Страница:
Ацидум нитрикум имеет также мокнущие трещины в заднем проходе, наблюдаемые,
как вы знаете, при Туе, и жидкие и зеленые бели. Но для Ac. nitricum
отличием от Туи служат более острые боли в костях, в особенности в тех
местах, которые не покрыты мышечною тканью, как напр., на голени, на грудной
кости и черепе.
Staphisagria подходяща для длинных нитевидных кондилом. Имеется общее
расстройство всего организма больного, что доказывается болезненною
бледностью лица, темными кругами под глазами, губчатостью десен,
желтовато-белым цветом кожи и сильной слабостью. Она в особенности показана
после злоупотребления Меркурием. Обыкновенно бывает уплотнение того или
другого яичка.
Мне хотелось бы упомянуть здесь о Jacaranda. Это южноамериканское
растение, которое впервые было испытано Мюиром (Muir). Это прекрасное
лекарство для красных шанкерных или шанкровидных язв на члене.
Corallium rubrum превосходное лекарство для шанкровидных язв, если они
очень красны.
Mercurius сходен с Туей при ирите, зеленом выделении из
мочеиспускательного канала и при ревматизме. Разница между ними заключается
в следующем: при Меркурии потение ухудшает симптомы так же, как и теплота
постели; Туя же имеет следующий симптом, который, хотя встречается нечасто,
но он спас жизнь Беннингаузену; а именно,- потеют только непокрытые части
тела.
Sabina полезна при кондиломах, при которых чувствуется зуд и жжение, в
особенности у женщин.
Euphrasia требуется тогда, когда кондиломы велики и имеют вид петушьего
гребешка.
Cinnabaris превосходное средство при комбинации сифилиса и сикоза.
Фигообразные бородавки имеют обыкновенно веерообразный вид (т. наз. острые
кондиломы.- И. Л.). При этом бывает сильный зуд, в особенности в области
суставов.
Дополнением Туи при этих сикозных болезнях служит Natrum sulphuricum.
Sarsaparilla показана, когда на коже появляется в скудном количестве
сикозная сыпь, состоящая из маленьких пятнышек, часто легко шелушащихся, но
имеющая вид сифилитической розеолы, невыносимо зудящая и ухудшающаяся
весною, а также, когда появляется мокнущая сыпь на голове, при чем
выделяющийся гной вызывает воспаление тех частей тела, которых он касается.
Сикозная головная боль наблюдается и при Сарсапарилле. Боль начинается с
затылка, идет вперед и останавливается у корня носа, при чем нос опухает.
Мокнущая сыпь на половых частях, или между мошонкой и бедрами.
Euphorbiaceae - Молочайные.
Семейство Euphorbiaceae содержит острое начало, которое в одних случаях
маслянистого характера, в других - смолистого; в последнем случае оно
вытекает из растения в виде молочного сока, засыхающего в смолу. Эти масла
или смолы обладают двумя свойствами. Приложенные к коже, они вызывают
красноту и высыпание пузырьков. Пузырьки наполнены желтовато-белой серозною
жидкостью и могут даже нагнаиваться и образовать струпья медового цвета. Все
они действуют более или менее интенсивно как слабительные, вызывая
водянистый понос, сопровождающийся коликами, потугами, ветрами, жжением,
тошнотою и рвотою. Лекарства, получаемые нами из этого семейства, следующие:
Croton tiglium, Jatropha curcas, Yucca filamentosa,
Euphorbium officinarum, Euphorbia corollata, Mercurialis perennis,
Hippomane mancinella и Ricinus communis.
Croton tiglium производит понос желтоватыми, водянистыми испражнениями,
изливающимися подобно воде из водопроводного крана, часто сопровождающийся
тошнотой и рвотой. Эта тошнота очень тяжелого характера и сопровождается
обмороками и потерей зрения. Появляются колики, которые облегчаются теплым
питьем. Стул возвращается при всякой попытке есть или пить.
Ближайший аналог Croton tigl.- Jatropha curcas, которая производит
полную картину азиатской холеры с большим упадком сил и одновременными
рвотою и поносом. Рвотные массы подобны рисовому отвару или яичному белку.
Бывают даже судороги в икрах и похолодание тела.
Следующее подобное средство - Euphorbia cor
ollata. Она производит рвоту и понос, совершенно как и предыдущее
лекарство, с холодным потом по всему телу. Она имеет - заметнее, нежели
другие члены этого семейства,- особенное состояние: больной боится умереть.
Cascarilla имеет брюшные симптомы, облегчаемые теплым питьем. Но она,
по-видимому, полезна в классе болезней, отличном от болезней предыдущих
средств. Мы пользуемся ею, когда бывают комковые испражнения, покрытые
слизью и сопровождаемые коликой и жжением совершенно так же, как и при
других. Это лекарство имеет также частые бледно-красные кровотечения из
кишечника. Эти кровотечения зависят не от простого просачивания крови,
которое часто сопровождается испражнениями при геморрое, оно не есть также
кишечное кровотечение вследствие болезни печени, а зависит от болезни
кровеносных сосудов.
Yucca filamentosa имеет преимущественно желчные симптомы перед
желудочными и кишечными. Она имеет головную боль во лбу или в висках, частые
приливы крови к лицу, желтое или бледное лицо и язык, покрытый желтым или
желтовато-белым налетом, с отпечатками зубов на нем. При этом бывает также
тупая боль в середине печени, плохой аппетит, вздутие живота и
чувствительность его к прикосновению, колики или коликообразные боли, потуги
с частым отхождением ветров, частые водянистые или желтовато-бурые
испражнения.
Изучим теперь действие этих средств на кожу. Croton tiglium,
приложенный к коже, вызывает эритему, вслед за которой скоро появляется
группа пузырьков, почти сливающихся и сопровождающихся невыносимыми в высшей
степени жжением и зудом. Если действие этого средства будет продолжаться, то
эти пузырьки образуют желтоватую корку, очень похожую на молочный струп,
болезнь, при которой Кротон может быть показана, в особенности при наличии
соответственных кишечных симптомов.
Hippo
mane mancinella[D20] была впервые испытана д-ром Мюиром. Ее
способность производить пузырьки была утилизирована при скарлатине. Симптомы
ее следующие: бред, боль в горле с невозможностью глотать вследствие
судорожного стягивания в глотке и пищеводе; жжение в глазах, ухудшающееся
при закрывании век.
Yucca вызывает эритематозную красноту кожи. У двух испытателей она
произвела жжение и опухоль крайней плоти, с краснотою мочеиспускательного
отверстия. Просматривая аллопатические руководства, вы найдете, что Юкка
предлагалась при гонорее.
Euphorbium officinarum несколько отличается от других средств. Подобно
им он производит эритематозную и везикулярную высыпь. Но его главное
значение вытекает из его действия на кости. Он употребляется при болезнях
этих тканей, сопровождающихся жгучею болью, особенно же после
злоупотребления Меркурием.
Ricinus communis обладает способностью увеличивать количество молока у
кормилиц.
Оно подобно в этом отношении Urtica urens, которая является
превосходным средством при отсутствии молока после родов.
29-я ЛЕКЦИЯ
Ranunculaceae - Лютиковые
Ranunculaceae.
яяяяАвШ3©яяяя%+3Є$3я
Ъ 2яяяяяяЧ 2яяяяяяяІяя Ы3яя Ы 2я это семейство обладает острыми
соками, а некоторые из его членов слегка наркотичны. Из этого семейства мы
получаем: Aconitum, Actea racemosa, Actea spicata, Radix coptidis,
Ranunculus bulbosus, Ranunculus sceleratus, Hepatica, Pulsatilla, Hydrastic,
Canadensis, Clematis erecta, Staphisagria, Helleborus и Paeonia. У нас будет
время изучить только главнейшие из них. Рассмотрим сначала Аконит.
Aconitum Napellus (Аконитум напеллюс)
Aconitum Napellus называется монашеским капюшоном[D21].
Aconitum собственно значит - без пыли. Это растение получило свое
ботаническое название от того обстоятельства, что оно растет на сухих
скалах, с едва достаточным количеством земли, необходимой для его корней.
Это доказывает выносливость растения. Монашеским капюшоном оно называется от
формы цветка, который переворочен и, таким образом, представляет вид
капюшона, наброшенного на голову. Aconitum Napellus содержит активное начало
Aconitinum, получающееся то в кристаллическом, то в аморфном виде. В корне
Аконита имеется другое начало - Napellinum. Аконитин содержится также в
одной разновидности Staphisagria (в "рыцарских шпорах"). Helleborus, как
говорят, тоже содержит Acid. aconiticum. Я слышал, хотя не могу сказать,
насколько это достоверно, что некоторые из обитателей Персии едят верхушки
Aconitum ferox.. Утверждают также (и за это я не могу поручиться), что в
некоторых местах Швейцарии Аконит разводится рядами вдоль улиц и что
верхушки его срезают и употребляют как зелень. Это иллюстрирует тот факт,
что растения изменяют свои свойства вследствие культуры.
В отравляющих дозах Аконит действует угнетающим образом на
цереброспинальную нервную систему (головной и спинной мозг). Он производит
чувство онемения в конечностях, сопровождаемое колющими и зудящими болями, и
даже полную потерю чувствительности. Он поражает также и систему
кровообращения. После первого ощущения разлитой теплоты наступает сильный
внутренний жар и обильный горячий пот. Иногда кожа покрывается просовидной
сыпью, которая страшно чешется. Пульс и дыхание сильно учащены. Во второй
период поверхность тела делается холодной, покрывается холодным клейким
потом, пульс слабеет и наступает смерть.
При отравлениях от Cocculus indicus сознание расстраивается рано. Но
это средство причиняет полный двигательный паралич, а не чувствительный.
Аконит производит два различных ряда симптомов, совершенно отличных по
своему характеру, настолько различных, как будто это средство состоит из
двух веществ, из которых каждое развивает свои собственные симптомы. Второй
ряд симптомов, тот, с которым мы наиболее хорошо знакомы, представляет
способность Аконита развивать лихорадку и воспаление. Это достигается его
действием на симпатическую нервную систему. Мы находим его показанным при
настоящей воспалительной лихорадке, известной под именем синохальной или
стенической. Все эти названия прилагаются к лихорадке, которая не
сопровождается никакими явлениями слабости или астении. Симптомы этой
лихорадки, требующей Аконита, следующие: обыкновенно сухой жар кожи и
полный, твердый, скачущий пульс. Эта лихорадка обыкновенно сопровождается
беспокойством. Нервные симптомы и местные, как указал нам Ганеман, являются
верными руководителями при выборе Аконита. Он не может быть пригодным, если
нет беспокойства, бессонницы и страха смерти. Пот, выступающий вслед за этой
лихорадкой, обыкновенно критического характера, и облегчает все симптомы. Он
обилен, тепл и даже горяч. Доказано, что Аконит не вызывает никаких
изменений в качестве крови, поэтому вы не можете ждать, чтобы он был показан
при какой-нибудь форме лихорадки, при которой в крови имеется яд,
разрушающий эту жидкость,- разрушая ли ее тельца, ее плазму или каким бы то
ни было образом изменяя ее качества. Тип аконитовой лихорадки - сценический
и постоянный, а не перемежающегося или послабляющего характера. Он не имеет
ни одного симптома в своем патогенезе, который указывал бы на
перемежаемость. Вслед за начальным ознобом или дрожью наступает сухой жар, и
продолжается до тех пор, пока не наступит облегчающий пот. При такой то
лихорадке и нужно назначать Аконит. Он не имеет типичного возвращения этих
лихорадочных припадков. Поэтому вы не можете давать Аконит при
перемежающейся лихорадке. Далее, должно помнить, что лихорадка иногда бывает
не самостоятельной болезнью, а симптомом, необходимым для естественного
развития болезни. В этом случае вы не должны требовать остановить лихорадку
назначением Аконита подобно тому, как вы не пытались бы прекратить единичный
симптом какой-нибудь другой болезни. Если, таким образом, лихорадка является
только симптомом, то Аконит не должен быть назначен для подавления ее.
Возьмем, напр., скарлатину. Лихорадка здесь может быть высока, кожа горяча и
суха и пульс тверд. При поверхностном взгляде, очевидно, показан Аконит.
Однако, вы знаете вследствие присутствия других симптомов - болей в спине,
рвоты, боли в глотке и существования в случае заболевания этой болезнью в
окрестности,- что в данном случае развивается скарлатина. Вы знаете, что
подавлением этой лихорадки вы устраняете симптом, необходимый для
естественного развития сыпи, присущей этой болезни. Поэтому при скарлатине
редко приходится думать об Аконите. Только в исключительных случаях, когда
лихорадка непропорционально жестока и имеются налицо характерные нервные
симптомы, вы можете его назначать, но в девяти случаях из десяти вы только
повредите назначением Аконита.
Точно также делают ошибку, давая Аконит при тифозных типах лихорадки с
целью ослабить пульс и понизить температуру. Аконит не имеет никакого
отношения к какой бы то ни было тифозной лихорадке. Он дается здесь на
основании простой симптоматической практики, а не вследствие знания
патологии и симптоматологии. Я просил бы вас не производить подобной
практики; это приведет вас только к перемене болезни.
При травматических и воспалительных случаях Аконит должен уступить
место другим средствам, если нет характерных для него бессонницы или
беспокойства. Одно из таких средств - Bryonia, которая имеет полный, твердый
пульс, усиленную деятельность сердца, сухую кожу и ухудшение всех симптомов
от движения. Больной лежит совершенно спокойно и не обнаруживает никакой
тревоги.
Важно, чтобы вы разбирались в разнице между Aconitum, Gelsemium и Apis
при лихорадочных состояниях. Я хочу поэтому дать вам в подробности те
симптомы и условия, которые делают точным выбор того или другого из этих
средств. Если я повторяю то, о чем уже говорил, то это повторение имеет лишь
целью запечатлеть, как можно прочно в вашем уме, различие между этими
средствами. Аконит имеет типичную синохальную лихорадку; Gelsemium -
послабляющую или перемежающуюся; Apis - перемежающуюся или тифозную.
Aconitum вызывает резкий озноб с последующим сухим жаром кожи и полным,
твердым, прыгающим пульсом; позже выступает теплый, обильный, критический
пот, приносящий облегчение. Gelsemium вызывает частичный озноб, начинающийся
с рук или же пробегающий вверх и вниз по спине, затем наступает общий жар,
особенно резкий в области головы и лица. Пот выступает постепенно и
умеренно, но он всегда приносит облегчение. Apis производит озноб, за
которым следует жгучий жар всего тела, или же одни области тела горячи,
другие холодные. Жар ощущается особенно сильно в области живота. Кожа горяча
и суха, или попеременно то суха, то влажна. Пота нет или же он появляется
местами и затем скоро высыхает. Пульс при Аконите, как сказано, полный,
твердый, скачущий. При Gelsemium он полный, плавный, но не тверд. При Apis
он ускорен, полный и сильный, или же дрожащий, нитевидный и частый. При
Аконите предполагается, что кровь в качественном отношении не изменена.
Gelsemium допускает некоторое изменение ее, могущее вызвать умственное
угнетение больного. Apis имеет наклонность к отравлению крови (токсемии)
тифозного типа. Поэтому Аконит полезен только в тех случаях, когда лихорадка
стенического типа, таких, какие происходят вследствие влияния сухих,
холодных ветров, от последствий высокой температуры, внезапной простуды в
разгоряченном и потном состоянии и пр. При желчной лихорадке он показан в
начальном периоде, когда она стенического типа, в особенности вследствие его
действия на печень. Он полезен также при воспалительной лихорадке,
травматической или иной, если она подходящего типа, в особенности у
полнокровных, крепких индивидуумов, которые легко подвергаются внезапным
активным приливам крови. Он не имеет никакого отношения к перемежающемуся
типу лихорадки; будучи назначен при подобной лихорадке, он только подавляет
сердечную деятельность и никогда не действует целебно, потому что здесь он
не гомеопатичен. Он также не имеет никакого отношения и к тифозной
лихорадке. Gelsemium целебен, если лихорадка развивается при
обстоятельствах, способствующих параличу двигательных нервов произвольных и
непроизвольных мышц. Он соответствует тому периоду, когда кровяные сосуды
расширены и полны, но не имеют твердости и упругости сосудов вполне
развившегося стенического воспаления. Подобная форма лихорадки
сопровождается изнурением, мышечной слабостью, желанием абсолютного покоя и
сонливостью. При таких обстоятельствах приливы все еще могли бы быть
активными, как и при Аконите, но они обнаруживают довольно ясно пассивный
характер. Пульс полон, плавен, но не тверд. Таким же образом Gelsemium может
быть показан при желчных лихорадках, при пассивных приливах к печени. Опять
же он пригоден и при тифозных формах, но никогда не назначайте его после
того, как слабость и сонливость, присущие ослаблению лихорадки, и
последующий пассивный прилив к мозгу перейдут в сильный упадок сил и
бессознательность. Apis имеет видимое сходство со стенической лихорадкой
Аконита по своей горячей коже, сильному пульсу и пр., в особенности в начале
рожистых воспалений, или, еще больше, при воспалениях слизистых и
синовиальных оболочек. Но Apis способен излечивать тифозные состояния и
выпоты; Аконит же ни тех, ни других. Таким образом, Аконит может быть
показан при лихорадке, сопровождающей начало менингита, плеврита или
сановита, но его могущество прекращается, когда появляются характерный
мозговой крик (cri encephalique), одышка и полное притупление при
выстукивании, или же вздутая, тестоватая опухоль в области сустава,
указывающие на существование выпота. При перемежающейся форме лихорадки Apis
не имеет никакого сходства ни с Aconitum, ни с Gelsemium. Даже при
ревматической лихорадке, где показаны и Aconitum и Apis, сходство их только
поверхностное, так как Apis или развивает рожистое воспаление, или же
причиняет жгучую, колющую боль и чрезвычайную болезненность, вполне
зависящую от кровеносных сосудов. При более же тяжелых формах этой лихорадки
Apis превосходит Аконит и делает совершенно излишним Gelsemium, Apis показан
при настоящей скарлатине, дифтерии и тифозной лихорадке. При этом бывает
тенденция к уменьшению фибрина в крови, а под конец и разложение этой
жидкости. В таких случаях боязливое беспокойство Аконита и
раздражительность, или сонливость Гельземиума сменяется неугомонным
беспокойством и отупением. Возбуждение и бред Аконита и полусознательное
бормотание Гельземиума переходят в тихий бормочущий бред и
бессознательность. Распределяя соответственные симптомы, согласно
требованиям Органона, мы охарактеризуем каждое из этих средств следующим
образом: Aconitum - страдание, отчаяние, беспокойство, метание во время
лихорадки; боязнь умереть; сбрасывание с себя платья; пульс полный, твердый,
прыгающий; кожа горячая, сухая. Все заканчивается обильным потом. Gelsemium
- раздражительность, чувствительность; дети страдают иногда бессонницей,
нервны, даже могут угрожать судороги, или же они сонливы, веки их тяжелы,
взгляд, как у отравленного; потребность оставаться в совершенном покое.
Дрожь пробегает вверх и вниз по спине, затем следует лихорадка с увеличенной
сонливостью; пульс полный, плавный. Пот умеренный, наступающий мало-помалу,
приносящий облегчение. Apis mellifica - беспрестанное беспокойство; больной
хочет спать, но он настолько нервен, что не может заснуть, или же тихий,
бормочущий бред, спячка. Озноб начинается с колен или живота часа в 3
пополудни; жар, с сухой кожей или с случайными, кратковременными периодами
пота; желание раскрываться; сильное стеснение в груди; кожа в одних местах
горяча, в других холодна. Пульс ускоренный и сильный, или, когда
обнаруживается слабость, он нитевиден и част, перемежающийся, неощутимый.
Belladonna является еще одним исходным (согласным) с Аконитом
средством. Белладонна, как увидите в будущем, не оказывает первичного
действия на сосудодвигательные нервы или симпатические нервные узлы, поэтому
она не изменяет калибра кровеносных сосудов. Она действует первоначально на
цереброспинальную нервную систему, поэтому мы находим ее показанной при
лихорадках, которые начинаются симптомами головного и спинного мозга. Мы
находим ее показанной при лихорадке, начинающейся типом Аконита, но которая
при дальнейшем развитии поражает и мозг. По этой причине мы часто находим,
что Belladonna успешно следует за Аконитом. Белладонна требует присутствия
мозговых симптомов, таких как: вскакивание со сна, пульсирующая головная
боль, жар головы и холод остального тела и конечностей.
Veratrum viride занимает место Аконита при лихорадке, характеризующей
приступ воспаления легких, когда бывает сильное артериальное возбуждение.
Дыхание мучительно и совершается с трудом.
Когда синохальная лихорадка недостаточно уступает Акониту, тогда
наилучшим лекарством будет Sulphur. Симптомы, которые будут руководить вами
при выборе этого средства, следующие: несмотря на назначение Аконита, жар
остается сухим, испарина или не показывается, или же, если она и бывает, то
только на короткое время. Больной, сперва не спавший и беспокойный, делается
сонливым и медленно отвечает на вопросы, или же между вашим вопросом и его
ответом проходит известный промежуток времени. Язык становится сухим и речь
малосвязною. Больной представляет признаки наступления у него тифозного
состояния, зависящего от истощения вследствие продолжительного жара.
Ferrum phosphoricum, о котором я говорил вам уже не раз, нужно отличать
от Аконита. Оно действует на кровеносные сосуды, производя род
полупаретического состояния, при чем они расширяются также, как во второй
стадии воспаления. Пульс полный и довольно мягкий, а не твердый или
напряженный, как при Аконите. Ferrum phosph. показан при приливах к
какой-нибудь части тела, если выделение из этой части окрашено кровяными
жилками. Оно может быть пригодно при дизентерии, кровохарканье и вторичном
воспалении легких.
Arsenicum album подобно Акониту производит сильную лихорадку со
страхом, боязнью смерти и беспокойством, но лихорадка и воспаление Arsenicum
такого характера, какие свойственны сильной местной болезни - воспалению,
ведущему к разрушению пораженной части, лихорадке тифозного типа с
гнилостным выделением и пр.
Аконит можно назначать при воспалительных поражениях головного мозга.
Вы должны, однако, различать между идиопатическим воспалением мозга и тем,
которое имеет причиной какую-нибудь глубоко коренящуюся болезнь. Аконит
может оказывать лишь незначительное влияние на туберкулезный менингит. Но
при менингите при приливе крови к голове вследствие влияния на голову прямых
лучей солнца, особенно во время сна он является подходящим лекарством,
превосходя здесь как Glononium, так и Belladonna. Его можно также применять
в случае прилива к головному мозгу, происходящего вследствие припадка гнева.
Далее, Aconitum может быть показан при солнечном ударе, когда солнечный
жар произвел парализующее действие на кровообращение. Сперва сердце работает
сильнее, затем оно начинает терять свою силу и делает от 120 до 130 ударов в
минуту.
К Акониту вы можете прибегать и при заболеваниях глаз, при воспалении
соединительной оболочки (conjuctivitis) после хирургических операций или
вследствие попадания в глаз постороннего тела. Он также показан при
воспалительных болезнях глаз, происходящих вследствие сухих, холодных
ветров. При этом бывают сильный жар и жжение в глазу. Появляется ощущение,
как будто глаз полон песку, и он чрезвычайно чувствителен. Боли так сильны,
что больной желает смерти; он заявляет, что не может их вытерпеть. В глазном
яблоке появляется ощущение, как будто оно выпирается из орбиты, и оно болит;
боль эта ухудшается при движении больного органа или при прикосновении к
нему. Сильная светобоязнь. Зрачки сужены, появляются синий круг вокруг
роговицы и сильная боль в глазных яблоках, как при episcleretis (воспаление
белочной оболочки глаза). Даже глаукома может потребовать Аконита, когда,
кроме выше перечисленных симптомов, бывают боли, распространяющиеся вниз на
лицо, как при tic douloureux, в особенности после сильной простуды, или
холодных ветров, или у ревматических больных. Если, однако, Аконит не
приносит быстрого облегчения, то вы должны одновременно прибегнуть и к
другим мерам, так как эта болезнь может уничтожить зрение в невероятно
короткое время.
Sulphur показан при конъюнктивите вследствие раздражения посторонним
телом, если Аконит не действует. Spigelia причиняет боли, похожие на боли
Аконита, в особенности в левом глазу, но ее воспаление менее общее, чем при
Аконите.
Другое действие Аконита отлично от только что разобранного. Эти
симптомы касаются больше цереброспинальной нервной системы. Мы находим
Аконит полезным при истерии, когда бывает особенное отвращение к
возбуждению, в особенности к шумным улицам. Больные не осмеливаются перейти
через эти улицы, боясь, чтобы с ними не случилось чего-нибудь. Этот симптом
вполне нормален при некоторых обстоятельствах, но, достигая крайней степени,
он указывает на сильное возбуждение головного мозга, довольно обычное у
истерических больных. Они боязливы. Они не выносят музыки. Они не могут
выносить никаких звуков - так чувствительны их уши. Они воображают, что
некоторая часть их тела обезображена, как например: смещен какой-нибудь
член, губы слишком толсты, черты лица искривлены; воображают, что все их
мысли исходят из желудка. Иногда такие больные во время болезненных
как вы знаете, при Туе, и жидкие и зеленые бели. Но для Ac. nitricum
отличием от Туи служат более острые боли в костях, в особенности в тех
местах, которые не покрыты мышечною тканью, как напр., на голени, на грудной
кости и черепе.
Staphisagria подходяща для длинных нитевидных кондилом. Имеется общее
расстройство всего организма больного, что доказывается болезненною
бледностью лица, темными кругами под глазами, губчатостью десен,
желтовато-белым цветом кожи и сильной слабостью. Она в особенности показана
после злоупотребления Меркурием. Обыкновенно бывает уплотнение того или
другого яичка.
Мне хотелось бы упомянуть здесь о Jacaranda. Это южноамериканское
растение, которое впервые было испытано Мюиром (Muir). Это прекрасное
лекарство для красных шанкерных или шанкровидных язв на члене.
Corallium rubrum превосходное лекарство для шанкровидных язв, если они
очень красны.
Mercurius сходен с Туей при ирите, зеленом выделении из
мочеиспускательного канала и при ревматизме. Разница между ними заключается
в следующем: при Меркурии потение ухудшает симптомы так же, как и теплота
постели; Туя же имеет следующий симптом, который, хотя встречается нечасто,
но он спас жизнь Беннингаузену; а именно,- потеют только непокрытые части
тела.
Sabina полезна при кондиломах, при которых чувствуется зуд и жжение, в
особенности у женщин.
Euphrasia требуется тогда, когда кондиломы велики и имеют вид петушьего
гребешка.
Cinnabaris превосходное средство при комбинации сифилиса и сикоза.
Фигообразные бородавки имеют обыкновенно веерообразный вид (т. наз. острые
кондиломы.- И. Л.). При этом бывает сильный зуд, в особенности в области
суставов.
Дополнением Туи при этих сикозных болезнях служит Natrum sulphuricum.
Sarsaparilla показана, когда на коже появляется в скудном количестве
сикозная сыпь, состоящая из маленьких пятнышек, часто легко шелушащихся, но
имеющая вид сифилитической розеолы, невыносимо зудящая и ухудшающаяся
весною, а также, когда появляется мокнущая сыпь на голове, при чем
выделяющийся гной вызывает воспаление тех частей тела, которых он касается.
Сикозная головная боль наблюдается и при Сарсапарилле. Боль начинается с
затылка, идет вперед и останавливается у корня носа, при чем нос опухает.
Мокнущая сыпь на половых частях, или между мошонкой и бедрами.
Euphorbiaceae - Молочайные.
Семейство Euphorbiaceae содержит острое начало, которое в одних случаях
маслянистого характера, в других - смолистого; в последнем случае оно
вытекает из растения в виде молочного сока, засыхающего в смолу. Эти масла
или смолы обладают двумя свойствами. Приложенные к коже, они вызывают
красноту и высыпание пузырьков. Пузырьки наполнены желтовато-белой серозною
жидкостью и могут даже нагнаиваться и образовать струпья медового цвета. Все
они действуют более или менее интенсивно как слабительные, вызывая
водянистый понос, сопровождающийся коликами, потугами, ветрами, жжением,
тошнотою и рвотою. Лекарства, получаемые нами из этого семейства, следующие:
Croton tiglium, Jatropha curcas, Yucca filamentosa,
Euphorbium officinarum, Euphorbia corollata, Mercurialis perennis,
Hippomane mancinella и Ricinus communis.
Croton tiglium производит понос желтоватыми, водянистыми испражнениями,
изливающимися подобно воде из водопроводного крана, часто сопровождающийся
тошнотой и рвотой. Эта тошнота очень тяжелого характера и сопровождается
обмороками и потерей зрения. Появляются колики, которые облегчаются теплым
питьем. Стул возвращается при всякой попытке есть или пить.
Ближайший аналог Croton tigl.- Jatropha curcas, которая производит
полную картину азиатской холеры с большим упадком сил и одновременными
рвотою и поносом. Рвотные массы подобны рисовому отвару или яичному белку.
Бывают даже судороги в икрах и похолодание тела.
Следующее подобное средство - Euphorbia cor
ollata. Она производит рвоту и понос, совершенно как и предыдущее
лекарство, с холодным потом по всему телу. Она имеет - заметнее, нежели
другие члены этого семейства,- особенное состояние: больной боится умереть.
Cascarilla имеет брюшные симптомы, облегчаемые теплым питьем. Но она,
по-видимому, полезна в классе болезней, отличном от болезней предыдущих
средств. Мы пользуемся ею, когда бывают комковые испражнения, покрытые
слизью и сопровождаемые коликой и жжением совершенно так же, как и при
других. Это лекарство имеет также частые бледно-красные кровотечения из
кишечника. Эти кровотечения зависят не от простого просачивания крови,
которое часто сопровождается испражнениями при геморрое, оно не есть также
кишечное кровотечение вследствие болезни печени, а зависит от болезни
кровеносных сосудов.
Yucca filamentosa имеет преимущественно желчные симптомы перед
желудочными и кишечными. Она имеет головную боль во лбу или в висках, частые
приливы крови к лицу, желтое или бледное лицо и язык, покрытый желтым или
желтовато-белым налетом, с отпечатками зубов на нем. При этом бывает также
тупая боль в середине печени, плохой аппетит, вздутие живота и
чувствительность его к прикосновению, колики или коликообразные боли, потуги
с частым отхождением ветров, частые водянистые или желтовато-бурые
испражнения.
Изучим теперь действие этих средств на кожу. Croton tiglium,
приложенный к коже, вызывает эритему, вслед за которой скоро появляется
группа пузырьков, почти сливающихся и сопровождающихся невыносимыми в высшей
степени жжением и зудом. Если действие этого средства будет продолжаться, то
эти пузырьки образуют желтоватую корку, очень похожую на молочный струп,
болезнь, при которой Кротон может быть показана, в особенности при наличии
соответственных кишечных симптомов.
Hippo
mane mancinella[D20] была впервые испытана д-ром Мюиром. Ее
способность производить пузырьки была утилизирована при скарлатине. Симптомы
ее следующие: бред, боль в горле с невозможностью глотать вследствие
судорожного стягивания в глотке и пищеводе; жжение в глазах, ухудшающееся
при закрывании век.
Yucca вызывает эритематозную красноту кожи. У двух испытателей она
произвела жжение и опухоль крайней плоти, с краснотою мочеиспускательного
отверстия. Просматривая аллопатические руководства, вы найдете, что Юкка
предлагалась при гонорее.
Euphorbium officinarum несколько отличается от других средств. Подобно
им он производит эритематозную и везикулярную высыпь. Но его главное
значение вытекает из его действия на кости. Он употребляется при болезнях
этих тканей, сопровождающихся жгучею болью, особенно же после
злоупотребления Меркурием.
Ricinus communis обладает способностью увеличивать количество молока у
кормилиц.
Оно подобно в этом отношении Urtica urens, которая является
превосходным средством при отсутствии молока после родов.
29-я ЛЕКЦИЯ
Ranunculaceae - Лютиковые
Ranunculaceae.
яяяяАвШ3©яяяя%+3Є$3я
Ъ 2яяяяяяЧ 2яяяяяяяІяя Ы3яя Ы 2я это семейство обладает острыми
соками, а некоторые из его членов слегка наркотичны. Из этого семейства мы
получаем: Aconitum, Actea racemosa, Actea spicata, Radix coptidis,
Ranunculus bulbosus, Ranunculus sceleratus, Hepatica, Pulsatilla, Hydrastic,
Canadensis, Clematis erecta, Staphisagria, Helleborus и Paeonia. У нас будет
время изучить только главнейшие из них. Рассмотрим сначала Аконит.
Aconitum Napellus (Аконитум напеллюс)
Aconitum Napellus называется монашеским капюшоном[D21].
Aconitum собственно значит - без пыли. Это растение получило свое
ботаническое название от того обстоятельства, что оно растет на сухих
скалах, с едва достаточным количеством земли, необходимой для его корней.
Это доказывает выносливость растения. Монашеским капюшоном оно называется от
формы цветка, который переворочен и, таким образом, представляет вид
капюшона, наброшенного на голову. Aconitum Napellus содержит активное начало
Aconitinum, получающееся то в кристаллическом, то в аморфном виде. В корне
Аконита имеется другое начало - Napellinum. Аконитин содержится также в
одной разновидности Staphisagria (в "рыцарских шпорах"). Helleborus, как
говорят, тоже содержит Acid. aconiticum. Я слышал, хотя не могу сказать,
насколько это достоверно, что некоторые из обитателей Персии едят верхушки
Aconitum ferox.. Утверждают также (и за это я не могу поручиться), что в
некоторых местах Швейцарии Аконит разводится рядами вдоль улиц и что
верхушки его срезают и употребляют как зелень. Это иллюстрирует тот факт,
что растения изменяют свои свойства вследствие культуры.
В отравляющих дозах Аконит действует угнетающим образом на
цереброспинальную нервную систему (головной и спинной мозг). Он производит
чувство онемения в конечностях, сопровождаемое колющими и зудящими болями, и
даже полную потерю чувствительности. Он поражает также и систему
кровообращения. После первого ощущения разлитой теплоты наступает сильный
внутренний жар и обильный горячий пот. Иногда кожа покрывается просовидной
сыпью, которая страшно чешется. Пульс и дыхание сильно учащены. Во второй
период поверхность тела делается холодной, покрывается холодным клейким
потом, пульс слабеет и наступает смерть.
При отравлениях от Cocculus indicus сознание расстраивается рано. Но
это средство причиняет полный двигательный паралич, а не чувствительный.
Аконит производит два различных ряда симптомов, совершенно отличных по
своему характеру, настолько различных, как будто это средство состоит из
двух веществ, из которых каждое развивает свои собственные симптомы. Второй
ряд симптомов, тот, с которым мы наиболее хорошо знакомы, представляет
способность Аконита развивать лихорадку и воспаление. Это достигается его
действием на симпатическую нервную систему. Мы находим его показанным при
настоящей воспалительной лихорадке, известной под именем синохальной или
стенической. Все эти названия прилагаются к лихорадке, которая не
сопровождается никакими явлениями слабости или астении. Симптомы этой
лихорадки, требующей Аконита, следующие: обыкновенно сухой жар кожи и
полный, твердый, скачущий пульс. Эта лихорадка обыкновенно сопровождается
беспокойством. Нервные симптомы и местные, как указал нам Ганеман, являются
верными руководителями при выборе Аконита. Он не может быть пригодным, если
нет беспокойства, бессонницы и страха смерти. Пот, выступающий вслед за этой
лихорадкой, обыкновенно критического характера, и облегчает все симптомы. Он
обилен, тепл и даже горяч. Доказано, что Аконит не вызывает никаких
изменений в качестве крови, поэтому вы не можете ждать, чтобы он был показан
при какой-нибудь форме лихорадки, при которой в крови имеется яд,
разрушающий эту жидкость,- разрушая ли ее тельца, ее плазму или каким бы то
ни было образом изменяя ее качества. Тип аконитовой лихорадки - сценический
и постоянный, а не перемежающегося или послабляющего характера. Он не имеет
ни одного симптома в своем патогенезе, который указывал бы на
перемежаемость. Вслед за начальным ознобом или дрожью наступает сухой жар, и
продолжается до тех пор, пока не наступит облегчающий пот. При такой то
лихорадке и нужно назначать Аконит. Он не имеет типичного возвращения этих
лихорадочных припадков. Поэтому вы не можете давать Аконит при
перемежающейся лихорадке. Далее, должно помнить, что лихорадка иногда бывает
не самостоятельной болезнью, а симптомом, необходимым для естественного
развития болезни. В этом случае вы не должны требовать остановить лихорадку
назначением Аконита подобно тому, как вы не пытались бы прекратить единичный
симптом какой-нибудь другой болезни. Если, таким образом, лихорадка является
только симптомом, то Аконит не должен быть назначен для подавления ее.
Возьмем, напр., скарлатину. Лихорадка здесь может быть высока, кожа горяча и
суха и пульс тверд. При поверхностном взгляде, очевидно, показан Аконит.
Однако, вы знаете вследствие присутствия других симптомов - болей в спине,
рвоты, боли в глотке и существования в случае заболевания этой болезнью в
окрестности,- что в данном случае развивается скарлатина. Вы знаете, что
подавлением этой лихорадки вы устраняете симптом, необходимый для
естественного развития сыпи, присущей этой болезни. Поэтому при скарлатине
редко приходится думать об Аконите. Только в исключительных случаях, когда
лихорадка непропорционально жестока и имеются налицо характерные нервные
симптомы, вы можете его назначать, но в девяти случаях из десяти вы только
повредите назначением Аконита.
Точно также делают ошибку, давая Аконит при тифозных типах лихорадки с
целью ослабить пульс и понизить температуру. Аконит не имеет никакого
отношения к какой бы то ни было тифозной лихорадке. Он дается здесь на
основании простой симптоматической практики, а не вследствие знания
патологии и симптоматологии. Я просил бы вас не производить подобной
практики; это приведет вас только к перемене болезни.
При травматических и воспалительных случаях Аконит должен уступить
место другим средствам, если нет характерных для него бессонницы или
беспокойства. Одно из таких средств - Bryonia, которая имеет полный, твердый
пульс, усиленную деятельность сердца, сухую кожу и ухудшение всех симптомов
от движения. Больной лежит совершенно спокойно и не обнаруживает никакой
тревоги.
Важно, чтобы вы разбирались в разнице между Aconitum, Gelsemium и Apis
при лихорадочных состояниях. Я хочу поэтому дать вам в подробности те
симптомы и условия, которые делают точным выбор того или другого из этих
средств. Если я повторяю то, о чем уже говорил, то это повторение имеет лишь
целью запечатлеть, как можно прочно в вашем уме, различие между этими
средствами. Аконит имеет типичную синохальную лихорадку; Gelsemium -
послабляющую или перемежающуюся; Apis - перемежающуюся или тифозную.
Aconitum вызывает резкий озноб с последующим сухим жаром кожи и полным,
твердым, прыгающим пульсом; позже выступает теплый, обильный, критический
пот, приносящий облегчение. Gelsemium вызывает частичный озноб, начинающийся
с рук или же пробегающий вверх и вниз по спине, затем наступает общий жар,
особенно резкий в области головы и лица. Пот выступает постепенно и
умеренно, но он всегда приносит облегчение. Apis производит озноб, за
которым следует жгучий жар всего тела, или же одни области тела горячи,
другие холодные. Жар ощущается особенно сильно в области живота. Кожа горяча
и суха, или попеременно то суха, то влажна. Пота нет или же он появляется
местами и затем скоро высыхает. Пульс при Аконите, как сказано, полный,
твердый, скачущий. При Gelsemium он полный, плавный, но не тверд. При Apis
он ускорен, полный и сильный, или же дрожащий, нитевидный и частый. При
Аконите предполагается, что кровь в качественном отношении не изменена.
Gelsemium допускает некоторое изменение ее, могущее вызвать умственное
угнетение больного. Apis имеет наклонность к отравлению крови (токсемии)
тифозного типа. Поэтому Аконит полезен только в тех случаях, когда лихорадка
стенического типа, таких, какие происходят вследствие влияния сухих,
холодных ветров, от последствий высокой температуры, внезапной простуды в
разгоряченном и потном состоянии и пр. При желчной лихорадке он показан в
начальном периоде, когда она стенического типа, в особенности вследствие его
действия на печень. Он полезен также при воспалительной лихорадке,
травматической или иной, если она подходящего типа, в особенности у
полнокровных, крепких индивидуумов, которые легко подвергаются внезапным
активным приливам крови. Он не имеет никакого отношения к перемежающемуся
типу лихорадки; будучи назначен при подобной лихорадке, он только подавляет
сердечную деятельность и никогда не действует целебно, потому что здесь он
не гомеопатичен. Он также не имеет никакого отношения и к тифозной
лихорадке. Gelsemium целебен, если лихорадка развивается при
обстоятельствах, способствующих параличу двигательных нервов произвольных и
непроизвольных мышц. Он соответствует тому периоду, когда кровяные сосуды
расширены и полны, но не имеют твердости и упругости сосудов вполне
развившегося стенического воспаления. Подобная форма лихорадки
сопровождается изнурением, мышечной слабостью, желанием абсолютного покоя и
сонливостью. При таких обстоятельствах приливы все еще могли бы быть
активными, как и при Аконите, но они обнаруживают довольно ясно пассивный
характер. Пульс полон, плавен, но не тверд. Таким же образом Gelsemium может
быть показан при желчных лихорадках, при пассивных приливах к печени. Опять
же он пригоден и при тифозных формах, но никогда не назначайте его после
того, как слабость и сонливость, присущие ослаблению лихорадки, и
последующий пассивный прилив к мозгу перейдут в сильный упадок сил и
бессознательность. Apis имеет видимое сходство со стенической лихорадкой
Аконита по своей горячей коже, сильному пульсу и пр., в особенности в начале
рожистых воспалений, или, еще больше, при воспалениях слизистых и
синовиальных оболочек. Но Apis способен излечивать тифозные состояния и
выпоты; Аконит же ни тех, ни других. Таким образом, Аконит может быть
показан при лихорадке, сопровождающей начало менингита, плеврита или
сановита, но его могущество прекращается, когда появляются характерный
мозговой крик (cri encephalique), одышка и полное притупление при
выстукивании, или же вздутая, тестоватая опухоль в области сустава,
указывающие на существование выпота. При перемежающейся форме лихорадки Apis
не имеет никакого сходства ни с Aconitum, ни с Gelsemium. Даже при
ревматической лихорадке, где показаны и Aconitum и Apis, сходство их только
поверхностное, так как Apis или развивает рожистое воспаление, или же
причиняет жгучую, колющую боль и чрезвычайную болезненность, вполне
зависящую от кровеносных сосудов. При более же тяжелых формах этой лихорадки
Apis превосходит Аконит и делает совершенно излишним Gelsemium, Apis показан
при настоящей скарлатине, дифтерии и тифозной лихорадке. При этом бывает
тенденция к уменьшению фибрина в крови, а под конец и разложение этой
жидкости. В таких случаях боязливое беспокойство Аконита и
раздражительность, или сонливость Гельземиума сменяется неугомонным
беспокойством и отупением. Возбуждение и бред Аконита и полусознательное
бормотание Гельземиума переходят в тихий бормочущий бред и
бессознательность. Распределяя соответственные симптомы, согласно
требованиям Органона, мы охарактеризуем каждое из этих средств следующим
образом: Aconitum - страдание, отчаяние, беспокойство, метание во время
лихорадки; боязнь умереть; сбрасывание с себя платья; пульс полный, твердый,
прыгающий; кожа горячая, сухая. Все заканчивается обильным потом. Gelsemium
- раздражительность, чувствительность; дети страдают иногда бессонницей,
нервны, даже могут угрожать судороги, или же они сонливы, веки их тяжелы,
взгляд, как у отравленного; потребность оставаться в совершенном покое.
Дрожь пробегает вверх и вниз по спине, затем следует лихорадка с увеличенной
сонливостью; пульс полный, плавный. Пот умеренный, наступающий мало-помалу,
приносящий облегчение. Apis mellifica - беспрестанное беспокойство; больной
хочет спать, но он настолько нервен, что не может заснуть, или же тихий,
бормочущий бред, спячка. Озноб начинается с колен или живота часа в 3
пополудни; жар, с сухой кожей или с случайными, кратковременными периодами
пота; желание раскрываться; сильное стеснение в груди; кожа в одних местах
горяча, в других холодна. Пульс ускоренный и сильный, или, когда
обнаруживается слабость, он нитевиден и част, перемежающийся, неощутимый.
Belladonna является еще одним исходным (согласным) с Аконитом
средством. Белладонна, как увидите в будущем, не оказывает первичного
действия на сосудодвигательные нервы или симпатические нервные узлы, поэтому
она не изменяет калибра кровеносных сосудов. Она действует первоначально на
цереброспинальную нервную систему, поэтому мы находим ее показанной при
лихорадках, которые начинаются симптомами головного и спинного мозга. Мы
находим ее показанной при лихорадке, начинающейся типом Аконита, но которая
при дальнейшем развитии поражает и мозг. По этой причине мы часто находим,
что Belladonna успешно следует за Аконитом. Белладонна требует присутствия
мозговых симптомов, таких как: вскакивание со сна, пульсирующая головная
боль, жар головы и холод остального тела и конечностей.
Veratrum viride занимает место Аконита при лихорадке, характеризующей
приступ воспаления легких, когда бывает сильное артериальное возбуждение.
Дыхание мучительно и совершается с трудом.
Когда синохальная лихорадка недостаточно уступает Акониту, тогда
наилучшим лекарством будет Sulphur. Симптомы, которые будут руководить вами
при выборе этого средства, следующие: несмотря на назначение Аконита, жар
остается сухим, испарина или не показывается, или же, если она и бывает, то
только на короткое время. Больной, сперва не спавший и беспокойный, делается
сонливым и медленно отвечает на вопросы, или же между вашим вопросом и его
ответом проходит известный промежуток времени. Язык становится сухим и речь
малосвязною. Больной представляет признаки наступления у него тифозного
состояния, зависящего от истощения вследствие продолжительного жара.
Ferrum phosphoricum, о котором я говорил вам уже не раз, нужно отличать
от Аконита. Оно действует на кровеносные сосуды, производя род
полупаретического состояния, при чем они расширяются также, как во второй
стадии воспаления. Пульс полный и довольно мягкий, а не твердый или
напряженный, как при Аконите. Ferrum phosph. показан при приливах к
какой-нибудь части тела, если выделение из этой части окрашено кровяными
жилками. Оно может быть пригодно при дизентерии, кровохарканье и вторичном
воспалении легких.
Arsenicum album подобно Акониту производит сильную лихорадку со
страхом, боязнью смерти и беспокойством, но лихорадка и воспаление Arsenicum
такого характера, какие свойственны сильной местной болезни - воспалению,
ведущему к разрушению пораженной части, лихорадке тифозного типа с
гнилостным выделением и пр.
Аконит можно назначать при воспалительных поражениях головного мозга.
Вы должны, однако, различать между идиопатическим воспалением мозга и тем,
которое имеет причиной какую-нибудь глубоко коренящуюся болезнь. Аконит
может оказывать лишь незначительное влияние на туберкулезный менингит. Но
при менингите при приливе крови к голове вследствие влияния на голову прямых
лучей солнца, особенно во время сна он является подходящим лекарством,
превосходя здесь как Glononium, так и Belladonna. Его можно также применять
в случае прилива к головному мозгу, происходящего вследствие припадка гнева.
Далее, Aconitum может быть показан при солнечном ударе, когда солнечный
жар произвел парализующее действие на кровообращение. Сперва сердце работает
сильнее, затем оно начинает терять свою силу и делает от 120 до 130 ударов в
минуту.
К Акониту вы можете прибегать и при заболеваниях глаз, при воспалении
соединительной оболочки (conjuctivitis) после хирургических операций или
вследствие попадания в глаз постороннего тела. Он также показан при
воспалительных болезнях глаз, происходящих вследствие сухих, холодных
ветров. При этом бывают сильный жар и жжение в глазу. Появляется ощущение,
как будто глаз полон песку, и он чрезвычайно чувствителен. Боли так сильны,
что больной желает смерти; он заявляет, что не может их вытерпеть. В глазном
яблоке появляется ощущение, как будто оно выпирается из орбиты, и оно болит;
боль эта ухудшается при движении больного органа или при прикосновении к
нему. Сильная светобоязнь. Зрачки сужены, появляются синий круг вокруг
роговицы и сильная боль в глазных яблоках, как при episcleretis (воспаление
белочной оболочки глаза). Даже глаукома может потребовать Аконита, когда,
кроме выше перечисленных симптомов, бывают боли, распространяющиеся вниз на
лицо, как при tic douloureux, в особенности после сильной простуды, или
холодных ветров, или у ревматических больных. Если, однако, Аконит не
приносит быстрого облегчения, то вы должны одновременно прибегнуть и к
другим мерам, так как эта болезнь может уничтожить зрение в невероятно
короткое время.
Sulphur показан при конъюнктивите вследствие раздражения посторонним
телом, если Аконит не действует. Spigelia причиняет боли, похожие на боли
Аконита, в особенности в левом глазу, но ее воспаление менее общее, чем при
Аконите.
Другое действие Аконита отлично от только что разобранного. Эти
симптомы касаются больше цереброспинальной нервной системы. Мы находим
Аконит полезным при истерии, когда бывает особенное отвращение к
возбуждению, в особенности к шумным улицам. Больные не осмеливаются перейти
через эти улицы, боясь, чтобы с ними не случилось чего-нибудь. Этот симптом
вполне нормален при некоторых обстоятельствах, но, достигая крайней степени,
он указывает на сильное возбуждение головного мозга, довольно обычное у
истерических больных. Они боязливы. Они не выносят музыки. Они не могут
выносить никаких звуков - так чувствительны их уши. Они воображают, что
некоторая часть их тела обезображена, как например: смещен какой-нибудь
член, губы слишком толсты, черты лица искривлены; воображают, что все их
мысли исходят из желудка. Иногда такие больные во время болезненных