Страница:
Фитотерапия аденоидов как дополнительное средство в ряде случаев позволяет избежать операции. Рекомендуются те же мероприятия, что и для лечения ринита.
Используются следующие фитосборы:
1) трава зверобоя, трава вереска, листья мать-и-мачехи, трава хвоща полевого, цветки календулы – поровну;
2) листья кипрея, цветки ромашки, семена моркови, листья подорожника, трава хвоща полевого, корневище горца змеиного – поровну;
3) лепестки розы белой, трава тысячелистника, семена льна, корневище солодки, листья земляники лесной, листья березы – поровну;
4) трава череды, цветки клевера, трава ряски малой, корневище аира, трава зверобоя, трава полыни обыкновенной – поровну.
15 г сбора залить 250 мл кипятка, кипятить 10 мин, настаивать в тепле 2 ч. Процедив, закапывать в нос по 15–20 капель через каждые 3–4 ч или использовать для промывания носа.
Хороший эффект достигается при приеме настоев лекарственных растений внутрь:
1) корень алтея, листья вахты, трава зверобоя, плоды шиповника, листья мать-и-мачехи, трава кипрея – поровну;
6 г сбора залить 250 мл кипятка и настаивать в термосе 4 ч.
Принимать по 1/4 стакана 4–5 раз в день в теплом виде;
2) листья березы, корневище девясила, листья ежевики, цветки календулы, цветки ромашки, цветки тысячелистника, трава череды – поровну.
6 г сбора залить 250 мл кипятка, настаивать в термосе 2 ч. Принимать по 1/4 стакана 4–5 раз в день;
3) трава чабреца, трава лабазника, солома овса, плоды шиповника, цветки калины, цветки клевера, листья малины – поровну.
Готовить и применять, как описано выше.
В начальной стадии заболевания определенный эффект дает закапывание в нос сока сырой моркови (по 5–6 капель 4–5 раз в день). Дополнительно назначают сок моркови по 1/4 стакана в день внутрь независимо от возраста.
При аденоидите возможно применение ароматерапии. Для ингаляций готовят смесь эфирных масел: розмаринового 2 капли, соснового 3 капли, пихтового 2 капли, шалфейного 4 капли. Розмарин не применяют во время беременности и у детей младше 6 лет. Методика ингаляций: в миску с горячей водой добавить смесь эфирных масел в соответствии с рецептом. Закрыть голову и плечи махровым полотенцем и медленно и глубоко, по возможности носом вдыхать пар в течение 5–7 мин. При необходимости можно проводить ингаляции 2–3 раза в день.
Прогнозпри своевременно начатом лечении благоприятный. Своевременное удаление аденоидов предотвращает все возможные осложнения, развивающиеся при их наличии.
Острый фарингит.
Острый фарингит – острое воспаление слизистой оболочки глотки – редко бывает изолированным, чаще сочетается с острым воспалением верхних дыхательных путей (грипп, ОРВИ, различные инфекционные заболевания). Изолированное поражение слизистой оболочки глотки может наблюдаться при непосредственном воздействии на нее раздражителей, таких как длительное дыхание через рот и разговор на холоде, курение, алкоголь, горячая и холодная пища и др.
При инструментальном осмотре слизистая оболочка глотки, включая небные миндалины, полнокровна, местами на ней образуются слизисто-гнойные налеты, часто на задней стенке глотки выступают отдельные ярко-красные зерна, язычок отечный. У детей до 2 лет заболевание протекает более тяжело. Оно чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым ринитом. Нарушается носовое дыхание.
Лечениепреимущественно местное: теплые полоскания антисептическими растворами, отварами лекарственных трав (шалфей, ромашка и др.), согревающий компресс на шею, который следует менять каждые 4 ч.
При остром фарингите для ингаляций и полосканий используют растения с противовоспалительным, отхаркивающим и обезболивающим действием. Применяются следующие настои:
1) листья шалфея, ромашки, мяты перечной, мать-и-мачехи, цветки календулы из расчета 10,0 г на 200 мл;
2) душица обыкновенная (трава) – 2 части, мать-и-мачеха обыкновенная (трава) – 3 части;
3) шалфей лекарственный (листья) – 2 части, малина обыкновенная (листья) – 3 части.
2—3 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 мин, процедить и использовать для ингаляций. Курс лечения 6–8 процедур.
Для приготовления отваров наиболее приемлемыми являются следующие сборы:
1) ромашка аптечная (цветки) – 3 части, калина обыкновенная (кора) – 2 части, тысячелистник обыкновенный (трава) – 3 части.
2 ст. л. смеси залить стаканом воды, кипятить 15–20 мин, процедить и использовать для полосканий и ингаляций;
2) малина обыкновенная (листья) – 3 части, черемуха обыкновенная (цветки) – 3 части.
3 ст. л. смеси сбора на 1 стакан воды, кипятить 10–15 мин, процедить и использовать для полосканий и ингаляций;
3) ромашка аптечная – 3 части, липа сердцевидная (цветки) – 4 части.
2 ст. л. смеси сбора на 1 стакан воды. Использовать для полосканий и ингаляций.
Хронический фарингит.
Заболевание может протекать в виде катаральной, гипертрофической, атрофической и комбинированной форм. Оно характеризуется полнокровием слизистой оболочки глотки и некоторым ее утолщением, отечностью, иногда сочетается с воспалительными изменениями язычка. Хронический гипертрофический фарингит отличается гипертрофией боковых валиков глотки. Атрофический фарингит сопровождается сухостью слизистой оболочки глотки, сочетающейся с ее воспалением, впоследствии слизистая оболочка истончается, на ней образуются корки, Хронический комбинированный фарингит (смешанная форма) характеризуется сочетанием воспалительных процессов, часто с преобладанием какой-либо формы воспаления.
Лечениезависит от формы и стадии заболевания. Проводят общие и местные лечебные мероприятия. При гипертрофическом фарингите назначают закапывание 2 %-ного раствора протаргола в нос, в некоторых случаях ингаляции (щелочные и масляные). При выраженной гипертрофии иногда прижигают гранулы и боковые валики глотки. При атрофическом фарингите смазывают глотку раствором Люголя, назначают полоскание щелочными растворами, рекомендуют щадящую диету. Смешанная форма заболевания требует комбинированного лечения.
Очень хорошее средство при атрофических процессах, как в носу, так и в глотке – масло. Сегодня в основном пользуются ароматическими или стерилизованными минеральными непортящимися маслами (лучше употреблять вазелиновое или эфирное масло). При атрофическом фарингите масло впускают через нос в количестве, достаточном для смазывания стенок глотки. Кроме того, можно использовать масляные ингаляторы, К вазелиновому можно для вкуса прибавлять ароматические масла из травы душицы, цветков липы и др. Масло не только растворяет сухие корки, но и размягчает их, поэтому они при отпадании не оставляют ссадин; оно покрывает тонким слоем глотку, в результате чего слизь не задерживается на ее стенках; оно защищает трещины и ссадины слизистой оболочки от инфекции, делает измененную слизистую оболочку более мягкой и менее ломкой.
Полоскание хорошо действует при хроническом фарингите. Его можно расценивать как нежный массаж, способствующий местному восстановлению нарушенного кровообращения. Для полоскания лучше подходят средства, близкие по составу к плазме крови, они безвредны для слизистой оболочки. Хорошее действие оказывает фарингал – лепешки из трав с добавлением ментола, предназначенные для полоскания горла, они приятны на вкус и вполне безвредны. Можно использовать простой физиологический раствор хлорида натрия или минеральные щелочные воды. Последние хорошо растворяют слизь и тем способствуют очищению слизистой оболочки от воспалительных продуктов и отпавших клеток.
При гипертрофической форме фарингита для полосканий также используют фитопрепараты с вяжущим и дубящим (кора дуба, ивы, калины, ольхи, кора и листья березы, трава зверобоя), а также противовоспалительным, обезболивающим и отхаркивающим (цветки ромашки, липы, листья шалфея, осины) действием. Настои готовят в следующих пропорциях:
1) настой цветков липы и травы зверобоя (по 15 г на 200 мл) с отваром листьев и коры березы (10 г на 200 мл);
2) настой листьев мяты перечной (10 г на 200 мл) и отвара коры дуба (20 г на 200 мл);
3) душица обыкновенная (трава) – 3 части, шалфей лекарственный (листья) – 3 части, бузина черная (цветки) – 4 части.
5 ст. л. сбора на 1 стакан воды. Использовать для полоскания (3–4 раза день) или ингаляций (10–12 процедур на курс).
Для полосканий и ингаляций используют отвары лекарственных растений:
1) коры ивы, настой цветков ромашки и листьев шалфея – по 15 г на 200 мл;
2) аир болотный (корень) – 2 части, ромашка аптечная (цветки) – 3 части.
2 ст. л. смеси на 1 стакан воды. Применять в виде полосканий (3–4 раза в день) или ингаляций (10–12 процедур на курс);
3) зверобой продырявленный (трава) – 3 части, липа сердцевидная (цветки) – 3 части, береза бородавчатая (листья и кора) – 2 части.
3 ст. л. на 1 стакан воды (применять так же);
4) ромашка аптечная (цветки) – 3 части, зверобой продырявленный (трава) – 3 части, ива козья (кора) – 2 части.
3 ст. л. смеси на 1 стакан воды (применять, как указано выше).
При хроническом атрофическом фарингите используют лекарственные растения с отхаркивающим, разжижающим слизь действием (цветки липы, бузины, корень алтея, почки тополя и сосны, листья мать-и-мачехи, трава душицы) в виде полосканий и ингаляций. Из них готовят настои:
1) цветки липы (20 г на 200 мл) и листья крапивы (15 г на 200 мл) с отваром корня алтея (10 г на 200 мл);
2) листья бузины и почки черного тополя (по 15 г на 200 мл), алтей лекарственный (корень) – 2 части;
3) череда трехраздельная (листья) – 2 части, малина обыкновенная (листья) – 3 части, черемуха обыкновенная (цветки) – 3 части.
3 ст. л. смеси на 1 стакан воды кипятить и использовать для полоскания (3–4 раза в день);
4) алтей лекарственный (корень) – 2 части, крапива двудомная (листья) – 3 части, липа сердцевидная (цветки) – 4 части.
Применять, как указано выше.
Для смазываний, также имеющих главным образом значение массажа, при хроническом фарингите подходят йодглицерин, раствор Люголя.
При смазывании следует намотать ватный тампон на мягкий металлический зонд, изогнутый под углом, окунуть его в раствор и массирующими мягкими движениями протереть всю заднюю стенку от купола носоглотки до преддверия пищевода (3 раза в день). При сильно набухшей слизистой оболочке, большом количестве жидкой слизи, при набухании носоглоточной стенки можно в качестве вяжущих средств применять слабые растворы (1–2 %-ные) ляписа или нитрата серебра, протаргола.
Большое значение при лечении хронического фарингита имеет диета; следует воздерживаться от табака и алкоголя, слишком горячих и слишком холодных напитков и пищи, не разговаривать зимой на воздухе, поменьше находиться в пыльных помещениях. Людям, вынужденным много и долго говорить (дикторы, лекторы, певцы), рекомендуется путем систематических упражнений (или уроков правильного пения) выработать новый способ говорить и петь, заставляя резонировать главным образом грудную клетку. Полезно пребывание на морских курортах (где воздух влажный, теплый, с большим содержанием соли), однако его можно заменить соляными и щелочными ингаляциями.
Воспалительные заболевания гортани (ларингиты)
Используются следующие фитосборы:
1) трава зверобоя, трава вереска, листья мать-и-мачехи, трава хвоща полевого, цветки календулы – поровну;
2) листья кипрея, цветки ромашки, семена моркови, листья подорожника, трава хвоща полевого, корневище горца змеиного – поровну;
3) лепестки розы белой, трава тысячелистника, семена льна, корневище солодки, листья земляники лесной, листья березы – поровну;
4) трава череды, цветки клевера, трава ряски малой, корневище аира, трава зверобоя, трава полыни обыкновенной – поровну.
15 г сбора залить 250 мл кипятка, кипятить 10 мин, настаивать в тепле 2 ч. Процедив, закапывать в нос по 15–20 капель через каждые 3–4 ч или использовать для промывания носа.
Хороший эффект достигается при приеме настоев лекарственных растений внутрь:
1) корень алтея, листья вахты, трава зверобоя, плоды шиповника, листья мать-и-мачехи, трава кипрея – поровну;
6 г сбора залить 250 мл кипятка и настаивать в термосе 4 ч.
Принимать по 1/4 стакана 4–5 раз в день в теплом виде;
2) листья березы, корневище девясила, листья ежевики, цветки календулы, цветки ромашки, цветки тысячелистника, трава череды – поровну.
6 г сбора залить 250 мл кипятка, настаивать в термосе 2 ч. Принимать по 1/4 стакана 4–5 раз в день;
3) трава чабреца, трава лабазника, солома овса, плоды шиповника, цветки калины, цветки клевера, листья малины – поровну.
Готовить и применять, как описано выше.
В начальной стадии заболевания определенный эффект дает закапывание в нос сока сырой моркови (по 5–6 капель 4–5 раз в день). Дополнительно назначают сок моркови по 1/4 стакана в день внутрь независимо от возраста.
При аденоидите возможно применение ароматерапии. Для ингаляций готовят смесь эфирных масел: розмаринового 2 капли, соснового 3 капли, пихтового 2 капли, шалфейного 4 капли. Розмарин не применяют во время беременности и у детей младше 6 лет. Методика ингаляций: в миску с горячей водой добавить смесь эфирных масел в соответствии с рецептом. Закрыть голову и плечи махровым полотенцем и медленно и глубоко, по возможности носом вдыхать пар в течение 5–7 мин. При необходимости можно проводить ингаляции 2–3 раза в день.
Прогнозпри своевременно начатом лечении благоприятный. Своевременное удаление аденоидов предотвращает все возможные осложнения, развивающиеся при их наличии.
Острый фарингит.
Острый фарингит – острое воспаление слизистой оболочки глотки – редко бывает изолированным, чаще сочетается с острым воспалением верхних дыхательных путей (грипп, ОРВИ, различные инфекционные заболевания). Изолированное поражение слизистой оболочки глотки может наблюдаться при непосредственном воздействии на нее раздражителей, таких как длительное дыхание через рот и разговор на холоде, курение, алкоголь, горячая и холодная пища и др.
Клинические проявления
Больные жалуются на ощущение сухости, жжения, саднения и першения в горле, боль при глотании (сильнее выражена при проглатывании слюны, чем при проглатывании твердой пищи). Кроме того, больной указывает на постоянное стекание слизи по задней стенке глотки, что заставляет его делать частые глотательные движения. Общее состояние, как правило, страдает мало. Температура тела может незначительно повышаться или оставаться нормальной.При инструментальном осмотре слизистая оболочка глотки, включая небные миндалины, полнокровна, местами на ней образуются слизисто-гнойные налеты, часто на задней стенке глотки выступают отдельные ярко-красные зерна, язычок отечный. У детей до 2 лет заболевание протекает более тяжело. Оно чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым ринитом. Нарушается носовое дыхание.
Лечениепреимущественно местное: теплые полоскания антисептическими растворами, отварами лекарственных трав (шалфей, ромашка и др.), согревающий компресс на шею, который следует менять каждые 4 ч.
При остром фарингите для ингаляций и полосканий используют растения с противовоспалительным, отхаркивающим и обезболивающим действием. Применяются следующие настои:
1) листья шалфея, ромашки, мяты перечной, мать-и-мачехи, цветки календулы из расчета 10,0 г на 200 мл;
2) душица обыкновенная (трава) – 2 части, мать-и-мачеха обыкновенная (трава) – 3 части;
3) шалфей лекарственный (листья) – 2 части, малина обыкновенная (листья) – 3 части.
2—3 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 мин, процедить и использовать для ингаляций. Курс лечения 6–8 процедур.
Для приготовления отваров наиболее приемлемыми являются следующие сборы:
1) ромашка аптечная (цветки) – 3 части, калина обыкновенная (кора) – 2 части, тысячелистник обыкновенный (трава) – 3 части.
2 ст. л. смеси залить стаканом воды, кипятить 15–20 мин, процедить и использовать для полосканий и ингаляций;
2) малина обыкновенная (листья) – 3 части, черемуха обыкновенная (цветки) – 3 части.
3 ст. л. смеси сбора на 1 стакан воды, кипятить 10–15 мин, процедить и использовать для полосканий и ингаляций;
3) ромашка аптечная – 3 части, липа сердцевидная (цветки) – 4 части.
2 ст. л. смеси сбора на 1 стакан воды. Использовать для полосканий и ингаляций.
Хронический фарингит.
Заболевание может протекать в виде катаральной, гипертрофической, атрофической и комбинированной форм. Оно характеризуется полнокровием слизистой оболочки глотки и некоторым ее утолщением, отечностью, иногда сочетается с воспалительными изменениями язычка. Хронический гипертрофический фарингит отличается гипертрофией боковых валиков глотки. Атрофический фарингит сопровождается сухостью слизистой оболочки глотки, сочетающейся с ее воспалением, впоследствии слизистая оболочка истончается, на ней образуются корки, Хронический комбинированный фарингит (смешанная форма) характеризуется сочетанием воспалительных процессов, часто с преобладанием какой-либо формы воспаления.
Клинические проявления
Признаки разных форм фарингита почти не отличаются: различные по характеру неприятные ощущения в глотке – сухость, болезненность при глотании слюны, сухой кашель, жжение, ощущение инородного тела, иррадиация боли в уши, зуд в глотке. Для катаральной формы характерны покраснение слизистой оболочки, ее утолщение, усиление сосудистого рисунка.Лечениезависит от формы и стадии заболевания. Проводят общие и местные лечебные мероприятия. При гипертрофическом фарингите назначают закапывание 2 %-ного раствора протаргола в нос, в некоторых случаях ингаляции (щелочные и масляные). При выраженной гипертрофии иногда прижигают гранулы и боковые валики глотки. При атрофическом фарингите смазывают глотку раствором Люголя, назначают полоскание щелочными растворами, рекомендуют щадящую диету. Смешанная форма заболевания требует комбинированного лечения.
Очень хорошее средство при атрофических процессах, как в носу, так и в глотке – масло. Сегодня в основном пользуются ароматическими или стерилизованными минеральными непортящимися маслами (лучше употреблять вазелиновое или эфирное масло). При атрофическом фарингите масло впускают через нос в количестве, достаточном для смазывания стенок глотки. Кроме того, можно использовать масляные ингаляторы, К вазелиновому можно для вкуса прибавлять ароматические масла из травы душицы, цветков липы и др. Масло не только растворяет сухие корки, но и размягчает их, поэтому они при отпадании не оставляют ссадин; оно покрывает тонким слоем глотку, в результате чего слизь не задерживается на ее стенках; оно защищает трещины и ссадины слизистой оболочки от инфекции, делает измененную слизистую оболочку более мягкой и менее ломкой.
Полоскание хорошо действует при хроническом фарингите. Его можно расценивать как нежный массаж, способствующий местному восстановлению нарушенного кровообращения. Для полоскания лучше подходят средства, близкие по составу к плазме крови, они безвредны для слизистой оболочки. Хорошее действие оказывает фарингал – лепешки из трав с добавлением ментола, предназначенные для полоскания горла, они приятны на вкус и вполне безвредны. Можно использовать простой физиологический раствор хлорида натрия или минеральные щелочные воды. Последние хорошо растворяют слизь и тем способствуют очищению слизистой оболочки от воспалительных продуктов и отпавших клеток.
При гипертрофической форме фарингита для полосканий также используют фитопрепараты с вяжущим и дубящим (кора дуба, ивы, калины, ольхи, кора и листья березы, трава зверобоя), а также противовоспалительным, обезболивающим и отхаркивающим (цветки ромашки, липы, листья шалфея, осины) действием. Настои готовят в следующих пропорциях:
1) настой цветков липы и травы зверобоя (по 15 г на 200 мл) с отваром листьев и коры березы (10 г на 200 мл);
2) настой листьев мяты перечной (10 г на 200 мл) и отвара коры дуба (20 г на 200 мл);
3) душица обыкновенная (трава) – 3 части, шалфей лекарственный (листья) – 3 части, бузина черная (цветки) – 4 части.
5 ст. л. сбора на 1 стакан воды. Использовать для полоскания (3–4 раза день) или ингаляций (10–12 процедур на курс).
Для полосканий и ингаляций используют отвары лекарственных растений:
1) коры ивы, настой цветков ромашки и листьев шалфея – по 15 г на 200 мл;
2) аир болотный (корень) – 2 части, ромашка аптечная (цветки) – 3 части.
2 ст. л. смеси на 1 стакан воды. Применять в виде полосканий (3–4 раза в день) или ингаляций (10–12 процедур на курс);
3) зверобой продырявленный (трава) – 3 части, липа сердцевидная (цветки) – 3 части, береза бородавчатая (листья и кора) – 2 части.
3 ст. л. на 1 стакан воды (применять так же);
4) ромашка аптечная (цветки) – 3 части, зверобой продырявленный (трава) – 3 части, ива козья (кора) – 2 части.
3 ст. л. смеси на 1 стакан воды (применять, как указано выше).
При хроническом атрофическом фарингите используют лекарственные растения с отхаркивающим, разжижающим слизь действием (цветки липы, бузины, корень алтея, почки тополя и сосны, листья мать-и-мачехи, трава душицы) в виде полосканий и ингаляций. Из них готовят настои:
1) цветки липы (20 г на 200 мл) и листья крапивы (15 г на 200 мл) с отваром корня алтея (10 г на 200 мл);
2) листья бузины и почки черного тополя (по 15 г на 200 мл), алтей лекарственный (корень) – 2 части;
3) череда трехраздельная (листья) – 2 части, малина обыкновенная (листья) – 3 части, черемуха обыкновенная (цветки) – 3 части.
3 ст. л. смеси на 1 стакан воды кипятить и использовать для полоскания (3–4 раза в день);
4) алтей лекарственный (корень) – 2 части, крапива двудомная (листья) – 3 части, липа сердцевидная (цветки) – 4 части.
Применять, как указано выше.
Для смазываний, также имеющих главным образом значение массажа, при хроническом фарингите подходят йодглицерин, раствор Люголя.
При смазывании следует намотать ватный тампон на мягкий металлический зонд, изогнутый под углом, окунуть его в раствор и массирующими мягкими движениями протереть всю заднюю стенку от купола носоглотки до преддверия пищевода (3 раза в день). При сильно набухшей слизистой оболочке, большом количестве жидкой слизи, при набухании носоглоточной стенки можно в качестве вяжущих средств применять слабые растворы (1–2 %-ные) ляписа или нитрата серебра, протаргола.
Большое значение при лечении хронического фарингита имеет диета; следует воздерживаться от табака и алкоголя, слишком горячих и слишком холодных напитков и пищи, не разговаривать зимой на воздухе, поменьше находиться в пыльных помещениях. Людям, вынужденным много и долго говорить (дикторы, лекторы, певцы), рекомендуется путем систематических упражнений (или уроков правильного пения) выработать новый способ говорить и петь, заставляя резонировать главным образом грудную клетку. Полезно пребывание на морских курортах (где воздух влажный, теплый, с большим содержанием соли), однако его можно заменить соляными и щелочными ингаляциями.
Воспалительные заболевания гортани (ларингиты)
Острый ларингит – наиболее распространенное воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани.
Острый ларингит может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствовать многим общим заболеваниям (грипп, ОРВИ). Заболевание часто сочетается с поражением слизистой оболочки глотки, трахеи, бронхов. В этом случае принято обозначать данное заболевание как фаринголарингит, ларинготрахеит.
Важную роль в возникновении острого ларингита играют общее и местное переохлаждение, голосовая перегрузка (крик, громкий и длительный разговор), прием раздражающей, чаще очень холодной пищи, питья, дыхание ртом при затруднении или выключении носового дыхания.
Патологические изменения в гортани при остром ларингите сводятся к резкому полнокровию слизистой оболочки, воспалительной инфильтрации. В тяжелых случаях острого ларингита возможны поражения мышечного аппарата гортани, а также нервных окончаний в ее слизистой оболочке, поражение стволов двигательных нервов.
Из средств фитотерапии при остром ларингите используют растения с противовоспалительным, отхаркивающим, бактерицидным, обезболивающим и смягчающим действием для полоскания и ингаляций (ромашка, календула, шалфей, тысячелистник, алтей, мята, чабрец, мать-и-мачеха, девясил).
При сухости и раздражении слизистой оболочки гортани проводят полоскания и ингаляции; для этого используют настои из следующих сборов:
1) цветки бузины, цветки липы, цветки ромашки (по 15 г на 200 мл);
2) девясил высокий, мята перечная (по 10 г на 200 мл), трава зверобоя (20 г на 200 мл);
3) цветки календулы, листья черемухи (по 15 г на 200 мл), листья шалфея (20 г на 200 мл);
4) ромашка аптечная (цветки) – 1 часть, липа сердцевидная (цветки) – 1 часть, бузина черная (цветки) – 1 часть.
Для приготовления настоя взять 3 ст. л. сбора на 1 стакан кипятка. Для ингаляций (по 5 мин на 3–4 процедуры);
5) зверобой продырявленный (трава) – 2 части, мята перечная (листья) – 1 часть, девясил высокий (корни) – 1 часть.
2 ст. л. смеси заварить 1 стаканом кипятка. Использовать для вливания в гортань;
6) алтей лекарственный (корень) – 5 частей, солодка голая (корень) – 3 части, бузина черная (цветки) – 5 частей
1 ч. л. смеси сбора заварить 1 стаканом кипятка. Использовать для вливания в гортань;
7) шалфей лекарственный (листья) – 4 части, календула лекарственная (цветки) – 3 части, черемуха обыкновенная (листья) – 3 части.
3 ст. л. сбора заварить 1 стаканом кипятка. Использовать для ингаляций.
При появлении отека слизистой оболочки назначают препараты с противовоспалительным и мочегонным действием:
1) листья шалфея, отвар коры калины, трава зверобоя – по 10 г на 200 мл. Использовать для ингаляций (по 5 мин на 2–3 процедуры);
2) трава мяты перечной и цветки ромашки – по 10 г на 200 мл. Использовать для ингаляций (по 5 мин на 2–3 процедуры);
3) фиалка трехцветная (трава) – 3 части, календула лекарственная (цветки) – 4 части, череда трехраздельная (трава) – 2 части.
3 ст. л. смеси на 1 стакан кипятка. Использовать для ингаляций (по 5 мин на 2–3 процедуры).
Для этих целей используют также отвары:
1) кровохлебка лекарственная (корни) – 1 часть, дуб черешчатый (кора) – 1 часть.
Для приготовления отвара берут 4 ст. л. смеси. Для вливания в гортань (по 1,5–2 мл в течение 2–3 дней);
2) шалфей лекарственный (листья) – 1 часть, зверобой продырявленный (трава) – 1 часть, калина обыкновенная (кора) – 1 часть.
Использовать для ингаляций (2 ст. л. сбора по 5 мин на 2–3 процедуры).
При появления кашля с трудноотделяемой мокротой используют препараты с бактерицидным и разжижающим слизь действием:
1) листья мать-и-мачехи (20 г на 200 мл), цветки коровяка и цветки бузины (по 15 г на 200 мл). Использовать для ингаляций (по 5 мин на 4–6 процедур);
2) почки сосны (20 г на 200 мл). Для вливания в гортань (по 1,5–2 мл в течение 5–6 дней).
Настои готовят следующим образом:
1) мать-и-мачеха обыкновенная (листья) – 2 части, багульник болотный (листья) – 2 части, подорожник большой (листья) – 3 части.
3 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 25 мин, процедить. Использовать для ингаляций (по 5 мин 4–6 процедур);
2) мать-и-мачеха обыкновенная (листья) – 4 части, коровяк скипетровидный (цветки) – 3 части, бузина черная (цветки) – 3 части.
3 ст. л. смеси на 1 стакан кипятка. Использовать для ингаляций.
Прогнозблагоприятный, особенно при соблюдении условий указанного режима и лечения. Продолжительность острого ларингита обычно не превышает 7—10 дней.
Хронический ларингит.
Это заболевание весьма распространено среди различных социальных и возрастных групп населения. Заболевание часто является следствием невыявленного, нелеченого или часто повторяющегося острого ларингита. Переходу острого процесса в хронический способствуют несоблюдение голосового режима (молчания), перенапряжение голоса, затрудненное дыхание через нос, заболевания других органов и систем (дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной). Причины возникновения хронического воспаления гортани и его последствий многообразны. Основной фактор, способствующий развитию хронического ларингита, – это повторные воспалительные и инфекционные заболевания, преимущественно грипп, острые респираторные заболевания, корь, скарлатина. Причины заболевания могут быть связаны и условиями работы (переохлаждения, повышенная запыленность, загазованность), необходимостью перенапрягать голос, курением, употреблением алкоголя.
Клинически выделяют 3 основные формы хронического ларингита: катаральный, гиперпластический и атрофический.
Хронический катаральный ларингит– форма хронического ларингита, при которой больные предъявляют жалобы на стойкое нарушение голоса, охриплость, кашель с выделением мокроты. Нарушения дыхания не бывает. Характерна осиплость голоса вплоть до полного его отсутствия. Голос может в течение суток изменять свой характер, человек может разговаривать только шепотом и с напряжением. Бывает мучительный кашель по утрам, особенно у курильщиков. При осмотре гортани обращают на себя внимание стойкое полнокровие всех отделов гортани, инфильтрация или отек голосовых складок, их утолщение. Наряду с сухостью слизистой оболочки гортани может быть скопление слизи на поверхности голосовых складок. Видимые участки трахеи, как правило, также бывают вовлечены в воспалительный процесс.
Часто хроническому ларингиту сопутствуют патология носа, околоносовых пазух, воспалительные хронические заболевания бронхов.
Для снятия ощущения сухости, болезненности при дыхании, уменьшения кашля, который способствует усилению раздражения слизистой оболочки гортани, необходимы меры, защищающие поврежденную слизистую оболочку гортани, – ингаляции. Для уменьшения секреции, а значит, и кашля, показаны теплые щелочные ингаляции. Они облегчают откашливание мокроты. При проведении маслянистых ингаляций рациональнее использовать растительные масла (персиковое, абрикосовое).
Для уменьшения секреции показано также применение ингаляций 1 %-ного ментолового масла. Аэрозоли антибиотиков назначают при обострении хронического ларингита (обострение характеризуется усугублением жалоб больного и проявлениями в гортани в виде усилившихся местных признаков – покраснения, отечности тканей, усиления секреции). Помимо ингаляций, в поликлинике, стационаре, больные могут широко использовать индивидуальные, карманные ингаляторы с теми же лекарственными средствами.
Вливание в гортань (растворы антибиотиков, масел) с помощью специального гортанного шприца также бывает эффективным. Вливание в гортань производят в момент произнесения больным звука «и... и... и», тогда лекарственное вещество попадает на голосовые складки и при возникающем кашле разбрызгивается в полости гортани.
Широко применяются при лечении заболевания средства фитотерапии. Используют кору дуба, березы, ольхи, калины, череду, траву зверобоя, цветки бессмертника, плоды черемухи в виде ингаляций и вливаний в гортань. Настои готовят из сборов:
1) трава зверобоя, цветки бессмертника (по 10 г на 200 мл), отвар коры дуба (20 г на 200 мл), отвар коры калины (10 г на 200 мл). Для ингаляций (по 5 мин 2–3 раза в день);
2) листья шалфея лекарственного, листья березы бородавчатой (по 15 г на 200 мл), отвар кровохлебки лекарственной (корни) – 20 г на 200 мл. использовать для ингаляций, для полосканий и ингаляций применяют эфирные масла: бергамотовое, бензоиновое, иссоповое, кедровое, кипарисовое, лавандовое, миртовое, найолиевое, каяпутовое, шалфейное, сосновое, сандаловое, розовое, майорана, ладанное.
Смешивают по 3 капли соснового, шалфейного и 2 капли иссопового масла, разводят 500 мл горячей воды. Ингаляции проводят 2–3 раза в день. Для полосканий на 1 ч. л. меда берут 4 капли каяпутового масла. Полоскать 2–3 раза в день до купирования процесса. Для массажа к 50 мл масла основы добавляют по 5 капель масел шалфейного и тимьянового, 50 мл масла основы и 5 капель бергамотового масла. Массируют область горла и шеи от подбородка до грудной клетки 2 раза в день.
С целью улучшения местного кровообращения назначают УВЧ-терапию, диатермию, соллюкс I (10–15 сеансов), что способствует расширению мелких сосудов и увеличению притока крови.
Исходом хронического катарального ларингита могут быть другие формы – гиперпластическая и атрофическая.
Гиперпластический (гипертрофический) хронический ларингитхарактеризуется распространенным или локальным утолщением слизистой оболочки разных отделов гортани. Деформируются края голосовых складок, их верхняя поверхность, утолщается и как бы собирается в складки слизистая оболочка.
Примером гиперпластического ларингита локального характера являются так называемые узелки певцов, а в детской практике – узелки крикунов. Развивается утолщение слизистой оболочки вначале в виде едва заметных полупрозрачных или беловатых возвышений. В дальнейшем они могут увеличиваться и мешать смыканию голосовых складок, что приводит к нарушению голоса.
Больные жалуются на нарушение голоса – грубый, сипящий, иногда переходящий в фальцет, глухой, вплоть до полного его отсутствия.
Заболевание наблюдается в основном у курильщиков, выделяющих много мокроты, особенно по утрам, и испытывающих мучительный кашель. Нередко заболевание сочетается с хронической патологией носа и околоносовых пазух, бронхитом.
При отечных формах хронического ларингита применяют содовые, кортикостероидные и масляные ингаляции. Производят пропитывание поверхности слизистой оболочки вяжущими 5—10 %-ным раствором ляписа.
Хирургическое лечение заключается в удалении под местной анестезией или под наркозом участков гипертрофии слизистой оболочки.
Атрофический хронический ларингит– наиболее тяжелая и трудно поддающаяся лечению форма хронического ларингита. Помимо гортани, атрофические процессы могут наблюдаться в глотке, полости носа, трахее.
Заболевание характеризуется мучительной сухостью в горле, гортани, нарушением голоса вплоть до афонии вследствие невозможности смыкания истонченных голосовых складок друг с другом. В просвете гортани скапливается вязкий, клейкий секрет, образующий корки, которые вызывают кашель, ощущение инородного тела в гортани, затрудняют прохождение воздуха через голосовую щель.
Острый ларингит может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствовать многим общим заболеваниям (грипп, ОРВИ). Заболевание часто сочетается с поражением слизистой оболочки глотки, трахеи, бронхов. В этом случае принято обозначать данное заболевание как фаринголарингит, ларинготрахеит.
Важную роль в возникновении острого ларингита играют общее и местное переохлаждение, голосовая перегрузка (крик, громкий и длительный разговор), прием раздражающей, чаще очень холодной пищи, питья, дыхание ртом при затруднении или выключении носового дыхания.
Патологические изменения в гортани при остром ларингите сводятся к резкому полнокровию слизистой оболочки, воспалительной инфильтрации. В тяжелых случаях острого ларингита возможны поражения мышечного аппарата гортани, а также нервных окончаний в ее слизистой оболочке, поражение стволов двигательных нервов.
Клинические проявления
Больные предъявляют жалобы на изменение голоса (становится грубым, хриплым, может терять звучность вплоть до полного отсутствия), ощущение саднения в гортани, боль при вдохе и выдохе, чувство жжения, сухость. Часто острый ларингит сопровождается болезненным кашлем с отхождением мокроты. В случаях сочетания острого ларингита с фарингитом, трахеитом характер жалоб может быть более разнообразным (боль при глотании, нарушение общего состояния).Лечение
Независимо от причины острого ларингита необходимо соблюдение основных правил лечения: исключение голосовой нагрузки и раздражающей пищи, питья, курения. В холодное время года показан домашний режим. Назначают согревающие процедуры на область гортани: теплое обильное питье (содовые, молочные коктейли – 1 ч. л. натрия гидрокарбоната на стакан теплого молока или минеральной воды, подогретые соки), полоскания горла отварами шалфея, ромашки, отвлекающая терапия (горячие ножные ванны, горчичники на икроножные мышцы и др.), вливания в гортань растворов антибиотиков, суспензия гидрокортизона, щелочно-масляные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков, вдыхание водяных паров.Из средств фитотерапии при остром ларингите используют растения с противовоспалительным, отхаркивающим, бактерицидным, обезболивающим и смягчающим действием для полоскания и ингаляций (ромашка, календула, шалфей, тысячелистник, алтей, мята, чабрец, мать-и-мачеха, девясил).
При сухости и раздражении слизистой оболочки гортани проводят полоскания и ингаляции; для этого используют настои из следующих сборов:
1) цветки бузины, цветки липы, цветки ромашки (по 15 г на 200 мл);
2) девясил высокий, мята перечная (по 10 г на 200 мл), трава зверобоя (20 г на 200 мл);
3) цветки календулы, листья черемухи (по 15 г на 200 мл), листья шалфея (20 г на 200 мл);
4) ромашка аптечная (цветки) – 1 часть, липа сердцевидная (цветки) – 1 часть, бузина черная (цветки) – 1 часть.
Для приготовления настоя взять 3 ст. л. сбора на 1 стакан кипятка. Для ингаляций (по 5 мин на 3–4 процедуры);
5) зверобой продырявленный (трава) – 2 части, мята перечная (листья) – 1 часть, девясил высокий (корни) – 1 часть.
2 ст. л. смеси заварить 1 стаканом кипятка. Использовать для вливания в гортань;
6) алтей лекарственный (корень) – 5 частей, солодка голая (корень) – 3 части, бузина черная (цветки) – 5 частей
1 ч. л. смеси сбора заварить 1 стаканом кипятка. Использовать для вливания в гортань;
7) шалфей лекарственный (листья) – 4 части, календула лекарственная (цветки) – 3 части, черемуха обыкновенная (листья) – 3 части.
3 ст. л. сбора заварить 1 стаканом кипятка. Использовать для ингаляций.
При появлении отека слизистой оболочки назначают препараты с противовоспалительным и мочегонным действием:
1) листья шалфея, отвар коры калины, трава зверобоя – по 10 г на 200 мл. Использовать для ингаляций (по 5 мин на 2–3 процедуры);
2) трава мяты перечной и цветки ромашки – по 10 г на 200 мл. Использовать для ингаляций (по 5 мин на 2–3 процедуры);
3) фиалка трехцветная (трава) – 3 части, календула лекарственная (цветки) – 4 части, череда трехраздельная (трава) – 2 части.
3 ст. л. смеси на 1 стакан кипятка. Использовать для ингаляций (по 5 мин на 2–3 процедуры).
Для этих целей используют также отвары:
1) кровохлебка лекарственная (корни) – 1 часть, дуб черешчатый (кора) – 1 часть.
Для приготовления отвара берут 4 ст. л. смеси. Для вливания в гортань (по 1,5–2 мл в течение 2–3 дней);
2) шалфей лекарственный (листья) – 1 часть, зверобой продырявленный (трава) – 1 часть, калина обыкновенная (кора) – 1 часть.
Использовать для ингаляций (2 ст. л. сбора по 5 мин на 2–3 процедуры).
При появления кашля с трудноотделяемой мокротой используют препараты с бактерицидным и разжижающим слизь действием:
1) листья мать-и-мачехи (20 г на 200 мл), цветки коровяка и цветки бузины (по 15 г на 200 мл). Использовать для ингаляций (по 5 мин на 4–6 процедур);
2) почки сосны (20 г на 200 мл). Для вливания в гортань (по 1,5–2 мл в течение 5–6 дней).
Настои готовят следующим образом:
1) мать-и-мачеха обыкновенная (листья) – 2 части, багульник болотный (листья) – 2 части, подорожник большой (листья) – 3 части.
3 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 25 мин, процедить. Использовать для ингаляций (по 5 мин 4–6 процедур);
2) мать-и-мачеха обыкновенная (листья) – 4 части, коровяк скипетровидный (цветки) – 3 части, бузина черная (цветки) – 3 части.
3 ст. л. смеси на 1 стакан кипятка. Использовать для ингаляций.
Прогнозблагоприятный, особенно при соблюдении условий указанного режима и лечения. Продолжительность острого ларингита обычно не превышает 7—10 дней.
Хронический ларингит.
Это заболевание весьма распространено среди различных социальных и возрастных групп населения. Заболевание часто является следствием невыявленного, нелеченого или часто повторяющегося острого ларингита. Переходу острого процесса в хронический способствуют несоблюдение голосового режима (молчания), перенапряжение голоса, затрудненное дыхание через нос, заболевания других органов и систем (дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной). Причины возникновения хронического воспаления гортани и его последствий многообразны. Основной фактор, способствующий развитию хронического ларингита, – это повторные воспалительные и инфекционные заболевания, преимущественно грипп, острые респираторные заболевания, корь, скарлатина. Причины заболевания могут быть связаны и условиями работы (переохлаждения, повышенная запыленность, загазованность), необходимостью перенапрягать голос, курением, употреблением алкоголя.
Клинически выделяют 3 основные формы хронического ларингита: катаральный, гиперпластический и атрофический.
Хронический катаральный ларингит– форма хронического ларингита, при которой больные предъявляют жалобы на стойкое нарушение голоса, охриплость, кашель с выделением мокроты. Нарушения дыхания не бывает. Характерна осиплость голоса вплоть до полного его отсутствия. Голос может в течение суток изменять свой характер, человек может разговаривать только шепотом и с напряжением. Бывает мучительный кашель по утрам, особенно у курильщиков. При осмотре гортани обращают на себя внимание стойкое полнокровие всех отделов гортани, инфильтрация или отек голосовых складок, их утолщение. Наряду с сухостью слизистой оболочки гортани может быть скопление слизи на поверхности голосовых складок. Видимые участки трахеи, как правило, также бывают вовлечены в воспалительный процесс.
Часто хроническому ларингиту сопутствуют патология носа, околоносовых пазух, воспалительные хронические заболевания бронхов.
Лечение
Наряду с соблюдением голосового, пищевого режима требуется упорное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Не всегда домашние, производственные условия способствуют реабилитации больного хроническим ларингитом.Для снятия ощущения сухости, болезненности при дыхании, уменьшения кашля, который способствует усилению раздражения слизистой оболочки гортани, необходимы меры, защищающие поврежденную слизистую оболочку гортани, – ингаляции. Для уменьшения секреции, а значит, и кашля, показаны теплые щелочные ингаляции. Они облегчают откашливание мокроты. При проведении маслянистых ингаляций рациональнее использовать растительные масла (персиковое, абрикосовое).
Для уменьшения секреции показано также применение ингаляций 1 %-ного ментолового масла. Аэрозоли антибиотиков назначают при обострении хронического ларингита (обострение характеризуется усугублением жалоб больного и проявлениями в гортани в виде усилившихся местных признаков – покраснения, отечности тканей, усиления секреции). Помимо ингаляций, в поликлинике, стационаре, больные могут широко использовать индивидуальные, карманные ингаляторы с теми же лекарственными средствами.
Вливание в гортань (растворы антибиотиков, масел) с помощью специального гортанного шприца также бывает эффективным. Вливание в гортань производят в момент произнесения больным звука «и... и... и», тогда лекарственное вещество попадает на голосовые складки и при возникающем кашле разбрызгивается в полости гортани.
Широко применяются при лечении заболевания средства фитотерапии. Используют кору дуба, березы, ольхи, калины, череду, траву зверобоя, цветки бессмертника, плоды черемухи в виде ингаляций и вливаний в гортань. Настои готовят из сборов:
1) трава зверобоя, цветки бессмертника (по 10 г на 200 мл), отвар коры дуба (20 г на 200 мл), отвар коры калины (10 г на 200 мл). Для ингаляций (по 5 мин 2–3 раза в день);
2) листья шалфея лекарственного, листья березы бородавчатой (по 15 г на 200 мл), отвар кровохлебки лекарственной (корни) – 20 г на 200 мл. использовать для ингаляций, для полосканий и ингаляций применяют эфирные масла: бергамотовое, бензоиновое, иссоповое, кедровое, кипарисовое, лавандовое, миртовое, найолиевое, каяпутовое, шалфейное, сосновое, сандаловое, розовое, майорана, ладанное.
Смешивают по 3 капли соснового, шалфейного и 2 капли иссопового масла, разводят 500 мл горячей воды. Ингаляции проводят 2–3 раза в день. Для полосканий на 1 ч. л. меда берут 4 капли каяпутового масла. Полоскать 2–3 раза в день до купирования процесса. Для массажа к 50 мл масла основы добавляют по 5 капель масел шалфейного и тимьянового, 50 мл масла основы и 5 капель бергамотового масла. Массируют область горла и шеи от подбородка до грудной клетки 2 раза в день.
С целью улучшения местного кровообращения назначают УВЧ-терапию, диатермию, соллюкс I (10–15 сеансов), что способствует расширению мелких сосудов и увеличению притока крови.
Исходом хронического катарального ларингита могут быть другие формы – гиперпластическая и атрофическая.
Гиперпластический (гипертрофический) хронический ларингитхарактеризуется распространенным или локальным утолщением слизистой оболочки разных отделов гортани. Деформируются края голосовых складок, их верхняя поверхность, утолщается и как бы собирается в складки слизистая оболочка.
Примером гиперпластического ларингита локального характера являются так называемые узелки певцов, а в детской практике – узелки крикунов. Развивается утолщение слизистой оболочки вначале в виде едва заметных полупрозрачных или беловатых возвышений. В дальнейшем они могут увеличиваться и мешать смыканию голосовых складок, что приводит к нарушению голоса.
Больные жалуются на нарушение голоса – грубый, сипящий, иногда переходящий в фальцет, глухой, вплоть до полного его отсутствия.
Заболевание наблюдается в основном у курильщиков, выделяющих много мокроты, особенно по утрам, и испытывающих мучительный кашель. Нередко заболевание сочетается с хронической патологией носа и околоносовых пазух, бронхитом.
Лечение
Требуется голосовой и пищевой режим, профилактика заболеваний полости носа, околоносовых пазух, бронхолегочной системы, ОРВИ, ограничение и запрет курения, употребления алкоголя.При отечных формах хронического ларингита применяют содовые, кортикостероидные и масляные ингаляции. Производят пропитывание поверхности слизистой оболочки вяжущими 5—10 %-ным раствором ляписа.
Хирургическое лечение заключается в удалении под местной анестезией или под наркозом участков гипертрофии слизистой оболочки.
Атрофический хронический ларингит– наиболее тяжелая и трудно поддающаяся лечению форма хронического ларингита. Помимо гортани, атрофические процессы могут наблюдаться в глотке, полости носа, трахее.
Заболевание характеризуется мучительной сухостью в горле, гортани, нарушением голоса вплоть до афонии вследствие невозможности смыкания истонченных голосовых складок друг с другом. В просвете гортани скапливается вязкий, клейкий секрет, образующий корки, которые вызывают кашель, ощущение инородного тела в гортани, затрудняют прохождение воздуха через голосовую щель.