АМИНОГЛИКОЗИ́ДЫ – см. Антибиотики.
АМИНОКИСЛО́ТЫ – 1) органические соединения (аланин, аргинин, аспарагин, аспарагиновая кислота, цистеин, цистин, глутаминовая кислота, глутамид, глицин, гистидин, изолейцин, лейцин, лизин, метионин, фенилаланин, пролин, серин, треонин, триптофан, тирозин, валин), в состав которых входит аминогруппа (-NH2) и карбоксильная группа (-COOH); являются основной составляющей специфических тканевых белков, ферментов, пептидных гормонов и других биологически активных соединений; 2) лекарственные препараты (кислота глутаминовая, у-аминомасляная, метионин, глицин, гистидин, цистеин, тауфон).
АМИ́НЫ БИОГЕ́ННЫЕ – биологически активные вещества (гистамин, серотонин, адреналин, норадреналин и др.); регулируют различные функции организма, участвуют в патогенезе патологических процессов и заболеваний.
АМИОТРОФИ́Я – группа наследственных заболеваний с хроническим прогрессирующим течением, в основе которых лежит нарушение трофики мышц (истончение мышечных волокон и уменьшение их сократительной способности), обусловленное поражением мотонейронов передних рогов спинного мозга или периферических нервных волокон.
АМНЕЗИ́Я – нарушение или потеря памяти в виде утраты способности сохранять и воспроизводить ранее приобретенные знания; возникает при различных органических заболеваниях головного мозга, в том числе при сосудистых процессах, травмах и психических болезнях.
А. антероградная – отсутствие памяти на события, которые произошли сразу после расстройства сознания или болезненного психического состояния.
А. прогрессирующая – глубокое нарушение памяти, при котором происходит постепенное опустошение ее запасов, т. е. приобретенных сведений и знаний; наблюдается при старческом слабоумии, прогрессивном параличе и других грубых органических процессах.
А. ретроградная – потеря памяти на события, предшествовавшие заболеванию или травме.
А. фиксационная – ослабление или отсутствие памяти на текущие, недавние события при сохранении ее на приобретенные в прошлом знания; наблюдается при алкогольной энцефалопатии, интоксикации окисью углерода, черепно-мозговой травме, атеросклерозе сосудов мозга.
АМНИО́Н – одна из зародышевых оболочек.
АМНИОТОМИ́Я – вскрытие плодного пузыря.
АМНИОЦЕНТЕ́З – пункция плодного пузыря с целью извлечения амниотической жидкости; используют для диагностики гемолитической болезни плода, гемофилии, переношенной беременности и оценки общего состояния плода при различных осложнениях беременности.
АМПЕЛОТЕРАПИ́Я – виноградотерапия; применяется для нормализации водного и электролитного обмена.
АМПУТА́ЦИЯ – удаление конечности или другого органа (полового члена, матки, молочной железы).
АМФОДОНТО́З – см. Пародонтоз.
АНАБОЛИ́ЧЕСКИЕ СРЕ́ДСТВА (анаболики) – лекарственные препараты, усиливающие синтез белка в организме; подразделяются на стероидные (метандиенон, нандролон, силаболин, метандриол) и нестероидные (калия оротат); клинически действие А. с. проявляется в повышении аппетита, увеличении массы тела, улучшении общего состояния больных, ускорении кальцинации; применяют при кахексии, астении, в процессе медицинской реабилитации после тяжелых травм, операций, ожогов, длительном приеме глюкокортикоидов, после лучевой болезни, остеопорозе, для стимуляции регенераторных процессов при переломах; в спорте являются допингом, поэтому запрещены.
АНАЛЕПТИ́ЧЕСКИЕ СРЕ́ДСТВА (аналептики) – лекарственные препараты, обладающие стимулирующим влиянием на ЦНС, главным образом за счет повышения возбудимости дыхательного и сосудодвигательных центров – увеличивают частоту и объем дыхательных движений, частоту и силу сердечных сокращений, повышают артериальное давление; в больших дозах могут стимулировать моторные зоны головного мозга и вызывать судороги; подразделяются на А. с. прямого (коразол, бемегрид, этимизол, кофеин, стрихнин), рефлекторного (лобелин, цитизин) и смешанного (кордиамин, сульфокамфокаин) действия; применяют при снижении артериального давления и ослаблении дыхания у инфекционных больных, в послеоперационном периоде, при асфиксии.
АНАЛГЕЗИ́РУЮЩИЕ СРЕ́ДСТВА (анальгетики, болеутоляющие средства) – лекарственные препараты, избирательно ослабляющие боль; подразделяют на наркотические и ненаркотические анальгетики.
А. наркотические – лекарственные средства, включающие морфин и близкие к нему алкалоиды (опиаты) – морфин, кодеин, этилморфин, налорфин, пентазоцин, налбуфин, бупренорфин, буторфанол и синтетические соединения, обладающие опиатоподобными свойствами (опиоиды) – промедол, просидол, фентанил, лоперамид, пиритрамид, трамадол, тилидин, эстоцин; для А. н. характерны следующие основные особенности: а) сильная анальгетическая активность, обеспечивающая возможность их применения при интенсивных болях (травмы, хирургические вмешательства, злокачественные опухоли, инфаркт миокарда), б) развитие эйфории и появление при повторных применениях синдрома психической и физической зависимости (наркомании), что ограничивает их использование, в) развитие абстиненции при отмене препарата у людей с развившимся синдромом физической зависимости, г) наличие специфических антагонистов (налоксон), снимающих вызываемые ими острые токсические нарушения.
А. ненаркотические – лекарственные средства, включающие производные салициловой кислоты (ацетилсалициловая кислота), пиразолона (анальгин), парааминофенола (парацетамол) и других соединений; для А. н. характерны следующие основные особенности: а) анальгетическая активность проявляется при невралгических, мышечных, суставных болях, при головной и зубной боли, но при сильной боли, вызванной тяжелыми травмами, обширными хирургическими операциями, они практически неэффективны, б) обладают жаропонижающим и противовоспалительным свойством, в) не оказывают угнетающего действия на дыхательный и кашлевой центры, г) отсутствие эйфории, физической и психической зависимости при их использовании.
АНАЛГЕЗИ́Я – снижение болевой чувствительности; наблюдается при заболеваниях и травмах периферических нервов, спинного и головного мозга, под влиянием анальгетиков.
АНАЛГИ́Я – отсутствие болевой чувствительности, обусловленное врожденным недоразвитием путей и центров болевой чувствительности.
АНА́ЛЬНЫЙ – относящийся к заднему проходу, расположенный в этой области, например трещина или свищ.
АНА́МНЕЗ – сведения, получаемые при медицинском обследовании путем опроса больного или знающих его лиц; виды анамнеза: акушерский, аллергологический, наследственный, профессиональный, психиатрический, семейный, социальный, спортивный, фармакологический, эпидемиологический, болезни, жизни.
АНАПЛАЗИ́Я – совокупность изменений, происходящих в клетках при их злокачественном перерождении; характеризуется как бы возвратом клеток к эмбриональному развитию, проявляется нарушением их дифференцировки, структуры (размеров клеток, ядер) и биологических свойств.
АНАРТРИ́Я – утрата членораздельной речи из-за невозможности произношения согласных звуков вследствие паралича или пареза мышц, участвующих в артикуляции, наблюдается при бульбарных и псевдобульбарных параличах.
АНАСА́РКА – распространенный отек подкожной клетчатки; наблюдается при хронической сердечной недостаточности, циррозах печени, нефротическом синдроме, водянке беременных, кахексии, микседеме, септическом шоке.
АНАСТОМО́З – естественное или искусственно созданное соединение между двумя кровеносными сосудами (без капиллярной сети между ними) или полостями тела; виды: анатомический, хирургический.
АНАТОКСИ́НЫ – лекарственные средства, полученные путем обезвреживания токсинов (дифтерийный, столбнячный).
АНАФИЛАКСИ́Я – аллергическая реакция немедленного типа, возникающая при парентеральном введении аллергена в сенсибилизированный организм; проявляется в виде общей (анафилактический шок, сывороточная болезнь) или местной реакции; может быть активной и пассивной.
АНАФИЛАКТИ́ЧЕСКИЙ ШОК – наиболее тяжелая форма аллергии; возникает после приема лекарств (пенициллин, стрептомицин, прокаин, витамин В1, сульфаниламидные препараты), введения вакцин и сывороток, укусов насекомых (пчелы, осы); проявляется резким падением артериального давления, бронхоспазмом, нарушением нервной деятельности вплоть до потери сознания.
АНАФИЛАКТО́ИДНАЯ РЕА́КЦИЯ – неспецифическая реакция, характеризующаяся повышенной чувствительностью к первичному введению некоторых веществ; напоминает по течению аллергическую реакцию немедленного типа, хотя в механизме ее развития отсутствует иммунологическая фаза, характерная для специфических аллергических реакций.
АНГИАЛГИ́Я – боль, распространяющаяся по ходу артерии; симптом узелкового периартериита.
АНГИДРО́З – патологическое состояние, выражающееся снижением потоотделения при тепловом воздействии вследствие недоразвития потовых желез или их функциональной неполноценности; может быть врожденным и приобретенным при нарушениях питания (гиповитаминозы), сахарном диабете, ихтиозе, аддисоновой болезни, циррозе печени, отравлениях (например, препаратами красавки), интоксикациях, гестозах, уремии, лучевой болезни; подразделяется на местный и общий; общий А. может привести к угрожающим жизни нарушениям терморегуляции.
АНГИИ́Т – воспаление сосуда: см. Васкулит.
АНГИ́НА – острое инфекционное заболевание с выраженными воспалительными изменениями лимфоидной ткани глоточного кольца, причинами А. могут быть стафилококки, β-гемолитический стрептококк, грибки, реже пневмококки, менингококки.
А. катаральная – характеризуется поверхностным острым воспалением слизистой оболочки глоточных миндалин и нёбных дужек; слизистая оболочка гиперемирована, отечна, покрыта слизистым экссудатом; проявляется общим недомоганием, нерезкими болями в горле, субфебрильной температурой.
А. лакунарная – характеризуется образованием пробок в лакунах гиперемированных и увеличенных миндалин, серозно-слизистого экссудата с примесью лейкоцитов, слущенного эпителия и фибрина; проявляется общим недомоганием, слабостью, болями в горле, повышением температуры тела до 38–39 °C, лейкоцитозом (20 ·109/л) и высокой СОЭ (40–50 мм/ч).
А. некротическая – характеризуется поверхностным или глубоким некрозом слизистой оболочки, гиперемией миндалин, покрытых серым налетом, состоящим из некротизированной ткани, лейкоцитов, бактерий, фибрина с последующим образованием язв с неровными краями; наблюдается при лейкозе, скарлатине, дифтерии; может осложниться кровотечением или гангреной.
А. фибринозная – характеризуется увеличением миндалин с образованием на их поверхности, слизистой оболочке мягкого нёба и глотки серовато-белых налетов в виде пленки; наблюдается при дифтерии.
А. флегмозная – острое гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки (обычно одностороннее); характеризуется резкой отечностью и гиперемией мягкого неба, смещением миндалин, болью в горле при глотании, гнусавостью, повышением температуры тела до 38–39 °C, неприятным запахом изо рта, обильным выделением слюны.
А. фолликулярная – характеризуется нагноением фолликулов в виде белых точек размером с булавочную головку, гиперемией и увеличением миндалин, регионарным лимфаденитом, повышением температуры тела до 40 °C.
АНГИ́НА АГРАНУЛОЦИТА́РНАЯ – А. при агранулоцитозе; характеризуется язвенно-некротическими изменениями миндалин и слизистой оболочки полости рта.
АНГИ́НА ЛЮ́ДВИГА – гнилостно-некротическая флегмона дна полости рта; вызывается преимущественно анаэробными стрептококками, которые попадают в мышцы дна ротовой полости из кариозных зубов, крипт миндалин, инфицированных ран нижней челюсти; проявляется плотной припухлостью подчелюстной области с постепенным распространением отека до ключиц и одновременной отечностью лица, появлением на коже гиперемии, синевато-багровых и бронзовых пятен, головной болью, отсутствием аппетита, эйфорией, повышением температуры тела до 38–39 °C, нарушением актов глотания, речи, дыхания, быстрым развитием симптомов общей интоксикации.
АНГИ́НА МОНОЦИТА́РНАЯ – см. Мононуклеоз инфекционный.
АНГИ́НА СИМАНО́ВСКОГО-ПЛА́УТА-ВЕНСА́НА – заболевание, вызываемое симбиозом веретенообразной бактерии с обычной спирохетой полости рта; характеризуется поверхностными язвами миндалин, покрытыми грязно-серым налетом, имеющими гнилостный запах.
АНГИНО́ЗНЫЙ – характеризующийся возникновением загрудинной боли давящего, сжимающего, реже жгучего характера, иррадиирующей в левую руку, в шею, нижнюю челюсть, иногда в левую лопатку; наблюдается при стенокардии и инфаркте миокарда.
А́НГИО– – приставка, указывающая на связь с кровеносным сосудом, например ангиопатия, ангиома.
АНГИОГЕМОФИЛИ́Я – см. Болезнь Виллебранда.
АНГИОГРА́ФИЯ (вазография) – рентгенографическое исследование кровеносных сосудов после введения в них контрастного вещества; применяют для диагностики аномалий развития и заболеваний сосудистой системы, а также опухолевых, паразитарных и других поражений органов.
АНГИО́МА – доброкачественная опухоль, развивающаяся из кровеносных (гемангиома) или лимфатических (лимфангиома) сосудов; может возникать в любом органе у лиц разного возраста, но чаще у детей.
АНГИО́МА ПАУКООБРА́ЗНАЯ (сосудистая звездочка, паукообразный невус, звездчатая ангиома) – ярко-красное образование с выпуклым центром и воспалением по периферии, размерами от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре, единичное или множественное; чаще всего возникает на лице, шее, реже – на плечах, груди, руках, тыльной стороне ладоней и пальцев рук, слизистых оболочках губ и носа, еще реже встречается ниже пояса, на губах, ушах; появляются при циррозе печени и на 2—3-м месяце беременности.
АНГИОМАТО́З – наличие множественных ангиом.
АНГИОНЕВРО́З – расстройство сосудистого тонуса при нарушении нормального взаимоотношения между констрикторами и дилататорами в результате расстройства регуляции тонуса сосудов на различных уровнях (кора, гипоталамус, ствол головного мозга, спинной мозг, симпатические ганглии, вегетативные сплетения); проявляется внезапным побледнением или покраснением кожи, потливостью, чувством жара, онемения; наблюдается при неврозах, инфекциях, интоксикациях, физических и психических травмах, нарушениях обмена веществ, эндокринных заболеваниях.
АНГИОНЕВРОТИ́ЧЕСКИЙ ОТЕ́К – см. Квинке отек.
АНГИОПАРЕ́З – снижение тонуса артериальных сосудов, проявляющееся отеком и покраснением васкуляризуемых участков ткани.
АНГИОПАТИ́Я – нарушение тонуса кровеносных сосудов, обусловленное расстройством нервной регуляции и проявляющееся наклонностью к дистонии, преходящими спазмами и парезами сосудов; наблюдается при сахарном диабете, гипертонической болезни, атеросклерозе.
АНГИОПРОТЕ́КТОРЫ И КОРРЕ́КТОРЫ МИКРОЦИРКУЛЯ́ЦИИ – лекарственные средства, расширяющие, как правило, кровеносные сосуды, нормализующие микроциркуляцию, реологические свойства крови, проницаемость сосудистой стенки, уменьшающие отечность стенки сосудов и улучшающие метаболические процессы в ней (винкамин, винпоцетин, мемоплант, даларгин, изодибут, ксантинола никотинат, никотиновая кислота, пентоксифиллин, рутозид, пармидин, этамзилат, кальция добезилат, троксерутин, трибенозид, репарил, эскузан, эфлазид, адроксон); применяют для лечения диабетических ангиопатий, нарушений проницаемости сосудов, ревматоидных заболеваний, атеросклероза, заболеваний вен с застойными и воспалительными процессами, трофических язв.
АНГИОРЕТИКУЛЕ́МА (ангиобластома) – доброкачественная опухоль сосудистого происхождения; встречается чаще в мозжечке, реже в продолговатом и спинном мозге, обычно содержит крупные кисты; достаточно четко отграничена от окружающих тканей.
АНГИОРЕТИНОПАТИ́Я – патологическое состояние сосудов сетчатки (ангиопатия) при гипертонической болезни и сахарном диабете; проявляется снижением зрения, появлением перед глазами точек, линий, пятен.
АНГИОРЕЦЕ́ПТОРЫ – рецепторы, расположенные в стенках кровеносных сосудов; подразделяются на барорецепторы (прессорецепторы), реагирующие на повышение артериального давления, и хеморецепторы, чувствительные к изменению химического состава крови.
АНГИОСАРКО́МА – злокачественная опухоль, развивающаяся из элементов стенки кровеносных или лимфатических сосудов; место локализации самое разнообразное, преимущественно бедра и ягодицы; отличается быстрым ростом и ранним прорастанием в окружающие ткани и кожу, частыми изъязвлениями, приводящими к массивным кровотечениям.
АНГИОСПА́ЗМ – сужение просвета артерий с резким ограничением или даже прекращением кровотока в них; является причиной развития ишемии органа; клинические проявления спазма зависят от его локализации, степени и длительности: А. коронарных артерий приводит к стенокардии и инфаркту миокарда (редко), мозговых сосудов – к различным очаговым расстройствам и инсульту.
АНГИОТЕНЗИ́Н – биологически активный полипептид, образующийся из ангиотензиногена, повышающий артериальное давление в результате сужения кровеносных сосудов.
А.I. – неактивная форма, образующаяся из ангиотензиногена (синтезируется в печени) под действием ренина (синтезируется в юкстагломерулярном аппарате почек); предшественник А. II.
А.II. – активная форма, образующаяся из ангиотензина I под действием ангиотензинконвертирующего (ангиотензинпревращающего) фермента (синтезируется в легких); вызывает резкое сужение мелких артериол, вследствие чего повышается артериальное давление; по силе вазоконстрикторного действия значительно превосходит норадреналин, но в отличие от него не способствует выбросу крови из депо.
АНГИОТЕНЗИ́НОВЫЕ РЕЦЕ́ПТОРЫ – специфические клеточные рецепторы, чувствительные к ангиотензину II, подразделяются на 2 типа, выполняющих разные функции – АТ1 и АТ2; АТ1-рецепторы находятся в стенках сосудов, надпочечниках, печени; через АТ1-рецепторы реализуются неблагоприятные эффекты ангиотензина II: вазоконстрикция, секреция альдостерона, норадреналина, задержка жидкости, пролиферация кардиомиоцитов; АТ2-рецепторы находятся в ЦНС, сосудах, надпочечниках, яичниках, матке; их стимуляция приводит к вазодилатации, усиливает репарацию и регенерацию, дифференцировку и развитие эмбриональных тканей, тормозит пролиферацию.
АНГИОТЕНЗИНОГЕ́Н – сывороточный глобулин, образующийся в печени; предшественник ангиотензина.
АНГИОТЕНЗИНОЛИ́ТИКИ – лекарственные средства, препятствующие образованию ангиотензина II (см. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента) или блокирующие ангиотензиновые рецепторы (см. Блока-торы ангиотензиновых рецепторов); применяют при гипертонической болезни, сердечной недостаточности.
АНГИОТРОФОНЕВРО́З (вегетативно-сосудистый невроз) – заболевание, развивающееся вследствие динамических расстройств вазомоторной и трофической иннервации органов и тканей; причинами могут быть врожденная неполноценность вазомоторной иннервации, инфекции, интоксикации неорганическими соединениями (свинец, ртуть, марганец), хронические отравления алкоголем и никотином, воздействие холода, травмы центральной и периферической нервной системы, остеохондроз, нарушение обмена веществ и эндокринные заболевания; клинически проявляется расширением или спазмом сосудов или их чередованием с дистрофическими изменениями кожи и ногтей, чувством онемения и побледнения; лежит в основе болезни Рейно, вибрационной болезни, болезни Меньера.
АНГИОЭНДОТЕЛИО́МА – злокачественная опухоль, развивающаяся из эндотелия кровеносных или лимфатических сосудов; клиника определяется локализацией опухоли и темпом ее роста; опухоль мягких тканей конечностей обычно отличается агрессивным течением.
АНГИОЭКТАЗИ́Я – стойкое расширение просвета кровеносных и лимфатических сосудов вследствие патологического изменения их стенки или нарушения циркуляции крови (лимфы); различают расширение артерий – артериоэктазия, венэктазия (флебэктазия), лимфатических сосудов – лимфаэктазия, мелких сосудов – телеангиэктазия.
АНГУЛИ́Т – см. Заеда.
А́НДРО– – приставка, указывающая на отношение к мужчине, например андрогены, андростерома.
АНДРОГЕ́НЫ – 1) гормоны мужских половых желез и коры надпочечников (тестостерон, андростерон, дигидроэпиандростерон и др.), регулирующие развитие вторичных половых признаков: характер оволосения, тембр голоса, распределение жира, развитие мышц, мошонки, полового члена, семенных пузырьков, предстательной железы, сперматогенез; 2) препараты мужских половых гормонов – тестостерон, метилтестостерон; применяют при недостаточной функции мужских половых желез (половое недоразвитие, импотенция), у женщин (старше 60 лет) – при раке молочной железы и яичников, а также при дисменорее, климактерическом синдроме.
АНДРОСТЕНДИО́Н – гормон пучковой зоны коры надпочечников, обладающий андрогенным и анаболическим действием.
АНДРОСТЕРО́МА – гормонально-активная опухоль коры надпочечников, продуцирующая мужские половые гормоны; у мужчин встречается крайне редко и проявляется внешними признаками; у женщин характеризуется расстройством менструального цикла (аменорея, олигоменорея), гипертрофией клитора, оволосением лица и тела, маскулинизацией фигуры; у детей – преждевременным половым и физическим развитием.
АНДРОСТЕРО́Н – мужской половой гормон, вырабатываемый яичками.
АНЕВРИ́ЗМА – локальное расширение просвета кровеносного сосуда или сердца; может быть врожденной и приобретенной.
А. аорты – расширение участка аорты в результате врожденной неполноценности (коартации) или атеросклероза, сифилиса, травм; клиническая картина зависит от размера и локализации; типичны тупые или давящие боли в области рукоятки грудины и по ходу аорты, симптомы сдавления соседних органов (отек лица, шеи и плеч при сдавлении верхней полой вены, кашель и одышка при сдавлении или смещении трахеи и бронхов, дисфагия при сдавлении пищевода, изменение голоса при сдавлении возвратного нерва); аневризма брюшного отдела обычно протекает бессимптомно, но могут быть боли в подложечной или поясничной области; осложнениями являются тромбоз, особенно брюшного отдела, приводящий к нарушению кровообращения, и разрыв – смертельно опасное осложнение.
А. артериовенозная – А., при которой имеется сообщение между артерией и веной с образованием или без образования аневризматического мешка; может быть врожденной и приобретенной; выявляется в виде пульсирующей опухоли и машиноподобным шумом над ней.
А. кровеносных сосудов – расширение просвета сосуда вследствие патологических изменений стенки или аномалии развития (врожденная); может возникать в результате атеросклеротического процесса, повышенного давления крови, травмы, инфекций (приобретенная); клиническая картина определяется локализацией, величиной, местными и общими нарушениями гемодинамики; наиболее опасными осложнениями являются разрывы и тромбоз.
А. сердца – патологическое выпячивание истонченного участка стенки сердца; наиболее частой причиной является инфаркт миокарда, в редких случаях – ревматизм и сифилис; проявляется увеличением границ сердца, болями в области сердца, одышкой; из-за возможности разрыва и образования тромбов относится к прогностически неблагоприятным осложнениям, лечение – только хирургическое.
АНЕМИ́Я – патологическое состояние, для которого характерно снижение содержания гемоглобина и эритроцитов в крови.
А. агастрическая – железо-, витамин В12– и фолиеводефицитная анемия, развивающаяся вследствие нарушения процесса всасывания у лиц с удаленным желудком; возникает через 3–5 лет после операции.
А. алиментарная – железодефицитная анемия, возникающая в результате недостаточного поступления железа с пищей, например, при однообразном молочном питании, вскармливании новорожденных коровьим или козьим молоком.
А. апластическая (гипопластическая) – обусловлена угнетением кроветворной функции мозга; возникает при экзогенных интоксикациях, в том числе лекарственными препаратами (хлорамфеникол – левомицетин, фенилбутазон, сульфаниламиды, транквилизаторы, цитостатики), воздействии ионизирующей радиации, острых инфекциях (вирусный гепатит); проявляется снижением содержания эритроцитов, гемоглобина, ускорением СОЭ (30–50 мм/ч), лейкопенией, тромбоцитопенией, геморрагическим диатезом, различными воспалительными процессами (ангина, отит, пневмония, пиелит), иногда сепсисом.
А. ахрестическая (А. сидероахрестическая) – гипохромная А., развивающаяся вследствие неспособности костного мозга усваивать железо, витамин В6, витамин В12, фолиевую кислоту при нормальном поступлении их в организм.
АМИНОКИСЛО́ТЫ – 1) органические соединения (аланин, аргинин, аспарагин, аспарагиновая кислота, цистеин, цистин, глутаминовая кислота, глутамид, глицин, гистидин, изолейцин, лейцин, лизин, метионин, фенилаланин, пролин, серин, треонин, триптофан, тирозин, валин), в состав которых входит аминогруппа (-NH2) и карбоксильная группа (-COOH); являются основной составляющей специфических тканевых белков, ферментов, пептидных гормонов и других биологически активных соединений; 2) лекарственные препараты (кислота глутаминовая, у-аминомасляная, метионин, глицин, гистидин, цистеин, тауфон).
АМИ́НЫ БИОГЕ́ННЫЕ – биологически активные вещества (гистамин, серотонин, адреналин, норадреналин и др.); регулируют различные функции организма, участвуют в патогенезе патологических процессов и заболеваний.
АМИОТРОФИ́Я – группа наследственных заболеваний с хроническим прогрессирующим течением, в основе которых лежит нарушение трофики мышц (истончение мышечных волокон и уменьшение их сократительной способности), обусловленное поражением мотонейронов передних рогов спинного мозга или периферических нервных волокон.
АМНЕЗИ́Я – нарушение или потеря памяти в виде утраты способности сохранять и воспроизводить ранее приобретенные знания; возникает при различных органических заболеваниях головного мозга, в том числе при сосудистых процессах, травмах и психических болезнях.
А. антероградная – отсутствие памяти на события, которые произошли сразу после расстройства сознания или болезненного психического состояния.
А. прогрессирующая – глубокое нарушение памяти, при котором происходит постепенное опустошение ее запасов, т. е. приобретенных сведений и знаний; наблюдается при старческом слабоумии, прогрессивном параличе и других грубых органических процессах.
А. ретроградная – потеря памяти на события, предшествовавшие заболеванию или травме.
А. фиксационная – ослабление или отсутствие памяти на текущие, недавние события при сохранении ее на приобретенные в прошлом знания; наблюдается при алкогольной энцефалопатии, интоксикации окисью углерода, черепно-мозговой травме, атеросклерозе сосудов мозга.
АМНИО́Н – одна из зародышевых оболочек.
АМНИОТОМИ́Я – вскрытие плодного пузыря.
АМНИОЦЕНТЕ́З – пункция плодного пузыря с целью извлечения амниотической жидкости; используют для диагностики гемолитической болезни плода, гемофилии, переношенной беременности и оценки общего состояния плода при различных осложнениях беременности.
АМПЕЛОТЕРАПИ́Я – виноградотерапия; применяется для нормализации водного и электролитного обмена.
АМПУТА́ЦИЯ – удаление конечности или другого органа (полового члена, матки, молочной железы).
АМФОДОНТО́З – см. Пародонтоз.
АНАБОЛИ́ЧЕСКИЕ СРЕ́ДСТВА (анаболики) – лекарственные препараты, усиливающие синтез белка в организме; подразделяются на стероидные (метандиенон, нандролон, силаболин, метандриол) и нестероидные (калия оротат); клинически действие А. с. проявляется в повышении аппетита, увеличении массы тела, улучшении общего состояния больных, ускорении кальцинации; применяют при кахексии, астении, в процессе медицинской реабилитации после тяжелых травм, операций, ожогов, длительном приеме глюкокортикоидов, после лучевой болезни, остеопорозе, для стимуляции регенераторных процессов при переломах; в спорте являются допингом, поэтому запрещены.
АНАЛЕПТИ́ЧЕСКИЕ СРЕ́ДСТВА (аналептики) – лекарственные препараты, обладающие стимулирующим влиянием на ЦНС, главным образом за счет повышения возбудимости дыхательного и сосудодвигательных центров – увеличивают частоту и объем дыхательных движений, частоту и силу сердечных сокращений, повышают артериальное давление; в больших дозах могут стимулировать моторные зоны головного мозга и вызывать судороги; подразделяются на А. с. прямого (коразол, бемегрид, этимизол, кофеин, стрихнин), рефлекторного (лобелин, цитизин) и смешанного (кордиамин, сульфокамфокаин) действия; применяют при снижении артериального давления и ослаблении дыхания у инфекционных больных, в послеоперационном периоде, при асфиксии.
АНАЛГЕЗИ́РУЮЩИЕ СРЕ́ДСТВА (анальгетики, болеутоляющие средства) – лекарственные препараты, избирательно ослабляющие боль; подразделяют на наркотические и ненаркотические анальгетики.
А. наркотические – лекарственные средства, включающие морфин и близкие к нему алкалоиды (опиаты) – морфин, кодеин, этилморфин, налорфин, пентазоцин, налбуфин, бупренорфин, буторфанол и синтетические соединения, обладающие опиатоподобными свойствами (опиоиды) – промедол, просидол, фентанил, лоперамид, пиритрамид, трамадол, тилидин, эстоцин; для А. н. характерны следующие основные особенности: а) сильная анальгетическая активность, обеспечивающая возможность их применения при интенсивных болях (травмы, хирургические вмешательства, злокачественные опухоли, инфаркт миокарда), б) развитие эйфории и появление при повторных применениях синдрома психической и физической зависимости (наркомании), что ограничивает их использование, в) развитие абстиненции при отмене препарата у людей с развившимся синдромом физической зависимости, г) наличие специфических антагонистов (налоксон), снимающих вызываемые ими острые токсические нарушения.
А. ненаркотические – лекарственные средства, включающие производные салициловой кислоты (ацетилсалициловая кислота), пиразолона (анальгин), парааминофенола (парацетамол) и других соединений; для А. н. характерны следующие основные особенности: а) анальгетическая активность проявляется при невралгических, мышечных, суставных болях, при головной и зубной боли, но при сильной боли, вызванной тяжелыми травмами, обширными хирургическими операциями, они практически неэффективны, б) обладают жаропонижающим и противовоспалительным свойством, в) не оказывают угнетающего действия на дыхательный и кашлевой центры, г) отсутствие эйфории, физической и психической зависимости при их использовании.
АНАЛГЕЗИ́Я – снижение болевой чувствительности; наблюдается при заболеваниях и травмах периферических нервов, спинного и головного мозга, под влиянием анальгетиков.
АНАЛГИ́Я – отсутствие болевой чувствительности, обусловленное врожденным недоразвитием путей и центров болевой чувствительности.
АНА́ЛЬНЫЙ – относящийся к заднему проходу, расположенный в этой области, например трещина или свищ.
АНА́МНЕЗ – сведения, получаемые при медицинском обследовании путем опроса больного или знающих его лиц; виды анамнеза: акушерский, аллергологический, наследственный, профессиональный, психиатрический, семейный, социальный, спортивный, фармакологический, эпидемиологический, болезни, жизни.
АНАПЛАЗИ́Я – совокупность изменений, происходящих в клетках при их злокачественном перерождении; характеризуется как бы возвратом клеток к эмбриональному развитию, проявляется нарушением их дифференцировки, структуры (размеров клеток, ядер) и биологических свойств.
АНАРТРИ́Я – утрата членораздельной речи из-за невозможности произношения согласных звуков вследствие паралича или пареза мышц, участвующих в артикуляции, наблюдается при бульбарных и псевдобульбарных параличах.
АНАСА́РКА – распространенный отек подкожной клетчатки; наблюдается при хронической сердечной недостаточности, циррозах печени, нефротическом синдроме, водянке беременных, кахексии, микседеме, септическом шоке.
АНАСТОМО́З – естественное или искусственно созданное соединение между двумя кровеносными сосудами (без капиллярной сети между ними) или полостями тела; виды: анатомический, хирургический.
АНАТОКСИ́НЫ – лекарственные средства, полученные путем обезвреживания токсинов (дифтерийный, столбнячный).
АНАФИЛАКСИ́Я – аллергическая реакция немедленного типа, возникающая при парентеральном введении аллергена в сенсибилизированный организм; проявляется в виде общей (анафилактический шок, сывороточная болезнь) или местной реакции; может быть активной и пассивной.
АНАФИЛАКТИ́ЧЕСКИЙ ШОК – наиболее тяжелая форма аллергии; возникает после приема лекарств (пенициллин, стрептомицин, прокаин, витамин В1, сульфаниламидные препараты), введения вакцин и сывороток, укусов насекомых (пчелы, осы); проявляется резким падением артериального давления, бронхоспазмом, нарушением нервной деятельности вплоть до потери сознания.
АНАФИЛАКТО́ИДНАЯ РЕА́КЦИЯ – неспецифическая реакция, характеризующаяся повышенной чувствительностью к первичному введению некоторых веществ; напоминает по течению аллергическую реакцию немедленного типа, хотя в механизме ее развития отсутствует иммунологическая фаза, характерная для специфических аллергических реакций.
АНГИАЛГИ́Я – боль, распространяющаяся по ходу артерии; симптом узелкового периартериита.
АНГИДРО́З – патологическое состояние, выражающееся снижением потоотделения при тепловом воздействии вследствие недоразвития потовых желез или их функциональной неполноценности; может быть врожденным и приобретенным при нарушениях питания (гиповитаминозы), сахарном диабете, ихтиозе, аддисоновой болезни, циррозе печени, отравлениях (например, препаратами красавки), интоксикациях, гестозах, уремии, лучевой болезни; подразделяется на местный и общий; общий А. может привести к угрожающим жизни нарушениям терморегуляции.
АНГИИ́Т – воспаление сосуда: см. Васкулит.
АНГИ́НА – острое инфекционное заболевание с выраженными воспалительными изменениями лимфоидной ткани глоточного кольца, причинами А. могут быть стафилококки, β-гемолитический стрептококк, грибки, реже пневмококки, менингококки.
А. катаральная – характеризуется поверхностным острым воспалением слизистой оболочки глоточных миндалин и нёбных дужек; слизистая оболочка гиперемирована, отечна, покрыта слизистым экссудатом; проявляется общим недомоганием, нерезкими болями в горле, субфебрильной температурой.
А. лакунарная – характеризуется образованием пробок в лакунах гиперемированных и увеличенных миндалин, серозно-слизистого экссудата с примесью лейкоцитов, слущенного эпителия и фибрина; проявляется общим недомоганием, слабостью, болями в горле, повышением температуры тела до 38–39 °C, лейкоцитозом (20 ·109/л) и высокой СОЭ (40–50 мм/ч).
А. некротическая – характеризуется поверхностным или глубоким некрозом слизистой оболочки, гиперемией миндалин, покрытых серым налетом, состоящим из некротизированной ткани, лейкоцитов, бактерий, фибрина с последующим образованием язв с неровными краями; наблюдается при лейкозе, скарлатине, дифтерии; может осложниться кровотечением или гангреной.
А. фибринозная – характеризуется увеличением миндалин с образованием на их поверхности, слизистой оболочке мягкого нёба и глотки серовато-белых налетов в виде пленки; наблюдается при дифтерии.
А. флегмозная – острое гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки (обычно одностороннее); характеризуется резкой отечностью и гиперемией мягкого неба, смещением миндалин, болью в горле при глотании, гнусавостью, повышением температуры тела до 38–39 °C, неприятным запахом изо рта, обильным выделением слюны.
А. фолликулярная – характеризуется нагноением фолликулов в виде белых точек размером с булавочную головку, гиперемией и увеличением миндалин, регионарным лимфаденитом, повышением температуры тела до 40 °C.
АНГИ́НА АГРАНУЛОЦИТА́РНАЯ – А. при агранулоцитозе; характеризуется язвенно-некротическими изменениями миндалин и слизистой оболочки полости рта.
АНГИ́НА ЛЮ́ДВИГА – гнилостно-некротическая флегмона дна полости рта; вызывается преимущественно анаэробными стрептококками, которые попадают в мышцы дна ротовой полости из кариозных зубов, крипт миндалин, инфицированных ран нижней челюсти; проявляется плотной припухлостью подчелюстной области с постепенным распространением отека до ключиц и одновременной отечностью лица, появлением на коже гиперемии, синевато-багровых и бронзовых пятен, головной болью, отсутствием аппетита, эйфорией, повышением температуры тела до 38–39 °C, нарушением актов глотания, речи, дыхания, быстрым развитием симптомов общей интоксикации.
АНГИ́НА МОНОЦИТА́РНАЯ – см. Мононуклеоз инфекционный.
АНГИ́НА СИМАНО́ВСКОГО-ПЛА́УТА-ВЕНСА́НА – заболевание, вызываемое симбиозом веретенообразной бактерии с обычной спирохетой полости рта; характеризуется поверхностными язвами миндалин, покрытыми грязно-серым налетом, имеющими гнилостный запах.
АНГИНО́ЗНЫЙ – характеризующийся возникновением загрудинной боли давящего, сжимающего, реже жгучего характера, иррадиирующей в левую руку, в шею, нижнюю челюсть, иногда в левую лопатку; наблюдается при стенокардии и инфаркте миокарда.
А́НГИО– – приставка, указывающая на связь с кровеносным сосудом, например ангиопатия, ангиома.
АНГИОГЕМОФИЛИ́Я – см. Болезнь Виллебранда.
АНГИОГРА́ФИЯ (вазография) – рентгенографическое исследование кровеносных сосудов после введения в них контрастного вещества; применяют для диагностики аномалий развития и заболеваний сосудистой системы, а также опухолевых, паразитарных и других поражений органов.
АНГИО́МА – доброкачественная опухоль, развивающаяся из кровеносных (гемангиома) или лимфатических (лимфангиома) сосудов; может возникать в любом органе у лиц разного возраста, но чаще у детей.
АНГИО́МА ПАУКООБРА́ЗНАЯ (сосудистая звездочка, паукообразный невус, звездчатая ангиома) – ярко-красное образование с выпуклым центром и воспалением по периферии, размерами от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре, единичное или множественное; чаще всего возникает на лице, шее, реже – на плечах, груди, руках, тыльной стороне ладоней и пальцев рук, слизистых оболочках губ и носа, еще реже встречается ниже пояса, на губах, ушах; появляются при циррозе печени и на 2—3-м месяце беременности.
АНГИОМАТО́З – наличие множественных ангиом.
АНГИОНЕВРО́З – расстройство сосудистого тонуса при нарушении нормального взаимоотношения между констрикторами и дилататорами в результате расстройства регуляции тонуса сосудов на различных уровнях (кора, гипоталамус, ствол головного мозга, спинной мозг, симпатические ганглии, вегетативные сплетения); проявляется внезапным побледнением или покраснением кожи, потливостью, чувством жара, онемения; наблюдается при неврозах, инфекциях, интоксикациях, физических и психических травмах, нарушениях обмена веществ, эндокринных заболеваниях.
АНГИОНЕВРОТИ́ЧЕСКИЙ ОТЕ́К – см. Квинке отек.
АНГИОПАРЕ́З – снижение тонуса артериальных сосудов, проявляющееся отеком и покраснением васкуляризуемых участков ткани.
АНГИОПАТИ́Я – нарушение тонуса кровеносных сосудов, обусловленное расстройством нервной регуляции и проявляющееся наклонностью к дистонии, преходящими спазмами и парезами сосудов; наблюдается при сахарном диабете, гипертонической болезни, атеросклерозе.
АНГИОПРОТЕ́КТОРЫ И КОРРЕ́КТОРЫ МИКРОЦИРКУЛЯ́ЦИИ – лекарственные средства, расширяющие, как правило, кровеносные сосуды, нормализующие микроциркуляцию, реологические свойства крови, проницаемость сосудистой стенки, уменьшающие отечность стенки сосудов и улучшающие метаболические процессы в ней (винкамин, винпоцетин, мемоплант, даларгин, изодибут, ксантинола никотинат, никотиновая кислота, пентоксифиллин, рутозид, пармидин, этамзилат, кальция добезилат, троксерутин, трибенозид, репарил, эскузан, эфлазид, адроксон); применяют для лечения диабетических ангиопатий, нарушений проницаемости сосудов, ревматоидных заболеваний, атеросклероза, заболеваний вен с застойными и воспалительными процессами, трофических язв.
АНГИОРЕТИКУЛЕ́МА (ангиобластома) – доброкачественная опухоль сосудистого происхождения; встречается чаще в мозжечке, реже в продолговатом и спинном мозге, обычно содержит крупные кисты; достаточно четко отграничена от окружающих тканей.
АНГИОРЕТИНОПАТИ́Я – патологическое состояние сосудов сетчатки (ангиопатия) при гипертонической болезни и сахарном диабете; проявляется снижением зрения, появлением перед глазами точек, линий, пятен.
АНГИОРЕЦЕ́ПТОРЫ – рецепторы, расположенные в стенках кровеносных сосудов; подразделяются на барорецепторы (прессорецепторы), реагирующие на повышение артериального давления, и хеморецепторы, чувствительные к изменению химического состава крови.
АНГИОСАРКО́МА – злокачественная опухоль, развивающаяся из элементов стенки кровеносных или лимфатических сосудов; место локализации самое разнообразное, преимущественно бедра и ягодицы; отличается быстрым ростом и ранним прорастанием в окружающие ткани и кожу, частыми изъязвлениями, приводящими к массивным кровотечениям.
АНГИОСПА́ЗМ – сужение просвета артерий с резким ограничением или даже прекращением кровотока в них; является причиной развития ишемии органа; клинические проявления спазма зависят от его локализации, степени и длительности: А. коронарных артерий приводит к стенокардии и инфаркту миокарда (редко), мозговых сосудов – к различным очаговым расстройствам и инсульту.
АНГИОТЕНЗИ́Н – биологически активный полипептид, образующийся из ангиотензиногена, повышающий артериальное давление в результате сужения кровеносных сосудов.
А.I. – неактивная форма, образующаяся из ангиотензиногена (синтезируется в печени) под действием ренина (синтезируется в юкстагломерулярном аппарате почек); предшественник А. II.
А.II. – активная форма, образующаяся из ангиотензина I под действием ангиотензинконвертирующего (ангиотензинпревращающего) фермента (синтезируется в легких); вызывает резкое сужение мелких артериол, вследствие чего повышается артериальное давление; по силе вазоконстрикторного действия значительно превосходит норадреналин, но в отличие от него не способствует выбросу крови из депо.
АНГИОТЕНЗИ́НОВЫЕ РЕЦЕ́ПТОРЫ – специфические клеточные рецепторы, чувствительные к ангиотензину II, подразделяются на 2 типа, выполняющих разные функции – АТ1 и АТ2; АТ1-рецепторы находятся в стенках сосудов, надпочечниках, печени; через АТ1-рецепторы реализуются неблагоприятные эффекты ангиотензина II: вазоконстрикция, секреция альдостерона, норадреналина, задержка жидкости, пролиферация кардиомиоцитов; АТ2-рецепторы находятся в ЦНС, сосудах, надпочечниках, яичниках, матке; их стимуляция приводит к вазодилатации, усиливает репарацию и регенерацию, дифференцировку и развитие эмбриональных тканей, тормозит пролиферацию.
АНГИОТЕНЗИНОГЕ́Н – сывороточный глобулин, образующийся в печени; предшественник ангиотензина.
АНГИОТЕНЗИНОЛИ́ТИКИ – лекарственные средства, препятствующие образованию ангиотензина II (см. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента) или блокирующие ангиотензиновые рецепторы (см. Блока-торы ангиотензиновых рецепторов); применяют при гипертонической болезни, сердечной недостаточности.
АНГИОТРОФОНЕВРО́З (вегетативно-сосудистый невроз) – заболевание, развивающееся вследствие динамических расстройств вазомоторной и трофической иннервации органов и тканей; причинами могут быть врожденная неполноценность вазомоторной иннервации, инфекции, интоксикации неорганическими соединениями (свинец, ртуть, марганец), хронические отравления алкоголем и никотином, воздействие холода, травмы центральной и периферической нервной системы, остеохондроз, нарушение обмена веществ и эндокринные заболевания; клинически проявляется расширением или спазмом сосудов или их чередованием с дистрофическими изменениями кожи и ногтей, чувством онемения и побледнения; лежит в основе болезни Рейно, вибрационной болезни, болезни Меньера.
АНГИОЭНДОТЕЛИО́МА – злокачественная опухоль, развивающаяся из эндотелия кровеносных или лимфатических сосудов; клиника определяется локализацией опухоли и темпом ее роста; опухоль мягких тканей конечностей обычно отличается агрессивным течением.
АНГИОЭКТАЗИ́Я – стойкое расширение просвета кровеносных и лимфатических сосудов вследствие патологического изменения их стенки или нарушения циркуляции крови (лимфы); различают расширение артерий – артериоэктазия, венэктазия (флебэктазия), лимфатических сосудов – лимфаэктазия, мелких сосудов – телеангиэктазия.
АНГУЛИ́Т – см. Заеда.
А́НДРО– – приставка, указывающая на отношение к мужчине, например андрогены, андростерома.
АНДРОГЕ́НЫ – 1) гормоны мужских половых желез и коры надпочечников (тестостерон, андростерон, дигидроэпиандростерон и др.), регулирующие развитие вторичных половых признаков: характер оволосения, тембр голоса, распределение жира, развитие мышц, мошонки, полового члена, семенных пузырьков, предстательной железы, сперматогенез; 2) препараты мужских половых гормонов – тестостерон, метилтестостерон; применяют при недостаточной функции мужских половых желез (половое недоразвитие, импотенция), у женщин (старше 60 лет) – при раке молочной железы и яичников, а также при дисменорее, климактерическом синдроме.
АНДРОСТЕНДИО́Н – гормон пучковой зоны коры надпочечников, обладающий андрогенным и анаболическим действием.
АНДРОСТЕРО́МА – гормонально-активная опухоль коры надпочечников, продуцирующая мужские половые гормоны; у мужчин встречается крайне редко и проявляется внешними признаками; у женщин характеризуется расстройством менструального цикла (аменорея, олигоменорея), гипертрофией клитора, оволосением лица и тела, маскулинизацией фигуры; у детей – преждевременным половым и физическим развитием.
АНДРОСТЕРО́Н – мужской половой гормон, вырабатываемый яичками.
АНЕВРИ́ЗМА – локальное расширение просвета кровеносного сосуда или сердца; может быть врожденной и приобретенной.
А. аорты – расширение участка аорты в результате врожденной неполноценности (коартации) или атеросклероза, сифилиса, травм; клиническая картина зависит от размера и локализации; типичны тупые или давящие боли в области рукоятки грудины и по ходу аорты, симптомы сдавления соседних органов (отек лица, шеи и плеч при сдавлении верхней полой вены, кашель и одышка при сдавлении или смещении трахеи и бронхов, дисфагия при сдавлении пищевода, изменение голоса при сдавлении возвратного нерва); аневризма брюшного отдела обычно протекает бессимптомно, но могут быть боли в подложечной или поясничной области; осложнениями являются тромбоз, особенно брюшного отдела, приводящий к нарушению кровообращения, и разрыв – смертельно опасное осложнение.
А. артериовенозная – А., при которой имеется сообщение между артерией и веной с образованием или без образования аневризматического мешка; может быть врожденной и приобретенной; выявляется в виде пульсирующей опухоли и машиноподобным шумом над ней.
А. кровеносных сосудов – расширение просвета сосуда вследствие патологических изменений стенки или аномалии развития (врожденная); может возникать в результате атеросклеротического процесса, повышенного давления крови, травмы, инфекций (приобретенная); клиническая картина определяется локализацией, величиной, местными и общими нарушениями гемодинамики; наиболее опасными осложнениями являются разрывы и тромбоз.
А. сердца – патологическое выпячивание истонченного участка стенки сердца; наиболее частой причиной является инфаркт миокарда, в редких случаях – ревматизм и сифилис; проявляется увеличением границ сердца, болями в области сердца, одышкой; из-за возможности разрыва и образования тромбов относится к прогностически неблагоприятным осложнениям, лечение – только хирургическое.
АНЕМИ́Я – патологическое состояние, для которого характерно снижение содержания гемоглобина и эритроцитов в крови.
А. агастрическая – железо-, витамин В12– и фолиеводефицитная анемия, развивающаяся вследствие нарушения процесса всасывания у лиц с удаленным желудком; возникает через 3–5 лет после операции.
А. алиментарная – железодефицитная анемия, возникающая в результате недостаточного поступления железа с пищей, например, при однообразном молочном питании, вскармливании новорожденных коровьим или козьим молоком.
А. апластическая (гипопластическая) – обусловлена угнетением кроветворной функции мозга; возникает при экзогенных интоксикациях, в том числе лекарственными препаратами (хлорамфеникол – левомицетин, фенилбутазон, сульфаниламиды, транквилизаторы, цитостатики), воздействии ионизирующей радиации, острых инфекциях (вирусный гепатит); проявляется снижением содержания эритроцитов, гемоглобина, ускорением СОЭ (30–50 мм/ч), лейкопенией, тромбоцитопенией, геморрагическим диатезом, различными воспалительными процессами (ангина, отит, пневмония, пиелит), иногда сепсисом.
А. ахрестическая (А. сидероахрестическая) – гипохромная А., развивающаяся вследствие неспособности костного мозга усваивать железо, витамин В6, витамин В12, фолиевую кислоту при нормальном поступлении их в организм.