Характерен внешний вид больного: исхудание, сухость и морщинистость кожи (кожа напоминает пергамент), бледно-желтый цвет лица, атрофия скелетной мускулатуры, пониженная температура. При алиментарной дистрофии больные теряют иногда до 50 % своего веса.
   Исходы заболевания: выздоровление, переход в хроническую форму, смерть. Смерть может быть медленной – постепенное угасание всех функций организма, ускоренной (при присоединении другого заболевания) и внезапной (от остановки сердца из-за недостатка солей калия).

Средства официальной медицины

   Больным необходим физический и психический покой. В тяжелых случаях назначают строжайший постельный режим, согревание тела грелками.
   Увеличение количества калорий в пище производят постепенно, вначале назначают питание, содержащее приблизительно до 3000 калорий в сутки, затем рацион постепенно расширяют, доводя количество потребляемых в сутки калорий до 3500 и 4000. Питание дробное, пять-шесть раз в сутки. Основа питания – легкоусвояемые белковые продукты (до 2 г белка на 1 кг веса тела). Пищу необходимо давать понемногу.
   При тяжелых формах заболевания питание больного производится при помощи зонда. Жидкость следует ограничивать до 1–1,5 л воды в день (во избежание отеков). Ограничивают также потребление поваренной соли (по той же причине). Необходима достаточная витаминизация пищи, а при авитаминозах надо давать поливитаминные препараты.
   Прогноз заболевания зависит от степени истощения и возможности улучшения питания. Исходы менее благоприятны у молодых лиц и астеников. Осложнения в виде присоединившейся инфекции резко ухудшают течение заболевания.

Алкоголь и алкоголизм

   Патологическое алкогольное опьянение – особое состояние, возникающее после употребления алкоголя и выражающееся в бредовых явлениях, галлюцинациях и помрачении сознания.
   Патологическое алкогольное опьянение развивается не часто. Оно может наблюдаться у лиц, длительное время подвергавшихся влиянию дополнительных вредностей (различные хронические заболевания внутренних органов, атеросклероз, усталость и т. д.).
   Патологическое алкогольное опьянение может возникнуть даже после приема небольшого количества алкоголя. При этом поведение больного резко меняется: утрачивается контакт с окружающими, действия больного приобретают признаки автоматизма, отмечаются галлюцинации и бред. В такие моменты больной может быть повышенно агрессивным, бессмысленно жестоким и не контролирует себя.
   Состояние патологического опьянения длится от нескольких минут до нескольких часов и заканчивается глубоким сном, после чего больной ничего не помнит.
   Распознавание патологического опьянения строится на внезапном изменении поведения больного, появлении у него бредовых идей и галлюцинаций и автоматизма в действиях и поступках.

Алкоголизм хронический

   Хронический алкоголизм развивается в результате систематического употребления алкоголя и характеризуется непреодолимым влечением к нему, изменением психики и внутренних органов. Хронический алкоголизм – это болезнь, а не привычка и поэтому, чтобы избавить человека от него, нужно специальное лечение. Уговоры и наказания здесь бесполезны. Больной десятки раз будет обещать бросить пить, но никогда этого не сделает без посторонней помощи.
   Одним из самых частых расстройств со стороны нервной системы у алкоголика является нарушение сна. Сон поверхностный, часто сопровождается кошмарными сновидениями. Отмечается повышенная раздражительность, вспыльчивость, нетерпимость к малейшему противодействию. Настроение у алкоголика часто меняется, круг интересов резко сужен. Иногда появляется слабодушие. Для больного хроническим алкоголизмом характерны грубость в отношениях с окружающими, цинизм, ухудшение памяти. От всех этих проявлений болезни в первую очередь страдает семья.
   В своем пьянстве алкоголик обычно винит окружающих, которые «довели его до такой жизни». Это, прежде всего, жена, начальство, сослуживцы, жизненные неудачи.
 
   Но, как правило, алкоголик принимает причину за следствиене жизненные неурядицы довели его до болезни, а болезнь явилась их причиной.
 
   Алкоголика узнать нетрудно. Характерным для него является своеобразное дрожание пальцев рук, внешний вид: отличается неопрятностью и неухоженностью, взгляд блуждает. Лицо у больного часто отечно, под глазами «мешки», сосуды в области носа расширены и поэтому нос имеет фиолетово-багровый оттенок с многочисленными прожилками. Кожа лица морщинистая и дряблая.
   Часто больной не может выполнять мелкую работу (часовщик, механик, наборщик) и поэтому вынужден переквалифицироваться.
   При хроническом алкоголизме поражаются все внутренние органы. Как правило, все алкоголики больны гастритом, часто у них поражена поджелудочная железа и сердечно-сосудистая система. Наиболее распространенной причиной смерти больных является цирроз печени, сопровождающийся асцитом (водянкой).
   У всех алкоголиков нарушен обмен веществ, резко понижено усвоение витаминов, что способствует ослаблению организма и развитию того или иного заболевания. Защитные силы резко ослаблены, поэтому они часто болеют гриппом и другими инфекционными заболеваниями.
 
   Алкоголизмодин из видов наркомании. Следствием его являются изменения личности, психотические эпизоды, алкогольные психозы, нарушения в работе внутренних органов и центральной нервной системы.
 
   Иногда патологическое влечение к алкоголю носит периодический характер. Больной может в течение 1–2—3 месяцев совершенно не употреблять алкогольных напитков, но потом его внезапно охватывает непреодолимое влечение к спиртному и он пьет много дней подряд.
   Запой нельзя остановить никакими уговорами. Алкоголик, находясь в состоянии запоя, может бросить работу, пропить вещи, квартиру, пойти на преступление. Перед началом запоя у больных обычно наблюдается подавленное настроение, безысходность, непонятная тоска.
   Характерно, что ни один алкоголик никогда не признает себя алкоголиком. Он будет утверждать – и довольно убедительно, – что может бросить пить в любой момент, по своему желанию. Но этого почти никогда не происходит.
   Со временем реакция организма на потребление алкоголя меняется, что выражается в:
   1) потере самоконтроля (стремление к дальнейшему употреблению алкоголя после принятия первоначальной дозы);
   2) развитии похмельного синдрома (абстиненции);
   3) изменении толерантности к алкоголю.
 
   Потеря самоконтроля
   Является одним из самых ранних симптомов алкоголизма. Выражается она в том, что после приема первых доз алкоголя больного тянет продолжать и принимать все новые и новые дозы спиртных напитков. Остановиться хронический алкоголик после первой-второй рюмки уже не может.
 
   Похмельный синдром
   Один из главных признаков алкоголизма. Он характеризуется появлением после прошедшего опьянения подавленного настроения и ряда вегетативных нарушений, к которым относятся: потливость, дрожание рук, учащенное сердцебиение, расстройства сна (поверхностный сон, сновидения, носящие угрожающий характер). При резко выраженном похмельном синдроме у больного могут наблюдаться припадки по типу эпилептических, а иногда зрительные и слуховые галлюцинации. Все эти явления исчезают после принятия небольшой дозы алкоголя.
   Выраженность похмельного синдрома зависит от степени хронического алкоголизма, времени постоянного потребления алкоголя и ряда других причин. Явления абстиненции могут наблюдаться у хронических алкоголиков от нескольких часов до 3–4 недель в зависимости от тяжести алкоголизма. Особенно долго держатся нарушения сна и потливость.
 
   Толерантность (устойчивость) к алкоголю
   У хронического алкоголика резко возрастает – он может принять дозу спиртного, намного превышающую токсическую. Если алкоголизм у больного длительный, устойчивость к алкоголю падает – алкоголик может опьянеть даже от очень небольшого количества принятого алкоголя. Это зависит от общего ослабления организма и, особенно, от снижения функции печени.
 
   Хронический алкоголизм начинается с первой рюмки
   Сначала человек выпивает только по праздникам, потом – при возникновении ситуаций, снижающих настроение, при неудачах на работе и в быту. Часто прием алкоголя связывают с определенными днями недели (суббота, воскресенье, получка). На этом этапе дозы принимаемого алкоголя резко увеличиваются. Теряется защитный рвотный рефлекс. Все чаще человек начинает напиваться до «потери сознания». В этом начальном периоде алкоголизма явления абстиненции еще отсутствуют или слабо выражены.
   На первой стадии алкоголизма для больных характерны выраженные астенические проявления. К ним относятся рассеянность, раздражительность поверхностный сон и раннее пробуждение. Часто в этом периоде отмечаются мнительность и постоянно пониженное настроение. Явления астении держатся до 4 недель после прекращения употребления алкоголя.
   При дальнейшем систематическом приеме алкоголя и развитии второй стадии все эти явления постепенной усиливаются, появляется устойчивый абстинентный синдром. Для его купирования больному нужны уже значительно большие дозы алкоголя, чем на первой стадии. Форма употребления алкоголя тоже меняется. После вечернего приема алкоголя и утреннего опохмеления влечение к алкоголю вновь обостряется, и к вечеру больной снова находится в состоянии глубокого опьянения. Употребление алкоголя становится почти ежедневным. Утренние приемы алкоголя чередуются с вечерними. Заканчивается период пьянки только с окончанием денег или под жестким давлением окружающих.
   Всех больных хроническим алкоголизмом по эмоциональному типу можно разделить на четыре категории:
   1) астенический тип, когда на фоне повышенного приема алкоголя возникают нерешительность, робость, чувство собственной неполноценности, быстрая истощаемость нервной системы;
   2) апатический тип, который характеризуется резким сужением круга интересов, безразличием к своей дальнейшей судьбе и судьбе близких, отсутствием планов на будущее;
   3) неустойчивый тип. У таких больных периоды хорошего настроения сменяются взрывами злобности. Характер его отличается взрывчатостью и непредсказуемостью;
   4) истерический тип. Такие больные склонны к хвастливости, рисовке и браваде. Алкоголики истерического типа обычно лживы, никогда не держат своего слова, могут надавать кучу обещаний и никогда не выполнить их.
   На этом этапе алкоголизма грубых изменений личности не наблюдается, однако характерно отсутствие критики к своему состоянию, попытки объяснить злоупотребление алкоголем внешними причинами. К лечению на этом этапе больные почти не прибегают, а если это и случается, то только под давлением окружающих.
   Следующая, третья стадия алкоголизма характеризуется появлением так называемых «запоев», которые могут длиться от нескольких дней до нескольких недель. Поводом к запою может служить даже небольшой прием алкоголя или конфликтная ситуация (в семье, на работе). В состоянии запоя у больного проявляются злобность, агрессивность. Он становится вспыльчив, не прислушивается к чужому мнению. Опьянение часто сопровождается хронической бессонницей, потерей аппетита, появлением тревожно-депрессивных состояний. Длительность межзапойных периодов обусловлена различными социально-бытовыми причинами и составляет от 3–4 дней до 3–4 недель.
   При более тяжелых формах запоя явления абстиненции выражены настолько резко, что больному требуется «опохмелиться» уже через несколько часов после приема алкоголя. В первую же ночь после начала запоя больные несколько раз прибегают к алкоголю (иногда через каждые 2–3 часа), таким образом, они сутками находятся в состоянии алкогольного опьянения. Однократный прием алкоголя составляет 150–200 г, но суточная доза может достигнуть 1,5–2 литров.
 
   Во время тяжелого запоя у больного нарастает оглушенность сознания, речь становится невнятной, они плохо соображают и с трудом отвечают на вопросы.
 
   С начала запоя больные почти не спят и на фоне поверхностного полусна у них часто возникают галлюцинации.
   Физическое состояние больных в это время резко ухудшается. Артериальное давление падает, появляются экстрасистолии (нарушение ритма сердечной деятельности), отечность, одышка. Общая слабость и головокружение часто приковывают больного к постели, порой лишая его возможности взять в руки стакан с водкой. Иногда слабость и оглушенность больного бывают настолько велики, что появляется непроизвольное мочеотделение и дефекация.
   После прекращения приема алкоголя явления оглушения постепенно исчезают, но зато усиливаются явления абстиненции. Настроение у больных в этот период настороженно-пугливое, они занимаются самобичеванием, отличаются слезливостью. В первые дни после окончания запоя на фоне полной бессонницы может развиться острый алкогольный психоз (белая горячка).

Народная медицина советует

   От большой беды – пристрастия к «зеленому змию» – народная медицина предлагает различные средства:
   Настаивайте на водке корень любистка и два листка лавра благородного в течение 7 дней. Процедите и несколько раз дайте выпить любителю алкоголя. После приема этого препарата у больного надолго остается отвращение к алкоголю.
   Кукольник. Отвар корня кукольника убивает тягу к спиртному и вызывает безразличие к нему. Отвар безвреден для организма, и родственники больного могут незаметно для него добавлять препарат в первые и вторые блюда. Корень кукольника значительно снижает агрессивность, связанную с приемом алкоголя. Готовится он следующим образом: один пакет разделите
   на шесть частей. Одну часть залейте 75 г кипятка и дайте настояться один час. Процедите и держите в холодильнике. Добавляйте во все блюда и безалкогольные напитки, принимаемые больным, по 2–3 капли три раза в день. На курс лечения достаточно двух пакетов.
   Тягу к вину и водке снимает настойка из полыни и золототысячника в равных долях. Травы и стебли растений измельчите, перемешайте, высушите. Возьмите две столовые ложки смеси и залейте 200 мл водки. Дайте настояться 7 дней. Настойку дайте выпить сразу. Проведите 3–4 сеанса.
   Посыпьте сахаром сухие березовые дрова, разожгите их, потом загасите. Заставьте больного дышать этим дымом. После этого дайте ему стакан водки. Посмотрите, что получится. Многие знахари утверждают, что это будет его последний стакан.
   Психические болезни и ипохондрию врачи древности лечили настоем из травы чемерицы, по ⅓ стакана на прием три раза в день.
   Многие ученые считают, что пристрастие к спиртному связано с недостатком калия в организме. Мед значительно уменьшает тягу к спиртному, являясь прекрасным источником калия. За рубежом разработана методика лечения алкоголизма медом: дают 6 чайных ложек меда, через 20 минут еще 6 и через 20 минут – еще 6. Всего в течение часа больной получает 18 ложек меда. Через два часа лечение продолжить – дать еще три раза по 6 чайных ложек меда через каждые 20 минут. Затем больной может спать до самого утра. Утром он может даже опохмелиться, если захочет. После этого дать ему три дозы по 6 чайных ложек через каждые 20 минут. Затем можно завтракать. На десерт – еще 4 ложечки меда. Если этот порядок лечения будет выдержан, человек не захочет больше пить. Методика хороша тем, что лечение можно начинать даже тогда, когда больной находится в стадии самого глубокого опьянения.
   Сбор: смешайте поровну золототысячник, чабрец и полынь горькую. 3 столовые ложки смеси залейте стаканом кипятка, настаивайте в теплом месте 2 часа, процедите. Принимать по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.
   Несколько зеленых клопов (русское научное название – клоп-вонючка. – Прим. ред.) (водятся на малине, издают резкий неприятный запах) положите в стакан водки, настаивайте 2–3 дня и дайте выпить больному, не говоря о составе напитка.
   Отвар травы плауна баранца. 2 столовые ложки сухой измельченной травы залейте стаканом кипятка, кипятите на слабом огне 15–20 минут. Настаивайте 1 час, процедите. Принимать по ⅓-½ стакана 2–3 раза в день. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЖЕЛАТЕЛЬНО НАБЛЮДЕНИЕ И КОНТРОЛЬ ВРАЧА!
   Постоянное употребление в пищу кислых яблок часто излечивает от алкоголизма.
   Толокнянка обыкновенная. Две столовые ложки листьев залейте стаканом воды. Кипятите 10 минут. Процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 5–6 раз в день.
   Копытник. Отвар готовится из корня растения. 1 столовую ложку измельченного корня залейте стаканом воды. Кипятите 10 минут на слабом огне, настаивайте 1 час, процедите. Столовую ложку отвара влейте в стакан водки и дайте выпить больному, не говоря ему о составе. Эта смесь вызывает сильный рвотный рефлекс и отвращение к алкоголю. Больному скажите, что «свою бочку он уже выпил и организм больше не принимает». При необходимости лечение повторите 2–3 раза. ОПАСАЙТЕСЬ ПЕРЕДОЗИРОВКИ, ТАК КАК РАСТЕНИЕ ЯДОВИТО!
   Настой травы чабреца (тимьяна ползучего). 3 столовые ложки травы залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Принимать по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.
   В сочетании с алкоголем настой чабреца вызывает сильную тошноту и рвоту. Это позволяет успешно применять его для лечения алкоголизма. Настой можно добавлять в водку, чтобы больной не знал об этом. ОПАСНО ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ ВЫРАЖЕННОМ СКЛЕРОЗЕ КОРОНАРНЫХ СОСУДОВ И СОСУДОВ МОЗГА, БОЛЕЗНЯХ ПЕЧЕНИ И ПОЧЕК.
   Навозник серый (грибы). Свежие грибы используются для лечения алкоголизма. После их приема возникает тошнота, рвота, понос, сердцебиение, покраснение кожи. Если даже на следующий день или через день после приема грибов внутрь больной выпьет немного алкоголя, явления отравления возвращаются с прежней силой.
 
   Молодые грибы можно жарить и варить, но употреблять в пищу вместе с алкоголем нельзя.
 
   Смешайте чайную ложку измельченных листьев копытника и 2 чайные ложки зеленой коры плодов ореха грецкого. Чайную ложку смеси залейте вином, настаивайте 2 дня и дайте больному. Состав рассчитан на 4 литра вина.
 
   КАК ПРЕДОХРАНИТЬ СЕБЯ ОТ ДЕЙСТВИЯ АЛКОГОЛЯ И УБЕРЕЧЬСЯ ОТ ОПЬЯНЕНИЯ
   • Перед ожидающим вас застольем выпейте чашку крепкого зеленого или черного чая или кофе с мятой или лимоном. После выпивки процедуру повторить. Несильное опьянение быстро проходит.
    НИКОГДА НЕЛЬЗЯ МЕШАТЬ ЗА СТОЛОМ НЕСКОЛЬКО СОРТОВ ВИН, СМЕШИВАТЬ ВОДКУ С ВИНОМ, КОНЬЯКОМ ИЛИ ПИВОМ. От таких смесей самочувствие на другой день бывает отвратительным, а за столом вы очень быстро опьянеете.
   • Если во время крепкой выпивки на 5 – 10 минут выйти на морозный воздух, то можно очень сильно опьянеть (вплоть до потери сознания).

Народные средства отрезвления

   • Налейте 5-10 капель нашатырного спирта в стакан воды и выпейте.
   • Если человек пьян до потери сознания, разожмите его зубы и влейте ему в рот такую смесь. ВОДА ДОЛЖНА БЫТЬ ХОЛОДНОЙ.
   • Лежащему мертвецки пьяному человеку растирайте уши до резкого покраснения. Прилив крови к голове приведет больного в чувство, уже через 1 минуту он будет в состоянии сказать свой адрес или фамилию.
   • Стакан холодной воды с 20 каплями мятной настойки (выпить сразу). Опьянение быстро проходит, снимается тяжесть в голове и головная боль.
   • Чтобы вызвать рвоту у чересчур пьяного человека и привести его в себя, необходимо дать ему чашку горячего крепкого кофе с солью вместо сахара.

Снятие синдрома похмелья

   • В стакан холодной воды налейте 20 капель мятного спирта и сразу выпейте. Через
   1—2 минуты вы почувствуете значительное улучшение или полное избавление от последствий вчерашнего кутежа.
   • Пожуйте и проглотите 1–2 семени кардамона. Это можно сделать 2–3 раза в день.
   • Пожуйте и проглотите ¼ чайной ложки семян тмина.
   • На другой день после крепкого возлияния очень полезно сходить в баню или сауну и хорошо попариться.
   • При сильной головной боли полезно выпить стакан огуречного рассола.
   • Когда состояние очень тяжелое и ничего не помогает, выпейте стакан пива и хорошо разотрите льдом грудь, спину и лицо.
   • Состояние абстиненции – то же отравление. В старые времена знахари лечили отравления ходьбой и работой. Известен случай, когда к знахарю пришли два человека, отравившиеся грибами. Он сказал им: «Ходите вокруг дома до тех пор, пока не упадете». Один больной из последних сил ходил и ходил вокруг дома, потом, когда силы совсем его оставили, продолжал ползать. Другой, жалуясь на нестерпимые боли и слабость, остался лежать. Первый больной выжил, второй – умер.
   Это средство применимо и при отравлениях алкоголем. Ходить или работать до пота. С потом выходят продукты распада алкоголя, и больному становится намного лучше.
   • Пейте как можно больше соков, минеральной воды и вообще жидкостей.
   • Если пьющий человек поставит перед собой цель никогда не опохмеляться утром (даже пивом) и сумеет выдержать до обеда, то он никогда не станет алкоголиком.
 
   ДЛЯ СНЯТИЯ ПОХМЕЛЬНОГО СИНДРОМА АМЕРИКАНСКИЕ ВРАЧИ СОВЕТУЮТ:
   Пить соки. Любой сок способствует выведению находящихся в крови токсинов. Большой стакан апельсинового или томатного сока принесет вам большое облегчение.
   Есть мед. Д-р Даймонд поясняет: «Мед – концентрированный раствор фруктозы, и, если его съесть немного на следующее утро после выпивки, это также поможет вывести из вашего организма все остатки алкоголя». Кроме того, мед содержит большое количество солей калия, которых всегда недостает в организме выпивающего человека.
   Принять болеутоляющее. Выпейте вечером две таблетки аспирина, и вам станет намного легче. Утром сделайте то же самое.
   Жевать кору ивы. Д-р Блюм объясняет: «Она содержит естественную форму салицилата – активного ингредиента аспирина, который высвобождается, когда вы ее жуете».
   Выпить бульона. «Бульон из бульонных кубиков поможет восстановить соли и калий, который ваш организм теряет, когда вы пьете», – уверяет д-р Даймонд.
   Пить на полный желудок. «Пожалуй, это единственное, что можно сделать, кроме, конечно, уменьшения потребления спиртного, чтобы снизить тяжесть похмелья, – говорит д-р Митчелл. – Пища замедляет всасывание алкоголя, а чем медленнее он всасывается, тем меньшее его количество достигает мозга». Что вы едите, значения не имеет.
   Выпить побольше воды перед тем, как лечь спать – утренние симптомы будут несколько легче.
   Принять 2–3 таблетки поливитаминов. Витамины группы В помогают сократить продолжительность похмелья. Алкоголь разрушает любые витамины и аминокислоты, поэтому если утром (и вечером после выпивки) принять поливитамины, то состояние наутро будет несколько лучше.
   Выпить две чашки кофе. «Кофе сужает кровеносные сосуды, т. е. уменьшает распухшие кровеносные сосуды, которые вызывают головную боль, – поясняет д-р Даймонд. – Пара чашек может очень помочь в облегчении головной боли, сопровождающей похмелье». Но не пейте кофе слишком много, иначе к возбуждению, вызванному алкоголем, добавится возбуждение от кофеина.
 
   Как утверждают американские специалисты, наименее опасна водка, а коньяк, бренди, виски и особенно игристые вина и шампанское организм переносит очень плохо.

Средства официальной медицины

   Основной задачей при лечении хронического алкоголизма является создание у больного психологических и физических предпосылок для полного воздержания от спиртных напитков. Лечение проводится амбулаторно в условиях психоневрологического кабинета или диспансера. Больной должен посещать врача систематически не менее трех лет.
   • Купирование абстинентных явлений проводится путем назначения Мепробамата (Андаксин, Мепротан) по 0,2–0,4 г 2–3 раза в день.
   • При выраженной бессоннице на ночь дают Аминазин (0,05 г).
   • При вегетативных расстройствах (тремор, потливость) дают Депаркин по 1 таблетке 2 раза в день.
   • При явлениях интоксикации при запойных состояниях проводят дезинтоксикационную терапию (глюкоза, витамины группы С и В) и назначают препараты для нормализации работы сердца.
   • Через два-три дня после снятия острых явлений абстиненции назначают тонизирующее лечение (оксигенотерапия).
   Для борьбы с влечением к алкоголю у больных вырабатывают отрицательный условный рефлекс на вкус любого спиртного. Для этого больному дают выпить небольшое количество алкоголя и вводят подкожно 0,3 мл 1%-ного солянокислого апоморфина.
   Затем больному предлагают выпить снова небольшое количество спиртного.
   Сеансы проводят 1–2 раза в день. Для выработки отрицательного рефлекса требуется 6–8 процедур. Для вызывания рвоты также могут использоваться такие препараты, как Эметин, настой баранца.