Во время течения мигрени, в самом начале ее обострения, человек подвергается приступам именно в минуты редкого расслабления или в конце рабочего дня, в моменты произвольного снижения мозговой активности. Также это происходит в выходные, и в течение длительного времени мигрень менеджера протекает подобно мигрени выходного дня, о которой пойдет речь ниже. Но впоследствии приступы все чаще настигают человека по утрам, тем самым лишая его нормальной трудоспособности на весь день. При этом, если не обращать внимания на свое состояние, велик риск возникновения мигренозного статуса. Имеется в виду серия приступов мигрени или один приступ, который затягивается на несколько дней, что угрожает организму необратимыми изменениями. Первоначальный приступ сильнее, нежели предыдущие, обычные. Как правило, после приема анальгетиков человек может продолжать работать, но через какое-то время приступ повторяется, причем с еще большей силой. За этим следует прием обезболивающих в непомерном количестве, но боль возникает снова и снова, и каждый раз сильнее предыдущей. Все заканчивается тем, что человеку вызывают «скорую» и его ждет внутривенное введение анальгетиков, транквилизаторов, десенсобилизирующих и противорвотных средств.
   В конце концов в результате мигрени менеджер попадает к врачу. Важно предотвратить повторные приступы, каждый из которых способен перейти в статус. Так же важно научиться расслабляться, переключаясь на энергосберегающий режим. Так человек не только поправит пошатнувшееся здоровье, но и сможет повысить производительность труда, его эффективность, а значит, достичь лучших результатов в своем деле.
 
Мигрень подчиненного
   Нередко приступ мигрени случается у подчиненного. Чаще всего это возникает в трех типовых ситуациях: как следствие серьезного конфликта с начальством, c собственным коллективом, в случае перегрузки рутинной работой или взятия ее на себя в излишнем объеме. Тем более, если это ему еще и не приносит никакого удовольствия, скорее напротив: внушает чувство отвращения, как это часто бывает в случае перегрузок нелюбимой работой. Однако если это входит в обязанности подчиненного, то он пытается во что бы то ни стало выполнить их, пусть даже и в ущерб здоровью.
   В последнее время все чаще складывается такая ситуация: в ходе выполнения работы оказывается, что подчиненным приходится сталкиваться с большим ее объемом, чем это предполагалось заранее, и появлением проблем, ранее непредвиденных. Иногда возникает необходимость решать задачи, даже не входящие в их компетенцию и не соответствующие уровню их профессиональной подготовки. В этом случае важно уметь сказать твердое «нет», не зацикливаясь на мысли о том, что отказ шефу будет расценен как проявление нелояльности к общему делу. Нужно понять, что данное поведение пойдет на пользу собственному здоровью; иначе возникает ситуация, когда безотказного работника загружают все большим и большим объемом работы, для него уже непомерным. Именно неспособность многих подчиненных говорить «нет» является фактором возникновения перегрузок, что в конечном итоге приводит к результату, обратному тому, к которому стремился работник, – к снижению продуктивности, а значит, к препятствию для решения основных целей и задач. Причем чем больше уровень ответственности подчиненного, а также стремление решить все проблемы в одиночку, тем выше вероятность появления мигрени, которая наверняка будет продолжительной, ведь при этом непременно наблюдается возрастающий уровень мозговой активности.
   В такой ситуации необходимо помнить о том, что вам нужен отдых – как физический, так и эмоциональный. Последний должен быть наполнен только положительными эмоциями, получаемыми в приятной дружеской атмосфере. Вам также могут помочь методики личностного роста для повышения психологической компетентности, а также применяемые с этой целью психотерапия, аутогенная тренировка и (крайне важно) релаксация. Еще можно посоветовать пройти различные тренинги, которые не только повышают столь нужную в этой ситуации самооценку, а вместе с тем и стрессоустойчивость, но и помогают тем самым в борьбе по преодолению мигрени.
 
Мигрень спортсменов
   Давно доказано, что спорт – лучшая профилактика всех болезней, но он не может предотвратить развитие тех заболеваний, которые по своему характеру являются генетическими, передаваясь нам по наследству. К ним относится и мигрень. Конечно, она редко поражает людей, занимающихся спортом, но тренированность не может на 100% защитить от нее человека. Помимо того, во время тренировок возникают колебания сосудистого тонуса, и это становится провокацией приступа мигрени. Особенно этому подвержены тяжелоатлеты.
   Если спортсмены, в основном культуристы, принимают анаболические стероиды, чтобы достичь быстрого и заметно выраженного результата, то в организме происходит гормональная перестройка. Ведь эти средства являются гормональными препаратами, а вследствие их приема изменяется обмен веществ в головном мозге. Этому сопутствует снижение стабильности тромбоцитов – кровяных клеток, которые, разрушаясь под влиянием стресса или физической нагрузки, обладают способностью выбрасывать в плазму вещество, являющееся провокатором приступа, – серотонин.
   Занятия плаванием тоже могут способствовать обострению течения мигрени. Дело в том, что при интенсивном, быстром плавании возникает гипервентиляция легких, а при медленном из-за долгого удержания головы над водой повышается тонус мышц головы.
   Такие виды спорта, как фитнесс, бег, степ и аэробика, могут не вызывать опасений у тех, кто подвержен мигрени. Не обнаружено прямой связи между интенсивностью и продолжительностью тренировок и течением мигрени. Напротив, эти виды спорта являются отличным средством профилактики мигрени. Регулярные тренировки повышают стрессоустойчивость человека, стабилизируют состояние вегетативной нервной системы, улучшают регуляцию сосудистого тонуса. При этом улучшается общее самочувствие, а получение позитивного эмоционального заряда после тренировки повышает настроение и является важным фактором предотвращения стресса, а значит, и мигрени.
   Если же общая физическая нагрузка и приводит к развитию приступа, то чаще всего это является результатом ее внезапного прекращения, что вызывает усиление приступа и увеличение его продолжительности с более высокой интенсивностью болевых ощущений.
 
Мигрень дачника
   Эта разновидность мигрени связана не с профессией, а с тем, что большинство жителей России проводит свое свободное время, работая на даче. Конечно же, это очень полезно. Время, проведенное с пользой, будет способствовать профилактике мигрени. Ведь на даче человек отдыхает от городской обстановки. Окружающая природа позволяет хотя бы на время забыть о работе и делах, гиподинамии и недостатке свежего и чистого воздуха.
   Казалось, вот уж где про мигрень не вспомнишь. Но она и здесь дает о себе знать. Как это ни странно, фактором, провоцирующим приступ мигрени, является сам отдых. После напряженных будней человеку хочется отоспаться вволю, чего он не мог себе позволить всю неделю. Сон – одна из составляющих полноценного отдыха для организма, постоянно испытывавшего утомление. Но чем это может обернуться? Глубокий сон, значительно продолжительнее обычного, и будет являться фактором, вызвавшим мигрень. А может быть и другая ситуация. Разговоры до полуночи и дольше, а утром опять знакомые болевые ощущения, порою слишком сильные.
   Возникновению мигрени может способствовать и пища. На столе дачника нередки копчености и шашлык, сыр и помидоры, цитрусовые и кофе. В отдельности или в комплексе они и вызывают утреннюю мигрень. Если же им сопутствуют алкоголь и курение – мигрень обеспечена. Причем чаще всего именно некурящим, которые вынуждены присутствовать в компании заядлых курильщиков, становясь таким образом пассивными курильщиками. Попадая в их организм, никотин запускает механизм болевого приступа.
   Если же человек приезжает на дачу работать, то и это губительно для него. Чрезмерная работа на огороде в напряженном состоянии, неудобной позе, в течение продолжительного времени не может не вызвать мигрень. Ведь при этом больше всего напряжены мышцы шеи, головы, спины, отчего начинаются сосудистые и биохимические реакции, характерные для мигрени.
 
Мигрень выходного дня
   Ее причина почти такая же, как и у мигрени дачника. Наконец-то наступили долгожданные выходные. Вы запланировали множество дел, которые вам нужно успеть сделать, пока есть свободное время. Пятница проходит в предвкушении выходных, вы находитесь в этаком боевом духе, а вечером вас преследует единственное желание – наконец-то выспаться. Утром вы просыпаетесь как обычно, вспоминаете, что сегодня выходной, и сладко спите дальше. Потом вы опять просыпаетесь, и тут надо было бы вставать, но вы продолжаете нежиться в кровати, а потом еще чуть-чуть и еще немного, а к обеду вы уже чувствуете приступ мигрени и встаете совершенно разбитым и совсем не отдохнувшим.
   Так случается, если вся неделя была очень напряженной, а вы загружены делами, в которые входили и важные переговоры, и деловые встречи, в том числе и вечерние. Вам еле хватало сил, чтобы добраться до постели и поспать хотя бы 5–6 часов, а то и меньше. Никаких поблажек вы себе не позволяли, у вас просто не было права ощущать себя больным. А теперь, когда появился просвет в этом графике неотложных дел – выходные, вы не можете в полной мере посвятить себя тому, что давно хотелось сделать, но не было времени, членам семьи, общению с ними.
   Интересно, что, даже если человек в течение недели с успехом справлялся с многочисленными стрессами – дома и на работе, они все равно никуда не исчезают, а оседают в организме, оказывая свое негативное влияние на человека незаметно. Все волнения и тревоги, мелкие конфликты, ответственная работа, требования начальства, порой совершенно непомерные, отношения с супругом, нередко далекие от полного взаимопонимания, проблемы и вопросы, которые приходится решать, – все мелкие и не очень стрессы постепенно накапливаются, не успевая переработаться и даже не компенсируясь успехами и удачами. Они дают о себе знать утром выходного дня, когда вы наконец позволяете себе расслабиться, сменив бешеный ритм обыденной жизни на заслуженный отдых в этот день. Возможно, это достойно похвалы – подчинить мигрень своему распорядку. Но в выходной день побеждает именно она, застигнув человека, когда он находится в расслабленном состоянии.
   Коварство мигрени еще и в том, что ее разрушительное действие на головной мозг длится в течение нескольких дней после приступа, истощая энергетические ресурсы, что влияет на жизнедеятельность человека. Больше всего страдает сам головной мозг, т. к. в результате болезненных приступов происходят инсульты и инфаркты.
   Чтобы предотвратить подобный исход, нужно научиться жить в соответствии с правильным режимом труда и отдыха, например конец дня посвящая расслаблению, изучив аутогенную релаксацию или занявшись расслабляющими видами спорта, не забыв при этом и про эмоциональный отдых. Время, затраченное на это, обернется хорошим самочувствием в выходные дни, которые вы проведете в отличном состоянии и в течении которых замечательно отдохнете.

Глава 5. История возникновения и развития массажа

   Массаж издавна использовали как средство лечения и борьбы с болезнями, а также в профилактических целях.
   Существует несколько вариантов происхождения слова «массаж». Оно заимствовано из французского языка (masser – «растирать»). Одни считают, что masser произошло от арабского mass – «касаться, нежно надавливать»; вторые – от латинского massa – «прилипающий к рукам, прикасающийся к пальцам», третьи – от древнееврейского «машень» – «ощупывать», четвертые – от греческого masso – «сжимать руками».
   Массаж известен с глубокой древности. Его история насчитывает более 25 веков. Можно предположить, что его возникновение связано с оказанием врачебной помощи больным и данное лечебное средство появилось одним из первых.
   Сейчас уже невозможно точно выяснить, где зародился массаж. У диких народов он был естественным процессом, а методическое применение получил у цивилизованных народов Древнего Востока. Об этом свидетельствуют сохранившиеся памятники древности, подтверждающие существование массажа. Так, археологами найдены папирусы, алебастровые барельефы, надписи на пирамидах, описывающие различные массажные приемы. Они были в ходу у персов, ассирийцев, индийцев, китайцев и египтян, особенно способствовавших развитию техники массажа. В ассирийском отделе Нового музея в Берлине находится самое древнее изображение массажа – алебастровый барельеф с изображением того, как один человек массирует другого.
   До наших времен дошла древнекитайская рукопись IX века до н. э. «Ней-Цзин» («Книга о внутреннем человека»), рассказывающая о видах массажа, применяемого при том или ином заболевании. Развитие культурного обмена способствовало тому, что соседние с Китаем страны тоже постепенно овладевали техникой массажа.
   Еще в IX веке н. э. в Древнем Китае был открыт первый в мире медицинский институт, где массаж преподавался как обязательная дисциплина. К тому же существовало множество врачебно-гимнастических школ, куда в надежде исцеления стекались люди со всей империи. В Кан-Фан располагалась самая знаменитая школа, а ее «главный врач» гордо именовался небесным.
   Китайцами массаж использовался не только как средство лечения, его проводили и перед физическими упражнениями. Например, монахи монастыря Шаолинь делали массаж перед занятием кунг-фу в целях подготовки суставов. Китайцы широко применяли различные виды массажа, используя растирания, разминания, поглаживания и прочие приемы, например при ревматизме, вывихах, спазмах мышц. В дальнейшем разработанные методики, систематизированные примерно 1000 лет назад, стали основой техники современного китайского массажа. Сохранилась книга, написанная 2,5 тысячи лет назад, – «Кунг-фу», раскрывающая несомненную лечебную пользу от применения описанных в ней массажных приемов. В XIX веке о ней писал Дюжарден-Бомец, французский физиолог: «Становясь на исключительно научную основу в вопросе о массаже, я могу сообщить, что самое точное описание массажа вы найдете в китайской книге „Кунг-фу“.
   
Массаж в Древнем Китае
 
   Впрочем, не только китайцам был известен этот способ лечения и поддержания хорошего самочувствия и здоровья. Большой вклад в разработку техники массажа внесли индийцы, придававшие ему огромное лечебное и религиозное значение. Так, например, его проводили именно священнослужители, и массаж был неотъемлемой частью религиозных обрядов. История его возникновения и распространения описывается главным образом в книгах «Аюрведа», т. е. «Знание жизни», время написания которых относится к 1600 году до н. э. А также были написаны и другие книги, например «Сукрута», подробно описывающая различные виды массажа и его приемы, а также при каких болезнях использовать те или иные его разновидности. Им пользовались при укусах змей, при различных травмах, включая и переломы, даже для снятия усталости.
   В основном им занимались брамины – жрецы храмов. Индийцы свято почитали эту священную касту и преклонялись перед ней, одновременно восхищаясь их умением и испытывая суеверный страх перед тем, как брамины с помощью массажа вылечивали человека. Исцеление же они приписывали воле Всевышнего. Массаж, выполняемый в Индии, не принадлежит к какому-либо одному направлению, поскольку в каждой из провинций он выполняется по-разному, но всегда очень искусно и профессионально. Из поколения в поколение, от отца к сыну передаются секреты массажа, которые держатся в тайне и тщательно охраняются от тех, кто не принадлежит к касте. Тем не менее нуждающемуся в помощи никогда в ней не откажут, к какой бы касте он ни принадлежал.
   Впоследствии индийский массаж приобрел классические формы, после того как страну завоевали арабы, оказавшие на него влияние и сами позаимствовавшие некоторые приемы. Кстати, именно индийцы стали применять массаж в сочетании с паровой баней.
   Баня и массаж как неотъемлемые составляющие друг друга существовали не только в Индии. Древние египтяне, римляне, греки тоже чаще всего делали его именно в банях, при этом растирая и умащивая тело различными мазями и маслами. Это подтверждено дошедшими до нашего времени священными древнеегипетскими книгами, подробно описывающими эти процедуры. Также он проводился после плавания в бассейне.
   Жителям Древнего Египта было много известно о пользе и технике проведения массажа. Так, существует папирус, извлеченный из саркофага египетского полководца и описывающий простейшие действия – такие, как поглаживание и растирание стоп, икроножных мышц, мышц спины и ягодиц, их поколачивание. Существует предположение, что именно там родился парный массаж (на одного массируемого – двое массажистов), впоследствии повсеместно практикуемый в лечебных учреждениях и при занятиях спортом. Несомненно, что Египет оказал немалое влияние на развитие искусства массажа.
   
Древнеегипетский папирус с изображением приемов массажа
 
   Первым из врачей, кто в качестве лечебного средства и поддержания хорошего здоровья рекомендовал массаж, был грек Геродикос, живший с 484 по 425 год до н. э. Он же попытался обосновать пользу массажа с физиологической точки зрения. А впоследствии начинания Геродикоса продолжил его ученик, «отец медицины» Гиппократ (460–377 годы до н. э.), чья заслуга в этой области еще более значима. Он способствовал дальнейшему развитию теории массажа и ее обоснованию. Будучи сторонником и основателем естественных методов лечения, он очистил массаж от множества сопутствующих ему религиозных обрядов. Гиппократом на практике проверены многие теоретические взгляды, обоснованы различные приемы и их влияние на организм человека. Также о массаже в свое время писали врач Демокрит, поэты Эллады – Гомер и Пиндар, которые в своих поэмах рассказывали, как после сражений женщины растирали воинов, для того чтобы вернуть силы, потерянные в битве. Во время раскопок было найдено немало ваз и предметов обихода, на которых изображались массируемые люди.
   В Древней Греции массажу уделялось огромное внимание. Врачи старались внедрить его во все сферы жизни – бытовую, школьную и военную. Так как греки того времени заботились о том, чтобы вырастить здоровое и сильное мужское поколение, отличающееся смелостью, красотой, ловкостью и выносливостью, то они не могли обойти стороной массаж, оказывающий на организм огромное влияние. С берегов Нила специально доставляли песок из мельчайших крупинок, чтобы при массаже спортсменов посыпать им тело. Массаж проводили приглашенные для этой цели учителя гимнастики – педотрибы.
   
Изображение массажа на древнегреческой вазе
 
   У Индии искусство массажа заимствовали ближайшие ее соседи – Непал и Шри-Ланка (Цейлон). На территории первого еще в 1000 году до н. э. были распространены медицинские школы, о чем свидетельствуют письмена древних индусов. А цейлонская летопись «Махавамса», в которой зафиксировано все, что происходило в стране с VI века до н. э., рассказывает о массаже, называя его средством излечения от различных недугов и болезней.
   Завоевав многие страны (с запада на восток ­– от Пиренейского полуострова до Персии и Армении, с севера на юг – от Британии до Египта) и объединив их, Римская империя позаимствовала у завоеванных народов не только культуру и искусство, но и познания в области медицины, в том числе и массажа. Самые известные врачи Рима систематизировали все имеющиеся на то время сведения, собранные ими у народов, разработавших основы массажа, чем способствовали его последующему развитию, расширению области применения: использованию не только в качестве лечебного средства, но и как неотъемлемого элемента физической культуры.
   Так, Асклепиад (128–56 годы до н. э.), знаменитейший врач, грек по происхождению, вместе с учениками открыл в Древнем Риме школу массажа. Он создал свою методику, разделяя массаж на сухой и с маслами, по времени воздействия – на кратковременный или продолжительный, по силе воздействия – на сильный и слабый. Именно он начал использовать прием, относящийся к вибрационному массажу, – сотрясение. Также он рекомендовал воздержание в пище, считая это особенно сильным средством воздействия на организм в обязательном сочетании с массажем – разминающими и растирающими приемами, пассивными и активными движениями. Обычно к массажу приступали, предварительно подготовив тело с помощью физических упражнений. А потом, проведя его, натирали тело массируемого маслами.
   Многие римские врачи и ученые того времени писали труды в этой области медицины. Например, многотомная книга «О медицине» Авла Корнелия Цельса, жившего в I веке до н. э., содержит отдельную главу, в которой рассказывается о значении и пользе массажа, некоторых его приемах, даются ценные рекомендации для больных и выздоравливающих – такие, как необходимое выполнение массажа при патологических отложениях в тканях, а также различных болях.
   Еще более обстоятельно и подробно приемы массажа изложил в своих трудах Клавдий Галлен (131–200 годы), главный врач школы гладиаторов в Пергаме. Им были описаны девять видов массажа вместе с тем, в каких случаях каждый из них и сочетания каких приемов лучше использовать. Также он разработал методику выполнения утреннего и вечернего массажа, показания к применению. Галлен советовал начинать процесс легкими растираниями, постепенно увеличивая их силу, а в конце использовать первоначальные приемы. Плутарх (примерно 45–127 годы) приводит любопытное описание выполнения массажа Гаю Юлию Цезарю, великому римскому полководцу.
   Настало время, когда Римская империя пала, и массаж потерял былую популярность, потому что являлся оздоровительной процедурой, а христианство проповедовало аскетизм и умерщвление плоти. Но там, где люди исповедовали другую религию, массаж продолжал использоваться в качестве лечебного и общеоздоровительного средства.
   В период, когда культура и экономика народов Средней Азии достигла наивысшего расцвета (конец X – начало XI века), жили Разем (Абу-Бакр) Ар-Рази (850–929 годы) и Абу Али ибн Сина (ок. 980–1037 годы), больше известный нам под именем Авиценна. Эти два ярчайших представителя восточной медицины внесли огромный вклад в ее развитие, в том числе и в развитие массажа. Ар-Рази была основана больница в городе Багдаде, где главным лечебным средством являлся именно массаж. Ар-Рази также описывал девять видов массажа.
   Авиценна – величайший мыслитель, автор энциклопедических трудов во многих областях науки и искусства, «Канона врачебной науки», «Книги исцеления». Им написано множество трактатов, где он приводит оригинальные методы лечения с различными болезнями, способы их предупреждения и описывает довольно прогрессивную для того времени методику по сохранению здоровья с помощью лечебно-профилактических мероприятий, до сих пор не потерявшую своей актуальности.
   Широко известный «Канон врачебной науки» буквально пропитан идеями профилактической медицины. Среди них в числе самых существенных значится массаж вкупе с физическими упражнениями. Как считал Авиценна и как уже давно доказано врачами, это является самым действенным способом укрепления и восстановления здоровья человека. Также он предостерегал от чрезмерного потребления лекарств, т. к. они «...истощают естество человека... Лекарство и очищает, и раздражает... также отнимает от тела добрую часть превосходных соков... В результате слабеют силы главенствующих и служебных органов». Вместо того чтобы в огромном количестве принимать лекарства, он рекомендовал заниматься физическими упражнениями, которые считал более важными для поддержания здоровья, чем, например, режим принятия пищи и сон: «Умеренно и своевременно занимающийся физическими упражнениями человек не нуждается ни в каком лечении...» Как мы можем убедиться, великий Авиценна, конечно, был прав. Не стоит злоупотреблять лекарственными средствами, как это зачастую происходит. Не лучше ли попробовать улучшить здоровье естественным способом, без риска нанести себе еще больший вред.