Страница:
1. При массировании поясничных и нижних грудных сегментов могут появляться неприятные ощущения в области мочевого пузыря (боли, тяжесть внизу живота). Для устранения этих расстройств массируют нижнюю область живота над симфизом.
2. При массаже спины может возникать повышение мышечного напряжения в области шеи и грудной клетки (в первую очередь в углу между ключицей и грудинной костью), которое можно устранить с помощью массажа передней поверхности грудной клетки.
3. Массаж в области лопатки может вызывать ощущение онемения, зуд в руках. Избавиться от этого помогает энергичный массаж в области подкрыльцовой впадины.
4. При энергичном массаже затылочных мышц и шейных сегментов (места выхода корешков) у больных нередко появляются головные боли, тошнота, головокружение, общая слабость. Поглаживание век и лобного мускула устраняет эти отрицательные реакции.
5. У больных, страдающих стенокардией, могут возникать неприятные ощущения в области сердца при массировании мускулатуры на участке между медиальным краем лопатки, особенно ее верхним углом, и позвоночником слева. Улучшить ситуацию можно, массируя левую половину грудной клетки, ближе к грудинной кости, а также нижний край грудной клетки.
6. Массаж области левой подкрыльцовой впадины может вызвать неприятные ощущения в области сердца, которые устраняются путем массирования левой половины грудной клетки, и особенно ее нижнего края.
При построении рефлекторно-сегментарного массажа массирующий должен руководствоваться не только существующими схемами расположения рефлексогенных зон при том или другом заболевании, но и определять их сам, прежде чем приступить к массажу. Это необходимо потому, что не все сегменты в равной степени могут быть вовлечены в процесс.
Кроме того, локализация и степень выраженности отраженных рефлекторных изменений в тканях может меняться от давности, стадии заболевания и, особенно, от реактивности организма. По этим же причинам с целью уточнения методики массажа и последующей его дозировки необходимо периодически проводить функциональные контрольные исследования уже в процессе процедуры.
ЧАСТЬ 2
Глава 1. История развития массажа
Глава 2. Воздействие массажа на организм
2. При массаже спины может возникать повышение мышечного напряжения в области шеи и грудной клетки (в первую очередь в углу между ключицей и грудинной костью), которое можно устранить с помощью массажа передней поверхности грудной клетки.
3. Массаж в области лопатки может вызывать ощущение онемения, зуд в руках. Избавиться от этого помогает энергичный массаж в области подкрыльцовой впадины.
4. При энергичном массаже затылочных мышц и шейных сегментов (места выхода корешков) у больных нередко появляются головные боли, тошнота, головокружение, общая слабость. Поглаживание век и лобного мускула устраняет эти отрицательные реакции.
5. У больных, страдающих стенокардией, могут возникать неприятные ощущения в области сердца при массировании мускулатуры на участке между медиальным краем лопатки, особенно ее верхним углом, и позвоночником слева. Улучшить ситуацию можно, массируя левую половину грудной клетки, ближе к грудинной кости, а также нижний край грудной клетки.
6. Массаж области левой подкрыльцовой впадины может вызвать неприятные ощущения в области сердца, которые устраняются путем массирования левой половины грудной клетки, и особенно ее нижнего края.
При построении рефлекторно-сегментарного массажа массирующий должен руководствоваться не только существующими схемами расположения рефлексогенных зон при том или другом заболевании, но и определять их сам, прежде чем приступить к массажу. Это необходимо потому, что не все сегменты в равной степени могут быть вовлечены в процесс.
Кроме того, локализация и степень выраженности отраженных рефлекторных изменений в тканях может меняться от давности, стадии заболевания и, особенно, от реактивности организма. По этим же причинам с целью уточнения методики массажа и последующей его дозировки необходимо периодически проводить функциональные контрольные исследования уже в процессе процедуры.
ЧАСТЬ 2
Основные принципы массажа, его виды и приемы
Массаж представляет собой совокупность приемов механического воздействия на поверхность тела в виде давления, трения, вибрации. Массаж может быть общим и местным. Различают несколько видов массажа: лечебный, спортивный, гигиенический и самомассаж.
Гигиенический массаж проводится для профилактики заболеваний, а также для сохранения работоспособности. Для выполнения гигиенического массажа применяются разные приемы ручного.
Лечебный массаж эффективен при лечении различных травм и заболеваний. Он имеет несколько разновидностей: классический, сегментарно-рефлекторный, периостальный, соединительно-тканный, точечный, лечебный самомассаж, аппаратный.
В спортивном массаже выделяют такие виды, как тренировочный, восстановительный, предварительный и гигиенический.
Самомассаж очень удобен, так как в повседневных условиях не всегда есть возможность обратиться к массажисту. К тому же выполнять самомассаж можно в любое время и в любой позе. Однако следует отметить, что применение самомассажа требует от массирующего большой мышечной энергии, к тому же при выполнении нет свободы в движениях, отдельные манипуляции затруднены. Таким образом, есть некоторое ограничение доступа рефлекторного влияния на организм.
Массаж прежде всего повышает физические характеристики организма. Под последними подразумевают двигательные возможности человека, его умение расслаблять мышцы, сила, гибкость. Для проведения такого массажа не требуется много времени: обычно это занимает около 25 минут.
Для физического воспитания умение расслаблять мышцы имеет большое значение, а массаж является очень эффективным средством для обучения таким навыкам. Массаж не должен вызывать сильных болей, после его проведения появляется ощущение расслабленности, комфорта, тепла, улучшается общее самочувствие.
Гигиенический массаж проводится для профилактики заболеваний, а также для сохранения работоспособности. Для выполнения гигиенического массажа применяются разные приемы ручного.
Лечебный массаж эффективен при лечении различных травм и заболеваний. Он имеет несколько разновидностей: классический, сегментарно-рефлекторный, периостальный, соединительно-тканный, точечный, лечебный самомассаж, аппаратный.
В спортивном массаже выделяют такие виды, как тренировочный, восстановительный, предварительный и гигиенический.
Самомассаж очень удобен, так как в повседневных условиях не всегда есть возможность обратиться к массажисту. К тому же выполнять самомассаж можно в любое время и в любой позе. Однако следует отметить, что применение самомассажа требует от массирующего большой мышечной энергии, к тому же при выполнении нет свободы в движениях, отдельные манипуляции затруднены. Таким образом, есть некоторое ограничение доступа рефлекторного влияния на организм.
Массаж прежде всего повышает физические характеристики организма. Под последними подразумевают двигательные возможности человека, его умение расслаблять мышцы, сила, гибкость. Для проведения такого массажа не требуется много времени: обычно это занимает около 25 минут.
Для физического воспитания умение расслаблять мышцы имеет большое значение, а массаж является очень эффективным средством для обучения таким навыкам. Массаж не должен вызывать сильных болей, после его проведения появляется ощущение расслабленности, комфорта, тепла, улучшается общее самочувствие.
Глава 1. История развития массажа
С давних времен массаж использовали не только в профилактических целях, но и как эффективное средство лечения от многих болезней. С этой целью его применяли практически все народы мира, и невозможно точно сказать, где же он зародился.
Во многих языках название процедуры имеет одну и ту же основу: арабское mass – «касаться, нежно надавливать»; латинское massa – «прилипающий к рукам, прикасающийся к пальцам»; греческое masso – «сжимать руками». Как видите, значения слова тоже синонимичны. Возможно, от какого-то из этих слов и произошло французское masser, что означает «растирать».
Более 2,5 тысяч лет назад цивилизованные народы Древнего Востока уже открыли силу целительных свойств массажа и умело ими пользовались. Причем примитивные массажные приемы были знакомы и египтянам, и грекам, и индийцам, а также китайцам.
Древние папирусы, рисунки и надписи на пирамидах, вазах и предметах быта, найденных археологами, наглядно показывают широкое применение массажных приемов. Самый древний памятник – алебастровый барельеф, изображающий массажирование одного человека другим, – хранится в ассирийском отделе Нового музея в Берлине.
В саркофаге египетского полководца был найден папирус, на котором изображены некоторые простейшие приемы: поглаживание и растирание отдельных частей тела, а также поколачивание. Возможно, что именно Египет стал родиной парного массажа, то есть когда на одного массируемого приходится двое массажистов.
Большое распространение массаж получил в Древнем Китае. Там находились первые врачебно-гимнастические школы, занимавшиеся лечением людей при помощи массажа. Туда стремились попасть люди со всей империи, жаждавшие исцеления от различных болезней. Главные врачи таких школ носили гордое звание «небесных».
Первый в мире медицинский институт был открыт тоже в Китае (IX веке). При обучении массаж преподавали в качестве обязательной дисциплины. Китайцами были разработаны методики, которые впоследствии стали основой техники современного китайского массажа. Впрочем, его применяли не только при заболеваниях, но и в качестве непременного предварительного этапа физических упражнений. Так, в монастыре Шаолинь монахи выполняли самомассаж для того, чтобы подготовить суставы к предстоящим занятиям кунг-фу. Благотворное действие массажа на суставы и связки, разогревающего их и повышающего гибкость, было известно уже тогда. До наших времен дошла книга, возраст которой около 2,5 тысячи лет, – «Кунг-фу», описывающая различные массажные приемы и их лечебное воздействие на весь организм. Китайцам были известны способы лечения ревматизма, спазмов мышц, вывихов. И это не единственное сохранившееся письменное доказательство того, что уже в то время люди Древнего Китая искусно владели техникой массажа, используя его при том или ином заболевании.
Однако китайцы были не единственным народом, владевшим искусством массажа и прекрасно осознававшим его воздействие на весь организм человека. Так, в Древней Индии массаж имел не только лечебное, но и культовое значение. Об этом говорит то, что он являлся непременной составляющей религиозных обрядов и выполняли его в основном служители храмов – жрецы. Эта священная каста свято почиталась индийцами, а принадлежащим к ней людям поклонялись и испытывали перед ними суеверный страх. Исцеление больного возводилось в ранг воли всевышнего.
Индийцы способствовали разработке методики массажа. Множество сведений об истории его возникновения и распространения содержится в книге «Аюрведа» («Знание жизни»), которая написана еще в 1600 году до н. э. А в книге «Сукрута» рассказывается о различных видах массажа, его приемах, способах проведения. Массаж широко применялся не только при каких-либо заболеваниях, включая травмы и переломы, но также для поддержания хорошего самочувствия и здоровья.
Индийский массаж не имеет какого-либо одного определенного направления. В каждой провинции Индии техника его выполнения отлична от другой. Секреты проведения массажа передавались из поколения в поколение, от отца к сыну.
После завоевания страны арабами индийский массаж приобрел формы классического, а сами арабы не только позаимствовали многие его приемы, но и разработали новые.
Таким образом, люди уже в древности знали о пользе массажа, однако первым из врачей, рекомендовавшим его, был грек Геродикос (484 – 425 годы до н. э.). Им была сделана попытка обоснования полезного воздействия массажа на организм с физиологической точки зрения. В дальнейшем его ученик Гиппократ (460 – 377 годы до н. э.), которого называют отцом медицины, продолжил дело учителя. Вклад Гиппократа в эту область медицины огромен. Он не только практически проверил многие теоретические предположения, но и очистил их от всякого рода религиозных наслоений и суеверий. Благодаря ему массаж стал средством лечения и поддержания нормального состояния организма. В числе греков, писавших о массаже, были и поэты Эллады – Гомер, Пиндар. В их поэмах встречаются упоминания о том, как прекрасные женщины умащивали тела уставших воинов, героев битв.
Врачи Древней Греции придавали массажу огромное значение, стараясь внедрить его во все сферы жизни. При проведении сеансов массажа спортсменам их тела посыпали мельчайшим песком, который специально с этой целью доставлялся с берегов Нила.
Массаж выполняли педотрибы – обученные этому учителя гимнастики. В целом, массажу уделяли огромное внимание, используя его не только с лечебной целью. Он присутствовал и в физическом воспитании нового поколения, которое греки стремились вырастить здоровым и сильным. На фоне этого массаж приобрел новую форму – самомассаж.
Завоевывая страны от Пиренейского полуострова и Британии до Персии, Армении и Египта, римляне заимствовали у покоренных народов познания во многих областях культуры, искусства, медицины, а значит, и массажа. Крупнейшие римские врачи широко применяли его в качестве лечебного средства, а также систематизировали все сведения о массаже, которыми владели в то время. Их труды в области разработки основ массажа способствовали последующему развитию его теории и методик.
В Древнем Риме тоже открывались школы массажа, как это было сделано Асклепиадом (156 – 128 годы до н. э.), греком по происхождению. Легендарным врачом была создана оригинальная методика. Одной из ее основ было разделение массажа по способу (сухой или с маслами) и по времени воздействия (кратковременный или продолжительный), а также по силе. Сотрясение как прием вибрационного массажа было впервые использовано именно им.
О массаже много писали римские врачи и ученые того времени. Так, Авл Корнелий Цельс стал автором многотомного труда «О медицине», в котором есть глава, описывающая приемы массажа, их значение и полезное действие. В ней также содержатся рекомендации по лечению с помощью массажа различных заболеваний, например патологических отложений в тканях.
О массаже, его приемах и технике проведения уже было написано немало, и неоценимый вклад внес и Клавдий Галлен (131 – 200 годы), главный врач школы гладиаторов в Пергаме. В своих трудах он привел подробное описание различных приемов массажа и методов их проведения. Им была разработана методика выполнения утреннего и вечернего массажа, а также показания к ее применению. По рекомендациям Галлена массаж следовало начинать легкими растираниями, затем постепенно увеличивать силу воздействия, а в завершение повторить приемы, использовавшиеся в начале процесса.
Начало XI века явилось периодом наибольшего экономического и культурного развития народов Средней Азии. Огромную роль в этом сыграли два легендарных мыслителя – Разем (Абу-Бакр) Ар-Рази (850 – 929 годы) и Абу Али ибн Сина (около 980 – 1037 годы), который больше известен как Авиценна. Первый открыл больницу в Багдаде и в качестве основного исцеляющего средства выбрал массаж.
Авиценна был ярчайшим представителем восточной медицины и средневековой науки и культуры в целом. Ему принадлежат энциклопедические труды, относящиеся ко многим областям науки и искусства. В своих многочисленных трактатах Авиценна не только описывает способы лечения и предупреждения самых разных болезней, причем достаточно оригинальные, но и дает советы, как сохранить здоровье. Для того времени они были актуальны, так как в основе их лежали лечебно-профилактические мероприятия, не утратившие своей значимости и по сей день.
В самом известном труде Авиценны – «Каноне врачебной науки» – массаж, сочетающийся с физическими упражнениями, занимает одно из главных мест в профилактической медицине. По мнению ученого, самый действенный, а главное, не приносящий вреда человеческому организму метод лечения – естественно-биологический, к которому и относятся физическая культура и массаж.
Авиценна вообще придавал огромное значение тому, как следует лечиться, предостерегая от излишнего употребления лекарственных средств. Вместо этого он настоятельно советовал регулярно выполнять физические упражнения, не забывая о правильном режиме сна и принятия пищи.
Особое внимание уделялось массажу, который Аивценна подразделял на несколько видов: сильный, который укрепляет тело; слабый, в результате чего тело смягчается; продолжительный, отчего человек худеет; и умеренный, от которого тело процветает.
Также Ибн Сина делал различие между подготовительным и восстановительным массажами. Он писал, что первый нужен для того, чтобы организм мог подготовиться к предстоящим физическим нагрузкам: «Чтобы подготовить себя к физическим упражнениям, вначале нужно тело растереть грубой тканью, чтобы охватить ими все части мускулатуры».
И еще одно высказывание о второй разновидности массажа: «Имеется также восстанавливающий массаж, производимый после физических упражнений; он также называется успокаивающим массажем. Он преследует цель рассасывания излишков, задержавшихся в мышцах и не успевших выделиться во время упражнений, и устранения этих излишков, чтобы они не создавали утомленность».
Под влиянием трудов легендарного ученого массаж распространился в странах Малой и Средней Азии, однако его приемы значительно отличались от тех, что сформировались в Древней Греции и Риме.
Отличие главным образом заключалось в том, что в восточном массаже широко практиковались довольно жесткие приемы – такие, как рывки, надавливания, причем иногда локтями и коленями. По массируемому даже ходили, а также выполняли различные удары по его телу.
Массаж не имел шансов на развитие в Европе, поскольку инквизиция вела жестокую борьбу с проявлениями язычества. Средневековая церковь значительно затормозила развитие науки, в том числе и медицины. Перелом во взглядах людей на культуру тела произошел только в XIV – XV веках, когда появились работы некоторых ученых по анатомии человеческого тела.
В эпоху Возрождения были изданы труды бельгийца Андреаса Везалия и англичанина Уильяма Гарвея, которые занимались изучением анатомии и физиологии. В частности, последний впервые описал кровообращение в организме человека, а Везалию принадлежит один из первых трудов, посвященный внутренним органам человека, причем довольно обстоятельный для того времени. Оба этих ученых в немалой степени способствовали становлению анатомии, что в дальнейшем послужило толчком к развитию всей медицины и массажа.
В XVI веке появилось сочинение известного итальянского ученого Меркулиаса «Искусство гимнастики». Он собрал и обобщил все имеющиеся в то время сведения по массажу и гимнастике. Его многотомный труд содержит подробное описание трех видов растираний – слабого, сильного и среднего. Книга была снабжена большим количеством иллюстраций и ценными методическими советами.
Книги по массажу продолжали издаваться. В истории развития теории массажа XVIII века можно особо отметить имена таких ученых, как Гофман, Андре, Борелли. Так, немецкий ученый Гофман написал книгу «Радикальное указание, как человек должен поступать, чтобы избежать ранней смерти и всевозможных болезней». В ней активно пропагандировалось применение массажных приемов, главным образом растирания, доказывалась несомненная польза массажа, а также содержались рекомендации по его использованию.
Француз Клеман Жозеф Тиссо в своей «Медицинской и хирургической гимнастике» особое внимание уделял растиранию, поскольку считал его наиболее действенным среди остальных массажных приемов. Тиссо касался такой темы, как лечебный массаж. В качестве практических рекомендаций в книгу были включены описания сухого и влажного растирания вместе с показаниями и противопоказаниями к применению того или иного его вида.
Впрочем, несмотря на то что интерес к массажу возродился, былая популярность достигнута так и не была. Только в XIX веке по-настоящему заинтересовались лечебными свойствами массажа. Главным образом это заслуга Петра Генриха Линга, оказавшего значительное влияние на развитие лечебного и оздоровительного массажа. К тому же он способствовал его дальнейшему распространению, а также основал шведскую систему массажа.
Линг был членом Королевской академии наук в городе Стокгольме, писал стихи и интересовался искусством Древней Греции. Увлечься массажем и гимнастикой его заставило полученное в битве ранение плечевого сустава, из-за чего была нарушена нормальное функционирование одной руки. В Копенгагене Линг познакомился с искусством массажа. Систематически занимаясь фехтованием и гимнастикой, он сочетал их с сеансами массажа. В результате застарелая травма была вылечена, а подвижность руки восстановлена. После этого Линг, окончательно осознав целительную силу массажа, решил посвятить жизнь разработке методик лечения болезней с помощью гимнастики и массажа. Итогом его работы явился серьезный труд «Общие основы гимнастики», ставший практически первой работой, в которой были научно обоснованы многие положения теории массажа. Причем последний был рассмотрен в качестве составляющего «всевозможных видов движения, оказывающих свое благотворное влияние на человеческий организм». Особо отмечалось воздействие массажа на внутренние органы, а также его эффективность при заболеваниях, двигательных расстройствах и даже усталости. Гимнастику Линг подразделял на несколько видов: военную, врачебную, гигиеническую и эстетическую. Данное сочинение существенно повлияло на дальнейшее распространение массажа по Европе и отношение к нему.
Начиная с середины XIX века во всех европейских странах появилось множество работ на тему лечебных свойств массажа. К концу века уже по всему миру открылись специализированные институты, практиковавшие врачевание массажем, который к тому времени применялся в качестве не вспомогательного средства при лечении каких-либо заболеваний, а самостоятельного.
В России массаж тоже развивался, но с учетом национальных особенностей. Славянские племена использовали массаж, но для них он был не лечебным средством, а нормой жизни. Правила выживания диктовались теми суровыми климатическими условиями, в которых обитали люди. Массаж служил общеукрепляющим средством, использующимся главным образом в сочетании с закаливающими процедурами. Насколько важен он был для древних русичей и народов Севера, говорит тот факт, что нередко в качестве дани племенами использовались березовые веники как предмет первой необходимости. Бани были неотъемлемой частью жизни. Сначала нужно было вымыться, а далее в жарко натопленном паровом помещении банщик хлестал веником тела парившихся либо они сами друг друга.
Также применялись поколачивания тем же березовым веником, предварительно размягченным водой, и вообще активные движения. Затем на разгоряченные тела выливалось несколько ведер воды: то теплой, то холодной поочередно. Благодаря всему этому весь организм получал сильный возбуждающий заряд, что служило отличной подготовкой для погружения тела в холодную воду проруби после бани.
Так же как и в Европе, в России долгое время отсутствовали научные работы на тему массажа. Их первое появление можно отнести лишь ко второй половине XIX века, когда и русские ученые стали изучать теорию массажа и его влияние на организм человека. В их число входили такие деятели науки, как В. М. Бехтерев, Н. Я. Вельяминов, С. П. Боткин, В. А. Манассеин.
Особую роль в развитии массажа сыграл основоположник русской терапевтической школы М. Я. Мудров, который одним из первых издал научный труд о пользе массажа. «Слово о пользе и предметах водной гигиены, или Науки сохранять здоровье военнослужащим» просвещало, почему для сохранения и улучшения здоровья необходимы «телесные упражнения» и «движения», а также водолечение, гимнастика и массаж.
Большой вклад в разработку вопросов массажа с научной точки зрения внес В. А. Манассеин, который первым предложил внести в учебный план Военно-медицинской академии такую дисциплину, как практический курс массажа и гимнастики. Под его руководством было написано немало докторских диссертаций. С. П. Боткин в своих трудах рекомендовал применять массаж при болезнях печени и желудка, а также советовал ежедневно проводить массаж живота.
Популярность массажа была довольно велика в дореволюционной России, однако подобные процедуры могли себе позволить только состоятельные люди. Впрочем, после Октябрьской революции массаж получил широкое применение. Его стали использовать и в лечебных учреждениях, и в санаториях, и на курортах. Одновременно с развитием спорта развивался и спортивный массаж.
В России было немало ученых, которые разрабатывали методики, техники массажа и которым принадлежала ведущая роль в его развитии в стране. Основоположником массажа в России стал Иван Михайлович Саркизов-Серазини, который создал систему спортивного массажа. При его содействии курс массажа был введен в обучение в Московском институте физкультуры, а также основана кафедра ЛФК.
Впоследствии, уже в XX веке, обозначились два основных направления, развивающихся самостоятельно. Это спортивный и лечебный массаж, который теперь является неотъемлемой частью лечения многих заболеваний. Немало советских исследователей трудилось над научным обоснованием воздействия массажа на организм человека, и большую роль в этом сыграл взгляд на него с точки зрения теории нервно-рефлекторных связей.
Были определены приемы массажа, классификация его видов, разработаны методики применения каждого из них. В частности, впервые появилась общая классификация массажа, благодаря которой стало возможным глубже изучить частные методики каждого отдельного его вида.
В настоящее время массаж применяется почти во всех лечебных и оздоровительных учреждениях. Методика массажа и самомассажа стала эффективным средством лечения, снятия усталости, восстановления работоспособности. Но самым главным моментом является то, что массаж служит для профилактики заболеваний. Это активное средство оздоровления организма.
Во многих языках название процедуры имеет одну и ту же основу: арабское mass – «касаться, нежно надавливать»; латинское massa – «прилипающий к рукам, прикасающийся к пальцам»; греческое masso – «сжимать руками». Как видите, значения слова тоже синонимичны. Возможно, от какого-то из этих слов и произошло французское masser, что означает «растирать».
Более 2,5 тысяч лет назад цивилизованные народы Древнего Востока уже открыли силу целительных свойств массажа и умело ими пользовались. Причем примитивные массажные приемы были знакомы и египтянам, и грекам, и индийцам, а также китайцам.
Древние папирусы, рисунки и надписи на пирамидах, вазах и предметах быта, найденных археологами, наглядно показывают широкое применение массажных приемов. Самый древний памятник – алебастровый барельеф, изображающий массажирование одного человека другим, – хранится в ассирийском отделе Нового музея в Берлине.
В саркофаге египетского полководца был найден папирус, на котором изображены некоторые простейшие приемы: поглаживание и растирание отдельных частей тела, а также поколачивание. Возможно, что именно Египет стал родиной парного массажа, то есть когда на одного массируемого приходится двое массажистов.
Большое распространение массаж получил в Древнем Китае. Там находились первые врачебно-гимнастические школы, занимавшиеся лечением людей при помощи массажа. Туда стремились попасть люди со всей империи, жаждавшие исцеления от различных болезней. Главные врачи таких школ носили гордое звание «небесных».
Первый в мире медицинский институт был открыт тоже в Китае (IX веке). При обучении массаж преподавали в качестве обязательной дисциплины. Китайцами были разработаны методики, которые впоследствии стали основой техники современного китайского массажа. Впрочем, его применяли не только при заболеваниях, но и в качестве непременного предварительного этапа физических упражнений. Так, в монастыре Шаолинь монахи выполняли самомассаж для того, чтобы подготовить суставы к предстоящим занятиям кунг-фу. Благотворное действие массажа на суставы и связки, разогревающего их и повышающего гибкость, было известно уже тогда. До наших времен дошла книга, возраст которой около 2,5 тысячи лет, – «Кунг-фу», описывающая различные массажные приемы и их лечебное воздействие на весь организм. Китайцам были известны способы лечения ревматизма, спазмов мышц, вывихов. И это не единственное сохранившееся письменное доказательство того, что уже в то время люди Древнего Китая искусно владели техникой массажа, используя его при том или ином заболевании.
Однако китайцы были не единственным народом, владевшим искусством массажа и прекрасно осознававшим его воздействие на весь организм человека. Так, в Древней Индии массаж имел не только лечебное, но и культовое значение. Об этом говорит то, что он являлся непременной составляющей религиозных обрядов и выполняли его в основном служители храмов – жрецы. Эта священная каста свято почиталась индийцами, а принадлежащим к ней людям поклонялись и испытывали перед ними суеверный страх. Исцеление больного возводилось в ранг воли всевышнего.
Индийцы способствовали разработке методики массажа. Множество сведений об истории его возникновения и распространения содержится в книге «Аюрведа» («Знание жизни»), которая написана еще в 1600 году до н. э. А в книге «Сукрута» рассказывается о различных видах массажа, его приемах, способах проведения. Массаж широко применялся не только при каких-либо заболеваниях, включая травмы и переломы, но также для поддержания хорошего самочувствия и здоровья.
Индийский массаж не имеет какого-либо одного определенного направления. В каждой провинции Индии техника его выполнения отлична от другой. Секреты проведения массажа передавались из поколения в поколение, от отца к сыну.
После завоевания страны арабами индийский массаж приобрел формы классического, а сами арабы не только позаимствовали многие его приемы, но и разработали новые.
Таким образом, люди уже в древности знали о пользе массажа, однако первым из врачей, рекомендовавшим его, был грек Геродикос (484 – 425 годы до н. э.). Им была сделана попытка обоснования полезного воздействия массажа на организм с физиологической точки зрения. В дальнейшем его ученик Гиппократ (460 – 377 годы до н. э.), которого называют отцом медицины, продолжил дело учителя. Вклад Гиппократа в эту область медицины огромен. Он не только практически проверил многие теоретические предположения, но и очистил их от всякого рода религиозных наслоений и суеверий. Благодаря ему массаж стал средством лечения и поддержания нормального состояния организма. В числе греков, писавших о массаже, были и поэты Эллады – Гомер, Пиндар. В их поэмах встречаются упоминания о том, как прекрасные женщины умащивали тела уставших воинов, героев битв.
Врачи Древней Греции придавали массажу огромное значение, стараясь внедрить его во все сферы жизни. При проведении сеансов массажа спортсменам их тела посыпали мельчайшим песком, который специально с этой целью доставлялся с берегов Нила.
Массаж выполняли педотрибы – обученные этому учителя гимнастики. В целом, массажу уделяли огромное внимание, используя его не только с лечебной целью. Он присутствовал и в физическом воспитании нового поколения, которое греки стремились вырастить здоровым и сильным. На фоне этого массаж приобрел новую форму – самомассаж.
Завоевывая страны от Пиренейского полуострова и Британии до Персии, Армении и Египта, римляне заимствовали у покоренных народов познания во многих областях культуры, искусства, медицины, а значит, и массажа. Крупнейшие римские врачи широко применяли его в качестве лечебного средства, а также систематизировали все сведения о массаже, которыми владели в то время. Их труды в области разработки основ массажа способствовали последующему развитию его теории и методик.
В Древнем Риме тоже открывались школы массажа, как это было сделано Асклепиадом (156 – 128 годы до н. э.), греком по происхождению. Легендарным врачом была создана оригинальная методика. Одной из ее основ было разделение массажа по способу (сухой или с маслами) и по времени воздействия (кратковременный или продолжительный), а также по силе. Сотрясение как прием вибрационного массажа было впервые использовано именно им.
О массаже много писали римские врачи и ученые того времени. Так, Авл Корнелий Цельс стал автором многотомного труда «О медицине», в котором есть глава, описывающая приемы массажа, их значение и полезное действие. В ней также содержатся рекомендации по лечению с помощью массажа различных заболеваний, например патологических отложений в тканях.
О массаже, его приемах и технике проведения уже было написано немало, и неоценимый вклад внес и Клавдий Галлен (131 – 200 годы), главный врач школы гладиаторов в Пергаме. В своих трудах он привел подробное описание различных приемов массажа и методов их проведения. Им была разработана методика выполнения утреннего и вечернего массажа, а также показания к ее применению. По рекомендациям Галлена массаж следовало начинать легкими растираниями, затем постепенно увеличивать силу воздействия, а в завершение повторить приемы, использовавшиеся в начале процесса.
Начало XI века явилось периодом наибольшего экономического и культурного развития народов Средней Азии. Огромную роль в этом сыграли два легендарных мыслителя – Разем (Абу-Бакр) Ар-Рази (850 – 929 годы) и Абу Али ибн Сина (около 980 – 1037 годы), который больше известен как Авиценна. Первый открыл больницу в Багдаде и в качестве основного исцеляющего средства выбрал массаж.
Авиценна был ярчайшим представителем восточной медицины и средневековой науки и культуры в целом. Ему принадлежат энциклопедические труды, относящиеся ко многим областям науки и искусства. В своих многочисленных трактатах Авиценна не только описывает способы лечения и предупреждения самых разных болезней, причем достаточно оригинальные, но и дает советы, как сохранить здоровье. Для того времени они были актуальны, так как в основе их лежали лечебно-профилактические мероприятия, не утратившие своей значимости и по сей день.
В самом известном труде Авиценны – «Каноне врачебной науки» – массаж, сочетающийся с физическими упражнениями, занимает одно из главных мест в профилактической медицине. По мнению ученого, самый действенный, а главное, не приносящий вреда человеческому организму метод лечения – естественно-биологический, к которому и относятся физическая культура и массаж.
Авиценна вообще придавал огромное значение тому, как следует лечиться, предостерегая от излишнего употребления лекарственных средств. Вместо этого он настоятельно советовал регулярно выполнять физические упражнения, не забывая о правильном режиме сна и принятия пищи.
Особое внимание уделялось массажу, который Аивценна подразделял на несколько видов: сильный, который укрепляет тело; слабый, в результате чего тело смягчается; продолжительный, отчего человек худеет; и умеренный, от которого тело процветает.
Также Ибн Сина делал различие между подготовительным и восстановительным массажами. Он писал, что первый нужен для того, чтобы организм мог подготовиться к предстоящим физическим нагрузкам: «Чтобы подготовить себя к физическим упражнениям, вначале нужно тело растереть грубой тканью, чтобы охватить ими все части мускулатуры».
И еще одно высказывание о второй разновидности массажа: «Имеется также восстанавливающий массаж, производимый после физических упражнений; он также называется успокаивающим массажем. Он преследует цель рассасывания излишков, задержавшихся в мышцах и не успевших выделиться во время упражнений, и устранения этих излишков, чтобы они не создавали утомленность».
Под влиянием трудов легендарного ученого массаж распространился в странах Малой и Средней Азии, однако его приемы значительно отличались от тех, что сформировались в Древней Греции и Риме.
Отличие главным образом заключалось в том, что в восточном массаже широко практиковались довольно жесткие приемы – такие, как рывки, надавливания, причем иногда локтями и коленями. По массируемому даже ходили, а также выполняли различные удары по его телу.
Массаж не имел шансов на развитие в Европе, поскольку инквизиция вела жестокую борьбу с проявлениями язычества. Средневековая церковь значительно затормозила развитие науки, в том числе и медицины. Перелом во взглядах людей на культуру тела произошел только в XIV – XV веках, когда появились работы некоторых ученых по анатомии человеческого тела.
В эпоху Возрождения были изданы труды бельгийца Андреаса Везалия и англичанина Уильяма Гарвея, которые занимались изучением анатомии и физиологии. В частности, последний впервые описал кровообращение в организме человека, а Везалию принадлежит один из первых трудов, посвященный внутренним органам человека, причем довольно обстоятельный для того времени. Оба этих ученых в немалой степени способствовали становлению анатомии, что в дальнейшем послужило толчком к развитию всей медицины и массажа.
В XVI веке появилось сочинение известного итальянского ученого Меркулиаса «Искусство гимнастики». Он собрал и обобщил все имеющиеся в то время сведения по массажу и гимнастике. Его многотомный труд содержит подробное описание трех видов растираний – слабого, сильного и среднего. Книга была снабжена большим количеством иллюстраций и ценными методическими советами.
Книги по массажу продолжали издаваться. В истории развития теории массажа XVIII века можно особо отметить имена таких ученых, как Гофман, Андре, Борелли. Так, немецкий ученый Гофман написал книгу «Радикальное указание, как человек должен поступать, чтобы избежать ранней смерти и всевозможных болезней». В ней активно пропагандировалось применение массажных приемов, главным образом растирания, доказывалась несомненная польза массажа, а также содержались рекомендации по его использованию.
Француз Клеман Жозеф Тиссо в своей «Медицинской и хирургической гимнастике» особое внимание уделял растиранию, поскольку считал его наиболее действенным среди остальных массажных приемов. Тиссо касался такой темы, как лечебный массаж. В качестве практических рекомендаций в книгу были включены описания сухого и влажного растирания вместе с показаниями и противопоказаниями к применению того или иного его вида.
Впрочем, несмотря на то что интерес к массажу возродился, былая популярность достигнута так и не была. Только в XIX веке по-настоящему заинтересовались лечебными свойствами массажа. Главным образом это заслуга Петра Генриха Линга, оказавшего значительное влияние на развитие лечебного и оздоровительного массажа. К тому же он способствовал его дальнейшему распространению, а также основал шведскую систему массажа.
Линг был членом Королевской академии наук в городе Стокгольме, писал стихи и интересовался искусством Древней Греции. Увлечься массажем и гимнастикой его заставило полученное в битве ранение плечевого сустава, из-за чего была нарушена нормальное функционирование одной руки. В Копенгагене Линг познакомился с искусством массажа. Систематически занимаясь фехтованием и гимнастикой, он сочетал их с сеансами массажа. В результате застарелая травма была вылечена, а подвижность руки восстановлена. После этого Линг, окончательно осознав целительную силу массажа, решил посвятить жизнь разработке методик лечения болезней с помощью гимнастики и массажа. Итогом его работы явился серьезный труд «Общие основы гимнастики», ставший практически первой работой, в которой были научно обоснованы многие положения теории массажа. Причем последний был рассмотрен в качестве составляющего «всевозможных видов движения, оказывающих свое благотворное влияние на человеческий организм». Особо отмечалось воздействие массажа на внутренние органы, а также его эффективность при заболеваниях, двигательных расстройствах и даже усталости. Гимнастику Линг подразделял на несколько видов: военную, врачебную, гигиеническую и эстетическую. Данное сочинение существенно повлияло на дальнейшее распространение массажа по Европе и отношение к нему.
Начиная с середины XIX века во всех европейских странах появилось множество работ на тему лечебных свойств массажа. К концу века уже по всему миру открылись специализированные институты, практиковавшие врачевание массажем, который к тому времени применялся в качестве не вспомогательного средства при лечении каких-либо заболеваний, а самостоятельного.
В России массаж тоже развивался, но с учетом национальных особенностей. Славянские племена использовали массаж, но для них он был не лечебным средством, а нормой жизни. Правила выживания диктовались теми суровыми климатическими условиями, в которых обитали люди. Массаж служил общеукрепляющим средством, использующимся главным образом в сочетании с закаливающими процедурами. Насколько важен он был для древних русичей и народов Севера, говорит тот факт, что нередко в качестве дани племенами использовались березовые веники как предмет первой необходимости. Бани были неотъемлемой частью жизни. Сначала нужно было вымыться, а далее в жарко натопленном паровом помещении банщик хлестал веником тела парившихся либо они сами друг друга.
Также применялись поколачивания тем же березовым веником, предварительно размягченным водой, и вообще активные движения. Затем на разгоряченные тела выливалось несколько ведер воды: то теплой, то холодной поочередно. Благодаря всему этому весь организм получал сильный возбуждающий заряд, что служило отличной подготовкой для погружения тела в холодную воду проруби после бани.
Так же как и в Европе, в России долгое время отсутствовали научные работы на тему массажа. Их первое появление можно отнести лишь ко второй половине XIX века, когда и русские ученые стали изучать теорию массажа и его влияние на организм человека. В их число входили такие деятели науки, как В. М. Бехтерев, Н. Я. Вельяминов, С. П. Боткин, В. А. Манассеин.
Особую роль в развитии массажа сыграл основоположник русской терапевтической школы М. Я. Мудров, который одним из первых издал научный труд о пользе массажа. «Слово о пользе и предметах водной гигиены, или Науки сохранять здоровье военнослужащим» просвещало, почему для сохранения и улучшения здоровья необходимы «телесные упражнения» и «движения», а также водолечение, гимнастика и массаж.
Большой вклад в разработку вопросов массажа с научной точки зрения внес В. А. Манассеин, который первым предложил внести в учебный план Военно-медицинской академии такую дисциплину, как практический курс массажа и гимнастики. Под его руководством было написано немало докторских диссертаций. С. П. Боткин в своих трудах рекомендовал применять массаж при болезнях печени и желудка, а также советовал ежедневно проводить массаж живота.
Популярность массажа была довольно велика в дореволюционной России, однако подобные процедуры могли себе позволить только состоятельные люди. Впрочем, после Октябрьской революции массаж получил широкое применение. Его стали использовать и в лечебных учреждениях, и в санаториях, и на курортах. Одновременно с развитием спорта развивался и спортивный массаж.
В России было немало ученых, которые разрабатывали методики, техники массажа и которым принадлежала ведущая роль в его развитии в стране. Основоположником массажа в России стал Иван Михайлович Саркизов-Серазини, который создал систему спортивного массажа. При его содействии курс массажа был введен в обучение в Московском институте физкультуры, а также основана кафедра ЛФК.
Впоследствии, уже в XX веке, обозначились два основных направления, развивающихся самостоятельно. Это спортивный и лечебный массаж, который теперь является неотъемлемой частью лечения многих заболеваний. Немало советских исследователей трудилось над научным обоснованием воздействия массажа на организм человека, и большую роль в этом сыграл взгляд на него с точки зрения теории нервно-рефлекторных связей.
Были определены приемы массажа, классификация его видов, разработаны методики применения каждого из них. В частности, впервые появилась общая классификация массажа, благодаря которой стало возможным глубже изучить частные методики каждого отдельного его вида.
В настоящее время массаж применяется почти во всех лечебных и оздоровительных учреждениях. Методика массажа и самомассажа стала эффективным средством лечения, снятия усталости, восстановления работоспособности. Но самым главным моментом является то, что массаж служит для профилактики заболеваний. Это активное средство оздоровления организма.
Глава 2. Воздействие массажа на организм
Влияние массажа на организм является довольно сложным физиологическим процессом. Приемы массажа, действуя на ткани, возбуждают механорецепторы, которые распределены по всему телу. Рецепторы кожи воспринимают многообразные тактильные ощущения, вызываемые прикосновением, давлением, сотрясением, ударами. По современным данным, механизм действия массажа связан со взаимодействием на разных уровнях нервной системы эффектов стимуляции кожи с нормальными и патологическими измененными нейрональными процессами, обеспечивающими регуляцию висцеральных систем.
В настоящее время при помощи многочисленных экспериментальных исследований установлено, что нет ни одной вегетативно-висцеральной функции, которая не подчинялась бы в той или иной степени закономерным рефлекторным влияниям проприорецепторов (рецепторов мышечно-суставного аппарата). Очень важно, что моторно-висцеральную регуляцию можно использовать в профилактических целях как средство рефлекторных воздействий на системы внутренних органов, тем более что проприоцепция (массаж, физическая тренировка, физиотерапия) может вызвать разрядку чрезмерного напряжения вегетативных центров. Афферентные сигналы от рецепторов кожи, мышц, сухожилий, сосудов и других тканей по волокнам задних корешков поступают в спинной мозг. Уже на сегментарном уровне происходит взаимодействие между висцеральной и соматической афферентацией.
При воздействии массажа на организм можно выделить три главнейших фактора: нервный, гуморальный и механический. Прежде всего массаж оказывает сильное влияние на нервные окончания, заложенные в различных слоях кожи и связанные с центральной и вегетативной нервной системой.
Механическая энергия имеет свойство превращаться в импульсы нервного возбуждения, которые являются первым звеном в цепи рефлекторных реакций. Суть нервно-рефлекторного массажа заключается в том, что происходит раздражение кожных рецепторов, расположенных в сухожилиях, связках, суставных сумках. Импульсы от периферии передаются по чувствительным путям в центральную нервную систему, затем достигают участков коры больших полушарий головного мозга. Здесь импульсы преобразуются в одну реакцию, в результате чего в организме происходят функциональные сдвиги. Центростремительные импульсы могут влиять на функциональное состояние не только коры головного мозга, но и других отделов мозга – таких, как мозжечок, спинной мозг, функциональные образования ствола головного мозга.
В настоящее время при помощи многочисленных экспериментальных исследований установлено, что нет ни одной вегетативно-висцеральной функции, которая не подчинялась бы в той или иной степени закономерным рефлекторным влияниям проприорецепторов (рецепторов мышечно-суставного аппарата). Очень важно, что моторно-висцеральную регуляцию можно использовать в профилактических целях как средство рефлекторных воздействий на системы внутренних органов, тем более что проприоцепция (массаж, физическая тренировка, физиотерапия) может вызвать разрядку чрезмерного напряжения вегетативных центров. Афферентные сигналы от рецепторов кожи, мышц, сухожилий, сосудов и других тканей по волокнам задних корешков поступают в спинной мозг. Уже на сегментарном уровне происходит взаимодействие между висцеральной и соматической афферентацией.
При воздействии массажа на организм можно выделить три главнейших фактора: нервный, гуморальный и механический. Прежде всего массаж оказывает сильное влияние на нервные окончания, заложенные в различных слоях кожи и связанные с центральной и вегетативной нервной системой.
Механическая энергия имеет свойство превращаться в импульсы нервного возбуждения, которые являются первым звеном в цепи рефлекторных реакций. Суть нервно-рефлекторного массажа заключается в том, что происходит раздражение кожных рецепторов, расположенных в сухожилиях, связках, суставных сумках. Импульсы от периферии передаются по чувствительным путям в центральную нервную систему, затем достигают участков коры больших полушарий головного мозга. Здесь импульсы преобразуются в одну реакцию, в результате чего в организме происходят функциональные сдвиги. Центростремительные импульсы могут влиять на функциональное состояние не только коры головного мозга, но и других отделов мозга – таких, как мозжечок, спинной мозг, функциональные образования ствола головного мозга.