Несомненное влияние врача, говорит о том, что введены в заблуждение те, кто обходит молчанием тяжелые последствия онанизма. Багинский, Фурнье указывают на необходимость запрещать детям касаться их половых органов, точно так же, как запрещают ковыряние в носу, ушах и т. д.
Кох рекомендует педагогам, в отношении уединения детей в уборных, указывать воспитанникам на то, что каждое прикосновение к половым частям губительно. Я держусь иного мнения. Мне думается, что у взрослых детей это может только возбудить внимание к половым частям, на время их пребывания в уборных. Лучше если учитель не будет отпускать во время уроков по несколько мальчиков и девочек одновременно, выпуская их по одиночке. Время на отправление естественной надобности надо резко ограничивать. В домашнем быту на это обстоятельство нужно обратить такое же внимание, во ребенка немедленно нужно отпускать для отправления естественных нужд, так как переполнение мочевого пузыря или кишечного тракта влечет нежелательное давление на половые органы и соответственно раздражает их.
Кох говорит: "Необходимо обещание полной безнаказанности воспитаннику, сообщившему о виденном им взаимном онанизме". Я могу еще пожелать прибавить: "Сообщать без ведома своих соучеников". Кох прибавляет: "Тот факт, что взаимная мастурбация случается в классе и не делается достоянием педагога, объясняется не только боязнью ученика прослыть "доносчиком", а опасением со стороны ученика наказания. Дети смутно понимают, что они делают ужасную вещь, тем более, что от учителя они непосредственно не слыхали об онанизме ничего. Большую роль играет также боязнь перед сотоварищами и чувство ложного стыда, которое мешает им откровенно поделиться с педагогом. Это краткий обзор основных методов борьбы с этим, пороком в школе и школьном периоде. Конечно, многое из предложенного здесь осуществимо только в будущем, так как, во-первых, большинство воспитателей находят эти предложения преувеличенными, несбыточными, а во-вторых, многие, из чувства боязни нанести непоправимый ущерб так называемому чувству "стыдливости", предпочитают вообще умалчивать и скрывать свои познания от юношества.
Разумеется, что все "проповедники нравственности" отвернутся от того педагога, который посмеет повести речь об онанизме, но педагогу достаточно сознания важности и значимости того большого дела, которое он проведет, сообщив своим воспитанникам своевременно об онанизме" (Рети).
Нужно ли еще говорить, что после всего приведенного нет необходимости доказывать, что противоонанистические стремления имеют под собой разумную почву, и не только развращают, но значительно повышают интеллектуальный и нравственный уровень юношества.
Для меня ясно, что предложенная борьба с онанизмом еще долго будет в теории, так как, с одной стороны, этот порок носит тайный характер, а значение и последствия его мало кому известны, с другой же стороны, громадное значение здесь играют воспитанная с годами скромность и ложный стыд. Продолжится это до тех пор, покуда общая упадочность, растущая потребность в работе, успехи науки не откроют перед нами во всей наготе все указанные факты людского невежества. Только тогда человечество, выведенное из состояния ослепления, со всей яростью обрушится на все омерзительные стороны половых вожделений.
Конечно, в стадии юности, идущей за школьным периодом, т.-е. в том возрасте, когда пробуждается половая зрелость, также настоятельно нужно бороться с мастурбацией. Разумеется, в этот период борьба усложнена, так как юношество подвержено естественно меньшему контролю. Но есть другой метод борьбы: недопущение властью посещения молодежью до 18 лет увеселительных мест, разлагающих нравы. Вели вы хотите доказательств необходимости подобного мероприятия, посетите танцевальные вечера, рестораны, сады и пр. и вы поймете, сколько соблазна здесь, какая почва для половых возбуждений и венерических болезней. Вы поймете, как гибнет юношество, как погибает огромная сила народа и государства.
Кох говорит: "При окончании детьми школы нужно указать им на опасность, с которой связано половое удовлетворение. Хорошо снабжать их также напечатанными наставлениями относительно дальнейшей их жизни".
Мне хочется указать здесь на одно сопутствие, с каким один французский гражданин обратился к своему уезжавшему сыну: "Если ты не боишься бога, бойся сифилиса".
Придется еще много бороться с невежеством массы при проведении вышеуказанных тезисов. Не приходится говорить о том, что тысячи родителей, дети которых заболели сифилисом, потом, когда уже поздно, предпочли бы раньше их предостеречь от возможного несчастья, поборов чувство ложного стыда. Если допустить, что почти все заражения происходят при внебрачных взаимоотношениях, что главной причиной является "животная похоть", что каждая проститутка рано или поздно заболевает сифилисом, то невольно удивляешься, как люди не боятся подобных половых сношений. Объясняется это тем, что у нас нет еще достаточно популярной литературы, а те брошюры, которые имеются внушают лишь обратное.
"Громадным источником половых заболеваний служат внебрачные встречи, которые надо было как-то нормировать,- говорит Бласко,- но до сих пор этот вопрос рассматривают только с нравственной, а не с гигиенической точки зрения". Вот почему у меня есть так много противников. Но если бы они могли увидеть то море человеческих слез и страданий, тот ужасающий яд, который вносят венерические болезни в семейный быт, то у них не хватило бы храбрости восставать против бесспорных истин и требований гигиены и человеколюбия.
ПРОФИЛАКТИКА ОНАНИЗМА ПУТЕМ НОРМАЛЬНОГО ПИТАНИЯ
Главный момент при профилактике половых аномалий, путем питания, сводится к следующему: не есть перед сном; тяжелая, трудно переваримая пища имеет своим последствием беспокойный сон с сновидениями, пищеварительный процесс среди ночи вызывает прилив крови к половым органам. Особенно это относится к женщинам в период менструации.
Ужин должен совершаться за 3-4 часа до сна, должен быть легким, удобоваримым. Перед едой рекомендуется освобождаться от стеснительных поясов (у мужчин и женщин). Детям рекомендуется не давать перед сном чая и воды, так как переполненный мочевой пузырь давит на семенные пузырьки и матку, вызывая возбуждение к онанизму во сне. При запорах надо детям очищать перед сном желудок.
При половой зрелости питание мужчин резко отличается от питания женщин. До периода зрелости нельзя делать никакой разницы в питании мальчика и девочки. Во время же зрелости разница должна быть и вот по каким причинам: обмен веществ у женщин происходит слабее, нежели у мужчин, женщина легче возбудима и более нежна. Вот почему женщины должны принимать меньше кореньев к раздражающей пищи, нежели мужчины. В период беременности, кормления ребенка и менструаций возбуждающая пища должна быть совершенно запрещена женщине, так как вызывает половое раздражение, крайне нежелательное в эти периоды. Можно с уверенностью сказать, что правильное употребление пищевых веществ не действует возбуждающе на половую возбудимость, ибо наш организм с детства привыкает к определенным дозам раздражающих веществ, какими являются: чай, кофе, пиво и т. п. Гагнеман полагает, что не каждая чашка кофе вызывает онанизм. Мы согласны с Функом, который так говорит об умеренных количествах пищевых веществ:
"Нельзя не признать, что в рюмке вина зарождались не раз благие идеи, те идеи, которые не появлялись в стакане вегетарианца; некоторые виды сердечных болей утихают скорее от чашки кофе, нежели от стакана лимонада, некоторые мрачные мысли уходили вместе с дымом прекрасной сигары и т. д. Все это иногда весьма важные факторы в бесцветном человеческом существовании. Не будем же особенно восставать против "отвергаемых" пищевых продуктов, дадим им право на жизнь, как лакомство для души". Употребление спиртных напитков в детстве совершенно недопустимо, ибо ребенка алкоголь неизбежно ведет к онанизму, курить воспрещено до 17 лет.
Наиболее целесообразным, не раздражающим напитком служит, конечно, молоко, затем вода во всяких видах, шоколад и жидкий чай. Наиболее рекомендуемой является пища легкая, питательная, не раздражающая и не острая. У девушек, страдающих бледной немочью, как и у беременных женщин, является страсть к кислой пище. Этому потворствовать не следует.
Тут я нахожу нужным отметить, что если врачу приходится иметь дело с преждевременно развитыми в половом отношении детьми, то нужно всячески избегать возбуждающих лекарств. Это же относится к эрготину и маточным рожкам, так часто употребляющимся в женском обиходе. По моим наблюдениям на очень развитых девушек средства эти оказывают различные влияния и, главным образом, в половой области.
ГИГИЕНА ОДЕЖДЫ И ПРОФИЛАКТИКА ОНАНИЗМА
Мы выше указывали уже, какое вредное влияние оказывает ношение корсета на женский организм. Задача домашних и школьных врачей - убедить женщин в том, что ношение корсета чрезвычайно вредно. Вышедшим же из детского возраста девицам рекомендуется носить легкий корсет, который не меняет положения внутренних органов и никак не влияет на них, ибо корсет влечет за собой прилив крови к брюшным органам и так как это происходит каждодневно, то половые органы получают слишком раннее развитие - обстоятельство, которое необходимо избегать.
Мелинг утверждает, что негигиенические моды сокращают жизнь молодых женщин, что мода - это бич, который губит, но моду женщины не игнорируют никогда. Лично я полагаю, что мода - это вампир, с которым сам бог не справится.
Врачи могут идти на уступки в отношении ношения корсета, рекомендуя женщинам вместо корсетов какие-нибудь вспомогательные мягкие одеяния, заменяющие корсет, что сейчас уже широко практикуется прекрасным полом. Необходимо, однако, при этом следить, чтоб металлические пластинки и кости корсета не прилегали друг к другу и не причиняли телу вреда. Тесные корсеты, оказывая постоянное давления на грудные железы, атрофируют совершенно железистые ткани и развивают неспособность к кормлению грудью. Это последнее явление так широко распространено в городах, что смертность детей, в зависимости от одного только этого факта, достигает огромных размеров.
Гигиена одежды детей должна быть чрезвычайно целесообразной, портативной и в общем свободной. Рекомендуется детям все платья шить широко, делать их короткими и не избегать складок. Мы указывали уже выше, что дети прибегают к карманам, как убежищу для рук, ибо карманы дают им возможность скрыть свой порок. Серьезного внимания стоит совет Бока, указывающий на необходимость упразднения карманов в детских костюмах вообще. Постель ребенка должна быть жесткой, прохладной и снабжена тюфячком из конского волоса, так как большинство эрекций и поллюций у детей зависит, главным образом, от согревания теплыми перинами. Необходимо детей приучать к тому, чтобы во время сна они держали руки над одеялом.
Дети должны спать на боку, держа поверх одеяла руки. Детей можно и необходимо к этому приучить, и подобного рода привычка избавляет их в дальнейшем от чувственных переживаний и от опасности, которая может повлечь к онанизму. Постельное и нижнее белье должно быть сухим и обязательно чистым. Перед сном не следует обременять желудка ребенка обильной пищей или питьем и, главным образом, не разрешать детям возбуждающего чтения. Температура спальной должна быть строго умеренной, но ни в коем случае не жаркой.
В высшей степени важно, чтобы дети сейчас же после пробуждения вставали с постели, не оставаясь в ней, так как ничто не влияет так опасно на организм детей и на расположение к онанизму, как леность и нега в постели. Часто дети позволяют себе кувыркаться в кровати, перелезать через спинку кровати голыми в другую постель, а родителя смотрят на это, как на невинное развлечение, не подозревая, чго это поведет к весьма серьезным последствиям. В пансионах, интернатах вопроо гигиены должен преобладать над всеми вопросами воспитательного значения. Французский гигиенист Дебау рекомендует в санаториях, интернатах и школах-пансионах оставлять на ночь свет, дабы иметь возможность часто ревизовать поведение детей.
РАЗУМНЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ И РАБОТА, КАК ПУТЬ К ПРОФИЛАКТИКЕ ОНАНИЗМА
Под правильным образом жизни разумеется нормировка привычек, согласно определенных правил, в соответствии с органическими процессами.
Образ жизни играет огромную роль в воспитании половой сферы каждого человека. В особенности в больших городах, где страсти обострены и где люди получают возможность жить за счет своего темперамента бесконечно. Однако, я должен указать и на те плюсы, которые возникают в больших городах для жизни детей. Здесь создается чрезвычайно удачная обстановка для отвлечения мысли детей от онанизма. Путем наблюдений за всем движущимся, путем различных игр на свежем воздухе,- настроение ребенка всегда отвлекается в сторону от онанистических наклонностей и страстей. Известный французский врач Буше предписывает всем детям, не менее двух часов в день проводить на свежем воздухе за играми. Фьюрбингер предпочитает деревенскую жизнь городской, которая избавляет детей от разгильдяйства, безделья и приучает их к физическому труду и серьезной работе. Как известно, среди индейских племен онанизм почти неизвестен, это объясняется обстановкой труда, в которой протекает вся жизнь индейцев. Срок для начала игр детей должен быть определен с самого детства, т.-е. в период домашнего воспитания детей, для какой цели в городах устраивают площадки для фехтования, для детских садов, для гимнастических упражнений. В этом возрасте у детей вообще нарождается склонность к труду, и воспитатели, а также и, главным образом, родители должны использовать все возможности детского развития к укреплению этих способностей. Игры влияют не только на развитие мышечной системы, но вырабатывают в детях ловкость, толкают их на разумное использование органов чувств и двигательных аппаратов организма ребенка. Физическая мощь детей усиливается. Характер закаляется, и дети обретают веру в себя. Старшим детям рекомендуется бегание на коньках, игры в кегли, и т. п. гимнастические упражнения.
Я лично отвожу серьезную роль укреплению организма детей при помощи холодных обтираний, обмываний и ванн. Об этом подробнее мы говорим ниже. Гигиена требует от нас расширения сферы спортивных занятий детей, главным образом, плавания. Этот вид спорта вырабатывает в детях большое самообладание и находчивость, развивая одновременно мышцы рук и ног.
МОГУЧЕЕ СРЕДСТВО ПРЕДОХРАНЕНИЯ ОТ ОНАНИЗМА - ТВЕРДОСТЬ ХАРАКТЕРА
Укротить избыток половой похоти и закалить свою волю нельзя никакими предохранительными мерами, за исключением твердости характера и стойкости воли человека. Мне хочется определить эти возможности, как патологию воли, которая ведет к весьма реальным нравственным результатам. Воспитание воли у человека надо начать с самого раннего детства, едва только дитя научается бегать и вставать. Разум и воля - вот два рычага, руководящие всей жизнью ребенка, а потому необходимо ребенка предоставить самому себе для того, чтобы он проявлял свои намерения и стремления самостоятельно. Посторонняя помощь весьма вредна и вырабатывает у детей предрасположение к слабости характера и неуверенности. Как метод воспитания, я рекомендую усвоить следующие правила: все, что, по нашему мнению, ребенок не должен знать - необходимо отдалять от него, приближая к нему в то же время все, что способствует его развитию. Это сразу укрепляет нас в мысли, что баловать детей не следует.
Ребенок должен самым строгим образом выполнять все распоряжения воспитателей и родителей. Ребенок обязан, начиная какое-нибудь дело,- закончить его и не приниматься за новое, пока это не будет совершено. Подобного рода навыки нужно навязать детям и в играх, научая их таким образом, терпению и порядку. Последовательность - лучшее средство для совершенства и, к сожалению, почти все гениальные люди страдают отсутствием последовательности. Нравственную волю детей необходимо развивать с самого детства, и никто лучше и прочнее не приходит на помощь в этом вопросе, чем природа. Уличать детей в нехороших чувствах надо немедленно, как только они совершают несправедливое дело. Заканчивая данную главу, я должен оговориться, что не коснулся в ней многих сторон профилактики против онанизма, я не остановился на социальных условиях жизни определенной среды, но не сделал этого намеренно. Нас бы это завело в сторону, а то, что уже сказали, кроет в себе главную основу профилактики против онанизма, т.-е. воспитание силы воли.
VIII. ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ ОНАНИЗМА
1. ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ
Едва только порок обнаружен, если мы абсолютно не сомневаемся в том, что пациент подвержен онанистическим манипуляциям, для достижения хороших результатов необходимо, в первую очередь, исследовать пациента и составить историю болезни. При этом мы должны помнить, что этиология, причины порока бывают чрезвычайно различны. Естественно, что это должно нас направить и на путь индивидуального лечения в каждом отдельном случае.
Лечение мы должны разделить на следующие моменты:
1. Общее лечение онанизма.
2. Физические пороки, как следствие онанизма.
3. Половое извращение, как результат онанизма.
4. Онанизм и внушение.
5. Лечение лекарствами.
6. Инструментальное лечение.
7. Хирургическое лечение.
8. Брак.
9. Половая жизнь вне брака и нормальное половое возбуждение, как мера борьбы с онанизмом.
10. Лечение онанизма в специальных лечебницах.
При общем лечении необходимо за основу принять возраст пациента, так как 30-тилетний пациент нуждается в ином психическом и индивидуальном лечении, нежели ребенок или юноша. Период возмужалости является вообще самым "плодотворным" возрастом для развития онанизма. Я лично полагаю, что слишком строгий режим и предупреждения, которые могут быть применены к юношам в данной случае, не совсем целесообразны. Угрозы и предостережения действуют только в исключительных случаях, а своевременное воспитание еще не свободно от ряда внешних условий и неожиданных казусов.
Преувеличивать последствия от онанизма также не следует, и здесь необходимо считаться с физической слабостью пациента и потрясением мозговой его деятельности. Наоборот, надо постараться создать вокруг больного удобный круг знакомых и заботиться о здоровой пище. Я уже указывал выше, что воспитание девушек должно лежать исключительно на матерях. Они-то должны открыть глаза своим дочерям, если замечают пробуждение онанистических настроений. Красивые девушки должны знать, что онанизм чрезвычайно вредно и трагически отражается на их красоте. Вмешательство врача почти никогда не дает результатов. Рети настаивает на том, чтобы приподнять завесу половых тайн перед детьми, чтобы дать им полную возможность познать всю истину этой болезни и результаты ее. Так должны поступать благоразумный отец и заботливая мать. К общему лечению, в первую очередь, я отношу лечение водой, и это лечение по моим заключениям не менее важно, чем психическо-моральное. Итак, если больной не находится в состоянии полного истощения, то следует прибегнуть к холодным обмываниям верхней части туловища и половых органов. Лучше всего проделывать это губкой. Температура воды летом должна достигать температуры колодезной воды, а зимой 15-20 градусов по Реомюру, хотя и здесь допустимы отклонения, в зависимости от самочувствия больного. Если пациент крепкого телосложения, то можно прибегнуть к обтираниям всего тела и к обливанию (в виде душа) холодной водой всего тела. Холодные обмывания и обтирания действуют, в первую очередь, на артериальную систему и разгружают половые сосуды от прилива крови. Вот почему многим мужчинам мы рекомендуем прибегать к холодным обмываниям при упорных эрекциях.
Однако, я не советую делать это перед сном, так как результаты получаются обратные, пациент возбуждается и получается противореакционное действие половых функций. То же самое относится и к пользованию ванной; прохладные сидячие ванны, при продолжительности сидения в них в течение одной минуты мною также не рекомендуются перед сном. Естественно, что все мои указания совершенно отпадают, когда речь идет о сердечных или ревматических больных,- в этих случаях водолечение абсолютно воспрещено.
Во всех случаях надо избегать холодных ножных ванн. Лечение водой необходимо проводить строго последовательно. Ничто не приносит такого вреда, как прерванные обливания водой или пользование ванными. У слабых малокровных пациентов есть особая склонность к воспринятою водолечения, а потому я рекомендую начинать с тепловатой температуры, постепенно ее понижая. Теплые обтирания водой -(28 градусов и выше) никакой пользы пациенту не приносят, а наоборот, даже вредны, в то время когда холодные обтирания дают общее укрепление организма.
Проф. Винтер-Ницем были проделаны опыты, которыми он хотел достичь непосредственного влияния холодной воды на слизистую оболочку мочеиспускательного канала, для чего он пользовал охлаждающий зонд. Я пытался прибегать к этому средству, но не достигал нужного эффекта. Некоторые врачи прибегают к электризации, но я не рекомендую этого пути, так как электричество может только возбудить половую сферу, но не успокоить ее.
2. ФИЗИЧЕСКИЕ ПОРОКИ, КАК СЛЕДСТВИЕ ОНАНИЗМА
Онанизм, как мы это указали выше, может быть эпилептический, ипохондрический и истерический, т.-е., проще говоря, принимает те или иные формы в зависимости от истерии пациента. Явления эти глубоко индивидуальны и безусловно психические. В этих случаях лечение надо проводить чрезвычайно энергично, считаясь с тем, что, прибегая к лечению онанизма в указанных случаях, мы непосредственно переходим к лечению истерии, эпилепсии и ипохондрии. Врач должен исследовать очень тщательно пищеварительный орган человека, кровообращение, степень развития его, психические наклонности и иметь перед собой общую картину психического состояния пациента. Во всех этих случаях можно ожидать успеха от лечения гипнозом. Ипохондрия зависит от чрезмерно повышенной чувствительности и естественно, что ипохондрик является человеком, одержимым аномальными явлениями. Врач должен оказывать влияние на больного, отвлекая и развлекая его. Тут могут сыграть огромную роль путешествия, перемена образа жизни, брак и т. д. Я наблюдал случаи, когда у людей на почве злоупотребення онанизмом появлялась вдруг ипохондрия. Бывают случаи, когда онанизм влечет за собою кожные заболевания, и тут врачу предоставляется благоприятная почва для терапевтического лечения.
3. ПОЛОВОЕ ИЗВРАЩЕНИЕ КАК РЕЗУЛЬТАТ ОНАНИЗМА
Прежде всего мы здесь имеем дело с болезнью, которую должен лечить психиатр. Психическое лечение дает хорошие результаты, даже в тех случаях, когда, вследствие извращенностей, болезнь считается неизлечимой. Если мы сталкиваемся с явлением влечения человека к одноименному полу, то психическое состояние его можно разгрузить исключительно психическим воздействием.
Естественно, что приходится подходить чисто индивидуально к некоторым больным, лечение которых должно протекать при гигиеническом-диэтическом процессе. У мужчин надо стремиться вызвать равнодушие к мужскому полу, а женщин надо отвлечь от их склонности к женским половым органам. Итак, пациентов, у которых сильно развита склонность к одноименным полам, можно освободить от их болезни, укрепляя волю, закаляя характер и устраняя всяческую возможность предаваться этому пороку. В этих случаях чрезвычайно важно, чтобы врач не советовал больному онанисту (влекомому к мужчине) совокупиться с женщиной, ибо большинство мужчин испытывает в это время такое отвращение к женщине, что самый акт подавляюще влияет на них, а "каждая неудача,- говорит Молль,- ослабляет веру онаниста в исцеление". Наши задачи - задачи врачей, бороться с извращенным лечением, но не с вытекающими последствиями, так как, в первую очередь, мы обязаны лечить причину, а не результаты, и каждый врач должен помнить, что основным руководящим методом для него является история болезни и сам пациент. Указанным лицам онанизм доставляет значительно более острое наслаждение, чем акт совокупления, причем последний может вызвать только отвращение. Таким образом, рекомендовать больному совокупление с женщиной представляется методом чрезвычайно затруднительным и щекотливым: во-первых, общение его с проституткой может повлечь за собою заражение, во-вторых, повышенная темпераментность проститутки чаще всего оказывает вредное влияние на настроение пациента. Остается еще один путь: рекомендовать пациенту войти в связь с какой-нибудь женщиной общества, но мы это предоставляем всецело пациенту ибо дилемма для разрешения врача чрезвычайно запутанная. Во всяком случае я полагаю, что смотреть на естественное совокупление, как на целебное средство - это значит преувеличить в корне действие полового акта. Пациенты после нормального совокупления начинают еще больше ненавидеть женщин и фанатично предаются своему пороку. Я полагаю, что только при тех формах онанизма, которые влекут пациента к одноименному полу, можно рекомендовать пациенту, если он не женат, внебрачную связь. Быть может, это в некоторой степени отрезвит его и отвлечет от извращенных наклонностей.
Кох рекомендует педагогам, в отношении уединения детей в уборных, указывать воспитанникам на то, что каждое прикосновение к половым частям губительно. Я держусь иного мнения. Мне думается, что у взрослых детей это может только возбудить внимание к половым частям, на время их пребывания в уборных. Лучше если учитель не будет отпускать во время уроков по несколько мальчиков и девочек одновременно, выпуская их по одиночке. Время на отправление естественной надобности надо резко ограничивать. В домашнем быту на это обстоятельство нужно обратить такое же внимание, во ребенка немедленно нужно отпускать для отправления естественных нужд, так как переполнение мочевого пузыря или кишечного тракта влечет нежелательное давление на половые органы и соответственно раздражает их.
Кох говорит: "Необходимо обещание полной безнаказанности воспитаннику, сообщившему о виденном им взаимном онанизме". Я могу еще пожелать прибавить: "Сообщать без ведома своих соучеников". Кох прибавляет: "Тот факт, что взаимная мастурбация случается в классе и не делается достоянием педагога, объясняется не только боязнью ученика прослыть "доносчиком", а опасением со стороны ученика наказания. Дети смутно понимают, что они делают ужасную вещь, тем более, что от учителя они непосредственно не слыхали об онанизме ничего. Большую роль играет также боязнь перед сотоварищами и чувство ложного стыда, которое мешает им откровенно поделиться с педагогом. Это краткий обзор основных методов борьбы с этим, пороком в школе и школьном периоде. Конечно, многое из предложенного здесь осуществимо только в будущем, так как, во-первых, большинство воспитателей находят эти предложения преувеличенными, несбыточными, а во-вторых, многие, из чувства боязни нанести непоправимый ущерб так называемому чувству "стыдливости", предпочитают вообще умалчивать и скрывать свои познания от юношества.
Разумеется, что все "проповедники нравственности" отвернутся от того педагога, который посмеет повести речь об онанизме, но педагогу достаточно сознания важности и значимости того большого дела, которое он проведет, сообщив своим воспитанникам своевременно об онанизме" (Рети).
Нужно ли еще говорить, что после всего приведенного нет необходимости доказывать, что противоонанистические стремления имеют под собой разумную почву, и не только развращают, но значительно повышают интеллектуальный и нравственный уровень юношества.
Для меня ясно, что предложенная борьба с онанизмом еще долго будет в теории, так как, с одной стороны, этот порок носит тайный характер, а значение и последствия его мало кому известны, с другой же стороны, громадное значение здесь играют воспитанная с годами скромность и ложный стыд. Продолжится это до тех пор, покуда общая упадочность, растущая потребность в работе, успехи науки не откроют перед нами во всей наготе все указанные факты людского невежества. Только тогда человечество, выведенное из состояния ослепления, со всей яростью обрушится на все омерзительные стороны половых вожделений.
Конечно, в стадии юности, идущей за школьным периодом, т.-е. в том возрасте, когда пробуждается половая зрелость, также настоятельно нужно бороться с мастурбацией. Разумеется, в этот период борьба усложнена, так как юношество подвержено естественно меньшему контролю. Но есть другой метод борьбы: недопущение властью посещения молодежью до 18 лет увеселительных мест, разлагающих нравы. Вели вы хотите доказательств необходимости подобного мероприятия, посетите танцевальные вечера, рестораны, сады и пр. и вы поймете, сколько соблазна здесь, какая почва для половых возбуждений и венерических болезней. Вы поймете, как гибнет юношество, как погибает огромная сила народа и государства.
Кох говорит: "При окончании детьми школы нужно указать им на опасность, с которой связано половое удовлетворение. Хорошо снабжать их также напечатанными наставлениями относительно дальнейшей их жизни".
Мне хочется указать здесь на одно сопутствие, с каким один французский гражданин обратился к своему уезжавшему сыну: "Если ты не боишься бога, бойся сифилиса".
Придется еще много бороться с невежеством массы при проведении вышеуказанных тезисов. Не приходится говорить о том, что тысячи родителей, дети которых заболели сифилисом, потом, когда уже поздно, предпочли бы раньше их предостеречь от возможного несчастья, поборов чувство ложного стыда. Если допустить, что почти все заражения происходят при внебрачных взаимоотношениях, что главной причиной является "животная похоть", что каждая проститутка рано или поздно заболевает сифилисом, то невольно удивляешься, как люди не боятся подобных половых сношений. Объясняется это тем, что у нас нет еще достаточно популярной литературы, а те брошюры, которые имеются внушают лишь обратное.
"Громадным источником половых заболеваний служат внебрачные встречи, которые надо было как-то нормировать,- говорит Бласко,- но до сих пор этот вопрос рассматривают только с нравственной, а не с гигиенической точки зрения". Вот почему у меня есть так много противников. Но если бы они могли увидеть то море человеческих слез и страданий, тот ужасающий яд, который вносят венерические болезни в семейный быт, то у них не хватило бы храбрости восставать против бесспорных истин и требований гигиены и человеколюбия.
ПРОФИЛАКТИКА ОНАНИЗМА ПУТЕМ НОРМАЛЬНОГО ПИТАНИЯ
Главный момент при профилактике половых аномалий, путем питания, сводится к следующему: не есть перед сном; тяжелая, трудно переваримая пища имеет своим последствием беспокойный сон с сновидениями, пищеварительный процесс среди ночи вызывает прилив крови к половым органам. Особенно это относится к женщинам в период менструации.
Ужин должен совершаться за 3-4 часа до сна, должен быть легким, удобоваримым. Перед едой рекомендуется освобождаться от стеснительных поясов (у мужчин и женщин). Детям рекомендуется не давать перед сном чая и воды, так как переполненный мочевой пузырь давит на семенные пузырьки и матку, вызывая возбуждение к онанизму во сне. При запорах надо детям очищать перед сном желудок.
При половой зрелости питание мужчин резко отличается от питания женщин. До периода зрелости нельзя делать никакой разницы в питании мальчика и девочки. Во время же зрелости разница должна быть и вот по каким причинам: обмен веществ у женщин происходит слабее, нежели у мужчин, женщина легче возбудима и более нежна. Вот почему женщины должны принимать меньше кореньев к раздражающей пищи, нежели мужчины. В период беременности, кормления ребенка и менструаций возбуждающая пища должна быть совершенно запрещена женщине, так как вызывает половое раздражение, крайне нежелательное в эти периоды. Можно с уверенностью сказать, что правильное употребление пищевых веществ не действует возбуждающе на половую возбудимость, ибо наш организм с детства привыкает к определенным дозам раздражающих веществ, какими являются: чай, кофе, пиво и т. п. Гагнеман полагает, что не каждая чашка кофе вызывает онанизм. Мы согласны с Функом, который так говорит об умеренных количествах пищевых веществ:
"Нельзя не признать, что в рюмке вина зарождались не раз благие идеи, те идеи, которые не появлялись в стакане вегетарианца; некоторые виды сердечных болей утихают скорее от чашки кофе, нежели от стакана лимонада, некоторые мрачные мысли уходили вместе с дымом прекрасной сигары и т. д. Все это иногда весьма важные факторы в бесцветном человеческом существовании. Не будем же особенно восставать против "отвергаемых" пищевых продуктов, дадим им право на жизнь, как лакомство для души". Употребление спиртных напитков в детстве совершенно недопустимо, ибо ребенка алкоголь неизбежно ведет к онанизму, курить воспрещено до 17 лет.
Наиболее целесообразным, не раздражающим напитком служит, конечно, молоко, затем вода во всяких видах, шоколад и жидкий чай. Наиболее рекомендуемой является пища легкая, питательная, не раздражающая и не острая. У девушек, страдающих бледной немочью, как и у беременных женщин, является страсть к кислой пище. Этому потворствовать не следует.
Тут я нахожу нужным отметить, что если врачу приходится иметь дело с преждевременно развитыми в половом отношении детьми, то нужно всячески избегать возбуждающих лекарств. Это же относится к эрготину и маточным рожкам, так часто употребляющимся в женском обиходе. По моим наблюдениям на очень развитых девушек средства эти оказывают различные влияния и, главным образом, в половой области.
ГИГИЕНА ОДЕЖДЫ И ПРОФИЛАКТИКА ОНАНИЗМА
Мы выше указывали уже, какое вредное влияние оказывает ношение корсета на женский организм. Задача домашних и школьных врачей - убедить женщин в том, что ношение корсета чрезвычайно вредно. Вышедшим же из детского возраста девицам рекомендуется носить легкий корсет, который не меняет положения внутренних органов и никак не влияет на них, ибо корсет влечет за собой прилив крови к брюшным органам и так как это происходит каждодневно, то половые органы получают слишком раннее развитие - обстоятельство, которое необходимо избегать.
Мелинг утверждает, что негигиенические моды сокращают жизнь молодых женщин, что мода - это бич, который губит, но моду женщины не игнорируют никогда. Лично я полагаю, что мода - это вампир, с которым сам бог не справится.
Врачи могут идти на уступки в отношении ношения корсета, рекомендуя женщинам вместо корсетов какие-нибудь вспомогательные мягкие одеяния, заменяющие корсет, что сейчас уже широко практикуется прекрасным полом. Необходимо, однако, при этом следить, чтоб металлические пластинки и кости корсета не прилегали друг к другу и не причиняли телу вреда. Тесные корсеты, оказывая постоянное давления на грудные железы, атрофируют совершенно железистые ткани и развивают неспособность к кормлению грудью. Это последнее явление так широко распространено в городах, что смертность детей, в зависимости от одного только этого факта, достигает огромных размеров.
Гигиена одежды детей должна быть чрезвычайно целесообразной, портативной и в общем свободной. Рекомендуется детям все платья шить широко, делать их короткими и не избегать складок. Мы указывали уже выше, что дети прибегают к карманам, как убежищу для рук, ибо карманы дают им возможность скрыть свой порок. Серьезного внимания стоит совет Бока, указывающий на необходимость упразднения карманов в детских костюмах вообще. Постель ребенка должна быть жесткой, прохладной и снабжена тюфячком из конского волоса, так как большинство эрекций и поллюций у детей зависит, главным образом, от согревания теплыми перинами. Необходимо детей приучать к тому, чтобы во время сна они держали руки над одеялом.
Дети должны спать на боку, держа поверх одеяла руки. Детей можно и необходимо к этому приучить, и подобного рода привычка избавляет их в дальнейшем от чувственных переживаний и от опасности, которая может повлечь к онанизму. Постельное и нижнее белье должно быть сухим и обязательно чистым. Перед сном не следует обременять желудка ребенка обильной пищей или питьем и, главным образом, не разрешать детям возбуждающего чтения. Температура спальной должна быть строго умеренной, но ни в коем случае не жаркой.
В высшей степени важно, чтобы дети сейчас же после пробуждения вставали с постели, не оставаясь в ней, так как ничто не влияет так опасно на организм детей и на расположение к онанизму, как леность и нега в постели. Часто дети позволяют себе кувыркаться в кровати, перелезать через спинку кровати голыми в другую постель, а родителя смотрят на это, как на невинное развлечение, не подозревая, чго это поведет к весьма серьезным последствиям. В пансионах, интернатах вопроо гигиены должен преобладать над всеми вопросами воспитательного значения. Французский гигиенист Дебау рекомендует в санаториях, интернатах и школах-пансионах оставлять на ночь свет, дабы иметь возможность часто ревизовать поведение детей.
РАЗУМНЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ И РАБОТА, КАК ПУТЬ К ПРОФИЛАКТИКЕ ОНАНИЗМА
Под правильным образом жизни разумеется нормировка привычек, согласно определенных правил, в соответствии с органическими процессами.
Образ жизни играет огромную роль в воспитании половой сферы каждого человека. В особенности в больших городах, где страсти обострены и где люди получают возможность жить за счет своего темперамента бесконечно. Однако, я должен указать и на те плюсы, которые возникают в больших городах для жизни детей. Здесь создается чрезвычайно удачная обстановка для отвлечения мысли детей от онанизма. Путем наблюдений за всем движущимся, путем различных игр на свежем воздухе,- настроение ребенка всегда отвлекается в сторону от онанистических наклонностей и страстей. Известный французский врач Буше предписывает всем детям, не менее двух часов в день проводить на свежем воздухе за играми. Фьюрбингер предпочитает деревенскую жизнь городской, которая избавляет детей от разгильдяйства, безделья и приучает их к физическому труду и серьезной работе. Как известно, среди индейских племен онанизм почти неизвестен, это объясняется обстановкой труда, в которой протекает вся жизнь индейцев. Срок для начала игр детей должен быть определен с самого детства, т.-е. в период домашнего воспитания детей, для какой цели в городах устраивают площадки для фехтования, для детских садов, для гимнастических упражнений. В этом возрасте у детей вообще нарождается склонность к труду, и воспитатели, а также и, главным образом, родители должны использовать все возможности детского развития к укреплению этих способностей. Игры влияют не только на развитие мышечной системы, но вырабатывают в детях ловкость, толкают их на разумное использование органов чувств и двигательных аппаратов организма ребенка. Физическая мощь детей усиливается. Характер закаляется, и дети обретают веру в себя. Старшим детям рекомендуется бегание на коньках, игры в кегли, и т. п. гимнастические упражнения.
Я лично отвожу серьезную роль укреплению организма детей при помощи холодных обтираний, обмываний и ванн. Об этом подробнее мы говорим ниже. Гигиена требует от нас расширения сферы спортивных занятий детей, главным образом, плавания. Этот вид спорта вырабатывает в детях большое самообладание и находчивость, развивая одновременно мышцы рук и ног.
МОГУЧЕЕ СРЕДСТВО ПРЕДОХРАНЕНИЯ ОТ ОНАНИЗМА - ТВЕРДОСТЬ ХАРАКТЕРА
Укротить избыток половой похоти и закалить свою волю нельзя никакими предохранительными мерами, за исключением твердости характера и стойкости воли человека. Мне хочется определить эти возможности, как патологию воли, которая ведет к весьма реальным нравственным результатам. Воспитание воли у человека надо начать с самого раннего детства, едва только дитя научается бегать и вставать. Разум и воля - вот два рычага, руководящие всей жизнью ребенка, а потому необходимо ребенка предоставить самому себе для того, чтобы он проявлял свои намерения и стремления самостоятельно. Посторонняя помощь весьма вредна и вырабатывает у детей предрасположение к слабости характера и неуверенности. Как метод воспитания, я рекомендую усвоить следующие правила: все, что, по нашему мнению, ребенок не должен знать - необходимо отдалять от него, приближая к нему в то же время все, что способствует его развитию. Это сразу укрепляет нас в мысли, что баловать детей не следует.
Ребенок должен самым строгим образом выполнять все распоряжения воспитателей и родителей. Ребенок обязан, начиная какое-нибудь дело,- закончить его и не приниматься за новое, пока это не будет совершено. Подобного рода навыки нужно навязать детям и в играх, научая их таким образом, терпению и порядку. Последовательность - лучшее средство для совершенства и, к сожалению, почти все гениальные люди страдают отсутствием последовательности. Нравственную волю детей необходимо развивать с самого детства, и никто лучше и прочнее не приходит на помощь в этом вопросе, чем природа. Уличать детей в нехороших чувствах надо немедленно, как только они совершают несправедливое дело. Заканчивая данную главу, я должен оговориться, что не коснулся в ней многих сторон профилактики против онанизма, я не остановился на социальных условиях жизни определенной среды, но не сделал этого намеренно. Нас бы это завело в сторону, а то, что уже сказали, кроет в себе главную основу профилактики против онанизма, т.-е. воспитание силы воли.
VIII. ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ ОНАНИЗМА
1. ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ
Едва только порок обнаружен, если мы абсолютно не сомневаемся в том, что пациент подвержен онанистическим манипуляциям, для достижения хороших результатов необходимо, в первую очередь, исследовать пациента и составить историю болезни. При этом мы должны помнить, что этиология, причины порока бывают чрезвычайно различны. Естественно, что это должно нас направить и на путь индивидуального лечения в каждом отдельном случае.
Лечение мы должны разделить на следующие моменты:
1. Общее лечение онанизма.
2. Физические пороки, как следствие онанизма.
3. Половое извращение, как результат онанизма.
4. Онанизм и внушение.
5. Лечение лекарствами.
6. Инструментальное лечение.
7. Хирургическое лечение.
8. Брак.
9. Половая жизнь вне брака и нормальное половое возбуждение, как мера борьбы с онанизмом.
10. Лечение онанизма в специальных лечебницах.
При общем лечении необходимо за основу принять возраст пациента, так как 30-тилетний пациент нуждается в ином психическом и индивидуальном лечении, нежели ребенок или юноша. Период возмужалости является вообще самым "плодотворным" возрастом для развития онанизма. Я лично полагаю, что слишком строгий режим и предупреждения, которые могут быть применены к юношам в данной случае, не совсем целесообразны. Угрозы и предостережения действуют только в исключительных случаях, а своевременное воспитание еще не свободно от ряда внешних условий и неожиданных казусов.
Преувеличивать последствия от онанизма также не следует, и здесь необходимо считаться с физической слабостью пациента и потрясением мозговой его деятельности. Наоборот, надо постараться создать вокруг больного удобный круг знакомых и заботиться о здоровой пище. Я уже указывал выше, что воспитание девушек должно лежать исключительно на матерях. Они-то должны открыть глаза своим дочерям, если замечают пробуждение онанистических настроений. Красивые девушки должны знать, что онанизм чрезвычайно вредно и трагически отражается на их красоте. Вмешательство врача почти никогда не дает результатов. Рети настаивает на том, чтобы приподнять завесу половых тайн перед детьми, чтобы дать им полную возможность познать всю истину этой болезни и результаты ее. Так должны поступать благоразумный отец и заботливая мать. К общему лечению, в первую очередь, я отношу лечение водой, и это лечение по моим заключениям не менее важно, чем психическо-моральное. Итак, если больной не находится в состоянии полного истощения, то следует прибегнуть к холодным обмываниям верхней части туловища и половых органов. Лучше всего проделывать это губкой. Температура воды летом должна достигать температуры колодезной воды, а зимой 15-20 градусов по Реомюру, хотя и здесь допустимы отклонения, в зависимости от самочувствия больного. Если пациент крепкого телосложения, то можно прибегнуть к обтираниям всего тела и к обливанию (в виде душа) холодной водой всего тела. Холодные обмывания и обтирания действуют, в первую очередь, на артериальную систему и разгружают половые сосуды от прилива крови. Вот почему многим мужчинам мы рекомендуем прибегать к холодным обмываниям при упорных эрекциях.
Однако, я не советую делать это перед сном, так как результаты получаются обратные, пациент возбуждается и получается противореакционное действие половых функций. То же самое относится и к пользованию ванной; прохладные сидячие ванны, при продолжительности сидения в них в течение одной минуты мною также не рекомендуются перед сном. Естественно, что все мои указания совершенно отпадают, когда речь идет о сердечных или ревматических больных,- в этих случаях водолечение абсолютно воспрещено.
Во всех случаях надо избегать холодных ножных ванн. Лечение водой необходимо проводить строго последовательно. Ничто не приносит такого вреда, как прерванные обливания водой или пользование ванными. У слабых малокровных пациентов есть особая склонность к воспринятою водолечения, а потому я рекомендую начинать с тепловатой температуры, постепенно ее понижая. Теплые обтирания водой -(28 градусов и выше) никакой пользы пациенту не приносят, а наоборот, даже вредны, в то время когда холодные обтирания дают общее укрепление организма.
Проф. Винтер-Ницем были проделаны опыты, которыми он хотел достичь непосредственного влияния холодной воды на слизистую оболочку мочеиспускательного канала, для чего он пользовал охлаждающий зонд. Я пытался прибегать к этому средству, но не достигал нужного эффекта. Некоторые врачи прибегают к электризации, но я не рекомендую этого пути, так как электричество может только возбудить половую сферу, но не успокоить ее.
2. ФИЗИЧЕСКИЕ ПОРОКИ, КАК СЛЕДСТВИЕ ОНАНИЗМА
Онанизм, как мы это указали выше, может быть эпилептический, ипохондрический и истерический, т.-е., проще говоря, принимает те или иные формы в зависимости от истерии пациента. Явления эти глубоко индивидуальны и безусловно психические. В этих случаях лечение надо проводить чрезвычайно энергично, считаясь с тем, что, прибегая к лечению онанизма в указанных случаях, мы непосредственно переходим к лечению истерии, эпилепсии и ипохондрии. Врач должен исследовать очень тщательно пищеварительный орган человека, кровообращение, степень развития его, психические наклонности и иметь перед собой общую картину психического состояния пациента. Во всех этих случаях можно ожидать успеха от лечения гипнозом. Ипохондрия зависит от чрезмерно повышенной чувствительности и естественно, что ипохондрик является человеком, одержимым аномальными явлениями. Врач должен оказывать влияние на больного, отвлекая и развлекая его. Тут могут сыграть огромную роль путешествия, перемена образа жизни, брак и т. д. Я наблюдал случаи, когда у людей на почве злоупотребення онанизмом появлялась вдруг ипохондрия. Бывают случаи, когда онанизм влечет за собою кожные заболевания, и тут врачу предоставляется благоприятная почва для терапевтического лечения.
3. ПОЛОВОЕ ИЗВРАЩЕНИЕ КАК РЕЗУЛЬТАТ ОНАНИЗМА
Прежде всего мы здесь имеем дело с болезнью, которую должен лечить психиатр. Психическое лечение дает хорошие результаты, даже в тех случаях, когда, вследствие извращенностей, болезнь считается неизлечимой. Если мы сталкиваемся с явлением влечения человека к одноименному полу, то психическое состояние его можно разгрузить исключительно психическим воздействием.
Естественно, что приходится подходить чисто индивидуально к некоторым больным, лечение которых должно протекать при гигиеническом-диэтическом процессе. У мужчин надо стремиться вызвать равнодушие к мужскому полу, а женщин надо отвлечь от их склонности к женским половым органам. Итак, пациентов, у которых сильно развита склонность к одноименным полам, можно освободить от их болезни, укрепляя волю, закаляя характер и устраняя всяческую возможность предаваться этому пороку. В этих случаях чрезвычайно важно, чтобы врач не советовал больному онанисту (влекомому к мужчине) совокупиться с женщиной, ибо большинство мужчин испытывает в это время такое отвращение к женщине, что самый акт подавляюще влияет на них, а "каждая неудача,- говорит Молль,- ослабляет веру онаниста в исцеление". Наши задачи - задачи врачей, бороться с извращенным лечением, но не с вытекающими последствиями, так как, в первую очередь, мы обязаны лечить причину, а не результаты, и каждый врач должен помнить, что основным руководящим методом для него является история болезни и сам пациент. Указанным лицам онанизм доставляет значительно более острое наслаждение, чем акт совокупления, причем последний может вызвать только отвращение. Таким образом, рекомендовать больному совокупление с женщиной представляется методом чрезвычайно затруднительным и щекотливым: во-первых, общение его с проституткой может повлечь за собою заражение, во-вторых, повышенная темпераментность проститутки чаще всего оказывает вредное влияние на настроение пациента. Остается еще один путь: рекомендовать пациенту войти в связь с какой-нибудь женщиной общества, но мы это предоставляем всецело пациенту ибо дилемма для разрешения врача чрезвычайно запутанная. Во всяком случае я полагаю, что смотреть на естественное совокупление, как на целебное средство - это значит преувеличить в корне действие полового акта. Пациенты после нормального совокупления начинают еще больше ненавидеть женщин и фанатично предаются своему пороку. Я полагаю, что только при тех формах онанизма, которые влекут пациента к одноименному полу, можно рекомендовать пациенту, если он не женат, внебрачную связь. Быть может, это в некоторой степени отрезвит его и отвлечет от извращенных наклонностей.