Все тело и пораженные участки становятся холодными.
   Лекарство оказывается полезным при беспокоящей осиплости голоса. У пациента в течение некоторого времени сохраняется простуда, ему уже назначались по крайней мере два пли три препарата из арсенала острых средств: Aconitum, Bryonia, Hepar, Phosphorus. но в итоге вам приходится признать хроническую конституциональную природу хрипоты. Речь идет о полном, зябком, краснощеком пациенте, у таких людей охриплость голоса уходит обычно под действием Capsicum. То же самое касается и кашля. Допустив серию ошибок, вы начинаете яснее понимать, что перед вами случай Capsicum, что прошлые неудачи связаны лишь с тем, что вы просто не дошли до самой сути проблемы. Это лишний раз доказывает необходимость в первую очередь обращать внимание на общие характеристики. Конечно, если у больного отмечается много острых жалоб, вы можете назначить острое лекарство, но если пациент выздоравливает медленно, следующим назначением должно быть конституциональное лекарство. Иногда это будет Sulphur. Phosphorus, Lycopodium clavatum, а иногда и Capsicum. Если конституциональное состояние пациента удовлетворительное, то он быстро избавится от простуды и после назначения острого препарата, но у вялых пациентов, в случаях подагрических, ревматических поражений, скорее всего, потребуется конституциональный препарат.
   Внезапные приступы кашля, сотрясающие все тело. После них пациент плачет от головной боли. Покалывание в пораженных суставах при кашле, вызывающим их сотрясение. В первую очередь обращайте внимание на конституциональное состояние, но и частные симптомы также должны совпадать, таким образом, назначение проводится в соответствии со всеми симптомами пациента.
   CARBO ANIMALIS
   Carbo animalis -- одно из глубоко и длительно действующих лекарств. Применяется при жалобах, которые имеют тенденцию к усилению, развиваются медленно, переходят в хронические и часто озлокачествляются. Жалобы у анемичных пациентов со сломленной конституцией. Сосудистые нарушения. Carbo animalis в большей или меньшей степени поражает вены, расслабляя и парализуя их. У этого лекарства имеется одна маленькая отличительная черта -склонность к инфильтрации небольших вен. Точно известно, что органы пациента Carbo animalis подвергаются конгестии, становятся твердыми и темно-красными в результате инфильтративных изменений. У этих нарушений наблюдается тенденция к тому, чтобы стать хроническими. При воспалительном поражении желез и лимфоузлов вены становятся слабыми, подвергаются инфильтрации, сами железы также затвердевают, в них отмечается болезненность, ткани вокруг них уплотняются, кожа над ними становится фиолетовой. Железы и лимфоузлы в горле и подмышечной области также твердеют и становятся фиолетовыми, тенденции к их размягчению обычно не наблюдается. Некоторые из лекарств, как например, Hepar, Mercurius, Sulphur, после стадии инфильтрации желез оказывают ускоряющее действие на процесс воспаления, вызывая шелушение кожи, быстрое ухудшение с выделением гноя. Но лекарство, о котором идет речь, оказывает парализующее и инфильтрирующее действие на мелкие вены в воспаленных областях, тенденции к нагноению обычно не отмечается.
   Организм пациента пребывает в инертном состоянии; для него не характерны быстрые перемены; все реакции замедленны. Даже воспалительные процессы протекают достаточно пассивно. Очень часто наблюдается возникновение замедленных воспалительных реакций, подобных рожистым, пораженные части становятся фиолетовыми, при надавливании образуются углубления и ямки. Сравните это с действием Belladonna. Belladonna вызывает воспаление желез и лимфоузлов, которые опухают, становятся горячими и настолько чувствительными, что к ним невозможно прикоснуться; вначале они ярко-красные, затем темнеют, становятся фиолетовыми, без лечения имеют тенденцию к разрешению. Воспалительные процессы Carbo animalis развиваются медленно, прогрессируют постепенно, не проявляют тенденции к восстановлению. Характерно расширение вен по всему организму, варикозное их изменение. Проявляется сильное жжение в воспаленных участках, которые уплотняются и становятся фиолетовыми. Отмечается жжение в глоточных миндалинах. Медленно развивающиеся бубоны у пациентов со сломленной конституцией, на ранних стадиях сифилиса; характерно воспаление, увеличение, фиолетовый цвет, затвердение и жжение. Опухоли молочных желез. В молочных железах образуются фиолетовые узлы размером с куриное яйцо. Нагноение не характерно, хотя это казалось бы вполне логичным, симптомы остаются прежними в течение долгого времени. Узлы не увеличиваются в размерах слишком сильно, но значительно уплотняются.
   Для женщин характерно возникновение выраженного жжения во влагалище, они умоляют своего врача провести более детальное исследование для выяснения причин этого симптома. Возможно, доктор обнаружит, что вся шейка матки воспалена, фиолетового цвета и несколько увеличена в размерах. Пациентка жалуется, что чувствует жжение, как будто там горит огонь.
   Carbo animalis способен вызывать изъязвления в тканях отдельных частей, особенно в железах и лимфоузлах. Через некоторое время, -- но обычно не на ранних стадиях, -- образуются язвы, изъязвление продолжается в течение какого-то времени, а затем ситуация чаще всего стабилизируется, язвы становятся вялыми, инертными. Уплотнение язв. Бубоны разрушаются, на их месте образуются язвы. Нагноение вдруг резко останавливается, окружающие ткани уплотняются, становятся фиолетовыми. Прекращаются доброкачественные выделения. Они становятся кровянистыми, гнойными, а вокруг отмечается жжение. В язвах часто образуются свищи. Carbo animalis нередко применяется в тех случаях, когда стенки язв уплотняются, выделения становятся едкими, когда присутствует жжение.
   Неудивительно, что это лекарство является одним из наиболее часто применяемых в случаях застарелых, упорных раковых поражений; при раковых язвах. Такие язвы обычно горят, располагающиеся вокруг них ткани инфильтрируются, уплотняются, темнеют, из них медленно сочится едкая гнойная жидкость. Этот препарат излечивал подобные симптомы у пациентов с вялой и ослабленной конституцией, с ночными потами и склонностью к кровотечениям. Он способен принести облегчение в случаях неизлечимых заболеваний, частично отодвигая развитие раковых поражений на годы, даже если в результате они все же рецидивировали и убивали больного. Это лекарство является мощным паллиативным средством для лечения болей при раке, когда в уплотненных участках отмечаются колющие и жгучие боли. Конечно, мы не учим вас и даже не высказываем предположение, что больные с выраженным раковым поражением, как, например, при скирре, могут быть абсолютно вылечены от рака. Но мы можем повысить качество жизни пациента, восстановить в его организме нормальную жизнедеятельность хотя бы частично и на время, в результате такого лечения он на некоторое время может освободиться от злокачественных симптомов. Многие раковые пациенты действительно находятся в таком состоянии, что приходится ожидать лишь частичного прекращения "военных действий" в их организме; все случаи, когда врачи хвастаются тем, что добились полного исцеления при раке, должны подвергаться сомнению. Не зацикливайтесь на раке, так как в конце концов вы лечите не рак, а больного. Этот пациент болеет и страдает, а когда человек болен в такой степени, что у него возникают злокачественные перерождения. это означает, что порядок его жизнедеятельности нарушен настолько. что не в наших силах его восстановить.
   Испытания Carbo animalis абсолютно подтвердили возникновение сломленной и ослабленной конституции. У испытуемых возникали симптомы, сходные с таковыми у пожилых людей с инертной и вялой конституцией, с ослабленными и недостаточными реакциями и плохой способностью к восстановлению. Поэтому данное лекарство считается наилучшим паллиативным средством для больных, страдающих злокачественными инфильтрациями и уплотнениями; с подозрительными уплотнениями вокруг язв и под их основанием, в железах и лимфоузлах. Железы воспаляются, уплотняются, подобные нарушения сохраняются в течение длительного времени. Carbo animalis стоит первым в ряду целого ряда лекарств, которые способны помочь при наличии подобных симптомов.
   Через весь патогенез лекарства проходит тема гипертрофии. В тканях то тут, то там образуются узелки; в тканях желез и органов возникают наросты. В организме нарушается баланс, в результате жизнедеятельность тканей и составляющих частей организма беспорядочно расстраивается. Выраженная прострация, недостаток жизненной силы в сочетании с сердцебиением, тревогой и изменением пульса. Пульс слабый, ускоренный, нерегулярный. Пульсация в кровеносных сосудах. Характерно нарушение порядка во всем рганизме, которое часто описывают, как жар. Приливы жара, как будто все тело наполнено горячим паром. Ужасное ощущение в груди и голове, как будто происходит сильное землетрясение. Это обусловлено нарушением функционирования венозной системы сердца. Приливы жара; пульсация то там, то тут. Кровотечения. У женщин кровотечения, конечно, возникают чаще, чем у мужчин; характерно слишком раннее начало менструации, которые бывают слишком продолжительными, слишком обильными. Прострация при каждой менструации. После месячных женщина Carbo animalis ослабевает так, как будто собирается умереть. Эта характерная слабость вовсе не зависит от обильности выделений. Хроническое уплотнение с увеличением матки, которое год за годом постепенно возрастает (Aurum muriaticum natronatum). Уплотнение шейки и всей матки. Обильное выделение белей. Зловонные маточные выделения. Изъязвления матки, которые постепенно озлокачествляются. Менструальные выделения темные и зловонные. В итоге у несчастной, ослабленной женщины, которая жила с этими симптомами в течение многих лет, развивается злокачественное перерождение в шейке матки с постоянным жжением, кровотечениями, выделением зловонной водянистой жидкости. Жгучие боли в матке спускаются вниз до бедер.
   Когда пациентка прикладывает к груди ребенка, у нее возникает ощущение пустоты в желудке, замирание в подложечной области, и ей приходится отнимать младенца от груди.
   Часто выявляются маточные симптомы со жгучими, колющими, жалящими болями и желто-коричневыми пятнами в области спинки носа. наподобие желтых седловидных пятен у Sepia. Все виды расстройств и нарушений в области матки.
   Прилив крови к голове, возникающий во сне, с ужасными сновидениями. Несчастный больной страдает от нарушений в области основания головного мозга, характерны разрывающие боли в голове, особенно в затылке, быстровозрастающая чувствительность к холоду, усиливающаяся зябкость, бледность и восковидность, в конце концов у пациента развиваются туберкулез или рак в совокупности с варикозным расширением вен и всеми описанными выше симптомами.
   CARBO VEGETABILIS
   Теперь мы приступаем к изучению древесного угля -- Carbo vegetabilis. Это сравнительно инертное вещество, но благодаря тщательному растиранию оно приобретает мощную лечебную силу, превращается в уникальное по своему воздействию лекарство. Будучи разведенным, оно становится подобным природе заболеваний и поэтому может лечить. В старой школе это вещество применяется в весомых дозах лишь как средство против избыточной кислотности желудка. Силе же своей оно обязано Ганеману; это лекарство -- памятник ученому. В чистом виде оно слишком инертно, и его истинные возможности могут быть выявлены только после потенцирования. Это лекарство относится к глубоко и долго действующим антипсорическим средствам. Оно глубоко проникает в жизненную силу больного. При испытаниях лекарство вызывало симптомы, продолжавшиеся длительное время, поэтому оно лечит длительно развивающиеся состояния, медленно возникающие внутри организма. Лекарство особенно сильно влияет на сосуды, в том числе сердце, на всю венозную систему. Патогенез Carbo vegetabilis можно обозначить одним словом -- вялость. Вялость, апатия, набухание, застой -- эти слова должны часто приходить вам на ум, так как это состояние достаточно распространено. Все в организме вялое, набухшее, опухшее и растянутое. Кисти пастозны, вены расширены, все тело отечно, голова кажется тяжелой, будто переполнена кровью. Конечности тоже тяжелые; больному хочется поднять руки, чтобы кровь немного оттекла от них. Вены вялые, расслабленные, парализованные. Вазомоторный паралич. Все вены расширены, варикозные изменения вен конечностей.
   Психическое состояние такое же замедленное. Пациент медленно совершает мыслительные операции. Долго соображает, вялый, тупой, ленивый. Не может расшевелить себя, вызвать в себе желание что-то сделать. Хочет только лежать и спать. Неповоротливость, конечности кажутся увеличенными. Темная кожа. Переполнение кровью капиллярного русла. Багровое лицо. Любое небольшое количество стимулирующей пищи или питья заставляет лицо темнеть и наливаться кровью. Во время застолья вы должны отличать пациентов Carbo vegetabilis от других гостей по их покрасневшим лицам; лишь ненадолго кровь может отлить от лица, а затем оно снова багровеет. Смуглая кожа, почти грязный оттенок. Кожа дряблая, застойная.
   Через все лекарство проходит жжение. Жжение в венах, капиллярах, голове, зуд и жжение кожи. Жжение в воспаленных частях. Внутреннее жжение с наружной холодностью. Холодность со слабой циркуляцией, слабым сердцем. Ледяная холодность. Кисти и стопы холодные, сухие или влажные. Холодные колени, нос, уши, язык. Холод в желудке со жжением. Обмороки. Все тело покрывается холодным потом, как при коллапсе. Коллапс с холодным дыханием, языком, лицом. Больной похож на труп. При всех этих состояниях больной хочет, чтобы его обмахивали, несмотря на общее похолодание тела.
   Кровотечение из различных органов. Пропотевание крови через воспаленные участки. Черная кровь из язв. Легочное и маточное кровотечения, кровь в моче. Рвота кровью. Пассивное кровотечение. Из-за слабости кровообращения возникает Пропотевание крови через стенки капилляров. У этого лекарства едва ли бывают такие сильные кровотечения, какие мы видим у Belladonna, Ipecacuanha, Aconitum, Secale и т. п., когда кровь хлещет фонтаном, но имеется пассивное капиллярное кровотечение. Это лекарство подходит женщинам, страдающим от постоянного подтекания небольшого количества крови, так что менструации обычно удлиняются. Послеродовое кровотечение, которое должно быть остановлено немедленным сокращением матки. Сокращения сосудов не происходит, они расслаблены. Кровотечение черной венозной кровью. После хирургической операции не происходит спазма и сокращения кровеносных сосудов. Повреждения на коже легко начинают кровоточить. Все артерии кажутся спавшимися, сжатыми, но ни у одной, даже самой маленькой вены не видно ни малейшего сокращения стенок. Воспаленные части могут кровоточить. Слабое сердце; расширенные вены.
   Далее -- образование язв. Когда вы видите случай с только что описанной слабостью тканей и релаксацией кровеносных сосудов, совершенно естественно столкнуться с неспособностью такого больного к репарации, к восстановлению своих тканей. Поэтому пораженная часть начинает некротизироваться. Если язва возникла однажды, зажить она уже не может. Ткани вялые, и мы имеем "вялые", плохо заживающие язвы -- с кровянистыми, гнойными, едкими и густыми выделениями. Язвы на коже и слизистых, во рту и горле. Язвы повсюду вследствие общего состояния релаксации и слабости. Плохая способность к репарации или полное ее отсутствие. "Кровь застаивается в капиллярах".
   Вы видите, что в таких вялых тканях может легко развиться гангрена. Малейшее воспаление или застой крови -- и это место становится черным или багровым, легко некротизируется, т. е. имеются все предпосылки для возникновения гангрены. Это замечательное лекарство септических состояний -заражения крови, особенно после хирургических операций и шока. Лекарство хорошо подходит при сепсисе, скарлатине, при любой болезни, принявшей вялое, застойное течение, с багровой и пятнистой кожей.
   Сон Carbo vegetabilis так полон тревоги и страха, что поистине ужасен. При засыпании появляется мучительная тревога, вздрагивания, подергивания, больной охвачен страхом. Все выглядит ужасающим для него. Кошмарные видения, в том числе призраков. Для больного характерен особый "застойный", беспробудный сон с видениями. Больной просыпается в страхе, покрытый холодным потом. Изможденность. Не освежающий сон. После сна больной находится в прострации. Страх так силен, что больной не хочет ложиться спать. Страх темноты. Страх с одышкой, словно больной задыхается. Безразличие -- очень выраженный симптом у больного Carbo vegetabilis. Неспособность чувствовать или реагировать на ситуации, которые должны были бы волновать его. Его привязанности практически разрушены, поэтому ничто уже неспособно вызвать волнение, движение души. "Все услышанное не вызывает ни эмоций, ни мыслей". Ужасные вещи не поражают его воображение; приятные известия не вызывают радости. Он даже не знает толком -- любит ли он свою жену и детей или нет. Все это является частью общего застоя в организме, неспособность думать и чувствовать происходит от набухания тканей мозга и всего тела. Венозный застой. Голова кажется переполненной, раздутой. Сознание больного спутано, и он не может думать. Он не в состоянии осознать значение той или иной вещи, понять, любит он свою семью или нет; ненавидит он своих врагов или нет. Притупление чувств, заторможенность. Мы видим и противоположные состояния -- тревога и ночная боязнь привидений; больной одержим страхом; тревога при закрывании глаз; лежа в постели вечером; утром при пробуждении. Больной легко пугается. Вздрагивание и подергивание при засыпании.
   Головная боль чаще возникает в затылке. Вся голова кажется набухшей, переполненной, раздутой. Ощущение, что скальп слишком туго облегает голову. Все на голове кажется слишком тугим. Ужасные затылочные головные боли. Не может двинуть головой, повернуть голову, лежать на боку, не переносит сотрясения -- все это вызывает ощущение, что голова разрывается, что железная рука сжимает затылок. Тупые боли в затылке. Страшные давящие боли в нижней части затылка. Ощущение тяжести в голове. Когда у пациента боль в затылке, то голову он клонит к подушке; ощущение, что голову невозможно оторвать от подушки. Подобное состояние, когда больной не может поднять голову от подушки, имеется также у Opium. Болезненная пульсация в голове во время вдоха. Из-за этого пациент Carbo vegetabilis старается дышать как можно более редко и поверхностно, но в конце концов не выдерживает, делает глубокий вдох, который вызывает у него громкий стон от боли. Головная боль, будто скальп сдавливает голову. Болезненное покалывание в голове при кашле: жжение во всей голове. Интенсивный жар в голове; жгучая боль. Прилив крови к голове с последующим носовым кровотечением. Конгестия головы со спазмами, тошнотой и ощущением давления над глазами. Ощущение начинающегося насморка в жарко натопленной комнате.
   Многие из головных болей возникают при простуде, во время насморка; при ослаблении хронического ринита. Больному лучше, когда выделения из носа вытекают свободно, но если он простуживается и нос закладывает, возникает конгестия головы. Больной не переносит подавления выделений из носа. Головная боль возникает всякий раз, когда он замерзает; при холодной влажной погоде, от пребывания в холодном влажном месте; при простуде. Страшные затылочные боли, боли над глазами или во всей голове, будто по ней бьют молоточками. Это состояние похоже на Kali bichromicum, Kali iodatum и Sepia. Многие головные боли происходят от подавленного катарального воспаления.
   Волосы выпадают клоками. Высыпания на голове. Лекарство подходит мальчикам и девочкам школьного возраста, вялым, которым с трудом дается учеба, страдающим ночными кошмарами, которые не могут спать одни и не в силах зайти в темную комнату без сопровождения. У них часто возникают головные боли, усиливающиеся от ношения шапки. Спустя долгое время после ее снятия у них сохраняется ощущение, будто она давит им на голову. Холодный пот; пот, в особенности на голове и на лбу. У пациентов Carbo vegetabilis холодный пот выступает вначале на лбу. Лоб кажется холодным на ощупь, любое дуновение ветра вызывает боль, больной хочет прикрыть его. Голова чувствительна к холоду. Если больной разгорячен и голова вспотела, а затем с мокрой головой он попадает на сквозняк, то выделения из носа подавляются и возникает головная боль. Колени, кисти и стопы больного замерзают, он потеет без облегчения состояния.
   Пациентов очень беспокоят глазные симптомы, которые часто сочетаются с головными болями. Жгучие боли в глазах. Глаза утрачивают свой блеск, западают, исчезает реакция зрачков на свет. Пациент испытывает психическую слабость, избегает умственного напряжения. Ему хочется только сидеть или лежать в покое, так как любое усилие провоцирует головную боль. По глазам всегда можно определить наличие подобного состояния. Взгляд утрачивает былую живость и блеск, по этому признаку всегда можно безошибочно определить, что человек болен. Ему становится лучше, как только удается где-нибудь расположиться, лучше лежа и желательно не в темноте. Ему хочется, чтобы его оставили одного, он утомлен; работа в течение дня истощила его силы. Домой он возвращается с фиолетовыми и запавшими щеками, поблекшим взглядом запавших глаз, с ощущением усталости в голове. В это время любое умственное усилие может спровоцировать приступ. Ощущение тяжести в голове, ощущение утомления и полноты в голове, холодные конечности. Кровь поднимается вверх. Кровотечения из глаз; жжение, зуд и давление в глазах. Глаза ослабевают после чрезмерной нагрузки или после обыкновенной работы.
   Carbo vegetabilis -- один из препаратов, применяемых при выделениях из ушей. Зловонные, водянистые, гнойные, едкие и раздражающие выделения, особенно те, которые появляются после малярии, кори или, чаще всего, скарлатины. Ослабление и вялость венозной системы. Создается впечатление, что вены поражаются наиболее сильно при застарелых жалобах, особенно если сам пациент рассказывает о себе или мать говорит о ребенке, что с тех пор как он подвергся приступу малярии, он больше никогда не чувствовал себя хорошо. Дочка больше никогда полностью не выздоравливала с тех пор, как перенесла корь, или тиф, или скарлатину. О Carbo vegetabilis стоит подумать в тех случаях, когда все симптомы спутаны, когда пациент уже подвергался столь многократному лечению, что в симптомах абсолютно не осталось согласованности, они разобщены и не связаны друг с другом. Застарелые выделения из ушей или давние головные боли, когда все первоначальные симптомы уже были подавлеы. В таких случаях Carbo vegetabilis может стать тем препаратом, который сможет привести в порядок все симптомы и восстановить полноценные и благотворные выделения из ушей. Этот препарат способствует восстановлению реакции, улучшению циркуляции крови, и тем самым -- излечению, после чего может быть подобран и другой, более адекватный препарат.
   Воспалительные поражения околоушных желез, или свинка. Carbo vegetabilis способен восстановить нормальный ход событий в случаях, когда свинка изменяет свою локализацию и перемещается у девочек в молочные железы, у мальчиков -- в яички; это лекарство как бы возвращает болезнь на ее обычное место и способствует полному излечению. Боли в ушах. Пассивные, дурно пахнущие выделения из ушей. Потеря слуха. Изъязвление внутреннего уха. Кажется, что перед ушами лежит что-то очень тяжелое; заложенность ушей; снижение слуха, особенно в случаях, когда эти симптомы возникли после какого-то старого заболевания.
   Пациент Carbo vegetabilis подвержен острым ринитам. Заходя в теплую комнату и собираясь уходить через минуту, он не снимает пальто. Очень скоро ему становится жарко, но он все еще собирается уходить и не раздевается. В подобной ситуации у таких пациентов всегда начинается насморк. Появляются водянистые выделения из носа, больной чихает днем и ночью. Он плохо переносит жару, на холоде быстро зябнет; замерзает на любом сквозняке; потеет в теплых помещениях, таким образом, ему не подходят ни жара, ни холод. Не находит себе места, постоянно чихает, из носа течет. Возможны также носовые кровотечения. По ночам его лицо багровеет. Насморк опускается в горло, вызывая болезненность и сухость во рту и горле. Задние хоаны и горло заполняются обильными водянистыми выделениями. Затем голос начинает садиться, к вечеру он совершенно пропадает или становится хриплым, возникает болезненность в гортани и горле. Саднение в гортани при кашле; болезненность при прикосновениях. Чем больше он кашляет, тем больше усиливается саднение. Эти симптомы спускаются в грудную клетку. Начинается секреция большого количества жидкой слизи, которая в итоге становится густой, желто-зеленой, приобретает неприятный привкус. Вот типичные симптомы и следствия ринита.