Страница:
- << Первая
- « Предыдущая
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
- 43
- 44
- 45
- 46
- 47
- 48
- 49
- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
- 91
- 92
- 93
- 94
- 95
- 96
- 97
- 98
- 99
- 100
- 101
- 102
- 103
- 104
- 105
- 106
- 107
- 108
- 109
- 110
- 111
- 112
- 113
- 114
- 115
- 116
- 117
- 118
- 119
- 120
- 121
- 122
- 123
- 124
- 125
- 126
- Следующая »
- Последняя >>
"Утренняя диарея с кашлем из-за щекотания в яремной вырезке". Общим симптомом для больных туберкулезом является утренний понос, и нередко эти случаи напоминают состояние Sulphur. Rumex crispus временно уменьшает утренний понос, когда он носит обильный, профузный характер; уменьшает крайнюю чувствительность легких, ослабляет чувствительность к холоду и т.д. Rumex crispus не является столь глубоко действующим препаратом, как Sulphur, но также относится к антипсорическим средствам. Действие препарата в основном ограничено его эффективностью на ранних стадиях болезни; он может быть использован и в хронических случаях, но нуждается в последующем назначении другого антипсорического средства. Вслед за Rumex crispus хорошего эффекта можно добиться назначением Calcarea carbonica.
Rumex crispus так же чувствителен к холоду, купанию, прохладной погоде, как и Rhus, но ухудшение состояния происходит от движения. Если принимать во внимание ухудшение состояния от движений и разговора, то Rumex crispus можно спутать с Bryonia, но последний препарат не так чувствителен к холодному воздуху, более того -- симптомы ослабляются под его действием, зато ухудшение происходит в теплом помещении; жалобы ослабевают при снижении температуры в комнате. У Rumex crispus нервы чувствительны к свежему воздуху, как и у Nux vomica.
"Водянистый понос коричневого цвета, чаще по утрам, в промежутке от 5 до 9 часов". "Сильный приступ поноса у пожилого мужчины семидесяти лет после неэффективного использования Sulphur". Больной Sulphur при кашле, связанном с туберкулезом, обычно желает прохладного воздуха, холодных вещей; хотя улучшение желудочных симптомов больного иногда следует за употреблением горячих напитков, его стремление к прохладному и освежающему воздуху вполне очевидно.
"Афония вследствие воздействия холода". "Тягучая слизь в горле и гортани, постоянное желание прокашляться". "Щекотание в яремной вырезке вызывает кашель". Он сдерживает кашлевые движения столько, сколько может, противодействуя жжению и саднению. У больного при сильнейшем насморке не отмечается лихорадочных симптомов Bryonia, Rhus и Aconitum. Конституциональные симптомы, такие, как боли в конечностях, общая болезненность, высокая лихорадка и жажда, у Rumex crispus отсутствуют. Его состояние представляется более локальным. "Хриплый, лающий кашель возникает в виде приступов ночью в 23 часа и от 2 до 5 часов утра (у детей)". "Кашель, с болью за средней частью грудины". "Наиболее сильный приступ кашля возникает через некоторое время после того, как больной лег, ночью; в отдельных случаях -- полная афония".
"Каждый приступ кашля у женщин приводит к непроизвольному выделению нескольких капель мочи".
В далеко зашедших стадиях туберкулеза Rumex crispus является одним из наиболее ценных паллиативных средств, позволяющих пациенту продержаться в течение зимнего периода. Паллиативный эффект Rumex crispus, Pulsatilla, Senega, Arsenicum, Nux vomica можно использовать, чтобы поддерживать состояние больных чахоткой в течение нескольких лет. Я должен предупредить вас также о поносе, который сопровождает большинство случаев туберкулеза, что Aceticum acidum подходит для лечения поноса у пациентов с чахоткой. Однако, если симптомы не очень выражены, будет лучше оставить их без внимания. Если пациент очень страдает от поноса, то уменьшить диарею можно с помощью такого простого средства, каким является Rumex crispus. Однако для пациента, страдающего чахоткой, будет лучше, если у него останется легкая диарея, утренний жидкий стул. Это же касается и ночных потов; если вы поставите задачу их подавить, то возникнут более серьезные проявления болезни. Аллопаты "вылечивают" понос и ночную потливость, а затем должны кормить больного морфином, чтобы избавить его от последующих страданий. Чем больше вы пытаетесь избавить пациента от наружных проявлений болезни, этих выходных клапанов, тем больший вред вы наносите пациенту, а следовать этим путем -- значит отказаться от Гомеопатии и продолжать дальше кормить больного морфином, что, по сути дела, является преступлением.
Вы устраните болезненность и тупые боли во всем теле у больного туберкулезом, назначив Arnica, которая подходит и для лечения кашля, поперхивания, позывов на рвоту и коррекции сна. Потом использование Pyrogenium поможет справиться с тупыми болями в костях и утомительным кашлем. Паллиативная терапия поможет поддерживать пациента год за годом. Иногда таким лекарством будет Arsenicum, который должен назначаться более часто; иногда ими будут Lycopodium, Pulsatilla, Pyrogenium или Arnica. Эти препараты помогут больному какое-то время продержаться, причем их надо будет часто менять, но в конце концов наступит серьезное ухудшение состояния пациента и лекарства перестанут действовать. У пациента постепенно развивается резко выраженная одышка; ощущение нехватки воздуха; уменьшается дыхательный объем легких. На конечностях появляются отеки. Сердце перестает справляться со своей функцией; истощение; маска Гиппократа на лице; холодный пот, лицо цианотичное, слабость. Даже на этой стадии болезни мы можем улучшить состояние больного, назначив Tarentula cubensis. Иногда может понадобиться повторное назначение. Через несколько дней станет лучше, но это эвтаназия, а не притупление чувств, вызванное применением морфия.
RUTA GRAVEOLENS
Ruta graveolens также является недооцененным препаратом. В связи с тем, что Ruta не так хорошо известна, предпочтение при назначении порой отдается Rhus, Argentum nitricum или другим средствам, не полностью соответствующим картине случая. Многие из симптомов Ruta graveolens с трудом поддаются классификации в реперториуме. Для этого необходимо знание ее природы. Препарату соответствует группа жалоб, имеющих сходство с симптомами Rhus, а именно: чувствительность к холоду, ухудшение состояния при холодной, сырой погоде; при охлаждении; жалобы возникают от перенапряжения в целом или от перегрузки определенного органа; чаще от перенапряжения страдают сухожилия мышц-сгибателей; поражаются и другие сухожильные образования: волокна апоневроза, белая фиброзная ткань, но особенно сухожилия сгибателей. Rhus имеет нечто схожее, но совсем не то, что характерно для Ruta graveolens. Ruta graveolens часто подходит для различных хирургических состояний, поражения надкостницы в результате травм. Поражения надкостницы имеются особенно в тех местах, где кость едва прикрыта тканями; на большеберцовой кости. Ушибы проходят медленно, оставляя после себя участок уплотнения; утолщение надкостницы; болезненные узелковые изменения; медленное восстановление. Шишка на надкостнице может оставаться месяцы и годы; чувствительная, болезненная, похожая на узел; вследствие удара палкой, молотком или ушиба большеберцовой кости. У фермеров, лесорубов, механиков, использующих в свой работе молоток или другие железные инструменты; твердые узлы на ладонях от сжимания в руках при работе железных инструментов, таких, как лом. Уплотнение в тканях сухожилий, напоминающее сумку. Тенденция к образованию депозитов в надкостнице, костях, сухожилиях, в области суставов. Наиболее типичная локализация таких изменений -- запястье; в этой области формируются сумки и узлы. Перенапряжение сухожилий, в месте наибольшего воздействия на сухожилии формируется узел; образования наподобие шишек, узлы, небольшого размера опухоли на сухожилиях. Прогредиентно нарастает контрактура мышц-сгибателей, приводящая к тому, что кисть постоянно находится в сжатом состоянии; стопа также находится в состоянии флексии, а пальцы подгибаются от перенапряжения и повышенного тонуса сгибателей стопы. Перенапряжение глазных мышц. Эти мышцы имеют больше сухожильной ткани. Постоянная нагрузка на глаза приводит к их переутомлению. Следствием такого перенапряжения глаз является возникновение головной боли, поражаются само глазное яблоко и покрывающая его конъюнктивальная оболочка, глаз краснеет. Боль в глазу, над ним, пронизывающая его насквозь при попытках использовать зрение, т.е. ухудшение состояния происходит при напряжении зрения. От рассматривания мелких печатных знаков, тонкого шитья. Такое перенапряжение зрения приводит к покраснению, боли и неспособности сконцентрировать взгляд в одной точке. Вслед за этим возникает головная боль. В такой ситуации Argentum nitricum напоминает Ruta graveolens. Argentum nitricum и Natrum muriaticum являются в этом случае наиболее часто применяемыми препаратами, но при головных болях вследствие перенапряжения глаз так же часто назначается Onosmodium. Между препаратами легко провести дифференциацию. Для Ruta graveolens характерно ухудшение состояния от воздействия холода, стремление к теплу. Симптомы Argentum nitricum усиливаются от тепла, и для пациентов типично стремление находиться в прохладном месте. Следует учитывать также общие симптомы пациентов каждого случая. Для Ruta graveolens характерно наличие общего физического истощения. Ноги отказывают пациенту при вставании со стула, его шатает, и приходится делать несколько попыток, чтобы встать из положения сидя. Сторонники рутинного подхода в этой ситуации назначают Phosphorus и Conium. Препаратам Ruta graveolens и Phosphorus соответствует сильное, императивное желание ледяной воды. Сравните Phosphorus и Conium в плане их связи со слабостью в тазобедренных суставах и бедрах. Ruta graveolens была недостаточно испытана, чтобы обнаружить ментальные симптомы. Они носят общий характер и встречаются в патогенезах многих других средств. "Склонность к противоречиям и ссорам". "Чувство неудовлетворенности собой и окружающими". "Тревога, сниженное настроение, уныние". Эти симптомы носят общий характер, и их можно разделить на два класса. Больной может быть раздражительным или, наоборот, добродушным. Пациенты Ruta graveolens относятся к раздражительным. "Подавленное настроение" -- состояние, противоположное счастливому, второе из двух классов. "Меланхолическое настроение по вечерам". Только один признак в этом случае является существенным -- ухудшение состояния вечером. Когда признаки присутствуют в одном из двух классов, то значимость их резко уменьшается. Многие жалобы усиливаются в положении лежа, особенно это относится к острым, пронизывающим и разрывающим болям в нервах. Ruta graveolens -- болезненное средство, медленное в проявлении симптомов, поэтому боли препарата имеют хроническую природу. Застарелые невралгии с пронизывающими, разрывающими и жгучими болями, особенно в нижних конечностях, около глаз; боли в лице. Любые прилагательные подходят для описания болей Ruta graveolens, но все они усиливаются в положении лежа и от воздействия холода. Раздирающие, рвуие боли в седалищных нервах. Тяжелейшие формы ишиаса; боль возникает в спине и иррадиирует вниз, к тазобедренным суставам и бедрам; разрывающие боли; состояние пациента удовлетворительное в течение дня, но ухудшается, как только он ложится вечером в постель. Gnaphalium -прекрасное средство при ишиасе, но для него также характерно ухудшение в положении лежа.
"В глазах ощущение жара, будто они пылают". Применение Ruta graveolens не будет эффективным при типичном воспалении с ощущением жара в глазах. При простом воспалении, связанном с воздействием холода, оправданно применение Euphrasia, Belladonna и Aconitum, а антипсорических средств -- в хронических случаях. Однако женщине показана Ruta graveolens, если она длительное время напрягает глаза, занимаясь вышивкой, и ощущает жар в глазах, как от огня. Пациенту требуется назначение Aconitum, если воздействие холода явилось причиной воспаления с сопутствующим слезотечением, а глаза выглядят как сырое мясо.
"В глазах жжение, ноющая боль, ощущение напряжения; помутнение зрения; ухудшение состояния от напряжения глаз по вечерам". Ухудшение зрения по вечерам -- частное проявление общего ухудшения симптомов в это время дня. При переписывании бумаг, когда оригинал находится в одном месте, а процесс записи происходит на некотором отдалении от него и больному постоянно приходится напрягать зрение, перемещая взгляд, особенно в условиях плохого освещения, когда возникает головная боль -- показано назначение Ruta graveolens.
Если после подобного перенапряжения глаз больной, совершая прогулку верхом на лошади, попадает под воздействие холодного ветра, то в результате этого возникает паралитическая слабость -- это еще одно основание для назначения Ruta graveolens. Слезотечение от воздействия ветра или от поездки верхом на лошади в холодную погоду. Возникают паралич определенных мышц и даже косоглазие; все виды нарушения аккомодации. "Появление слабости внутренней прямой мышцы". "Астенопия; раздражение всех тканей глаза от перенапряжения или использования зрения при выполнении тонкой работы; жар и ноющая боль в глазах и над ними; жжение в глазах, как от огня, по вечерам; помутнение зрения; буквы сливаются; слезотечение и т.д.". Амблиопия, имеющая связь с перенапряжением зрения или аномалиями рефракции; с письмом при искусственном освещении; с тонкой работой при вышивании и т.д.; у работников ткацкого производства, когда сложно отделить одну нить от другой, а читать становится вообще невозможно; расплывчатость зрения, когда трудно различить отдаленные предметы.
Запор с выпадением прямой кишки при дефекации -- характерная черта рассматриваемого препарата. "Частые неэффективные позывы с выпадением ануса". "Протрузия прямой кишки при попытках сдерживания дефекации". Боль в прямой кишке в положении сидя. Сильнейшая болезненность в прямой кишке, как от изъязвлений. Препарат эффективен при наличии геморроидальных узлов и сужении прямой кишки.
Симптомы, имеющие отношение к спине. Несомненно, что Ruta graveolens является противоревматическим средством. Все препараты, имеющие повышенную чувствительность к холоду, с обострением симптомов от холодной, сырой погоды, в спине. "Боли и ломота в поясничных позвонках". "Боль в спине или копчике, как от падения, удара или ушиба". "Ощущение укорочения и слабости в подколенных сухожилиях; неприятные ощущения в коленях при спуске или подъеме по лестнице". "Боль и ноющие ощущения в лодыжках после напряжения или подвывиха". "Ноющие ощущения, особенно в лодыжках и запястьях". Сразу же после перенапряжения, возникновении воспалительного состояния наиболее предпочтительно назначение Arnica, а за ней, возможно, Rhus. Но когда в результате перенапряжения на сухожилиях образуются узлы, то в этом случае необходима Ruta graveolens. Наш препарат является прекрасным средством при обычном перенапряжении; для него характерны болезненность и слабость в сухожилиях. Arnica, Rhus и Calcarea carbonica необходимо использовать обычным образом, когда отсутствуют все симптомы, кроме непосредственно перенапряжения.
Паралитическая слабость в нижних конечностях после перенапряжения спины.
Ухудшение состояния вечером сопровождается меланхолическим настроением, жжением в глазах, появлением зеленого ореола вокруг источника света; затуманиванием зрения; ноющими болями в глазах; болью под правой лопаткой.
Крайне выраженное беспокойство, как у Rhus. Беспокойство такое, что пациент не может оставаться без движения.
"Во всем теле ощущается ломота, как от падения или удара". "Ушибы или другие механические повреждения надкостницы; перенапряжение; периостит; рожистое воспаление".
Ruta graveolens связана с Mercurius и является антидотом к нему. Высыпания на коже с ощущением зуда, который меняет место после расчесывания, как у Mezereum. Сравните с Phosphorus при желании пить холодную воду и слабости в нижних конечностях. В случаях ревматизма следует отличать препарат от Phytolacca. Сравните лекарство с Rhus, Sepia, Silicea и Sulphur. Ruta graveolens является антипсорическим средством, но не таким глубоким, как Silicea и Sulphur.
S
SABADILLA
Больной Sabadilla является зябким пациентом, чувствительным к холодному воздуху, холодному помещению, холодной пище. Он хочет быть хорошо укутанным; предпочитает употреблять горячие напитки для того, чтобы согреть свой желудок. Он подвержен катаральным воспалениям, во время которых усиливается тяга к горячему воздуху. Катаральные состояния глотки вынуждают его употреблять горячие напитки и горячие пищевые продукты. Воздействие всего теплого улучшает состояние больного. Ему трудно проглатывать холодные продукты; от этого усиливается боль и затрудняется глотание.
Мы часто изучаем препараты на примерах контрастов. Для Sabadilla характерна миграция симптомов слева направо, и тотчас же хороший врач свяжет этот факт с симптомами Lachesis. Болезненность, боль и воспалительные состояния глотки возникают слева и перемещаются вправо, как у Sabadilla, так и у Lachesis. Но все теплое усиливает боль у Lachesis; воздействие тепла является причиной возникновения спастических состояний, с ощущением поперхивания, и поэтому он жаждет холодного, которое улучшает его состояние; употребление холодных продуктов способствует более легкому их проглатыванию и уменьшению болей в горле. У пациентов Sabadilla все наоборот -- улучшение состояния от тепла, внешнего и внутреннего.
Катаральное воспаление носа, с постоянным чиханьем; ощущением сильного саднения в полости носа; жжением; заложенностью носа. Выделения вначале имеют жидкий характер, затем из носа начинает выделяться тягучая слизь. Препарат, таким образом, имеет все атрибуты насморка. Насморк уменьшается от вдыхания горячего воздуха. Пациент сидит у открытого огня камина, приблизив к нему голову, и вдыхает горячий воздух. Препарат особенно полезен при затянувшемся катаральном воспалении носа; длительно существующий насморк, не поддающийся лечению обычными средствами; продолжительный ринит с выделениями, усиливающимися от запаха цветов. Даже мысль о цветочном запахе вызывает приступ чиханья с усилением выделений из носа. Таким образом, даже мысли о каких-либо вещах являются причиной усиления жалоб пациента.
Многие пациенты, страдающие сенной лихорадкой, отличаются повышенной чувствительностью к запаху цветов, скошенного сена на полях, высушенным овощам; вследствие повышенной чувствительности к запаху фруктов больному приходится, например, отказываться от употребления некоторых сортов яблок. Непереносимость даже приятных запахов, таких, как запах лаванды, которые у больных сенной лихорадкой могут вызвать приступ болезни, даже вне сезона. Sabadilla относится к таким средствам. Повышенная чувствительность к тому, что окружает пациента, к запахам, которые приводят к усилению катаральных явлений в полости глотки и в задних хоанах носа. Чиханье и отток слизи из полости носа; процесс может завершиться даже появлением изъязвлений. Приступы имеют периодический характер; насморк от запаха роз в июне; приступы сенной лихорадки осенью, начиная приблизительно с 20 августа. Приступы сенной лихорадки довольно просто вылечить, используя паллиативные средства короткого действия; приступ может быть прерван за несколько дней. Но лечение заболевания занимает годы, а при назначении лекарства следует исходить из времени появления и характера симптомов. Порой возникает ситуация, когда симптомы сенной лихорадки у больного в наличии, а остальные отсутствуют; одна группа симптомов появляется в одно время, другая -- в другое. Пациент болен, и все симптомы должны быть собраны вместе, для того чтобы назначить лечение, адекватное случаю.
Многие "болезненные проявления" больного Sabadilla представляют собой плод его воображения. Его психика наполнена странными вещами. Представления об окружающих и самом себе являются весьма необычными. Пациенту кажется, что его тело сохнет, конечности становятся кривыми, подбородок удлиняется, причем одна сторона больше, чем другая. Пациентка ощущает, что дело обстоит именно так, и верит этому вопреки собственным глазам. Она верит, что это ощущение соответствует истине, хотя на самом деле оно ложно, являясь плодом психического недомогания. "Ошибочные представления о состоянии своего тела". "Пациенту кажется, что он болен; части его тела сморщены; пациентка вздувшийся от газов живот принимает за беременность; ей кажется, что она страдает неизлечимым заболеванием горла, которое будет иметь фатальный исход". Фантазии не имеют под собой почвы; нет ничего заметного внешне; страдания пациента еще сильнее из-за того, что визуальные проявления болезни отсутствуют. Такие пациенты часто не вызывают сочувствия у окружающих; на самом деле они нуждаются в назначении лекарства. Для Thuja также типичны неверные представления о состоянии своего тела; пациентке кажется, что она сделана из стекла; ее беспокоит не столько собственная прозрачность, сколько хрупкость, так как она боится, что разлетится на кусочки. Для небольшого количества препаратов характерны подобные навязчивые идеи; они могут иметь отношение к политике, религии, одежде, каким-то вещам, касающимся семьи, жизни. У меня была пациентка, которая выскакивала из трамвая, если в него входил человек в одежде определенного цвета, так как ее навязчивая идея подсказывала ей, что это не кто иной, как дьявол, посланный за ней. Ментальное состояние мужчины типа Pulsatilla может включать навязчивую мысль, заблуждение, что женщина наносит ущерб его душе. Iodium полон таких навязчивых идей. Для Anacardium характерна навязчивая идея, что дьявол сидит на одном плече и говорит что-то в одно ухо, а ангел сидит на другом и нашептывает в другое. Пациент же отмалчивается, не зная, какому из двух суждений доверять.
"Делирий во время перемежающейся лихорадки". "Умственное напряжение приводит к усилению головной боли и навевает сон". Размышления, медитация, чтение вызывают сонливость. Во время медитации пациент засыпает, сидя на стуле, как Nux vomica и Phosphoricum acidum.
Головокружение. Больной просыпается среди ночи с головокружением. Головокружение на открытом воздухе; условия его возникновения самые разнообразные. Патогенез лекарства полон головных болей. Односторонняя головная боль. Медитация, вызывающая у пациента сон, провоцирует и появление головной боли. Головная боль у школьниц. Ослабленные дети, которых приходится из-за головной боли забирать из школы, возвращаются домой со странными фантазиями, касающимися школы и их самих. Отупляющая головная боль, имеющая связь с насморком; в лобных пазухах, над глазами. Ощущение переполнения в голове, разрывающая и отупляющая головная боль усиливается при сотрясении, чиханье, ходьбе. Отупляющая головная боль сопровождается насморком. По утрам пациент просыпается с головной болью; в течение дня она усиливается. Голова покрыта холодным потом. Многие симптомы тесно связаны с Veratrum, особенно феномен появления холодного пота на лбу, сопровождающийся различными жалобами.
Сенная лихорадка со спазматическим чиханьем и насморк с жидкими выделениями; нос заложен; вдыхание воздуха через нос затруднено; храп; зуд в носу; профузное кровотечение из носа; отхаркивание ярко-красной крови, выделяющейся из хоан; очень сильная чувствительность к чесночному запаху; насморк с сильными болями в области лба и покраснением век; сильное чиханье; обильные водянистые выделения из носа.
Зуд, возникающий при сенной лихорадке, имеет особый характер и поражает небо и мягкое небо; чтобы уменьшить его, пациент вынужден тереть языком по мягкому небу, что сопровождается насморком, чиханьем и т.д. Wyethia в состоянии прервать подобный приступ.
Когда зуд распространяется на гортань и трахею, появляются повышенная раздражимость и чувствительность к холоду (Nux vomica).
Выделения из носа водянистые и жгучие, вызывают жжение и покраснение над верхней губой и у крыльев носа, сопровождаясь чиханьем (Arsenicum).
Обильное едкое слезотечение, потоки нераздражающих выделений из носа с чиханьем (Euphrasia).
Обильные, нераздражающие, водянистые выделения из глаз и обильные, едкие, водянистые выделения из носа (Allium cepa).
Эти средства не являются конституциональными; оказывают паллиативный эффект, не излечивая пациента, но улучшая его состояние во время сильных приступов. Эти симптомы суть проявление псорической конституции, которую необходимо лечить антипсорическими средствами. Порой сенная лихорадка протекает настолько тяжело, что кажется единственным проявлением псоры у пациента, но если неверно подобранное лекарство ослабит или устранит ее, то в течение целого года пациент будет чувствовать себя неважно. Если симптомы болезни оставить без внимания, то в оставшуюся часть года пациент будет чувствовать себя хорошо. Во многих случаях сенная лихорадка остается у пациента всю зиму, и только назначение конституционального средства в состоянии ее излечить. Назначение конституциональной терапии будет иметь своим следствием ослабление ежегодных приступов болезни, и к концу лечения на больного не будут действовать даже сезонные изменения климата. Ему не надо будет уезжать в горы, чтобы улучшить свое состояние. Чтобы сделать проявления болезни наиболее явными, можно даже выбрать для своего пребывания малоподходящее место. Сенная лихорадка излечима только в том случае, если излечим сам пациент, но если конституция сломлена, то больной некурабелен, а сенная лихорадка лечению не поддастся.
Во время приступов сенной лихорадки наиболее уязвимым местом являются слизистые оболочки полости носа, горла, трахеи и гортани. В этих органах наблюдается острое воспаление.
Сильнейшая жажда с желанием горячих напитков. Аппетит изменчивый; это часто обнаруживается у беременных женщин. Пациентка говорит, что никогда не чувствует голода; есть никогда не хочется, часто наблюдается отвращение к пище; но если по каким-либо причинам женщина отваживается все же поесть, то порция вкусной пищи, попавшая в рот, возбуждает аппетит и прием пищи доставляет ей удовольствие. Порой это не просто потеря аппетита, а отвращение к пище. "Отвращение к любой пище, мясу, кислому, кофе, чесноку". "Патологический голод или отказ от еды".
Rumex crispus так же чувствителен к холоду, купанию, прохладной погоде, как и Rhus, но ухудшение состояния происходит от движения. Если принимать во внимание ухудшение состояния от движений и разговора, то Rumex crispus можно спутать с Bryonia, но последний препарат не так чувствителен к холодному воздуху, более того -- симптомы ослабляются под его действием, зато ухудшение происходит в теплом помещении; жалобы ослабевают при снижении температуры в комнате. У Rumex crispus нервы чувствительны к свежему воздуху, как и у Nux vomica.
"Водянистый понос коричневого цвета, чаще по утрам, в промежутке от 5 до 9 часов". "Сильный приступ поноса у пожилого мужчины семидесяти лет после неэффективного использования Sulphur". Больной Sulphur при кашле, связанном с туберкулезом, обычно желает прохладного воздуха, холодных вещей; хотя улучшение желудочных симптомов больного иногда следует за употреблением горячих напитков, его стремление к прохладному и освежающему воздуху вполне очевидно.
"Афония вследствие воздействия холода". "Тягучая слизь в горле и гортани, постоянное желание прокашляться". "Щекотание в яремной вырезке вызывает кашель". Он сдерживает кашлевые движения столько, сколько может, противодействуя жжению и саднению. У больного при сильнейшем насморке не отмечается лихорадочных симптомов Bryonia, Rhus и Aconitum. Конституциональные симптомы, такие, как боли в конечностях, общая болезненность, высокая лихорадка и жажда, у Rumex crispus отсутствуют. Его состояние представляется более локальным. "Хриплый, лающий кашель возникает в виде приступов ночью в 23 часа и от 2 до 5 часов утра (у детей)". "Кашель, с болью за средней частью грудины". "Наиболее сильный приступ кашля возникает через некоторое время после того, как больной лег, ночью; в отдельных случаях -- полная афония".
"Каждый приступ кашля у женщин приводит к непроизвольному выделению нескольких капель мочи".
В далеко зашедших стадиях туберкулеза Rumex crispus является одним из наиболее ценных паллиативных средств, позволяющих пациенту продержаться в течение зимнего периода. Паллиативный эффект Rumex crispus, Pulsatilla, Senega, Arsenicum, Nux vomica можно использовать, чтобы поддерживать состояние больных чахоткой в течение нескольких лет. Я должен предупредить вас также о поносе, который сопровождает большинство случаев туберкулеза, что Aceticum acidum подходит для лечения поноса у пациентов с чахоткой. Однако, если симптомы не очень выражены, будет лучше оставить их без внимания. Если пациент очень страдает от поноса, то уменьшить диарею можно с помощью такого простого средства, каким является Rumex crispus. Однако для пациента, страдающего чахоткой, будет лучше, если у него останется легкая диарея, утренний жидкий стул. Это же касается и ночных потов; если вы поставите задачу их подавить, то возникнут более серьезные проявления болезни. Аллопаты "вылечивают" понос и ночную потливость, а затем должны кормить больного морфином, чтобы избавить его от последующих страданий. Чем больше вы пытаетесь избавить пациента от наружных проявлений болезни, этих выходных клапанов, тем больший вред вы наносите пациенту, а следовать этим путем -- значит отказаться от Гомеопатии и продолжать дальше кормить больного морфином, что, по сути дела, является преступлением.
Вы устраните болезненность и тупые боли во всем теле у больного туберкулезом, назначив Arnica, которая подходит и для лечения кашля, поперхивания, позывов на рвоту и коррекции сна. Потом использование Pyrogenium поможет справиться с тупыми болями в костях и утомительным кашлем. Паллиативная терапия поможет поддерживать пациента год за годом. Иногда таким лекарством будет Arsenicum, который должен назначаться более часто; иногда ими будут Lycopodium, Pulsatilla, Pyrogenium или Arnica. Эти препараты помогут больному какое-то время продержаться, причем их надо будет часто менять, но в конце концов наступит серьезное ухудшение состояния пациента и лекарства перестанут действовать. У пациента постепенно развивается резко выраженная одышка; ощущение нехватки воздуха; уменьшается дыхательный объем легких. На конечностях появляются отеки. Сердце перестает справляться со своей функцией; истощение; маска Гиппократа на лице; холодный пот, лицо цианотичное, слабость. Даже на этой стадии болезни мы можем улучшить состояние больного, назначив Tarentula cubensis. Иногда может понадобиться повторное назначение. Через несколько дней станет лучше, но это эвтаназия, а не притупление чувств, вызванное применением морфия.
RUTA GRAVEOLENS
Ruta graveolens также является недооцененным препаратом. В связи с тем, что Ruta не так хорошо известна, предпочтение при назначении порой отдается Rhus, Argentum nitricum или другим средствам, не полностью соответствующим картине случая. Многие из симптомов Ruta graveolens с трудом поддаются классификации в реперториуме. Для этого необходимо знание ее природы. Препарату соответствует группа жалоб, имеющих сходство с симптомами Rhus, а именно: чувствительность к холоду, ухудшение состояния при холодной, сырой погоде; при охлаждении; жалобы возникают от перенапряжения в целом или от перегрузки определенного органа; чаще от перенапряжения страдают сухожилия мышц-сгибателей; поражаются и другие сухожильные образования: волокна апоневроза, белая фиброзная ткань, но особенно сухожилия сгибателей. Rhus имеет нечто схожее, но совсем не то, что характерно для Ruta graveolens. Ruta graveolens часто подходит для различных хирургических состояний, поражения надкостницы в результате травм. Поражения надкостницы имеются особенно в тех местах, где кость едва прикрыта тканями; на большеберцовой кости. Ушибы проходят медленно, оставляя после себя участок уплотнения; утолщение надкостницы; болезненные узелковые изменения; медленное восстановление. Шишка на надкостнице может оставаться месяцы и годы; чувствительная, болезненная, похожая на узел; вследствие удара палкой, молотком или ушиба большеберцовой кости. У фермеров, лесорубов, механиков, использующих в свой работе молоток или другие железные инструменты; твердые узлы на ладонях от сжимания в руках при работе железных инструментов, таких, как лом. Уплотнение в тканях сухожилий, напоминающее сумку. Тенденция к образованию депозитов в надкостнице, костях, сухожилиях, в области суставов. Наиболее типичная локализация таких изменений -- запястье; в этой области формируются сумки и узлы. Перенапряжение сухожилий, в месте наибольшего воздействия на сухожилии формируется узел; образования наподобие шишек, узлы, небольшого размера опухоли на сухожилиях. Прогредиентно нарастает контрактура мышц-сгибателей, приводящая к тому, что кисть постоянно находится в сжатом состоянии; стопа также находится в состоянии флексии, а пальцы подгибаются от перенапряжения и повышенного тонуса сгибателей стопы. Перенапряжение глазных мышц. Эти мышцы имеют больше сухожильной ткани. Постоянная нагрузка на глаза приводит к их переутомлению. Следствием такого перенапряжения глаз является возникновение головной боли, поражаются само глазное яблоко и покрывающая его конъюнктивальная оболочка, глаз краснеет. Боль в глазу, над ним, пронизывающая его насквозь при попытках использовать зрение, т.е. ухудшение состояния происходит при напряжении зрения. От рассматривания мелких печатных знаков, тонкого шитья. Такое перенапряжение зрения приводит к покраснению, боли и неспособности сконцентрировать взгляд в одной точке. Вслед за этим возникает головная боль. В такой ситуации Argentum nitricum напоминает Ruta graveolens. Argentum nitricum и Natrum muriaticum являются в этом случае наиболее часто применяемыми препаратами, но при головных болях вследствие перенапряжения глаз так же часто назначается Onosmodium. Между препаратами легко провести дифференциацию. Для Ruta graveolens характерно ухудшение состояния от воздействия холода, стремление к теплу. Симптомы Argentum nitricum усиливаются от тепла, и для пациентов типично стремление находиться в прохладном месте. Следует учитывать также общие симптомы пациентов каждого случая. Для Ruta graveolens характерно наличие общего физического истощения. Ноги отказывают пациенту при вставании со стула, его шатает, и приходится делать несколько попыток, чтобы встать из положения сидя. Сторонники рутинного подхода в этой ситуации назначают Phosphorus и Conium. Препаратам Ruta graveolens и Phosphorus соответствует сильное, императивное желание ледяной воды. Сравните Phosphorus и Conium в плане их связи со слабостью в тазобедренных суставах и бедрах. Ruta graveolens была недостаточно испытана, чтобы обнаружить ментальные симптомы. Они носят общий характер и встречаются в патогенезах многих других средств. "Склонность к противоречиям и ссорам". "Чувство неудовлетворенности собой и окружающими". "Тревога, сниженное настроение, уныние". Эти симптомы носят общий характер, и их можно разделить на два класса. Больной может быть раздражительным или, наоборот, добродушным. Пациенты Ruta graveolens относятся к раздражительным. "Подавленное настроение" -- состояние, противоположное счастливому, второе из двух классов. "Меланхолическое настроение по вечерам". Только один признак в этом случае является существенным -- ухудшение состояния вечером. Когда признаки присутствуют в одном из двух классов, то значимость их резко уменьшается. Многие жалобы усиливаются в положении лежа, особенно это относится к острым, пронизывающим и разрывающим болям в нервах. Ruta graveolens -- болезненное средство, медленное в проявлении симптомов, поэтому боли препарата имеют хроническую природу. Застарелые невралгии с пронизывающими, разрывающими и жгучими болями, особенно в нижних конечностях, около глаз; боли в лице. Любые прилагательные подходят для описания болей Ruta graveolens, но все они усиливаются в положении лежа и от воздействия холода. Раздирающие, рвуие боли в седалищных нервах. Тяжелейшие формы ишиаса; боль возникает в спине и иррадиирует вниз, к тазобедренным суставам и бедрам; разрывающие боли; состояние пациента удовлетворительное в течение дня, но ухудшается, как только он ложится вечером в постель. Gnaphalium -прекрасное средство при ишиасе, но для него также характерно ухудшение в положении лежа.
"В глазах ощущение жара, будто они пылают". Применение Ruta graveolens не будет эффективным при типичном воспалении с ощущением жара в глазах. При простом воспалении, связанном с воздействием холода, оправданно применение Euphrasia, Belladonna и Aconitum, а антипсорических средств -- в хронических случаях. Однако женщине показана Ruta graveolens, если она длительное время напрягает глаза, занимаясь вышивкой, и ощущает жар в глазах, как от огня. Пациенту требуется назначение Aconitum, если воздействие холода явилось причиной воспаления с сопутствующим слезотечением, а глаза выглядят как сырое мясо.
"В глазах жжение, ноющая боль, ощущение напряжения; помутнение зрения; ухудшение состояния от напряжения глаз по вечерам". Ухудшение зрения по вечерам -- частное проявление общего ухудшения симптомов в это время дня. При переписывании бумаг, когда оригинал находится в одном месте, а процесс записи происходит на некотором отдалении от него и больному постоянно приходится напрягать зрение, перемещая взгляд, особенно в условиях плохого освещения, когда возникает головная боль -- показано назначение Ruta graveolens.
Если после подобного перенапряжения глаз больной, совершая прогулку верхом на лошади, попадает под воздействие холодного ветра, то в результате этого возникает паралитическая слабость -- это еще одно основание для назначения Ruta graveolens. Слезотечение от воздействия ветра или от поездки верхом на лошади в холодную погоду. Возникают паралич определенных мышц и даже косоглазие; все виды нарушения аккомодации. "Появление слабости внутренней прямой мышцы". "Астенопия; раздражение всех тканей глаза от перенапряжения или использования зрения при выполнении тонкой работы; жар и ноющая боль в глазах и над ними; жжение в глазах, как от огня, по вечерам; помутнение зрения; буквы сливаются; слезотечение и т.д.". Амблиопия, имеющая связь с перенапряжением зрения или аномалиями рефракции; с письмом при искусственном освещении; с тонкой работой при вышивании и т.д.; у работников ткацкого производства, когда сложно отделить одну нить от другой, а читать становится вообще невозможно; расплывчатость зрения, когда трудно различить отдаленные предметы.
Запор с выпадением прямой кишки при дефекации -- характерная черта рассматриваемого препарата. "Частые неэффективные позывы с выпадением ануса". "Протрузия прямой кишки при попытках сдерживания дефекации". Боль в прямой кишке в положении сидя. Сильнейшая болезненность в прямой кишке, как от изъязвлений. Препарат эффективен при наличии геморроидальных узлов и сужении прямой кишки.
Симптомы, имеющие отношение к спине. Несомненно, что Ruta graveolens является противоревматическим средством. Все препараты, имеющие повышенную чувствительность к холоду, с обострением симптомов от холодной, сырой погоды, в спине. "Боли и ломота в поясничных позвонках". "Боль в спине или копчике, как от падения, удара или ушиба". "Ощущение укорочения и слабости в подколенных сухожилиях; неприятные ощущения в коленях при спуске или подъеме по лестнице". "Боль и ноющие ощущения в лодыжках после напряжения или подвывиха". "Ноющие ощущения, особенно в лодыжках и запястьях". Сразу же после перенапряжения, возникновении воспалительного состояния наиболее предпочтительно назначение Arnica, а за ней, возможно, Rhus. Но когда в результате перенапряжения на сухожилиях образуются узлы, то в этом случае необходима Ruta graveolens. Наш препарат является прекрасным средством при обычном перенапряжении; для него характерны болезненность и слабость в сухожилиях. Arnica, Rhus и Calcarea carbonica необходимо использовать обычным образом, когда отсутствуют все симптомы, кроме непосредственно перенапряжения.
Паралитическая слабость в нижних конечностях после перенапряжения спины.
Ухудшение состояния вечером сопровождается меланхолическим настроением, жжением в глазах, появлением зеленого ореола вокруг источника света; затуманиванием зрения; ноющими болями в глазах; болью под правой лопаткой.
Крайне выраженное беспокойство, как у Rhus. Беспокойство такое, что пациент не может оставаться без движения.
"Во всем теле ощущается ломота, как от падения или удара". "Ушибы или другие механические повреждения надкостницы; перенапряжение; периостит; рожистое воспаление".
Ruta graveolens связана с Mercurius и является антидотом к нему. Высыпания на коже с ощущением зуда, который меняет место после расчесывания, как у Mezereum. Сравните с Phosphorus при желании пить холодную воду и слабости в нижних конечностях. В случаях ревматизма следует отличать препарат от Phytolacca. Сравните лекарство с Rhus, Sepia, Silicea и Sulphur. Ruta graveolens является антипсорическим средством, но не таким глубоким, как Silicea и Sulphur.
S
SABADILLA
Больной Sabadilla является зябким пациентом, чувствительным к холодному воздуху, холодному помещению, холодной пище. Он хочет быть хорошо укутанным; предпочитает употреблять горячие напитки для того, чтобы согреть свой желудок. Он подвержен катаральным воспалениям, во время которых усиливается тяга к горячему воздуху. Катаральные состояния глотки вынуждают его употреблять горячие напитки и горячие пищевые продукты. Воздействие всего теплого улучшает состояние больного. Ему трудно проглатывать холодные продукты; от этого усиливается боль и затрудняется глотание.
Мы часто изучаем препараты на примерах контрастов. Для Sabadilla характерна миграция симптомов слева направо, и тотчас же хороший врач свяжет этот факт с симптомами Lachesis. Болезненность, боль и воспалительные состояния глотки возникают слева и перемещаются вправо, как у Sabadilla, так и у Lachesis. Но все теплое усиливает боль у Lachesis; воздействие тепла является причиной возникновения спастических состояний, с ощущением поперхивания, и поэтому он жаждет холодного, которое улучшает его состояние; употребление холодных продуктов способствует более легкому их проглатыванию и уменьшению болей в горле. У пациентов Sabadilla все наоборот -- улучшение состояния от тепла, внешнего и внутреннего.
Катаральное воспаление носа, с постоянным чиханьем; ощущением сильного саднения в полости носа; жжением; заложенностью носа. Выделения вначале имеют жидкий характер, затем из носа начинает выделяться тягучая слизь. Препарат, таким образом, имеет все атрибуты насморка. Насморк уменьшается от вдыхания горячего воздуха. Пациент сидит у открытого огня камина, приблизив к нему голову, и вдыхает горячий воздух. Препарат особенно полезен при затянувшемся катаральном воспалении носа; длительно существующий насморк, не поддающийся лечению обычными средствами; продолжительный ринит с выделениями, усиливающимися от запаха цветов. Даже мысль о цветочном запахе вызывает приступ чиханья с усилением выделений из носа. Таким образом, даже мысли о каких-либо вещах являются причиной усиления жалоб пациента.
Многие пациенты, страдающие сенной лихорадкой, отличаются повышенной чувствительностью к запаху цветов, скошенного сена на полях, высушенным овощам; вследствие повышенной чувствительности к запаху фруктов больному приходится, например, отказываться от употребления некоторых сортов яблок. Непереносимость даже приятных запахов, таких, как запах лаванды, которые у больных сенной лихорадкой могут вызвать приступ болезни, даже вне сезона. Sabadilla относится к таким средствам. Повышенная чувствительность к тому, что окружает пациента, к запахам, которые приводят к усилению катаральных явлений в полости глотки и в задних хоанах носа. Чиханье и отток слизи из полости носа; процесс может завершиться даже появлением изъязвлений. Приступы имеют периодический характер; насморк от запаха роз в июне; приступы сенной лихорадки осенью, начиная приблизительно с 20 августа. Приступы сенной лихорадки довольно просто вылечить, используя паллиативные средства короткого действия; приступ может быть прерван за несколько дней. Но лечение заболевания занимает годы, а при назначении лекарства следует исходить из времени появления и характера симптомов. Порой возникает ситуация, когда симптомы сенной лихорадки у больного в наличии, а остальные отсутствуют; одна группа симптомов появляется в одно время, другая -- в другое. Пациент болен, и все симптомы должны быть собраны вместе, для того чтобы назначить лечение, адекватное случаю.
Многие "болезненные проявления" больного Sabadilla представляют собой плод его воображения. Его психика наполнена странными вещами. Представления об окружающих и самом себе являются весьма необычными. Пациенту кажется, что его тело сохнет, конечности становятся кривыми, подбородок удлиняется, причем одна сторона больше, чем другая. Пациентка ощущает, что дело обстоит именно так, и верит этому вопреки собственным глазам. Она верит, что это ощущение соответствует истине, хотя на самом деле оно ложно, являясь плодом психического недомогания. "Ошибочные представления о состоянии своего тела". "Пациенту кажется, что он болен; части его тела сморщены; пациентка вздувшийся от газов живот принимает за беременность; ей кажется, что она страдает неизлечимым заболеванием горла, которое будет иметь фатальный исход". Фантазии не имеют под собой почвы; нет ничего заметного внешне; страдания пациента еще сильнее из-за того, что визуальные проявления болезни отсутствуют. Такие пациенты часто не вызывают сочувствия у окружающих; на самом деле они нуждаются в назначении лекарства. Для Thuja также типичны неверные представления о состоянии своего тела; пациентке кажется, что она сделана из стекла; ее беспокоит не столько собственная прозрачность, сколько хрупкость, так как она боится, что разлетится на кусочки. Для небольшого количества препаратов характерны подобные навязчивые идеи; они могут иметь отношение к политике, религии, одежде, каким-то вещам, касающимся семьи, жизни. У меня была пациентка, которая выскакивала из трамвая, если в него входил человек в одежде определенного цвета, так как ее навязчивая идея подсказывала ей, что это не кто иной, как дьявол, посланный за ней. Ментальное состояние мужчины типа Pulsatilla может включать навязчивую мысль, заблуждение, что женщина наносит ущерб его душе. Iodium полон таких навязчивых идей. Для Anacardium характерна навязчивая идея, что дьявол сидит на одном плече и говорит что-то в одно ухо, а ангел сидит на другом и нашептывает в другое. Пациент же отмалчивается, не зная, какому из двух суждений доверять.
"Делирий во время перемежающейся лихорадки". "Умственное напряжение приводит к усилению головной боли и навевает сон". Размышления, медитация, чтение вызывают сонливость. Во время медитации пациент засыпает, сидя на стуле, как Nux vomica и Phosphoricum acidum.
Головокружение. Больной просыпается среди ночи с головокружением. Головокружение на открытом воздухе; условия его возникновения самые разнообразные. Патогенез лекарства полон головных болей. Односторонняя головная боль. Медитация, вызывающая у пациента сон, провоцирует и появление головной боли. Головная боль у школьниц. Ослабленные дети, которых приходится из-за головной боли забирать из школы, возвращаются домой со странными фантазиями, касающимися школы и их самих. Отупляющая головная боль, имеющая связь с насморком; в лобных пазухах, над глазами. Ощущение переполнения в голове, разрывающая и отупляющая головная боль усиливается при сотрясении, чиханье, ходьбе. Отупляющая головная боль сопровождается насморком. По утрам пациент просыпается с головной болью; в течение дня она усиливается. Голова покрыта холодным потом. Многие симптомы тесно связаны с Veratrum, особенно феномен появления холодного пота на лбу, сопровождающийся различными жалобами.
Сенная лихорадка со спазматическим чиханьем и насморк с жидкими выделениями; нос заложен; вдыхание воздуха через нос затруднено; храп; зуд в носу; профузное кровотечение из носа; отхаркивание ярко-красной крови, выделяющейся из хоан; очень сильная чувствительность к чесночному запаху; насморк с сильными болями в области лба и покраснением век; сильное чиханье; обильные водянистые выделения из носа.
Зуд, возникающий при сенной лихорадке, имеет особый характер и поражает небо и мягкое небо; чтобы уменьшить его, пациент вынужден тереть языком по мягкому небу, что сопровождается насморком, чиханьем и т.д. Wyethia в состоянии прервать подобный приступ.
Когда зуд распространяется на гортань и трахею, появляются повышенная раздражимость и чувствительность к холоду (Nux vomica).
Выделения из носа водянистые и жгучие, вызывают жжение и покраснение над верхней губой и у крыльев носа, сопровождаясь чиханьем (Arsenicum).
Обильное едкое слезотечение, потоки нераздражающих выделений из носа с чиханьем (Euphrasia).
Обильные, нераздражающие, водянистые выделения из глаз и обильные, едкие, водянистые выделения из носа (Allium cepa).
Эти средства не являются конституциональными; оказывают паллиативный эффект, не излечивая пациента, но улучшая его состояние во время сильных приступов. Эти симптомы суть проявление псорической конституции, которую необходимо лечить антипсорическими средствами. Порой сенная лихорадка протекает настолько тяжело, что кажется единственным проявлением псоры у пациента, но если неверно подобранное лекарство ослабит или устранит ее, то в течение целого года пациент будет чувствовать себя неважно. Если симптомы болезни оставить без внимания, то в оставшуюся часть года пациент будет чувствовать себя хорошо. Во многих случаях сенная лихорадка остается у пациента всю зиму, и только назначение конституционального средства в состоянии ее излечить. Назначение конституциональной терапии будет иметь своим следствием ослабление ежегодных приступов болезни, и к концу лечения на больного не будут действовать даже сезонные изменения климата. Ему не надо будет уезжать в горы, чтобы улучшить свое состояние. Чтобы сделать проявления болезни наиболее явными, можно даже выбрать для своего пребывания малоподходящее место. Сенная лихорадка излечима только в том случае, если излечим сам пациент, но если конституция сломлена, то больной некурабелен, а сенная лихорадка лечению не поддастся.
Во время приступов сенной лихорадки наиболее уязвимым местом являются слизистые оболочки полости носа, горла, трахеи и гортани. В этих органах наблюдается острое воспаление.
Сильнейшая жажда с желанием горячих напитков. Аппетит изменчивый; это часто обнаруживается у беременных женщин. Пациентка говорит, что никогда не чувствует голода; есть никогда не хочется, часто наблюдается отвращение к пище; но если по каким-либо причинам женщина отваживается все же поесть, то порция вкусной пищи, попавшая в рот, возбуждает аппетит и прием пищи доставляет ей удовольствие. Порой это не просто потеря аппетита, а отвращение к пище. "Отвращение к любой пище, мясу, кислому, кофе, чесноку". "Патологический голод или отказ от еды".