Всевозможные сладости действуют на организм следующим образом: сначала в крови резко увеличивается уровень сахара, а потом наоборот падает. В результате может возникнуть сильнейшая головная боль. Человек при этом чувствует себя слабым и утомленным, может возникнуть озноб.
Существует еще одна разновидность сосудистой головной боли, называемая кластерной. Она довольно редко встречается: примерно у 1% населения, причем 80% страдающих ею – исключительно мужчины. В тех редких случаях, когда она возникает у женщин, кластерная головная боль связана с наличием в анамнезе сложных гинекологических операций. Некоторыми своими симптомами она похожа на мигрень, но имеет отличительные особенности, которые не встречаются ни при мигрени, ни при каком-либо другом виде головной боли. Самой характерной особенностью являются приступы, повторяющиеся периодично.
Свое название эта головная боль получила из-за того, что возникает сериями – кластерами. Приступы могут повторяться до нескольких раз в день в течение не одних суток или даже недели, преимущественно в ночное время. Затем они внезапно прекращаются и могут не давать о себе знать несколько месяцев или лет. Длительность приступа – от 30 секунд до нескольких минут, боль возникает с промежутками от 5–15 минут до часа. Всего за ночь обычно бывает не более 5–6 приступов. Болезненные ощущения бывают настолько острые, что зарегистрированы даже случаи, когда человек, не в силах выдержать боль, кончал жизнь самоубийством.
Еще не совсем ясен и изучен точный биологический механизм возникновения данного типа головной боли, но существует общее мнение, что данное явление носит сосудистый характер и ключевую роль играет гормональный дисбаланс. Причина возникновения – расширение сонной артерии, сосуда, который является основным источником кровоснабжения мозга, т. к. ведет от сердца через шею к мозгу. Также причиной может служить раздражение нервов, которые располагаются позади глаз, которое, в свою очередь, вызвано расширением местной большой вены. По мнению большинства экспертов, именно поэтому кластерная головная боль характеризуется болевыми ощущениями в области глаз.
При кластерной головной боли сначала закладывает ухо, а потом возникает острая пронизывающая боль позади глаза. Также появляется покраснение глаз, слезливость, закупорка носовой полости, прилив крови к лицу и потоотделение. Многие пациенты говорят, что у них возникало ощущение, как будто им в глаз воткнули раскаленную кочергу, которая достает до самого мозга, или содрали кожу с лица и полили его кислотой.
Обычно болью поражается только одна сторона лица, но во время последующих приступов она может переходить и на другую. Человек может нервно расхаживать по комнате, даже громко вскрикивать. Некоторые бьются головой о стену, лишь бы отвлечься от нестерпимой головной боли, словно раздирающей на части.
Второй причиной, близкой к первой, является определенное нарушение структуры мужского полового гормона тестостерона, которое обусловлено ее изменением и нарушением обмена. Эти изменения выражаются даже внешне: мужественный вид, развитая мускулатура и широкие плечи, а также часто имеются особые поперечные складки от бровей вверх, придающие лицу выражение, называемое ликом льва. Впрочем, психологические характеристики пациентов, особенно глубинные, говорят об обратном: эти люди очень ранимы, нежны и чувствительны, порой даже инфантильны. Именно за это различие неврологи называют таких мужчин львами с сердцем мыши. Однако, несмотря на то что пациенты имеют сложную личностную структуру, боль оказывается устойчивой к психотерапевтическому лечению, хотя и обусловлена гормональными и биохимическими факторами.
Приступ кластерной головной боли можно спровоцировать неправильным образом жизни, далеким от того, чтобы его можно было назвать здоровым. Имеется в виду неумеренное употребление спиртных напитков, курение. У людей, подверженных этим пристрастиям, значительно повышается риск возникновения кластерных болей. Данный тип головной боли не имеет наследственного характера, а также зависимости от условий воспитания.
Так же как и при мигрени, сложно выделить какие-либо симптомы, характерные именно для кластерной головной боли, однако специалистами были установлены некоторые общие черты:
– возникновение приступов группами, по 4–8 за день;
– в случае возникновения головной боли такие приступы могут повторяться ежедневно или через день в течение периода от одного до трех месяцев;
– отсутствие у пациентов других видов головных болей;
– сильная слезоточивость глаз с той стороны лица, которая поражена болью;
– закупорка носовой полости во время приступа, а также выделения из носа со стороны части головы, пораженной болью;
– боль, усиливающаяся при наклонах;
– возникновение боли даже при употреблении малых порций алкоголя.
Очень важную роль в появлении головной боли играет эмоциональное состояние человека. Чаще всего головные боли носят психогенный характер, т. е. они вызваны каким-либо особым эмоциональным состоянием. В этом случае в результате психологической причины возникает эффект реальной боли. Такими эмоциями, вызывающими боль, являются сильный или постоянный стресс, беспокойство или гнев. Состояния, испытываемые вследствие возникновения этих эмоций, приводят к продолжительному сокращению мышц лица, кожи черепа, плеч или шеи, а значит, к головной боли мышечного напряжения, а также к расширению сосудов в упомянутых участках организма, из-за чего возникает сосудистая головная боль.
Неприятные, отрицательно воздействующие на организм эмоции и головная боль взаимосвязаны: первые провоцируют болевые ощущения, которые, в свою очередь, способствуют возникновению неблагоприятного эмоционального состояния. Причем чем сильнее и мучительнее боль, тем больше страх перед ее возникновением и, как следствие, увеличение вероятности, что головная боль действительно возникнет.
К таким головным болям относятся также и те, которые существуют только в подсознании. Они не имеют какой-либо физической причины, но неорганическая головная боль ощущается человеком с такой же ясностью, как если бы была реальной. Однако такая боль никак не связана с каким-то биологическим состоянием, неблагоприятно воздействующим на организм человека. Обычно она бывает результатом какого-либо внутреннего чувства – вины, гнева, депрессии, беспокойства, страха или следствием эмоций и прошлых переживаний, не проявившихся внешне, но оставшихся в подсознании и угнетающих человека. При лечении боли психогенного характера бесполезно лечить ее медикаментозными средствами. Для ее устранения требуется психотерапия или другие виды психологической помощи.
Как вы уже поняли, головная боль может быть вызвана и стрессом, и долгим неудобным положением тела, а также реакцией организма на какой-либо определенный вид пищи, резкий свет, недостаточную или, напротив, излишнюю продолжительность сна.
Каким бы из вышеперечисленных факторов ни вызывалась боль, она, в свою очередь, служит причиной целого ряда физиологических изменений, происходящих в организме. Некоторые компоненты крови, гормоны и химические вещества, присутствующие в мозге, начинают сжимать кровеносные сосуды головы, в результате чего снижается кровоток. Затем они отзываются активным расширением, и во взаимодействии с гормонами и химическими веществами это влечет за собой чрезвычайную чувствительность артерий к боли и вызывает чувство пульсирующей мигрени. Классическая мигрень возникает, если начальное сжатие артерий и следующее за ним снижение кровотока довольно значительны. И, как было сказано выше, предшествующими ей признаками являются темные пятна перед глазами, «аура» осветительных приборов при взгляде на них и другие неприятные ощущения. На 80–90% это может быть обычная мигрень, возникающая внезапно. Главный ее признак – боль в определенном месте головы, которую иногда можно снять с помощью обезболивающих средств, но это не выход, поскольку нужно устранять не следствие, а причину.
Не следует пытаться помочь себе, если ваша головная боль вызвана какой-либо серьезной причиной. Она может свидетельствовать о сбоях в работе органов, например о лопнувшем кровеносном сосуде или скрытой болезни. Вот ее признаки:
– неожиданная головная боль, возникающая внезапно и с большой силой;
– головная боль, сопровождаемая судорогами;
– головная боль, сопровождаемая лихорадкой;
– головная боль, при которой вы чувствуете страх или возбуждение;
– головная боль, отдающаяся в различных областях головы: глазах, ушах и других участках головы;
– головная боль, вызванная сильным ранением в голову;
– внезапный приступ головной боли у человека, до того никогда подобных приступов не испытывавшего;
– неоднократные приступы головной боли у детей;
– ежедневные или еще более частые головные боли;
– внезапное изменение характера головной боли, испытываемой вами ранее в течение довольно долгого периода времени;
– головная боль, появляющаяся у вас при занятиях физическими упражнениями.
Очень распространенными являются головные боли, связанные с травмой головы. Их особенностью является то, что они дают о себе знать в первые две недели после перенесенной травмы. Наличие головных болей более характерно после легких черепно-мозговых травм, нежели после тяжелых. Острая боль, которая возникла непосредственно в связи с травмой, исчезает в течение 8 дней после травмы.
Также заслуживают особого внимания те боли, что связаны с процессами, происходящими в мозгу. У этих головных болей имеются четко очерченные характеристики, поскольку изменения так или иначе связаны с повышением внутричерепного давления. Локализация боли – в лобных и теменных областях. Постепенно и равномерно нарастающая боль сопровождается тошнотой и рвотой, чаще всего это происходит утром. Рвота приносит облегчение, поскольку приводит к потере жидкости, а следовательно, к снижению внутричерепного давления.
Причина, как мы уже сказали, может быть серьезной. Так, например, сильные головные боли могут возникнуть в результате опухоли мозга или локального расширения – аневризмы – кровеносных сосудов. Какая бы ни была причина, подобные заболевания требуют безотлагательного лечения. Поэтому, прежде чем вы прочтете эту книгу, выясните, не имеется ли у вас какой-либо болезни, излечить которую можно только с помощью вмешательства врачей. К тому же существует еще целый ряд заболеваний, при которых массаж противопоказан.
Итак, из всего сказанного можно сделать вывод, что в большинстве случаев в возникновении головной боли виноват сам человек. Но даже если ее появление от него не зависело, каждый в силах выявить причину боли и постараться помочь себе, не прибегая к медикаментам. Массаж в борьбе с головной болью будет эффективнейшим средством, несомненная польза которого очевидна.
Глава 2. Взаимосвязь мигрени с полом человека, его характером и различными жизненными факторами
Существует еще одна разновидность сосудистой головной боли, называемая кластерной. Она довольно редко встречается: примерно у 1% населения, причем 80% страдающих ею – исключительно мужчины. В тех редких случаях, когда она возникает у женщин, кластерная головная боль связана с наличием в анамнезе сложных гинекологических операций. Некоторыми своими симптомами она похожа на мигрень, но имеет отличительные особенности, которые не встречаются ни при мигрени, ни при каком-либо другом виде головной боли. Самой характерной особенностью являются приступы, повторяющиеся периодично.
Свое название эта головная боль получила из-за того, что возникает сериями – кластерами. Приступы могут повторяться до нескольких раз в день в течение не одних суток или даже недели, преимущественно в ночное время. Затем они внезапно прекращаются и могут не давать о себе знать несколько месяцев или лет. Длительность приступа – от 30 секунд до нескольких минут, боль возникает с промежутками от 5–15 минут до часа. Всего за ночь обычно бывает не более 5–6 приступов. Болезненные ощущения бывают настолько острые, что зарегистрированы даже случаи, когда человек, не в силах выдержать боль, кончал жизнь самоубийством.
Еще не совсем ясен и изучен точный биологический механизм возникновения данного типа головной боли, но существует общее мнение, что данное явление носит сосудистый характер и ключевую роль играет гормональный дисбаланс. Причина возникновения – расширение сонной артерии, сосуда, который является основным источником кровоснабжения мозга, т. к. ведет от сердца через шею к мозгу. Также причиной может служить раздражение нервов, которые располагаются позади глаз, которое, в свою очередь, вызвано расширением местной большой вены. По мнению большинства экспертов, именно поэтому кластерная головная боль характеризуется болевыми ощущениями в области глаз.
При кластерной головной боли сначала закладывает ухо, а потом возникает острая пронизывающая боль позади глаза. Также появляется покраснение глаз, слезливость, закупорка носовой полости, прилив крови к лицу и потоотделение. Многие пациенты говорят, что у них возникало ощущение, как будто им в глаз воткнули раскаленную кочергу, которая достает до самого мозга, или содрали кожу с лица и полили его кислотой.
Обычно болью поражается только одна сторона лица, но во время последующих приступов она может переходить и на другую. Человек может нервно расхаживать по комнате, даже громко вскрикивать. Некоторые бьются головой о стену, лишь бы отвлечься от нестерпимой головной боли, словно раздирающей на части.
Второй причиной, близкой к первой, является определенное нарушение структуры мужского полового гормона тестостерона, которое обусловлено ее изменением и нарушением обмена. Эти изменения выражаются даже внешне: мужественный вид, развитая мускулатура и широкие плечи, а также часто имеются особые поперечные складки от бровей вверх, придающие лицу выражение, называемое ликом льва. Впрочем, психологические характеристики пациентов, особенно глубинные, говорят об обратном: эти люди очень ранимы, нежны и чувствительны, порой даже инфантильны. Именно за это различие неврологи называют таких мужчин львами с сердцем мыши. Однако, несмотря на то что пациенты имеют сложную личностную структуру, боль оказывается устойчивой к психотерапевтическому лечению, хотя и обусловлена гормональными и биохимическими факторами.
Приступ кластерной головной боли можно спровоцировать неправильным образом жизни, далеким от того, чтобы его можно было назвать здоровым. Имеется в виду неумеренное употребление спиртных напитков, курение. У людей, подверженных этим пристрастиям, значительно повышается риск возникновения кластерных болей. Данный тип головной боли не имеет наследственного характера, а также зависимости от условий воспитания.
Так же как и при мигрени, сложно выделить какие-либо симптомы, характерные именно для кластерной головной боли, однако специалистами были установлены некоторые общие черты:
– возникновение приступов группами, по 4–8 за день;
– в случае возникновения головной боли такие приступы могут повторяться ежедневно или через день в течение периода от одного до трех месяцев;
– отсутствие у пациентов других видов головных болей;
– сильная слезоточивость глаз с той стороны лица, которая поражена болью;
– закупорка носовой полости во время приступа, а также выделения из носа со стороны части головы, пораженной болью;
– боль, усиливающаяся при наклонах;
– возникновение боли даже при употреблении малых порций алкоголя.
Очень важную роль в появлении головной боли играет эмоциональное состояние человека. Чаще всего головные боли носят психогенный характер, т. е. они вызваны каким-либо особым эмоциональным состоянием. В этом случае в результате психологической причины возникает эффект реальной боли. Такими эмоциями, вызывающими боль, являются сильный или постоянный стресс, беспокойство или гнев. Состояния, испытываемые вследствие возникновения этих эмоций, приводят к продолжительному сокращению мышц лица, кожи черепа, плеч или шеи, а значит, к головной боли мышечного напряжения, а также к расширению сосудов в упомянутых участках организма, из-за чего возникает сосудистая головная боль.
Неприятные, отрицательно воздействующие на организм эмоции и головная боль взаимосвязаны: первые провоцируют болевые ощущения, которые, в свою очередь, способствуют возникновению неблагоприятного эмоционального состояния. Причем чем сильнее и мучительнее боль, тем больше страх перед ее возникновением и, как следствие, увеличение вероятности, что головная боль действительно возникнет.
К таким головным болям относятся также и те, которые существуют только в подсознании. Они не имеют какой-либо физической причины, но неорганическая головная боль ощущается человеком с такой же ясностью, как если бы была реальной. Однако такая боль никак не связана с каким-то биологическим состоянием, неблагоприятно воздействующим на организм человека. Обычно она бывает результатом какого-либо внутреннего чувства – вины, гнева, депрессии, беспокойства, страха или следствием эмоций и прошлых переживаний, не проявившихся внешне, но оставшихся в подсознании и угнетающих человека. При лечении боли психогенного характера бесполезно лечить ее медикаментозными средствами. Для ее устранения требуется психотерапия или другие виды психологической помощи.
Как вы уже поняли, головная боль может быть вызвана и стрессом, и долгим неудобным положением тела, а также реакцией организма на какой-либо определенный вид пищи, резкий свет, недостаточную или, напротив, излишнюю продолжительность сна.
Каким бы из вышеперечисленных факторов ни вызывалась боль, она, в свою очередь, служит причиной целого ряда физиологических изменений, происходящих в организме. Некоторые компоненты крови, гормоны и химические вещества, присутствующие в мозге, начинают сжимать кровеносные сосуды головы, в результате чего снижается кровоток. Затем они отзываются активным расширением, и во взаимодействии с гормонами и химическими веществами это влечет за собой чрезвычайную чувствительность артерий к боли и вызывает чувство пульсирующей мигрени. Классическая мигрень возникает, если начальное сжатие артерий и следующее за ним снижение кровотока довольно значительны. И, как было сказано выше, предшествующими ей признаками являются темные пятна перед глазами, «аура» осветительных приборов при взгляде на них и другие неприятные ощущения. На 80–90% это может быть обычная мигрень, возникающая внезапно. Главный ее признак – боль в определенном месте головы, которую иногда можно снять с помощью обезболивающих средств, но это не выход, поскольку нужно устранять не следствие, а причину.
Не следует пытаться помочь себе, если ваша головная боль вызвана какой-либо серьезной причиной. Она может свидетельствовать о сбоях в работе органов, например о лопнувшем кровеносном сосуде или скрытой болезни. Вот ее признаки:
– неожиданная головная боль, возникающая внезапно и с большой силой;
– головная боль, сопровождаемая судорогами;
– головная боль, сопровождаемая лихорадкой;
– головная боль, при которой вы чувствуете страх или возбуждение;
– головная боль, отдающаяся в различных областях головы: глазах, ушах и других участках головы;
– головная боль, вызванная сильным ранением в голову;
– внезапный приступ головной боли у человека, до того никогда подобных приступов не испытывавшего;
– неоднократные приступы головной боли у детей;
– ежедневные или еще более частые головные боли;
– внезапное изменение характера головной боли, испытываемой вами ранее в течение довольно долгого периода времени;
– головная боль, появляющаяся у вас при занятиях физическими упражнениями.
Очень распространенными являются головные боли, связанные с травмой головы. Их особенностью является то, что они дают о себе знать в первые две недели после перенесенной травмы. Наличие головных болей более характерно после легких черепно-мозговых травм, нежели после тяжелых. Острая боль, которая возникла непосредственно в связи с травмой, исчезает в течение 8 дней после травмы.
Также заслуживают особого внимания те боли, что связаны с процессами, происходящими в мозгу. У этих головных болей имеются четко очерченные характеристики, поскольку изменения так или иначе связаны с повышением внутричерепного давления. Локализация боли – в лобных и теменных областях. Постепенно и равномерно нарастающая боль сопровождается тошнотой и рвотой, чаще всего это происходит утром. Рвота приносит облегчение, поскольку приводит к потере жидкости, а следовательно, к снижению внутричерепного давления.
Причина, как мы уже сказали, может быть серьезной. Так, например, сильные головные боли могут возникнуть в результате опухоли мозга или локального расширения – аневризмы – кровеносных сосудов. Какая бы ни была причина, подобные заболевания требуют безотлагательного лечения. Поэтому, прежде чем вы прочтете эту книгу, выясните, не имеется ли у вас какой-либо болезни, излечить которую можно только с помощью вмешательства врачей. К тому же существует еще целый ряд заболеваний, при которых массаж противопоказан.
Итак, из всего сказанного можно сделать вывод, что в большинстве случаев в возникновении головной боли виноват сам человек. Но даже если ее появление от него не зависело, каждый в силах выявить причину боли и постараться помочь себе, не прибегая к медикаментам. Массаж в борьбе с головной болью будет эффективнейшим средством, несомненная польза которого очевидна.
Глава 2. Взаимосвязь мигрени с полом человека, его характером и различными жизненными факторами
В первой главе мы рассказали о видах мигрени, причинах ее возникновения, а теперь остановимся подробнее на некоторых ее разновидностях, которые встречаются у людей, например, по роду своей деятельности подверженных тем или иным факторам, вызывающим мигрень.
Замечено, что гинекологические заболевания приводят к изменению течения мигрени. Одним из таких заболеваний является эндометриоз, при котором головные боли повторяются практически каждый день. При назначении гормональных препаратов в самом начале их применения они способны даже усиливать мигрень. Затем, когда эффект их действия приобретает ярко выраженный характер и воздействует на сами очаги, мигрень отступает. Впрочем, это требует серьезного и внимательного подхода и гинекологов, и неврологов, поскольку важно подобрать именно тот препарат для лечения эндометриоза, который не будет иметь сильного побочного действия.
Подобную же связь специалисты обнаруживают и при миоме матки. Правда, здесь мигрень появляется в связи с менструальным циклом. В этом случае гораздо больше шансов снизить уровень болевых ощущений, заранее проведя профилактический прием препаратов.
Специалистами отмечена ярко выраженная связь с принятием оральных контрацептивов. Но это нельзя назвать закономерностью. Тем более что новые, недавно появившиеся препараты сводят эту связь к минимуму.
Необходимо проводить параллельное лечение мигрени и гинекологического заболевания. Только в этом случае можно добиться желаемых результатов.
По поводу мигрени у беременных в литературе можно найти довольно противоречивые данные. В одних источниках говорится о снижении частоты и интенсивности приступов мигрени в этот период, в других утверждается обратное. Ясно одно: беременность так или иначе влияет на течение данного заболевания. Во время вынашивания ребенка в организме будущей матери происходит интенсивная гормональная перестройка. При этом улучшается или ухудшается аппетит, организму требуется больше отдыха или, наоборот, появляется чрезмерная активность. Происходят изменения и в иммунной системе, и в деятельности желез внешней и внутренней секреции. В связи со всеми этими переменами в организме беременной может измениться и течение заболевания. Вообще, на всем протяжении беременности мигрень может протекать неравномерно, и сила ее приступов будет зависеть от триместра. Также немаловажную роль в этом играют эмоциональные переживания, испытываемые матерью во время беременности. Можно радоваться тому, что приступы мигрени снизили свою силу после зачатия ребенка. Но если все наоборот, то к этому следует проявить особое внимание. Нередко гормонально-сосудистый профиль (половые гормоны, гормоны стресса и другие), и так изначально измененный у женщины с мигренью, приходит к таким показателям, при которых вероятность приступа уменьшается. Но когда ситуация противоположна этой, что бывает чаще, сила и интенсивность приступов увеличиваются. Мигрень осложняется еще и токсикозом, тем более если женщина работает, а ее энергетические защитные механизмы перенапряжены. В этом случае лучшим выходом для будущей матери и ребенка будет уход на больничный с целью восстановления психологического и энергетического баланса.
Конечно же, очевидна связь мигрени с гормональными механизмами регуляции функций организма. При сбое какой-либо системы, принимающей непосредственное участие в гормональном обмене половых гормонов, возникает нарушение и в протекании мигрени. Известно, что это происходит при различных нарушениях женской репродуктивной системы. При лечении мигрени, связанной с гинекологическим заболеванием, важную роль играет интенсивность и эффективность лечения этого гинекологического заболевания.
Еще одной женской проблемой, когда в организме происходят значительные изменения, является климакс. Как правило, мигрень прогрессирует с его наступлением. Климакс – физиологический процесс, связанный с прекращением репродуктивной функции женщины. Этот период также характеризуется гормональной перестройкой в организме, при которой гормональное обеспечение организма происходит неравномерно. Климакс означает снижение выработки женских гормонов, из-за этого в организме женщины происходит ряд патологических процессов: появление эпизодических подъемов артериального давления, остеопороз – разрежение костной структуры, обострение хронических и психосоматических заболеваний.
Чаще всего этот спад проходит не плавно, а резко, вследствие чего и возникают такие неприятные ощущения, как приливы. К тому же могут обостряться хронические заболевания. Зачастую усиливается и мигрень. И если раньше ее можно было устранить с помощью различных средств – от анальгетиков до стягивания головы полотенцем, то теперь она становится просто неуправляемой. Головная боль приобретает диффузный характер, распространяется на соседние участки. Характерным для климактерической мигрени является то, что анальгетики теряют свою эффективность. Снятие головной боли становится довольно сложной задачей. Использование гормональных препаратов, ослабляющих патологическое течение климакса, позволяет уменьшить частоту и интенсивность приступов мигрени. В это время следует постоянно консультироваться у эндокринолога, который назначит наиболее подходящие для вас препараты в качестве заместительной терапии, а также состоять на учете у невропатолога. Он поможет вам в профилактике и ликвидации приступов. Также рекомендуется избегать психотравмирующих ситуаций, факторов, провоцирующих мигренозный приступ. Не следует заниматься самолечением, т. к. частый прием обычных анальгетиков не безопасен для здоровья и может способствовать еще большему учащению приступов и утяжелению их течения. Лучше обратиться за помощью к квалифицированному врачу-специалисту.
Также выявлена связь мигрени с предменструальным синдромом (ПМС) у женщины. Наличие ПМС связано с рядом индивидуальных особенностей женщины. Предменструальный период длится с 14-го по 28-й день цикла, в течение которого возникают несильные головные боли. Обычно их относят к головным болям напряжения или к сочетанию мигрени и головной боли напряжения. Хотя их сила и интенсивность невелики, неприятность они доставляют в сочетании со всем комплексом симптомов предменструального синдрома. Например, к ним относится целый ряд эмоциональных, физических и поведенческих нарушений.
Также к другим особенностям женского организма можно добавить повышенную болевую чувствительность, наследственный фактор, воспалительные гинекологические заболевания, гипоталамический синдром, нейроэндокринные нарушения. При наличии последних мигрень имеет наиболее выраженную окраску приступов. На ПМС также могут влиять продолжительные стрессы, беременность и роды. В лечебной практике для лечения выраженного ПМС используют препараты-антидепрессанты, которые также являются препаратами для профилактики мигрени. Для снижения ПМС нередко назначают оральные контрацептивы. Но они не влияют на течение мигрени, а иногда и усиливают ее. Однако все индивидуально: у кого-то приступы ослабевают, у кого-то – наоборот. Обычные анальгетики, используемые для снятия ПМС, малоэффективны при приступах мигрени. Важным здесь является соблюдение режима труда и отдыха, сна и бодрствования, уменьшение психоэмоциональной нагрузки, нормальное питание.
При наличии менструальной мигрени, наряду со всеми неприятностями, связанными с этим периодом, некоторых женщин также мучают ужасные головные боли. Приступы мигрени во время менструации бывают гораздо сильнее и продолжительнее. Это может быть связано с тем, что данный период характеризуется резким снижением женских половых гормонов – эстрогенов. Уровень эндорфинов, так называемых гормонов радости, также снижается прямо пропорционально эстрогенам. Это приводит к столь известному каждой женщине резкому снижению настроения, жизненного тонуса, появлению раздражительности и усилению болевой чувствительности. Возможно, поэтому приступ мигрени, совпавший с критическими днями, ощущается намного сильнее. Большинство женщин при головных болях сразу спешат принять анальгетики, зачастую превышая их дозировку. Будьте осторожнее с этими препаратами, т. к. они имеют побочное отрицательное действие на другие органы и системы организма. К тому же часто к ним возникает привыкание, и они теряют обезболивающий эффект. Из-за очень низкого уровня серотонина расширяются сосуды, что одинаково свойственно и головным болям напряжения в рамках предменструального синдрома, и приступу мигрени как такового. В связи с этим возникают многие другие симптомы: повышение аппетита, желание съесть что-либо соленое, сладкое, особенно шоколад, а также появляется тяга к алкоголю. Вдобавок можно отметить психоэмоциональные нарушения: необоснованные приступы страха, уменьшение сексуального влечения, желание одиночества, нервозность, гнев по пустякам. Женщине в это время становится сложно сосредоточиться, сконцентрировать свое внимание. Все вышеперечисленные симптомы исчезают с началом менструации, но становится жаль времени и возможностей, потерянных во время периода предменструального синдрома.
Однако все используемые препараты и мероприятия не приносят должного облегчения и значительного эффекта. Дело в том, что в развитии головной боли предменструального синдрома задействованы те же процессы, что и в развитии мигрени. Это колебание уровня эстрогенов, запускающего фактора головной боли, и одновременно понижение уровня прогестерона и гипофизарного гормона пролактина, который совпадает с резким снижением уровня серотонина. Все это провоцирует приступ. Но в отличие от классической мигрени приступ протекает без признаков, ей соответствующих (тошнота, рвота и др.), т. к. изменения невелики и сдерживаются рядом факторов.
От мигрени в большинстве случаев страдают женщины, занимающие высокие должности, т. к. именно они подвержены постоянной эмоциональной перегрузке, вынуждены принимать важные, не терпящие отлагательства решения, испытывают стрессы. Все это только усиливает ПМС и отрицательно действует на течение мигрени. Именно в этот нелегкий период нервная система не выдерживает нагрузки и случаются конфликты с подчиненными. Не следует пытаться немедленно преодолеть боль. Зачастую мы переоцениваем возможности своего организма. Гораздо лучше будет дать себе отдых, переждать неблагоприятные дни дома, в спокойной обстановке, занимаясь любимыми делами, а потом с новыми силами возвратиться к работе. Выиграете при этом не только вы, но и находящиеся рядом с вами люди.
Мигрень во многом зависит от внешних факторов, но тем не менее она остается генетическим заболеванием, передающимся по наследству. Зачастую приступами мигрени страдают и домохозяйки, на плечи которых ложится масса домашней работы, и ее обязательно нужно выполнить в срок, иначе дети останутся голодными, а муж уйдет на работу в неглаженой рубашке. Женщине-домохозяйке приходится решать множество хозяйственных вопросов. Все это может спровоцировать заболевание у генетически предрасположенной к нему женщины. Поэтому, независимо от количества дел и проблем, нужно прежде всего думать о себе и о своем здоровье. Если же вам не удается выделять достаточно времени для отдыха, можно сделать его кратковременным, но максимально полноценным. Великолепными средствами для снятия усталости являются массаж и гимнастика.
Также мужчины сильнее, чем женщины, подвержены вредным привычкам и меньше внимания уделяют своему здоровью. Приступы мигрени у них случаются реже, чем у женской половины населения, но протекают более интенсивно. Часто боль несколько отличается по симптоматике от мигренозной. Начинается она, как правило, среди ночи, с боли с размытой локализацией. Приступ возникает внезапно и может продолжаться несколько секунд, а затем проходит, возобновляясь через некоторое время. В этом случае, возможно, потребуется другое лечение и консультация у опытного специалиста. По статистике, ночная мигрень встречается у 20% больных. Большую роль здесь играет наследственный фактор. Если кто-то из ваших родственников страдал ночной мигренью, скорее всего, у вас мигрень также возникнет в это время суток. С психологической точки зрения ночную мигрень можно объяснить следующим образом. У пациентов, страдающих ночной мигренью, в подсознании лежит ряд психотравмирующих ситуаций, произошедших с ними в прошлом. В период бодрствования сознание как бы вытесняет их, и человек может и не вспоминать о них. Но во время сна психотравмы реализуются и актуализируются. Это свойство психики нередко используется психоаналитиками при некоторых заболеваниях, в том числе и мигрени. Человек, находясь в состоянии гипноза, рассказывает вслух о своих внутренних конфликтах, как бы заново переживая травмирующую ситуацию. Таким образом он избавляется от страхов, опасений, сомнений и других отрицательных эмоций, заложенных в подсознании, лишаясь тем самым колоссального стресса, являющегося зачастую причиной возникновения заболевания.
Мигрень является болезнью интеллектуалов, возникающей в самый ответственный момент, когда необходимо принять важное решение. Приступ мигрени очень подробно описан Михаилом Булгаковым в произведении «Мастер и Маргарита». В нем он наглядно изобразил страдания Понтия Пилата в момент принятия очень важного для его народа решения.
Мигрень у женщин
Мигрень – заболевание преимущественно женщин. По статистике, женская половина населения страдает этим заболеванием в три раза чаще, чем мужская. К тому же приступы мигрени могут усиливаться и учащаться на фоне гормональных изменений, связанных с возрастными и физиологическими особенностями женского организма, а также различными гинекологическими заболеваниями.Замечено, что гинекологические заболевания приводят к изменению течения мигрени. Одним из таких заболеваний является эндометриоз, при котором головные боли повторяются практически каждый день. При назначении гормональных препаратов в самом начале их применения они способны даже усиливать мигрень. Затем, когда эффект их действия приобретает ярко выраженный характер и воздействует на сами очаги, мигрень отступает. Впрочем, это требует серьезного и внимательного подхода и гинекологов, и неврологов, поскольку важно подобрать именно тот препарат для лечения эндометриоза, который не будет иметь сильного побочного действия.
Подобную же связь специалисты обнаруживают и при миоме матки. Правда, здесь мигрень появляется в связи с менструальным циклом. В этом случае гораздо больше шансов снизить уровень болевых ощущений, заранее проведя профилактический прием препаратов.
Специалистами отмечена ярко выраженная связь с принятием оральных контрацептивов. Но это нельзя назвать закономерностью. Тем более что новые, недавно появившиеся препараты сводят эту связь к минимуму.
Необходимо проводить параллельное лечение мигрени и гинекологического заболевания. Только в этом случае можно добиться желаемых результатов.
По поводу мигрени у беременных в литературе можно найти довольно противоречивые данные. В одних источниках говорится о снижении частоты и интенсивности приступов мигрени в этот период, в других утверждается обратное. Ясно одно: беременность так или иначе влияет на течение данного заболевания. Во время вынашивания ребенка в организме будущей матери происходит интенсивная гормональная перестройка. При этом улучшается или ухудшается аппетит, организму требуется больше отдыха или, наоборот, появляется чрезмерная активность. Происходят изменения и в иммунной системе, и в деятельности желез внешней и внутренней секреции. В связи со всеми этими переменами в организме беременной может измениться и течение заболевания. Вообще, на всем протяжении беременности мигрень может протекать неравномерно, и сила ее приступов будет зависеть от триместра. Также немаловажную роль в этом играют эмоциональные переживания, испытываемые матерью во время беременности. Можно радоваться тому, что приступы мигрени снизили свою силу после зачатия ребенка. Но если все наоборот, то к этому следует проявить особое внимание. Нередко гормонально-сосудистый профиль (половые гормоны, гормоны стресса и другие), и так изначально измененный у женщины с мигренью, приходит к таким показателям, при которых вероятность приступа уменьшается. Но когда ситуация противоположна этой, что бывает чаще, сила и интенсивность приступов увеличиваются. Мигрень осложняется еще и токсикозом, тем более если женщина работает, а ее энергетические защитные механизмы перенапряжены. В этом случае лучшим выходом для будущей матери и ребенка будет уход на больничный с целью восстановления психологического и энергетического баланса.
Конечно же, очевидна связь мигрени с гормональными механизмами регуляции функций организма. При сбое какой-либо системы, принимающей непосредственное участие в гормональном обмене половых гормонов, возникает нарушение и в протекании мигрени. Известно, что это происходит при различных нарушениях женской репродуктивной системы. При лечении мигрени, связанной с гинекологическим заболеванием, важную роль играет интенсивность и эффективность лечения этого гинекологического заболевания.
Еще одной женской проблемой, когда в организме происходят значительные изменения, является климакс. Как правило, мигрень прогрессирует с его наступлением. Климакс – физиологический процесс, связанный с прекращением репродуктивной функции женщины. Этот период также характеризуется гормональной перестройкой в организме, при которой гормональное обеспечение организма происходит неравномерно. Климакс означает снижение выработки женских гормонов, из-за этого в организме женщины происходит ряд патологических процессов: появление эпизодических подъемов артериального давления, остеопороз – разрежение костной структуры, обострение хронических и психосоматических заболеваний.
Чаще всего этот спад проходит не плавно, а резко, вследствие чего и возникают такие неприятные ощущения, как приливы. К тому же могут обостряться хронические заболевания. Зачастую усиливается и мигрень. И если раньше ее можно было устранить с помощью различных средств – от анальгетиков до стягивания головы полотенцем, то теперь она становится просто неуправляемой. Головная боль приобретает диффузный характер, распространяется на соседние участки. Характерным для климактерической мигрени является то, что анальгетики теряют свою эффективность. Снятие головной боли становится довольно сложной задачей. Использование гормональных препаратов, ослабляющих патологическое течение климакса, позволяет уменьшить частоту и интенсивность приступов мигрени. В это время следует постоянно консультироваться у эндокринолога, который назначит наиболее подходящие для вас препараты в качестве заместительной терапии, а также состоять на учете у невропатолога. Он поможет вам в профилактике и ликвидации приступов. Также рекомендуется избегать психотравмирующих ситуаций, факторов, провоцирующих мигренозный приступ. Не следует заниматься самолечением, т. к. частый прием обычных анальгетиков не безопасен для здоровья и может способствовать еще большему учащению приступов и утяжелению их течения. Лучше обратиться за помощью к квалифицированному врачу-специалисту.
Также выявлена связь мигрени с предменструальным синдромом (ПМС) у женщины. Наличие ПМС связано с рядом индивидуальных особенностей женщины. Предменструальный период длится с 14-го по 28-й день цикла, в течение которого возникают несильные головные боли. Обычно их относят к головным болям напряжения или к сочетанию мигрени и головной боли напряжения. Хотя их сила и интенсивность невелики, неприятность они доставляют в сочетании со всем комплексом симптомов предменструального синдрома. Например, к ним относится целый ряд эмоциональных, физических и поведенческих нарушений.
Также к другим особенностям женского организма можно добавить повышенную болевую чувствительность, наследственный фактор, воспалительные гинекологические заболевания, гипоталамический синдром, нейроэндокринные нарушения. При наличии последних мигрень имеет наиболее выраженную окраску приступов. На ПМС также могут влиять продолжительные стрессы, беременность и роды. В лечебной практике для лечения выраженного ПМС используют препараты-антидепрессанты, которые также являются препаратами для профилактики мигрени. Для снижения ПМС нередко назначают оральные контрацептивы. Но они не влияют на течение мигрени, а иногда и усиливают ее. Однако все индивидуально: у кого-то приступы ослабевают, у кого-то – наоборот. Обычные анальгетики, используемые для снятия ПМС, малоэффективны при приступах мигрени. Важным здесь является соблюдение режима труда и отдыха, сна и бодрствования, уменьшение психоэмоциональной нагрузки, нормальное питание.
При наличии менструальной мигрени, наряду со всеми неприятностями, связанными с этим периодом, некоторых женщин также мучают ужасные головные боли. Приступы мигрени во время менструации бывают гораздо сильнее и продолжительнее. Это может быть связано с тем, что данный период характеризуется резким снижением женских половых гормонов – эстрогенов. Уровень эндорфинов, так называемых гормонов радости, также снижается прямо пропорционально эстрогенам. Это приводит к столь известному каждой женщине резкому снижению настроения, жизненного тонуса, появлению раздражительности и усилению болевой чувствительности. Возможно, поэтому приступ мигрени, совпавший с критическими днями, ощущается намного сильнее. Большинство женщин при головных болях сразу спешат принять анальгетики, зачастую превышая их дозировку. Будьте осторожнее с этими препаратами, т. к. они имеют побочное отрицательное действие на другие органы и системы организма. К тому же часто к ним возникает привыкание, и они теряют обезболивающий эффект. Из-за очень низкого уровня серотонина расширяются сосуды, что одинаково свойственно и головным болям напряжения в рамках предменструального синдрома, и приступу мигрени как такового. В связи с этим возникают многие другие симптомы: повышение аппетита, желание съесть что-либо соленое, сладкое, особенно шоколад, а также появляется тяга к алкоголю. Вдобавок можно отметить психоэмоциональные нарушения: необоснованные приступы страха, уменьшение сексуального влечения, желание одиночества, нервозность, гнев по пустякам. Женщине в это время становится сложно сосредоточиться, сконцентрировать свое внимание. Все вышеперечисленные симптомы исчезают с началом менструации, но становится жаль времени и возможностей, потерянных во время периода предменструального синдрома.
Однако все используемые препараты и мероприятия не приносят должного облегчения и значительного эффекта. Дело в том, что в развитии головной боли предменструального синдрома задействованы те же процессы, что и в развитии мигрени. Это колебание уровня эстрогенов, запускающего фактора головной боли, и одновременно понижение уровня прогестерона и гипофизарного гормона пролактина, который совпадает с резким снижением уровня серотонина. Все это провоцирует приступ. Но в отличие от классической мигрени приступ протекает без признаков, ей соответствующих (тошнота, рвота и др.), т. к. изменения невелики и сдерживаются рядом факторов.
От мигрени в большинстве случаев страдают женщины, занимающие высокие должности, т. к. именно они подвержены постоянной эмоциональной перегрузке, вынуждены принимать важные, не терпящие отлагательства решения, испытывают стрессы. Все это только усиливает ПМС и отрицательно действует на течение мигрени. Именно в этот нелегкий период нервная система не выдерживает нагрузки и случаются конфликты с подчиненными. Не следует пытаться немедленно преодолеть боль. Зачастую мы переоцениваем возможности своего организма. Гораздо лучше будет дать себе отдых, переждать неблагоприятные дни дома, в спокойной обстановке, занимаясь любимыми делами, а потом с новыми силами возвратиться к работе. Выиграете при этом не только вы, но и находящиеся рядом с вами люди.
Мигрень во многом зависит от внешних факторов, но тем не менее она остается генетическим заболеванием, передающимся по наследству. Зачастую приступами мигрени страдают и домохозяйки, на плечи которых ложится масса домашней работы, и ее обязательно нужно выполнить в срок, иначе дети останутся голодными, а муж уйдет на работу в неглаженой рубашке. Женщине-домохозяйке приходится решать множество хозяйственных вопросов. Все это может спровоцировать заболевание у генетически предрасположенной к нему женщины. Поэтому, независимо от количества дел и проблем, нужно прежде всего думать о себе и о своем здоровье. Если же вам не удается выделять достаточно времени для отдыха, можно сделать его кратковременным, но максимально полноценным. Великолепными средствами для снятия усталости являются массаж и гимнастика.
Мужская мигрень
Течение мигрени у сильной половины человечества имеет свои особенности. Здесь исключается роль гормональных изменений, т. к. физиологическая цикличность у мужчин выражена намного слабее, чем у женщин. Наибольшее значение имеют внешние факторы. Например, известно, что мужчины наиболее подвержены стрессам. К тому же они чаще, чем женщины, занимают высокие должности, требующие большой ответственности и занятости, что, в свою очередь, приводит к эмоциональным перегрузкам.Также мужчины сильнее, чем женщины, подвержены вредным привычкам и меньше внимания уделяют своему здоровью. Приступы мигрени у них случаются реже, чем у женской половины населения, но протекают более интенсивно. Часто боль несколько отличается по симптоматике от мигренозной. Начинается она, как правило, среди ночи, с боли с размытой локализацией. Приступ возникает внезапно и может продолжаться несколько секунд, а затем проходит, возобновляясь через некоторое время. В этом случае, возможно, потребуется другое лечение и консультация у опытного специалиста. По статистике, ночная мигрень встречается у 20% больных. Большую роль здесь играет наследственный фактор. Если кто-то из ваших родственников страдал ночной мигренью, скорее всего, у вас мигрень также возникнет в это время суток. С психологической точки зрения ночную мигрень можно объяснить следующим образом. У пациентов, страдающих ночной мигренью, в подсознании лежит ряд психотравмирующих ситуаций, произошедших с ними в прошлом. В период бодрствования сознание как бы вытесняет их, и человек может и не вспоминать о них. Но во время сна психотравмы реализуются и актуализируются. Это свойство психики нередко используется психоаналитиками при некоторых заболеваниях, в том числе и мигрени. Человек, находясь в состоянии гипноза, рассказывает вслух о своих внутренних конфликтах, как бы заново переживая травмирующую ситуацию. Таким образом он избавляется от страхов, опасений, сомнений и других отрицательных эмоций, заложенных в подсознании, лишаясь тем самым колоссального стресса, являющегося зачастую причиной возникновения заболевания.
Мигрень является болезнью интеллектуалов, возникающей в самый ответственный момент, когда необходимо принять важное решение. Приступ мигрени очень подробно описан Михаилом Булгаковым в произведении «Мастер и Маргарита». В нем он наглядно изобразил страдания Понтия Пилата в момент принятия очень важного для его народа решения.