже после 10–15 км похода). Подобное наблюдается у дачников, после трудовой недели горожане устремляются на дачу, где копают, поливают, таскают, и это им приносит удовольствие, а зима – мертвый сезон – приносит болезни и хандру.
   Расширяя свою физическую активность, вы приобретете большую работоспособность, более активный и полноценный отдых, избавление от физического и психического переутомления, новый взгляд на жизнь и отсутствие болезней. Физические нагрузки оказывают прямое воздействие на деятельность сердца и легкие, повышая содержание гемоглобина в крови, улучшая ток крови, помогая более эффективному поглощению, транспортировке и использованию кислорода. Они увеличивают сосудистую сеть, работоспособность сердца и одновременно снижают воздействие на него нагрузок, вымывая нежелательные и опасные продукты распада, активизируя кровоток на пути от сердца к мышцам.
   Чем же все-таки полезны физические нагрузки? Физические нагрузки полезны, так как они:
   • расширяют периферические сосуды, снимают их периферическое сопротивление, облегчая работу сердца;
   • уменьшают тревожность, нервозность, агрессивность, дают ясность взгляда на жизнь;
   • улучшают кровоснабжение мышц, способствуют развитию артериальной и венозной сети;
   • улучшают общее самочувствие;
   • снижают уровень сахара и холестерина в крови.
   Что можно посоветовать тем, кто старается расширить свою физическую активность?
   1. Не прыгать с места в карьер: расширение физической активности должно проходить постепенно, а надо просто стараться быть более подвижными в повседневной жизни.
   2. Заниматься какими-либо физическими упражнениями не менее 30 мин каждый день, начиная постепенно, занимаясь 1–2 раза в неделю, со временем увеличивая нагрузку. Если вам пока тяжело заниматься 30 мин непрерывно, вы можете заниматься 3 раза по 10 мин в течение дня, а со временем увеличить продолжительность занятий до 30 мин.
   3. Разнообразить упражнения, чтобы равномерно работали разные группы мышц.
   4. Договориться с друзьями о возможных занятиях и прогулках и оказывать друг другу поддержку, тогда вы с большей вероятностью будете регулярно заниматься.
   5. Приступать к занятиям не раньше чем через час после еды.
   6. Заниматься так, чтобы разогреть мышцы и немного запыхаться, но не задыхаться, постепенно замедлять темп движений в конце занятия, не останавливаться резко.
   7. Немедленно прекратить занятия, если вы почувствовали себя плохо, и сходить на прием к врачу. Обязательно посоветоваться с врачом о возможных для вас нагрузках, особенно если вам больше 40 (мужчины) или больше 50 лет (женщины), более того, обязательно пройти обследование (узнать уровень вашего артериального давления, пройти электрокардиографическое исследование сердца).
   Все это вам потребуется для сравнения, анализа и самоконтроля в процессе занятий.
   8. Посоветуйтесь с врачом, если вы переболели простудными заболеваниями или восстанавливаетесь после какой-либо болезни, у вас ослаблено после заболевания общее самочувствие или проблемы с суставами.
   Поговорим немного о пульсе. Пульс отражает работу сердца. При физической нагрузке по пульсу вы сможете осуществить самоконтроль за нагрузкой и ее влиянием на ваше сердце. Пульс – зеркало переносимости возможных нагрузок. Вы должны знать, какой у вас пульс. Это так же важно, как и показатели артериального давления, но пульс можно подсчитать, не прибегая к специальным аппаратам, поэтому это удобно.
    Подсчет пульса
   Если развернуть руку ладонью вверх, другой рукой обхватить руку по типу замка, то под большим пальцем вы почувствуете биение – это и есть искомый пульс.
   Подсчет производится за 1 мин, для простоты и скорости – за 10 с с умножением на 6.
   Для определения исходного пульса оптимально проводить подсчет в покое по несколько раз в день в течение 2–3 дней подряд, после чего взять среднее его значение.
   Для удобства можно записывать значения пульса (табл. 16).
   Теперь вы знаете свой пульс. Приступая к занятиям, вы должны знать, что пульс изменяется в процессе нагрузок – увеличивается, но проходит время, и он возвращается к исходным показателям. Важно вести дневник пульса на тренировке, так как это документ, анализируя который вы и врач сможете определить, адекватна ли ваша нагрузка, что стоит изменить в процессе занятий (табл. 17).
   Важно знать: если ваш пульс превышает границу 140 ударов в минуту и длительное время не восстанавливается, следует обратиться к врачу и уменьшить физическую нагрузку. О хороших показателях говорят в том случае, если по мере роста нагрузки пульс будет быстро восстанавливаться и в покое снижаться.
    ИНТЕРЕСНО!
   Накопленные отрицательные эмоции требуют выхода, отдайте их через мышечную работу.
   Подытожим сказанное. Стресс, нервозность, обильная пища, малая двигательная активность. Что происходит в организме? В организме зреет вегетативная буря, высшая степень напряжения – стеническая отрицательная реакция. Выход – физическая нагрузка, прогулки, активный отдых.
   Если вы будете переживать и «пережевывать» ситуацию на диване, гипертония пропишется в вашем организме. Последствия всего этого непредсказуемы. Физический выплеск накопившихся за день стрессов через ходьбу, прогулки (замечено, что у женщин чаще всего внеплановая стирка, уборка) или иной вид проявления имеет глубокий смысл. Он дает возможность успокоиться, реально оценить ситуацию, которая вызвала тревогу, раздражение, бессонницу.
   Остап Бендер (известный книжный персонаж) обескураживал собеседника, но при этом давал значимый психотерапевтический совет: «Дышите глубже, вы взволнованы». В этой шуточной формуле заключен определенный физиологический смысл. Когда человек взволнован, наступает спазм сосудов, лицо бледнеет, меньше крови поступает к головному мозгу, и тогда полезно дышать (дыхание – вид физической деятельности).

Неблагоприятные условия внешней среды

   Особенности современного цивилизованного общества – напряженный, наполненный разного рода эмоциями стремительный ритм жизни. Этому ритму способствуют рост городов, все большее внедрение скоростных транспортных средств, усложнение производственного процесса, поток информации, телевидение, всемирная компьютеризация и т. п. Эмоции цивилизации, как правило, не завершаются выходом, и в организме накапливается избыток веществ, близких по своему составу к адреналину, что ведет к увеличению числа сердечных сокращений (объема циркулирующей крови) и спазму периферических сосудов, что создает благоприятные условия для повышения артериального давления и развития гипертонической болезни.
   У жителей сельской местности гипертоническая болезнь наблюдается в 12 раз реже, чем у жителей городов.
   Адреналиноподобные вещества влияют на жировой обмен, вызывают выход жирных кислот из депо жира, что приводит к увеличению синтеза холестерина, который начинает интенсивно откладываться на стенках сосудов, что приводит к их сужению.
   Имеется тесная связь профессии с гипертонической болезнью. По данным Всемирной организации здравоохранения наиболее большой процент заболевания гипертонической болезнью наблюдается у специалистов высшей квалификации (инженеров, руководителей предприятий, работников правоохранительных органов, водителей, врачей, учителей, летчиков и т. д.).
   Врачи заметили, что представители коренного населения в любой стране заболевают гипертонической болезнью реже, чем эмигранты, так как период адаптации требует большого нервного напряжения.
   Перемена рабочей специальности, безработица, неудовлетворенность положением, выход на пенсию – все это дает почву для развития гипертонической болезни. Зная о такой возможности, каждому человеку необходимо готовить себя к этим моментам заранее.
   Вызывает интерес географическое распространение гипертонической болезни.
   Настоящим бедствием гипертоническая болезнь является в высокоразвитых индустриальных странах, особенно в крупных городах. В США гипертоническая болезнь, как и ишемическая болезнь сердца, возведена в ранг национального бедствия. Разработаны меры борьбы с лишним весом. Постоянно проводятся государственные программы здорового образа жизни: борьба с курением, пропаганда активного образа жизни, занятий спортом. В то же время гипертоническая болезнь – редкое явление среди населения Японии. Это объясняется вековыми традициями – характером питания, условиями жизни, культурой физических упражнений.
   Жители африканского континента, Латинской и Северной Америки болеют гипертонической болезнью редко. На Гавайских островах, наоборот, гипертоническая болезнь – довольно распространенное заболевание, так как гавайцы употреблять в пищу много жиров и сахара, у них часто наблюдается избыточная масса тела.
   Большое значение имеют климатические условия. Неустойчивая, слякотная погода, погода с резкими перепадами температуры, слишком низкая температура или жара вызывают сосудистые реакции с подъемом артериального давления. Значительно меньше кризов у жителей регионов с мягким устойчивым климатом.
   Экологические факторы тоже важны как факторы риска возникновения гипертонической болезни. Загазованность, повышенный уровень радиации и прочее снижают уровень адаптации организма, нарушают обменные процессы, что может привести к повышению уровня сахара и холестерина в крови со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Фитотерапияв профилактике вредных экологических воздействий на организм
    Капуста.Сок капусты – природный антирадиант. Принимать по 4 стакана в день.
    Облепиха.Масло принимать внутрь по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды.
   Противопоказания: острые заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы.
    Ромашка аптечная.2 ст. ложки цветков залить 2 стаканами кипятка, настаивать 5 ч, принимать в течение дня, можно с медом по вкусу.
    Сушеница.1 ст. ложку травы залить стаканом кипятка, настаивать 2 ч, принимать по 2 ст. ложке до 5 раз в день.
    Зеленый чай.Пить без строгой дозировки, можно с медом.
 
   Рассматривая основные и предрасполагающие факторы развития гипертонической болезни, можно отметить, что наличие каждого из перечисленных факторов повышает риск развития гипертонической болезни в геометрической прогрессии: если имеется один из перечисленных факторов, риск заболевания возрастает в 2 раза, два – в 3 раза, три – 10, четыре – 30 и т. д. Вернитесь к таблицам 2 и 3. Вы уже вели счет факторов риска. Во сколько раз повышается риск заболеть для вас? Впечатляет? По опыту известно, что человек склонен недооценивать сложившуюся ситуацию относительно своего здоровья. Ему кажется, что с ним это никогда не случится, что все болезни пройдут стороной, что болезней не может быть, потому что с ним этого не может случиться. Как он заблуждается...

Глава 4
ПРИЗНАКИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

   Как уже неоднократно отмечено, у четверти всего взрослого населения земного шара отмечается повышенное артериальное давление, а одна треть из них даже не догадывается об этом. Поэтому рекомендуется регулярно измерять артериальное давление, чтобы, зная его исходное значение, своевременно диагностировать отклонения от нормы. Безусловно, если у вас при первичном обследовании зафиксировали повышенное артериальное давление, это не значит, что у вас гипертоническая болезнь. Необходимо несколько дней подряд измерять давление, чтобы расставить все акценты и наметить при необходимости план обследования и лечения.
   Почему еще и еще раз приходится заострять внимание на измерении артериального давления?
   Если у вас постоянно высокие цифры артериального давления, а вы даже об этом не догадываетесь, увеличивается риск развития инсульта, стенокардии, заболеваний почек. Чем выше давление, тем больше вы рискуете. Проблема в вас, в вашем отношением к своему здоровью. При повышенном давлении симптомы отсутствуют, или вы не обращаете на них никакого внимания.
   В ранний период болезни беспокоят общая слабость, преходящие, пульсирующие головные боли, тяжесть в голове, шум в ушах, головокружение, иногда сердцебиение. Согласитесь, кто периодически не может на это пожаловаться? Если вы даже периодически испытываете подобные жалобы, надо измерить давление в этот период, определить, связаны ли жалобы с повышением артериального давления. Если же перечисленные жалобы останутся без внимания, появится одышка при физической нагрузке, боли в области сердца.
   Основным диагностическим признаком гипертонической болезни является повышение артериального давления.
   Следует сказать, что в начальных стадиях артериальное давление часто подвержено значительным колебаниям, позднее оно становится постоянно повышенным.
   Когда говорят о повышении артериального давления? Принято считать, артериальное давление повышенным, если оно выше 140 на 90 мм рт. ст. Но данные цифры относительны. Простой пример: у молодой женщины фиксируются артериальное давление 120 на 70 мм рт. ст. и плохое самочувствие. Можно ли в данном случае говорить о повышении давления? Нет, скажут очень многие, и будут неправы. Они не подумали о том, что исходное давление может быть 90 на 60 мм рт. ст. Тогда давление 120 на 70 мм рт. ст. будет считаться повышенным относительно исходного. Вновь обращаем ваше внимание на важность знания исходного артериального давления как точки отсчета.
   Необходимо взять за правило ведение ежедневного дневника артериального давления, где вы будете отмечать величину артериального давления, пульс и свое самочувствие. Примерный дневник может выглядеть, как приведенная ниже таблица, но вы можете составить и свой вариант (табл. 18).
   Прежде чем начинать заполнять дневник, необходимо научиться правильно измерять артериальное давление.
Измерение давления в домашних условиях
   В настоящее время аппараты для измерения артериального давления не являются дефицитом, имеется множество модификаций (электронные варианты, традиционный ртутный или пружинный – на любой вкус). Если вы приобрели электронный тонометр, следуйте приложенной инструкции.
   Если в вашем распоряжении ртутный или пружинный аппарат, для более точного измерения артериального давления необходимо следовать правилам:
   • измерение проводить в одно и то же время, если самочувствие хорошее. Внеплановое измерение давления производить при ухудшении состояния;
   • измерение проводить одним и тем же аппаратом;
   • измерение давления проводить после небольшого отдыха, для большей достоверности не проводить измерения давления даже после небольшой физической нагрузки;
   • положение тела должно быть удобным (положение сидя);
   • манжету наложить на плечо и закреплять так, чтобы между манжетой и кожей проходил 1 палец, край манжеты с резиновой трубкой должен быть обращен вниз и находиться на 2–3 см выше локтевой ямки;
   • стетоскоп расположить в локтевой ямке над пульсирующей артерией;
   • измерять давление необходимо на обеих руках;
   • проводить не менее двух измерений с небольшим интервалом (берутся средние цифры);
   • давление воздуха в манжете нагнетать быстро и равномерно до уровня, превышающего обычное систолическое давление крови на 30 мм рт. ст.;
   • давление в манжете снижать необходимо медленно;
   • с появлением биения регистрировать систолическое давление, а с его исчезновением – диастолическое давление.
   Вы научились измерять артериальное давление, теперь вы можете приступить к заполнению и ведению вашего дневника.
   Для повышения артериального давления характерны следующие признаки:
   • пульсирующие головные боли, часто с локализацией в затылочной области;
   • головокружение;
   • приступы тошноты, дурноты, рвоты;
   • гиперемия лица, потливость;
   • сердцебиение;
   • боли в области сердца;
   • тревога, суетливость;
   • шум в ушах;
   • мелькание мушек перед глазами.
   Ваша задача – определить, какие симптомы наиболее характерны для вас при повышении артериального давления. У многих людей заболевание одно, а проявления различны, нельзя ориентироваться на общепринятые нормы. Если вы будете знать симптомы, сможете предотвращать кризы.
   Длительно существующее артериальное давление, которое долгое время остается невыявленным, наносит сосудам непоправимый вред. Высокое артериальное давление сопровождается постоянным напряжением сосудистой стенки, что приводит к утолщению средних и внутренних слоев сосуда, и он теряет эластичность, ухудшается питание мышц и тканей, более мелкие сосуды резко сужаются. Кроме сосудов и сердца, страдают и другие органы – мишени повышенного артериального давления: почки начинают плохо справляться с выведением натрия и воды из организма, мозговые и глазные сосуды становятся жесткими, трудно проходимыми для крови, теряют свою эластичность, иногда закупориваются.

Глава 5
ДИАГНОСТИКА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

   При выявлении повышенного давления надо обратиться к врачу и, набравшись терпения, пройти необходимое обследование, причем обязательно довести начатое дело до логического конца.
   У врача вы получите следующие направления на:
   – анализ крови на холестерин;
   – анализ крови на сахар;
   – общий анализ крови и мочи;
   – ЭКГ;
   – консультацию окулиста.
   Многие из больных не выполняют рекомендаций даже в период обследования, считают, что слишком всего много, да и зачем это нужно?
   Вспомним о факторах риска, а именно: