Страница:
Следует иметь в виду, что причиной быстрого семяизвержения и ослабления эрекции у мужчины является чрезмерное сексуальное напряжение, вызванное длительным половым воздержанием. Сексуальные ласки, предшествующие началу совместной половой жизни (петтинг), противодействуют чрезмерной аккумуляции сексуального напряжения, ослаблению эрекции и преждевременной эякуляции. Легко возбудимые мужчины могут, лаская партнёршу перед началом первого полового акта, испытать оргазм, сопровождаемый выбросом семени, что приводит к существенному спаду сексуального напряжения. Однако не следует сильно переживать, так как через короткий промежуток времени мужчина, возобновив ласки, почувствует, что эрекция полового члена стала более устойчивой и длительной.
Многие молодые жены в первые месяцы после вступления в брак жалуются на неприятную сухость во влагалище, значительно снижающую чувствительность и вызывающую во время сношения — особенно в начальной фазе — неприятные ощущения. Я уже отмечала, говоря о роли органов чувств в любви, что сухость преддверия влагалища и самого влагалища объясняется эффектом, если так можно выразиться, «половой неразбуженности» и скудостью предварительных ласк. Такие физические контакты предварительного периода, как поцелуи, прикосновения, ласки груди, различные сексуальные игры, а также раздражение клитора способствуют приливу крови к стенкам влагалища, половым губам и клитору. Приток крови к области промежности и влагалища приводит к выделению слизи слизистыми железами, одновременно внутритканевая жидкость начинает просачиваться через стенки влагалища в его полость. В результате этих изменений происходит увлажнение преддверия влагалища и приоткрываются малые губы, облегчая введение мужского полового члена. Таким образом, если мужчина сумеет заставить партнёршу почувствовать всю полноту сексуального возбуждения, то этого вполне достаточно для того, чтобы избавиться от сухости влагалища.
Встречаются также женщины, развитие половых органов которых происходит позднее, чем обычно, и более медленными темпами. Такая женщина в большинстве случаев «дозревает» в течение первых лет супружества. Сексуальная жизнь становится для неё своеобразным катализатором, ускоряющим полное развитие её полового аппарата. У женщин с недоразвитыми маткой и влагалищем наблюдается меньшая активность слизистых желез, увлажняющих промежность, а также недостаточность кровенаполнения органов малого таза, которое необходимо для подготовки вульвы и влагалища к половому сношению (более подробно об этом будет рассказано в главе о кровообращении).
Подобные недостатки развития половых органов, как я уже сказала, будут исчезать по мере продолжения половой жизни, но лишь при условии, если сексуальные отношения будут действительно полноценными, то есть если женщина начнёт испытывать оргазм во время полового сношения. Женщинам с замедленным развитием полового аппарата можно порекомендовать на начальном этапе сексуальной жизни пользоваться вазелиновым маслом — слегка смазывать им область входа во влагалище. Уменьшение сопротивления и трения при вводе в него мужского полового члена облегчает половое сношение, позволяет получить чувственное наслаждение при коитусе, способствуя тем самым кровенаполнению и быстрому «дозреванию» инфантильных половых органов.
Встречаются случаи, особенно если первые половые сношения очень болезненны, когда в организме женщины закрепляется защитный рефлекс непроизвольного сокращения мышц влагалища, что крайне затрудняет
или вообще делает невозможным половой акт (и даже гинекологический осмотр). Защитная реакция, выражающаяся в судорожных сокращениях мышц в области входа во влагалище, наблюдается и при болезненных воспалительных процессах в половых органах, разрыве девственной плевы, чрезмерной сухости вульвы, а также в ситуациях, осложнённых тяжёлым неврозом. Обычно судороги быстро прекращаются, как только исчезает причина, вызывающая боль. Пациентка может сама в этом убедиться при посещении гинеколога или очередных половых сношениях.
Среди 600 пациенток сексологической консультации, жалующихся на половую холодность, я выявила 38 женщин с особым строением костей таза, превращающих половое сношение в крайне болезненный процесс. Острую боль во время полового акта вызывает, например, необычное строение кости лобка.
Лобковая кость у женщин с правильным телосложением имеет форму валика толщиной приблизительно в большой палец руки, который выгнут и образует лобковое возвышение. Эта кость нависает своеобразной аркой над входом во влагалище, срастаясь краями с костями таза, и не представляет препятствия при коитусе (рис. 9, а). У этих 38 женщин лобок имел форму плоской саблевидной планки шириной в 3—4 пальца руки, почти наполовину закрывавшей просвет преддверия влагалища (рис. 9, б). При такой форме лобковой кости её нижний край становится препятствием, вызывающим резкую боль при попытках ввести мужской половой член во влагалище. Особенно сильно она ощущается, когда половой член давит на надкостницу и прижимает мочеиспускательный канал к острому краю лобковой кости. Болевые ощущения при надавливании на надкостницу очень мучительны и повторяются, как правило, при каждой попытке возобновить половой акт. Все это способствует закреплению защитного условного рефлекса и отрицательному отношению женщины к половой жизни.
Некоторые из этих 38 женщин обращались за помощью к психологам или сексологам, но, разумеется, без должного результата, потому что в таких случаях только гинекологический осмотр может дать ответ на вопрос, почему коитус так болезнен. Когда они попали ко мне в гинекологическую консультацию, их жалобы были приблизительно одинаковыми: половые сношения вызывают боль, и это, к сожалению, стало нормой, хотя женщины уже многие месяцы состоят в браке.
В известной мне научной литературе по сексологии я нигде не встречала описания болевых ощущений, вызываемых саблевидным строением кости лобка. По-видимому, я первая знакомлю читателя с подобными случаями, предлагая одновременно очень простой метод лечения.
Употребляю термин «лечение» условно, так как оно в принципе состоит в разъяснении пациентке причины её болезненной реакции и рекомендации выбрать при коитусе такую позу, которая практически безболезненна. Женщина, которая пришла к выводу, что боль — неизбежный спутник её сексуальной жизни, должна обязательно выявить источник болезненной реакции. Целесообразно, кстати, убедиться, не является ли причиной описанное строение лобка. Для этого достаточно ввести два пальца во влагалище, чтобы сразу почувствовать свисающий сверху твёрдый и острый край кости, отзывающейся резкой болью при прикосновении к ней выпрямленными пальцами.
При таком строении лобковой кости необходимо подобрать для коитуса такую позу, при которой широкая пластинка лобковой кости, частично закрывающая вход во влагалище, смогла бы занять горизонтальное положение, облегчая введение мужского полового члена в преддверие влагалища (рис. 10). Наиболее удобна следующая поза: женщина подкладывает под ягодицы свёрнутую валиком подушку или одеяло таким образом, чтобы таз целиком был поднят, а ноги согнуты в коленях и прижаты к грудной клетке (эта поза уже предлагалась мною при первом половом сношении). Преимущество такой позы заключается в том, что кости таза изменяют своё положение и лобковая кость располагается горизонтально; женщина может при помощи пальцев убедиться в том, что острый край лобковой кости поднялся вверх, препятствие у входа во влагалище устранено и болезненной реакции от нажатия пальцами не наблюдается. Короче говоря, проведя этот несложный эксперимент, женщина сама сможет определить, не является ли необычное строение лобковой кости причиной её несчастий в супружестве.
Смена позиций при половом акте позволяет женщине выбрать наиболее удобную и безболезненную. Хочу отметить большую роль мощных и напряжённых мышц промежности во время коитуса. При сокращении этой группы мышц у женщин с необычным строением лобковой кости половой член прижимается к острому краю лобковой кости, доставляя мужчине неприятные ощущения. У этого защитного рефлекса просматривается тенденция к закреплению, и нередко даже после изменения позы сильное сокращение мышц промежности затрудняет половой акт. Таким образом, наряду со сменой поз необходимо обращать внимание на мышцы промежности. Женщина должна уметь расслаблять их, чтобы облегчить свободный вход полового члена во влагалище.
ГЛАВА 5. КАК РОЖДАЕТСЯ ЧУВСТВЕННОЕ НАСЛАЖДЕНИЕ
НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Многие молодые жены в первые месяцы после вступления в брак жалуются на неприятную сухость во влагалище, значительно снижающую чувствительность и вызывающую во время сношения — особенно в начальной фазе — неприятные ощущения. Я уже отмечала, говоря о роли органов чувств в любви, что сухость преддверия влагалища и самого влагалища объясняется эффектом, если так можно выразиться, «половой неразбуженности» и скудостью предварительных ласк. Такие физические контакты предварительного периода, как поцелуи, прикосновения, ласки груди, различные сексуальные игры, а также раздражение клитора способствуют приливу крови к стенкам влагалища, половым губам и клитору. Приток крови к области промежности и влагалища приводит к выделению слизи слизистыми железами, одновременно внутритканевая жидкость начинает просачиваться через стенки влагалища в его полость. В результате этих изменений происходит увлажнение преддверия влагалища и приоткрываются малые губы, облегчая введение мужского полового члена. Таким образом, если мужчина сумеет заставить партнёршу почувствовать всю полноту сексуального возбуждения, то этого вполне достаточно для того, чтобы избавиться от сухости влагалища.
Встречаются также женщины, развитие половых органов которых происходит позднее, чем обычно, и более медленными темпами. Такая женщина в большинстве случаев «дозревает» в течение первых лет супружества. Сексуальная жизнь становится для неё своеобразным катализатором, ускоряющим полное развитие её полового аппарата. У женщин с недоразвитыми маткой и влагалищем наблюдается меньшая активность слизистых желез, увлажняющих промежность, а также недостаточность кровенаполнения органов малого таза, которое необходимо для подготовки вульвы и влагалища к половому сношению (более подробно об этом будет рассказано в главе о кровообращении).
Подобные недостатки развития половых органов, как я уже сказала, будут исчезать по мере продолжения половой жизни, но лишь при условии, если сексуальные отношения будут действительно полноценными, то есть если женщина начнёт испытывать оргазм во время полового сношения. Женщинам с замедленным развитием полового аппарата можно порекомендовать на начальном этапе сексуальной жизни пользоваться вазелиновым маслом — слегка смазывать им область входа во влагалище. Уменьшение сопротивления и трения при вводе в него мужского полового члена облегчает половое сношение, позволяет получить чувственное наслаждение при коитусе, способствуя тем самым кровенаполнению и быстрому «дозреванию» инфантильных половых органов.
Встречаются случаи, особенно если первые половые сношения очень болезненны, когда в организме женщины закрепляется защитный рефлекс непроизвольного сокращения мышц влагалища, что крайне затрудняет
или вообще делает невозможным половой акт (и даже гинекологический осмотр). Защитная реакция, выражающаяся в судорожных сокращениях мышц в области входа во влагалище, наблюдается и при болезненных воспалительных процессах в половых органах, разрыве девственной плевы, чрезмерной сухости вульвы, а также в ситуациях, осложнённых тяжёлым неврозом. Обычно судороги быстро прекращаются, как только исчезает причина, вызывающая боль. Пациентка может сама в этом убедиться при посещении гинеколога или очередных половых сношениях.
Среди 600 пациенток сексологической консультации, жалующихся на половую холодность, я выявила 38 женщин с особым строением костей таза, превращающих половое сношение в крайне болезненный процесс. Острую боль во время полового акта вызывает, например, необычное строение кости лобка.
Лобковая кость у женщин с правильным телосложением имеет форму валика толщиной приблизительно в большой палец руки, который выгнут и образует лобковое возвышение. Эта кость нависает своеобразной аркой над входом во влагалище, срастаясь краями с костями таза, и не представляет препятствия при коитусе (рис. 9, а). У этих 38 женщин лобок имел форму плоской саблевидной планки шириной в 3—4 пальца руки, почти наполовину закрывавшей просвет преддверия влагалища (рис. 9, б). При такой форме лобковой кости её нижний край становится препятствием, вызывающим резкую боль при попытках ввести мужской половой член во влагалище. Особенно сильно она ощущается, когда половой член давит на надкостницу и прижимает мочеиспускательный канал к острому краю лобковой кости. Болевые ощущения при надавливании на надкостницу очень мучительны и повторяются, как правило, при каждой попытке возобновить половой акт. Все это способствует закреплению защитного условного рефлекса и отрицательному отношению женщины к половой жизни.
Некоторые из этих 38 женщин обращались за помощью к психологам или сексологам, но, разумеется, без должного результата, потому что в таких случаях только гинекологический осмотр может дать ответ на вопрос, почему коитус так болезнен. Когда они попали ко мне в гинекологическую консультацию, их жалобы были приблизительно одинаковыми: половые сношения вызывают боль, и это, к сожалению, стало нормой, хотя женщины уже многие месяцы состоят в браке.
В известной мне научной литературе по сексологии я нигде не встречала описания болевых ощущений, вызываемых саблевидным строением кости лобка. По-видимому, я первая знакомлю читателя с подобными случаями, предлагая одновременно очень простой метод лечения.
Употребляю термин «лечение» условно, так как оно в принципе состоит в разъяснении пациентке причины её болезненной реакции и рекомендации выбрать при коитусе такую позу, которая практически безболезненна. Женщина, которая пришла к выводу, что боль — неизбежный спутник её сексуальной жизни, должна обязательно выявить источник болезненной реакции. Целесообразно, кстати, убедиться, не является ли причиной описанное строение лобка. Для этого достаточно ввести два пальца во влагалище, чтобы сразу почувствовать свисающий сверху твёрдый и острый край кости, отзывающейся резкой болью при прикосновении к ней выпрямленными пальцами.
При таком строении лобковой кости необходимо подобрать для коитуса такую позу, при которой широкая пластинка лобковой кости, частично закрывающая вход во влагалище, смогла бы занять горизонтальное положение, облегчая введение мужского полового члена в преддверие влагалища (рис. 10). Наиболее удобна следующая поза: женщина подкладывает под ягодицы свёрнутую валиком подушку или одеяло таким образом, чтобы таз целиком был поднят, а ноги согнуты в коленях и прижаты к грудной клетке (эта поза уже предлагалась мною при первом половом сношении). Преимущество такой позы заключается в том, что кости таза изменяют своё положение и лобковая кость располагается горизонтально; женщина может при помощи пальцев убедиться в том, что острый край лобковой кости поднялся вверх, препятствие у входа во влагалище устранено и болезненной реакции от нажатия пальцами не наблюдается. Короче говоря, проведя этот несложный эксперимент, женщина сама сможет определить, не является ли необычное строение лобковой кости причиной её несчастий в супружестве.
Смена позиций при половом акте позволяет женщине выбрать наиболее удобную и безболезненную. Хочу отметить большую роль мощных и напряжённых мышц промежности во время коитуса. При сокращении этой группы мышц у женщин с необычным строением лобковой кости половой член прижимается к острому краю лобковой кости, доставляя мужчине неприятные ощущения. У этого защитного рефлекса просматривается тенденция к закреплению, и нередко даже после изменения позы сильное сокращение мышц промежности затрудняет половой акт. Таким образом, наряду со сменой поз необходимо обращать внимание на мышцы промежности. Женщина должна уметь расслаблять их, чтобы облегчить свободный вход полового члена во влагалище.
ГЛАВА 5. КАК РОЖДАЕТСЯ ЧУВСТВЕННОЕ НАСЛАЖДЕНИЕ
НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Сексуальная жизнь — необычайно сложный процесс, и очень трудно характеризовать её составные части в отдельности. Тем не менее я попытаюсь это сделать, чтобы обсуждаемые проблемы были более понятными.
В физиологии полового акта основными элементами являются:
Не надо забывать, что женщина — так же, как и мужчина — может испытывать удовлетворение от полового акта лишь в том случае, если кровенаполнение её половых органов достигает определённого уровня. Если женщина активна в процессе полового сношения, то усиливается интенсивность нервных импульсов, поступающих в центр оргазма: только тогда она становится равноправным партнёром, а не объектом страсти мужчины. Рассказывая дальше о физиологии и механизмах сексуальной жизни, я показываю, как много в достижении оргазма зависит от взаимопонимания партнёров.
Уже в первых разделах книги я объяснила существенную роль гормонального фактора в половой жизни человека. В медицине существует такое понятие, как нейрогормональная система, поскольку взаимосвязь нервной и гормональной систем позволяет рассматривать их как единое целое. В этой главе расскажу о центральной нервной системе и проводниках нервных импульсов, о мышцах половых органов и системе кровообращения, поскольку все мы уже давно знаем, что кровообращение зависит от функционирования нервной системы, а сокращения мышц невозможны без восприятия внешних раздражений.
Центральным мозговым центром, регулирующим сексуальные рефлексы, является центр оргазма, который ответствен за регуляцию некоторых функций периферической нервной системы. Она, например, «командует» работой желез, в том числе и эндокринных, «руководит» мышцами органов, а также отвечает за «исправность» заложенных в них аппаратов, воспринимающих внешние и внутренние раздражения (воздействия). Через эти аппараты нервные импульсы передаются мышцам и железам, и возникают ответные реакции на эти раздражения. Говоря о внешних раздражениях, воздействующих на центр оргазма, необходимо прежде всего выделить осязательные воздействия — прикосновения, хотя значительное место занимают также обоняние, зрение, органы слуха и вкуса. Хочу подчеркнуть, что сложная деятельность центра оргазма пока ещё мало изучена.
На центр оргазма интенсивно воздействуют и психические факторы: мысли, желания, воображение. Одним словом, мы имеем дело с явлением, когда в тугой узел сплетены тысячи причинных связей, взаимозависимостей и реакций, оказывающих огромное влияние на жизнь человека. Изучение механизмов этого явления только начинается. Учитывая это обстоятельство, я и постараюсь рассказать о деятельности нервной системы, причём памятуя о читателях, которым предназначена книга, сделаю это в самой общей форме.
Говоря о физических и психических воздействиях, которые трансформируются в нервные импульсы, поступающие в мозг, хочу особо подчеркнуть исключительно важное значение ритма, о чём я уже рассказывала в предыдущих разделах о роли органов чувств в любви. Ритм — это особенность деятельности центра оргазма. За счёт ритмичности приводится в движение цепочка необходимых реакций и сексуальное напряжение полностью снимается. Если глаз воспринимает световые раздражения, а ухо — звуковые в форме различных шумов и звуков, то центр оргазма реагирует прежде всего на прерывистые ритмические воздействия.
Принцип прерывистой сигнализации — основа большинства сексуальных раздражений. Половое сношение происходит в определённом ритме, который регулируется фрикциями[12] мужчины или работой мышц влагалища женщины. Не только раздражение половых органов, сосков груди или поверхности кожи, но даже ритмическая музыка или танец могут довести человека до сексуального экстаза.
Понимание специфических особенностей центра оргазма позволяет сделать вывод: во всех ласках необходимы ритмические раздражения, чтобы добиться большей интенсивности сексуального возбуждения и полнее испытать чувство физического удовлетворения.
Знание специфических особенностей центральной нервной системы позволяет партнёрам избежать асинхронности в достижении оргазма. Можно, в частности, форсировать собственную реакцию или реакцию партнёрши, ускоряя ритм внешних воздействий (фрикций, поцелуев) и умело используя ритмические сокращения мышц внутренних женских половых органов.
Теперь уточним общие закономерности функционирования полового аппарата у мужчин и женщин.
От «руководящего» центра в мозге — центра оргазма — нервные импульсы по проводящим путям идут к рецепторам половых органов и другим «сексуальным» рецепторам. Пучки нервных волокон, из которых состоят проводящие пути, «прогоняют» сексуальные импульсы через спинной мозг почти до области крестца (до поясницы) и у мужчин, и у женщин, причём часть этих импульсов уже в верхних отделах спинного мозга «отпочковывается» и устремляется через так называемый симпатический ствол к половому члену у мужчин и клитору у женщин.
У мужчин (рис. 11, а) в поясничной области спинного мозга находятся два нервных центра: центр эрекции и центр эякуляции (семяизвержения). От них нервные волокна тянутся вдоль крестцовой кости вниз, охватывая кольцом прямую кишку, а затем идут параллельно со срединным швом промежности до основания полового члена. Разветвляясь, они иннервируют область яичек и мошонки и достигают (вдоль нижней поверхности полового члена) головки члена в области уздечки крайней плоти (она соединяет крайнюю плоть с головкой члена). Ответвления нервных волокон (огромное количество нервных окончаний — эффекторов) иннервируют поверхность головки члена, а также область, примыкающую к шву крайней плоти и отверстию мочеиспускательного канала.
Расположение нервных волокон и нервных центров позволяет сделать вывод: во-первых, наибольшая сексуальная чувствительность у мужчины отмечается в области промежности и половых органов, особенно на поверхности головки полового члена, и, во-вторых, половая активность невозможна без нормального функционирования центров эрекции и семяизвержения в спинном мозге.
Сеть проводящих путей нервных импульсов у женщин (рис. 11,6) в основном такая же, как и у мужчин, но в крестцово-поясничной области нервные корешки переходят — без посредничества специальных нервных центров (у мужчин это центр эрекции и центр семяизвержения) — в крестцово-маточные связки, соединяющие заднюю поверхность матки с надкостницей крестца. Эти связки, взаимодействуя с правой и левой маточно-тазовыми связками, удерживают матку от боковых смещений. Нервные волокна, проходящие внутри крестцово-маточных связок, доходят до задней поверхности "матки, иннервируя её тело и шейку, а затем достигают стенок влагалища и тянутся к его преддверию. Там они разветвляются и идут к мышцам промежности и малым половым губам, после чего устремляются через вход во влагалище вверх, в направлении клитора, заканчиваясь многочисленными рецепторами на головке клитора.
Сексуальная чувствительность женщины не ограничивается, как известно, областью половых органов, а распространяется иногда очень значительно — на грудные соски, губы и другие участки кожи. Раздражение рецепторов этих эротических зон у женщин с сильной половой возбудимостью может привести к оргазму. Создаётся впечатление, что сёксуальные импульсы передаются от соска груди, ладони руки или поверхности кожи к центру оргазма по автономным проводящим путям. Известные американские сексологи Мастере и Джонсон, изучавшие физиологию полового акта и сексуальные импульсы, доказали, что во время оргазма, вызванного внешним воздействием на соски женской груди, происходит кровенаполнение влагалища, клитора и матки с одновременным увлажнением влагалища и сокращениями мышц — точно таким же образом, как и при оргазме, наступающем при непосредственном раздражении половых органов.
На основании этого следовало бы заключить, что существуют дополнительные проводники, через которые сексуальные импульсы идут к области половых органов и которые функционируют независимо от основных проводящих путей. Известно, например, что женское воображение очень восприимчиво к живописи, ритмической музыке и чтению. Такая восприимчивость сохраняется даже у женщин, переживших хирургическую операцию на теле матки, в ходе которой надрезались крестцово-маточные связки (то есть происходила деформация проводников нервных импульсов). Наблюдения, проведённые в больницах и жёнских консультациях, показали, что сексуальное иннервирование у женщины сложнее, чем у мужчины, и её половая чувствительность в основном зависит от рецепторов, не связанных с половыми органами, а также от влияния психических факторов. Выяснилось, например, что женщины, которым во время операции перерезали нервные волокна, расположенные внутри крестцово-маточных связок, сохраняли тем не менее способность нормально воспринимать сексуальные раздражения и испытывать оргазм. В этом я смогла лично убедиться, занимаясь научной работой в гинекологической консультации.
Различия в механизме сексуального иннервирования женщины и мужчины отражают специфику реакций. Половая жизнь мужчины менее сложна и определяется прежде всего «исправным» функционированием нервных центров и проводников нервных импульсов. У женщины она характеризуется множеством причинных связей, в комплексе охватывающих все сферы жизнедеятельности. Этим я хочу лишний раз подчеркнуть, что сексуальная чувствительность женщины — это чувствительность тела и психики, а не чувствительность в первую очередь половых органов, как у мужчины. Только понимание этих особенностей может позволить любовнику «вылепить» из своей «дамы сердца» полноценную партнёршу в любви, а женщине — сполна удовлетворить мужчину.
Говоря о роли центральной нервной системы, следует также отметить, что кроме постоянных проводников сексуальных импульсов, связывающих центр оргазма в головном мозге со всеми периферическими рецепторами, существует ещё один очень важный механизм, трансформирующий внешнее воздействие в сексуальный импульс, — речь идёт о механизме условных рефлексов. При повторяющейся реакции на определённые воздействия окружающего мира условные рефлексы закрепляются в организме, создавая очень важный дополнительный механизм, стимулирующий источники сексуальных импульсов.
Условные и безусловные рефлексы — это ответы нервной системы на раздражение рецепторов. Безусловный рефлекс — молниеносная врождённая реакция на определённое воздействие, которая не зависит от сознания. При этом в организме человека (как и у животных) осуществляется простейшая рефлекторная связь между внешним воздействием и реакцией организма, в которой мозг не участвует. Чувственный рецептор воспринимает сигнал, который по проводящим путям достигает соответствующей нервной клетки в спинном мозге, а затем по проводящим путям нервных импульсов поступает к органу, реагирующему на раздражение. Например, неосторожно прикоснувшись пальцем к раскалённой сковороде, мы моментально его отдёргиваем, даже не успев осознать, что обожглись. Рефлекторная деятельность проявляется также в сосании у новорождённого; учащённом дыхании или зевании, когда организму не хватает кислорода; в кашле, выбрасывающем инородные тела из бронхов (слизь, пыль, остатки пищи); сильном слюнотечении как реакции на горькое или кислое; слезотечении при случайном попадании песка в глаз, который слезами очищается от инородных веществ, и т. д.
В течение жизни в нашем организме закрепляются также приобретённые рефлексы, которые мы называем условными. Но эта рефлекторная деятельность уже контролируется сознанием — с его помощью мы воспринимаем сигналы, обусловливающие появление рефлекса. Для иллюстрации приведу такой пример: приближается время обеда, и из кухни доносится позвякивание тарелок и столовых приборов — со временем эти звуки ассоциируются в нашем сознании с приёмом пищи и выделение слюны и желудочного сока начинается не только при виде еды, но и в результате воспринятого слухового сигнала — звона посуды и т. п.
В годы войны выстрелы и взрывы сигнализировали об опасности, заставляя людей быстро прятаться в бомбоубежище. Закончилось страшное военное время, но ещё долго после этого любой неожиданный «выстрел» из выхлопной трубы автомобиля заставлял, например, меня бросаться в ближайшую подворотню, где я, уже чувствуя себя в безопасности, смеясь констатировала, насколько живучи в человеке условные рефлексы. Лишь спустя много лет защитная реакция на резкие шумовые сигналы перестала мне докучать и я смогла совершенно спокойно ходить по улицам.
Можно избавиться и от рефлекса выделения слюны при позвякивании столовых приборов, если раз за разом после этого сигнала лишать человека возможности утолить голод. Все условные рефлексы постепенно угасают, если их не закреплять постоянным повторением соответствующего раздражения (воздействия).
Вся повседневная деятельность человека основана на приобретённых условных рефлексах: ему не надо задумываться над тем, как ставить ноги, чтобы ходить, какими звуковыми сигналами объясняться с окружающими и т. п. Человек развивается только при условии постоянного накапливания самых разнообразных условных реакций.
Аналогичным образом складывается ситуация в сексуальной и эмоциональной сферах его жизнедеятельности. И здесь условные рефлексы могут многое облегчить или же, наоборот, вызвать дополнительные трудности — в зависимости от вида раздражений. Закрепление рефлексов в интимных отношениях не только позволяет обогатить сексуальные ощущения, но нередко бывает единственным спасением в ситуациях, негативно воздействующих на функциональную активность половых органов. Например, после операции на половых органах условный рефлекс становится мотором, обеспечивающим дальнейшую нормальную половую жизнь, и предотвращает импотенцию. В отдельных случаях импотенция развивается как следствие «психической кастрации», когда возникает и закрепляется уверенность, что совместная сексуальная жизнь после операции, травмы и т. д. уже невозможна.
Профессор Тадеуш Биликевич, известный польский психиатр, убедительно доказал в своих научных работах, что мужчину можно излечить от импотенции даже после операционного удаления яичек, внушив ему, в частности, что после многих лет половой жизни гормональная деятельность организма имеет несравненно меньшее значение для поддержания «сексуальной формы», чем соответствующие приобретённые условные рефлексы. Достаточно заставить пациента поверить в себя, «выключив» в сознании «психический ограничитель», и сразу же привычные внешние раздражители (такие, как ласки, нагота жены и др.), пробуждавшие рефлексы, вновь вернут организму способность правильно реагировать в течение многих последующих лет.
Аналогичные результаты я получила, изучая сексуальную чувствительность женщин после операционного удаления матки и яичников. Женщины, которым я внушила до операции, что их сексуальные реакции не изменятся, продолжали испытывать оргазм без каких-либо осложнений, тогда как их «подруги по несчастью», не сумевшие вовремя побеседовать на эту тему с врачом, приобретали все характерные черты фригидности. Причём нередко требовалось просто воссоздать привычную ситуацию, предваряющую половой акт (например, нежные ласки мужа), чтобы все рецепторы влагалища, клитора, сосков груди, других органов и тканей продолжали нормально функционировать, способствуя достижению оргазма.
В физиологии полового акта основными элементами являются:
1) нормальное функционирование проводящих путей, по которым нервные импульсы, трансформирующие внешнее воздействие или раздражение (свет, звук, вкус, прикосновение), поступают в центр оргазма, находящийся в коре полушарий большого мозга;Активность партнёров — не только мужчины, но и женщины — увеличивает нервную рецепцию (восприятие внешних раздражений) и регулирует сокращения мышц в произвольном режиме, позволяя, в зависимости от ситуации, ускорять или замедлять кровенаполнение половых органов. Расхожая точка зрения, что в половой жизни мужчина должен быть активным партнёром, а женщине уготована пассивная роль, не выдерживает критики, поскольку в корне ошибочна. Только круглый невежда в вопросах секса может утверждать, что женщина «может заниматься любовью всегда», потому что её половые органы способны-де в любой момент к половому акту. Эту «премудрость» молодёжь нередко познает в «дворовых университетах».
2) изменения в кровообращении, обеспечивающие устойчивое кровенаполнение половых органов перед половым актом;
3) сокращения мышц, взаимодействующих в процессе коитуса;
4) нормальное физическое и функциональное состояние половых органов, а также происходящие в них изменения во время полового сношения.
Не надо забывать, что женщина — так же, как и мужчина — может испытывать удовлетворение от полового акта лишь в том случае, если кровенаполнение её половых органов достигает определённого уровня. Если женщина активна в процессе полового сношения, то усиливается интенсивность нервных импульсов, поступающих в центр оргазма: только тогда она становится равноправным партнёром, а не объектом страсти мужчины. Рассказывая дальше о физиологии и механизмах сексуальной жизни, я показываю, как много в достижении оргазма зависит от взаимопонимания партнёров.
Уже в первых разделах книги я объяснила существенную роль гормонального фактора в половой жизни человека. В медицине существует такое понятие, как нейрогормональная система, поскольку взаимосвязь нервной и гормональной систем позволяет рассматривать их как единое целое. В этой главе расскажу о центральной нервной системе и проводниках нервных импульсов, о мышцах половых органов и системе кровообращения, поскольку все мы уже давно знаем, что кровообращение зависит от функционирования нервной системы, а сокращения мышц невозможны без восприятия внешних раздражений.
Центральным мозговым центром, регулирующим сексуальные рефлексы, является центр оргазма, который ответствен за регуляцию некоторых функций периферической нервной системы. Она, например, «командует» работой желез, в том числе и эндокринных, «руководит» мышцами органов, а также отвечает за «исправность» заложенных в них аппаратов, воспринимающих внешние и внутренние раздражения (воздействия). Через эти аппараты нервные импульсы передаются мышцам и железам, и возникают ответные реакции на эти раздражения. Говоря о внешних раздражениях, воздействующих на центр оргазма, необходимо прежде всего выделить осязательные воздействия — прикосновения, хотя значительное место занимают также обоняние, зрение, органы слуха и вкуса. Хочу подчеркнуть, что сложная деятельность центра оргазма пока ещё мало изучена.
На центр оргазма интенсивно воздействуют и психические факторы: мысли, желания, воображение. Одним словом, мы имеем дело с явлением, когда в тугой узел сплетены тысячи причинных связей, взаимозависимостей и реакций, оказывающих огромное влияние на жизнь человека. Изучение механизмов этого явления только начинается. Учитывая это обстоятельство, я и постараюсь рассказать о деятельности нервной системы, причём памятуя о читателях, которым предназначена книга, сделаю это в самой общей форме.
Говоря о физических и психических воздействиях, которые трансформируются в нервные импульсы, поступающие в мозг, хочу особо подчеркнуть исключительно важное значение ритма, о чём я уже рассказывала в предыдущих разделах о роли органов чувств в любви. Ритм — это особенность деятельности центра оргазма. За счёт ритмичности приводится в движение цепочка необходимых реакций и сексуальное напряжение полностью снимается. Если глаз воспринимает световые раздражения, а ухо — звуковые в форме различных шумов и звуков, то центр оргазма реагирует прежде всего на прерывистые ритмические воздействия.
Принцип прерывистой сигнализации — основа большинства сексуальных раздражений. Половое сношение происходит в определённом ритме, который регулируется фрикциями[12] мужчины или работой мышц влагалища женщины. Не только раздражение половых органов, сосков груди или поверхности кожи, но даже ритмическая музыка или танец могут довести человека до сексуального экстаза.
Понимание специфических особенностей центра оргазма позволяет сделать вывод: во всех ласках необходимы ритмические раздражения, чтобы добиться большей интенсивности сексуального возбуждения и полнее испытать чувство физического удовлетворения.
Знание специфических особенностей центральной нервной системы позволяет партнёрам избежать асинхронности в достижении оргазма. Можно, в частности, форсировать собственную реакцию или реакцию партнёрши, ускоряя ритм внешних воздействий (фрикций, поцелуев) и умело используя ритмические сокращения мышц внутренних женских половых органов.
Теперь уточним общие закономерности функционирования полового аппарата у мужчин и женщин.
От «руководящего» центра в мозге — центра оргазма — нервные импульсы по проводящим путям идут к рецепторам половых органов и другим «сексуальным» рецепторам. Пучки нервных волокон, из которых состоят проводящие пути, «прогоняют» сексуальные импульсы через спинной мозг почти до области крестца (до поясницы) и у мужчин, и у женщин, причём часть этих импульсов уже в верхних отделах спинного мозга «отпочковывается» и устремляется через так называемый симпатический ствол к половому члену у мужчин и клитору у женщин.
У мужчин (рис. 11, а) в поясничной области спинного мозга находятся два нервных центра: центр эрекции и центр эякуляции (семяизвержения). От них нервные волокна тянутся вдоль крестцовой кости вниз, охватывая кольцом прямую кишку, а затем идут параллельно со срединным швом промежности до основания полового члена. Разветвляясь, они иннервируют область яичек и мошонки и достигают (вдоль нижней поверхности полового члена) головки члена в области уздечки крайней плоти (она соединяет крайнюю плоть с головкой члена). Ответвления нервных волокон (огромное количество нервных окончаний — эффекторов) иннервируют поверхность головки члена, а также область, примыкающую к шву крайней плоти и отверстию мочеиспускательного канала.
Расположение нервных волокон и нервных центров позволяет сделать вывод: во-первых, наибольшая сексуальная чувствительность у мужчины отмечается в области промежности и половых органов, особенно на поверхности головки полового члена, и, во-вторых, половая активность невозможна без нормального функционирования центров эрекции и семяизвержения в спинном мозге.
Сеть проводящих путей нервных импульсов у женщин (рис. 11,6) в основном такая же, как и у мужчин, но в крестцово-поясничной области нервные корешки переходят — без посредничества специальных нервных центров (у мужчин это центр эрекции и центр семяизвержения) — в крестцово-маточные связки, соединяющие заднюю поверхность матки с надкостницей крестца. Эти связки, взаимодействуя с правой и левой маточно-тазовыми связками, удерживают матку от боковых смещений. Нервные волокна, проходящие внутри крестцово-маточных связок, доходят до задней поверхности "матки, иннервируя её тело и шейку, а затем достигают стенок влагалища и тянутся к его преддверию. Там они разветвляются и идут к мышцам промежности и малым половым губам, после чего устремляются через вход во влагалище вверх, в направлении клитора, заканчиваясь многочисленными рецепторами на головке клитора.
Сексуальная чувствительность женщины не ограничивается, как известно, областью половых органов, а распространяется иногда очень значительно — на грудные соски, губы и другие участки кожи. Раздражение рецепторов этих эротических зон у женщин с сильной половой возбудимостью может привести к оргазму. Создаётся впечатление, что сёксуальные импульсы передаются от соска груди, ладони руки или поверхности кожи к центру оргазма по автономным проводящим путям. Известные американские сексологи Мастере и Джонсон, изучавшие физиологию полового акта и сексуальные импульсы, доказали, что во время оргазма, вызванного внешним воздействием на соски женской груди, происходит кровенаполнение влагалища, клитора и матки с одновременным увлажнением влагалища и сокращениями мышц — точно таким же образом, как и при оргазме, наступающем при непосредственном раздражении половых органов.
На основании этого следовало бы заключить, что существуют дополнительные проводники, через которые сексуальные импульсы идут к области половых органов и которые функционируют независимо от основных проводящих путей. Известно, например, что женское воображение очень восприимчиво к живописи, ритмической музыке и чтению. Такая восприимчивость сохраняется даже у женщин, переживших хирургическую операцию на теле матки, в ходе которой надрезались крестцово-маточные связки (то есть происходила деформация проводников нервных импульсов). Наблюдения, проведённые в больницах и жёнских консультациях, показали, что сексуальное иннервирование у женщины сложнее, чем у мужчины, и её половая чувствительность в основном зависит от рецепторов, не связанных с половыми органами, а также от влияния психических факторов. Выяснилось, например, что женщины, которым во время операции перерезали нервные волокна, расположенные внутри крестцово-маточных связок, сохраняли тем не менее способность нормально воспринимать сексуальные раздражения и испытывать оргазм. В этом я смогла лично убедиться, занимаясь научной работой в гинекологической консультации.
Различия в механизме сексуального иннервирования женщины и мужчины отражают специфику реакций. Половая жизнь мужчины менее сложна и определяется прежде всего «исправным» функционированием нервных центров и проводников нервных импульсов. У женщины она характеризуется множеством причинных связей, в комплексе охватывающих все сферы жизнедеятельности. Этим я хочу лишний раз подчеркнуть, что сексуальная чувствительность женщины — это чувствительность тела и психики, а не чувствительность в первую очередь половых органов, как у мужчины. Только понимание этих особенностей может позволить любовнику «вылепить» из своей «дамы сердца» полноценную партнёршу в любви, а женщине — сполна удовлетворить мужчину.
Говоря о роли центральной нервной системы, следует также отметить, что кроме постоянных проводников сексуальных импульсов, связывающих центр оргазма в головном мозге со всеми периферическими рецепторами, существует ещё один очень важный механизм, трансформирующий внешнее воздействие в сексуальный импульс, — речь идёт о механизме условных рефлексов. При повторяющейся реакции на определённые воздействия окружающего мира условные рефлексы закрепляются в организме, создавая очень важный дополнительный механизм, стимулирующий источники сексуальных импульсов.
Условные и безусловные рефлексы — это ответы нервной системы на раздражение рецепторов. Безусловный рефлекс — молниеносная врождённая реакция на определённое воздействие, которая не зависит от сознания. При этом в организме человека (как и у животных) осуществляется простейшая рефлекторная связь между внешним воздействием и реакцией организма, в которой мозг не участвует. Чувственный рецептор воспринимает сигнал, который по проводящим путям достигает соответствующей нервной клетки в спинном мозге, а затем по проводящим путям нервных импульсов поступает к органу, реагирующему на раздражение. Например, неосторожно прикоснувшись пальцем к раскалённой сковороде, мы моментально его отдёргиваем, даже не успев осознать, что обожглись. Рефлекторная деятельность проявляется также в сосании у новорождённого; учащённом дыхании или зевании, когда организму не хватает кислорода; в кашле, выбрасывающем инородные тела из бронхов (слизь, пыль, остатки пищи); сильном слюнотечении как реакции на горькое или кислое; слезотечении при случайном попадании песка в глаз, который слезами очищается от инородных веществ, и т. д.
В течение жизни в нашем организме закрепляются также приобретённые рефлексы, которые мы называем условными. Но эта рефлекторная деятельность уже контролируется сознанием — с его помощью мы воспринимаем сигналы, обусловливающие появление рефлекса. Для иллюстрации приведу такой пример: приближается время обеда, и из кухни доносится позвякивание тарелок и столовых приборов — со временем эти звуки ассоциируются в нашем сознании с приёмом пищи и выделение слюны и желудочного сока начинается не только при виде еды, но и в результате воспринятого слухового сигнала — звона посуды и т. п.
В годы войны выстрелы и взрывы сигнализировали об опасности, заставляя людей быстро прятаться в бомбоубежище. Закончилось страшное военное время, но ещё долго после этого любой неожиданный «выстрел» из выхлопной трубы автомобиля заставлял, например, меня бросаться в ближайшую подворотню, где я, уже чувствуя себя в безопасности, смеясь констатировала, насколько живучи в человеке условные рефлексы. Лишь спустя много лет защитная реакция на резкие шумовые сигналы перестала мне докучать и я смогла совершенно спокойно ходить по улицам.
Можно избавиться и от рефлекса выделения слюны при позвякивании столовых приборов, если раз за разом после этого сигнала лишать человека возможности утолить голод. Все условные рефлексы постепенно угасают, если их не закреплять постоянным повторением соответствующего раздражения (воздействия).
Вся повседневная деятельность человека основана на приобретённых условных рефлексах: ему не надо задумываться над тем, как ставить ноги, чтобы ходить, какими звуковыми сигналами объясняться с окружающими и т. п. Человек развивается только при условии постоянного накапливания самых разнообразных условных реакций.
Аналогичным образом складывается ситуация в сексуальной и эмоциональной сферах его жизнедеятельности. И здесь условные рефлексы могут многое облегчить или же, наоборот, вызвать дополнительные трудности — в зависимости от вида раздражений. Закрепление рефлексов в интимных отношениях не только позволяет обогатить сексуальные ощущения, но нередко бывает единственным спасением в ситуациях, негативно воздействующих на функциональную активность половых органов. Например, после операции на половых органах условный рефлекс становится мотором, обеспечивающим дальнейшую нормальную половую жизнь, и предотвращает импотенцию. В отдельных случаях импотенция развивается как следствие «психической кастрации», когда возникает и закрепляется уверенность, что совместная сексуальная жизнь после операции, травмы и т. д. уже невозможна.
Профессор Тадеуш Биликевич, известный польский психиатр, убедительно доказал в своих научных работах, что мужчину можно излечить от импотенции даже после операционного удаления яичек, внушив ему, в частности, что после многих лет половой жизни гормональная деятельность организма имеет несравненно меньшее значение для поддержания «сексуальной формы», чем соответствующие приобретённые условные рефлексы. Достаточно заставить пациента поверить в себя, «выключив» в сознании «психический ограничитель», и сразу же привычные внешние раздражители (такие, как ласки, нагота жены и др.), пробуждавшие рефлексы, вновь вернут организму способность правильно реагировать в течение многих последующих лет.
Аналогичные результаты я получила, изучая сексуальную чувствительность женщин после операционного удаления матки и яичников. Женщины, которым я внушила до операции, что их сексуальные реакции не изменятся, продолжали испытывать оргазм без каких-либо осложнений, тогда как их «подруги по несчастью», не сумевшие вовремя побеседовать на эту тему с врачом, приобретали все характерные черты фригидности. Причём нередко требовалось просто воссоздать привычную ситуацию, предваряющую половой акт (например, нежные ласки мужа), чтобы все рецепторы влагалища, клитора, сосков груди, других органов и тканей продолжали нормально функционировать, способствуя достижению оргазма.