10 неделя
Теперь эмбрион называют плодом. Его головка составляет половину длины тельца, а лицо уже похоже на человеческое. Малыш двигается, может отталкиваться от стенки матки, подносить ручку к лицу, открывает и закрывает ротик, глотает. Его пальчики уже полностью разделены, на них формируются крохотные ноготки. Длина тельца – 3 – 4 см, вес – 5 – 8 г.
Настроение все еще «прыгает», самочувствие не улучшается. Подождите чуть-чуть: уже в конце третьего месяца беременности вы ощутите новое, спокойное внутреннее состояние. Возможна первая прибавка в весе: до 13 недель «разрешается» набрать 1,5 – 2 кг. Не забывайте про прогулки и хобби: они улучшают самочувствие и успокаивают. На этой неделе нужно посетить врача и сдать анализ мочи.
11 неделя
Обнаруживается хватательная реакция. Развивается обоняние: будущий малыш чувствует запах еды, которую ест мама! Под веками завершается формирование глаз, появляется радужная оболочка. Все органы и части тела уже сформировались, даже ноготки и зачатки зубов. Малыш активно потягивается. Дли на тельца – 4 – 4,5 см, вес – около 10 г.
По-прежнему берегите себя и ищите свой способ обретения душевного равновесия. Прислушивайтесь к себе: ничего не болит? Если болит – срочно звоните врачу. Чем больше недель вашей беременности, тем менее вероятно ее самопроизвольное прерывание. И это не может не радовать.
12 неделя
Малыш уже может сжимать кулачки. Его движения становятся более плавными (развивается мозжечок). Глазки сближаются. Из скопления клеток под кожей образуются пушковые волосики – мягкие и бесцветные. Длина тельца – 5 – 8 см, вес – 20 г.
Явления раннего токсикоза постепенно идут на убыль. Объем талии начинает расти. Самое время увидеться с врачом, сдать анализы, пройти УЗИ-скрининг и двойной тест (кровь на b-ХГЧ и PAPP-A).
13 неделя
Мозг и мышцы уже достаточно развиты, и малютка поворачивает голову. Пальчики прикасаются ко рту. В эту неделю у мальчика образуется пенис, у девочки – половые губы. Длина тельца от 6 до 10 см, вес 30 г.
Вместе с врачом можно выбрать оптимальный вид физической нагрузки – это может быть плавание или специально подобранный комплекс упражнений для беременных (аквааэробика, йога, гимнастика, в т. ч. дыхательная, пилатес, занятия с фитболом – большим надувным мячом), а также пешие прогулки, мытье полов на четвереньках, танцы. Любая физическая нагрузка, разрешенная врачом, улучшает как самочувствие, так и настроение.
II триместр
14 неделя
Начинают расти бровки, на голове пробиваются первые волосики, цвет которых может измениться после рождения. Малыш активно заглатывает амниотическую жидкость. Работающие почки выводят ее с мочой обратно в околоплодные воды. Появляются вкусовые ощущения. Наблюдаются дыхательные движения: малыш втягивает околоплодные воды в свои маленькие легкие и выталкивает их обратно. Он также начинает делать легкие толчки кулаками или пятками. Совсем скоро вы их почувствуете. Длина тельца 7 – 13 см, вес 45 – 50 г.
Внутреннее состояние становится все более умиротворенным, происходит принятие новой жизни в себе, накал прежних эмоций стихает. Возвращается интерес к сексу. Испортить наступившее ощущение полноты жизни могут: отеки, инфекции мочевых путей, запоры, удушье, непонятная забывчивость и тревога за здоровье малыша.
Релаксация
Чтобы снять напряжение или усталость, делайте хотя бы раз в день упражнения на релаксацию. Займите удобное положение (например, лежа чуть на боку или сидя в удобном кресле). Дышите ровно. Сожмите пальцы в кулаки и сильно напрягите кисти на несколько секунд. Расслабьтесь. Теперь сожмите руки в локтях и напрягите их снова на несколько секунд. Расслабьтесь. Таким же образом напрягайте и расслабляйте плечи, мышцы лица, живот, бедра, голени, ступни. Затем повторите упражнение в обратном направлении – снизу вверх (сначала ступни, потом голени, бедра и т.д.). Прислушайтесь к своему телу, почувствуйте его расслабленность. Потянитесь, зевните, осторожно сядьте и возвращайтесь к своим делам. Сеансы расслабления действительно помогают. Не пренебрегайте ими.
15 неделя
Будущий малыш хорошо двигается, но мама пока этого не ощущает. У него растут волосы, развиваются зубы. Через тончайшую кожицу видны ребра, кровеносные сосуды и сетчатка глаз. Хотя глазки прикрыты веками, малыш может чувствовать свет. Появляется лануго – тонкий пушок на тельце, который выполняет защитную функцию и поддерживает нужную температуру. Длина тельца 8 – 14 см, вес 55 – 60 г.
Может измениться кожная пигментация: от пупка до лобка пробежала темная полоска, стали больше заметны веснушки и родинки, появились темные пятна подмышками, на внутренней стороне бедер, пигментные пятна на лице (хлоазма). Чтобы сделать их менее заметными, наносите перед выходом на улицу солнцезащитный крем, а дома 1 раз в неделю делайте огуречные (тертый на терке огурец + чуть-чуть сметаны и лимонного сока) и картофельные (тертая очищенная сырая картофелина + чуть-чуть молока и оливкового масла) маски. После родов пигментация обычно проходит. Для поддержания бодрости духа можно устроить шопинг и побаловать себя стильными обновками – тем более что прежняя одежда становится неудобной и тесной.
16 неделя
Система кровообращения работает вовсю – в день маленькое сердечко перекачивает 24 литра крови. Оформившиеся косточки упрочняются и накапливают кальций. Голос мамы и бытовые шумы достигают полости матки. Появляется реакция на звук: малыш чувствует вокруг себя пульсирующий мир. Сформировались мышцы лица, поэтому у малыша теперь богатая мимика – он улыбается, корчит рожицы, хмурится и подмигивает. Ведет себя все так же очень активно: кувыркается, брыкается и уже может… играть. Его первая «игрушка» – пуповина, которую он хватает и тянет. За пуповину можно не беспокоиться: она очень прочная, но в тоже время гибкая. Внешние половые органы сформировались настолько, что с помощью УЗИ можно определить пол будущего ребенка. Длина тельца 11 – 16 см, вес 100 г.
На этой неделе пора вновь Ksf встретиться с врачом, сдать анализ мочи и пройти новый этап пренатальных (т.е. дородовых) обследований: анализ крови на АФП, ХГЧ и свободный эстриол (Е3). Его результаты позволяют заподозрить или исключить наличие хромосомных патологий (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и тяжелых пороков развития у ребенка (дефекты нервной трубки и пр.). Важно: если результаты анализов не вписываются в норму, это лишь указывает на возможность каких-либо отклонений, но совсем необязательно, что патология действительно существует. Будущим мамам, попавшим в группу риска, как правило, проводятся специальные дополнительные исследования (плацентоцентез, амниоцентез или кордоцентез), позволяющие подтвердить или исключить наличие патологии. От них можно отказаться – это выбор женщины.
17 неделя
Головка и шея выпрямляются (раньше подбородок был прижат к шейке). Размер головки становится пропорциональным размеру туловища, т. к. тельце интенсивно растет в длину. Бровки и реснички подросли. Происходит закладка постоянных зубов. Малыш сосет пальчик. Длина тельца 13 – 17см, вес 120 – 150 г.
Талия округляется. Оптимальная прибавка веса к этому сроку – 3 кг. Нужно постараться избегать громких (и продолжительных) звуков (громкая музыка, дорожный гул, производственный шум), т. к. в данный момент они очень вредны для малыша. Не забывайте гулять каждый день как минимум минут 40: кислород нужен и вам, и ребятенку.
18 неделя
Грудь ритмично поднимается и опускается как при дыхании, хотя на самом деле малыш втягивает в себя не воздух, а амниотическую жидкость. В быстрорастущих легких начинают образовываться крошечные воздушные мешочки (альвеолы). Ушки заняли положенное им место и теперь выступают из головки. Глазки окончательно сформировались, возникает рефлекс моргания. На пальчиках появился неповторимый узор. Малыш шевелит ножками, сгибается, тянет ручки и сосет палец. Длина тельца 20 – 22 см, вес 200 – 250 г.
Скорее всего, все неприятные признаки начала беременности отступили, перепады настроения остались в прошлом, и вы вновь полны сил и энергии, испытываете эмоциональный подъем и радостное волнение. Это лучшая пора для важных дел, новых свершений и реализации задуманного – в работе, в семье и в саморазвитии.
19 неделя
Желудок ребенка начал выделять желудочный сок, который помогает всасывать околоплодные воды и «прогонять» их к почкам. В кишечнике накапливается меконий – продукты клеточной гибели, деятельности пищеварительных желез с примесью амниотической жидкости. Это первородный кал, который выйдет черной массой после рождения. Длина тельца составляет 24 см, вес 280 – 300 г.
Могут появиться болезненные ощущения в нижней части живота из-за растяжения связок, которые поддерживают растущую матку. Расскажите о них врачу при ближайшей встрече с ним. По-прежнему нужно больше двигаться – это обеспечивает кровь мамы (а значит и малыша) кислородом. Активный образ жизни предотвращает многие неприятности беременности – запоры, варикоз, головные боли, головокружения и пр.
20 неделя
Наступает период наиболее бурного роста малыша, он быстро набирает вес. Тельце покрывает белесоватое скользкое вещество (первородная смазка), предохраняющее нежную кожу от длительного воздействия амниотической жидкости. Движения становятся отчетливыми – всего их около 200 в сутки (большинство мама пока не замечает). Длина тельца составляет уже 25 – 26 см. Вес – чуть больше 300 г.
Вы чувствуете, как шевелится ваш малыш! Это удивительные, волнующие ощущения. Их трудно передать словами и точно описать: они похожи на слабое подрагивание, трепетание в животе. В дальнейшем эти ощущения становятся все отчетливее, их характер меняется: они больше напоминают толчки или пинки изнутри. Из неприятных явлений возможны одышка (матка давит на легкие и диафрагму), учащенное мочеиспускание (матка давит на мочевой пузырь и почки), расстройства пищеварения (матка давит на желудок), первые растяжки (красноватые полоски) на груди, животе и бедрах… Но с другой стороны, пройдена половина «беременного» пути. Это ли не повод устроить праздник и попросить у любимого мужчины приятный подарок?
21 неделя
Полностью сформировались бровки и реснички, малыш активно моргает. У мальчика сформировались яички. Через некоторое время из тазовой полости они опустятся в мошонку. Теперь ребенок слышит все, что говорит мама. У него уже есть свой режим сна и бодрствования, хотя в основном он спит (16 – 20 часов в сутки). Его сон может быть как спокойным, так и «активным»: во сне малыш продолжает двигаться, делает хаотичные взмахи ручками и ножками. В периоды бодрствования он двигается еще заметнее – кувыркается и брыкается. Длина тельца 26 см, вес около 400 г.
Лучшая поза для сна – на левом боку, она облегчает приток крови к сердцу, снимает нагрузку с вен и улучшает работу почек. Улечься поудобнее вам поможет специальная подушка для беременных и кормящих мам, наполненная микрогранулами. Такие подушки бывают разных форм – U-образные, С-образные, Г-образные, в форме «рогалика» и пр. Наиболее удобной считается U-образная подушка, которая одновременно поддерживает и спину, и живот. После родов ее можно будет использовать и для кормления ребенка.
22 неделя
Кожа малютки пока сморщенная, но пропорции маленького тельца уже почти такие же, как у новорожденного, только малыш в утробе очень худенький, т.к. у него еще нет жирового слоя. Под веками продолжают развиваться глазки, однако пигментация радужной оболочки еще отсутствует. Ребятенок может пока свободно перемещаться в матке и менять положения тельца, как ему вздумается. Двигательная активность способствует развитию его мышц и мозга. Длина 26 – 28 см, вес около 500 г.
Самое время сделать второе плановое УЗИ (позволяющее на 98% исключить врожденные пороки развития) и допплерометрию (исследует кровоток в сосудах матки, плаценты, пуповины и будущего малыша). Чтобы избежать болей в пояснице, следите за осанкой, не поднимайте тяжестей, носите удобную свободную обувь на низком, устойчивом каблуке и старайтесь меньше стоять на одном месте без движения. Можно приобрести специальный бандаж – он поможет справиться с нарастающим чувством тяжести, облегчить ходьбу, уменьшить нагрузку на спину, органы брюшной полости и малого таза.
Дородовый бандаж
О целесообразности бандажа посоветуйтесь с врачом. Он же может подсказать, какой именно бандаж стоит выбрать. Бывают: «бандаж-трусики» (трусики с плотной и широкой лентой-поясом, которая проходит по спине, а спереди – под животом, надевается на нижнее белье или голое тело); «бандаж-пояс» (широкая, плотная эластичная лента на липучке, надевается в положении лежа и фиксируется под животом под одеждой); «универсальный бандаж» (используется как до родов, так и после них; представляет собой пояс, одна сторона которого шире второй – во время беременности надевается широкой стороной назад, после родов – широкой стороной вперед). Бандаж не должен нигде давить. Если он правильно подобран и надет, то вы не будете испытывать никаких неприятных ощущений. Надевать бандаж лучше в положении лежа на спине. Ходить в нем целый день нельзя: нужно обязательно снимать на ночь, а днем по возможности делать перерывы по 30 – 40 минут каждые три часа.
23 неделя
Личико выглядит почти таким же, каким мы увидим его при рождении. Приняли свою окончательную форму ушки. Иногда малыш икает и кашляет: это ощущается как легкое постукивание внутри. Появляется способность видеть сны. Ребенок непрерывно улавливает ощущения, чувства и мысли, которые вызывает у мамы окружающий мир. Ваша любовь к малышу, общение с ним, мысли и фантазии, связанные с его появлением, оказывают огромное влияние на его развивающуюся психику. Длина тельца 28 см, вес чуть более 500 г.
Явственные шевеления малыша усиливают вашу с ним связь, общение становится более продуктивным, ведь теперь он слышит все, что вы ему говорите, и реагирует на внешние звуки. Продолжайте петь ему песенки, говорить о своей любви и о том, как его все ждут и мечтают поскорее увидеть. Во время пения прикасайтесь к животу руками, делайте легкие ритмичные похлопывания по животу в такт мелодии, которую поете. Напевая колыбельную, приобнимите живот и покачайтесь из стороны в сторону, как бы убаюкивая своего малыша.
Мышцы матки начинают тренироваться перед предстоящими родами. Это ощущается как напряжение внизу живота в течение 1 – 2 минут, которое затем стихает. Ложные («тренировочные») схватки впервые описал английский врач Д. Брэкстон-Хикс во II половине 19 в., поэтому они получили название «схватки Брэкстона-Хикса». Как правило, это безболезненные кратковременные и нерегулярные сокращения мышц матки, которые готовят ее к родам, способствуют размягчению и укорочению шейки матки. Полностью снять неприятные ощущения чаще всего помогают ходьба или теплая ванна. Необходимо СРОЧНО звонить в «скорую», если: схватки продолжаются через равный промежуток времени (их более четырех в час), нарастают по интенсивности (т.е. прогрессируют), сопровождаются болью внизу живота или позвоночника, водянистыми или кровяными влагалищными вы делениями.
24 неделя
Почти все органы уже функционируют: печень, красный костный мозг, селезенка, пищеварительная система, почки. Незрелыми остаются лишь легкие, но в случае преждевременных родов у малютки есть шанс выжить. От резких звуков малыш вздрагивает, от нежных обращений и поглаживаний – успокаивается. Ваша ходьба и вовсе убаюкивает его. Длина тельца 30 см, вес около 600 г.
В это время будущие мамы обычно расцветают. Оптимальная общая прибавка веса – 6 – 7 кг. Для борьбы с лишним весом после консультации с врачом устраивайте себе разгрузочные дни. Например – творожный день (две пачки нежирного творога и пол-литра кефира разделите на 5 порций и ешьте/пейте весь день, еще можно выпить пол-литра настоя шиповника); яблочный день (1,5 кг яблок разделите на 5 порций и ешьте в течение дня); день на гречке (сварите стакан гречки без соли + 1,5 л кефира или другой несладкой полезной жидкости); кабачковый день (1, 5 кг печеных кабачков + 1 л несладкой полезной жидкости); мясной день (полкило постного мяса – говядины, куриных грудок – отварить без соли + 1,5 л кефира).
25 неделя
Теперь малыш может держать себя за ножку и сжимать ладонь в кулачок. Начинают раскрываться ноздри. Длина тельца 31 см, вес около 700 г.
Старайтесь не лежать на спине, т.к. эта поза ухудшает циркуляцию крови, а малыш при этом страдает от недостатка кислорода. Потакайте своим маленьким слабостям, будь то желание съесть что-нибудь «вредное» или провести время за «ничегонеделанием». Пусть беременность останется в вашей памяти не как время запретов, а как время новых возможностей.
Не забывайте, что преобладающий эмоциональный фон мамы транслируется и малышу: гормоны радости, равно как и гормоны стресса, прямиком попадают к ребеночку. У мам, которые во время беременности были «на подъеме», радовались каждой мелочи и испытывали, в основном, положительные эмоции, детишки рождаются солнечными. Солнечные детишки – это такие детишки, которые радуются жизни, много смеются и заряжают своим оптимизмом всех вокруг.
26 неделя
Впервые открываются глазки! Они голубого цвета (окончательно цвет глаз сформируется лишь через несколько месяцев после рождения). Первые зрительные ощущения ребенка делятся на «светлые» и «темные», поэтому многие игрушки для новорожденных – черно-белые. Малыш различает вкусы и запахи, реагирует на яркий свет (жмурится и отворачивается). Он слышит все, что происходит во внешнем мире, реагирует на звуки и способен эмоционально их воспринимать. Длина 32 – 33 см, вес 800 г.
Период наибольшей активности ребенка – лучшее время для общения с ним. Вызывайте его на «контакт» – легонько постучите ладонью в определенном месте живота и дождитесь «ответа». Пойте колыбельные, читайте детские стихи и потешки. Подключайте к общению и будущего папу. Пусть его вдохновит тот факт, что ребятенку, плавающему в околоплодных водах, мужской голос слышен гораздо лучше, чем женский, поскольку низкие звуки проходят через стенки матки легче, нежели высокие. Приложив руку к животу, будущий папа уже может почувствовать шевеления малютки. Психологи советуют папам говорить малышу какую-то фразу и повторять ее изо дня в день в одно и то же время (например, «Давай, малыш, укладываться спать, мы тебя очень любим, спокойной ночи»). После рождения ребенка эта волшебная фраза будет действовать как снотворное, и папа сможет спокойно укладывать малыша спать.
На этой неделе нужно вновь посетить врача, обсудить все, что беспокоит, и сдать ставший уже традиционным анализ мочи.
27 неделя
Малыш все еще морщинистый и похож на крохотного старичка, его кожа по-прежнему очень нежная и тонкая. Но постепенно морщинки сглаживаются, а ручки и ножки округляются, поскольку растет подкожный жир. Ребенок сосет пальчик: это занятие не только успокаивает его, но и укрепляет мышцы лица. Длина тельца 33 – 35 см, вес 900 – 1000 г.
Грудь активно готовится к периоду вскармливания. Из нее может выделяться густое клейкое вещество желтого цвета – молозиво. Его нельзя выдавливать, а лишь промокать мягкой салфеткой. Появляется все больше поводов для усталости. Усталость – это сигнал организма о том, что пора отдохнуть. Не доводите себя до изнеможения.
III триместр
28 неделя
Малыш пользуется всеми органами чувств: слухом, зрением, вкусом. Но ведущим чувством для него является осязание – и даже после появления на свет он еще долго будет предпочитать познавать мир наощупь. Именно поэтому после рождения для него очень важен постоянный телесный контакт с мамой: только так малыш будет знать, что мама рядом, а значит он – в безопасности. В случае преждевременных родов при тщательном профессиональном уходе он имеет все шансы выжить. Длина тельца 35 см, вес 1000 – 1100 г.
Начиная с этой недели нужно контролировать движения малыша: за 12 часов (с 9 утра до 9 вечера) нужно насчитать не меньше 10 движений (переворотов, толчков, пинков, шевелений). Если не насчитали – срочно свяжитесь со своим врачом.
Если у вас многоплодная беременность, то отныне начинается ваш декретный отпуск. Врач выдаст вам больничный лист.
29 неделя
Ребенок продолжает накапливать подкожный жир. Его мозг уже может управлять дыханием и температурой тела. В ограниченном пространстве матки становится тесновато: теперь вместо подпрыгиваний малыш толкается локтями и коленками. Длина тельца 36 – 37 см, вес 1200 г.
Одышка, тяжесть в ногах, боли в спине, изжога – все эти состояния могут сохраняться. Могут возникнуть анемия (снижение гемоглобина в крови), отеки (см. главу «Возможные недомогания»). Не забывайте о правильной осанке, когда ходите или сидите. Для того чтобы встать из положения лежа, сначала повернитесь на бок, обопритесь на руки, примите сидячее положение и только потом вставайте. Чтобы лечь, сначала сядьте, затем, помогая себе руками, опуститесь на бок, лягте и выпрямите ноги.
30 неделя
Лануго (тонкий пушок на тельце) начинает постепенно исчезать. Волосы на головке становятся гуще, скелет – крепче. Почти окончательно сформировалось сердце. К этому моменту большинство детишек выбирают положение «головкой вниз» (так называемое «головное предлежание», необходимое для физиологичных родов). Если же малыш до сих пор не перевернулся головкой вниз и упирается в шейку матки попкой (об этом скажет врач), еще есть возможность «уговорить» его поменять положение (см. ниже). Длина тельца 37,5 см, вес 1300 – 1400 г.
Декрет! Декрет! На этой неделе обычно оформляют дородовый отпуск (врач ЖК выпишет больничный лист), выдают обменную карту (ее отныне надо везде носить с собой) и родовый сертификат. Самое время выбрать курсы для будущих родителей, определиться, где и как вы будете рожать. Ну и купить новую кофточку, конечно.
31 неделя
Интенсивно накапливается подкожная жировая клетчатка: кожа из ярко-красной становится пронзительно-розовой, морщинки разглаживаются, тельце обретает все большую округлость. На коже сохраняются пушок и смазка. Глазки готовятся к жизни после рождения: зрачки расширяются, реагируя на красноватый свет, проникающий в матку. Веки часто открыты во время бодрствования и закрыты во время сна. Длина тельца 38 – 40 см, вес 1500 г.
Очень серьезно нужно отнестись к выраженным отекам рук и ног и стремительному увеличению веса (см. гестоз). Задержка жидкости в организме нарушает работу почек и увеличивает нагрузку на сердце (поэтому повышается АД), а малышу не хватает питания и кислорода.