Лечение проводится под наблюдением специалиста. На первом месте стоит диета, затем – покой и лечебная гимнастика в период ремиссии. Острые приступы купируются только медикаментозно.
При заболевании наблюдается боль в суставах с постепенным развитием ограничения движений (тугоподвижности, скованности). В начале процесса ощущается легкий дискомфорт в суставе при ходьбе. Затем появляется боль, которая проходит в покое. При прогрессировании боль возникает при изменении положения тела (вставании со стула, подъеме по лестнице). При деформирующем артрозе возможны ночная боль (при присоединении воспалительного процесса), припухание пораженного сустава. При развитии заболевания возникают деформации суставных тканей, появляются узелки в области суставов кистей. Диагноз подтверждается рентгенологически.
Лечение деформирующего артроза должно быть комплексным и включать:
• правильное питание (нежирные продукты с высоким содержанием кальция). Не рекомендуются субпродукты, жирное мясо, сливочное масло, колбасы, сосиски, сало, жирное молоко;
• защиту от перегрузки с использованием специальных ортопедических приспособлений (ортезов) и правильно подобранной обуви. При артрозе коленных суставов рекомендуется ношение наколенников для фиксации сустава, которые уменьшают его нестабильность и замедляют прогрессирование заболевания. Чтобы уменьшить статическую нагрузку, при артрозах суставов нижних конечностей рекомендуется пользоваться тростью. В случае плоскостопия следует носить обувь со стельками-супинаторами с целью поддержания свода стопы и снижения нагрузки на суставы. Предпочтительна обувь на широком каблуке с мягкой, эластичной подошвой. Она гасит удар, травмирующий хрящ во время ходьбы. Обувь должна быть достаточно широкой и мягкой сверху; иглорефлексотерапию;
• массаж (показан только вне обострений воспалительного процесса);
• физическую активность (ходьбу в спокойном темпе, плавание, велосипедные и лыжные прогулки); регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.
Характерные проявления синдрома заключаются в общем недомогании, усталости, нарушении сна, могут возникать боли в горле, увеличение лимфатических узлов. На фоне этих симптомов отмечаются боли в суставах, которые имеют мигрирующий характер. Больной сустав может припухнуть и покраснеть. Также характерны распространенные мышечные боли.
Лечение заключается в соблюдении строгого режима дня, включающего длительные прогулки, полноценный отдых, сон (не менее 8 ч) и сбалансированное питание. Рекомендуется санаторно-курортное лечение. Для исключения других, более грозных заболеваний обязательно обращение к врачу.
Неотложныесостояния
Глава 4
Лечебная гимнастика
В чем же преимущества лечебной гимнастики перед другими средствами лечения?
Во-первых, это отсутствие каких-либо чужеродных организму веществ (как в случае лекарственной терапии, траволечения), т. е. полная физиологичность метода. Человек использует собственные мышцы для выполнения движений, которые привычны и в повседневной жизни. Во-вторых, это практическое отсутствие передозировки.
Лечебная гимнастика – это не обычная зарядка или урок физкультуры. Она представляет собой специально подобранный комплекс упражнений для определенного заболевания. Общими результатами будут ускорение выздоровления, укрепление здоровья и увеличение внутренних резервов организма.
Благодаря множеству нейрогуморальных механизмов во время лечебной гимнастики происходит воздействие на весь организм, но преимущественно – на пораженные органы, изменяются такие параметры, как кровообращение, дыхание, секреция различных биологически активных веществ.
Противопоказания к использованию лечебной гимнастики:
• повышенная температура тела;
• прогрессирующее течение заболевания;
• пульс в покое ниже 50 или выше 100 уд/мин;
• очень высокое или очень низкое артериальное давление;
• частые гипо– или гипертонические кризы;
• угроза возникновения кровотечений и тромбоэмболии. Ниже приведены примерные комплексы лечебной гимнастики при различных заболеваниях. Помните, что в острой стадии лечебная гимнастика не используется! Самостоятельно проводить лечебную гимнастику рекомендуется только в стадии ремиссии.
Заниматься желательно не меньше 1 раза в день.
• стимуляция кровообращения в шейно-грудном отделе позвоночника и верхних конечностях;
• укрепление мышц спины;
• уменьшение болей и дискомфорта в спине; восстановление полной амплитуды движений; устранение мышечного дисбаланса – укрепление ослабленных мышц, восстановление их нормального тонуса, расслабление напряженных мышц; укрепление организма в целом.
Примерный комплекс лечебной гимнастики
1. Разминка: ходьба в течение 3–5 мин на носках, наружном своде стопы, с движениями рук, приставным шагом. Ритм дыхания произвольный.
2. Исходное положение: сидя на стуле, руки опущены вдоль туловища. Повернуть голову вправо – выдох, затем вперед – вдох, потом влево – выдох, вернуться в исходное положение – вдох. Повторить 8 раз.
3. Исходное положение: сидя на стуле, руки опущены вдоль туловища. Наклонить голову вправо – выдох, затем вернуться в исходное положение – вдох, наклонить голову влево – выдох, снова вернуться в исходное положение – вдох. Во время наклона надавливать на голову ладонью, противодействуя движению. Повторить 8 раз.
4. Исходное положение: сидя на стуле, руки опущены вдоль туловища. Опустить голову вниз, стараясь прижать подбородок к груди, одновременно надавливая ладонью на лоб, противодействуя движению головы – выдох. Вернуться в исходное положение – вдох. Повторить 4 раза.
5. Исходное положение: сидя на стуле, плечи опущены. Поднять плечи вверх, задержать на 3–5 с, опустить. Повторить 8 раз. Ритм дыхания произвольный.
6. Исходное положение: сидя на стуле, поднять вверх левое плечо, задержать на 3–5 с, опустить. Повторить то же с правым плечом. С каждым плечом сделать 4 раза. Ритм дыхания произвольный.
7. Исходное положение: сидя на стуле, держась руками за верх спинки сзади. Разогнуть руки в локтевом суставе, прогнуться вперед – выдох. Вернуться в исходное положение – вдох. Повторить 4 раза.
8. Исходное положение: сидя на стуле, руки опущены. Поднять руки вверх, прогнуться через спинку стула – вдох. Наклониться, обхватив руками колени, – выдох. Вернуться в исходное положение. Повторить 4 раза.
9. Исходное положение: сидя на стуле, руки опущены. Поднять руки в стороны, прогнуться через спинку стула – вдох. Наклониться, обхватив руками колени, – выдох. Вернуться в исходное положение. Повторить 4 раза.
10. Исходное положение: сидя на стуле, руки к плечам. Выполнить вращение рук вперед и назад поочередно 8 раз. Ритм дыхания произвольный.
11. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Вращение рук в плечевом суставе (поворачивать ладони вверх-вниз). Повторить 8 раз. Ритм дыхания произвольный.
12. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять правую руку вверх – выдох, вернуться в исходное положение – вдох. Затем поменять руки. Повторить 8 раз каждой рукой.
13. Исходное положение: лежа на спине, подложив под спину в области грудного отдела позвоночника валик. Руки в замке за головой. Прогнуться назад – вдох, приподнять верхнюю часть туловища – выдох. Остаться в таком положении на 3–5 с. Вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 4 раза.
14. Исходное положение: лежа на спине, руки соединены в замок за головой. Туловище слегка отклонено вправо. Имитация колки дров: поднять голову и туловище вместе с руками и дотянуться до пола с левой стороны от туловища. Затем вернуться в исходное положение, но отклонившись от средней оси влево. После этого дотянуться до пола с правой стороны и вернуться в исходное положение. Ритм дыхания произвольный.
15. Исходное положение: стоя, ноги врозь. Выпрямить над головой руки, обхватив левой кистью запястье правой руки. Наклониться влево и немного потянуть правую руку. Вернуться в исходное положение и поменять положение рук. Наклониться вправо и потянуть левую руку. Повторить упражнение 8 раз в каждую сторону. Ритм дыхания произвольный.
16. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, гимнастическая палка (вместо нее можно использовать деревянную швабру) в руках перед собой. Поднять руки с палкой вверх и опустить за спину. Вернуться в исходное положение. Повторить 8 раз. Ритм дыхания произвольный.
17. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, гимнастическая палка на лопатках. Левую ногу поднять вверх, согнув в колене, и задержать это положение на 3–5 с. Вернуться в исходное положение и проделать то же самое, поменяв ноги. Повторить 4 раза каждой ногой. Ритм дыхания произвольный.
18. Исходное положение: стоя, руки к плечам, ноги на ширине плеч. Вытянуть руки вверх – вдох, возвратиться в исходное положение – выдох. Повторить 4 раза. Можно в сочетании с медленной ходьбой.
• стимуляция кровообращения в пояснично-крестцовой области и нижних конечностях;
• укрепление мышц спины;
• уменьшение болей и дискомфорта в спине;
• восстановление полной амплитуды движений;
• устранение мышечного дисбаланса (укрепление ослабленных мышц, восстановление их нормального тонуса, расслабление напряженных мышц);
• укрепление организма в целом.
Примерный комплекс лечебной гимнастики
1. Разминка: ходьба в течение 3–5 мин на носках, наружном своде стопы, с движениями рук, приставным шагом. Ритм дыхания произвольный.
2. Исходное положение: лежа на спине, одна рука лежит на груди, другая – на животе. Выполнять диафрагмальное дыхание – следить за тем, чтобы во время вдоха поднимался живот, а не грудь. Повторить 4 раза.
3. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Сжать кисти в кулак и потянуть стопы на себя – выдох. Вернуться в исходное положение – вдох. Повторить 8 раз.
4. Исходное положение: лежа на спине, руки на локтях, ноги врозь. Выполнить круговые движения кистями и стопами. Повторить 8-12 раз. Ритм дыхания произвольный.
5. Исходное положение: лежа на спине, ноги вместе, руки вдоль туловища. Поднять левую ногу вверх, согнуть в коленном суставе, разогнуть, опустить. Повторить то же самое другой ногой. Каждой ногой выполнить 4 подъема со сгибанием. Ритм дыхания произвольный.
6. Исходное положение: лежа на спине, ноги вместе, руки вдоль туловища. Поочередно отвести каждую ногу в сторону. Вернуться в исходное положение. Повторить 4 раза каждой ногой. Ритм дыхания произвольный.
7. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Движения ногами, как на велосипеде. Совершить 8 оборотов. Ритм дыхания произвольный.
8. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Движения, как на велосипеде, каждой ногой по очереди. Совершить 8 оборотов каждой ногой. Ритм дыхания произвольный.
9. Исходное положение: лежа на спине, руки на локти. Прогнуться в грудном отделе позвоночника 4 раза. Ритм дыхания произвольный.
10. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Совершить круговые движения каждой ногой – по 8 кругов или восьмерок. Ритм дыхания произвольный.
11. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. На вдохе поднять руки вверх, на выдохе – прижать правое колено к животу. Вернуться в исходное положение. Повторить каждой ногой 4 раза.
12. Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки за головой. Положить колени влево, затем вправо, затем развести их в стороны и вернуться в исходное положение. Повторить 4 раза. Ритм дыхания произвольный.
13. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища ладонями вниз, ноги согнуты в коленях. Подъем таза с опорой на ладони и стопы – вдох, вернуться в исходное положение – выдох. Повторить 4 раза.
14. Исходное положение: лежа на животе, руки вдоль туловища. Согнуть ноги в коленных суставах, задержаться в таком положении на 2–3 с, разогнуть. Выполнять поочередно, затем одновременно обеими ногами. Повторить 8 раз каждой ногой. Ритм дыхания произвольный.
15. Исходное положение: лежа на животе, руки вдоль туловища. Подъем разноименных руки и ноги вверх, задержать на 5 с в таком положении. Сменить положение рук и ног. Повторить 8 раз. Ритм дыхания произвольный. Дыхание не задерживать!
16. Исходное положение: лежа на животе, руки вдоль туловища, ноги вместе. Отведение правой ноги в сторону. Возвращение в исходное положение. Затем выполнить другой ногой. Каждой ногой повторить 4 раза. Ритм дыхания произвольный.
17. Исходное положение: лежа на животе. Выполнить руками имитацию движений при плавании брассом. Ритм дыхания произвольный.
18. Исходное положение: лежа на правом боку. Поднять прямыми левую руку и левую ногу вверх. Вернуться в исходное положение. Повторить по 8 раз на каждом боку. Ритм дыхания произвольный.
19. Исходное положение: лежа на левом боку. Отвести прямую правую руку вперед, а правую ногу – назад. Вернуться в исходное положение. Повторить по 8 раз на каждом боку. Ритм дыхания произвольный.
20. Исходное положение: стоя на четвереньках. Присесть на пятки, не отрывая рук от пола. Вернуться в исходное положение. Повторить 4–6 раз. Ритм дыхания произвольный.
21. Исходное положение: стоя на четвереньках. Поочередно поднимать разноименные руку и ногу вверх. Повторить по 4 раза. Ритм дыхания произвольный.
22. Исходное положение: стоя на четвереньках. Прогнуться и вернуться в исходное положение, не выгибая спину вверх. Повторить 4 раза. Ритм дыхания произвольный.
23. Исходное положение: стоя, руки на бедрах. Наклоны вперед, назад, вправо, влево. Повторить по 8 раз в каждую сторону. Ритм дыхания произвольный.
24. Исходное положение: сидя на стуле, руки на поясе. Наклониться влево, одновременно опуская левую руку над головой. Вернуться в исходное положение. Выполнить то же в другую сторону. Повторить по 4 раза в каждую сторону. Ритм дыхания произвольный.
25. Исходное положение: сидя на стуле, руками взяться за спинку стула сзади. Прогнуться назад – вдох, слегка наклониться вперед, не отрывая рук, – выдох. Повторить 4 раза.
26. Исходное положение: стоя, руки к плечам, ноги на ширине плеч. Вытянуть руки вверх – вдох, возвратиться в исходное положение – выдох. Повторить 4 раза. Можно в сочетании с медленной ходьбой.
• остановка процесса деформации позвоночника, воспитание правильной осанки;
• укрепление мышц туловища;
• устранение мышечного дисбаланса (укрепление ослабленных мышц, восстановление их нормального тонуса, расслабление напряженных мышц);
• укрепление организма в целом.
Примерный комплекс лечебной гимнастики
1. Встать перед зеркалом и попытаться достичь правильной осанки, глядя на свое отражение: уровень плеч, треугольники талии (они образуются между опущенными вдоль туловища руками и талией) должны быть симметричны, живот должен быть подтянут, плечи должны быть опущены и расправлены, лопатки – прижаты к ребрам.
2. Разминка: ходьба в течение 3–5 мин, обычная, на носках, наружном своде стопы, с движениями рук, приставным шагом. Ритм дыхания произвольный.
3. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль туловища. Подъем прямых рук вверх – вдох, опускание рук – выдох. Повторить 3–4 раза. Темп медленный.
4. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль туловища. Подняться на носки, руки в сторону, шею вытянуть – вдох. Вернуться в исходное положение – выдох. Темп медленный. Повторить 8 раз.
5. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Выполнить сгибание колена правой ноги к животу, вернуться в исходное положение. Затем то же левой ногой. Повторить 4 раза каждой ногой. Ритм дыхания произвольный.
6. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль туловища. Присесть, руки в стороны – выдох. Вернуться в исходное положение – вдох. Повторить 8 раз.
7. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль туловища. Наклон туловища вперед, руки к носкам – выдох. Вернуться в исходное положение – вдох. Повторить 8 раз.
8. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, в опущенных руках – гимнастическая палка (вместо нее можно взять деревянную швабру). Подъем палки вверх – вдох, опускание – выдох. Повторить 4 раза.
9. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, палка на лопатках. Наклон туловища вперед с прямой спиной – выдох. Возвратиться в исходное положение – вдох. Повторить 4 раза.
10. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, в опущенных руках – гимнастическая палка. Присесть, вытянув руки вперед, спина во время выполнения упражнения должна быть прямая. Возвратиться в исходное положение. Повторить 4 раза. Ритм дыхания произвольный.
11. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, палка на лопатках. Стоя на правой ноге, левую поднять вверх, согнув в колене, и задержать это положение на 3–5 с. Вернуться в исходное положение и проделать то же самое, поменяв ноги. Повторить 4 раза каждой ногой. Ритм дыхания произвольный, дыхание не задерживать.
12. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки перед грудью. Разведение рук в стороны ладонями вверх – вдох, возвратиться в исходное положение – выдох. Повторить 4 раза.
13. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища ладонями вниз, ноги согнуты в коленях. Подъем таза с опорой на ладони и стопы – вдох, вернуться в исходное положение – выдох. Повторить 4 раза.
14. Исходное положение: лежа на спине, руки в стороны, ноги вместе. Поднять левую прямую ногу вверх – вдох, поднять правую – выдох, поднять руки вперед, опустить левую ногу – вдох, опустить правую ногу и руки – выдох. Повторить 4 раза.
15. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Движения ногами, как при езде на велосипеде. Совершить 8-12 оборотов. Ритм дыхания произвольный.
16. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Левую ногу согнуть в коленном суставе и постараться прижать к животу. Поднять руки и голову, удерживать это положение 5 с. Вернуться в исходное положение. Повторить другой ногой. Ритм дыхания произвольный, дыхание не задерживать.
17. Исходное положение: лежа на боку на стороне грудного сколиоза. Под наивысшей точкой кривизны находится подушечка, одна рука – под головой, другая – в упоре перед грудью. Нога на стороне поясничного сколиоза приподнята до уровня таза и лежит на валике, другая согнута в коленном суставе. Отвести ногу с валика в сторону, задержать ее в таком положении, затем вернуться в исходное положение. Повторить 4 раза. Ритм дыхания произвольный.
18. Исходное положение: лежа на животе, рука с вогнутой стороны искривления вытянута вверх, другая – вдоль туловища. Поднять корпус и вытянутую руку – вдох, возвратиться в исходное положение – выдох. Повторить 4 раза.
19. Исходное положение: лежа на животе. Отвести ногу в сторону на стороне выпуклости при поясничном сколиозе, вытянуть руку вверх с вогнутой стороны искривления при грудном сколиозе. Вернуться в исходное положение. Повторить 4 раза. Ритм дыхания произвольный.
20. Исходное положение: лежа на животе, руки вместе, вытянуты вперед, ноги вместе. Поднять вверх выпрямленные ноги и верхнюю часть туловища вместе с руками. Задержаться в таком положении как можно дольше. Вернуться в исходное положение. Ритм дыхания произвольный, дыхание не задерживать.
21. Исходное положение: стоя на четвереньках. Вытянуть руку с вогнутой стороны искривления в грудном отделе вперед с одновременным вытягиванием ноги с вогнутой стороны искривления поясничного отдела назад. Возвратиться в исходное положение. Повторить 4–8 раз. Ритм дыхания произвольный.
22. Исходное положение: стоя на коленях, руки за голову. Наклон туловища вперед с одновременным отведением рук в стороны – выдох. Выпрямиться, руки вверх – вдох. Вернуться в исходное положение и повторить еще 3 раза.
23. Исходное положение: стоя, руки к плечам, ноги на ширине плеч. Вытянуть руки вверх – вдох, возвратиться в исходное положение – выдох. Повторить 4 раза.
24. Встать перед зеркалом и повторить первое упражнение по достижению правильной осанки.
Что происходит при использовании лечебной гимнастики:
• увеличение подвижности пораженных суставов и связочного аппарата с целью профилактики нарушения их функции;
• укрепление мышц, окружающих сустав, профилактика их атрофии;
• улучшение кровообращения в суставах и периартикулярных тканях (увеличение притока питательных веществ и вынос продуктов обмена);
• уменьшение болевых ощущений за счет адаптации пораженных суставов к дозированной нагрузке;
• укрепление организма в целом.
Упражнения для плечевых суставов
1. Разминка: ходьба в течение 3–5 мин. Обычная, на носках, наружном своде стопы, с движениями рук, приставным шагом. Ритм дыхания произвольный.
2. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Вращение рук в плечевом суставе (повернуть ладони вверх-вниз). Повторить 8 раз. Ритм дыхания произвольный.
3. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища ладонями вниз. Отведение рук в стороны. Затем возвращение в исходное положение. Повторить 8 раз. Ритм дыхания произвольный.
4. Исходное положение: лежа на спине, руки в стороны. Поднять руки вверх и удержать в таком положении 5-10 с. Ритм дыхания произвольный.
5. Исходное положение: стоя, руки на плечах. Выполнить круговые движения рук в плечевых суставах по 8 раз в каждую сторону. Ритм дыхания произвольный.
6. Исходное положение: стоя, руки вдоль туловища. Поднять руки вперед перед собой, затем вверх, в стороны, вернуться в исходное положение. Повторить 8 раз. Ритм дыхания произвольный.
7. Исходное положение: стоя, руки вдоль туловища. Выполнить круговые движения руками: вперед, назад, разносторонние по 8 раз в каждую сторону. Ритм дыхания произвольный.
8. Исходное положение: стоя, руки к плечам, ноги на ширине плеч. Вытянуть руки вверх – вдох, бросить руки и встряхнуть – выдох. Повторить 4 раза.
9. Неторопливая ходьба с ровным дыханием в течение 1–2 мин. Ритм дыхания произвольный.
Упражнения для локтевых суставов
Деформирующий артроз
Деформирующий артроз – это состояние, при котором происходит разрушение суставных тканей, в первую очередь гиалинового суставного хряща и прилежащей к нему кости. Причинами этого могут быть наследственная предрасположенность, несоответствие между нагрузкой на суставной хрящ и его сопротивляемостью (избыточный вес, занятия профессиональным спортом), травмы суставов, эндокринные заболевания (сахарный диабет), подагра, ревматоидный артрит и др.При заболевании наблюдается боль в суставах с постепенным развитием ограничения движений (тугоподвижности, скованности). В начале процесса ощущается легкий дискомфорт в суставе при ходьбе. Затем появляется боль, которая проходит в покое. При прогрессировании боль возникает при изменении положения тела (вставании со стула, подъеме по лестнице). При деформирующем артрозе возможны ночная боль (при присоединении воспалительного процесса), припухание пораженного сустава. При развитии заболевания возникают деформации суставных тканей, появляются узелки в области суставов кистей. Диагноз подтверждается рентгенологически.
Лечение деформирующего артроза должно быть комплексным и включать:
• правильное питание (нежирные продукты с высоким содержанием кальция). Не рекомендуются субпродукты, жирное мясо, сливочное масло, колбасы, сосиски, сало, жирное молоко;
• защиту от перегрузки с использованием специальных ортопедических приспособлений (ортезов) и правильно подобранной обуви. При артрозе коленных суставов рекомендуется ношение наколенников для фиксации сустава, которые уменьшают его нестабильность и замедляют прогрессирование заболевания. Чтобы уменьшить статическую нагрузку, при артрозах суставов нижних конечностей рекомендуется пользоваться тростью. В случае плоскостопия следует носить обувь со стельками-супинаторами с целью поддержания свода стопы и снижения нагрузки на суставы. Предпочтительна обувь на широком каблуке с мягкой, эластичной подошвой. Она гасит удар, травмирующий хрящ во время ходьбы. Обувь должна быть достаточно широкой и мягкой сверху; иглорефлексотерапию;
• массаж (показан только вне обострений воспалительного процесса);
• физическую активность (ходьбу в спокойном темпе, плавание, велосипедные и лыжные прогулки); регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.
Массаж снимает болезненный спазм мышц и улучшает кровообращение в суставе.В запущенных случаях и при неэффективности консервативного лечения прибегают к операции (замене больного сустава искусственным).
Синдром хронической усталости
Синдром хронической усталости – нарастающая усталость без явных причин, продолжающаяся в течение длительного времени (более 6 месяцев). Болеют чаще женщины в возрасте 20–50 лет.Характерные проявления синдрома заключаются в общем недомогании, усталости, нарушении сна, могут возникать боли в горле, увеличение лимфатических узлов. На фоне этих симптомов отмечаются боли в суставах, которые имеют мигрирующий характер. Больной сустав может припухнуть и покраснеть. Также характерны распространенные мышечные боли.
Лечение заключается в соблюдении строгого режима дня, включающего длительные прогулки, полноценный отдых, сон (не менее 8 ч) и сбалансированное питание. Рекомендуется санаторно-курортное лечение. Для исключения других, более грозных заболеваний обязательно обращение к врачу.
Неотложныесостояния
При заболеваниях суставов не рекомендуется заниматься самолечением. Все манипуляции и процедуры следует согласовывать с лечащим врачом. Особого внимания требуют боли:
• острые;
• сопровождающиеся повышением температуры тела;
• сопровождающиеся нарушением опоры;
• продолжающиеся длительное время (более 1 месяца);
• ночные.
При всех вышеперечисленных состояниях следует немедленно обратиться к специалисту.
• острые;
• сопровождающиеся повышением температуры тела;
• сопровождающиеся нарушением опоры;
• продолжающиеся длительное время (более 1 месяца);
• ночные.
При всех вышеперечисленных состояниях следует немедленно обратиться к специалисту.
Глава 4
Народная медицина: лечим боль в спине и суставах
Лечебная гимнастика
Преимущества лечебной гимнастики
Это одно из средств лечебной физической культуры наряду с массажем и закаливанием. И, пожалуй, самое действенное.В чем же преимущества лечебной гимнастики перед другими средствами лечения?
Во-первых, это отсутствие каких-либо чужеродных организму веществ (как в случае лекарственной терапии, траволечения), т. е. полная физиологичность метода. Человек использует собственные мышцы для выполнения движений, которые привычны и в повседневной жизни. Во-вторых, это практическое отсутствие передозировки.
Лечебная гимнастика – это не обычная зарядка или урок физкультуры. Она представляет собой специально подобранный комплекс упражнений для определенного заболевания. Общими результатами будут ускорение выздоровления, укрепление здоровья и увеличение внутренних резервов организма.
Благодаря множеству нейрогуморальных механизмов во время лечебной гимнастики происходит воздействие на весь организм, но преимущественно – на пораженные органы, изменяются такие параметры, как кровообращение, дыхание, секреция различных биологически активных веществ.
Противопоказания к использованию лечебной гимнастики:
• повышенная температура тела;
• прогрессирующее течение заболевания;
• пульс в покое ниже 50 или выше 100 уд/мин;
• очень высокое или очень низкое артериальное давление;
• частые гипо– или гипертонические кризы;
• угроза возникновения кровотечений и тромбоэмболии. Ниже приведены примерные комплексы лечебной гимнастики при различных заболеваниях. Помните, что в острой стадии лечебная гимнастика не используется! Самостоятельно проводить лечебную гимнастику рекомендуется только в стадии ремиссии.
Не нужно путать комплекс лечебной гимнастики и утреннюю зарядку. Зарядка служит для того, чтобы привести организм в деятельное состояние, и если утром вместо зарядки выполнять комплекс лечебной гимнастики, то лечебного эффекта от этого будет меньше. Утренняя зарядка и без того должна выполняться каждым человеком, ведущим здоровый образ жизни, сразу после пробуждения.Каждый комплекс должен предваряться разминкой в течение 5-10 мин (ходьбой) и заканчиваться дыхательными упражнениями на расслабление.
Заниматься желательно не меньше 1 раза в день.
Лечебная гимнастика при шейно-грудном остеохондрозе
Что происходит при использовании лечебной гимнастики:• стимуляция кровообращения в шейно-грудном отделе позвоночника и верхних конечностях;
• укрепление мышц спины;
• уменьшение болей и дискомфорта в спине; восстановление полной амплитуды движений; устранение мышечного дисбаланса – укрепление ослабленных мышц, восстановление их нормального тонуса, расслабление напряженных мышц; укрепление организма в целом.
Примерный комплекс лечебной гимнастики
1. Разминка: ходьба в течение 3–5 мин на носках, наружном своде стопы, с движениями рук, приставным шагом. Ритм дыхания произвольный.
2. Исходное положение: сидя на стуле, руки опущены вдоль туловища. Повернуть голову вправо – выдох, затем вперед – вдох, потом влево – выдох, вернуться в исходное положение – вдох. Повторить 8 раз.
3. Исходное положение: сидя на стуле, руки опущены вдоль туловища. Наклонить голову вправо – выдох, затем вернуться в исходное положение – вдох, наклонить голову влево – выдох, снова вернуться в исходное положение – вдох. Во время наклона надавливать на голову ладонью, противодействуя движению. Повторить 8 раз.
4. Исходное положение: сидя на стуле, руки опущены вдоль туловища. Опустить голову вниз, стараясь прижать подбородок к груди, одновременно надавливая ладонью на лоб, противодействуя движению головы – выдох. Вернуться в исходное положение – вдох. Повторить 4 раза.
5. Исходное положение: сидя на стуле, плечи опущены. Поднять плечи вверх, задержать на 3–5 с, опустить. Повторить 8 раз. Ритм дыхания произвольный.
6. Исходное положение: сидя на стуле, поднять вверх левое плечо, задержать на 3–5 с, опустить. Повторить то же с правым плечом. С каждым плечом сделать 4 раза. Ритм дыхания произвольный.
7. Исходное положение: сидя на стуле, держась руками за верх спинки сзади. Разогнуть руки в локтевом суставе, прогнуться вперед – выдох. Вернуться в исходное положение – вдох. Повторить 4 раза.
8. Исходное положение: сидя на стуле, руки опущены. Поднять руки вверх, прогнуться через спинку стула – вдох. Наклониться, обхватив руками колени, – выдох. Вернуться в исходное положение. Повторить 4 раза.
9. Исходное положение: сидя на стуле, руки опущены. Поднять руки в стороны, прогнуться через спинку стула – вдох. Наклониться, обхватив руками колени, – выдох. Вернуться в исходное положение. Повторить 4 раза.
10. Исходное положение: сидя на стуле, руки к плечам. Выполнить вращение рук вперед и назад поочередно 8 раз. Ритм дыхания произвольный.
11. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Вращение рук в плечевом суставе (поворачивать ладони вверх-вниз). Повторить 8 раз. Ритм дыхания произвольный.
12. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять правую руку вверх – выдох, вернуться в исходное положение – вдох. Затем поменять руки. Повторить 8 раз каждой рукой.
13. Исходное положение: лежа на спине, подложив под спину в области грудного отдела позвоночника валик. Руки в замке за головой. Прогнуться назад – вдох, приподнять верхнюю часть туловища – выдох. Остаться в таком положении на 3–5 с. Вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 4 раза.
14. Исходное положение: лежа на спине, руки соединены в замок за головой. Туловище слегка отклонено вправо. Имитация колки дров: поднять голову и туловище вместе с руками и дотянуться до пола с левой стороны от туловища. Затем вернуться в исходное положение, но отклонившись от средней оси влево. После этого дотянуться до пола с правой стороны и вернуться в исходное положение. Ритм дыхания произвольный.
15. Исходное положение: стоя, ноги врозь. Выпрямить над головой руки, обхватив левой кистью запястье правой руки. Наклониться влево и немного потянуть правую руку. Вернуться в исходное положение и поменять положение рук. Наклониться вправо и потянуть левую руку. Повторить упражнение 8 раз в каждую сторону. Ритм дыхания произвольный.
16. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, гимнастическая палка (вместо нее можно использовать деревянную швабру) в руках перед собой. Поднять руки с палкой вверх и опустить за спину. Вернуться в исходное положение. Повторить 8 раз. Ритм дыхания произвольный.
17. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, гимнастическая палка на лопатках. Левую ногу поднять вверх, согнув в колене, и задержать это положение на 3–5 с. Вернуться в исходное положение и проделать то же самое, поменяв ноги. Повторить 4 раза каждой ногой. Ритм дыхания произвольный.
18. Исходное положение: стоя, руки к плечам, ноги на ширине плеч. Вытянуть руки вверх – вдох, возвратиться в исходное положение – выдох. Повторить 4 раза. Можно в сочетании с медленной ходьбой.
Лечебная гимнастика при пояснично-крестцовом остеохондрозе
Что происходит при использовании лечебной гимнастики:• стимуляция кровообращения в пояснично-крестцовой области и нижних конечностях;
• укрепление мышц спины;
• уменьшение болей и дискомфорта в спине;
• восстановление полной амплитуды движений;
• устранение мышечного дисбаланса (укрепление ослабленных мышц, восстановление их нормального тонуса, расслабление напряженных мышц);
• укрепление организма в целом.
Примерный комплекс лечебной гимнастики
1. Разминка: ходьба в течение 3–5 мин на носках, наружном своде стопы, с движениями рук, приставным шагом. Ритм дыхания произвольный.
2. Исходное положение: лежа на спине, одна рука лежит на груди, другая – на животе. Выполнять диафрагмальное дыхание – следить за тем, чтобы во время вдоха поднимался живот, а не грудь. Повторить 4 раза.
3. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Сжать кисти в кулак и потянуть стопы на себя – выдох. Вернуться в исходное положение – вдох. Повторить 8 раз.
4. Исходное положение: лежа на спине, руки на локтях, ноги врозь. Выполнить круговые движения кистями и стопами. Повторить 8-12 раз. Ритм дыхания произвольный.
5. Исходное положение: лежа на спине, ноги вместе, руки вдоль туловища. Поднять левую ногу вверх, согнуть в коленном суставе, разогнуть, опустить. Повторить то же самое другой ногой. Каждой ногой выполнить 4 подъема со сгибанием. Ритм дыхания произвольный.
6. Исходное положение: лежа на спине, ноги вместе, руки вдоль туловища. Поочередно отвести каждую ногу в сторону. Вернуться в исходное положение. Повторить 4 раза каждой ногой. Ритм дыхания произвольный.
7. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Движения ногами, как на велосипеде. Совершить 8 оборотов. Ритм дыхания произвольный.
8. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Движения, как на велосипеде, каждой ногой по очереди. Совершить 8 оборотов каждой ногой. Ритм дыхания произвольный.
9. Исходное положение: лежа на спине, руки на локти. Прогнуться в грудном отделе позвоночника 4 раза. Ритм дыхания произвольный.
10. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Совершить круговые движения каждой ногой – по 8 кругов или восьмерок. Ритм дыхания произвольный.
11. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. На вдохе поднять руки вверх, на выдохе – прижать правое колено к животу. Вернуться в исходное положение. Повторить каждой ногой 4 раза.
12. Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки за головой. Положить колени влево, затем вправо, затем развести их в стороны и вернуться в исходное положение. Повторить 4 раза. Ритм дыхания произвольный.
13. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища ладонями вниз, ноги согнуты в коленях. Подъем таза с опорой на ладони и стопы – вдох, вернуться в исходное положение – выдох. Повторить 4 раза.
14. Исходное положение: лежа на животе, руки вдоль туловища. Согнуть ноги в коленных суставах, задержаться в таком положении на 2–3 с, разогнуть. Выполнять поочередно, затем одновременно обеими ногами. Повторить 8 раз каждой ногой. Ритм дыхания произвольный.
15. Исходное положение: лежа на животе, руки вдоль туловища. Подъем разноименных руки и ноги вверх, задержать на 5 с в таком положении. Сменить положение рук и ног. Повторить 8 раз. Ритм дыхания произвольный. Дыхание не задерживать!
16. Исходное положение: лежа на животе, руки вдоль туловища, ноги вместе. Отведение правой ноги в сторону. Возвращение в исходное положение. Затем выполнить другой ногой. Каждой ногой повторить 4 раза. Ритм дыхания произвольный.
17. Исходное положение: лежа на животе. Выполнить руками имитацию движений при плавании брассом. Ритм дыхания произвольный.
18. Исходное положение: лежа на правом боку. Поднять прямыми левую руку и левую ногу вверх. Вернуться в исходное положение. Повторить по 8 раз на каждом боку. Ритм дыхания произвольный.
19. Исходное положение: лежа на левом боку. Отвести прямую правую руку вперед, а правую ногу – назад. Вернуться в исходное положение. Повторить по 8 раз на каждом боку. Ритм дыхания произвольный.
20. Исходное положение: стоя на четвереньках. Присесть на пятки, не отрывая рук от пола. Вернуться в исходное положение. Повторить 4–6 раз. Ритм дыхания произвольный.
21. Исходное положение: стоя на четвереньках. Поочередно поднимать разноименные руку и ногу вверх. Повторить по 4 раза. Ритм дыхания произвольный.
22. Исходное положение: стоя на четвереньках. Прогнуться и вернуться в исходное положение, не выгибая спину вверх. Повторить 4 раза. Ритм дыхания произвольный.
23. Исходное положение: стоя, руки на бедрах. Наклоны вперед, назад, вправо, влево. Повторить по 8 раз в каждую сторону. Ритм дыхания произвольный.
24. Исходное положение: сидя на стуле, руки на поясе. Наклониться влево, одновременно опуская левую руку над головой. Вернуться в исходное положение. Выполнить то же в другую сторону. Повторить по 4 раза в каждую сторону. Ритм дыхания произвольный.
25. Исходное положение: сидя на стуле, руками взяться за спинку стула сзади. Прогнуться назад – вдох, слегка наклониться вперед, не отрывая рук, – выдох. Повторить 4 раза.
26. Исходное положение: стоя, руки к плечам, ноги на ширине плеч. Вытянуть руки вверх – вдох, возвратиться в исходное положение – выдох. Повторить 4 раза. Можно в сочетании с медленной ходьбой.
Лечебная гимнастика при сколиотической осанке и сколиозе I степени
Что происходит при использовании лечебной гимнастики:• остановка процесса деформации позвоночника, воспитание правильной осанки;
• укрепление мышц туловища;
• устранение мышечного дисбаланса (укрепление ослабленных мышц, восстановление их нормального тонуса, расслабление напряженных мышц);
• укрепление организма в целом.
Примерный комплекс лечебной гимнастики
1. Встать перед зеркалом и попытаться достичь правильной осанки, глядя на свое отражение: уровень плеч, треугольники талии (они образуются между опущенными вдоль туловища руками и талией) должны быть симметричны, живот должен быть подтянут, плечи должны быть опущены и расправлены, лопатки – прижаты к ребрам.
2. Разминка: ходьба в течение 3–5 мин, обычная, на носках, наружном своде стопы, с движениями рук, приставным шагом. Ритм дыхания произвольный.
3. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль туловища. Подъем прямых рук вверх – вдох, опускание рук – выдох. Повторить 3–4 раза. Темп медленный.
4. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль туловища. Подняться на носки, руки в сторону, шею вытянуть – вдох. Вернуться в исходное положение – выдох. Темп медленный. Повторить 8 раз.
5. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Выполнить сгибание колена правой ноги к животу, вернуться в исходное положение. Затем то же левой ногой. Повторить 4 раза каждой ногой. Ритм дыхания произвольный.
6. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль туловища. Присесть, руки в стороны – выдох. Вернуться в исходное положение – вдох. Повторить 8 раз.
7. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль туловища. Наклон туловища вперед, руки к носкам – выдох. Вернуться в исходное положение – вдох. Повторить 8 раз.
8. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, в опущенных руках – гимнастическая палка (вместо нее можно взять деревянную швабру). Подъем палки вверх – вдох, опускание – выдох. Повторить 4 раза.
9. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, палка на лопатках. Наклон туловища вперед с прямой спиной – выдох. Возвратиться в исходное положение – вдох. Повторить 4 раза.
10. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, в опущенных руках – гимнастическая палка. Присесть, вытянув руки вперед, спина во время выполнения упражнения должна быть прямая. Возвратиться в исходное положение. Повторить 4 раза. Ритм дыхания произвольный.
11. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, палка на лопатках. Стоя на правой ноге, левую поднять вверх, согнув в колене, и задержать это положение на 3–5 с. Вернуться в исходное положение и проделать то же самое, поменяв ноги. Повторить 4 раза каждой ногой. Ритм дыхания произвольный, дыхание не задерживать.
12. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки перед грудью. Разведение рук в стороны ладонями вверх – вдох, возвратиться в исходное положение – выдох. Повторить 4 раза.
13. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища ладонями вниз, ноги согнуты в коленях. Подъем таза с опорой на ладони и стопы – вдох, вернуться в исходное положение – выдох. Повторить 4 раза.
14. Исходное положение: лежа на спине, руки в стороны, ноги вместе. Поднять левую прямую ногу вверх – вдох, поднять правую – выдох, поднять руки вперед, опустить левую ногу – вдох, опустить правую ногу и руки – выдох. Повторить 4 раза.
15. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Движения ногами, как при езде на велосипеде. Совершить 8-12 оборотов. Ритм дыхания произвольный.
16. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Левую ногу согнуть в коленном суставе и постараться прижать к животу. Поднять руки и голову, удерживать это положение 5 с. Вернуться в исходное положение. Повторить другой ногой. Ритм дыхания произвольный, дыхание не задерживать.
17. Исходное положение: лежа на боку на стороне грудного сколиоза. Под наивысшей точкой кривизны находится подушечка, одна рука – под головой, другая – в упоре перед грудью. Нога на стороне поясничного сколиоза приподнята до уровня таза и лежит на валике, другая согнута в коленном суставе. Отвести ногу с валика в сторону, задержать ее в таком положении, затем вернуться в исходное положение. Повторить 4 раза. Ритм дыхания произвольный.
18. Исходное положение: лежа на животе, рука с вогнутой стороны искривления вытянута вверх, другая – вдоль туловища. Поднять корпус и вытянутую руку – вдох, возвратиться в исходное положение – выдох. Повторить 4 раза.
19. Исходное положение: лежа на животе. Отвести ногу в сторону на стороне выпуклости при поясничном сколиозе, вытянуть руку вверх с вогнутой стороны искривления при грудном сколиозе. Вернуться в исходное положение. Повторить 4 раза. Ритм дыхания произвольный.
20. Исходное положение: лежа на животе, руки вместе, вытянуты вперед, ноги вместе. Поднять вверх выпрямленные ноги и верхнюю часть туловища вместе с руками. Задержаться в таком положении как можно дольше. Вернуться в исходное положение. Ритм дыхания произвольный, дыхание не задерживать.
21. Исходное положение: стоя на четвереньках. Вытянуть руку с вогнутой стороны искривления в грудном отделе вперед с одновременным вытягиванием ноги с вогнутой стороны искривления поясничного отдела назад. Возвратиться в исходное положение. Повторить 4–8 раз. Ритм дыхания произвольный.
22. Исходное положение: стоя на коленях, руки за голову. Наклон туловища вперед с одновременным отведением рук в стороны – выдох. Выпрямиться, руки вверх – вдох. Вернуться в исходное положение и повторить еще 3 раза.
23. Исходное положение: стоя, руки к плечам, ноги на ширине плеч. Вытянуть руки вверх – вдох, возвратиться в исходное положение – выдох. Повторить 4 раза.
24. Встать перед зеркалом и повторить первое упражнение по достижению правильной осанки.
Лечебная гимнастика хорошо зарекомендовала себя при лечении самых разных недугов. Иногда без нее человек не может полностью восстановиться, например после переломов, травм и параличей, развивающихся в результате после инсульта.
Лечебная гимнастика при артрозах и артритах
Упражнения выполняются в подострый период и во время ремиссии при стихании болей. Не следует заниматься через боль!Что происходит при использовании лечебной гимнастики:
• увеличение подвижности пораженных суставов и связочного аппарата с целью профилактики нарушения их функции;
• укрепление мышц, окружающих сустав, профилактика их атрофии;
• улучшение кровообращения в суставах и периартикулярных тканях (увеличение притока питательных веществ и вынос продуктов обмена);
• уменьшение болевых ощущений за счет адаптации пораженных суставов к дозированной нагрузке;
• укрепление организма в целом.
Упражнения для плечевых суставов
1. Разминка: ходьба в течение 3–5 мин. Обычная, на носках, наружном своде стопы, с движениями рук, приставным шагом. Ритм дыхания произвольный.
2. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Вращение рук в плечевом суставе (повернуть ладони вверх-вниз). Повторить 8 раз. Ритм дыхания произвольный.
3. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища ладонями вниз. Отведение рук в стороны. Затем возвращение в исходное положение. Повторить 8 раз. Ритм дыхания произвольный.
4. Исходное положение: лежа на спине, руки в стороны. Поднять руки вверх и удержать в таком положении 5-10 с. Ритм дыхания произвольный.
5. Исходное положение: стоя, руки на плечах. Выполнить круговые движения рук в плечевых суставах по 8 раз в каждую сторону. Ритм дыхания произвольный.
6. Исходное положение: стоя, руки вдоль туловища. Поднять руки вперед перед собой, затем вверх, в стороны, вернуться в исходное положение. Повторить 8 раз. Ритм дыхания произвольный.
7. Исходное положение: стоя, руки вдоль туловища. Выполнить круговые движения руками: вперед, назад, разносторонние по 8 раз в каждую сторону. Ритм дыхания произвольный.
8. Исходное положение: стоя, руки к плечам, ноги на ширине плеч. Вытянуть руки вверх – вдох, бросить руки и встряхнуть – выдох. Повторить 4 раза.
9. Неторопливая ходьба с ровным дыханием в течение 1–2 мин. Ритм дыхания произвольный.
Упражнения для локтевых суставов