Страница:
Г. горы более всех других гор на земном шаре богаты величественными красотами природы; особенно живописный вид представляют они с Ю. Что касается геологического строения Г. г., то у подошвы видны преимущественно песчаники и обломочные горные породы. Выше, приблизительно до 3000 — 8500 м. высоты, преобладает гнейс, слюдяной, хлоритовый и тальковый сланец, прорезанные часто толстыми жилами гранита. Выше — вершины состоят главным образом из гнейса и гранита. Вулканических горных пород на Г. торах не встречается и вообще здесь вовсе нет признаков вулканической деятельности, хотя здесь и существуют различные горячие ключи (числом до 30), наиболее известные из которых находятся в Бадринате. Растительность крайне разнообразна. У южн. подошвы вост. половины тянется нездоровая и непригодная для заселения болотная местность, называемая Тараи, ширины в 15 — 50 км., поросшая непроходимыми джунглями и гигантской травой. За нею следует, до высоты приблизительно 1000 м" крайне богатая, тропическая и специально индийская растительность, за которою до высоты 2500 м. следуют леса дубов, каштанов, лавровых деревьев и т. п. Между 2500 и 3500 м. флора соответствует флоре южной и средней Европы; преобладают хвойные и именно Pinas Deodora, P. excelsa, P. longifolia, Aties Webbiana, Picea Morinda и т. д. Граница древесной растительности проходит выше на сев. стороне (последняя порода деревьев здесь береза), чем на южн. (здесь выше всего восходит один род дуба — Quercus semicarpifolia). Следующая затем область кустарников доходит до границы снега и на сев. стороне заканчивается одним видом Genista, на южн. — несколькими видами Rhododendron, Salix и Ribes. Хлебопашество на тибетской стороне восходит до 4600 м., на индийской лишь до 3700; травы на первой растут до 5290 м., на второй — до 4600 м. Фауна Г. гор также крайне интересна и очень богата. На южн. стороне до 1200 м. она специально индийская; представителями ее являются тигр,. слон, обезьяны, попугаи, фазаны и красивые виды кур. В средней области гор встречаются медведи, мускусные кабарги и различные виды антилоп, а на сев. стороне, примыкающей к Тибету — дикие лошади, дикие быки (яки), дикие бараны и горные козлы, а также некоторые другие млекопитающие, принадлежащие к фауне Средней Азии и специально Тибета. Г. горы не только составляют политическую границу между англо-индийскими владениями и Тибетом, но в общем также и этнографическую между живущими к югу от Г. гор арийцами и индусами и принадлежащими к монгольскому племена жителями Тибета. Оба племени распространились по долинам вглубь Г. гор и различным образом перемешались между собою. Население гуще всего в крайне плодородных долинах, на высоте от 1500 до 2500 м. На высоте 3000 оно становится уже редким. См. Н. A. und R. von Schlagintweit, «Resalts of a scientific mission to India and High-Asia» (с атласом, Лпц., 1861 — 66); SchlagintweitSakunlunski, «Reisen In Indien und Hochasien» (Иена, 1869 — 80): К. E. von Ujfalvy, «Aus dem westlichen Himalaya» (Лпц., 1884).
Гименей
Гимн
Гиндукуш
Гинекология
Гипербола
Гиперемия
Гипертрофия
Гименей
Гименей (ўЎmhn. ўЎmhnaioV): 1) Название особого рода хоровой песни у древних, певшейся при проводах невесты в дом жениха юношами и девицами. Постоянным припевом ее было: «ўЎmhn w ўЎmenai w». — 2) Божество брака, собственно олицетворенная брачная песнь. Г. считался сыном Аполлона и одной из муз. Рассказы о его происхождении и связях с различными мифическими лицами противоречивы. В мифах он является цветущим, женственной красоты юношей, умирающим во цвете лет в день брака, в тоске о скоротечности юности и красоты, и погребаемым музою, его матерью. В таких рассказах, по-видимому, символизируется потеря невинности и чистоты вследствие брака. В искусстве (на римских рельефах, на одной помпеянской фреске) Г. является стройным нагим юношей, с факелом в одной и венком в другой руке, с строгим выражением лица, отличающим его от Эрота.
Гимн
Гимн (греч. gnmneo — петь, славить, хвалить). У древних в Г. прославлялись боги и герои; пелись при жертвоприношениях в торжествах. У евреев Г. встречаются в собраниях псалмов Давида. У христиан Г. — хвалебная песнь Богу или святым. Христианский Г. ведет свое начало от первых времен христианства, когда хвалебные песни пелись в катакомбах и пещерах. В христианское богослужение вошли Г. как Ветхого Завета — напр., гимны Захария и Симеона, — так и Нового Завета. К прекрасным образцам христианских Г. принадлежат амвросианский «Те Deum» и «Коль славен наш Господь в Сионе». У лютеран многие хоралы могут быть отнесены к разряду Г. Национальные Г. — песнь торжественного содержания, исполняемая при всех официальных случаях. Русский народный Г. — «Боже Царя храни», Львова. Из Г. других государств по музыкальным достоинствам особенно выдается английский национальный Г., вошедший в употребление и во многих других государствах, как то Пруссии, Швеции, России (до гимна Львова). Национальные гимны писали Львов, Люлли, Лист, Руже де-Лиль, Гайдн, Кверульер, Гретри. Из сборников таких Г. известны: «Recueil d'airs nationaux» Леона Шика (переложение для оркестра) и сборник национальных гимнов всех государств света Щуровского) для фортепиано, с пением. Г. вообще пишется в необширной форме песни, в коленном складе. Но есть Г., получившие у композиторов более широкое развитие, напр. «Те Deum» Берлиоза, «Lobgesang» Мендельсона и др. Н. С.
Гиндукуш
Гиндукуш, а также Гинду-кух (индийские горы) — один из самых высоких горных хребтов Азии, составляющий в восточной своей части южную окраину Памира, расположенный между 34° — 37° с. ш. и 66° — 74° в. д. от Гринича и известный у древних писателей под именем Кавказа, индийского Кавказа или Паропамиза. Г.-куш является восточным звеном огромной гряды складчатых хребтов, которая, начинаясь Кюрен-дагом на западе, проходить в виде Копет-дага, Паропазами, Кух-и-баба и собственно Г. куша через всю зап. Азию и примыкает на востоке к Каракоруму. Длина хребта в означенных пределах около 800 в., причем на собственно Г.-куш приходится около 650 в. и на хр. Кух-и-баба, западную оконечность его, около 150 в. Общее направление хребта — с ю.-зап. на сев.-вост., вид — извилистая дуга большого радиуса, в общем слегка выгнутая к югу. В западной части Г.-куш значительно шире, чем в восточной, которая примыкает к Гималайской системе (Каракорум). Встреча Г.-куша с складками хребтов Гималайской системы, подходящими к нему почти под прямым углом, образует единственное в своем роде на земном шаре скучивание складок (так наз. индийское), отличающееся множеством громадных вершин в 25000 ф. выш. и выше. Средняя высота Г.-куша точно неизвестна; предполагают, что восточная часть его в среднем достигает около 18 тыс. ф. (6500 м.), а западная нисколько ниже. Отдельные вершины Г.-куша, из коих измерены и известны весьма немногие, подымаются значительно выше 20 тыс. ф. (6100 м.); наиболее известные и высокие находятся в восточ. части хребта. В восточной оконечности Г. куша (южная цепь) имеется несколько вершин, подымающихся почти до 22 тыс. ф. (6700 м.), несколько западнее, почти под 72° в. д" лежат вершины Лунха (22600 ф. 6888 м.) и Сад-иштраг (24100 ф.); еще западные — Нушау 24600 ф. (7500 м.), к югу от которой в южной цепи, направляющейся почти параллельно главной водораздельной, находится наиболее прославлевная вершина Г. к. — Тирич-мир (25400 ф. — 7740 м.). Эта великолепная вершина, находящаяся в пределах Читраля, видна как из Кафиристана на юге, так из Бадахша на севере; об ней существует много легенд и рассказов, из которых один повествует о существовании на склонах Тирич-мира великолепного бассейна, выложенного глыбами белого мрамора. Начиная от 74° в. д. от Гринича к западу, Г.-куш в большинстве местностей представляет 2 хребта, из коих северный, более высокий, является собственно водоразделом между Индом и Пянджем (Аму-Дарьей). Южная цепь идет почти параллельно северной, в расстоянии 10 — 20 верст, и в общем уступает по вышине последней, за исключением восточной части, где оба хребта имеют, повидимому, почти одинаковую высоту. В южной цепи, как было указано, находится и Тирич-мир. Г.-куш сохраняет свой двойственный характер по-видимому до 691/2° в. д., где он образует огромный горный узел Хавак, от которого расходятся отроги на север — в Бадахшан (хр. Ходжа-Магомет и т. п.). К западу от перевала Хавак Г.куш, по-видимому, значительно суживается и сохраняет этот характер до Иракских перевалов, где, при весьма значительном расширении хребта, строение его становится крайне запутанным и недостаточно выясненным. Несколько южнее Иракских перевалов к Г.-кушу примыкает его западная оконечность — хр. Кух-и-баба, который идет в виде дуги, изогнутой на Ю, и заканчивается несколько западнее меридиана Балка. С северных склонов Г.-куша, начиная с восточной его оконечности) стекают: лев. притоки Вахан-Дарьи и Пянджа — Аму-Дарьи (Кокча, Кундуз), далее Хулум, теряющийся несколько севернее Таш-кургана (Хулума) в песках и наконец — Балх, изчезающий к СЗ от Мазар-и-Шерифа. С южных склонов Г.-куша, также начиная с В, стекают прав. прит. Инда. — Гильгит с Яссином и Канджутской рекой и лев. прит. р. Кабула: Кувар (Ярхун), Алинджар, Пянджшир с Ниджрой, и наконец верховья Кабула, а с южн. склонов хребта Кух-и-баба — верховья Гильменда. Относительно ледников Г.-куша никаких определенных сведений не имеется; снеговая линия находится, по-видимому, на выс. около 14 — 16 тыс. фт. (4250 — 4870 м.) н. ур. м. Перевалы в хребте, достигая в среднем 12 — 14 тыс. фт. высоты, иногда поднимаются значительно выше; между ними наиболее известны, начиная с В: Вахджир, Калик (около 4900 м.), перевал Ионова, обследованный русским офицером Ионовым в 1891 г. (17 тыс. фт., 6180 м.), Даркот (12 тыс. фт., 3660 м.) в Барогыль — ведущие из Канджута и Яссина на Памир (из них наиболее удобные перевалы Ионова и Барогыль); Нуксан (161/2 тыс. фт., 5300 м.) и Дора (15 тыс. фт., 4570 м.), ведущие из Читраля в Бадахшан; Хавак (13200 фт., 4020 м., через этот перевал, по преданию, проходил А. Македонский) из Кафиристана туда же. Западнее Хавака имеется множество перевалов, ведущих из Пянджширской долины на верховья Кундуза и его притоков (Сарьуланг, Кушан). На крайней зап. оконечности собственно Г.-куша расположена в различных цепях хребта целая группа перевалов, лежащих на весьма посещаемое и важной дороге из Афганского Туркестана (долина р. Хулум) на верховья Гильменда и в г. Кабул. Из них наиболее замечательны, начиная с С: Кара-котель (13 тыс. фт., 3960 м.), Дедан-шикен (9 тыс. фт., 2740 м.), Пелу, Большой Иракский перевал (13 т. фт., 8960 м.), Хаджихак и Унай (11820 фт., 8450 м.). От перевала Хаджихак на 3 тянется зап. оконечность Г.-куша, хребет Кух-и-баба, о перевалах в котором точных сведений нет. О составе Г.-куша имеется мало данных; по-видимому, его слагают граниты, сланцы, известняка в песчаники. В хребте и по его склонам встречаются: золото, серебро, цинк, свинец, сера, селитра, лапис-лазурь и т. п. О распределении лесов известно мало: зап. часть хребта, по-видимому, имеет их весьма немного. В лесах растут: кедр, пихта, ель, сосна, дуб, фисташка, древовидные можжевельник, орешник каштаны и т. а. Хвойные леса в зап. оконечности Г.-куша начинаются на 8 — 10 тыс. фт., а древесная растительность местами встречается еще на высоте 131/2 тыс. фт. Культурные растения в районе хребта почти те же, что и в Туркестане; абрикос встречается еще на 9 тыс. фт., рис на 6 тыс. фт., а ячмень и пшеница на 10 — 11 тыс. фт. На южном склоне Г.-куша между перевалами Дора на В и Хавак на 3, по лев. прит. Кабула расположена одна из наименее известных и наиболее интересных стран Азии — Кафиристан. Г.-куш одно время предлагался как «научная» граница сфер политического влияния Англии на Ю и России на С. В. Масальский.
Гинекология
Гинекология (от греческих слов женщина и наука) — учение о нормальных отправлениях и болезненных изменениях половой сферы женщин — представляет одну из важнейших и обширнейших отраслей медицины. Теснейшим образом Г. связана с акушерством, изучающим явления в женском организме, относящиеся к беременности и родам, от момента зачатия до конца послеродового периода; близко стоит она также к хирургии и другим отделам практической медицины, — нервным, внутренним болезням и т. д.; выдающиеся представители Г. были в громадном большинстве в то же время акушеры или хирурги; но половая жизнь женщины так сложна, столь влияет на отправления всех органов ее организма, в патологические изменения ее половой сферы так многочисленны и разнообразны, что Г. сама собою выделилась в отдельную науку. История медицины указывает, что в древнейшие времена развитие акушерства, Г. и хирургии шли рядом; в книгах Моисея, у Пророков, в Талмуде и т. д. имеются ясные сведения о повивальных бабках, месячных, женских болезнях в способах их лечения. Судя по книгам Гиппократа, познания по Г. были в то время (за 400 л. до Р. Хр.) довольно обширны, а при гинеколог. исследованиях и тогда прибегали к ощупыванию и ручному диагнозу; приемы ручного исследования считались необходимыми для определения смещения, выпадения и наклонения матки, присутствия опухолей, и страдания маточной шейки и рукава. В древние времена употребляли уже и гинекологич. инструменты; так при раскопках Помпеи найдено трехстворчатое рукавное зеркало, раскрывавшееся посредством винта, о рукавном зеркале упоминает Павел Эгинский. Способы лечения жен. болезней практиковались в древние времена — местные: подкуривания, спринцования, пессаpии, банки, припарки, примочки и пр.; и внутренние: слабительные, рвотные, специальные для женщин травы и коренья и пр.
После Гиппократа Г., подобно всей медицине, непрестанно развивалась, хотя и довольно медленно; но с половины VII века наступил почти полный застой в ее развитии: у господствовавших в те времена арабов, монголов — религия не допускала врача мужчину к больной женщине. В Средние века Г. хотя и возродилась, но подпала под влиянием мистицизма и схоластики. С эпохи только Возрождения врача начали собирать материал для постройки знания научной Г. Прежде всего пришлось очистить ее, как и акушерство, от укоренившихся предрассудков и мистических положений; в этом отношении много сделали в конце прошлого столетия акушеры Боделок (во Франции) и Боер (в Германии); а затем только научные врачи могли поставить ее на физиологические законы. Гинеколог. хирургия возродилась несколько ранее: как отдел чистой хирургии, она отделилась от акушерства еще в Средние века. В королевской хирургической академии, в Париже, открытой знаменитым Лапейроном в 1737 г., Г. занимала уже видное место. Хирургами же в начале этого столетия сделано много важных открытий, относящихся к Г.; напр., с 1818 г. сделалось известным открытое Рекамье рукавное, цилиндрическое зеркало, употребляемое и в наше время; Лисфранк и Мелье указали на способы внутриматочных впрыскиваний; Лисфранк доказал полную возможность ампутации шейки матки; МакДовен, в 1809 году, произвел первую овариотомию и т. д. Из акушеров, оказавших услуги Г. в первой половине настоящего столетия, особенно выдается Киллиан, проф. в Бонне, родившийся в 1800 г. в С.-Петербурге и получивший образование в виленской медиц. академии; он написал руководство по оперативному акушерству, в которое вошла и оперативная Г.
В настоящем же столетии с развитием основных медицинских наук, анатомии. физиологии, гистологии и др., Г. получила новое научное направление и систематизировала подлежащие ее ведению болезни; классификация эта до сих пор еще меняется различными авторами, смотря по господствовавшим теориями и воззрениям. Эмпиризм, дававший основу для терапии, заменился точно обставленными опытами и наблюдениями, под контролем статистики. Появились и врачи, почти специально посвятившие себя Г., даже одному какому-либо ее отделу. Таковы: знаменитый введением в медицину хлороформа проф. в Эдинбурге Симсон, предложивший маточный зонд и основавший внутриматочную механургию, Спенсер Уэльс, в Лондоне, сделавший до 1882 года 1071 операцию овариотомии, американский хирург Симс и т. д.
В Германии преобразователем Г. явился Кивиш (в Вюрцбурге и Праге), тщательно обработавший диагностику женских болезней. Сканцони, оставивший много научных трудов по Г. Во Франции Куртю (руководство по Г.). Галльяр, Пеан и др. В России Г. очень долгое время была соединена с акушерством и даже детскими болезнями; в некоторых университетах до сих пор эти три кафедры соединены вместе. Проф. Флоринский еще недавно (в 60 — 70 годах) занимал их все три вместе в медикохирургической академии в С.-Петербурге. Но, несмотря на такое официальное соединение, на практике Г. давно в России обособилась в отдельную науку и достигла значительного развития и процветания. Пользуясь последним словом науки Запада, применяя и совершенствуя открытия, делаемые учеными всего мира, и скоро усвоив принципы антисептики и асептики, русские гинекологи и в теорет. изысканиях и в практической деятельности достигли блестящих результатов и доставили своей специальности почетное место. Во главе их должен быть поставлен проф. А. Я. Крассовский, образовавший школу русских Г. и акушеров и получивший громкую известность своими трудами по оперативной Г. Он первый в России начал делать овариотомии и произвел их до 1000; затем проф. Китер и проф. Флоринский известны первыми самостоятельными курсами по Г. Проф. Флоринский широко смотрел на Г., как вообще на отдельную науку. Проф. Горвиц и проф. Лазаревич, предложившие большое число разнообразных рациональных инструментов в известные своими самостоятельными научными воззрениями. Современными представителями кафедр Г. и акушерства в России являются профессора: в военно-мед. академии: К. Ф. Славянский и А. И. Лебедев, в моск. унив. А. М. Макеев и В. Ф. Снегирев, в казан. ун. Н. И. Феноменов, в харьк. ун. Н. Ф. Толочинов и П. А. Ясинский, в киевск. унив. св. Влад. Г. Е. Рейн, в варш. ун. Ц. В. Ястребов, в дерпт. ун. О. О. Кюстнер, в томск. ун. И. Н. Грамматикати и в Еленин. клин. инст. — Д. О. Отт. Во всех университетах имеются уже Г. клиники, соединенные с акушерскими, а в больших больницах — особые отделения для женских болезней. Литература по Г. Запада очень обширна, в России до Китера и Крассовского ограничивалась преимущественно переводами, но за последнее время быстро растет. Ср. специальные руководства по Г. — Флоринского (СПб. 1869), Горвица (СПб. 1874 г.), Славянского (СПб. 1888 г.), по операт. Г. Соловьева (М. 1888); «Исторически очерк овариотомий в России» (с указ. всей относящейся к ним русск, литературы, сост. д-ром Матвеевым; до 1886 г. было сделано 762 операции овариотомии, о которых заявлено в печати или сообщено автору). А. Л — ий.
После Гиппократа Г., подобно всей медицине, непрестанно развивалась, хотя и довольно медленно; но с половины VII века наступил почти полный застой в ее развитии: у господствовавших в те времена арабов, монголов — религия не допускала врача мужчину к больной женщине. В Средние века Г. хотя и возродилась, но подпала под влиянием мистицизма и схоластики. С эпохи только Возрождения врача начали собирать материал для постройки знания научной Г. Прежде всего пришлось очистить ее, как и акушерство, от укоренившихся предрассудков и мистических положений; в этом отношении много сделали в конце прошлого столетия акушеры Боделок (во Франции) и Боер (в Германии); а затем только научные врачи могли поставить ее на физиологические законы. Гинеколог. хирургия возродилась несколько ранее: как отдел чистой хирургии, она отделилась от акушерства еще в Средние века. В королевской хирургической академии, в Париже, открытой знаменитым Лапейроном в 1737 г., Г. занимала уже видное место. Хирургами же в начале этого столетия сделано много важных открытий, относящихся к Г.; напр., с 1818 г. сделалось известным открытое Рекамье рукавное, цилиндрическое зеркало, употребляемое и в наше время; Лисфранк и Мелье указали на способы внутриматочных впрыскиваний; Лисфранк доказал полную возможность ампутации шейки матки; МакДовен, в 1809 году, произвел первую овариотомию и т. д. Из акушеров, оказавших услуги Г. в первой половине настоящего столетия, особенно выдается Киллиан, проф. в Бонне, родившийся в 1800 г. в С.-Петербурге и получивший образование в виленской медиц. академии; он написал руководство по оперативному акушерству, в которое вошла и оперативная Г.
В настоящем же столетии с развитием основных медицинских наук, анатомии. физиологии, гистологии и др., Г. получила новое научное направление и систематизировала подлежащие ее ведению болезни; классификация эта до сих пор еще меняется различными авторами, смотря по господствовавшим теориями и воззрениям. Эмпиризм, дававший основу для терапии, заменился точно обставленными опытами и наблюдениями, под контролем статистики. Появились и врачи, почти специально посвятившие себя Г., даже одному какому-либо ее отделу. Таковы: знаменитый введением в медицину хлороформа проф. в Эдинбурге Симсон, предложивший маточный зонд и основавший внутриматочную механургию, Спенсер Уэльс, в Лондоне, сделавший до 1882 года 1071 операцию овариотомии, американский хирург Симс и т. д.
В Германии преобразователем Г. явился Кивиш (в Вюрцбурге и Праге), тщательно обработавший диагностику женских болезней. Сканцони, оставивший много научных трудов по Г. Во Франции Куртю (руководство по Г.). Галльяр, Пеан и др. В России Г. очень долгое время была соединена с акушерством и даже детскими болезнями; в некоторых университетах до сих пор эти три кафедры соединены вместе. Проф. Флоринский еще недавно (в 60 — 70 годах) занимал их все три вместе в медикохирургической академии в С.-Петербурге. Но, несмотря на такое официальное соединение, на практике Г. давно в России обособилась в отдельную науку и достигла значительного развития и процветания. Пользуясь последним словом науки Запада, применяя и совершенствуя открытия, делаемые учеными всего мира, и скоро усвоив принципы антисептики и асептики, русские гинекологи и в теорет. изысканиях и в практической деятельности достигли блестящих результатов и доставили своей специальности почетное место. Во главе их должен быть поставлен проф. А. Я. Крассовский, образовавший школу русских Г. и акушеров и получивший громкую известность своими трудами по оперативной Г. Он первый в России начал делать овариотомии и произвел их до 1000; затем проф. Китер и проф. Флоринский известны первыми самостоятельными курсами по Г. Проф. Флоринский широко смотрел на Г., как вообще на отдельную науку. Проф. Горвиц и проф. Лазаревич, предложившие большое число разнообразных рациональных инструментов в известные своими самостоятельными научными воззрениями. Современными представителями кафедр Г. и акушерства в России являются профессора: в военно-мед. академии: К. Ф. Славянский и А. И. Лебедев, в моск. унив. А. М. Макеев и В. Ф. Снегирев, в казан. ун. Н. И. Феноменов, в харьк. ун. Н. Ф. Толочинов и П. А. Ясинский, в киевск. унив. св. Влад. Г. Е. Рейн, в варш. ун. Ц. В. Ястребов, в дерпт. ун. О. О. Кюстнер, в томск. ун. И. Н. Грамматикати и в Еленин. клин. инст. — Д. О. Отт. Во всех университетах имеются уже Г. клиники, соединенные с акушерскими, а в больших больницах — особые отделения для женских болезней. Литература по Г. Запада очень обширна, в России до Китера и Крассовского ограничивалась преимущественно переводами, но за последнее время быстро растет. Ср. специальные руководства по Г. — Флоринского (СПб. 1869), Горвица (СПб. 1874 г.), Славянского (СПб. 1888 г.), по операт. Г. Соловьева (М. 1888); «Исторически очерк овариотомий в России» (с указ. всей относящейся к ним русск, литературы, сост. д-ром Матвеевым; до 1886 г. было сделано 762 операции овариотомии, о которых заявлено в печати или сообщено автору). А. Л — ий.
Гипербола
Гипербола — риторическая фигура преувеличения (или, напротив, уничижения) истины, как, напр., в выражениях «кровь лилась ручьями», «пот катился градом». Намеренное уничижение (называемое также мейозис) служит для вызывания комических эффектов контрастом между гиперболической формой и ничтожностью содержания.
Гиперемия
Гиперемия (hyperemia) — переполнение (выше нормы) кровью сосудов кровеносной системы какого-либо органа или области тела. Так как переполнение может произойти от увеличенного притока артериальной крови и от затруднения оттока венозной, то различают: 1) Г. артериальную, активную, собственно прилив крови (congestio, fluxio); 2) венозную или пассивную — застой крови (stasis) и 3) смешанную.
1) При активной Г. кровеносные сосуды, особенно артерии и капилляры, расширены, крови притекает больше обыкновенного и течет она быстрее. Гиперемированная ткань увеличивается в объеме, распухает, температура ее несколько повышается, ибо расширенные кров. сосуды отдают наружу меньше тепла, чем при обыкновенных условиях, чувствительность повышена, цвет более яркокрасный. Причины активной Г. : а)механические и б) нервного происхождения, — расстройства иннервации сосудисто-двигательной нервной системы (вазомоторы КлодБернара). Механическая Г. наблюдается при усиленной деятельности сердца, увеличены напора и давления крови; при уменьшении атмосферного давления (сильная Г. кожи в кровососных банках при разрежении в них воздуха; приливы крови к периферии тела, к глазам, ушам, при подымании на воздушном шаре и т. д.); увеличение напора крови от изменения привычного положения (наклонение головы книзу, при быстром вращении и пр.). Сюда же может быть отнесена и Г., наблюдаемая при страдании мышц и самих стенок кровеносных сосудов. Г. нервного происхождения вызывается: раздражением нервов. расширяющих сосуды (тоническая активная Г.), или параличом нервов, суживающих сосуды (паралитическая Г.). Поводом к возбуждению или параличу служат самые разнообразные причины; непосредственное действие на нервную симпатическую систему физических, химических и физиологических агентов, посредственная передача раздражения через центральную нервную систему (даже через головной мозг, — краска стыда и Г. вызываемая произвольно, путем сознания), через органы чувств, через периферические окончания нервов, через кожу и пр. Нервного происхождения Г. наблюдается также при лихорадочных заболеваниях, при различных страданиях нервной системы, при повышении температуры (тепло). Сюда же относится коллатеральная Г., наблюдаемая в местах, лежащих по соседству с тканями, в которых имеются препятствия к кровообращению или оно совсем прекращено, и Г. последовательная, вторичная, наступающая после того, как ткань была временно бедна кровью, подвергнута анемии. — Решить в каждом случае нейропатической Г., обязана ли она угнетению сосудосуживателей или расширены сосудорасширителей, очень часто невозможно в виду недостаточной анатомической обоснованности всего учения о сосудодвигательной нервной системе и в особенности о сосудорасширителях. Очень часто обе группы нервных волокон принимают участие в производстве Г., особенно в тех случаях, когда Г. быстро сменяется анемией и обратно" (В. В. Подвысоцкий, «Основы об. патологии» СПб., 1891 г.). Скоро проходящая акт. Г. не оставляет обыкновенно дурных последствий: деятельность клеточных элементов, временно получавших избыточное питание, скоро восстановляется; если же Г. продолжалась долгое время, то питание стенок сосудов, а затем и окружающей ткани, сильно нарушается, наступает их воспаление, т. наз. воспалительная гиперемия.
2) Венозная Г. — застой крови в венах и волосных сосудах в какой-либо части тела имеет место при сдавливали или сужении больших венных стволов, напр., рубцами, опухолями, искусственной лигатурой, измененным положением органов (беременная матка, опущенная почка, ущемленная грыжа). Разнообразные механические влияния ненормальных положений, продолжительное отсутствие движения в конечностях при отвесном их положении, также служат причинами венозного застоя. При ослаблении нагнетательной деятельности сердца, уменьшении присасывающей способности грудной клетки и т. д. получается общий застой венозной крови в организме и замедление ее циркуляции. При таком общем застое и слабо выраженные препятствия к кровообращению в отдельных участках тела вызывают значительную местную венозную Г. напр., при болезнях сердца, эмфиземе легких. Часть тела, подвергнувшаяся венозной Г., увеличивается в объеме, темно-синего цвета, температура ее понижена, иногда на 2°, потому что количество протекающей крови в определенный промежуток времени сравнительно с нормою уменьшено.
При кратковременном застое не наблюдается в тканях значительных изменений, но затем появляется отек от пропотевания жидкости через капилляры (застойная водянка). Вместе с жидкостью проходят через стенки капилляров красные и белые кровяные шарики. Протоплазма клеток изменяется, набухает (мутное набухание) и, наконец, или разрушается, или разрастается (соединительно-тканные элементы) иногда до значительного увеличения и уплотнения всего пораженного участка.
При общем застое наблюдаются в организме: ослабление отправлений всех органов, общая подавленность, слабость. При активной и пассивной Г. имеют место, также очень часто, кровотечения, вызывающие нередко тяжелые осложнения.
Гипостатическая Г. на трупах происходить от того, что кровь, под влиянием тяжести, опускается в нижележащие части тела. Будучи измененной, с разрушенными кровяными шариками, она легко пропотевает в ткань через расширенные стенки сосудов или изливается, разрывая их, и образует так называемый «трупные пятна», темно-синего цвета.
Г, мозга, как отдельная форма страдания, выражается чувством давления в голове, головокружением, состоянием как бы опьянения или оглушения, притуплением сознания и даже обмороком, различными ощущениями зрения и слуха, неровностью походки и т. п. Переполнение кровью сосудов мозга также может быть или активным от усиленного притока артериальной крови, или пассивным, от застоя и затруднения оттока венозной. При часто повторяющейся Г. в мозгу, могут произойти серьезные изменения его вещества. Некоторые вещества, известные, как специально вызывающие приливы крови к голове (спирт, хлороформ, кофеин, амил-нитрит, нитроглицерин и др.), действуют через нервную систему и изменяют кровообращение. А. Л — ий.
1) При активной Г. кровеносные сосуды, особенно артерии и капилляры, расширены, крови притекает больше обыкновенного и течет она быстрее. Гиперемированная ткань увеличивается в объеме, распухает, температура ее несколько повышается, ибо расширенные кров. сосуды отдают наружу меньше тепла, чем при обыкновенных условиях, чувствительность повышена, цвет более яркокрасный. Причины активной Г. : а)механические и б) нервного происхождения, — расстройства иннервации сосудисто-двигательной нервной системы (вазомоторы КлодБернара). Механическая Г. наблюдается при усиленной деятельности сердца, увеличены напора и давления крови; при уменьшении атмосферного давления (сильная Г. кожи в кровососных банках при разрежении в них воздуха; приливы крови к периферии тела, к глазам, ушам, при подымании на воздушном шаре и т. д.); увеличение напора крови от изменения привычного положения (наклонение головы книзу, при быстром вращении и пр.). Сюда же может быть отнесена и Г., наблюдаемая при страдании мышц и самих стенок кровеносных сосудов. Г. нервного происхождения вызывается: раздражением нервов. расширяющих сосуды (тоническая активная Г.), или параличом нервов, суживающих сосуды (паралитическая Г.). Поводом к возбуждению или параличу служат самые разнообразные причины; непосредственное действие на нервную симпатическую систему физических, химических и физиологических агентов, посредственная передача раздражения через центральную нервную систему (даже через головной мозг, — краска стыда и Г. вызываемая произвольно, путем сознания), через органы чувств, через периферические окончания нервов, через кожу и пр. Нервного происхождения Г. наблюдается также при лихорадочных заболеваниях, при различных страданиях нервной системы, при повышении температуры (тепло). Сюда же относится коллатеральная Г., наблюдаемая в местах, лежащих по соседству с тканями, в которых имеются препятствия к кровообращению или оно совсем прекращено, и Г. последовательная, вторичная, наступающая после того, как ткань была временно бедна кровью, подвергнута анемии. — Решить в каждом случае нейропатической Г., обязана ли она угнетению сосудосуживателей или расширены сосудорасширителей, очень часто невозможно в виду недостаточной анатомической обоснованности всего учения о сосудодвигательной нервной системе и в особенности о сосудорасширителях. Очень часто обе группы нервных волокон принимают участие в производстве Г., особенно в тех случаях, когда Г. быстро сменяется анемией и обратно" (В. В. Подвысоцкий, «Основы об. патологии» СПб., 1891 г.). Скоро проходящая акт. Г. не оставляет обыкновенно дурных последствий: деятельность клеточных элементов, временно получавших избыточное питание, скоро восстановляется; если же Г. продолжалась долгое время, то питание стенок сосудов, а затем и окружающей ткани, сильно нарушается, наступает их воспаление, т. наз. воспалительная гиперемия.
2) Венозная Г. — застой крови в венах и волосных сосудах в какой-либо части тела имеет место при сдавливали или сужении больших венных стволов, напр., рубцами, опухолями, искусственной лигатурой, измененным положением органов (беременная матка, опущенная почка, ущемленная грыжа). Разнообразные механические влияния ненормальных положений, продолжительное отсутствие движения в конечностях при отвесном их положении, также служат причинами венозного застоя. При ослаблении нагнетательной деятельности сердца, уменьшении присасывающей способности грудной клетки и т. д. получается общий застой венозной крови в организме и замедление ее циркуляции. При таком общем застое и слабо выраженные препятствия к кровообращению в отдельных участках тела вызывают значительную местную венозную Г. напр., при болезнях сердца, эмфиземе легких. Часть тела, подвергнувшаяся венозной Г., увеличивается в объеме, темно-синего цвета, температура ее понижена, иногда на 2°, потому что количество протекающей крови в определенный промежуток времени сравнительно с нормою уменьшено.
При кратковременном застое не наблюдается в тканях значительных изменений, но затем появляется отек от пропотевания жидкости через капилляры (застойная водянка). Вместе с жидкостью проходят через стенки капилляров красные и белые кровяные шарики. Протоплазма клеток изменяется, набухает (мутное набухание) и, наконец, или разрушается, или разрастается (соединительно-тканные элементы) иногда до значительного увеличения и уплотнения всего пораженного участка.
При общем застое наблюдаются в организме: ослабление отправлений всех органов, общая подавленность, слабость. При активной и пассивной Г. имеют место, также очень часто, кровотечения, вызывающие нередко тяжелые осложнения.
Гипостатическая Г. на трупах происходить от того, что кровь, под влиянием тяжести, опускается в нижележащие части тела. Будучи измененной, с разрушенными кровяными шариками, она легко пропотевает в ткань через расширенные стенки сосудов или изливается, разрывая их, и образует так называемый «трупные пятна», темно-синего цвета.
Г, мозга, как отдельная форма страдания, выражается чувством давления в голове, головокружением, состоянием как бы опьянения или оглушения, притуплением сознания и даже обмороком, различными ощущениями зрения и слуха, неровностью походки и т. п. Переполнение кровью сосудов мозга также может быть или активным от усиленного притока артериальной крови, или пассивным, от застоя и затруднения оттока венозной. При часто повторяющейся Г. в мозгу, могут произойти серьезные изменения его вещества. Некоторые вещества, известные, как специально вызывающие приливы крови к голове (спирт, хлороформ, кофеин, амил-нитрит, нитроглицерин и др.), действуют через нервную систему и изменяют кровообращение. А. Л — ий.
Гипертрофия
Гипертрофия (Hypertrophia) — чрезмерный прогрессивный рост кл. ткани или органа тела. Под простой Г. в тесном смысли слова должно понимать исключительное увеличение размеров тканевых элементов, без увеличения их числа. В более обширном смысле Г. — увеличение органа на счет нарастания и размеров и числа клеток, т. е. гиперплазии. Гипертрофические процессы вызываются повышенной созидательной способностью клеточных элементов, патологически вызванной и являющейся чаще всего следствием усиленного даже чрезмерного питания, откуда и произошло слово гипертрофия. Причиной роста тканей за пределы нормы являются, кроме усиленного питания или повышенной способности усвоения, и особое раздражение трофических нервов и специальное влияние в большинстве случаев невыясненных агентов, вызывающих рост отдельных клеточных колоний; при некоторых новообразованиях, также под влиянием низших организмов или продуктов их отделений и выделений. В клиническом отношении гипертрофические процессы делятся на, более или менее, физиологические, развивающиеся обыкновенно в организме для восстановления правильной деятельности органов и отвечающие разумным требованиям природы, и патологические, не имеющие никакой целесообразности и законченности; к последнему роду принадлежат — опухоли, новообразования, разнообразные уродства и пр.