6. Пастушья сумка: 10 г сухой измельченной травы залить 1 стаканом воды, кипятить 10 мин, настаивать 1 ч, добавить сок золотого уса – 3 ч. л. Принимать по 1 ст. л. 4—5 раз в день.
5 г (1 ст. л.) свежей травы чистотела поместить в эмалированную посуду, залить 200 мл (1 стаканом) горячей кипяченой воды, закрыть крышкой и, выдержав 15 мин на водяной бане, процедить, оставшееся сырье отжать. Разбавляя кипяченой водой, объем полученного настоя довести до 200 мл, добавить сок золотого уса – 3 ч. л.; хранить в прохладном месте не более 2 суток. Принимать за 15 мин до еды по 1/4 стакана 2—3 раза в день.
7. В. Огарков предложил противораковый масляный бальзам. В его рецепт входят 2 компонента: подсолнечное масло и спиртовая вытяжка из растения золотой ус. Налить в баночку 40 мл подсолнечного нерафинированного масла и 30 мл спиртовой вытяжки. Плотно закрыть крышкой, сильно потрясти 7 мин и тут же залпом выпить. Медлить нельзя, так как произойдет разделение смеси, что недопустимо! Принимать такое лекарство надо трижды в день. Курс лечения – 3 декады с 5-дневными перерывами между ними. До приема 2 ч ничего не есть. Принимать за 20 мин до еды. Ни в коем случае лекарство ничем не заедать и не запивать. Не позднее получаса после приема надо что-нибудь съесть. Пить можно только после еды, спустя 30 мин. Бальзам лучше принимать через равные промежутки времени. Пить 10 дней подряд. Потом сделать перерыв в 5 дней. И снова после приема 5 дней перерыва. После третьей десятидневки приема перерыв – 10 дней. Это первый цикл, за ним следуют второй, третий и так до полного излечения.
Внимание! Важна точная дозировка компонентов лекарства: ровно 40 мл и 30 мл отмерять следует не на «глазок» и не ложками, а точной меркой. Ошибка в дозировке может иметь непоправимые последствия!
Противораковый бальзам В. Огаркова используется для лечения опухолей желудка, молочной железы, прямой кишки и легких, однако при раке печени и других ее болезнях он противопоказан.Бальзам лечит свищи, используется в гинекологии. Практический опыт лечения масляным бальзамом показывает, что за 1,5—2 месяца излечиваются первичные опухоли небольших размеров. Более серьезные случаи требуют большего срока лечения – до 6—7 месяцев. Уже через 1—1,5 месяца происходит значительное уменьшение размеров опухолей (если опухоль очень большая, то сначала она делится на сегменты, которые постепенно размягчаются), проходят мучительные боли, нормализуются аппетит и стул, еще раньше прекращаются внутренние кровотечения, затягиваются свищи и язвы.
Тампоны с бальзамом можно ставить на шейку матки при ее заболевании и раке матки, менять их следует ежедневно. Прямой контакт бальзама с опухолью ускоряет выздоровление. Если начали прием этого лекарства, то уже нельзя отступать. В противном случае вы только резко подстегнете болезнь, так как раковые клетки гибнут начиная с 3-го дня лечения.
На 2—3-й день могут появиться или усилиться боли. Не пугайтесь и продолжайте лечение! Через несколько дней боли исчезнут или значительно уменьшатся. Могут быть отеки конечностей, лица, задержки мочеиспускания. Через несколько дней отеки сойдут, и все наладится. Для облегчения этих симптомов хорошо в течение 2 недель принимать гомеопатические препараты и другие лекарственные сборы, уменьшающие эти проявления.
Но все-таки консультация со специалистом обязательна, так как раковый процесс – очень серьезное заболевание, а изложенный метод еще не применяется достаточно широко.
Апитерапия также очень полезна в комплексном лечении раковых и опухолевых процессов матки и придатков.
Помимо употребления меда, очень благотворно на защитные силы организма воздействует применение и других продуктов пчеловодства – маточного молочка, а также мумие.
Маточное молочко– секрет верхнечелюстных желез рабочей пчелы. Содержит микроэлементы, витамины, нуклеиновые кислоты – РНК и ДНК, биостимуляторы, гамма-глобулин. Стимулирует защитные свойства организма и усиливает процесс регенерации тканей (хорошо использовать после операций на женских половых органах). Маточное молочко – это желто-белая желеобразная масса со специфическим запахом и острым кисловатым вкусом. В лечебных целях его применяют сублингвально по 20—30 мг 2—3 раза в день. Или 250 мг маточного молочка смешать с 100—120 г медового сиропа, по 1 ч. л. за 30 мин до еды, развести маточное молочко в соотношении 1: 2 и принимать этот раствор по 5—10 капель 2—3 раза в день за 1,5 ч до еды.
Мумиеприменяется в народной медицине с давних времен. Мумие – горькая на вкус твердая масса темно-коричневого цвета или черного цвета. С помощью спектрального анализа было выявлено, что в его состав входит более 26 микроэлементов. Мумие растворимо в воде. Обладает выраженным бактерицидным действием. Под влиянием растворов мумие усиливается минеральный обмен, ускоряется заживление ран. Он улучшает общее состояние, нормализует аппетит, сон. Мумие принимают внутрь 2 раза в день, на 1 курс – 2—3 г мумие. Кроме этого, можно приготовить 3%-ный раствор мумие из кипяченой воды и вставлять во влагалище тампоны, смоченные этим раствором, на ночь.
11. Послеоперационное лечение
12. Наиболее частые методы исследования в гинекологии
Ультразвуковое сканирование
Кольпоскопия
Гистероскопия
Лапароскопия
5 г (1 ст. л.) свежей травы чистотела поместить в эмалированную посуду, залить 200 мл (1 стаканом) горячей кипяченой воды, закрыть крышкой и, выдержав 15 мин на водяной бане, процедить, оставшееся сырье отжать. Разбавляя кипяченой водой, объем полученного настоя довести до 200 мл, добавить сок золотого уса – 3 ч. л.; хранить в прохладном месте не более 2 суток. Принимать за 15 мин до еды по 1/4 стакана 2—3 раза в день.
7. В. Огарков предложил противораковый масляный бальзам. В его рецепт входят 2 компонента: подсолнечное масло и спиртовая вытяжка из растения золотой ус. Налить в баночку 40 мл подсолнечного нерафинированного масла и 30 мл спиртовой вытяжки. Плотно закрыть крышкой, сильно потрясти 7 мин и тут же залпом выпить. Медлить нельзя, так как произойдет разделение смеси, что недопустимо! Принимать такое лекарство надо трижды в день. Курс лечения – 3 декады с 5-дневными перерывами между ними. До приема 2 ч ничего не есть. Принимать за 20 мин до еды. Ни в коем случае лекарство ничем не заедать и не запивать. Не позднее получаса после приема надо что-нибудь съесть. Пить можно только после еды, спустя 30 мин. Бальзам лучше принимать через равные промежутки времени. Пить 10 дней подряд. Потом сделать перерыв в 5 дней. И снова после приема 5 дней перерыва. После третьей десятидневки приема перерыв – 10 дней. Это первый цикл, за ним следуют второй, третий и так до полного излечения.
Внимание! Важна точная дозировка компонентов лекарства: ровно 40 мл и 30 мл отмерять следует не на «глазок» и не ложками, а точной меркой. Ошибка в дозировке может иметь непоправимые последствия!
Противораковый бальзам В. Огаркова используется для лечения опухолей желудка, молочной железы, прямой кишки и легких, однако при раке печени и других ее болезнях он противопоказан.Бальзам лечит свищи, используется в гинекологии. Практический опыт лечения масляным бальзамом показывает, что за 1,5—2 месяца излечиваются первичные опухоли небольших размеров. Более серьезные случаи требуют большего срока лечения – до 6—7 месяцев. Уже через 1—1,5 месяца происходит значительное уменьшение размеров опухолей (если опухоль очень большая, то сначала она делится на сегменты, которые постепенно размягчаются), проходят мучительные боли, нормализуются аппетит и стул, еще раньше прекращаются внутренние кровотечения, затягиваются свищи и язвы.
Тампоны с бальзамом можно ставить на шейку матки при ее заболевании и раке матки, менять их следует ежедневно. Прямой контакт бальзама с опухолью ускоряет выздоровление. Если начали прием этого лекарства, то уже нельзя отступать. В противном случае вы только резко подстегнете болезнь, так как раковые клетки гибнут начиная с 3-го дня лечения.
На 2—3-й день могут появиться или усилиться боли. Не пугайтесь и продолжайте лечение! Через несколько дней боли исчезнут или значительно уменьшатся. Могут быть отеки конечностей, лица, задержки мочеиспускания. Через несколько дней отеки сойдут, и все наладится. Для облегчения этих симптомов хорошо в течение 2 недель принимать гомеопатические препараты и другие лекарственные сборы, уменьшающие эти проявления.
Но все-таки консультация со специалистом обязательна, так как раковый процесс – очень серьезное заболевание, а изложенный метод еще не применяется достаточно широко.
Апитерапия также очень полезна в комплексном лечении раковых и опухолевых процессов матки и придатков.
Помимо употребления меда, очень благотворно на защитные силы организма воздействует применение и других продуктов пчеловодства – маточного молочка, а также мумие.
Маточное молочко– секрет верхнечелюстных желез рабочей пчелы. Содержит микроэлементы, витамины, нуклеиновые кислоты – РНК и ДНК, биостимуляторы, гамма-глобулин. Стимулирует защитные свойства организма и усиливает процесс регенерации тканей (хорошо использовать после операций на женских половых органах). Маточное молочко – это желто-белая желеобразная масса со специфическим запахом и острым кисловатым вкусом. В лечебных целях его применяют сублингвально по 20—30 мг 2—3 раза в день. Или 250 мг маточного молочка смешать с 100—120 г медового сиропа, по 1 ч. л. за 30 мин до еды, развести маточное молочко в соотношении 1: 2 и принимать этот раствор по 5—10 капель 2—3 раза в день за 1,5 ч до еды.
Мумиеприменяется в народной медицине с давних времен. Мумие – горькая на вкус твердая масса темно-коричневого цвета или черного цвета. С помощью спектрального анализа было выявлено, что в его состав входит более 26 микроэлементов. Мумие растворимо в воде. Обладает выраженным бактерицидным действием. Под влиянием растворов мумие усиливается минеральный обмен, ускоряется заживление ран. Он улучшает общее состояние, нормализует аппетит, сон. Мумие принимают внутрь 2 раза в день, на 1 курс – 2—3 г мумие. Кроме этого, можно приготовить 3%-ный раствор мумие из кипяченой воды и вставлять во влагалище тампоны, смоченные этим раствором, на ночь.
11. Послеоперационное лечение
Послеоперационный период после любых гинекологических операций и операций вообще – достаточно тяжелое испытание на выносливость организма.
Реабилитация женщин после хирургического лечения является наиболее сложным процессом в гинекологической практике. На течение послеоперационного периода у женщины после вмешательств на половые органы, помимо непосредственной техники выполнения и характера течения процессов заживления послеоперационного рубца, особенное влияние оказывает психоэмоциональный стресс самой такой операции и фаза менструального цикла на момент операции. Это играет немаловажную роль в дальнейшем на нормальное функционирование гормональной функции женского организма.
Очень важным моментом в нормальном течении послеоперационного периода у женщин после гинекологических операций является оптимистичный психологический настрой. Помимо этого, женщина должна выполнять все предписания врача:
Во-первых, в послеоперационный период женщина получает комплексное реабилитационное медикаментозное лечение – антибактериальную, обезболивающую, успокаивающую и общеукрепляющую (витамины, препараты, повышающие иммунитет) терапию.
Во-вторых, необходимо получать полноценное и сбалансированное питание с оптимальным содержанием белков, жиров и углеводов, большое количество фруктов, овощей, натуральных соков и т. д.
В-третьих, необходим комплекс восстанавливающей терапии, включающей физиотерапевтические методы лечения, фитотерапию, апитерапию, лечебную гимнастику, по возможности санаторно-курортное лечение, бальнеотерапию.
По всем правилам в стационаре после операции проводится ежедневная обработка послеоперационного рубца. Швы снимают при благоприятном течении заживления рубца на 8—10-е сутки после операции. При развитии гнойно-воспалительных осложнений швы снимаются раньше, для того чтобы создать условия для оттока воспалительно-гнойного экссудата из раны и возможности периодического промывания раны растворами антисептиков.
Также для лучшего заживления послеоперационного рубца применяются различные физиотерапевтические воздействия на область рубца.
К ним относится применение магнитного поля низкой частоты, которое оказывает противовоспалительное, дегидратирующее (устранение излишка межтканевой жидкости в пространстве рубца), снимающее чрезмерную вязкость крови (что практически всегда сопровождает послеоперационное течение) и болеутоляющее действие.
Начинают применение лечебных физических факторов с 1-х суток и не позднее 3-х суток после операции. Первые процедуры проводят больной в кровати (при необходимости в палате интенсивной терапии), а последующие (начиная с 5—6-х суток послеоперационного периода), когда состояние женщины улучшается, – в кабинете физиотерапии. Данное воздействие магнитного поля можно осуществлять как до, так и после смены повязки на послеоперационной ране. Процедуры проводят ежедневно, продолжительность их 15 мин на курс, как правило, не более 10 процедур. При проведении процедуры магнитотерапии никаких ощущений, как правило, не возникает. В редких случаях в зоне воздействия отмечается ощущение слабого тепла и (или) легкого покалывания. Оно носят преходящий характер и не является показанием к отмене процедур.
При невозможности применения магнитного поля низкой частоты восстановительную терапию после операции кесарева сечения проводят с помощью токов ультравысокой частоты – УВЧ-терапия.
Универсальным методом улучшения наполнения тканей и органов кислородом является применения метода гипербарической оксигенации. Данный метод обеспечивает доступ кислорода ко всем органам и тканям. Именно благодаря этому происходит более быстрое заживление рубца, отмечается нормализация работы печени и почек. Помимо этого, отмечается противоинфекционной эффект, что также отражается на эффективности антибактериальной терапии. Гипербарическая оксигенация служит мощным средством профилактики и лечения парезов кишечника, что нередко сопровождает операции в гинекологической практике. Осуществляется данный метод лечения при помощи специальной камеры, в которую помещается женщина на 20—30 мин и в которую подается кислород под давлением, что и обеспечивает большую усвояемость кислорода тканями и органами.
При наличии гнойно-воспалительных осложнений в послеоперационный период состояния рубца целесообразно через 2—3 недели после выписки из стационара провести сочетанный электрофорез йода и цинка.
Назначение всех физиотерапевтических процедур осуществляется физиотерапевтом, который имеется практически в каждом стационаре гинекологического отделения больницы.
Помимо физиотерапевтических мероприятий, на процессы восстановления в послеоперационном периоде благоприятно влияет лечебная физкультура в ближайшие дни после операции. Она улучшает кровообращение в органах и тканях, снижая тем самым отек и воспаление в области послеоперационного рубца и внутренних органов. На сегодняшний день, помимо лечебной физкультуры в послеоперационном периоде, рекомендуется провести подготовку к физической нагрузке после операции еще до нее. Предоперационная подготовка к выполнению физических упражнений создает благоприятный фон и положительную настроенность, подготавливает женщину к правильному произвольному (сознательно регулируемому) расслаблению сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки, что снижает возможность послеоперационной задержки мочи и склонность к запору в положении лежа.
После операции многие функциональные нарушения обусловлены наличием болевого синдрома. Они проявляются рефлекторно-болевым щажением мета послеоперационного рубца, в результате чего ограничивается объем дыхательных движений, дыхание становится поверхностным, частым. Кроме того, при наличии выраженного болевого синдрома ослабляется мышечный тонус из-за отсутствия работы групп мышц в области операционной раны.
При режиме абсолютного покоя в послеоперационный период возможно развитие осложнений в виде послеоперационной пневмонии, бронхита, атонии кишечника, застойных явлениях в органах малого таза и в нижних конечностях. Кроме этого, болевое щажение и ограничение двигательной активности в послеоперационный период способствуют замедлению регенераторных процессов, вялому заживлению послеоперационной раны.
Задачи лечебной физкультурыв послеоперационный период следующие:
1) нормализация ритма дыхания;
2) влияние на улучшение кровообращения а, следовательно, более быстрое заживление послеоперационной раны;
3) профилактика послеоперационных осложнений;
4) повышение общего и эмоционального тонуса.
Противопоказаниями для лечебной физкультуры в ранний послеоперационный период являются температура тела выше 37,5 °С, тромбофлебит вен нижних конечностей, острые воспалительные явления в матке (эндометрит), придатках и предлежащей клетчатке (пельвиоперитонит), кровотечения, острая боль, особенно если она усиливается после движения.
В послеоперационный период применяют строго дозированные упражнения для мышц брюшного пресса и тазового дна, для дистальных, а затем проксимальных отделов конечностей (преимущественно нижних), общеукрепляющие и дыхательные упражнения брюшного, грудного и смешанного типов.
Легкие физические упражнения можно применять начиная со 2-го дня после при отсутствии общих вышеуказанных противопоказаний, а дыхательные упражнения – даже в 1-е сутки после операции.
Из приводимых ниже упражнений следует выбирать наиболее облегченные, безболезненные, легко выполнимые. Общая продолжительность занятий лечебной гимнастикой в первые дни после операции проводится после исчезновения острых воспалительных проявлений в зоне рубца – 5—7 мин, а затем – по усмотрению лечащего врача и методиста лечебной физкультуры в зависимости от состояния больной. Продолжительность лечебной гимнастики следует постепенно увеличивать до 30 мин.
Упражнения лечебной физкультуры в ранний послеоперационный период
1. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять руки вверх – в стороны – вдох, возвратиться в исходное положение – выдох. Дыхание при выполнении этого упражнения глубокое.
2. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Сгибание и разгибание рук в локтевых суставах. Дыхание при выполнении этого упражнения равномерное.
3. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Сгибание и разгибание кистей и стоп. Темп выполнения упражнения более быстрый, чем предыдущих упражнений. Дыхание равномерное.
4. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Поочередное сгибание ног в коленных суставах. Дыхание равномерное.
5. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Сгибание ног в коленных суставах – выдох, возвратиться в исходное положение – вдох. Выполняется упражнение в медленном темпе.
6. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Опираясь руками, головой и стопами, выполнить полумост – вдох, возвратиться в исходное положение – выдох. Упражнение выполняется медленно.
7. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Поочередное приподнимание прямых ног на выдохе, вдох – возвращение в исходное положение. Дыхание глубокое.
8. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Приподнимание прямых ног до угла 45° на выдохе.
9. Исходное положение лежа на спине, руки за голову. Приподнимание головы с разведением локтей в стороны – вдох, возвращаемся в исходное положение – выдох. При выполнении упражнения колени не сгибать, ступни фиксировать.
10. Исходное положение сидя на стуле, руки согнуты перед грудью. Разведение согнутых рук в стороны – вдох, возвращение в исходное положение – выдох. При выполнении упражнения корпус прямой, дыхание глубокое.
11. Исходное положение сидя на стуле, руки вдоль туловища. Выполняется сведение и разведение прямых ног. Дыхание равномерное.
12. Исходное положение сидя на стуле, руки вдоль туловища. Выполняется приподнимание согнутых в коленях ног – выдох, возвращаемся в исходное положение – вдох. При выполнении упражнения на выдохе нужно опускать голову.
13. Исходное положение сидя на стуле, руки вдоль туловища. Выполняется имитация ходьбы сидя. Дыхание равномерное.
Очень полезны в послеоперационный период рецепты народной медицины и фитотерапия. Не нужно забывать о различных природных питательных веществах, обеспечивающих необходимое на этот момент насыщение организма женщины витаминами, микроэлементами.
В рацион женщины можно добавить клюквенный отвар. Плоды клюквы просто можно употреблять с сахаром, медом, в собственном соку. Очень полезным является грейпфрут, который содержит в себе огромное количество витаминов и микроэлементов. Сок грейпфрута также можно использовать как мягкое мочегонное средство. Плоды калины обладают успокаивающим, мочегонным эффектом, также содержат большое количество витамина С. Ягоды можно употреблять с медом, при этом ягоды можно как отварить, так и употреблять в свежем виде. Грецкие орехи очень полезны женщине в этот период (только после нормализации стула). В незрелых плодах грецких орехов содержится большое количество витаминов Р и Е, поэтому их хорошо употреблять и для более быстрого восстановления женщины. Брусника очень богата витамином С, снимает отеки и обладает успокаивающим эффектом. В качестве растений, которых отвары которых можно употреблять в послеоперационный период для более быстрого восстановления, можно назвать одуванчик, ромашку, зверобой, календулу, чабрец, душица и т. п. Однако следует отметить, что после начала кормления грудью лучше посоветоваться с врачом о возможности применения данных трав.
В настоящее время давно известны целебные свойства продуктов пчеловодства, помогающих более быстрому течению восстановления ран (послеоперационных рубцов), а также улучшающих общее самочувствие.
Мед содержит витамины C, PP, К, Н, каротин, витамины группы В и др. Для лечебных целей мед употребляют в больших дозах: 100—200 г в сутки, которые распределяются на 3 приема. Принимать мед лучше всего, растворив его в теплой воде, за 1,5—2 ч до или спустя 3 ч после еды. Курс лечения – 2 месяца.
Прополис – пчелиный клей, которым пчелы склеивают между собой подвижные части улья. Обычно для лечения используют спиртовые настойки или 100 г измельченного прополиса заливают 100 мл дистиллированной воды и нагревают до 70—80 °С в течение 1 ч, фильтруют жидкость и применяют до еды по1 ст. л.
Цветочную пыльцу применяют в дозе 32 г в сутки, а поддерживающая доза сотавляет 20 г в сутки. Суточная доза делится на 3 приема. Пыльца богатый источник витаминов, минеральных веществ и микроэлементов, что очень важно для нормального восстановления в послеоперационный период.
Реабилитация женщин после хирургического лечения является наиболее сложным процессом в гинекологической практике. На течение послеоперационного периода у женщины после вмешательств на половые органы, помимо непосредственной техники выполнения и характера течения процессов заживления послеоперационного рубца, особенное влияние оказывает психоэмоциональный стресс самой такой операции и фаза менструального цикла на момент операции. Это играет немаловажную роль в дальнейшем на нормальное функционирование гормональной функции женского организма.
Очень важным моментом в нормальном течении послеоперационного периода у женщин после гинекологических операций является оптимистичный психологический настрой. Помимо этого, женщина должна выполнять все предписания врача:
Во-первых, в послеоперационный период женщина получает комплексное реабилитационное медикаментозное лечение – антибактериальную, обезболивающую, успокаивающую и общеукрепляющую (витамины, препараты, повышающие иммунитет) терапию.
Во-вторых, необходимо получать полноценное и сбалансированное питание с оптимальным содержанием белков, жиров и углеводов, большое количество фруктов, овощей, натуральных соков и т. д.
В-третьих, необходим комплекс восстанавливающей терапии, включающей физиотерапевтические методы лечения, фитотерапию, апитерапию, лечебную гимнастику, по возможности санаторно-курортное лечение, бальнеотерапию.
По всем правилам в стационаре после операции проводится ежедневная обработка послеоперационного рубца. Швы снимают при благоприятном течении заживления рубца на 8—10-е сутки после операции. При развитии гнойно-воспалительных осложнений швы снимаются раньше, для того чтобы создать условия для оттока воспалительно-гнойного экссудата из раны и возможности периодического промывания раны растворами антисептиков.
Также для лучшего заживления послеоперационного рубца применяются различные физиотерапевтические воздействия на область рубца.
К ним относится применение магнитного поля низкой частоты, которое оказывает противовоспалительное, дегидратирующее (устранение излишка межтканевой жидкости в пространстве рубца), снимающее чрезмерную вязкость крови (что практически всегда сопровождает послеоперационное течение) и болеутоляющее действие.
Начинают применение лечебных физических факторов с 1-х суток и не позднее 3-х суток после операции. Первые процедуры проводят больной в кровати (при необходимости в палате интенсивной терапии), а последующие (начиная с 5—6-х суток послеоперационного периода), когда состояние женщины улучшается, – в кабинете физиотерапии. Данное воздействие магнитного поля можно осуществлять как до, так и после смены повязки на послеоперационной ране. Процедуры проводят ежедневно, продолжительность их 15 мин на курс, как правило, не более 10 процедур. При проведении процедуры магнитотерапии никаких ощущений, как правило, не возникает. В редких случаях в зоне воздействия отмечается ощущение слабого тепла и (или) легкого покалывания. Оно носят преходящий характер и не является показанием к отмене процедур.
При невозможности применения магнитного поля низкой частоты восстановительную терапию после операции кесарева сечения проводят с помощью токов ультравысокой частоты – УВЧ-терапия.
Универсальным методом улучшения наполнения тканей и органов кислородом является применения метода гипербарической оксигенации. Данный метод обеспечивает доступ кислорода ко всем органам и тканям. Именно благодаря этому происходит более быстрое заживление рубца, отмечается нормализация работы печени и почек. Помимо этого, отмечается противоинфекционной эффект, что также отражается на эффективности антибактериальной терапии. Гипербарическая оксигенация служит мощным средством профилактики и лечения парезов кишечника, что нередко сопровождает операции в гинекологической практике. Осуществляется данный метод лечения при помощи специальной камеры, в которую помещается женщина на 20—30 мин и в которую подается кислород под давлением, что и обеспечивает большую усвояемость кислорода тканями и органами.
При наличии гнойно-воспалительных осложнений в послеоперационный период состояния рубца целесообразно через 2—3 недели после выписки из стационара провести сочетанный электрофорез йода и цинка.
Назначение всех физиотерапевтических процедур осуществляется физиотерапевтом, который имеется практически в каждом стационаре гинекологического отделения больницы.
Помимо физиотерапевтических мероприятий, на процессы восстановления в послеоперационном периоде благоприятно влияет лечебная физкультура в ближайшие дни после операции. Она улучшает кровообращение в органах и тканях, снижая тем самым отек и воспаление в области послеоперационного рубца и внутренних органов. На сегодняшний день, помимо лечебной физкультуры в послеоперационном периоде, рекомендуется провести подготовку к физической нагрузке после операции еще до нее. Предоперационная подготовка к выполнению физических упражнений создает благоприятный фон и положительную настроенность, подготавливает женщину к правильному произвольному (сознательно регулируемому) расслаблению сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки, что снижает возможность послеоперационной задержки мочи и склонность к запору в положении лежа.
После операции многие функциональные нарушения обусловлены наличием болевого синдрома. Они проявляются рефлекторно-болевым щажением мета послеоперационного рубца, в результате чего ограничивается объем дыхательных движений, дыхание становится поверхностным, частым. Кроме того, при наличии выраженного болевого синдрома ослабляется мышечный тонус из-за отсутствия работы групп мышц в области операционной раны.
При режиме абсолютного покоя в послеоперационный период возможно развитие осложнений в виде послеоперационной пневмонии, бронхита, атонии кишечника, застойных явлениях в органах малого таза и в нижних конечностях. Кроме этого, болевое щажение и ограничение двигательной активности в послеоперационный период способствуют замедлению регенераторных процессов, вялому заживлению послеоперационной раны.
Задачи лечебной физкультурыв послеоперационный период следующие:
1) нормализация ритма дыхания;
2) влияние на улучшение кровообращения а, следовательно, более быстрое заживление послеоперационной раны;
3) профилактика послеоперационных осложнений;
4) повышение общего и эмоционального тонуса.
Противопоказаниями для лечебной физкультуры в ранний послеоперационный период являются температура тела выше 37,5 °С, тромбофлебит вен нижних конечностей, острые воспалительные явления в матке (эндометрит), придатках и предлежащей клетчатке (пельвиоперитонит), кровотечения, острая боль, особенно если она усиливается после движения.
В послеоперационный период применяют строго дозированные упражнения для мышц брюшного пресса и тазового дна, для дистальных, а затем проксимальных отделов конечностей (преимущественно нижних), общеукрепляющие и дыхательные упражнения брюшного, грудного и смешанного типов.
Легкие физические упражнения можно применять начиная со 2-го дня после при отсутствии общих вышеуказанных противопоказаний, а дыхательные упражнения – даже в 1-е сутки после операции.
Из приводимых ниже упражнений следует выбирать наиболее облегченные, безболезненные, легко выполнимые. Общая продолжительность занятий лечебной гимнастикой в первые дни после операции проводится после исчезновения острых воспалительных проявлений в зоне рубца – 5—7 мин, а затем – по усмотрению лечащего врача и методиста лечебной физкультуры в зависимости от состояния больной. Продолжительность лечебной гимнастики следует постепенно увеличивать до 30 мин.
Упражнения лечебной физкультуры в ранний послеоперационный период
1. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять руки вверх – в стороны – вдох, возвратиться в исходное положение – выдох. Дыхание при выполнении этого упражнения глубокое.
2. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Сгибание и разгибание рук в локтевых суставах. Дыхание при выполнении этого упражнения равномерное.
3. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Сгибание и разгибание кистей и стоп. Темп выполнения упражнения более быстрый, чем предыдущих упражнений. Дыхание равномерное.
4. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Поочередное сгибание ног в коленных суставах. Дыхание равномерное.
5. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Сгибание ног в коленных суставах – выдох, возвратиться в исходное положение – вдох. Выполняется упражнение в медленном темпе.
6. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Опираясь руками, головой и стопами, выполнить полумост – вдох, возвратиться в исходное положение – выдох. Упражнение выполняется медленно.
7. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Поочередное приподнимание прямых ног на выдохе, вдох – возвращение в исходное положение. Дыхание глубокое.
8. Исходное положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Приподнимание прямых ног до угла 45° на выдохе.
9. Исходное положение лежа на спине, руки за голову. Приподнимание головы с разведением локтей в стороны – вдох, возвращаемся в исходное положение – выдох. При выполнении упражнения колени не сгибать, ступни фиксировать.
10. Исходное положение сидя на стуле, руки согнуты перед грудью. Разведение согнутых рук в стороны – вдох, возвращение в исходное положение – выдох. При выполнении упражнения корпус прямой, дыхание глубокое.
11. Исходное положение сидя на стуле, руки вдоль туловища. Выполняется сведение и разведение прямых ног. Дыхание равномерное.
12. Исходное положение сидя на стуле, руки вдоль туловища. Выполняется приподнимание согнутых в коленях ног – выдох, возвращаемся в исходное положение – вдох. При выполнении упражнения на выдохе нужно опускать голову.
13. Исходное положение сидя на стуле, руки вдоль туловища. Выполняется имитация ходьбы сидя. Дыхание равномерное.
Очень полезны в послеоперационный период рецепты народной медицины и фитотерапия. Не нужно забывать о различных природных питательных веществах, обеспечивающих необходимое на этот момент насыщение организма женщины витаминами, микроэлементами.
В рацион женщины можно добавить клюквенный отвар. Плоды клюквы просто можно употреблять с сахаром, медом, в собственном соку. Очень полезным является грейпфрут, который содержит в себе огромное количество витаминов и микроэлементов. Сок грейпфрута также можно использовать как мягкое мочегонное средство. Плоды калины обладают успокаивающим, мочегонным эффектом, также содержат большое количество витамина С. Ягоды можно употреблять с медом, при этом ягоды можно как отварить, так и употреблять в свежем виде. Грецкие орехи очень полезны женщине в этот период (только после нормализации стула). В незрелых плодах грецких орехов содержится большое количество витаминов Р и Е, поэтому их хорошо употреблять и для более быстрого восстановления женщины. Брусника очень богата витамином С, снимает отеки и обладает успокаивающим эффектом. В качестве растений, которых отвары которых можно употреблять в послеоперационный период для более быстрого восстановления, можно назвать одуванчик, ромашку, зверобой, календулу, чабрец, душица и т. п. Однако следует отметить, что после начала кормления грудью лучше посоветоваться с врачом о возможности применения данных трав.
В настоящее время давно известны целебные свойства продуктов пчеловодства, помогающих более быстрому течению восстановления ран (послеоперационных рубцов), а также улучшающих общее самочувствие.
Мед содержит витамины C, PP, К, Н, каротин, витамины группы В и др. Для лечебных целей мед употребляют в больших дозах: 100—200 г в сутки, которые распределяются на 3 приема. Принимать мед лучше всего, растворив его в теплой воде, за 1,5—2 ч до или спустя 3 ч после еды. Курс лечения – 2 месяца.
Прополис – пчелиный клей, которым пчелы склеивают между собой подвижные части улья. Обычно для лечения используют спиртовые настойки или 100 г измельченного прополиса заливают 100 мл дистиллированной воды и нагревают до 70—80 °С в течение 1 ч, фильтруют жидкость и применяют до еды по1 ст. л.
Цветочную пыльцу применяют в дозе 32 г в сутки, а поддерживающая доза сотавляет 20 г в сутки. Суточная доза делится на 3 приема. Пыльца богатый источник витаминов, минеральных веществ и микроэлементов, что очень важно для нормального восстановления в послеоперационный период.
12. Наиболее частые методы исследования в гинекологии
(популярный рассказ о сущности методов, для чего они нужны и в каких случаях применяются)
При обследовании женщины для врача очень важно, насколько вы будете открыто и честно рассказывать о волнующих вас проблемах и имеющихся заболеваниях. Именно эта информация помогает врачу в выборе необходимых именно вам методов обследования. При выборе методов обследования врач оценивает ваш внешний вид, так как наличие заболеваний половой сферы накладывает отпечаток на формирование конституции, половых признаков и т. д. Так, например, при увеличенной выработке андрогенов (мужских половых гормонов) в организме женщины отмечаются жирная кожа, угревая сыпь, повышенное количество волос на теле (над верхней губой, около сосков, пупка и т. д.).
1. Основными методами в гинекологической практике можно назвать вагинальный осмотрвлагалища и шейки матки на зеркалах, а также пальпация через своды влагалища внутренних половых органов (матки, придатков). Также большую информацию дает визуальная оценка наружных половых органов при таком обследовании. К примеру, при недостаточном половом развитии или аномалиях развития эти изменения видны невооруженным глазом. К тому же при проведении данного метода обследования производят забор мазков отделяемого влагалища и цервикального канала шейки матки для исследования на характер микрофлоры влагалища. Особенно важен этот метод при воспалительных заболеваниях половых органов, он позволяет определить возбудителя и подобрать адекватную антибактериальную терапию.
2. В дальнейшем после вагинального осмотра нередко необходимо исследование кровина гормональный фон, т. е. количества половых гормонов, гормонов щитовидной железы в крови женщины. Данное исследование необходимо при бесплодии, нарушениях менструального цикла, опухолевых процесса (для определения гормонпродуцирующая или нет данная опухоль) и т. д. В связи с тем, что количество половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) в разны фазы цикла различно, можно с точностью определить, какая фаза цикла нарушена.
Исследование аспирата из полости матки выявляет наличие микроорганизмов, вирусов и наличия антител к ним. Этот метод применяется при непонятной причине частых выкидышей, бесплодии женщины.
3. Помимо определения уровня вырабатываемых половых гормонов организмом женщины, проводят также специальные пробы. Эти пробы информативны при нарушениях менструальной функции, бесплодии для определения уровня поражения в регулирующем менструальный цикл процессе, в каком уровне поражение (гипоталамус – гипофиз – яичник – эндометрий).
4. Следующая группа методов обследования заключается в применении специальных приборов и инструментов.
1. Основными методами в гинекологической практике можно назвать вагинальный осмотрвлагалища и шейки матки на зеркалах, а также пальпация через своды влагалища внутренних половых органов (матки, придатков). Также большую информацию дает визуальная оценка наружных половых органов при таком обследовании. К примеру, при недостаточном половом развитии или аномалиях развития эти изменения видны невооруженным глазом. К тому же при проведении данного метода обследования производят забор мазков отделяемого влагалища и цервикального канала шейки матки для исследования на характер микрофлоры влагалища. Особенно важен этот метод при воспалительных заболеваниях половых органов, он позволяет определить возбудителя и подобрать адекватную антибактериальную терапию.
2. В дальнейшем после вагинального осмотра нередко необходимо исследование кровина гормональный фон, т. е. количества половых гормонов, гормонов щитовидной железы в крови женщины. Данное исследование необходимо при бесплодии, нарушениях менструального цикла, опухолевых процесса (для определения гормонпродуцирующая или нет данная опухоль) и т. д. В связи с тем, что количество половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) в разны фазы цикла различно, можно с точностью определить, какая фаза цикла нарушена.
Исследование аспирата из полости матки выявляет наличие микроорганизмов, вирусов и наличия антител к ним. Этот метод применяется при непонятной причине частых выкидышей, бесплодии женщины.
3. Помимо определения уровня вырабатываемых половых гормонов организмом женщины, проводят также специальные пробы. Эти пробы информативны при нарушениях менструальной функции, бесплодии для определения уровня поражения в регулирующем менструальный цикл процессе, в каком уровне поражение (гипоталамус – гипофиз – яичник – эндометрий).
4. Следующая группа методов обследования заключается в применении специальных приборов и инструментов.
Ультразвуковое сканирование
Достаточно широко применяемый и всем известный метод. Выполнение его необходимо практически при всех возможных патологиях половых органов женщины. С помощью этого метода определяются размеры и строение внутренних половых органов женщины, выявляются аномалии развития этих органов, также выявляются при помощи этого метода исследования опухолевые, воспалительные процессы гениталий и т. д.
Кольпоскопия
Эндоскопический метод исследования, основанный на визуальной оценке состояния влагалища и шейки матки, вульвы. Выполняется с помощью специального эндоскопа. Современные эндоскопы позволяют не только визуально оценить состояние слизистой оболочки влагалища, шейки матки, но и осуществлять определение зон измененного эпителиального покрова этих органов при помощи обработки слизистой оболочки специальными растворами, после чего все патологические изменения отчетливо видны. Наиболее информативен данный метод обследования при эрозиях шейки матки, предраковых процессах, раковых изменениях, особенно на начальных стадиях развития.
Гистероскопия
Также эндоскопический метод исследования. При помощи специального эндоскопа в условиях операционной под обезболиванием проводится исследование слизистой оболочки полости матки, маточных труб.
Применение гистероскопии целесообразно в следующих случаях:
1) маточные кровотечения у женщин любого возраста неясной этиологии;
2) подозрения на внутриматочный спаечный процесс (синехии), пороки развития матки;
3) в качестве контроля эффекта от проводимого лечения гиперпластических процессов в полости матки.
В связи с тем, что выполнение метода включает в себя проникновение во внутреннюю среду полости матки, существуют и противопоказания к выполнению данного метода обследования: острый тромбофлебит, пиелонефрит, пневмония, грипп, ангина, тяжелое состояние женщины при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, почек, острые воспалительные заболевания половых органов, обнаружение во влагалищных мазках трихомонад, хламидий, грибов, большого количества лейкоцитов. При проведении гистероскопии при этих состояниях возможно распространение воспалительно-инфекционного процесса на эндометрий матки и придатки.
При проведении данной манипуляции при наличии вышеуказанных заболеваний возможно также развитие тяжелых осложнений, а именно кровотечения, тромбоэмболии легочной артерии.
Применение гистероскопии целесообразно в следующих случаях:
1) маточные кровотечения у женщин любого возраста неясной этиологии;
2) подозрения на внутриматочный спаечный процесс (синехии), пороки развития матки;
3) в качестве контроля эффекта от проводимого лечения гиперпластических процессов в полости матки.
В связи с тем, что выполнение метода включает в себя проникновение во внутреннюю среду полости матки, существуют и противопоказания к выполнению данного метода обследования: острый тромбофлебит, пиелонефрит, пневмония, грипп, ангина, тяжелое состояние женщины при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, почек, острые воспалительные заболевания половых органов, обнаружение во влагалищных мазках трихомонад, хламидий, грибов, большого количества лейкоцитов. При проведении гистероскопии при этих состояниях возможно распространение воспалительно-инфекционного процесса на эндометрий матки и придатки.
При проведении данной манипуляции при наличии вышеуказанных заболеваний возможно также развитие тяжелых осложнений, а именно кровотечения, тромбоэмболии легочной артерии.
Лапароскопия
Введение эндоскопа при данном методе исследования производится через переднюю брюшную стенку (маленькие разрезы на животе). Благодаря этому методу возможно визуально оценить состояние внутренних половых органов (матки и придатков).
Данный метод диагностики необходим при следующих состояниях: уточнение проходимости маточных труб и выявления места непроходимости маточной трубы; уточнение диагноза поликистозных яичников; выяснение причин тазовых болей; уточнение характера аномалий развития матки; уточнение причин бесплодия.
Помимо диагностических целей, при помощи данного метода возможно устранение некоторых патологических изменений половых органов: проводят клиновидную резекцию поликистозных яичников (при бесплодии); коагуляцию очагов эндометриоза; разделение спаек при хронических воспалительных процессах придатков; перевязку или рассечение маточных труб при добровольной хирургической стерилизации (см. раздел «Контрацепция»); удаление небольших кист яичников; миоматозных узлов.
Лапароскопическое исследование выполняется также по экстренным показаниям:
1) подозрение на разрыв или микроперфрацию (вскрытие) пиосальпинкса (воспалительное опухолевидное образование на месте придатков, в виде абсцесса);
2) сомнения между диагнозом аппендицита и воспаления придатков;
3) уточнение диагноза трубной беременности или воспалительного образования в области придатков.
Противопоказаниямидля выполнения данной манипуляции могут служить:
1) тяжелые заболевания внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, легких, печени (в частности, гепатит), почек);
2) нарушения свертывающей системы крови,
3) инфекционные заболевания (пиелонефрит, грипп, ангина и т. д.),
Данный метод диагностики необходим при следующих состояниях: уточнение проходимости маточных труб и выявления места непроходимости маточной трубы; уточнение диагноза поликистозных яичников; выяснение причин тазовых болей; уточнение характера аномалий развития матки; уточнение причин бесплодия.
Помимо диагностических целей, при помощи данного метода возможно устранение некоторых патологических изменений половых органов: проводят клиновидную резекцию поликистозных яичников (при бесплодии); коагуляцию очагов эндометриоза; разделение спаек при хронических воспалительных процессах придатков; перевязку или рассечение маточных труб при добровольной хирургической стерилизации (см. раздел «Контрацепция»); удаление небольших кист яичников; миоматозных узлов.
Лапароскопическое исследование выполняется также по экстренным показаниям:
1) подозрение на разрыв или микроперфрацию (вскрытие) пиосальпинкса (воспалительное опухолевидное образование на месте придатков, в виде абсцесса);
2) сомнения между диагнозом аппендицита и воспаления придатков;
3) уточнение диагноза трубной беременности или воспалительного образования в области придатков.
Противопоказаниямидля выполнения данной манипуляции могут служить:
1) тяжелые заболевания внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, легких, печени (в частности, гепатит), почек);
2) нарушения свертывающей системы крови,
3) инфекционные заболевания (пиелонефрит, грипп, ангина и т. д.),