Страница:
- << Первая
- « Предыдущая
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
- 43
- 44
- 45
- 46
- 47
- 48
- 49
- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
- 91
- 92
- 93
- 94
- 95
- 96
- 97
- 98
- 99
- 100
- 101
- 102
- 103
- 104
- 105
- 106
- 107
- 108
- 109
- 110
- 111
- 112
- 113
- 114
- 115
- 116
- 117
- 118
- 119
- 120
- 121
- 122
- 123
- 124
- 125
- 126
- Следующая »
- Последняя >>
Имеются желтые, вязкие выделения из ушей, с колющими болями и пульсацией. Хроническое нагноение среднего уха с перфорацией барабанной перепонки; экзематозные высыпания на ушах; зуд всего наружного уха.
Многочисленные симптомы со стороны носовых ходов. Наиболее заметны катаральные проявления. Имеются как острые, так и хронические катаральные симптомы, с выделением обильной, густой, вязкой желтой или белой слизи. Зловонный запах из носа. Сильно беспокоящее ощущение сухости в носу. Потеря обоняния, нос заложен днем и ночью, забит густой желтой слизью, слишком вязкой, чтобы ее можно было высморкать. Катаральные симптомы сопровождаются сильными болями у корня носа. Язвы по всей слизистой полости носа. Имеются язвы, корки, слизистые пробки; больной постоянно пытается высморкаться, но это у него не получается до тех пор, пока из верхней части носа не отойдут большие зеленые корки. Иногда они отходят через носоглотку. Жжение и пульсация в полости носа. Когда в носовой полости возникают изъязвление и катаральное воспаление, появляются стреляющие боли во лбу, от корня носа к наружному углу глаза. Выраженная болезненность внутри носа. Вдыхаемый воздух кажется горячим, вызывает ощущение жжения. Характерны гнусавость и усиление катарального состояния в сырую погоду. Имеются также жгучие, раздражающие, водянистые выделения из носа, как при острых катаральных состояниях. Насморк жидкий, раздражающий, с потерей обоняния. В хронических случаях возникает перфорация носовой перегородки с давящими болями в лобных пазухах. Сейчас мы рассмотрим очень необычное состояние. На носовой перегородке формируются корки; когда их отдирают, развивается фотофобия, а затем помутнение зрения с последующей сильной болью во лбу. Носовая перегородка иногда разрушается при изъязвлении. Из носа высмаркивается много густой крови. Лекарство излечивает такие состояния, даже если они имеют сифилитическое происхождение. Оно эффективно при лечении полипов и волчанки носа.
Лицевые кости часто очень болезненны, со стреляющими болями {sup}в{/sup} скуловых костях, особенно при кашле. Катаральные состояния сопровождаются сильными болями в скуловых костях, как у Mercurius. Излечивает Lupus exedens, изъязвление губ. Для лекарства характерно опухание подчелюстных желез, которое часто возникало при испытаниях. Излечивает импетиго.
Язык гладкий, блестящий, иногда потрескавшийся. Это особенно часто наблюдается при тяжелых формах лихорадок, таких, как тифоидная. Язык часто обложен у корня густым желтым налетом. Сосочки на спинке языка выступают, делая его "клубничным". Язык можт быть покрыт и густым коричневым налетом. Испытуемым, по-видимому, сильно досаждало ощущение волоса у корня языка. Kali bichromicum вызывает и излечивает изъязвление языка; это ценное лекарство даже при сифилитических язвах. Язвы глубокие, "штампованные", с колющими болями.
Имеются сильная сухость во рту, вязкая слюна и слизь; язвы в любом месте ротовой полости; рот усеян афтами; это ценное лекарство даже при сифилитических язвах; глубокие, "штампованные" язвы.
Симптомов, имеющих отношение к горлу, очень много. Я отмечу только несколько самых характерных. Воспаление охватывает все горло, вовлекает все ткани, распространяется вверх, к носу, и вниз, в гортань; резко выражены изъязвления, с обильной, вязкой слизью. Излечивает дифтерию, и когда дифтерийные пленки локализованы только в горле, и когда они распространяются в гортань. Ярким признаком Kali bichromicum является отек язычка. Этот симптом также имеется у Apis, Kali iodatum, Muriaticum acidum, Nitricum acidum, Phosphorus, Sulphuricum acidum и Tabacum. Глубокие язвы в горле и язвы на миндалинах. Изъязвление так широко распространяется, что может разрушить все мягкое небо. Воспаленные миндалины, опухшие и очень красные, с припухлостью шеи; воспаление миндалин с нагноением. При поражении горла довольно часто возникают стреляющие боли от горла к ушам. Возникает также расширение глоточных вен. Как и на языке, ощущение волоса может возникать в различных местах глотки и носа. Очень часто возникают ощущения жжения и сухости в горле. Довольно характерным для Kali bichromicum симптомом являются интенсивные боли в корне языка при высовывании его изо рта. Имеется обильный экссудат в глотке, не являющийся дифтерийным, но напоминающий таковой.
Симптомы со стороны желудка также многочисленны. Имеются отвращение к мясу и, как ни странно, жажда пива, которое вызывает тошноту и понос. Пища ложится в желудке камнем; кажется, что пищеварение остановилось; после еды возникает тяжесть, как от камня, с обильной, зловонной отрыжкой. Тошнота появляется очень неожиданно, иногда во время еды или вскоре после нее; больного рвет всей съеденной пищей. Рвота кислым, непереваренной пищей, желчью, горькой слизью, кровью, желтой и вязкой слизью. Это очень ценное лекарство при тошноте и рвоте у алкоголиков и любителей пива. Когда человек, злоупотребляющий пивом, доходит до того момента, что он уже не может более употреблять этот напиток из-за возникающей тошноты, Kali bichromicum очень часто оказывает помощь. В желудке также возникают болезненность и ощущение холода. Это очень ценное лекарство при язве желудка; если язва является раковой, лекарство облегчит состояние, остановит рвоту и позволит больному долгое время чувствовать себя неплохо. Другими словами, это паллиативное лекарство для таких пациентов. Некоторые боли в желудке уменьшаются после еды; тошнота иногда тоже становится меньше, но чаще это исключение. У такого больного имеется ощущение дурноты в желудке, заставляющее его часто есть. Хронический катар желудка является ярким признаком и, пожалуй, присутствует у большинства пациентов Kali bichromicum.
В печени имеются сильные спастические боли, отдающие в плечо, подобно Crotalus horridus. Боль в печени при движении. Тупые, ноющие боли в печени. Это ценное лекарство при поражениях печени, сочетающихся с камнями в желчном пузыре. Лекарство исправляет деятельность печени, так что начинает образовываться здоровая желчь и желчные камни растворяются. Колющие боли в печени, а также в селезенке, при движении.
Живот сильно вздут и болезнен. Имеются колющие, режущие боли. Ощущение дурноты в животе с тошнотой после еды, затем появляется рвота, а потом -понос. В большинстве случаев симптомы возникают именно в таком порядке. Это очень ценное лекарство при желудочно-кишечных расстройствах. Изъязвление кишечника при тифе. У этого лекарства, как и у Sulphur, имеется утренняя диарея. Диарея при туберкулезе, брюшном тифе. Водянистый стул. Стул коричневый и водянистый или черноватый и водянистый. Часто во время дефекации возникают сильные тенезмы. Хроническая диарея по утрам. Понос после пива, как у Aloe, China, Gambogia, Lycopodium, Muriaticum acidum и Sulphur.
Часто возникает стул цвета глины. Также может быть кровянистый стул, как при дизентерии. Как понос, так и дизентерия возникают после того, как стихнет ревматизм. По-видимому, ревматические состояния имеют тенденцию к чередованию с диареей. В жаркую погоду возникают понос и дизентерия, а зимой появляются болезни органов грудной клетки, катар дыхательных путей. Имеются боль в животе перед стулом; сильные боли во время дефекации, спазмы и тенезмы. Тенезмы после опорожнения кишечника, как у Mercurius. Имеется запор с твердым, узловатым стулом, с последующим сильным жжением. Жжение в анусе после дефекации. Выпадение прямой кишки. Пациента беспокоит ощущение большой пробки, закрывшей прямую кишку, с резкой болезненностью в анусе. Сильные страдания вызывают геморроидальные узлы, выпячивающиеся после дефекации и очень болезненные.
Боли в спине с кровянистой мочой. Стреляющие, а также ноющие боли в области почек с позывами на мочеиспускание в дневное время. Имеется подавление мочеобразования с ноющими болями в почках. Вязкая слизь в моче. Боли в копчике перед мочеиспусканием, облегчающиеся после него. Жжение в ладьевидной ямке при мочеиспускании.
У мужчин в большинстве случаев сексуальное желание отсутствует. Имеются сильные, сжимающие ощущения или боли в головке полового члена и сильный зуд лобка. Глубокие, "штампованные" шанкры, очень плотные. Колющие боли в предстательной железе при ходьбе. Вязкие, липкие, слизистые выделения из уретры.
Сильная расслабленность в жаркую погоду, характерная для этого лекарства, поражает в основном женщин. Они страдают от выпадения матки летом, в жаркое время. Это очень ценное средство при субинволюции матки. В менструальных выделениях часто имеются мембраны, что вызывает сильные страдания. Менструальные выделения приходят слишком рано, вызывают раздражение, опухание и зуд половых губ. Как и при катаральных состояниях других слизистых оболочек, здесь имеются бели, вязкие и желтые.
При совпадении остальных симптомов это одно из самых эффективных лекарств при рвоте беременных, а также когда молоко становится очень тягучим.
У этого средства есть множество симптомов, связанных с гортанью, и, как правило, здесь имеется обильная, густая, вязкая слизь. Хроническая охриплость, грубый голос, сухой кашель, ощущение опухания и крошки в гортани. Катар гортани, круп, кашель при дыхании, мембранозный круп, дифтерия, жжение, саднение, болезненность в гортани, хрипы в трахее. Все эти проявления возникают в холодную, сырую погоду, зимой. Эти симптомы также сочетаются с сильным кашлем и беспокойством в груди. Иногда симптомы частично облегчаются, и больной чувствует себя относительно неплохо в тепле постели ночью; в холодную погоду ему опять становится хуже; все это возникает осенью и продолжается всю зиму. Больной сильно хрипит при дыхании; ощущение сужения в области бифуркации трахеи. Довольно характерными болями со стороны грудной клетки являются боли, распространяющиеся от грудины к спине и сочетающиеся с катаральным состоянием и кашлем. Кашель вызывается щекотанием в гортани и в области бифуркации трахеи; сухой, частый, резкий кашель; сильнейшая болезненность в груди при кашле и глубоком вздохе. Кашель с болью, отдающей от грудины к спине. Кашель с колющей болью в груди. Звучный, сильный кашель. Этот сильный кашель начинается утром при пробуждении. Больному, как правило, лучше в положении лежа и от тепла постели; хуже от раскрывания, воздействия воздуха, после еды. Кашель усиливается от глубокого вдоха, ослабевает от согревания в постели. Раздражение в груди сильно возрастает от" воздействия холодного воздуха. Кашель временами становится удушливым, иногда хриплым. Порой кашель становится похож на коклюшный, становится судорожным и спазматическим.
Мокрота, выделяющаяся при грудном кашле, вязкая, желтая или желто-зеленая, порой кровянистая; иногда отхаркивается некоторое количество кровяных сгустков. В груди обнаруживается много хрипов. Катаральное состояние возникает в холодное время года, длится всю зиму, у пожилых людей может сопровождаться хрипами в груди.
Это одно из самых ценных средств при туберкулезе, легочном кровотечении, наличии полостей в легких. В груди возникает ощущение холода, как правило в области сердца. Имеется ощущение давления в груди после еды, а также в области сердца; или больному кажется, что это ощущение возникает в области сердца; также пациента беспокоят сердцебиения. Лекарство излечивало и часто бывало эффективным при гипертрофии миокарда с сердцебиениями.
Во всех частях тела отмечается зябкость, в спине, особенно в задней части шеи. Пронзающие боли в шее и грудном отделе позвоночника. Острые боли в области почек. Тупые, ноющие боли в спине. Многие симптомы, имеющие отношение к спине, носят ревматический характер и блуждают с места на место. Ревматические боли усиливаются при наклоне и, так же как и остальные боли, от движения. Исключение составляют боли в области крестца, где имеются ноющие боли, усиливающиеся ночью в положении лежа и уменьшающиеся в дневное время при ходьбе. Беспокоят боли в крестце, возникающие при разгибании, когда больной поднимается из положения сидя. Боли в копчике при вставании из положения сидя; боли в копчике сразу после того, как больной сел или когда садится.
Скованность в конечностях утром при вставании, с блуждающими болями, особенно в суставах. Ревматические блуждающие боли. Боли в конечностях усиливаются от холода и движения; уменьшаются от тепла и в покое. Периодические боли, возникающие через регулярные промежутки времени. Болезненное ощущение в костях при прикосновении и глубоком надавливании. Хруст в суставах. Ревматические боли возникают чаще всего в плечевых суставах; конечности плохо двигаются; жжение в предплечьях; ревматические боли в локтях; ощущение слабости в кистях и пальцах с выраженной скованностью движений; спазматические сокращения в пальцах рук. В костях кистей и пальцев рук имеется ощущение ломоты, они очень болезненны при сильном надавливании. Ревматические боли в пальцах рук очень характерны для этого лекарства.
В нижних конечностях мы обнаруживаем выраженные ревматические боли в тазобедренных и коленных суставах, усиливающиеся при движении и ходьбе. Может быть и исключение -- боли в седалищном нерве, очень сильные, усиливающиеся в жаркую погоду, облегчающиеся при движении и в тепле постели, усиливающиеся при перемене погоды и уменьшающиеся при сгибании ноги в колене. Очень характерны тянущие боли в большеберцовой кости. Лекарство излечивает язвы голени, глубокие, "штампованные", жжение в лодыжках, болезненность пяток, язвы на пятках.
Сон очень беспокойный. Вздрагивает во сне, ворочается и мечется. Симптомы, имеющие отношение к груди, ухудшаются при пробуждении.
На коже обнаруживаются пустулы, фурункулы, экзема, волдыри, герпес, опоясывающий лишай, язвы на коже, туберкулы, нагнаивающиеся туберкулы и высыпания сифилитического характера.
KALI BICHROMICUM (дополнение) *
В последнее время с помощью Kali bichromicum были излечены перечисленные ниже симптомы. Их описание можно отыскать в разделе Kali bichromicum в "Энциклопедии Чистой Materia Medica" Аллена на стр. 237.
Пищеварение настолько слабое, что желудок расстраивается от любой пищи, кроме самой легкой (рабочие, промывающие хромовую руду). Задержка газов в желудке и во всем нижнем отделе живота (Zlatarovich).
Выраженная слабость желудка по утрам (Lackner).
Ощущение пустоты в желудке, хотя за обедом наблюдается отсутствие аппетита (Marenzetler).
Ощущение дурноты в желудке перед завтраком (Dr. R. Dudgeon).
Пациент просыпается по ночам с ощущением выраженного дискомфорта в желудке, а также болезненностью и напряжением на небольшом участке слева от мечевидного отростка, что очень напоминает симптомы в испытаниях Drysdale.
Неожиданная резкая боль в желудке, по его передней стенке, жгучая, спазматическая боль (Zlatarovich).
Тот же пациент жаловался на ощущение переполнения после небольшого количества еды; он уже принимал Lycopodium, но безуспешно.
Также отмечались режущие, как ножом, боли, больной не мог переваривать картошку или любую другую, содержащую крахмал пищу.
При этом не наблюдалось катаральных симптомов со стороны носа и грудной клетки, не было густых, клейких, слизистых выделений, вот почему Kali bichromicum раньше упускался из виду. Отсутствовали другие важные симптомы, лишь желудочные симптомы указывали на необходимость назначения этого лекарства.
Облегчение было выраженным и, я думаю, устойчивым.
Как вы уже заметили, я использовал в основном язык испытуемых, так как это позволяет наиболее точно описать симптомы пациентов.
Пациент подчеркивал, что он страдал именно от этих симптомов, симптомов, описанных испытуемыми. Весь патогенез лекарства строится на таких симптомах, в этом и заключается ценность испытаний. Сравнение результатов нескольких испытаний делает их еще олее красивыми и полными.
KALI CARBONICUM
Пациент Kali carbonicum сложен для изучения, поэтому и лекарство это тоже трудно изучать.
Оно применяется не так часто, как следовало бы, и причина этого -сложность данного препарата, которая может сбить врача с толку. Оно имеет огромное количество противоречивых, меняющихся симптомов, это связано и с самим пациентом, утаивающим свои симптомы, и с тем, что многие из них носят неопределенный характер.
Пациент Kali carbonicum капризен, вспыльчив, раздражителен до крайней степени, ссорится со своей семьей и с теми, от кого он зависит. Он не хочет оставаться один, так как в одиночестве его переполняют страхи и видения, "боязнь будущего, смерти, привидений". Если ему приходится остаться дома одному, он мучается бессонницей, не может сомкнуть глаз или ему все время снятся ужасные сны. Он никогда не бывает спокоен, он полон видений и страхов. "Что, если дом загорится?!" "Вдруг мне придется сделать то или это?!" "Что я буду делать, если случится то или другое?!"
Больной сверхчувствителен ко всему, к любому изменению погоды; он никогда не может добиться абсолютно комфортной температуры в комнате; он чувствует любой сквозняк, любое движение воздуха в комнате. Он не переносит открытых окон в доме, даже в удаленном от них месте. Он просыпается среди ночи и ищет, откуда дует сквозняк. Жалобы усиливаются во влажную и в холодную погоду. Он чувствителен к холоду и все время дрожит. Он чувствует холод своими нервами; от холода все они начинают болеть. На холоде возникают невралгические прострелы, то здесь то там, и когда больная часть тела согревается, боль переходит на какое-нибудь другое место. Все боли этого лекарства меняют место и перемещаются к холодным частям тела; если укрыть одну часть тела, боль перейдет в неукрытую часть.
Это лекарство наполнено пронзающими, жгучими, рвущими болями, они перемещаются с места на место. Естественно, у Kali carbonicum есть и боли, постоянно остающиеся на одном месте, но, как правило, боли все же блуждают с места на место. Боль, режущая, словно ножом. Боль, похожая на уколы раскаленных игл, пронзающая, жалящая, жгучая. Такие боли ощущаются во внутренних органах и дыхательных путях. Жжение в анусе и прямой кишке, описываемое как заталкивание внутрь раскаленной кочерги; жжение, как от горячих углей. Геморроидальные узлы жжет, как раскаленными углями. Жжение этого лекарства похоже на жжение Arsenicum.
Далее, при изучении текста видно, что характерным признаком этого лекарства будет появление симптомов в 2, 3 или 5 часов утра. Кашель Kali carbonicum возникает или максимально усиливается в 3, 4 или 5 часов утра. Фебрильное состояние возникает от 3 до 5 часов утра. Если пациент страдает астматической одышкой, то приступ разовьется в 3 часа утра, разбудив его. Больного могут разбудить различные симптомы, и он остается без сна до 5 часов утра, после чего ему становится намного лучше. Естественно, имеется множество симптомов, от которых больной может страдать в любое время суток, но упомянутое выше время -- самое плохое. Он просыпается в 3 часа утра в страхе, со страхом смерти, страхом перед будущим, с беспокойством обо всем на свете и остается без сна два-три часа, а затем засыпает и спит беспробудным сном.
Тело больного все время остается холодным, и требуется много одежды, чтобы его согреть, но, несмотря на холод тела, больной обильно потеет; обильный холодный пот по всему телу. Потение от малейшего усилия, потение частей тела, где имеется боль, пот на лбу; холодный пот на лбу во время головной боли.
Невралгия скальпа, глаз, верхнечелюстных костей с невралгическими стреляющими болями. Неистовые боли то там то здесь в голове, будто она вот-вот расколется. Режущие и пронзающие головные боли. Сильнейшие конгестивные боли, словно голова чем-то переполнена. Голова горячая с одной стороны и холодная -- с другой; лоб покрыт холодным потом.
Лекарство имеет катаральные конгестивные головные боли. Всякий раз, когда пациент выходит на холодный воздух, нос прочищается, на слизистых оболочках возникают сухость и жжение; когда же он возвращается в теплую комнату, из носа начинаются выделения и нос закладывает так, что больной уже не может дышать через него; в целом, в этот момент больной чувствует себя лучше. Таким образом, нос прочищается на свежем воздухе и закладывается в теплом помещении. Когда нос прочищается и больной может дышать через него, голова болит сильнее всего; она болит от холодного воздуха, который вызывает жжение. Холодный воздух кажется горячим. Все эти пациенты страдают от хронического катара. Когда они едут верхом на холодном ветру, катаральные выделения стихают, но появляется головная боль; отсюда и возникает симптом: головная боль от езды на холодном ветру. Всякий раз, когда от охлаждения на сквозняке выделения останавливаются, возникает головная боль, и как только выделения снова появляются, головная боль ослабевает. Невралгические боли в глазах, скальпе, верхнечелюстных костях, возникающие из-за подавления хронических катаральных выделений; когда выделения возобновляются, эти боли прекращаются.
При хроническом катаральном воспалении носа имеются густые, текучие, желтые выделения; сухость носа, чередующаяся с его заложенностью. Кроме того, у пациента, страдающего хроническим катаром, по утрам из носа будет выделяться желтая слизь, забивающая носовые ходы. Утром больной высмаркивает и отхаркивает сухие плотные корки, забивающие носовые ходы, смещающиеся в носоглотку и дальше в гортань. Эти корки присыхают к слизистой, поэтому, когда они отделяются, возникает кровотечение. Кровоточат те места, где отходят корки.
Пациент предрасположен к воспалению горла, он постоянно простуживается, и простуда оседает в горле. Пациент также имеет склонность к увеличению миндалин; вместе с этим имеется хроническое увеличение и уплотнение околоушных желез -- одной или обеих. Большие узлы позади ушей, под челюстью. Эти железы растут и уплотняются, временами болезненны, со стреляющими, пронизывающими болями при ходьбе на свежем воздухе. Когда воздух касается этих увеличенных желез, они становятся болезненными, больному лучше в теплом помещении. Острые простуды распространяются на грудь, хотя наибольшее применение Kali carbonicum находит при хроническом катаре груди, хронических бронхитах.
Грудь очень часто поражается точно таким же образом, что и нос. На холодном воздухе имеются сухость и сухой, лающий, отрывистый кашель, а в тепле обильно выделяется мокрота; именно в это время больной чувствует себя лучше всего, кажется, что выделение мокроты облегчает его состояние. Больной очень мучается от сухого, отрывистого кашля с утренним отхождением мокроты. Кашель начинается как сухой и отрывистый, постепенно, а иногда очень быстро усиливается и приобретает характер неистового спазматического кашля, при котором больной давится и у него возникает рвота; во время кашля больному кажется, что голова разлетится на куски. Лицо раздувается, глаза кажутся выпученными, а затем возникает то, что присутствует в большинстве случаев Kali carbonicum, -- особый вид опухания между веками и бровями, эта припухлость набухает во время кашля. Вы должны обращать внимание на этот признак, и даже если никаких других припухлостей на лице не будет, это маленькое вздутие между веком и бровью будет присутствовать. Иногда оно наполняется до размеров небольшого мешочка с водой. Kali carbonicum вызывает такую припухлость, и иногда один этот симптом может привести к мысли о том, что это лекарство подойдет для всего случая. Бенигхаузен говорит об эпидемии коклюша, в которой большинство случаев соответствовало Kali carbonicum, при этом присутствовал данный особенный признак. Ни одно лекарство не следует назначать по единственному симптому. Если вы вышли на лекарство на основании особенного симптома, изучайте лекарство и болезнь, чтобы удостовериться, что они подобны друг другу настолько, чтобы можно было рассчитывать на излечение. Любые отклонения от этого правила губительны и ведут к порочной практике назначения лекарств по одному симптому.
Сухой, отрывистый, постоянный, вызывающий рвоту кашель, лающий кашель с высмаркиванием крови через нос, со рвотой всем, что попадает в желудок, и отхаркиванием мокроты с прожилками крови -- вот картина коклюша, как правило излечиваемого с помощью Kali carbonicum, но вы будете еще более уверены в назначении, если присутствует данный особый и выделяющийся признак: припухлость между бровью и веком, припухание вокруг глаз.
Отмечен ряд случаев пневмонии в стадии опеченения, нуждающихся в назначении Kali carbonicum (подобно Sulphur). Далее, когда пневмония уже ушла, думайте о Kali carbonicum, если каждая малейшая простуда оседает в груди с возникновением только что описанных мной симптомов. Присутствует чувствительность организма к погодным изменениям, к холодной и сырой погоде, с непрекращающимся сухим, трескучим кашлем, позывами на рвоту, ухудшением от 3 до 5 часов утра и блуждающими невралгическими болями. Эти симптомы постепенно усиливаются, и пациент как бы возвращается к своей пневмонии. Он скажет вам: "Доктор, с тех пор как я переболел пневмонией, я уже никогда не чувствовал себя хорошо". Катаральное воспаление оседает в груди, и возникает хроническая склонность к простудам. В этих случаях имеется угроза туберкулезного поражения, и очень трудно рассчитывать на выздоровление таких больных без Kali carbonicum. При такой тенденции к локализации катарального воспаления в груди необходимо думать о Kali carbonicum, так же как и о Phosphorus, Lycopodium и Sulphur.
Другим наиболее распространенным состоянием, относящимся к этому лекарству, является склонность к отекам. Имеются отеки по всему телу. Распухают голени, отекают стопы, при надавливании на тыл кисти остается ямка, лицо выглядит распухшим и восковидным. Слабое сердце. Я могу вспомнить достаточное количество случаев жирового перерождения сердца, которые можно было бы предотвратить с помощью Kali carbonicum, если бы я лучше в них разобрался в начале развития болезни. Эти случаи довольно коварны, и показания к назначению Kali carbonicum должны быть замечены на ранних стадиях, иначе состояние пациента будет прогрессировать, пока не станет некурабельным. Именно это особое состояние слабости и недостаточного кровообращения, которое в конце концов приводит к отекам и многим другим осложнениям, имеет свое подобие в Kali carbonicum. Все жалобы этого лекарства подступают незаметно, как бы исподволь. Препарат имеет особый вид неопределенных проявлений, когда больной выглядит изможденным, у него сильная одышка при подъеме на возвышение или даже при ходьбе по ровному месту, однако исследование легких показывает, что они достаточно чистые. В конце концов в них возникают осложнения, появляются органические изменения, и тогда вы анализируете ваш случаи и говорите себе: "Если бы в начале болезни я мог увидеть то, что вижу сейчас, пациента можно было бы вылечить!" Мы должны изучать начальные проявления лекарств, так же как мы изучаем начальные проявления болезней. Думающий гомеопат обязательно оглянется назад на тот случай, в котором потерпел неудачу он сам или кто-то другой, так как это даст возможность изучить и понять развитие болезненного состояния в его начале, увидеть его первичные проявления. Этот вид изучения препаратов для гомеопата является столь же ценным, что и посмертное вскрытие для врача старой школы.
Многочисленные симптомы со стороны носовых ходов. Наиболее заметны катаральные проявления. Имеются как острые, так и хронические катаральные симптомы, с выделением обильной, густой, вязкой желтой или белой слизи. Зловонный запах из носа. Сильно беспокоящее ощущение сухости в носу. Потеря обоняния, нос заложен днем и ночью, забит густой желтой слизью, слишком вязкой, чтобы ее можно было высморкать. Катаральные симптомы сопровождаются сильными болями у корня носа. Язвы по всей слизистой полости носа. Имеются язвы, корки, слизистые пробки; больной постоянно пытается высморкаться, но это у него не получается до тех пор, пока из верхней части носа не отойдут большие зеленые корки. Иногда они отходят через носоглотку. Жжение и пульсация в полости носа. Когда в носовой полости возникают изъязвление и катаральное воспаление, появляются стреляющие боли во лбу, от корня носа к наружному углу глаза. Выраженная болезненность внутри носа. Вдыхаемый воздух кажется горячим, вызывает ощущение жжения. Характерны гнусавость и усиление катарального состояния в сырую погоду. Имеются также жгучие, раздражающие, водянистые выделения из носа, как при острых катаральных состояниях. Насморк жидкий, раздражающий, с потерей обоняния. В хронических случаях возникает перфорация носовой перегородки с давящими болями в лобных пазухах. Сейчас мы рассмотрим очень необычное состояние. На носовой перегородке формируются корки; когда их отдирают, развивается фотофобия, а затем помутнение зрения с последующей сильной болью во лбу. Носовая перегородка иногда разрушается при изъязвлении. Из носа высмаркивается много густой крови. Лекарство излечивает такие состояния, даже если они имеют сифилитическое происхождение. Оно эффективно при лечении полипов и волчанки носа.
Лицевые кости часто очень болезненны, со стреляющими болями {sup}в{/sup} скуловых костях, особенно при кашле. Катаральные состояния сопровождаются сильными болями в скуловых костях, как у Mercurius. Излечивает Lupus exedens, изъязвление губ. Для лекарства характерно опухание подчелюстных желез, которое часто возникало при испытаниях. Излечивает импетиго.
Язык гладкий, блестящий, иногда потрескавшийся. Это особенно часто наблюдается при тяжелых формах лихорадок, таких, как тифоидная. Язык часто обложен у корня густым желтым налетом. Сосочки на спинке языка выступают, делая его "клубничным". Язык можт быть покрыт и густым коричневым налетом. Испытуемым, по-видимому, сильно досаждало ощущение волоса у корня языка. Kali bichromicum вызывает и излечивает изъязвление языка; это ценное лекарство даже при сифилитических язвах. Язвы глубокие, "штампованные", с колющими болями.
Имеются сильная сухость во рту, вязкая слюна и слизь; язвы в любом месте ротовой полости; рот усеян афтами; это ценное лекарство даже при сифилитических язвах; глубокие, "штампованные" язвы.
Симптомов, имеющих отношение к горлу, очень много. Я отмечу только несколько самых характерных. Воспаление охватывает все горло, вовлекает все ткани, распространяется вверх, к носу, и вниз, в гортань; резко выражены изъязвления, с обильной, вязкой слизью. Излечивает дифтерию, и когда дифтерийные пленки локализованы только в горле, и когда они распространяются в гортань. Ярким признаком Kali bichromicum является отек язычка. Этот симптом также имеется у Apis, Kali iodatum, Muriaticum acidum, Nitricum acidum, Phosphorus, Sulphuricum acidum и Tabacum. Глубокие язвы в горле и язвы на миндалинах. Изъязвление так широко распространяется, что может разрушить все мягкое небо. Воспаленные миндалины, опухшие и очень красные, с припухлостью шеи; воспаление миндалин с нагноением. При поражении горла довольно часто возникают стреляющие боли от горла к ушам. Возникает также расширение глоточных вен. Как и на языке, ощущение волоса может возникать в различных местах глотки и носа. Очень часто возникают ощущения жжения и сухости в горле. Довольно характерным для Kali bichromicum симптомом являются интенсивные боли в корне языка при высовывании его изо рта. Имеется обильный экссудат в глотке, не являющийся дифтерийным, но напоминающий таковой.
Симптомы со стороны желудка также многочисленны. Имеются отвращение к мясу и, как ни странно, жажда пива, которое вызывает тошноту и понос. Пища ложится в желудке камнем; кажется, что пищеварение остановилось; после еды возникает тяжесть, как от камня, с обильной, зловонной отрыжкой. Тошнота появляется очень неожиданно, иногда во время еды или вскоре после нее; больного рвет всей съеденной пищей. Рвота кислым, непереваренной пищей, желчью, горькой слизью, кровью, желтой и вязкой слизью. Это очень ценное лекарство при тошноте и рвоте у алкоголиков и любителей пива. Когда человек, злоупотребляющий пивом, доходит до того момента, что он уже не может более употреблять этот напиток из-за возникающей тошноты, Kali bichromicum очень часто оказывает помощь. В желудке также возникают болезненность и ощущение холода. Это очень ценное лекарство при язве желудка; если язва является раковой, лекарство облегчит состояние, остановит рвоту и позволит больному долгое время чувствовать себя неплохо. Другими словами, это паллиативное лекарство для таких пациентов. Некоторые боли в желудке уменьшаются после еды; тошнота иногда тоже становится меньше, но чаще это исключение. У такого больного имеется ощущение дурноты в желудке, заставляющее его часто есть. Хронический катар желудка является ярким признаком и, пожалуй, присутствует у большинства пациентов Kali bichromicum.
В печени имеются сильные спастические боли, отдающие в плечо, подобно Crotalus horridus. Боль в печени при движении. Тупые, ноющие боли в печени. Это ценное лекарство при поражениях печени, сочетающихся с камнями в желчном пузыре. Лекарство исправляет деятельность печени, так что начинает образовываться здоровая желчь и желчные камни растворяются. Колющие боли в печени, а также в селезенке, при движении.
Живот сильно вздут и болезнен. Имеются колющие, режущие боли. Ощущение дурноты в животе с тошнотой после еды, затем появляется рвота, а потом -понос. В большинстве случаев симптомы возникают именно в таком порядке. Это очень ценное лекарство при желудочно-кишечных расстройствах. Изъязвление кишечника при тифе. У этого лекарства, как и у Sulphur, имеется утренняя диарея. Диарея при туберкулезе, брюшном тифе. Водянистый стул. Стул коричневый и водянистый или черноватый и водянистый. Часто во время дефекации возникают сильные тенезмы. Хроническая диарея по утрам. Понос после пива, как у Aloe, China, Gambogia, Lycopodium, Muriaticum acidum и Sulphur.
Часто возникает стул цвета глины. Также может быть кровянистый стул, как при дизентерии. Как понос, так и дизентерия возникают после того, как стихнет ревматизм. По-видимому, ревматические состояния имеют тенденцию к чередованию с диареей. В жаркую погоду возникают понос и дизентерия, а зимой появляются болезни органов грудной клетки, катар дыхательных путей. Имеются боль в животе перед стулом; сильные боли во время дефекации, спазмы и тенезмы. Тенезмы после опорожнения кишечника, как у Mercurius. Имеется запор с твердым, узловатым стулом, с последующим сильным жжением. Жжение в анусе после дефекации. Выпадение прямой кишки. Пациента беспокоит ощущение большой пробки, закрывшей прямую кишку, с резкой болезненностью в анусе. Сильные страдания вызывают геморроидальные узлы, выпячивающиеся после дефекации и очень болезненные.
Боли в спине с кровянистой мочой. Стреляющие, а также ноющие боли в области почек с позывами на мочеиспускание в дневное время. Имеется подавление мочеобразования с ноющими болями в почках. Вязкая слизь в моче. Боли в копчике перед мочеиспусканием, облегчающиеся после него. Жжение в ладьевидной ямке при мочеиспускании.
У мужчин в большинстве случаев сексуальное желание отсутствует. Имеются сильные, сжимающие ощущения или боли в головке полового члена и сильный зуд лобка. Глубокие, "штампованные" шанкры, очень плотные. Колющие боли в предстательной железе при ходьбе. Вязкие, липкие, слизистые выделения из уретры.
Сильная расслабленность в жаркую погоду, характерная для этого лекарства, поражает в основном женщин. Они страдают от выпадения матки летом, в жаркое время. Это очень ценное средство при субинволюции матки. В менструальных выделениях часто имеются мембраны, что вызывает сильные страдания. Менструальные выделения приходят слишком рано, вызывают раздражение, опухание и зуд половых губ. Как и при катаральных состояниях других слизистых оболочек, здесь имеются бели, вязкие и желтые.
При совпадении остальных симптомов это одно из самых эффективных лекарств при рвоте беременных, а также когда молоко становится очень тягучим.
У этого средства есть множество симптомов, связанных с гортанью, и, как правило, здесь имеется обильная, густая, вязкая слизь. Хроническая охриплость, грубый голос, сухой кашель, ощущение опухания и крошки в гортани. Катар гортани, круп, кашель при дыхании, мембранозный круп, дифтерия, жжение, саднение, болезненность в гортани, хрипы в трахее. Все эти проявления возникают в холодную, сырую погоду, зимой. Эти симптомы также сочетаются с сильным кашлем и беспокойством в груди. Иногда симптомы частично облегчаются, и больной чувствует себя относительно неплохо в тепле постели ночью; в холодную погоду ему опять становится хуже; все это возникает осенью и продолжается всю зиму. Больной сильно хрипит при дыхании; ощущение сужения в области бифуркации трахеи. Довольно характерными болями со стороны грудной клетки являются боли, распространяющиеся от грудины к спине и сочетающиеся с катаральным состоянием и кашлем. Кашель вызывается щекотанием в гортани и в области бифуркации трахеи; сухой, частый, резкий кашель; сильнейшая болезненность в груди при кашле и глубоком вздохе. Кашель с болью, отдающей от грудины к спине. Кашель с колющей болью в груди. Звучный, сильный кашель. Этот сильный кашель начинается утром при пробуждении. Больному, как правило, лучше в положении лежа и от тепла постели; хуже от раскрывания, воздействия воздуха, после еды. Кашель усиливается от глубокого вдоха, ослабевает от согревания в постели. Раздражение в груди сильно возрастает от" воздействия холодного воздуха. Кашель временами становится удушливым, иногда хриплым. Порой кашель становится похож на коклюшный, становится судорожным и спазматическим.
Мокрота, выделяющаяся при грудном кашле, вязкая, желтая или желто-зеленая, порой кровянистая; иногда отхаркивается некоторое количество кровяных сгустков. В груди обнаруживается много хрипов. Катаральное состояние возникает в холодное время года, длится всю зиму, у пожилых людей может сопровождаться хрипами в груди.
Это одно из самых ценных средств при туберкулезе, легочном кровотечении, наличии полостей в легких. В груди возникает ощущение холода, как правило в области сердца. Имеется ощущение давления в груди после еды, а также в области сердца; или больному кажется, что это ощущение возникает в области сердца; также пациента беспокоят сердцебиения. Лекарство излечивало и часто бывало эффективным при гипертрофии миокарда с сердцебиениями.
Во всех частях тела отмечается зябкость, в спине, особенно в задней части шеи. Пронзающие боли в шее и грудном отделе позвоночника. Острые боли в области почек. Тупые, ноющие боли в спине. Многие симптомы, имеющие отношение к спине, носят ревматический характер и блуждают с места на место. Ревматические боли усиливаются при наклоне и, так же как и остальные боли, от движения. Исключение составляют боли в области крестца, где имеются ноющие боли, усиливающиеся ночью в положении лежа и уменьшающиеся в дневное время при ходьбе. Беспокоят боли в крестце, возникающие при разгибании, когда больной поднимается из положения сидя. Боли в копчике при вставании из положения сидя; боли в копчике сразу после того, как больной сел или когда садится.
Скованность в конечностях утром при вставании, с блуждающими болями, особенно в суставах. Ревматические блуждающие боли. Боли в конечностях усиливаются от холода и движения; уменьшаются от тепла и в покое. Периодические боли, возникающие через регулярные промежутки времени. Болезненное ощущение в костях при прикосновении и глубоком надавливании. Хруст в суставах. Ревматические боли возникают чаще всего в плечевых суставах; конечности плохо двигаются; жжение в предплечьях; ревматические боли в локтях; ощущение слабости в кистях и пальцах с выраженной скованностью движений; спазматические сокращения в пальцах рук. В костях кистей и пальцев рук имеется ощущение ломоты, они очень болезненны при сильном надавливании. Ревматические боли в пальцах рук очень характерны для этого лекарства.
В нижних конечностях мы обнаруживаем выраженные ревматические боли в тазобедренных и коленных суставах, усиливающиеся при движении и ходьбе. Может быть и исключение -- боли в седалищном нерве, очень сильные, усиливающиеся в жаркую погоду, облегчающиеся при движении и в тепле постели, усиливающиеся при перемене погоды и уменьшающиеся при сгибании ноги в колене. Очень характерны тянущие боли в большеберцовой кости. Лекарство излечивает язвы голени, глубокие, "штампованные", жжение в лодыжках, болезненность пяток, язвы на пятках.
Сон очень беспокойный. Вздрагивает во сне, ворочается и мечется. Симптомы, имеющие отношение к груди, ухудшаются при пробуждении.
На коже обнаруживаются пустулы, фурункулы, экзема, волдыри, герпес, опоясывающий лишай, язвы на коже, туберкулы, нагнаивающиеся туберкулы и высыпания сифилитического характера.
KALI BICHROMICUM (дополнение) *
В последнее время с помощью Kali bichromicum были излечены перечисленные ниже симптомы. Их описание можно отыскать в разделе Kali bichromicum в "Энциклопедии Чистой Materia Medica" Аллена на стр. 237.
Пищеварение настолько слабое, что желудок расстраивается от любой пищи, кроме самой легкой (рабочие, промывающие хромовую руду). Задержка газов в желудке и во всем нижнем отделе живота (Zlatarovich).
Выраженная слабость желудка по утрам (Lackner).
Ощущение пустоты в желудке, хотя за обедом наблюдается отсутствие аппетита (Marenzetler).
Ощущение дурноты в желудке перед завтраком (Dr. R. Dudgeon).
Пациент просыпается по ночам с ощущением выраженного дискомфорта в желудке, а также болезненностью и напряжением на небольшом участке слева от мечевидного отростка, что очень напоминает симптомы в испытаниях Drysdale.
Неожиданная резкая боль в желудке, по его передней стенке, жгучая, спазматическая боль (Zlatarovich).
Тот же пациент жаловался на ощущение переполнения после небольшого количества еды; он уже принимал Lycopodium, но безуспешно.
Также отмечались режущие, как ножом, боли, больной не мог переваривать картошку или любую другую, содержащую крахмал пищу.
При этом не наблюдалось катаральных симптомов со стороны носа и грудной клетки, не было густых, клейких, слизистых выделений, вот почему Kali bichromicum раньше упускался из виду. Отсутствовали другие важные симптомы, лишь желудочные симптомы указывали на необходимость назначения этого лекарства.
Облегчение было выраженным и, я думаю, устойчивым.
Как вы уже заметили, я использовал в основном язык испытуемых, так как это позволяет наиболее точно описать симптомы пациентов.
Пациент подчеркивал, что он страдал именно от этих симптомов, симптомов, описанных испытуемыми. Весь патогенез лекарства строится на таких симптомах, в этом и заключается ценность испытаний. Сравнение результатов нескольких испытаний делает их еще олее красивыми и полными.
KALI CARBONICUM
Пациент Kali carbonicum сложен для изучения, поэтому и лекарство это тоже трудно изучать.
Оно применяется не так часто, как следовало бы, и причина этого -сложность данного препарата, которая может сбить врача с толку. Оно имеет огромное количество противоречивых, меняющихся симптомов, это связано и с самим пациентом, утаивающим свои симптомы, и с тем, что многие из них носят неопределенный характер.
Пациент Kali carbonicum капризен, вспыльчив, раздражителен до крайней степени, ссорится со своей семьей и с теми, от кого он зависит. Он не хочет оставаться один, так как в одиночестве его переполняют страхи и видения, "боязнь будущего, смерти, привидений". Если ему приходится остаться дома одному, он мучается бессонницей, не может сомкнуть глаз или ему все время снятся ужасные сны. Он никогда не бывает спокоен, он полон видений и страхов. "Что, если дом загорится?!" "Вдруг мне придется сделать то или это?!" "Что я буду делать, если случится то или другое?!"
Больной сверхчувствителен ко всему, к любому изменению погоды; он никогда не может добиться абсолютно комфортной температуры в комнате; он чувствует любой сквозняк, любое движение воздуха в комнате. Он не переносит открытых окон в доме, даже в удаленном от них месте. Он просыпается среди ночи и ищет, откуда дует сквозняк. Жалобы усиливаются во влажную и в холодную погоду. Он чувствителен к холоду и все время дрожит. Он чувствует холод своими нервами; от холода все они начинают болеть. На холоде возникают невралгические прострелы, то здесь то там, и когда больная часть тела согревается, боль переходит на какое-нибудь другое место. Все боли этого лекарства меняют место и перемещаются к холодным частям тела; если укрыть одну часть тела, боль перейдет в неукрытую часть.
Это лекарство наполнено пронзающими, жгучими, рвущими болями, они перемещаются с места на место. Естественно, у Kali carbonicum есть и боли, постоянно остающиеся на одном месте, но, как правило, боли все же блуждают с места на место. Боль, режущая, словно ножом. Боль, похожая на уколы раскаленных игл, пронзающая, жалящая, жгучая. Такие боли ощущаются во внутренних органах и дыхательных путях. Жжение в анусе и прямой кишке, описываемое как заталкивание внутрь раскаленной кочерги; жжение, как от горячих углей. Геморроидальные узлы жжет, как раскаленными углями. Жжение этого лекарства похоже на жжение Arsenicum.
Далее, при изучении текста видно, что характерным признаком этого лекарства будет появление симптомов в 2, 3 или 5 часов утра. Кашель Kali carbonicum возникает или максимально усиливается в 3, 4 или 5 часов утра. Фебрильное состояние возникает от 3 до 5 часов утра. Если пациент страдает астматической одышкой, то приступ разовьется в 3 часа утра, разбудив его. Больного могут разбудить различные симптомы, и он остается без сна до 5 часов утра, после чего ему становится намного лучше. Естественно, имеется множество симптомов, от которых больной может страдать в любое время суток, но упомянутое выше время -- самое плохое. Он просыпается в 3 часа утра в страхе, со страхом смерти, страхом перед будущим, с беспокойством обо всем на свете и остается без сна два-три часа, а затем засыпает и спит беспробудным сном.
Тело больного все время остается холодным, и требуется много одежды, чтобы его согреть, но, несмотря на холод тела, больной обильно потеет; обильный холодный пот по всему телу. Потение от малейшего усилия, потение частей тела, где имеется боль, пот на лбу; холодный пот на лбу во время головной боли.
Невралгия скальпа, глаз, верхнечелюстных костей с невралгическими стреляющими болями. Неистовые боли то там то здесь в голове, будто она вот-вот расколется. Режущие и пронзающие головные боли. Сильнейшие конгестивные боли, словно голова чем-то переполнена. Голова горячая с одной стороны и холодная -- с другой; лоб покрыт холодным потом.
Лекарство имеет катаральные конгестивные головные боли. Всякий раз, когда пациент выходит на холодный воздух, нос прочищается, на слизистых оболочках возникают сухость и жжение; когда же он возвращается в теплую комнату, из носа начинаются выделения и нос закладывает так, что больной уже не может дышать через него; в целом, в этот момент больной чувствует себя лучше. Таким образом, нос прочищается на свежем воздухе и закладывается в теплом помещении. Когда нос прочищается и больной может дышать через него, голова болит сильнее всего; она болит от холодного воздуха, который вызывает жжение. Холодный воздух кажется горячим. Все эти пациенты страдают от хронического катара. Когда они едут верхом на холодном ветру, катаральные выделения стихают, но появляется головная боль; отсюда и возникает симптом: головная боль от езды на холодном ветру. Всякий раз, когда от охлаждения на сквозняке выделения останавливаются, возникает головная боль, и как только выделения снова появляются, головная боль ослабевает. Невралгические боли в глазах, скальпе, верхнечелюстных костях, возникающие из-за подавления хронических катаральных выделений; когда выделения возобновляются, эти боли прекращаются.
При хроническом катаральном воспалении носа имеются густые, текучие, желтые выделения; сухость носа, чередующаяся с его заложенностью. Кроме того, у пациента, страдающего хроническим катаром, по утрам из носа будет выделяться желтая слизь, забивающая носовые ходы. Утром больной высмаркивает и отхаркивает сухие плотные корки, забивающие носовые ходы, смещающиеся в носоглотку и дальше в гортань. Эти корки присыхают к слизистой, поэтому, когда они отделяются, возникает кровотечение. Кровоточат те места, где отходят корки.
Пациент предрасположен к воспалению горла, он постоянно простуживается, и простуда оседает в горле. Пациент также имеет склонность к увеличению миндалин; вместе с этим имеется хроническое увеличение и уплотнение околоушных желез -- одной или обеих. Большие узлы позади ушей, под челюстью. Эти железы растут и уплотняются, временами болезненны, со стреляющими, пронизывающими болями при ходьбе на свежем воздухе. Когда воздух касается этих увеличенных желез, они становятся болезненными, больному лучше в теплом помещении. Острые простуды распространяются на грудь, хотя наибольшее применение Kali carbonicum находит при хроническом катаре груди, хронических бронхитах.
Грудь очень часто поражается точно таким же образом, что и нос. На холодном воздухе имеются сухость и сухой, лающий, отрывистый кашель, а в тепле обильно выделяется мокрота; именно в это время больной чувствует себя лучше всего, кажется, что выделение мокроты облегчает его состояние. Больной очень мучается от сухого, отрывистого кашля с утренним отхождением мокроты. Кашель начинается как сухой и отрывистый, постепенно, а иногда очень быстро усиливается и приобретает характер неистового спазматического кашля, при котором больной давится и у него возникает рвота; во время кашля больному кажется, что голова разлетится на куски. Лицо раздувается, глаза кажутся выпученными, а затем возникает то, что присутствует в большинстве случаев Kali carbonicum, -- особый вид опухания между веками и бровями, эта припухлость набухает во время кашля. Вы должны обращать внимание на этот признак, и даже если никаких других припухлостей на лице не будет, это маленькое вздутие между веком и бровью будет присутствовать. Иногда оно наполняется до размеров небольшого мешочка с водой. Kali carbonicum вызывает такую припухлость, и иногда один этот симптом может привести к мысли о том, что это лекарство подойдет для всего случая. Бенигхаузен говорит об эпидемии коклюша, в которой большинство случаев соответствовало Kali carbonicum, при этом присутствовал данный особенный признак. Ни одно лекарство не следует назначать по единственному симптому. Если вы вышли на лекарство на основании особенного симптома, изучайте лекарство и болезнь, чтобы удостовериться, что они подобны друг другу настолько, чтобы можно было рассчитывать на излечение. Любые отклонения от этого правила губительны и ведут к порочной практике назначения лекарств по одному симптому.
Сухой, отрывистый, постоянный, вызывающий рвоту кашель, лающий кашель с высмаркиванием крови через нос, со рвотой всем, что попадает в желудок, и отхаркиванием мокроты с прожилками крови -- вот картина коклюша, как правило излечиваемого с помощью Kali carbonicum, но вы будете еще более уверены в назначении, если присутствует данный особый и выделяющийся признак: припухлость между бровью и веком, припухание вокруг глаз.
Отмечен ряд случаев пневмонии в стадии опеченения, нуждающихся в назначении Kali carbonicum (подобно Sulphur). Далее, когда пневмония уже ушла, думайте о Kali carbonicum, если каждая малейшая простуда оседает в груди с возникновением только что описанных мной симптомов. Присутствует чувствительность организма к погодным изменениям, к холодной и сырой погоде, с непрекращающимся сухим, трескучим кашлем, позывами на рвоту, ухудшением от 3 до 5 часов утра и блуждающими невралгическими болями. Эти симптомы постепенно усиливаются, и пациент как бы возвращается к своей пневмонии. Он скажет вам: "Доктор, с тех пор как я переболел пневмонией, я уже никогда не чувствовал себя хорошо". Катаральное воспаление оседает в груди, и возникает хроническая склонность к простудам. В этих случаях имеется угроза туберкулезного поражения, и очень трудно рассчитывать на выздоровление таких больных без Kali carbonicum. При такой тенденции к локализации катарального воспаления в груди необходимо думать о Kali carbonicum, так же как и о Phosphorus, Lycopodium и Sulphur.
Другим наиболее распространенным состоянием, относящимся к этому лекарству, является склонность к отекам. Имеются отеки по всему телу. Распухают голени, отекают стопы, при надавливании на тыл кисти остается ямка, лицо выглядит распухшим и восковидным. Слабое сердце. Я могу вспомнить достаточное количество случаев жирового перерождения сердца, которые можно было бы предотвратить с помощью Kali carbonicum, если бы я лучше в них разобрался в начале развития болезни. Эти случаи довольно коварны, и показания к назначению Kali carbonicum должны быть замечены на ранних стадиях, иначе состояние пациента будет прогрессировать, пока не станет некурабельным. Именно это особое состояние слабости и недостаточного кровообращения, которое в конце концов приводит к отекам и многим другим осложнениям, имеет свое подобие в Kali carbonicum. Все жалобы этого лекарства подступают незаметно, как бы исподволь. Препарат имеет особый вид неопределенных проявлений, когда больной выглядит изможденным, у него сильная одышка при подъеме на возвышение или даже при ходьбе по ровному месту, однако исследование легких показывает, что они достаточно чистые. В конце концов в них возникают осложнения, появляются органические изменения, и тогда вы анализируете ваш случаи и говорите себе: "Если бы в начале болезни я мог увидеть то, что вижу сейчас, пациента можно было бы вылечить!" Мы должны изучать начальные проявления лекарств, так же как мы изучаем начальные проявления болезней. Думающий гомеопат обязательно оглянется назад на тот случай, в котором потерпел неудачу он сам или кто-то другой, так как это даст возможность изучить и понять развитие болезненного состояния в его начале, увидеть его первичные проявления. Этот вид изучения препаратов для гомеопата является столь же ценным, что и посмертное вскрытие для врача старой школы.