Страница:
Последствия изнасилования
Независимо от того, кто совершил изнасилование — незнакомец, знакомый или даже сексуальный партнер жертвы, пережитое может нанести пострадавшей серьезную травму, последствия которой еще долго будут напоминать о себе. Принимая во внимание специфические особенности изнасилования как такового, а именно физическое насилие и психологическую травму, которую оно наносит, а также отношение к этому явлению в нашем обществе — нетрудно понять, что многие жертвы изнасилований еще долго страдают от полученных эмоциональных травм.
Поначалу жертва обычно переживает чувство стыда, гнев, страх, вину и ощущение беспомощности (Draucker & Stern, 2000; Golding, 1994; Ruch et al., 1991). Одной из причин того, что некоторые женщины испытывают стыд и вину за случившееся, является навязываемая им точка зрения об их ответственности за предотвращение нежелательных сексуальных контактов, независимо от обстоятельств, при которых произошло изнасилование. Другая причина негативных эмоций кроется в возникновении у них ответных сексуальных реакций вплоть до наступления оргазма (Sarrel & Masers; 1982). Сексуальные ощущения в момент нападения, особенно оргазм, могут стать источником ужасного смущения и тревоги не только у женщин, но и у мужчин, переживших сексуальное насилие. В отдельных случаях их гораздо сильнее беспокоят собственные сексуальные реакции, чем физические или психологические травмы, нанесенные им насильником. Однако, как отмечают ученый-сексолог Альфред Кинси и его коллеги, «физиологический механизм любого эмоционального ответа (гнев, страх, боль и т. д.) может быть и механизмом сексуального реагирования» (Kinsey et al., 1948; p. 165). Следовательно, сексуальная реакция на мощное переживание может быть совершенно нормальным физиологическим ответом на что-либо.
Кроме психологических последствий изнасилования у жертв нередко проявляются и такие физиологические симптомы, как тошнота, головные боли, проблемы пищеварения, повреждения слизистой гениталий и нарушения сна (Krakow et al., 2000; Leserman & Drossman, 1995). Около 32 % женщин и 16 % мужчин, переживших изнасилование в возрасте старше 18 лет, в результате нападения получили физические травмы (Tjaden & Thoennes, 1998). У некоторых жертв симптомы проходят достаточно быстро, у других последствия могут тянуться годами (Sales, 1984) и проявляться в целом ряде симптомов. Иногда травма, полученная жертвой при нападении, сказывается на ее дальнейшей сексуальной жизни. В результате сексуальная активность у нее в первую очередь ассоциируется не с желанием или возбуждением, а с тревогой. В ходе одного длительного исследования с участием жертв изнасилований было установлено, что 40 % из них воздерживались от сексуальных контактов в течение 6-12 месяцев после нападения, и почти у 75 % отмечалось снижение сексуальной активности в течение последующих 6 лет (Burgess & Holstrom, 1979).
Если эмоциональные и физические страдания, которые испытывает жертва после изнасилования или попытки изнасилования, достаточно сильны, то можно констатировать, что жертва переживает посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). ПТСР, официальная диагностическая категория Американской психиатрической ассоциации (1994), представляет собой продолжительный психологический стресс, который может развиться после перенесенной человеком физической или психологической травмы (или травм). Последствия таких глубоких потрясений, как, например, сексуальное насилие, участие в военных действиях или какое-то ужасное событие, часто приводят к появлению ряда симптомов стресса. Это могут быть ночные кошмары, депрессия, тревога, ощущение уязвимости. Кроме того, как и ветеранов войны во Вьетнаме, которых зачастую посещают воспоминания о травмирующих событиях военного времени, жертв насилия тоже мучают яркие воспоминания о происшедшем нападении, в которых они снова и снова переживают весь ужас случившейся трагедии.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Психическое расстройство, вызванное переживанием чрезвычайно травматических событий.
Жертвы сексуального нападения рассказывают, что индивидуальное или групповое консультирование, направленное на оказание поддержки, нередко помогает облегчить тяжесть травмы, полученной во время изнасилования (Burgess & Holmstrom, 1988; Roth et al., 1988; Symes, 2000). Данные одного из исследований показали, что женщины, получавшие помощь сразу же после нападения, имели менее тягостные эмоциональные последствия по сравнению с теми, кто отложил обращение за лечением (Duddle, 1991; Stewart et al., 1987). Большинство жертв насилия считают, что такая помощь помогает начать обсуждение происшедшего и того эмоционального потрясения, которое им пришлось пережить. Нередко случается, что еще раз мысленно вернувшись к этому событию, они получают возможность взять под контроль свои тягостные чувства и приступить к лечению. Во вставке под названием «Как помочь подруге или партнерше оправиться после изнасилования» приводятся рекомендации о том, как строить общение с жертвой насилия и как вести себя в ее обществе.
Поговорим об «этом». Как помочь подруге или партнерше оправиться после изнасилования
Изнасилование может стать нелегким испытанием для друзей и партнера пострадавшей. Случившееся в той или иной степени затрагивает каждого из них. Зачастую ими овладевают самые разные эмоции — и неистовая ярость, и отвращение, и беспомощность. Иногда они чувствуют смущение и просто не знают, как реагировать на несчастье, происшедшее с подругой или любимой девушкой. Но их смущение может быть болезненным и для самой жертвы. Ведь реакции партнеров и друзей могут существенно сказаться на процессе восстановления человека, перенесшего насилие. Далее мы предлагаем рекомендации по построению общения с жертвой насилия. Также мы предлагаем и советы по поводу того, как себя вести, чтобы помочь своему близкому человеку оправиться после столь травмирующего происшествия.
Некоторые советы мы позаимствовали из замечательных книг «Сексуальные решения»Майкла Каслмана ( Sexual Solutions, Michael Castleman, 1980) и «"Друзья"-насильники: а с вами такое может случиться?»Джин Хагис и Бернис Сэндлер ( "Friends" Raping Friends: Could It Happen to You?, Jean Hughes & Bernice Sandler, 1987). Хотя под жертвой изнасилования мы обычно понимаем женщину, эти рекомендации в той же мере подходят и для мужчин, переживших сексуальное насилие:
1. Выслушайте.Возможно, самое главное, что можно сделать, чтобы помочь жертве изнасилования начать постепенно приходить в себя, — это выслушать ее. Разумеется, человек, оказывающий поддержку жертве сексуального насилия, может попытаться отвлечь ее внимание от этого ужасного события. И все же специалисты по работе с жертвами сексуальных нападений выяснили, что в такой ситуации многие испытывают потребность говорить об этом еще и еще, чтобы примириться с происшедшим. Партнер или друг может в этом помочь, вызывая ее на разговор об этом в меру своих возможностей.
2. Дайте понять, что доверяете ее словам.Жертвам насилия необходимо, чтобы им верили близкие и любимые люди. Поэтому очень важно, чтобы вы приняли ее версию развития событий, не перепроверяя факты. Простые слова: «То, что ты рассказываешь, — совершенно недопустимое насилие, и мне очень жаль, что тебе выпало пережить такой кошмар» смогут передать и то, что вы верите ее словам, и то, что сопереживаете ее страданиям.
3. Дайте понять, что это не ее вина и не ее ответственность.Многие жертвы изнасилований склонны считать себя в той или иной степени ответственными за нападение («Я не должна была приглашать его к себе домой», «Нужно было попытаться справиться с ним»). Убежденность в этом может поселить в человеке чувство глубокой вины. Постарайтесь пресечь этот поток самообвинений, сказав очень спокойно и ясно: «Я знаю, что ты не виновата в том, что произошло» или «Ты — жертва и не несешь ответственности за то, что с тобой случилось».
4. Контролируйте собственные эмоции.Менее всего жертве насилия может помочь партнер, ослепленный собственной яростью или зациклившийся на своих воображаемых недостатках («Я должен был быть рядом, чтобы защитить тебя»). Она пережила нападение грубого, жестокого мужчины (или мужчин), и необходимость быть свидетельницей вспышек гнева собственных друзей или партнера не поможет ей взять себя в руки.
5. Создайте вокруг нее атмосферу комфорта.Жертве сексуального насилия совершенно необходимо ощущать комфорт, особенно со стороны тех, кого она любит, или кто ей дорог. Возможно, она захочет, чтобы ее обняли, и, возможно, заботливые объятия человека, которому она доверяет, положат начало процессу выздоровления. С другой стороны, не исключено, что она вообще не захочет, чтобы к ней прикасались. Уважайте ее желания. Заботу можно выразить и словами. Простые слова «Я очень люблю тебя, я останусь с тобой и сделаю для тебя все, что ты хочешь» могут сделать очень многое для создания комфортной обстановки.
6. Предоставьте ей возможность самой принимать решения.Возможно, жертва насилия быстрее оправится от пережитого, если получит возможность самостоятельно решать, как ей поступить в связи с совершенным на нее нападением. Решить, что именно необходимо предпринять после нападения, — это важный шаг на пути к возобновлению контроля над своей жизнью, который был утрачен в связи с изнасилованием. Задавайте вопросы открытого типа (см. главу «Общение и сексуальная жизнь»). Тем самым вы поможете ей скорее снова стать хозяйкой своей жизни. Вы можете спросить: «Что мы можем предпринять в ближайшие несколько дней, чтобы доставить тебе удовольствие?», «Что я сейчас могу для тебя сделать?» Иногда бывает полезно предоставить возможность выбора. Например, побуждая ее включиться в какую-либо позитивную деятельность, вы можете спросить: «Ты хочешь позвонить в полицию, в больницу или по телефону доверия для жертв насилия?» Не забывайте, что решать будет она сама, и единственное, что от вас требуется, — уважать это решение и не оспаривать его, даже если вы с ним не согласны.
7. Предоставьте ей жилье.Даже если вы не живете вместе, предложите ей остаться у нее, оставьте ее у себя или помогите найти жилье, где она чувствовала бы себя комфортно. И это тоже должен быть ее выбор.
8. Не уставайте поддерживать ее.Дни, недели и даже месяцы после совершенного нападения друзья и партнер могут быть рядом с пострадавшей и оказывать поддержку, выражать сочувствие и подбадривать ее. Они могут поддерживать ее в стремлении вернуться к нормальной жизни и быть рядом в те моменты, когда она ощущает себя особенно уязвимой, испуганной или злой. Они могут выслушать ее, даже если им придется бесконечно слушать одно и то же. В случае, если насильник будет арестован, возможно, ей понадобится поддержка и понимание, пока будет идти судебное разбирательство, зачастую очень тяжелое.
9. Проявите терпение, не настаивайте на возобновлении сексуальной жизни.Возобновление сексуальной жизни после пережитого насилия может создать проблемы как для жертвы изнасилования, так и для ее партнера. После изнасилования на женщину может обрушиться лавина сексуальных проблем. Возможно, в течение некоторого времени ей не захочется иметь близкие отношения. Однако есть женщины, которые стремятся вернуться к сексуальной жизни очень скоро, чтобы убедиться, что возлюбленный по-прежнему нежен с ней и не считает ее «испорченной».
Разговор о возобновлении сексуальных контактов можно начать с вопросов открытого типа. Вот вам примеры таких вопросов: «Как ты относишься к тому, чтобы продемонстрировать мне свою сексуальность?» или «Что тебя смущает в том, чтобы заняться со мной сексом?»
Некоторые женщины предпочитают на время отказаться от половых контактов, но хотят ощущать любовь и близость дорогого человека. Лучше предоставьте женщине решать, когда и как вернуться к близким отношениям. И тут чрезвычайно важна поддержка партнера. Даже после возобновления сексуальной жизни женщине, возможно, понадобится время, чтобы полностью расслабиться и начать вести себя так же, как до нападения. Терпеливый, тонко чувствующий партнер сможет помочь ей снова обрести способность получать удовольствие от сексуальной близости.
10. Предложите обратиться за консультацией.Иногда жертвам насилия нужна более профессиональная помощь, чем способны оказать даже самые заботливые друзья, возлюбленные и члены семьи. Близкие могут распознать необходимость в этом и предложить ей обратиться за помощью к специалистам. Возможно, краткосрочная или долгосрочная терапия поможет жертве оправиться от эмоциональной травмы и начать новую жизнь. К тому же партнерам женщин, переживших сексуальное насилие, иногда тоже необходимо помочь разобраться в раздирающих их противоречиях и справиться с приступами ярости и чувством вины.
Задайте себе вопрос.Кто-нибудь из ваших близких был жертвой изнасилования? Если да, то как вы отреагировали?Сексуальное насилие над детьми
Проблема сексуального насилия над детьми (и физического, и эмоционального) в нашем обществе, равно как и во всем мире, ошеломляет своими масштабами. Сексуальное насилие, совершенное по отношению к ребенку, может иметь для него тяжелые последствия, которые еще долго будут напоминать о себе. Прочтите следующее:
«Когда мне было десять лет, мама второй раз вышла замуж и мы переехали к отчиму. Мне было одиннадцать, когда он начал по вечерам подниматься ко мне в комнату, чтобы пожелать спокойной ночи. Вскоре он стал трогать меня, и это продолжалось много лет. Я тогда просто лежала в кровати и молилась, чтобы он ушел, но он не уходил. Я очень долго думала, что это моя вина. У меня возникали проблемы в сексуальных отношениях, потому что я чувствовала себя такой виноватой, такой грязной. Я думала, что если бы меня не было, то ничего бы такого не происходило. Возможно, мама знала об этом, но не вмешивалась. Она хотела, чтобы все шло своим чередом, боялась снова остаться одна, боялась бедности.» (Из авторских архивов)
В этой главе мы обсудим распространенность сексуального насилия над детьми, его последствия для жертвы. Также мы постараемся ответить на вопрос, что можно сделать для снижения уровня насилия над детьми и как помочь тем, кто его пережил. Согласно определению, сексуальное насилие над ребенком— это вовлечение ребенка в сексуальный контакт со взрослым в любой форме (сексуально окрашенные прикосновения, орально-генитальная стимуляция, коитус и т. п.). Даже при отсутствии угрозы или явного насилия такой контакт все равно признается принудительным и незаконным, поскольку считается, что ребенок недостаточно зрел, чтобы предоставить информированное согласие на участие в сексуальном взаимодействии. Информированное согласие предполагает достаточную степень интеллектуальной и эмоциональной зрелости, позволяющую в полной мере осознать смысл и возможные последствия совершаемого действия. В последние годы серьезной проблемой для детей — пользователей Интернета стало использование взрослыми наивности ничего не подозревающих жертв. Но подробный разговор об этом еще впереди.
Сексуальное насилие над ребенком. Вовлечение ребенка в сексуальный контакт со взрослым в любой форме (прикосновения сексуального характера, орально-генитальная стимуляция, коитус и т. д.).
Большинство исследователей различают сексуальное насилие над детьми, совершаемое посторонними лицами, получившее название педофилии, или сексуального приставания к детям, и инцест, то есть сексуальный контакт между людьми, находящимися в близком родстве (одним из которых нередко является ребенок). Инцестом считается сексуальный контакт между братом и сестрой, а также между детьми и их родителями, их бабушками и дедушками, их тетями или дядями. Инцест возможен и между взрослыми людьми, но чаще в него вовлечены ребенок и его взрослый родственник (или его родной брат или сестра), который и является злоумышленником. Хотя это определение в различных культурах имеет свои особенности, все же инцест — это форма сексуального поведения, запрещенная почти во всем в мире.
Педофилия или сексуальное приставание к ребенку. Сексуальный контакт между взрослым и ребенком, не приходящимися друг другу родственниками.
Инцест. Сексуальный контакт между людьми, находящимися в близком родстве (один из которых часто ребенок), но не являющимися мужем и женой.
В каждом штате существует свой законодательный кодекс, определяющий, в каком возрасте сексуальный контакт между взрослым человеком и подростком считается сексуальным приставанием к ребенку (обычно если подросток младше 12 лет); половой связью с лицом, не достигшим совершеннолетия (как правило, с 12 до 16 или 17 лет) и половым актом по обоюдному согласию. Возраст согласия в Соединенных Штатах, как правило, варьирует от 16 до 18 лет, но в некоторых штатах составляет 14 или 15 лет. Временами законодательный кодекс представляется просто курьезным. В частности, это случается в тех случаях, когда один из партнеров по закону является взрослым, а другой — нет, хотя разница в возрасте у них составляет один-два года.
Инцесты происходят на всех социоэкономических уровнях и являются противозаконными, независимо от возраста людей, вступающих в половую связь. Однако инцестуальные взаимоотношения между взрослыми родственниками гораздо реже становятся предметом судебного разбирательства, чем когда в инцесте участвуют взрослый и ребенок.
Хотя было принято считать, что наиболее распространен инцест между отцом и дочерью, исследования показали, что сексуальные связи между братом и сестрой и между двоюродными братьями и сестрами происходят еще чаще (Canavan et al., 1992; Finkelhor, 1979). Сексуальные отношения между братьями и сестрами редко становятся достоянием гласности, а если их и удается обнаружить, то они, как правило не вызывают такой бурной реакции, как связь между отцом и дочерью. Более того, братья и сестры нередко считают свои контакты вполне безобидными, если только происходящее не связано с принуждением (Finkelhor, 1979). Тем не менее сексуальные контакты между братом и сестрой, содержащие элементы принуждения, и сексуальное насилие, совершаемое родителем, зачастую оказывают на их жертв исключительно деструктивное воздействие.
Инцестуальные отношения между отцом (или отчимом) и дочерью нередко начинаются раньше, чем ребенок понимает их истинное значение. Сначала это может выглядеть как игра с элементами борьбы, щекотки, поцелуями и прикосновениями. Со временем прикосновения распространяются на область груди и гениталий, а затем могут перерасти в оральную или мануальную стимуляцию и половой акт. В большинстве случаев при удовлетворении своих желаний отец больше полагается на свой авторитет или эмоциональную близость, чем на физическую силу. Иногда он подталкивает дочь к действиям сексуального характера, объясняя ей, что таким образом он «обучает» ее чему-нибудь, обещая подарки или эксплуатируя ее потребность в любви. Позднее, когда она начинает понимать, что в его действиях есть что-то непристойное, или обнаруживает, что происходящее ей неприятно и травмирует ее, избежать дальнейших действий может оказаться непросто. Подчас дочь расценивает такие взаимодействия как знак особого к ней отношения и считает, что они дают ей некоторые привилегии. Инцестуальные отношения могут стать достоянием общественности, если, разозлившись на отца, нередко по причинам, совершенно не связанным с его сексуальным поведением, девочка просто на него «нажалуется». Иногда мать, к своему ужасу, обнаруживает, что уже некоторое время существует фактически между собственным мужем и дочерью. Иногда же мать изначально догадывается об инцесте, но предпочитает не вмешиваться и оставить все как есть. Причиной этого может быть стыд, страх судебных преследований, боязнь, что семья может распасться, или тот факт, что инцестуальные отношения ее мужа с дочерью избавляют ее от необходимости удовлетворять его сексуальные потребности.
Официальным органам значительно чаще становится известно о сексуальном насилии отца над дочерью, чем о других формах инцеста. Если ребенок сообщит об инцесте, семья может потерпеть крах — отец окажется в тюрьме, на мать ляжет бремя финансовых проблем, а жертва, братья и сестры, возможно, будут оправлены в детские дома. В результате может также произойти расставание или развод родителей. Иногда виноватой объявляют саму жертву. Потенциальные последствия выявления инцестуальных отношений оказывают колоссальное давление на ребенка, выдержать которое бывает непросто. По этим и другим причинам жертва, как правило, крайне неохотно рассказывает об этом членам семьи, не говоря уже о представителях официальных властей.
Особенности преступников, совершающих насилие над детьми
«Классического профиля» педофила не существует до сих пор. Единственное, что нам известно об этих преступниках, это то, что большинство из них мужчины и что они, как правило, знакомы со своими жертвами (Gibborn & Vincent, 1994; Guidry, 1995; Murray, 2000). Майкл Сето и его коллеги (1999) установили, что для педофилов характерны более серьезные сексуальные отклонения по сравнению с людьми, уличенными в инцестуальных связях с детьми. Для них более характерны, к примеру, такие формы сексуального девиантного поведения, как эксгибиционизм, вуайеризм и садизм. Что же касается педофилии, то люди, повинные в таких преступлениях, принадлежат к самым разным социальным классам, имеют различный образовательный и интеллектуальный уровень, у них разный род занятий, они исповедуют разные религии и принадлежат к разным расам. Согласно некоторым данным, педофилы, особенно осужденные за совершенное преступление, отличаются застенчивостью, страдают от одиночества, плохо ориентируются в вопросах секса, чрезвычайно склонны к морализаторству или религиозности (McKibben et al., 1994; Minor & Dwyer, 1997). Однако среди педофилов, не имевших проблем с правоохранительными органами, нередко можно встретить образованных, успешных, социально адаптированных людей с развитым чувством гражданского долга (Baur, 1995). Своими жертвами они зачастую выбирают детей своих друзей, соседей или просто знакомых (Murray, 2000). Вступление в сексуальные отношения с детьми может отражать стремление совладать с ощущением собственной неполноценности, вероятно, возникающим у них в социальных и сексуальных взаимоотношениях со взрослыми людьми.
Кроме этого, к характерным особенностям педофилов относят алкоголизм, наличие серьезных проблем в браке, сексуальных проблем, а также слабую способность к эмоциональной адаптации (Johnston, 1987; McKibben et al., 1994). В детстве некоторые из них сами подвергались сексуальному насилию (Gaffney et al., 1984; Murray, 2000; Seghorn et al., 1987).
Как и в случае с педофилами, о людях, вступающих в инцестуальные контакты, можно сказать только то, что в большинстве своем это мужчины, которых сложно узнать и трудно описать с помощью «классического профиля». Скорее всего, это «сложная, гетерогенная группа людей, которые выглядят похожими на всех нас» (Scheela & Stern, 1994, p. 91). Однако у тех, кто вступает в инцестуальные отношения, есть ряд общих черт с педофилами. Многие из них находятся в стесненном финансовом положении, злоупотребляют алкоголем, не работают, демонстрируют исключительную набожность и эмоциональную незрелость (Rosenberg, 1988; Valiant et al., 2000). Поведение такого человека может быть следствием склонности к педофилии, острого чувства собственной несостоятельности в сексуальных отношениях со взрослым партнером или неприязни со стороны супруги. Помимо прочего, оно может быть вызвано алкоголизмом или другими психологическими отклонениями (Rosenberg, 1988). Кроме того, у такого человека могут быть искаженные представления о сексуальных взаимоотношениях между взрослым и ребенком. Например, он может думать, что ребенок, не оказывающий сопротивления, сам хочет секса. Или, к примеру, что секс между взрослым и ребенком создает благоприятную возможность привить ребенку сексуальные навыки, что секс между отцом и дочерью укрепляет отношения между ними и что ребенок никому не рассказывает о сексуальных отношениях со взрослым потому, что получает от них удовольствие (Abel et al., 1984).
Распространенность сексуального насилия над детьми
В Соединенных Штатах Америки проблема сексуального насилия над детьми привлекает к себе больше внимания врачей и средств массовой информации, чем в какой-либо другой стране. Такое чрезмерное внимание вдобавок к раздутому образу Америки как очага преступности и насилия натолкнуло некоторых ученых на предположение, что в этой стране сексуальное насилие над детьми распространено гораздо шире, чем за ее границами. Но, как показано в табл. 14.2, уровень сексуальных приставаний к детям примерно одинаков во многих странах, статистическими данными о которых мы располагаем.
Таблица 14.2. Показатели уровня насилия над детьми в 20 странах(Показатель на 100 человек)
Женщины\Мужчины
Австрия 36 — 19
Южная Африка 34 — 29
Нидерланды 33 — ?
Коста-Рика 32 — 13