Кент Джеймс. Лекции по гомеопатической MATERIA MEDICA

   Очень часто в большинстве острых симптомов Lachesis горячее питье плохо действует на желудок, вызывая тошноту, удушье, усиливает сердцебиение, одышку, чувство переполнения в голове, тогда как в хронических случаях этого же лекарства у больных, "отравленных" этим ядом много лет назад, тошнота и позывы на рвоту возникают от питья холодной воды и в положении лежа. После того как больной ложится, возникает тошнота. Так что если вы положите больного в кровать и дадите выпить ледяной воды, его затошнит. Такое состояние характерно для Lachesis. Оно было выявлено при последующем наблюдении за теми, кто задолго до этого испытывал данный препарат. Его симптомы иногда развивались многие годы спустя.
   У Lachesis имеются язвы в горле. Афтозные пятна, красные и серые язвы, глубокие язвы. Тенденция к изъязвлению по краям слизистых является заметной чертой Lachesis. Также отмечаются язвы на коже, на участках слабого кровообращения. Боль в горле особенно заметна между актами глотания, так как давление проглатываемого комка на воспаленные миндалины облегчает боль. Каждый раз при проглатывании возникает удушье, больной задыхается и давится пищей. Кашель носит удушливый характер, возникает в результате щекотания в горле. Этот кашель похож на кашель Belladonna. Belladonna является антидотом Lachesis в случаях кашля, так как кашель у этих лекарств настолько одинаков, что различить их по данному симптому никто бы не смог. В горле у Lachesis имеется выраженная сухость, которая не сопровождается жаждой; сухость с отвращением к воде. Частое желание делать глотательные движения; постоянное сглатывание, хотя это болезненно. Пустое сглатывание более болезненно, чем проглатывание твердой пищи. Некоторым пациентам Lachesis, страдающим болезнями сердца, сильно досаждают спазмы в горле, ощущение удушья при проглатывании чего-либо горячего, а иногда при попадании в теплую комнату; удушье и сердцебиение. Тенденция к хроническому воспалению горла или его рецидивирующее воспаление, с изъязвлениями при каждом обострении. Глотание жидкости, естественно, аналогично пустому глотку; и то и другое вызывают более сильную боль, чем проглатывание твердой пищи, так как в природе лекарства легкое прикосновение гораздо более болезненно. Легкое прикосновение усиливает болезненность в горле. Легкое давление воротника усиливает боль в горле. При воспалении горла мышцы и лимфоузлы на шее становятся болезненными, воспаленными и опухшими, крайне чувствительными к прикосновению. Одновременно с болью в горле очень часто возникает боль в основании головного мозга или в области затылка; болезненность мышц задней части шеи; боль часто уменьшается в положении лежа на спине и усиливается в положении лежа на любом боку. Горло багрового цвета, испещренное крапинками. Сложите все перечисленное вместе, присоедините обильное истечение вязкой слюны, и вы сможете справиться с дифтерией, которая начинается на левой стороне и распространяется на правую, при этом пленки могут быть как обильны, так и скудны. Ангина с нагноением, когда сначала воспаляется левая миндалина, а спустя день или два воспаляется и опухает правая, в итоге в обеих возникает нагноение, либо сначала опухает и нагнаивается одна, а затем другая. Дифтеритические пленки в горле, распространяющиеся слева направо. Гортань по утрам наполняется густой, белой, вязкой слизью, которую больной отхаркивает полным ртом.
   Живот растянут газами. При тифоидном состоянии живот вздут, сильное урчание во вздутом животе. Непереносимость одежды, даже малейшего прикосновения белья, хотя для возникновения болезненности глубоко в животе может потребоваться гораздо более сильное надавливание. Такое состояние возникает при воспалении кишечника, яичников и матки; пациент лежит на спине, приподнимая белье, чтобы не допустить его прикосновения к животу. Сильнейшие боли, напоминающие родовые схватки или менструальные колики, возникающие при тифе, родильной горячке, злокачественном течении скарлатины и большинства инфекционных форм постоянных лихорадок.
   У Lachesis имеется ряд печеночных проблем с желтухой; конгестия и воспаление печени, увеличение ее, мускатная печень. Режущие, словно ножом, боли в печени. Рвота желчью, рвота всем, что попадает в желудок. Сильнейшая тошнота; постоянная тошнота в сочетании с желтухой. Белый стул. Лекарство излечивало случаи камней в желчном пузыре. "Не переносит ни малейшего надавливания в подреберье". В хронических случаях имеется такая гиперчувствительность кожи живота, талии и бедер, что одежда вызывает боль, беспокойство и дискомфорт, у пациентки нарастает нервозность, вплоть до истерики. Гиперчувствительность в нижней части живота; больная едва выдерживает прикосновение одежды.
   На первый взгляд кажется странным, что Lachesis считается таким распространенным лекарством в менструальный период, а также при климаксе. Теперь, изучая случаи у женщин в период климакса, вы увидите, что у многих из них имеются приливы жара, волны боли в голове, значительные циркуляторные расстройства, которым соответствует Lachesis. То же самое характерно и для женщин в период климакса, и для женщин в менструальный период. У женщин в период менструации возникает очень много симптомов Lachesis. Это и неистовые головные боли, сверлящая боль в макушке, тошнота, рвота. Выделения черной крови, как при менструации, так и при маточном кровотечении. Боли возникают в области левого яичника или переходят слева направо. Уплотнение одного или обоих яичников. Лекарство излечивает нагноение яичников. Область матки крайне болезненна при прикосновении, чувствительна к малейшему касанию одежды; при воспалении яичников боль в них и матке распространяется слева направо. Боль в области таза перемещается вверх к грудной клетке, иногда эти волны боли, распространяясь вверх, достигают горла. Боли во время родов накатывают волнами, сопровождаясь спазмами в горле, либо схватки внезапно прекращаются с возникновением спазмов в горле. Боли при менструации становятся все сильнее и сильнее, пока начавшиеся выделения не ослабят их. Недомогания у пациенток возникают перед менструациями и после них, а во время выделений уменьшаются. Менструальные выделения идут с перерывами в один день (день идут, день -- нет), и во время паузы возникают головные боли или боли в других местах. Маточное кровотечение с ночным ознобом, приливами жара в дневное время. Сильнейшие головные боли во время менструаций, особенно при прекращении выделений. Облегчение от выделений является ярким признаком Lachesis. Менструальные выделения только в течение одного часа в день, после их остановки возникает сильнейшая боль в области левого яичника, перемежающаяся с позывами на рвоту и рвотой.
   Лекарство особенно эффективно во время климакса благодаря характерным приливам жара. Маточное кровотечение, обмороки, удушье в жарком помещении; сильнейшие циркуляторные пароксизмы. Жалобы во время беременности. Воспаление вен голени. Варикозные вены, синие или багровые, сильнейшая чувствительность вдоль хода вен; болезненность возникает при малейшем прикосновении, хотя облегчается при надавливании.
   Данная картина Lachesis -- лишь наброски самых важных черт этого лекарства.
   LAUROCERASUS
   Множество необычных конституциональных симптомов указывают на слабость кровообращения и сердца. Появление выраженного общего холода в теле, который не уменьшается при внешнем согревании -- это все равно что заворачивать в одеяло мертвеца. Если пациент получает доступ к теплой печке, возникает тошнота. Если он находится в теплой комнате, то на лбу у него выступает пот, который при этом становится холодным; но если он медленно движется на свежем воздухе, потливость уменьшается, лоб теплеет. Недостаток жизненного тепла; реакций. Когда другие лекарства действуют только паллиативно, как быстро действующие средства в случае конституционального заболевания, или когда симптомы частично уходят, а пациенту в целом не лучше, он не выздоравливает. Часто вылечивает сердечную слабость, обусловленную действием наперстянки в руках старой школы, или в случаях, когда выздоровление сопровождается ослаблением сердечной деятельности, если при этом сохраняется холод кожных покровов, а наружный жар неприятен. Следует сравнивать этот препарат с Camphora, Ammonium carbonicum и Secale cornutum. Продолжительные приступы потери сознания; подергивания конечностей, затрудненное дыхание. Жалобы после глубокого горя или испуга. Хорея каждый раз после того, как возбудится. Приступы глубокого сна, с храпом и стридорозным дыханием. При приступах удушья он вынужден лечь (Psorinum), но сухой, трескучий кашель возникает сразу же, как только больной примет горизонтальное положение.
   Слабость физическая и психическая. Обмороки. Неподвижность. Полон тревог.
   Головокружение на свежем воздухе; вынужден лечь.
   В теплой комнате лоб остается холодным, лучше на свежем воздухе. Сильнейшие боли в голове с пульсацией. Колющие боли в голове. Периодические приступы ноющих болей в области лба. Ощущение, будто при наклонах мозг выпадает вперед. Напряжение в головном мозгу. Головная боль иногда уменьшается от еды. Зуд волосистой части головы.
   Затуманенность зрения. Пелена перед глазами. Предметы кажутся увеличенными.
   Лицо синюшное, осунувшееся, опухшее, с отсутствующим выражением; желтушное; в желтых пятнах. Ощущение ползания мурашек по лицу. Тризм.
   Сухость во рту. Язык сухой, холодный, онемевший; скованный и опухший.
   Спазматическое сужение горла и пищевода; жидкость с бульканьем течет по пищеводу и тонкому кишечнику.
   Пустота в желудке после еды (Digitalis), как будто пациент все еще голоден. Сильная жажда. Отвращение к пище. Тошнота от пребывания вблизи теплой печки. Рвота пищей с кашлем. Отрыжка с привкусом, напоминающим горький миндаль. Неистовая боль в желудке, с холодом кожи. Холод в желудке и животе. Спазмы, напоминающие судороги, в желудке и рези в животе. Боль в печени, как будто там формируется абсцесс. Колющая боль в печени при надавливании. Урчание в кишечнике.
   Диарея, с зеленой слизью, зеленым водянистым стулом, тенезмами. Запор, стул выделяется с трудом. Лекарство излечивает понос у детей с зеленым водянистым стулом, когда выпитая жидкость булькает, проходя по пищеводу, и имеется общий холод в теле, цианоз и склонность к обморочным состояниям.
   Паралич всего мочевыводящего аппарата. Задержка или подавление мочеиспускания или выделение мочи очень слабой струей. Непроизвольное мочеиспускание. Боль в желудке при мочеиспускании. Подобные мочевые симптомы иногда возникают одновременно с сердцебиением и удушьем, при обмороках или других сердечных симптомах, дающих повод подумать о возможности назначения Laurocerasus.
   Менструации слишком частые, обильные, водянистые, с рвущими болями в макушке по ночам. Маточные кровотечения, с темными выделениями со сгустками во время климакса. Обмороки с холодом в коже во время менструаций. Боли в крестце во время менструаций.
   Лекарство хорошо помогает пациентам с сердечными заболеваниями, которые часто страдают от спазмов в гортани. Ларингеальные спазмы.
   Затруднение дыхания. Удушье, стеснение в груди, одышка при сердечных расстройствах, уменьшающиеся в положении лежа. Спазмы в сердце и сердцебиения. Много раз лекарство излечивало недостаточность митрального клапана.
   Короткий, сухой, отрывистый, нервный кашель. Кашель сердечного происхождения. Спастический кашель у хилых детей со слабостью сердца в анамнезе, с холодом кожи и спазмами в гортани. Паралитические симптомы со стороны грудной клетки.
   Неравномерная работа сердца, медленный пульс, трепетания сердца. Одышка возникает в положении сидя, в положении лежа уменьшается чувство стеснения в груди. Слабый пульс, холодная синяя кожа, подергивание мышц лица и конечностей. Малейшее напряжение усиливает се симптомы. Цианоз новорожденных. Жжение в груди при вдохе.
   Вены на кистях расширены. Холодные, влажные голени и стопы. Безболезненный паралич конечностей. Жалящие и рвущие боли в конечностях. Стопы немеют в положении лежа со скрещенными ногами.
   LEDUM PALUSTRE
   Мы начинаем изучение нашего лекарства вскоре после рассмотрения Lachesis и можем увидеть много общего в патогенезах этих препаратов. У Ledum palustre имеется такая же крапчатая кожа и такое же опухшее лицо. Этот препарат является антидотом для Lachesis, а также показан в случаях укусов насекомых, отравлении пчелиным или животным ядами.
   Это лекарство хирургов, и оно тесно связано с травматизмом вместе с Arnica и Hypericum. Симптомы его очень напоминают те, что возникают при особых видах повреждений, например при попадании ногой на гвоздь или при уколе иголкой, когда раны кровоточат очень слабо, но вскоре возникают боль, опухание и холод в пораженных частях тела. Больной может наступить на гвоздь, который вонзится в подошву или пятку, занозить ладонь, руку или вогнать занозу под ноготь. Если после получения подобной колотой раны пораженные части становятся холодными, а затем бледными, парализованными и покрываются крапинками, вы должны думать о Ledum palustre. Иногда на гвоздь может наступить лошадь. Если гвоздь пройдет копыто насквозь и заденет копытную кость, возникнет столбняк. Известно, что в этом случае смерть неминуема. Но если вы положите под язык этой лошади дозу Ledum palustre, проблем не возникнет, так как лекарство предотвратит развитие симптомов.
   Когда в результате колотой раны кисти, стопы или другой части тела возникает столбняк, думайте об Hypericum; когда же вы видите просто колотую рану, дайте Ledum palustre, который предотвратит развитие столбняка. Hypericum также следует предпочесть при отрыве ногтя или повреждении нервов в чувствительных местах, таких, как кончики пальцев. При ушибе различных частей, а также когда пациент чувствует себя побитым, независимо от силы самих ушибов, обычно необходима Arnica. Можно сказать так: при колотых ранах думайте о Ledum palustre, при рваных ранах с повреждением чувствительных нервов -- об Hypericum, при ушибах -- об Arnica, при открытых разрезах или разрывах -- о Calendula. Состояниям, возникшим от внешних причин, необходимы в большей степени лекарства наружного действия. Раствор Calendula отлично помогает при внешних повреждениях и должен применяться наружно. Когда вы сталкиваетесь с открытой или резаной раной, нанесенной ножом или другим острым предметом, поместите на нее раствор Calendula, так как это повреждение внешнего характера, которое не сопровождается внутренними расстройствами. Симптомы, возникающие из-за внутренних причин, нужно лечить внутренними лекарствами, а те, которые возникли под действием внешних причин, нужно лечить местно; другими словами, местные расстройства требуют местного воздействия, а внутренние или динамические расстройства -внутреннего воздействия. Внутренние расстройства следует лечить гомеопатическими лекарствами, а внешние или локальные расстройства -местными мазями, примочками и т. п., приносящими наибольшее облегчение. Всегда защищайте поврежденные, содранные, кровоточащие участки какими-либо успокаивающими и смягчающими средствами. Раны должны быть защищены по возможности самым простым средством, а самым простым из них будет раствор Calendula, одна часть на четыре или шесть частей воды. Настойка будет сильно щипать. Открытая рана будет лучше гранулироваться с помощью Calendula, и у вас не возникнет никаких конституциональных нарушений. Когда конституциональное состояние в порядке и имеется открытое повреждение, не трогайте конституцию, а наложите наружную смягчающую повязку. Подобные действия должны быть законом для любого врача. Воздух является раздражителем для поврежденных участков, он будет поддерживать излишнее выделение гноя даже из хорошо заживающей раны. Calendula же будет защищать ее. Края разреза следует соединить, и если они будут достаточно хорошо соприкасаться, рана заживет первичным натяжением. Если этого не произойдет, налицо конституциональное состояние, которое вы должны распознать и подобрать для него лекарство. Местное лечение при этом должно быть приостановлено. Те лекарства, о которых я рассказал, в значительной степени достаточны для обработки ран, и сделать это очень просто. Любой сможет сблизить и соединить края открытой раны, а затем перевязать ее. Действие мышц, держащих рану в открытом состоянии, должно быть преодолено с помощью швов или стягивающей повязки. Но это уже относится не к выбору препаратов, а к хирургии.
   Пациент Ledum palustre очень часто страдает от того, что можно назвать конституциональной зябкостью: больной холоден при прикосновении, у него холодное тело и конечности, но горячая голова. Здесь же мы видим и другую крайность, когда все тело охвачено жаром и голова тоже очень горячая. Имеются пульсация и трепетание во всем теле, кожа багровая или очень насыщенного цвета, по ночам больной сбрасывает с себя всю одежду. От пациента Ledum palustre с головной болью нередко приходится слышать, что ему хочется выставить свою голову на холодный воздух, в окно, он не переносит никакого укрывания головы, ему хочется искупаться в очень холодной воде.
   У Ledum palustre имеется опухание кистей, стоп и лица, опухание и багровый оттенок кожи книзу от коленей при наличии характерных отечных состояний. При таких отеках с багровым, крапчатым оттенком, идущих от коленей до стоп, нога раздувается настолько, насколько сможет растянуться кожа, возникает мучительная боль. Пациенту становится легче, только когда он сядет, опустив стопы в бадью с ледяной водой. Я помню, как впервые увидел это у пациента. Это был старый сифилитик, с разъеденными сифилисом носовыми костями, его нос представлял собой болтающийся кусочек кожи; при этом болей в нем не было. Он был алкоголик, сильно досаждавший своей семье в состоянии опьянения. Годами не желал работать, утратил все свои стремления и сидел дома, предоставив жене ухаживать за собой. Фактически он был похож на бродягу и не бродяжничал только из-за отекающих ног, которые распухали так сильно и так страшно болели, что он целыми днями не выходил из дома. Когда я впервые увидел его, он сидел перед здоровенным старинным чаном с холодной водой, куда были опущены его ноги на две трети высоты голени, а по поверхности воды плавали льдинки, при этом ему нравилось, когда они дотрагивались до его кожи. Когда лед таял, он добавлял новый. Жена описывала его страдания как "ужасные мучения". Ledum palustre навсегда вынул его ноги из чана с холодной водой, так что он уже не прибегал больше к этому средству. Багровый оттенок кожи исчез, отеки спали, а пациент перестал пить. Лекарство излечило его от сифилитических расстройств, и он уже не возвращался в исходное состояние. Pulsatilla и Ledum palustre являются двумя основными препаратами, имеющими желание опустить стопы в очень холодную воду. Но Ledum palustre больше подходит для мужчин.
   При наличии воспаленных поверхностей Ledum palustre проявляет склонность к кровотечениям, причем кровь будет черной. Пациенты Ledum palustre полнокровны, плеторичны и, как правило, крепко сбиты. У таких плеторических пациентов легко возникают кровотечения, краснеют лица. Это мясистые, сильные люди с крепким телосложением. Могут возникать кровотечения в полости глазницы, носовые кровотечения, полостные кровотечения, кровянистая моча.
   Застарелые болезненные язвы, которые имеют тенденцию к распространению, испещренные крапинками по краю, у пациентов соответствующей конституции, которым всегда хочется холода. Состояние язв облегчается от холода.
   В основе этого лекарства лежит ревматическая и подагрическая природа. Это подагрический препарат, подходящий для пациентов, жалобы которых обусловлены подагрой, у которых в суставах образуются отложения кальция, депозиты в запястьях, пальцах рук и ног. Отложения формируются снизу вверх. Подагрические суставы неожиданно воспаляются, их состояние улучшается от холода. Особенно избирательно Ledum palustre поражает коленные суставы; он применим в застарелых, хронических случаях воспалений коленных суставов, при их ревматическом поражении. Такие пациенты, как правило, сидят, подставив пораженные суставы воздействию холода, обмахивают суставы или накладывают на них испаряющиеся лосьоны, такие, как, например, хлороформ или другие; благодаря испарению этих веществ и высушиванию кожи состояние суставов немного облегчается. Ревматические и подагрические конечности с болью и опуханием; боль усиливается от движения, хуже ночью и от тепла постели; лучше от прикладывания холодного, улучшение сопровождается обильным выделением бледной мочи. Боли и опухания поднимаются вверх, приводя к поражению сердца.
   Лицо, как я уже описывал выше, выглядит опухшим, напоминая лицо Lachesis. Для него характерно одурманенное выражение, что делает его похожим на лицо старого алкоголика. Ledum palustre нейтрализует действие виски и снижает зависимость от него. Ledum palustre для виски означает то же, что Caladium для табакокурения. С помощью последнего лекарства можно отучить пациента курить, причем это действие настолько сильно, что может обернуться появлением отвращения к курению.
   Как вы, наверное, уже поняли, в патогенезе лекарства присутствует рожистое воспаление. Пораженные участки имеют синюшный оттенок, испещрены крапинками и одутловаты, иногда отечны. Поражение носит острый характер, иногда сопровождается жжением. Флегмонозная рожа на любых частях тела, но особенно на лице или на поврежденных участках.
   Можно предположить, что лекарство со столь ярко выраженной подагрической природой в той или иной степени будет иметь и почечные симптомы. "Мочеиспускание частое, количество мочи уменьшено или увеличено, струя часто прерывается". "Жжение в уретре после мочеиспускания". "Зудящее покраснение и выделение гноя". Характерно выделение с мочой красного песка, столь же выраженное, как у Lycopodium. Возможно появление в моче большого количества осадка в виде песка различной окраски. В период, когда пациент чувствует себя лучше всего, осадок большой. Когда в моче мало осадка, то нарастают подагрические отложения в суставах, больной чувствует себя хуже. У препарата есть и другой симптом, выделенный Липпе: обильная, прозрачная, бесцветная моча, с низкой относительной плотностью; при снижении удельного веса мочи или содержания в ней солей возникает усиление подагрических проявлений. Запомните, что ревматические симптомы имеют тенденцию распространяться от нижних конечностей вверх и от периферии к центру.
   "Менструации слишком ранние, слишком профузные, ярко-красные; отсутствие жизненного тепла". В это время тело бывает очень холодным, хотя пациентке хочется холодного воздуха. Обильные менструальные выделения. Пациентки с застарелой подагрой, с испещренным крапинками лицом, с одутловатостью, которая не является отечностью, предрасположенные к венозным стазам, с обильными менструальными выделениями, с сильными болями во время менструаций. Матка чрезвычайно чувствительна к прикосновениям, органы малого таза настолько чувствительны, что любое сильное нажатие ощущается пациенткой как болезненное. Дисменорея у подагрических больных. Препарат восстанавливает порядок в подобной конституции, предотвращая осложнения. В случаях с особенно далеко зашедшими проблемами мочевые симптомы могут быть излечены в середине жизни, а подагрическое поражение возникнет отдельно. В случаях неизлечимых болезней сохраняется закономерность -- чем лучше внутреннее состояние, тем сильнее наружные проявления; в таких ситуациях наружные проявления составляют неотъемлемую часть здоровья. Соответственно, пока сохраняются наружные проявления в области конечностей и нарастает выраженность поражения суставов, до тех пор внутреннее состояние пациента нормальное. Когда лекарство срабатывает подобным образом, не пытайтесь изменить это, не применяйте другие методы с целью излечить наружные проявления. Знайте, что вы на правильном пути, пока состояние пациента улучшается, а наружные симптомы нарастают. На этом и основано действие Ledum palustre. Этот препарат склонен изгонять жалобы из центра, так как его симптомы начинаются на периферии, перемещаясь затем к центру. Иногда невозможно лечить подагрического пациента без того, чтобы не дать ему какого-либо более или менее понятного объяснения происходящему. Lycopodium также склонен провоцировать выход симптомов на поверхность. При наличии соответствующей тенденции он будет способствовать возвращению их на место, в область конечностей. Lycopodium часто провоцирует возобновление выделений красного песка с мочой.
   "Исхудание поврежденных участков". При инъекции был поврежден нерв, в результате чего возникло легкое инфицирование, так что на месте ранки развилась конгестия с испещренным крапинками отечным внешним видом, пораженный участок стал холодным. Именно в этом состоянии Ledum palustre будет эффективным средством. В нервном стволе, снабжающем эту область, развивается восходящий неврит, возникают боли, простреливающие вдоль всего нервного ствоа; мышцы, иннервируемые этим нервом, худеют, пораженный участок высыхает. У Pulsatilla также возможно подобное состояние. "Больная конечность сохнет".