Кент Джеймс. Лекции по гомеопатической MATERIA MEDICA

   Пациент Colchicum практически постоянно потеет, но даже при жаре, пот порой бывает холодным. Обдувающий его сквозняк подавляет потоотделение, после чего развивается паралитическая слабость в конечностях; подавление и задержка мочи. Тяжелые формы слабости; слабость с прострацией, нервной дрожью, выраженным истощением. Сильная слабость и отеки развиваются обычно после того, как проходит острое состояние. Отеки после скарлатины.
   Подобные симптомы бесспорно могут провоцировать кишечные и желудочные нарушения. Это напоминает Cocculus indicus. Пациент совершенно не выносит пищи. Тошнота, позывы на рвоту и рвота возникают даже при малейшем упоминании о еде в его присутствии. Мысли о еде и запах пищи вызывают тошноту и рвоту. Подобное состояние возможно при всех тяжелых формах заболеваний, которые уже были описаны выше; следует помнить, что слабость, характерная для этого препарата, несколько отличается от слабости Cocculus indicus. Для Colchicum характерны прострация, делирий, помутнение рассудка, выраженная чувствительность к боли, которую он, по всей видимости, ощущает психически, -- все это в совокупности и формирует характерные психические симптомы. Выраженная чувствительность к боли; изменение сознания: нарушение мышления. Пациент не может понять прочитанное. Все головные боли носят ревматический характер. Очень часто возникает болезненность, как от удара, во всем черепе, в перикраниуме. Волосистая часть головы чувствительна. Давление в голове -- сжимающие, давящие, разрывающие головные боли. Жар в голове. Ощущение распирания в области черепа. Все головные боли усиливаются от движения.
   Симптомы со стороны глаз носят ревматический характер, связаны с ревматизмом, ревматической лихорадкой. Ириты вообще не редкость при ревматических лихорадках, а в случаях Colchicum они являются очень характерной чертой. Язвы на веках, ячмени, сильное слезотечение на открытом воздухе. Слезы вызывают изъязвление и покраснение век.
   Пациент легко простуживается. Чиханье, забитый нос. Носовые кровотечения у пациентов ревматической и подагрической конституции. Но у Colchicum есть одна черта, которая выражена значительно ярче других: у него настолько обострено обоняние, что он часто чувствует запахи, которые не ощущают другие. Он воспринимает запахи, от которых его тошнит. "Сильные запахи полностью выбивают его из колеи". Вы говорите слово "суп", "бульон", или произносите название какой-либо другой пищи, после чего больному становится плохо. Он чувствует запахи с кухни, несмотря на все предпринимаемые предосторожности; эта черта проходит через весь патогенез лекарства. При тифоидной лихорадке для этого лекарства характерна прострация, более глубокая, чем обычно, -- а при тифе она вообще всегда бывает достаточно сильной. Он не переносит молока, жареных яиц, супа, его рвет даже при мысли об этих продуктах. Он худеет день ото дня, его семья начинает опасаться, что он умрет от голода. У него настолько выражено ухудшение состояния от сильных запахов, что кажется, этот симптом начинает доминировать в клинике и полностью овладевает им. Это отражается и на его аппетите, на желудке, проявляется в общей слабости. Создается впечатление, что это характерная черта лекарства. Заметьте, что речь идет об одной из его склонностей, причем извращенной, а мы знаем, что склонности всегда относятся к общим симптомам, где бы они не проявлялись -- в сферах зрения, обоняния или осязания. Эти симптомы врываются в жизнь пациента и вызывают ненависть к запахам, и сочетаясь с тяжелыми формами заболеваний, такими, как постоянные, истощающие лихорадки или ревматические жалобы, эти симптомы становятся общей характеристикой. Их можно было бы рассматривать в качестве частных симптомов, если бы они касались каких-то отдельных вещей, в то время как они, как вы уже знаете, проникают в самую глубь человеческого организма. Сопровождаются чувством ненависти, переходят на психический уровень, становятся частью человека. Возможно, он сам понимает, что ненавидит запахи, ароматы пищи и даже саму мысль о них. Не произносите слово "пища" в присутствии пациента Colchicum, назначьте ему вначале Colchicum, а через некоторое время он и сам захочет есть. Уйдет эта ненависть к пище. Состояние, когда человек ненавидит то, что поддерживает в нем жизнь, может быть по-настоящему опасным.
   Зубы очень чувствительны. "Ревматические зубы". Десны становятся рыхлыми, через некоторое время зубы начинают шататься. Боли в зубах; ревматические симптомы со стороны челюстей и зубов. "Скрежещет зубами, при смыкании челюстей в зубах возникает болезненность".
   "Отвращение к еде: и к ее виду, и к запаху", но больше все же к запаху. "Запахи рыбы, яиц, жирного мяса или бульона вызывают тошноту вплоть до обмороков". У пациента Colchicum может быть очень сильная жажда, или полное отсутствие жажды, или эти два состояния могут чередоваться. Тошнота и рвота являются очень важными отличительными чертами этого препарата. "Тошнота с позывами к рвоте, вызванная проглатыванием слюны. Тошнота, отрыжка и обильная рвота слизью и желчью. Резкая отрыжка, сопровождающаяся обильной и мощной рвотой пищей, а затем желчью".
   В желудке иногда отмечается ощущение холода, а иногда жжение. Возможно, что у пациента Colchicum наблюдаются и жжение, и холод одновременно. Оба эти симптома указываются в реперториуме и в описании испытаний, иногда их трудно бывает различить, даже если попробовать прикладывать к телу то кусочек льда. то что-то горячее.
   "Жжение под ложечкой". Холод в желудке. Другие симптомы со стороны живота также требуют нашего внимания. Брюшная полость растянута газами, определяются признаки тимпанита: выраженная болезненность всего живота, -которые наблюдаются при тифе. Возможно, вам доведется практиковать за городом и встретятся такие случаи, когда чьи-то коровы, забредя на луг, полный свежего клевера, наедаются до отвала, а затем их желудки распухают и растягиваются так, что хозяин опасается, как бы они не лопнули. Предложите тогда свою помощь и назначьте каждой из коров по нескольку шариков Colchicum. К вашему удивлению и на радость фермеру, не пройдет и нескольких минут, как все газы выйдут и животные вновь станут здоровыми; это поможет фермеру убедиться в силе гомеопатии. Фермерам известно, что в такой ситуации необходимо вставить мясной нож корове в промежуток между последними короткими ребрами, тогда газам будет легче выйти. Это, конечно, поможет, но Colchicum действует лучше, чем мясной нож. Это средство помогает и лошадям; вообще любому человеку или животному. Colchicum часто оказывается подходящим препаратом в случаях, когда живот резко растянут и наблюдаются признаки тимпанита.
   Спазматические боли, колики, разрывающие, жгучие, схватывающие боли, заставляющие пациента сгибаться пополам. Ухудшение от движении. Выраженная напряженность и болезненность с коликами. Ухудшение от еды; улучшение от сгибания пополам. Затем наступает диарея. Диарея напоминает таковую при тяжелых формах лихорадок. Желеподобный дизентерийный или диарейный стул. Стул представляет из себя сплошную массу желеподобной, коагулированной слизи. Стул Colchicum, чрезвычайно болезнен. Выраженная болезненность в животе, расслабленность всех частей тела. Выпадение прямой кишки. Гнойная, темная, кровянистая слизь. "Кровянистые выделения из кишечника с сильной тошнотой". Беспощадная дизентерия с выделениями в виде белой слизи и резкими тенезмами. Из кишечника выделяется гнойная, темная кровь со сгустками и слизью. Диарея с резкими, коликообразными болями. Кровянистый стул с саднением в тонком кишечнике и выпадением ануса. Профузный, водянистый стул в жаркую, сырую погоду или осенью. Из ануса выходит водянистая, желеобразная слизь, что сопровождается резкими спазмами сфинктера. Выделения вначале представляют собой жидкую, водянистую слизь, а затем, когда остывают, образуют желеобразную массу.
   При прохождении мочи отмечается жжение. Это сопровождается сильной болью. Воспалительные поражения почек, мочевого пузыря; тенезмы; задержка мочи. Почки не выделяют мочу; скудное мочеотделение сопровождается отеками. Моча цвета чернил, либо темно-коричневая, либо почти черная, в ней много белка. Это лекарство может применяться для лечения острой стадии болезни Брайта.
   Выраженная одышка, быстрое, короткое дыхание; выраженное сердцебиение. Сердечные удары слышны во всей комнате. Сердцебиение; сдавление в груди. Ощущение, как будто на груди лежит огромный груз; не может дышать. Гидроторакс; плевральные полости растянуты жидкостью, что провоцирует нарушения дыхания. "Сердечные удары глухие, неотчетливые, очень слабые". Колющие, разрывающие боли в грудной клетке.
   Паралитические боли в руках; суставы пальцев рук увеличены в размерах. Это также свидетельствует о тяжелых формах патологий, о слабости кровообращения, которые могут быть вызваны этим лекарством. "Слабость настолько сильна, что при ходьбе подгибаются колени; боли во всем теле, как от побоев. Опухание суставов". Суставы поражаются наиболее интенсивно. Мышечный ревматизм. Онемение, отеки, опухание конечностей.
   COLOCYNTH
   Отличительной чертой Colocynth являются сильные, разрывающие невралгические боли; настолько сильные, что пациент не может оставаться в покое. Иногда они уменьшаются от движения, -- по крайней мере в покое они усиливаются, -- лучше от давления и иногда от жары. Боли могут возникать в лице, в животе, вдоль нервных волокон.
   Начало этих болей часто бывает приурочено к определенным событиям, когда пациент испытывал злость и негодование. Поэтому у людей, которые отличаются высокомерием, часто обижаются или огорчаются, возникают симптомы Colocynth. Злость вызывает резкие невралгические боли в области головы, глаз, вниз по позвоночному столбу и в кишечнике. Несмотря на выраженное беспокойство, отмечается сильная слабость с болями. Пациент страдает от хронической диареи, с сильными коликами; иногда слабость достигает такой степени, что ему трудно бывает говорить. Ему кажется, что он теряет сознание, или он действительно теряет сознание без видимых на то причин, -подобные симптомы редко встречаются при болях. По ходу периферических нервов возникает ощущение сжатия, в некоторых случаях -- онемение, покалывание и пощипывание, как будто на пораженных частях тела ползают муравьи. Многие доктора считают Colocynth хорошим средством от ишиаса; и только после того как он не поможет, начинают выявлять симптомы и подбирать другие лекарства. Подобная практика совершенно неоправданна. Colocynth поможет только в том случае, если боли уменьшаются от сильного надавливания или от жары, усиливаются в положении лежа, доводят пациента до отчаяния. Но его не следует назначать во всех случаях без разбора. Для некоторых лекарств характерно поражение мышц и сухожилий, для некоторых -- костей и надкостницы, тогда как симптомы других проявляются лишь в нервах туловища. Боли Colocynth затрагивают, как правило, наиболее крупные нервные стволы.
   Психические симптомы выражены не столь ярко. При испытаниях Colocynth было установлено, что как только появляются боли вдоль нервов, пациент сразу же становится раздражительным; буквально все сердит его; ему хуже после досады и раздражения.
   Кричит от боли. Ходит по комнате, по мере нарастания болей усиливается и тревога. Не расположен разговаривать, или отвечать на вопросы, или видеться с друзьями.
   Друзья раздражают его, он хочет быть один.
   Он делает все возможное, чтобы приостановить эти ужасные боли.
   Рвота и диарея часто сочетаются с болями, особенно в животе.
   Колики возникают приступами, которые возрастают по интенсивности.
   У пациента усиливается тошнота до тех пор, пока его не вырвет, рвота продолжается, пока желудок полностью не опустошится.
   Colocynth вызывает особенное состояние нервной системы, которое характерно для людей, многие годы испытывающих раздражение и досаду на работе. Работа не удовлетворяет человека, он становится раздражительным, вслед за этим наступает нервное истощение. У женщины, которая вынуждена постоянно, и днем и ночью, наблюдать неверность своего мужа и удерживать его от другой женщины, постепенно развивается особое, чувствительное и раздраженное состояние психики, она расстраивается по малейшему поводу. Подобные симптомы наблюдались при исследованиях Colocynth.
   Это лекарство редко бывает показано сильным, энергичным и здоровым людям, которые заболевают неожиданно. Чаще оно назначается пациентам с описанной выше конституцией или людям, привыкшим к перееданию.
   Характерны разрывающие боли в области черепа, возникающие в результате злости; истощение; боли облегчаются от надавливания и от жары, хуже при отсутствии движений.
   Постоянные, грызущие боли в голове.
   Болезненные, разрывающие, пронизывающие всю полость черепа ощущения, которые становятся невыносимыми при движениях глаз.
   Выраженные боли во всей голове; хуже от движения глазами.
   Сильные, давящие, разрывающие головные боли, заставляющие пациентку плакать. Перемежающиеся головные боли у пациентов с ревматическим, подагрическим или нервным диатезом.
   Боли, разрывающие и скручивающие одновременно.
   Резкие периодические и перемежающиеся головные боли.
   Таковы некоторые определения из текста. Характер болей не так важен, как обстоятельства, при которых они возникают, и условия жизни пациента. Знание жизни пациента помогает составить о нем правильное мнение.
   Такие же резкие ревматические боли появляются в глазах.
   Ревматические ириты, хуже вечером и ночью.
   Сильные, жгучие, режущие и колющие боли в глазах.
   Жжение более характерно для болей в глазах, чем для остальных частей головы и лица.
   Острые, режущие, внезапные боли; давящие боли.
   Боли в лице составляют одну из важнейших черт препарата, так как Colocynth является одним из наиболее часто назначаемых лекарств при невралгиях в этой области. Всего три препарата назначаются при лицевых болях, чаще всего это Belladonna, Magnesia phosphorica и Colocynth.
   Боли Belladonna отличаются наибольшей резкостью, сопровождаются покраснением лица, глаза наливаются кровью, голова становится горячей, отмечается выраженная чувствительность отдельных частей к прикосновениям.
   Боли Colocynth приходят волнами, лучше от жары, давления, хуже во время отдыха; возникают они от возбуждения или раздражения и досады. Обычно они локализуются слева, тогда как боли Belladonna присутствуют обычно на правой стороне и провоцируются холодом.
   Для Magnesia phosphorica характерны разрывающие боли, которые пронизывают, как вспышки, вдоль нервов и облегчаются от жары и давления.
   Лицо пациента Colocynth неспокойно из-за сильных страданий. Не важно, в каком конкретно месте локализуются лицевые боли. В итоге лицо становится бледным, щеки синеют.
   Разрывающие боли в костях лица, или, точнее, в месте выхода подглазничного нерва из полости черепа. Иногда эти боли воспринимаются как прикосновение раскаленной проволоки, иногда как холодного гвоздя, иногда возникают ощущения распирания, жжения или покалывания. Иногда эти ощущения распространяются по всему лицу. по ходу мелких ветвей нервов, чаще с левой стороны. Пациент плачет, очень беспокоен.
   Разрывающие, жгучие боли, распространяющиеся до уха или на всю голову.
   Все боли уменьшаются от надавливаний, но только вначале. После того как боли продолжаются в течение нескольких дней с постоянно возрастающей интенсивностью, пораженные части становятся чрезвычайно чувствительными и не выносят давления.
   Отвращение к пище.
   Резкая жажда.
   Колики, возникающие от питья во время перегревания; от употребления плохо перевариваемых продуктов, при светском образе жизни; колики от употребления в пищу картошки. Пациент Colocynth, как и Alumina, не переносит картошку и пищу. содержащую крахмал.
   Рвота Colocynth отличается от таковой у остальных препаратов. Вначале пациент не испытывает тошноты, затем, когда боли становятся более интенсивными, возникают тошнота и рвота, все содержимое желудка изгоняется наружу, пациента продолжает рвать до тех пор, пока интенсивность его страдании не уменьшится.
   Боли в желудке становятся сжимающими, спазматическими и пронзающими, как будто желудок крепко сдавливают чьи-то пальцы.
   Подобные боли возникают и в нижней части живота, они уменьшаются от сильного надавливания и от сгибания пополам, -- что заменяет собою надавливание, -- возникают приступами с возрастающей интенсивностью, в это время пациента продолжает тошнить и рвать, эти симптомы сочетаются с выраженным беспокойством и потерей сознания, ощущением "что все внутри опускается". Несчастный больной сгибается пополам, перегибаясь через спинку кресла или кровати, если он в этот момент не может с нее встать.
   В "Ведущих симптомах" мы находим несколько страниц повторений, что доказывает, насколько часто это лекарство может быть показано при жалобах со стороны брюшной полости, при наличии характерных симптомов. Неплохо было бы прочитать их все.
   Боли в нижней части живота облегчаются при сгибании ног и при надавливании кулаками. При резких яичниковых невралгиях Colocynth пациентки сгибают конечности с больной стороны, плотно прижимая их к животу и удерживая в таком положении.
   Доктор спрашивает пациентку: "Что вызвало у вас эти боли?" Она отвечает обычно примерно так: "Служанка вылила грязную воду на симпатичную тряпочку, мы поспорили по этому поводу -- и вот результат".
   Колики в результате злости с негодованием и возмущением; лучше от сгибания пополам, хуже от выпрямления, при стоянии или выгибании назад.
   Колики у новорожденных, когда им становится лучше в положении лежа на животе; как только их переворачивают, они вновь начинают кричать.
   Те же симптомы в сочетании с диареей и дизентерией. Стул состоит из белой слизи, густой, желеподобной; временам кровянистой. Вначале выделения могут быть обильными, с сильным запахом, кашицеобразные, позже они становятся водянистыми, желтыми, скудными и практически не пахнут.
   Диарея и дизентерия от злости и негодования; наиболее сильные тенезмы возникают во время стула; позывы на стул с коликами.
   Пища, даже незначительное ее количество, вызывает колики, позывы на стул.
   Водянистый стул после еды.
   Во многих случаях облегчение наступает от жары и от тепла постели.
   CONIUM MACULATUM
   Это глубокое, длительно действующее антипсорическое лекарство, показанное в случаях далеко зашедшего и застарелого патологического процесса, когда оказываются расстроенными практически все структуры организма. Жалобы возникают под действием холода, сопровождаясь поражением лимфоузлов и желез по всему телу. При малейшей простуде лимфоузлы становятся твердыми и болезненными. Уплотнения вокруг язв и воспаленных частей при глубоко укоренившихся болезнях; уплотнение лимфоузлов по ходу лимфатических сосудов, в результате чего образуются цепочки узелков. Воспаление и изъязвление подмышечных лимфоузлов. Увеличение лимфоузлов в шее. паху и на брюшной стенке. Уплотнение изъязвленных частей тела. Абсцесс молочной железы окружен узелками и уплотнениями. Узелки в молочных железах, даже если молоко еще не начало образовываться; уплотнения и узелки; уплотненные и увеличенные лимфоузлы по всему телу. Conium maculatum широко применяется при злокачественных поражениях желез; в них сначала возникает инфильтрация, а затем они постепенно приобретают каменистую плотность, что характерно для скирра. Другим аспектом этого препарата. проходящим через весь его патогенез, является воздействие на нервы. Для нервной ткани характерна выраженная слабость, в результате которой возникают дрожание, спазмы и подергивания мышц. Неспособность сделать малейшее физическое усилие без того, чтобы не развилось сильное истощение. Постепенно нарастающая паралитическая слабость, отчасти напоминающая таковую у Cocculus. Истощение психики и тела, что в целом замедляет всю деятельность организма. Печень становится уплотненной, застойной, увеличенной. Мочевой пузырь расслаблен и может выделить только часть мочи; также может возникнуть паралитическая слабость родовой деятельности. Все эти примеры подчеркивают нарастание паралитической слабости.
   Истерия. Ипохондрия с нервозностью, дрожанием и слабостью мышц. На ранних стадиях возникает утомление, позднее достигая состояния паралитической слабости в конечностях.
   Подавляющее большинство болезненных проявлений у больных не носят болевого характера. Безболезненные язвы и паралитические состояния. Выраженная психическая и физическая слабость, сильнейшее ослабление мышечной системы; истощение; дрожание и слабость. Паралич ног и тазобедренных суставов. Психические, нервные симптомы, дрожание; это состояние возникает у людей, лишившихся мужа или жены, особенно если потеря сексуального партнера произошла внезапно. У женщины с достаточным темпераментом после подобной потери возникает слабость с дрожью, неспособность сделать малейшее умственное усилие и сконцентрироваться на том, что ей говорят. Может быть, не столь заметно, но подобная же картина возникает и у мужчин. Если же полового партнера лишится женщина с повышенной сексуальной энергией, у нее может развиться сильнейшая конгестия матки и яичников; в этом случае более предпочтительно назначение Apis. При истерии же и возбужденном состоянии чаще будет показан Conium maculatum. Многие из симптомов этого препарата возникают по указанной причине.
   Conium maculatum обладает глубоким действием такого рода, когда постепенно нарастает слабоумие. Постепенно теряется способность думать. Сначала слабеет разум, подобно тому как теряют силу мышцы. Малейшее умственное усилие становится непосильной задачей. Слабеет память. Пациент не может сконцентрироваться, заставить себя о чем-то подумать, поразмышлять; нарастает деменция. Неспособность сделать умственное усилие и сконцентрироваться на чем-либо составляет яркую черту этого лекарства. Периодически возникают состояния близкие к умопомешательству. Однако все же чаще развивается деменция, чем умопомешательство. Оценивая психическое состояние больного, вы можете заключить, что имеются признаки делирия, однако этого недостаточно. Вы должны увидеть, что это медленно нарастающая умственная слабость, это не острое, активно развивающееся состояние, подобное тому, что может сопровождать тяжелую лихорадку; это "медленный" делирий, "делирий без лихорадки". Это пассивно развивающиеся психические нарушения. Больной соображает с трудом и может оставаться в этом состоянии неделями и даже месяцами. В тех случаях, когда больной охвачен возбуждением, когда так или иначе выражены активные, бурные психотические проявления, чаще требуется назначение Belladonna, Hyosciamus, Stramonium или Arsenicum. В нашем же лекарстве нет ничего подобного. Нарушения психики нарастают так медленно и плавно, что их часто бывает трудно уловить. Психика со "странностями", которые потихоньку накапливаются, и окружающие начинают подумывать, наблюдая за словами и поступками больного, не сошел ли он с ума, тогда как в действительности у него нарастает деменция.
   Таким образом, для Conium maculatum характерны медленные, пассивные нарушения. Полное равнодушие; ничего его не трогает, особенно во время ходьбы на свежем воздухе. "Не переносит присутствие людей и разговоров с теми, кто встречается ему на пути; может схватить и обругать". Естественно, это проявление нездоровой психики. "Печаль и угрюмость. Страшная депрессия каждый четырнадцатый день". Пациент Conium maculatum может сидеть в углу в тоске и унынии, не будучи в состоянии объяснить причину своей подавленности. Больной впадает в ипохондрию и носится со своими причудами и фантазиями, в которых его невозможно разубедить: чем больше доводов ему приводят, тем больше он уверен в своих вымышленных страданиях. Угрюмый, сварливый, раздражительный. Все выводит его из себя. Не может перенести никакого волнения, это вызывает психическое и физическое расстройство, слабость и подавленность. Иногда симптомы Conium maculatum возникают после пережитого горя; пациенты начинают терять память. Она страдает в первую очередь. Ничего не помнят, не могут вспомнить то, что им нужно, даже если очень хотят. Это усиливается все больше и больше, пока не достигает степени слабоумия. Так же как в психике наступает слабоумие, так и на физическом уровне возникает паралич, часто развивается общая паралитическая слабость. Нарушения в психике и теле развиваются в одном направлении -- в сторону деменции, а затем и физической неподвижности. Нельзя отдельно рассматривать психические и физические нарушения. Никогда вы не вылечите больного, если под действием вашего лечения соматические симптомы уменьшатся, а психические -усугубятся. Если физические симптомы ослабели, а психические -- усилились. пусть даже ненамного, я всегда расцениваю это как неудачу. Это означает, что лекарство вызвало ухудшение. Если ментальное состояние не улучшилось -значит пациенту в целом стало хуже. И наоборот, нет лучшего свидетельства хорошего действия лекарства, чем психическое улучшение.