Страница:
Иногда имеет место фраза «попробую, от одного раза ничего не будет». Не забывайте, что, где один раз, там есть и второй, и третий, и тысячный. Кроме того, как было доказано учеными, даже одна сигарета может вызвать у некоторых людей серьезные изменения вплоть до смертельного исхода – такое хотя и происходит нечасто, однако вполне может случиться. Например, некоторые случаи внезапной смерти у молодых мужчин объясняли возникающим после курения спазмом артерий, кровоснабжающих сердце. А спазм этот появляется в каждом случае курения, даже при единичном факте. Поэтому лучше вообще не курить.
Так, тем или иным образом армия курильщиков все пополняется и пополняется еще одним добровольным самоубийцей. Почему же те, кто начал курить в молодости, т. е. по глупости, или в периоды стрессов и жизненных неурядиц, не бросают курить потом, когда у одних прибавилось жизненного опыта, а у других, казалось бы, улеглись неурядицы? Для объяснения этого факта имеют место два варианта, не считая третьего крайнего варианта, когда человека абсолютно не интересует свое здоровье. Первый вариант продолжения курения объясняется так – человек хочет бросить, но не может физически это сделать. Важно заметить, что таких людей на самом деле не так уж мало, если не сказать, что их большинство. Понятие действительной ситуации и осознание зависимости самим курильщиком, как правило, происходит не сразу. В жизни каждого курильщика возникает определенный момент, когда впервые отмечается одышка или она чувствуется все больше, а кашель мешает нормально жить. Именно тогда возникает мысль о том, чтобы бросить курить и продолжать жить нормально. Имеются и такие люди, которые задумываются о своем здоровье, когда уже совсем поздно – развился раковый процесс или ампутированы уже обе ноги. А самым печальным в этой ситуации является то, что бросить-то эту пагубную привычку оказывается крайне тяжело или даже невозможно, так как курение является одним из видов наркомании.
Но если человек действительно задался целью бросить курить, то для многих вполне возможно отказаться от сигарет самому, без помощи врача-нарколога. Хотя нельзя не отметить, что усилия придется приложить немалые.
Второй вариант продолжения курения представлен теми людьми, которые, осознавая весь наносимый курением вред организму, бросать курить категорически не хотят сами. Свою позицию они объясняют возникновением расслабленности во время курения, активизацией умственной деятельности и легкостью контактов с курящими друзьями и просто людьми. Так, испытывая психическое напряжение или стресс (на работе, в учебе, в семье), курильщик не обязательно должен грызть ручку или ногти – это все заменяется одной затяжкой сигаретой или дымком из трубки. Отметить то, что никотин в определенной степени стимулирует работу мозга, может каждый курильщик. Стимуляция мозговой деятельности объясняется химико-фармакологическими свойствами никотина, который улучшает сообщение клеток мозга – нейронов – между собой. Непосредственно после достижения определенной концентрации никотина в крови (так как никотин уже через несколько секунд по кровотоку попадает в мозг) нейроны начинают проявлять большую активность. На фоне усиления деятельности нейронов компенсаторно выбрасываются адреналин, кортизол, гормон роста и многие другие нейромедиаторы и гормоны – все это активизирует биохимические и нервногуморальные процессы в организме. Посредством описанных механизмов курение участвует в мыслительной деятельности, в процессах формирования настроения и увеличивает гормональную активность организма. Следует отметить, что подобного рода стимулирующий и адекватный эффект никотина отмечается лишь в первое время после начала курения, а затем достаточно быстро сменяется спадом компенсаторных возможностей организма. То есть первоначальный эффект от курения сигареты длится несколько недель, далее из-за скопления продуктов распада и чрезмерного стимулирующего действия никотина на органы и системы организма отмечается, напротив, угнетающее действие. Работоспособность в конечном итоге уменьшается пропорционально числу выкуренных сигарет, что, естественно, сказывается на общем самочувствии, настроении и активности организма в целом. В дальнейшем ситуация утяжеляется тем, что присоединяется токсический фактор воздействия на организм, который и вызывает уже обратный эффект – утомляемость, слабость вплоть до изнеможения.
Другие отказываются бросить курить, потому что их привлекает сам процесс курения – им нравится стоять с сигаретой, затягиваться ароматным дымом, нравятся ощущения, вызываемые никотином, хотя как таковой физической зависимости у них нет или она выражена слабо. При желании такие люди вполне могли бы отказаться от курения, им достаточно легко не курить, если они забывают купить сигареты или оставили пачку с сигаретами дома. Но бросать они не хотят. Как правило, они курят дорогие сигареты с высококачественным табаком. Но дороговизна сигарет и качество табака могут лишь улучшить вкус сигареты, несколько сокращается количество вредных примесей (но их все равно остается много). А вред здоровью человека дорогие сигареты причиняют практически такой же, как и дешевые.
Такие курильщики считают, что отдаленный риск болезни не идет в сравнение с получаемым сейчас удовольствием от курения. Но если задуматься, риск не столь уж и отдаленный. И в сравнение с удовольствием от сигарет он действительно не идет, но только в совершенно противоположном смысле – никакое кратковременное удовольствие не сможет заменить потом здоровья. Большинство мужчин, да и женщин в последнее время начинают курить раньше 15—16-летнего возраста. Поэтому болезни курения приходятся не на старческий возраст, а на время зрелости – 35—40 лет, когда человек еще должен был бы быть полон сил. Согласитесь, малоприятным окажется расплачиваться за удовольствие от курения тяжелым кашлем, постоянной одышкой при малейшей физической нагрузкой, болями в сердце и иным (вплоть до раковых заболеваний и ампутации ног). Некоторые из курильщиков приводят факты, что были люди, курившие с ранних лет и дожившие до 80—90-летнего возраста. Действительно, такие случаи встречались. Объясняются они тем, что у человека имеется наследственно обусловленная своего рода невосприимчивость к курению, генетическая особенность, в результате которой активность ферментов бронхиальных желез усилена. Эти активные ферменты расщепляют компоненты табачного дыма, до некоторой степени нейтрализуя их токсический эффект. И в итоге болезни курильщика не развиваются или возникают, но прогрессируют очень медленно, практически не изменяя качество жизни курильщика. Но таких генетически устойчивых к курению людей очень мало, и большинство курящих к ним все-таки не относится, так что рассчитывать на столь благоприятную ситуацию не стоит.
Еще одной разновидностью курильщиков являются те, которые не отдают себе отчета в серьезности ситуации и думают, что могут бросить курить в любой момент, как только это понадобится. Все эти оптимистические мысли и надежды в большинстве случаев напрасны, так как зависимость слишком выражена, и без помощи специалиста трудно бороться с таким пагубным пристрастием. И даже то, что на спор с другом вы смогли не курить целый месяц, не значит, что вы так же легко сможете завязать с сигаретами вообще. Здесь уместно еще раз напомнить, что курение – это болезнь, определенный вид наркотической зависимости.
Так как в данном разделе описываются общая мотивация или определенного рода причины, толкающие к данному пристрастию, то поговорим об этом более детально. Не последнюю роль в причинах начала курения играет такое понятие, как «дурной пример заразителен». Выше уже упоминалось о влиянии компании, это также относится и к примеру старших – когда курят родители, тети и дяди, старшие братья, сестры, друзья. Было выяснено, что в некурящих семьях курящими становятся не более 25% подростков, тогда как в семьях курильщиков количество курящих детей превышает 50%. В юном возрасте подобные примеры воспринимаются как алгоритм действия и являются определенного рода эталоном взрослого поведения. Поэтому в семьях, где имеются курильщики, вопрос о вреде курения должен подниматься с раннего возраста, причем не в виде запретов и наказаний, а в виде доходчивой беседы обо всех за и против подобного серьезного шага в жизни. По данным статистики, почти вдвое больше детей курящих родителей (по сравнению с детьми некурящих) сказали, что они хотели бы курить. В свою очередь отмечено, что дети подросткового возраста тех родителей, которые успешно бросили курить, также имеют меньшую вероятность начать курить по сравнению с детьми, чьи родители продолжают курить. Поэтому родители должны сознавать и отдавать себе отчет о воздействии собственного поведения в отношении курения на поведение своих детей в будущем. Все это вызывает необходимость того, чтобы в рамках всесторонней стратегии по сокращению курения среди молодежи одновременно снизить и ограничить курение среди взрослых.
Следует отметить в качестве достаточно серьезной провокации к началу курения пропаганду сигарет рекламными акциями на телевидении, радио, в журналах, в виде плакатов и листовок. Особенно сильно пропаганда табака и табакокурения влияет на детей и подростков в связи с тем, что психика в этом возрасте очень восприимчива к новой красочной информации. Именно поэтому детям важно объяснять, в чем смысл курения, рассказывать, насколько необходимо или нет данное занятие вообще. Важно даже предотвращать имитацию курения маленькими детьми, которая возможна посредством имеющихся в продаже карамельных или шоколадных сигарет и может стать одним из первых действий ребенка, имитирующего курящее поведение взрослого, а эти виды сигарет несут с собой неприемлемое послание к дальнейшему курению сигарет. На производство и распространение подобной продукции в некоторых странах уже ввели запрет.
На сегодняшний день существует множество внешних факторов, которые помогают определить вероятность того, что подростки станут восприимчивыми к курению и начнут экспериментировать с сигаретами. Подросток называется познавательно восприимчивым к курению, если он или она не являются абсолютно уверенными в том, что не будут курить в какой-либо ситуации. А те, у кого развита познавательная восприимчивость, вдвое чаще экспериментируют с курением, чем другие подростки. По статистике, в Америке восприимчивость к курению отмечается примерно в 10 лет и достигает пика к 14 годам, повышаясь вполовину среди 14-летних подростков. А из тех подростков, которые все-таки стали экспериментировать с курением, приблизительно половина продолжают курить и становятся зависимыми. В свою очередь подросток, который думает, что медицинских проблем курения можно избежать при условии прекращения курения к 35 годам, как отмечается, подвержен гораздо большему риску экспериментирования. Уже упомянутая выше подверженность влиянию курящих сверстников повышает для подростков риск начать курить, хотя тем не менее представляется, что это влияние становится особенно важным после того, как подросток стал восприимчив к курению. В дейст-вительности воздействие сверстников становится наиболее заметным при переходе от экспериментального курения к зависимости.
Важно заметить, что начать курить можно достаточно быстро, при этом многим людям в дальнейшем даже не особо нравится данный процесс. Так почему же они продолжают это делать? Зачастую курение для некоторых людей является важным элементом образа. При этом люди, для которых слишком актуально то, как они выглядят в глазах окружающих, как правило, начинают курить довольно рано – в подростковом возрасте. Причем наиболее часто подобные причины начала курения отмечаются среди мужчин, у которых с курением ассоциируется ореол сильного, волевого и романтического героя кинофильмов. Закуривая, такие мужчины подсознательно считают себя похожими на героев этих фильмов. Для некоторых молодых людей не так привлекателен образ героя из фильма, а больше по душе образ трудоголика, выкуривающего сигарету за сигаретой, чтобы сосредоточиться. У таких мужчин на рабочем столе всегда имеется большое количество окурков в пепельнице. Чашка кофе и пачка сигарет на столе – сейчас обязательный атрибут многих трудоголиков или тех, кто себя ими считает.
В свою очередь для слабого пола курение представляется одним из шагов к большей независимости и уравниванию с мужчинами. В распространении курения среди девушек, как уже отмечалось в других разделах, немаловажную роль играет определенного рода мода на курение. Можно отметить, что имеются свои определенные причины к началу курения у девочек-подростков, по результатам многочисленных опросов 60% прекрасного пола ответили, что это красиво, это модно, другие отмечали среди причин, что они хотят с помощью этого нравиться мальчикам и привлекают тем самым внимание.
Еще одна крайность, которая ассоциируется в сознании женщины с курением – очень модный образ ледивамп. При этом сигарета рассматривается как некий атрибут сексуальности, а также как повод для знакомства при поиске зажигалки в сумочке. Все это конечно на сегодняшний день не несет столь важной смысловой нагрузки, да и галантных мужчин – как ни жаль! – стало намного меньше. А девушкам, считающим, что сигарета делает их более привлекательными, следовало бы задуматься о том, что в итоге курение может не самым приятным образом отразиться на их внешности. Желтая эмаль зубов, сухая кожа со склонностью к ранним морщинкам, пигментные пятна и нездоровый цвет лица – все эти изменения грозят курильщицам уже через 5—10 лет постоянного курения.
Многие женщины и молодые девушки не хотят отказываться от курения, оправдывая свое нежелание опасением располнеть. Замечено, что бросившие курить люди часто поправляются. Поэтому к положительным эффектам сигарет относят их способность снижать вес. Но и это не совсем так. Действительно, на фоне отказа от сигарет бывшие курильщики несколько поправляются. Но происходит это не потому, что в их организм перестал поступать никотин. Просто борьба с никотиновой зависимостью создает для организма довольно сильную стрессовую ситуацию, а способом подавления стресса для многих людей является еда. Поэтому-то они и поправляются. Однако можно найти и другие способы снятия стресса на фоне никотиновой абстиненции, не столь губительные для фигуры. Например, при сильном желании покурить можно использовать мятную или хотя бы никотиновую (на первых порах) жвачку, заняться каким-нибудь отвлекающим делом (прогуляться, сделать гимнастику) и т. д.
А сам никотин, как предполагается, не играет такой уж значительной роли в похудении. Он ускоряет метаболизм, но это происходит только в самом начале курения. В дальнейшем же организм привыкает к такому ускоренному обмену веществ, и вес становится прежним. И то, что курение не способно значительно снизить вес, легко заметить на окружающих, ведь курильщиками являются не только худые, но и полные люди.
В связи с таким распределением мотивации к курению напрашивается закономерный вопрос: почему в среде подростков сигарета приобрела такой привлекательный и манящий образ? Во-первых, в обществе сложился определенный стереотип взрослого, сильного и удачливого мужчины-курильщика. А в случае, когда у подростка все окружающие его родственники курят, в понимании ребенка курение – это норма и даже очень хорошо. Поэтому ребенок хочет быстрее повзрослеть и тоже начать курить. Это факт, что если в семье курят, то вероятность того, что дети будут курить, увеличивается в полтора-два раза. Во-вторых, влияние сверстников. Такая ситуация возможна тогда, когда курят друзья, курят старшеклассники, и также представляется крайне провоцирующей к началу курения. Следует отметить, что у девочек подобная ситуация является одной из основных причин, почему они начинают курить. Курят потому, что курят все окружающие подруги, т. е. срабатывает механизм социальной зависимости. Причем подобные стереотипы возникают не только у подростков, но и у взрослых. В-третьих, до сегодняшнего дня почему-то в кино и на телевидении создается определенный образ крутого героякурильщика, который является очень привлекательным не только для молодежи, но и для взрослых людей. Тем не менее в последнее время общественность развитых стран обратила на это выраженное внимание, в связи с чем сейчас с подобными образами начинают бороться. Согласно статистике за 90-е гг. XX в. в двадцати случайным образом отобранных американских фильмах 57% главных героев курят. Причем среди населения из аналогичных слоев общества курят на самом деле лишь 14%. Молодые люди очень часто экспериментируют с новыми видами поведения, но обычно серьезно не рассматривают долговременные последствия не только новшеств, но и тех поступков, которые обязательно не приведут к хорошему. Некоторые молодые люди, которые обрабатываются табачными посланиями с раннего возраста, приходят к принятию представления о том, что табак дает определенные психологические преимущества, которые помогут им в подростковом возрасте. Причем для них риск потребления табака, который представляется весьма отдаленным, перевешивается немедленными психологическими преимуществами. И как правило, именно молодые люди обычно недооценивают способность никотина вызывать зависимость, а также трудности, связанные с прекращением курения, обычно полагая, что молодым легче бросить, чем взрослым. Вскоре однако они обнаруживают, что зависимость от никотина остается еще долго после того, как кончаются любые психологические преимущества. Исследования в некоторых странах показали, что четыре пятых из тех, кто выкурил порядка 100 сигарет, будут курить два года спустя, а половина из них будет курить через 20 лет. Это означает, что по меньшей мере в странах, где проводились исследования, а, возможно, и повсюду около половины тех, кто привык курить в подростковом возрасте, будут все еще курить в возрасте 35 лет. Главным виновником столь ранних первых сигарет, по наблюдениям, является телевидение. Согласно данным ученых на каждом канале очень часто мелькают изображения курящих персонажей, из-за чего дети пытаются быть похожими на героев фильмов – так было выявлено исследователями. Именно вследствие этого они начинают курить, полагая, что тем самым становятся похожими на кумиров.
Так сигарета становится для подростков символом силы, мужественности, современности. Они начинают курить сами, уговаривают других, жестоко высмеивая их при отказе. Иногда на вопрос: «Почему ты закурил первый раз?» – подростки отвечают, что просто не знали, как отказаться. Побоялись показаться сверстникам недостаточно взрослыми и уверенными. Побоялись насмешек друзей, не захотели выглядеть в глазах окружающих послушными детьми. А как известно, именно для подростков мнение сверстников является крайне важным. Поэтому они берут из рук товарища сигарету и закуривают, часто преодолевая отвращение к табачному дыму. Дети намного больше взрослых боятся показаться не такими, как их товарищи. Поэтому если курят друзья вашего ребенка, то велик процент того, что закурит и он. Причем бороться с таким положением дел крайне сложно. В сознании ребенка для него существуют только два пути: или закурить, или отказаться и стать при этом изгоем, объектом насмешек. Естественно, первое сделать значительно легче, о последствиях своего поступка подросток в большинстве случаев не задумывается, для него курение – просто одна из запретных вещей, которую могут делать взрослые, но почему-то не может делать он – так, может быть, он просто недостаточно взрослый? Но даже если дети и знают о негативном воздействии сигарет, они не принимают всерьез эти сведения и не хотят рисковать своим авторитетом сейчас ради каких-то весьма смутных и отдаленных последствий. Пока в обществе приняты стереотипы, в которых успех, престиж, сила и многие другие качества связываются с сигаретами, бороться с курением среди подростков будет невозможно. Все объяснения родителей, родственников, преподавателей и других людей о вреде курения вряд ли станут приниматься всерьез, тем более в том случае, если сами они курят. А запретами вообще ничего достигнуть не удастся – как известно, запретный плод сладок вдвойне.
Таким образом, бороться с подростковым курением можно, только изменяя мировосприятие подростка. А для изменения мировосприятия необходимо изменить отношение и самих взрослых к сигаретам: если мы станем меньше курить, если сигареты исчезнут с экранов телевизоров и страниц романов, тогда курение не будет восприниматься как обязательный атрибут взрослой жизни.
Многие курильщики используют сигареты в качестве эмоциональной поддержки, палочки-выручалочки, когда жизненные ситуации усложняются. Очень многие начинают курить во время стресса, попадая в какую-то тяжелую жизненную ситуацию или во время горя. Причем нередко это происходит в достаточно осознанном взрослом возрасте – и в 40, и в 50 лет. В результате люди, никогда до этого момента не бравшие в руки сигарету, закуривают. Как правило, в трудный момент кто-то курящий протягивает пачку: покури – легче будет, причем, к сожалению, временное облегчение сигарета действительно дает. Имеющаяся до этого проблема как бы отодвигается и забывается на то время (несколько минут), пока дымится сигарета. Но ведь курение не разрешает проблем. Если в трудных ситуациях вы будете обращаться к сигаретам как к палочке-выручалочке, то вскоре заметите, что стали больше курить, так как сигареты все меньше помогают в борьбе со стрессовыми ситуациями. Не лучше ли вместо этого выйти из дому и прогуляться, пойти в гости или заняться чем-нибудь отвлекающим.
Вообще эффект табачного дыма основан на некотором торможении нервных импульсов и уменьшении в связи с этим психоэмоционального перенапряжения, повышенного сердцебиения, раздражительности поэтому-то в стрессовых ситуациях имеет место легкое успокоение. Однако если бы все курильщики знали, насколько сложный и пагубно влияющий процесс они запускают таким простым действием, как вдыхание табачного дыма! В дальнейшем такого выраженного расслабляющего эффекта от выкуренной сигареты уже не отмечается, а появляется, наоборот, истощение нервной системы и страдание сердечно-сосудистой системы. Вместо замедления сердцебиения оно учащается, в связи с переутомлением нервной системы может быть еще большая раздражительность, усталость вплоть до нервного срыва. При этом закономерно отмечается зависимость от количества выкуренных сигарет. Так, человек, старающийся снять стресс сигаретой, не достигает удовлетворения. Пытаясь достичь желаемого, он выкуривает все больше и больше сигарет. В связи с таким количеством никотина наступает торможение нервной системы на определенном уровне активности, поэтому облегчения не наблюдается, к тому же проблема-то не исчезает вовсе. Плюс ко всему накапливаются ядовитые и токсичные для организма вещества, содержащиеся в табачном дыме, которые посредством влияния на клеточном уровне также утяжеляют работу не только нервной системы, но и работу сердечно-сосудистой, пищеварительной и дыхательной систем. В конечном итоге такого беспощадного отношения к своему организму происходит формирование выраженных патологических сдвигов со стороны всего организма курящего человека, причем зачастую сдвиги настолько выражены, что не исчезают даже после полного прекращения курения. Это и пугает, так как оптимальное равновесие организма – это не только залог нормального функционирования органов и систем, но и полноценное существование, и нормальное психическое равновесие.
Так, тем или иным образом армия курильщиков все пополняется и пополняется еще одним добровольным самоубийцей. Почему же те, кто начал курить в молодости, т. е. по глупости, или в периоды стрессов и жизненных неурядиц, не бросают курить потом, когда у одних прибавилось жизненного опыта, а у других, казалось бы, улеглись неурядицы? Для объяснения этого факта имеют место два варианта, не считая третьего крайнего варианта, когда человека абсолютно не интересует свое здоровье. Первый вариант продолжения курения объясняется так – человек хочет бросить, но не может физически это сделать. Важно заметить, что таких людей на самом деле не так уж мало, если не сказать, что их большинство. Понятие действительной ситуации и осознание зависимости самим курильщиком, как правило, происходит не сразу. В жизни каждого курильщика возникает определенный момент, когда впервые отмечается одышка или она чувствуется все больше, а кашель мешает нормально жить. Именно тогда возникает мысль о том, чтобы бросить курить и продолжать жить нормально. Имеются и такие люди, которые задумываются о своем здоровье, когда уже совсем поздно – развился раковый процесс или ампутированы уже обе ноги. А самым печальным в этой ситуации является то, что бросить-то эту пагубную привычку оказывается крайне тяжело или даже невозможно, так как курение является одним из видов наркомании.
Но если человек действительно задался целью бросить курить, то для многих вполне возможно отказаться от сигарет самому, без помощи врача-нарколога. Хотя нельзя не отметить, что усилия придется приложить немалые.
Второй вариант продолжения курения представлен теми людьми, которые, осознавая весь наносимый курением вред организму, бросать курить категорически не хотят сами. Свою позицию они объясняют возникновением расслабленности во время курения, активизацией умственной деятельности и легкостью контактов с курящими друзьями и просто людьми. Так, испытывая психическое напряжение или стресс (на работе, в учебе, в семье), курильщик не обязательно должен грызть ручку или ногти – это все заменяется одной затяжкой сигаретой или дымком из трубки. Отметить то, что никотин в определенной степени стимулирует работу мозга, может каждый курильщик. Стимуляция мозговой деятельности объясняется химико-фармакологическими свойствами никотина, который улучшает сообщение клеток мозга – нейронов – между собой. Непосредственно после достижения определенной концентрации никотина в крови (так как никотин уже через несколько секунд по кровотоку попадает в мозг) нейроны начинают проявлять большую активность. На фоне усиления деятельности нейронов компенсаторно выбрасываются адреналин, кортизол, гормон роста и многие другие нейромедиаторы и гормоны – все это активизирует биохимические и нервногуморальные процессы в организме. Посредством описанных механизмов курение участвует в мыслительной деятельности, в процессах формирования настроения и увеличивает гормональную активность организма. Следует отметить, что подобного рода стимулирующий и адекватный эффект никотина отмечается лишь в первое время после начала курения, а затем достаточно быстро сменяется спадом компенсаторных возможностей организма. То есть первоначальный эффект от курения сигареты длится несколько недель, далее из-за скопления продуктов распада и чрезмерного стимулирующего действия никотина на органы и системы организма отмечается, напротив, угнетающее действие. Работоспособность в конечном итоге уменьшается пропорционально числу выкуренных сигарет, что, естественно, сказывается на общем самочувствии, настроении и активности организма в целом. В дальнейшем ситуация утяжеляется тем, что присоединяется токсический фактор воздействия на организм, который и вызывает уже обратный эффект – утомляемость, слабость вплоть до изнеможения.
Другие отказываются бросить курить, потому что их привлекает сам процесс курения – им нравится стоять с сигаретой, затягиваться ароматным дымом, нравятся ощущения, вызываемые никотином, хотя как таковой физической зависимости у них нет или она выражена слабо. При желании такие люди вполне могли бы отказаться от курения, им достаточно легко не курить, если они забывают купить сигареты или оставили пачку с сигаретами дома. Но бросать они не хотят. Как правило, они курят дорогие сигареты с высококачественным табаком. Но дороговизна сигарет и качество табака могут лишь улучшить вкус сигареты, несколько сокращается количество вредных примесей (но их все равно остается много). А вред здоровью человека дорогие сигареты причиняют практически такой же, как и дешевые.
Такие курильщики считают, что отдаленный риск болезни не идет в сравнение с получаемым сейчас удовольствием от курения. Но если задуматься, риск не столь уж и отдаленный. И в сравнение с удовольствием от сигарет он действительно не идет, но только в совершенно противоположном смысле – никакое кратковременное удовольствие не сможет заменить потом здоровья. Большинство мужчин, да и женщин в последнее время начинают курить раньше 15—16-летнего возраста. Поэтому болезни курения приходятся не на старческий возраст, а на время зрелости – 35—40 лет, когда человек еще должен был бы быть полон сил. Согласитесь, малоприятным окажется расплачиваться за удовольствие от курения тяжелым кашлем, постоянной одышкой при малейшей физической нагрузкой, болями в сердце и иным (вплоть до раковых заболеваний и ампутации ног). Некоторые из курильщиков приводят факты, что были люди, курившие с ранних лет и дожившие до 80—90-летнего возраста. Действительно, такие случаи встречались. Объясняются они тем, что у человека имеется наследственно обусловленная своего рода невосприимчивость к курению, генетическая особенность, в результате которой активность ферментов бронхиальных желез усилена. Эти активные ферменты расщепляют компоненты табачного дыма, до некоторой степени нейтрализуя их токсический эффект. И в итоге болезни курильщика не развиваются или возникают, но прогрессируют очень медленно, практически не изменяя качество жизни курильщика. Но таких генетически устойчивых к курению людей очень мало, и большинство курящих к ним все-таки не относится, так что рассчитывать на столь благоприятную ситуацию не стоит.
Еще одной разновидностью курильщиков являются те, которые не отдают себе отчета в серьезности ситуации и думают, что могут бросить курить в любой момент, как только это понадобится. Все эти оптимистические мысли и надежды в большинстве случаев напрасны, так как зависимость слишком выражена, и без помощи специалиста трудно бороться с таким пагубным пристрастием. И даже то, что на спор с другом вы смогли не курить целый месяц, не значит, что вы так же легко сможете завязать с сигаретами вообще. Здесь уместно еще раз напомнить, что курение – это болезнь, определенный вид наркотической зависимости.
Так как в данном разделе описываются общая мотивация или определенного рода причины, толкающие к данному пристрастию, то поговорим об этом более детально. Не последнюю роль в причинах начала курения играет такое понятие, как «дурной пример заразителен». Выше уже упоминалось о влиянии компании, это также относится и к примеру старших – когда курят родители, тети и дяди, старшие братья, сестры, друзья. Было выяснено, что в некурящих семьях курящими становятся не более 25% подростков, тогда как в семьях курильщиков количество курящих детей превышает 50%. В юном возрасте подобные примеры воспринимаются как алгоритм действия и являются определенного рода эталоном взрослого поведения. Поэтому в семьях, где имеются курильщики, вопрос о вреде курения должен подниматься с раннего возраста, причем не в виде запретов и наказаний, а в виде доходчивой беседы обо всех за и против подобного серьезного шага в жизни. По данным статистики, почти вдвое больше детей курящих родителей (по сравнению с детьми некурящих) сказали, что они хотели бы курить. В свою очередь отмечено, что дети подросткового возраста тех родителей, которые успешно бросили курить, также имеют меньшую вероятность начать курить по сравнению с детьми, чьи родители продолжают курить. Поэтому родители должны сознавать и отдавать себе отчет о воздействии собственного поведения в отношении курения на поведение своих детей в будущем. Все это вызывает необходимость того, чтобы в рамках всесторонней стратегии по сокращению курения среди молодежи одновременно снизить и ограничить курение среди взрослых.
Следует отметить в качестве достаточно серьезной провокации к началу курения пропаганду сигарет рекламными акциями на телевидении, радио, в журналах, в виде плакатов и листовок. Особенно сильно пропаганда табака и табакокурения влияет на детей и подростков в связи с тем, что психика в этом возрасте очень восприимчива к новой красочной информации. Именно поэтому детям важно объяснять, в чем смысл курения, рассказывать, насколько необходимо или нет данное занятие вообще. Важно даже предотвращать имитацию курения маленькими детьми, которая возможна посредством имеющихся в продаже карамельных или шоколадных сигарет и может стать одним из первых действий ребенка, имитирующего курящее поведение взрослого, а эти виды сигарет несут с собой неприемлемое послание к дальнейшему курению сигарет. На производство и распространение подобной продукции в некоторых странах уже ввели запрет.
На сегодняшний день существует множество внешних факторов, которые помогают определить вероятность того, что подростки станут восприимчивыми к курению и начнут экспериментировать с сигаретами. Подросток называется познавательно восприимчивым к курению, если он или она не являются абсолютно уверенными в том, что не будут курить в какой-либо ситуации. А те, у кого развита познавательная восприимчивость, вдвое чаще экспериментируют с курением, чем другие подростки. По статистике, в Америке восприимчивость к курению отмечается примерно в 10 лет и достигает пика к 14 годам, повышаясь вполовину среди 14-летних подростков. А из тех подростков, которые все-таки стали экспериментировать с курением, приблизительно половина продолжают курить и становятся зависимыми. В свою очередь подросток, который думает, что медицинских проблем курения можно избежать при условии прекращения курения к 35 годам, как отмечается, подвержен гораздо большему риску экспериментирования. Уже упомянутая выше подверженность влиянию курящих сверстников повышает для подростков риск начать курить, хотя тем не менее представляется, что это влияние становится особенно важным после того, как подросток стал восприимчив к курению. В дейст-вительности воздействие сверстников становится наиболее заметным при переходе от экспериментального курения к зависимости.
Важно заметить, что начать курить можно достаточно быстро, при этом многим людям в дальнейшем даже не особо нравится данный процесс. Так почему же они продолжают это делать? Зачастую курение для некоторых людей является важным элементом образа. При этом люди, для которых слишком актуально то, как они выглядят в глазах окружающих, как правило, начинают курить довольно рано – в подростковом возрасте. Причем наиболее часто подобные причины начала курения отмечаются среди мужчин, у которых с курением ассоциируется ореол сильного, волевого и романтического героя кинофильмов. Закуривая, такие мужчины подсознательно считают себя похожими на героев этих фильмов. Для некоторых молодых людей не так привлекателен образ героя из фильма, а больше по душе образ трудоголика, выкуривающего сигарету за сигаретой, чтобы сосредоточиться. У таких мужчин на рабочем столе всегда имеется большое количество окурков в пепельнице. Чашка кофе и пачка сигарет на столе – сейчас обязательный атрибут многих трудоголиков или тех, кто себя ими считает.
В свою очередь для слабого пола курение представляется одним из шагов к большей независимости и уравниванию с мужчинами. В распространении курения среди девушек, как уже отмечалось в других разделах, немаловажную роль играет определенного рода мода на курение. Можно отметить, что имеются свои определенные причины к началу курения у девочек-подростков, по результатам многочисленных опросов 60% прекрасного пола ответили, что это красиво, это модно, другие отмечали среди причин, что они хотят с помощью этого нравиться мальчикам и привлекают тем самым внимание.
Еще одна крайность, которая ассоциируется в сознании женщины с курением – очень модный образ ледивамп. При этом сигарета рассматривается как некий атрибут сексуальности, а также как повод для знакомства при поиске зажигалки в сумочке. Все это конечно на сегодняшний день не несет столь важной смысловой нагрузки, да и галантных мужчин – как ни жаль! – стало намного меньше. А девушкам, считающим, что сигарета делает их более привлекательными, следовало бы задуматься о том, что в итоге курение может не самым приятным образом отразиться на их внешности. Желтая эмаль зубов, сухая кожа со склонностью к ранним морщинкам, пигментные пятна и нездоровый цвет лица – все эти изменения грозят курильщицам уже через 5—10 лет постоянного курения.
Многие женщины и молодые девушки не хотят отказываться от курения, оправдывая свое нежелание опасением располнеть. Замечено, что бросившие курить люди часто поправляются. Поэтому к положительным эффектам сигарет относят их способность снижать вес. Но и это не совсем так. Действительно, на фоне отказа от сигарет бывшие курильщики несколько поправляются. Но происходит это не потому, что в их организм перестал поступать никотин. Просто борьба с никотиновой зависимостью создает для организма довольно сильную стрессовую ситуацию, а способом подавления стресса для многих людей является еда. Поэтому-то они и поправляются. Однако можно найти и другие способы снятия стресса на фоне никотиновой абстиненции, не столь губительные для фигуры. Например, при сильном желании покурить можно использовать мятную или хотя бы никотиновую (на первых порах) жвачку, заняться каким-нибудь отвлекающим делом (прогуляться, сделать гимнастику) и т. д.
А сам никотин, как предполагается, не играет такой уж значительной роли в похудении. Он ускоряет метаболизм, но это происходит только в самом начале курения. В дальнейшем же организм привыкает к такому ускоренному обмену веществ, и вес становится прежним. И то, что курение не способно значительно снизить вес, легко заметить на окружающих, ведь курильщиками являются не только худые, но и полные люди.
Первая сигарета за компанию, чтобы казаться взрослым и самоуверенным
Зачастую среди подростков имеет место распространение курения в виде своеобразного принуждения некурящих к курению со стороны курящих. В связи с тем, что одноклассники называют некурящих сверстников маленькими и трусливыми, это подстегивает подростка закурить и доказать обратное. Желание избавиться от такого мнения товарищей, желание быть выше их уровня или наравне, как правило, достигается именно началом употребления сигарет. В результате курение пропагандируется как вызов взрослым и взрослое поведение.В связи с таким распределением мотивации к курению напрашивается закономерный вопрос: почему в среде подростков сигарета приобрела такой привлекательный и манящий образ? Во-первых, в обществе сложился определенный стереотип взрослого, сильного и удачливого мужчины-курильщика. А в случае, когда у подростка все окружающие его родственники курят, в понимании ребенка курение – это норма и даже очень хорошо. Поэтому ребенок хочет быстрее повзрослеть и тоже начать курить. Это факт, что если в семье курят, то вероятность того, что дети будут курить, увеличивается в полтора-два раза. Во-вторых, влияние сверстников. Такая ситуация возможна тогда, когда курят друзья, курят старшеклассники, и также представляется крайне провоцирующей к началу курения. Следует отметить, что у девочек подобная ситуация является одной из основных причин, почему они начинают курить. Курят потому, что курят все окружающие подруги, т. е. срабатывает механизм социальной зависимости. Причем подобные стереотипы возникают не только у подростков, но и у взрослых. В-третьих, до сегодняшнего дня почему-то в кино и на телевидении создается определенный образ крутого героякурильщика, который является очень привлекательным не только для молодежи, но и для взрослых людей. Тем не менее в последнее время общественность развитых стран обратила на это выраженное внимание, в связи с чем сейчас с подобными образами начинают бороться. Согласно статистике за 90-е гг. XX в. в двадцати случайным образом отобранных американских фильмах 57% главных героев курят. Причем среди населения из аналогичных слоев общества курят на самом деле лишь 14%. Молодые люди очень часто экспериментируют с новыми видами поведения, но обычно серьезно не рассматривают долговременные последствия не только новшеств, но и тех поступков, которые обязательно не приведут к хорошему. Некоторые молодые люди, которые обрабатываются табачными посланиями с раннего возраста, приходят к принятию представления о том, что табак дает определенные психологические преимущества, которые помогут им в подростковом возрасте. Причем для них риск потребления табака, который представляется весьма отдаленным, перевешивается немедленными психологическими преимуществами. И как правило, именно молодые люди обычно недооценивают способность никотина вызывать зависимость, а также трудности, связанные с прекращением курения, обычно полагая, что молодым легче бросить, чем взрослым. Вскоре однако они обнаруживают, что зависимость от никотина остается еще долго после того, как кончаются любые психологические преимущества. Исследования в некоторых странах показали, что четыре пятых из тех, кто выкурил порядка 100 сигарет, будут курить два года спустя, а половина из них будет курить через 20 лет. Это означает, что по меньшей мере в странах, где проводились исследования, а, возможно, и повсюду около половины тех, кто привык курить в подростковом возрасте, будут все еще курить в возрасте 35 лет. Главным виновником столь ранних первых сигарет, по наблюдениям, является телевидение. Согласно данным ученых на каждом канале очень часто мелькают изображения курящих персонажей, из-за чего дети пытаются быть похожими на героев фильмов – так было выявлено исследователями. Именно вследствие этого они начинают курить, полагая, что тем самым становятся похожими на кумиров.
Так сигарета становится для подростков символом силы, мужественности, современности. Они начинают курить сами, уговаривают других, жестоко высмеивая их при отказе. Иногда на вопрос: «Почему ты закурил первый раз?» – подростки отвечают, что просто не знали, как отказаться. Побоялись показаться сверстникам недостаточно взрослыми и уверенными. Побоялись насмешек друзей, не захотели выглядеть в глазах окружающих послушными детьми. А как известно, именно для подростков мнение сверстников является крайне важным. Поэтому они берут из рук товарища сигарету и закуривают, часто преодолевая отвращение к табачному дыму. Дети намного больше взрослых боятся показаться не такими, как их товарищи. Поэтому если курят друзья вашего ребенка, то велик процент того, что закурит и он. Причем бороться с таким положением дел крайне сложно. В сознании ребенка для него существуют только два пути: или закурить, или отказаться и стать при этом изгоем, объектом насмешек. Естественно, первое сделать значительно легче, о последствиях своего поступка подросток в большинстве случаев не задумывается, для него курение – просто одна из запретных вещей, которую могут делать взрослые, но почему-то не может делать он – так, может быть, он просто недостаточно взрослый? Но даже если дети и знают о негативном воздействии сигарет, они не принимают всерьез эти сведения и не хотят рисковать своим авторитетом сейчас ради каких-то весьма смутных и отдаленных последствий. Пока в обществе приняты стереотипы, в которых успех, престиж, сила и многие другие качества связываются с сигаретами, бороться с курением среди подростков будет невозможно. Все объяснения родителей, родственников, преподавателей и других людей о вреде курения вряд ли станут приниматься всерьез, тем более в том случае, если сами они курят. А запретами вообще ничего достигнуть не удастся – как известно, запретный плод сладок вдвойне.
Таким образом, бороться с подростковым курением можно, только изменяя мировосприятие подростка. А для изменения мировосприятия необходимо изменить отношение и самих взрослых к сигаретам: если мы станем меньше курить, если сигареты исчезнут с экранов телевизоров и страниц романов, тогда курение не будет восприниматься как обязательный атрибут взрослой жизни.
Самоубийственный метод снятия стресса
Многие курильщики отмечают, что никотин для них – главное средство в борьбе со стрессами, именно выкуривание сигареты позволяет быстро вернуть спокойствие, эмоциональное благополучие и хорошее настроение. Когда взрослый человек тянется к сигарете в состоянии стресса, сильного эмоционального переживания, длительного физического и психоэмоционального истощения, курение в этом случае используется как успокоительное средство. Первоначально данный способ достаточно действенен, но постепенно возникает ощущение, что отвлечься другим способом не представляется возможным, да и былого эффекта от курения уже не происходит – привыкание организма. Тема употребления табачного дыма с целью снятия стресса уже была затронута в других разделах данного издания. Тем не менее, выделяя отдельную главу в этой книге столь волнующей теме, хотелось бы подробнее остановиться на мотивации людей, избавляющихся от стрессовых влияний таким пагубным методом, как злоупотребление сигаретами.Многие курильщики используют сигареты в качестве эмоциональной поддержки, палочки-выручалочки, когда жизненные ситуации усложняются. Очень многие начинают курить во время стресса, попадая в какую-то тяжелую жизненную ситуацию или во время горя. Причем нередко это происходит в достаточно осознанном взрослом возрасте – и в 40, и в 50 лет. В результате люди, никогда до этого момента не бравшие в руки сигарету, закуривают. Как правило, в трудный момент кто-то курящий протягивает пачку: покури – легче будет, причем, к сожалению, временное облегчение сигарета действительно дает. Имеющаяся до этого проблема как бы отодвигается и забывается на то время (несколько минут), пока дымится сигарета. Но ведь курение не разрешает проблем. Если в трудных ситуациях вы будете обращаться к сигаретам как к палочке-выручалочке, то вскоре заметите, что стали больше курить, так как сигареты все меньше помогают в борьбе со стрессовыми ситуациями. Не лучше ли вместо этого выйти из дому и прогуляться, пойти в гости или заняться чем-нибудь отвлекающим.
Вообще эффект табачного дыма основан на некотором торможении нервных импульсов и уменьшении в связи с этим психоэмоционального перенапряжения, повышенного сердцебиения, раздражительности поэтому-то в стрессовых ситуациях имеет место легкое успокоение. Однако если бы все курильщики знали, насколько сложный и пагубно влияющий процесс они запускают таким простым действием, как вдыхание табачного дыма! В дальнейшем такого выраженного расслабляющего эффекта от выкуренной сигареты уже не отмечается, а появляется, наоборот, истощение нервной системы и страдание сердечно-сосудистой системы. Вместо замедления сердцебиения оно учащается, в связи с переутомлением нервной системы может быть еще большая раздражительность, усталость вплоть до нервного срыва. При этом закономерно отмечается зависимость от количества выкуренных сигарет. Так, человек, старающийся снять стресс сигаретой, не достигает удовлетворения. Пытаясь достичь желаемого, он выкуривает все больше и больше сигарет. В связи с таким количеством никотина наступает торможение нервной системы на определенном уровне активности, поэтому облегчения не наблюдается, к тому же проблема-то не исчезает вовсе. Плюс ко всему накапливаются ядовитые и токсичные для организма вещества, содержащиеся в табачном дыме, которые посредством влияния на клеточном уровне также утяжеляют работу не только нервной системы, но и работу сердечно-сосудистой, пищеварительной и дыхательной систем. В конечном итоге такого беспощадного отношения к своему организму происходит формирование выраженных патологических сдвигов со стороны всего организма курящего человека, причем зачастую сдвиги настолько выражены, что не исчезают даже после полного прекращения курения. Это и пугает, так как оптимальное равновесие организма – это не только залог нормального функционирования органов и систем, но и полноценное существование, и нормальное психическое равновесие.