Кент Джеймс. Лекции по гомеопатической MATERIA MEDICA

   Во время приступа острого ринита воспаление вскоре распространится на уши, горло и гортань. Опытные матери, если у ребенка начинает болеть ухо, обычно кладут в него лук. Это неудивительно, если рассмотреть все виды боли, характерные для данного препарата. Внезапные судорожные боли, идущие от горла к евстахиевой трубе. Сильная, острая боль в ушах, даже сопровождающаяся выделением гноя из ушей. Звон в ушах. Режущие боли от лба к ушам. Боль, напоминающая толстые нити, тянущиеся из глубины головы. Острая, колющая, неистовая боль в ушах, во время коклюша, острого ринита, ларингита. В домашних условиях, при правильном уходе при ушной боли обычно применяется Pulsatilla, и очень редко приходится обращаться к врачу. Pulsatilla настолько подходит для ушей, что вылечит ушную боль почти у всех чувствительных, горько плачущих детей. Но раздражительные и капризные дети, которым никогда не угодишь, которые бросают все, что их ни попросишь принести, и бьют няню по лицу, должны принимать Chamomilla. С помощью Pulsatilla, Chamomilla и Allium cepa можно вылечить большинство ушных заболеваний у детей.
   А теперь о глазных симптомах, которые сопровождают простуду с признаками Allium cepa. Учтите, что выделения из глаз нераздражающие. Хотя в глазах ощущается жжение, слезы не разъедают щеку, стекая по ней вниз. Обильная или слабая слезоточивость. Слезоточивость по вечерам, в тепле.
   Все мы знаем, как часто лук вызывает метеоризм. Это замечательное средство для грудных детей, страдающих коликами. Режущая, неистовая боль чуть ли не раздирает бедную крошку пополам. Ребенок кричит от острой, сильной рези в нижней части живота. "Внезапная, острая, колющая боль в брюшной полости". "Коликообразные боли, начинающиеся в области печени и распространяющиеся по всему животу, сильнее всего боль вокруг пупка; хуже в сидячем положении".
   Allium cepa -- замечательное средство при судорожном кашле; у ребенка при этом часто бывают расстройство желудка, рвота и метеоризм; последний усиливается во время колик. Allium cepa также помогает при раздражении и повышенной чувствительности ануса, сопровождающихся кровотечением у маленьких детей.
   Острые осложнения на голосовые связки, охриплость голоса вследствие простуды; при выделении обильной слизи из гортани. Острое и сильное воспаление гортани, развивающееся очень быстро и сопровождающееся тем кашлем, о котором я говорил, а также разрывающей болью в гортани. Некоторые описывают эту боль как ощущение разрывания на части. Более точное сравнение: будто железный крючок вонзается в горло с каждым приступом кашля. Боль в гортани в сочетании с охриплостью. При судорожных приступах кашля присутствует та же самая болезненность горла. У ребенка дрожь и содрогания, и видно, что он с ужасом ждет приступов кашля из-за разрывающей боли в горле. Кашель и затрудненное дыхание из-за вдыхания холодного воздуха, и тем не менее теплый сквозняк так усилит боль, что наверняка вызовет у больного кашель. Итак, кашель усиливается как от холодного воздуха, так и в тепле. Простуда иногда спускается в бронхи и в этом случае сопровождается жаром и учащенным пульсом. При наличии боли в горле, кашля при вдыхании холодного воздуха, если больному хуже в тепле и по вечерам, и у него неистовая боль в гортани, -- ему поможет Allium cepa. Спазматический кашель, как при крупе или коклюше. Allium cepa подходит при крупозном кашле. Опытная бабушка привяжет лук к горлу ребенка, страдающего крупом, и, несомненно, повезет его в лес, где нет врачей, это гораздо лучше, чем традиционное лечение, свойственное старой школе.
   Вот довольно хорошее описание из "Ведущих симптомов": "Резкий, звонкий, спазматический кашель, вызываемый постоянным щекотанием в гортани; кашель вызывает острую боль в горле, будто слизистая содрана; боль настолько острая и сильная, что заставляет больного корчиться от боли и стремиться изо всех сил удержаться от кашля". "Сильнейший кашель, исходящий из гортани, который вынуждает больного хвататься за горло; ощущение, как будто кашель разрывает горло". Ребенок держится за горло и сжимает его. Это состояние совершенно отличается от состояния, свойственного Aconitum, когда ребенок после пребывания на сухом холодном ветру просыпается среди ночи с хриплым отрывистым кашлем и сжимает руками горло. Поэтому Aconitum не может заменить Allium cepa.
   Это средство также обладает замечательным лечебным действием при травматическом неврите, который часто встречается в культе конечности после ампутации. Невыносимые боли, быстро истощающие силы больного.
   ALOE
   Aloe, подобно Aesculus, лечит застой крови в венах, вызывающий застылость и разбухание во всем организме, но наибольшие нарушения происходят в венах портальной системы, сопровождаясь сильным застоем крови в области печени, брюшной полости, прямой кишки и кишечника. Это имеет прямую связь и с расширением геморроидальных вен.
   Для данного средства характерны боли в брюшной полости, что вызывает позывы к дефекации, подобно Nux vomica; режущая, судорожная боль вокруг пупка. Боль вокруг пупка, отдающая в прямую кишку, режущая, как нож. Дизентерия и диарея. При поносе выходит небольшое количество желтых, с неприятным запахом каловых масс, жгучих, как огонь; болезненность в анусе. Больному трудно удержать в себе стул, он усилием воли сохраняет сфинктер в сокращенном состоянии, так как стоит забыть о нем, как жидкие испражнения выльются наружу. Больной даже не может позволить себе выпустить газы, так как вслед за ними тут же последуют жидкие фекальные массы. При поносе Aloe брюшная полость раздута от газов, вызывая ощущение разбухания и тяжести, с частыми позывами на дефекацию. Маленькие дети, после того как научатся ходить, непроизвольно выплескивают из себя все на ковер -- небольшие желтые капли слизи и каловых масс. Мать иногда наказывает малыша, но он не может себя контролировать, не может удержать в себе стул, это происходит самопроизвольно из-за слабого контроля работы сфинктера. Это состояние не всегда сочетается с поносом, так как иногда дети непроизвольно упускают из себя небольшие твердые, круглые, наподобие шариков, куски кала. Порой они даже не чувствуют, что из них вышел кал. Подобная расслабленность прямой кишки и выпячивание ануса сопровождаются возникновением кровоточащих геморроидальных узлов. После каждой порции пищи у ребенка возникают позывы на дефекацию, часто это происходит и после выпитой воды.
   Понос, возникающий после употребления устриц не по сезону. Возможно, врач хочет выписать Lycopodium, потому что в книгах рекомендуется в случае отравления устрицами давать Lycopodium. Я не думаю, что отравление устрицами в сезон оправданно лечить Lycopodium, а не по сезону -- Aloe. Но можно сильно отравиться устрицами в жару и в сезон их размножения, чего не бывает в другое время года. У очень многих людей возникает тошнота, вздутие живота, неукротимая рвота в течение нескольких дней после их употребления пищу. В этом случае при наличии данной группы симптомов Lycopodium поможет и снимет тенденцию заболевать каждый раз после употребления устриц. Но если вы заметите, что у больного возникают жалобы наподобие холеры после того, как он ел устрицы в жаркое время года, в этом случае ему поможет Aloe.
   Это средство еще недостаточно испытано, поэтому я сначала обратил внимание на вещи, которые можно использовать в клинической практике. Своей связью с заболеваниями вен оно ближе к Sulphur, чем к любому другому лекарству. Если одновременно изучать Kali bichromicum, Sulphur и Aloe, то удивляет их связь с желудком и кишечником.
   Среди небольшого количества психических симптомов можно отметить такие: "Она знала, что умрет через неделю"; "жизнь -- это непосильная ноша"; "нежелание двигаться". У этого лекарства не так много отличительных признаков и всего несколько, характерных для многих других лекарств. Больной с типом Aloe крайне чувствителен к боли, которая обычно сосредотачивается в брюшной полости. Коликообразные боли, боли от газов в брюшной полости, такие, что доводят до отчаяния -- больной очень раздражителен и возбужден во время таких приступов. Небольшой, но поразительный признак: "Ненависть к людям, всех отвергает".
   Застойные явления в голове во время расстройства кишечника представляют собой вид венозного застоя, такого, какой бывает в портальной системе. "Головная боль в области лба". Головные боли, которые усиливаются при воздействии тепла, уменьшаются от холодных аппликаций. Ухудшение от тепла и облегчение от холода характерно для заболеваний с типом Aloe. Больному хочется находиться в холодной комнате; ему жарко, кожа горит; кожа часто горячая и сухая; ночью в постели "хочется раскрыться; горение в конечностях; горячие руки и холодные ноги или наоборот". Ощущение жара в голове, хочется приложить к ней что-нибудь прохладное. Но это поверхностное тепло, а не жар лихорадки, идущий изнутри. Ощущение жара на поверхности, ощущение застоя и разбухания поверхности тела; наполненные кровью и разбухшие вены во всем теле. Для этого лекарства характерны кровотечения, венозные кровотечения из носа, кишечника, мочевого пузыря. Варикозное расширение вен; горячая кожа. Сильное горение в отверстиях тела, глазах, во рту и горле, ощущение жжения и горения. Сухость, жжение и раздражение вокруг ануса.
   Под заголовком "Еда и питье" мы находим следующие симптомы: "Вскоре после ужина урчание в животе". Коликообразные боли в кишечнике после еды и питья при отсутствии поноса; даже если есть запор.
   Это средство помогает тем, кто издавна злоупотребляет пивом. Понос, вызванный злоупотреблением пива. Тем, у кого каждый раз бывает понос после того, как он пьет пиво, скорее всего при подобии симптомов поможет Aloe, но иногда лучше принять Kali bichromicum, поскольку эти два средства очень похожи по своим желудочным и кишечным симптомам. "Отрыжка с угнетенным состоянием желудка". Это еще один пример тенденции к переполнению вен и капилляров. "Рвота кровью", кровотечение из кишечника.
   Очень болезненна область печени, с горением, жжением и т. д. Главным образом в правом подреберье имеется ощущение растяжения и разбухания. Это известное печеночное лекарство. Оно не настолько глубокое по своему действию, как Sulphur. Может служить паллиативным средством, когда после него назначаются Sulphur, Sulphuricum acidum, Kali bichromicum или Sepia; лекарства, следующие за Aloe, дополняют и завершают его действие. Aloe хорошо принимать в начале заболевания печени, когда в этой области имеется ощущение сильного растяжения, разбухания, с острыми, колющими болями и сухой горящей кожей, без повышения температуры. Aloe может вызывать и небольшую лихорадку, но это ощущение горения кожи с ее сухостью без повышения температуры напоминает то, что мы видим у псорических больных. Испытания препарата не в полной мере позволяют говорить о том, вызывает ли Aloe сыпь или нет, но если это будет в какой-то степени доказано, значит, можно будет с полным основанием отнести это средство к лекарствам антипсорического действия. Aloe не является длительно действующим конституциональным средством, подобным Sulphur, но в то же время оно не настолько быстродействующее, как Aconitum или Belladonna. Болезнь развивается с умеренной быстротой. Препарат может быть хорошо дополнен Bryonia. Она не настолько глубоко действует на ткани, как Sulphur.
   Одной из характерных черт неблагополучия в брюшной полости являются ощущение переполнения, растяжения и урчание. Кажется, что живот вот-вот лопнет, а звуки в животе настолько громкие, что, кажется, их могут услышать все находящиеся в комнате. Непрерывное бульканье в животе. Кал выходит с шумом, как из крана. В тексте более ранних авторов говорится об этом, как о шипении и брызгах, так как выход фекальных масс сопровождается большим количеством булькающих и шипящих газов. Брюшная полость кажется очень растянутой из-за скопления большого количества газов, даже после их отхождения. Это не приносит облегчения. Боль особенно ощутима поперек живота, в области тазобедренных суставов. Сильное вздутие живота, как будто он вот-вот лопнет в области поперечно-ободочной, восходящей или нисходящей кишки; боль; урчание, бульканье, тяжесть и ощущение распирания.
   "Скручивающие и сдавливающие боли в верхней части живота, вокруг пупка, вынуждающие больного сидеть в согнутом положении, что приносит облегчение". "Чувство слабости в животе, как будто вот-вот начнется понос". Общая слабость иногда настолько сильная, что больной не может подняться с постели, несмотря на постоянные позывы на дефекацию. Врач при этом может по ошибке подумать о пациенте Podophyllum с его крайним упадком сил. Для случая Podophyllum характерно вздутие живота, значительное расслабление стула, метеоризм, сильное бурление в кишечнике, с проявлением симптомов в 4.00 часа утра. В этой ситуации Aloe снова похоже на Sulfur. больной рано утром выскакивает из постели с позывом на стул, временами вытаскивает ноги из простыней, чтобы остудить их; подошвы горят, и ему хочется раскрыть их. Сдавливающая боль в животе, ощущение слабости в животе. "Болезненность во всей брюшной полости, особенно по бокам живота, по обеим сторонам от пупка". Живот настолько чувствителен, что никак не удается найти удобное положение. "Тупая боль в брюшной полости, как будто после простуды, озобновляющаяся по утрам и вечерам".
   Характерны также абдоминальные симптомы, имеющие отношение скорее к женским болезням, а не к поносу. "Ощущение как будто поставили клин между лонным сочленением и копчиком". "Боли, напоминающие родовые схватки, в паху и пояснице; усиление болей в положении стоя". Aloe помогает при пролапсе матки вследствие продолжительного стояния на ногах, когда ему сопутствуют ощущение разбухания, жара на поверхности тела, склонность к диарее по утрам, опущение матки с чувством вбитого клина между лонным сочленением и копчиком. Это ощущение связано с давлением на матку извне. Тянущее вниз ощущение, как будто все органы таза выталкиваются наружу. Ощущение, будто что-то вытекает из влагалища, как из воронки.
   "Позывы к дефекации, но выходят только горячие газы, принося облегчение, однако скоро снова возникают позывы". Позывы повторяются, но с тем же результатом. Это средство полезно пожилым больным, хронически страдающим данным заболеванием, тем, кто мучается от запоров, у которых по нескольку дней не бывает стула, но ощущается каждый позыв к дефекации, иногда по нескольку раз в день, но при этом выходит лишь небольшое количество газов. При этом состоянии обычно помогает Natrum sulphuricum. "Водянистый стул с комками". Это также характерно для Aloe; твердые комки, перемешанные с водянистым стулом; комки, находящиеся в воде или в жидких фекальных массах; небольшие твердые комки, напоминающие шарики из мрамора или овечий помет. При запоре стул комкообразный, в виде мраморных шариков или камушков. Иногда эти "камушки" долгое время остаются в прямой кишке без всяких позывов к дефекации у больного и в конце концов выходят непроизвольно, пачкая одежду. Полная потеря чувствительности в анусе, анестезия; отсутствие ощущений во время дефекации.
   Многие жалобы, характерные для Aloe, по своим признакам напоминают дизентерию, сопровождаются резью и воспалительными процессами в прямой и нижней части ободочной кишки, кровянистыми выделениями желтой, студенистой слизи. Иногда при дефекации выходит лишь большое количество такой слизи. Не забудьте про Aloe в случаях геморроя, когда варикозные узлы по своему виду напоминают гроздь винограда. "Зуд и жжение в анусе, не дающие спать". Чтобы как-то уменьшить зуд, больной вводит палец в задний проход; зуд настолько сильный, что больной порой не в состоянии его вынести; он может довести его до безумия. Пациент чувствует облегчение, только приложив к анусу что-нибудь холодное. Для Aloe характерно, что мази усиливают жжение. После их применения происходит усиление жжения кожи вокруг язв. Пациент Sulfur также не в состоянии вынести какие-либо аппликации, на него они действуют как яд, вызывая сыпь.
   При воспалении слизистых образуется налет густого желеобразного секрета. При наличии изъязвлений или воспаленной поверхности временами можно соскоблить ногтем густую слизь, подчас такую же густую, как кожа. Иногда подобное состояние наблюдается в нижней части прямой кишки, при этом больной говорит, что комки кала у него выходят в желеобразной слизи. У пациентов Graphites комочки испражнений как бы заключены в свернувшийся яичный белок. У пациента Aloe перед дефекацией нередко выходит с целую чашку густой желеобразной слизи, которая сосредоточена в нижней части прямой кишки. Aloe помогает при сужениях прямой кишки. Стриктура препятствует выходу фекальных масс из ануса, но прямая кишка наполняется три-четыре раза в день и вынуждает больного выделять какое-то количество желеобразной слизи. Вместо того количества фекальных масс, которое должно было выйти, выходит только его небольшая часть. Как сказано выше, наши лекарства не способны вылечить непосредственно стриктуру, но иногда это все же случается. Они лечат пациента, и природа сама доводит дело до конца, приводя в порядок все воспаленные ткани и восстанавливая проходимость кишки. Подобное неоднократно наблюдалось при стенозах уретры и прямой кишки.
   ALUMEN
   Это средство, подобно Alumina, вызывает паралитическую слабость мышц во всех частях тела, недостаток жизненного тонуса. Слабость в конечностях. Подобная слабость особенно ощутима в прямой кишке и мочевом пузыре. Стул выходит с большим трудом из-за неспособности прямой кишки и всего кишечника изгонять свое содержимое. Функция мочевого пузыря также заторможена, и он опорожняется с трудом. После мочеиспускания мочевой пузырь часто остается наполовину полным. Вначале моча выходит очень медленно, и когда больной мочится стоя, то она изливается отвесно, как у пациентов Hepar, что связано с вялостью мочевого пузыря. Паралитическое состояние распространяется также на вены, вызывая вазомоторный паралич.
   Другое характерное состояние для этого препарата -- тенденция к образованию уплотнений в том месте, где есть воспаленная поверхность. Заболевания с подобными свойствами принято считать в какой-то степени канцерогенными, поскольку при раке наиболее характерной чертой являются тенденция к уплотнениям, типичным для Alumen, и язвы; при этом подобное уплотнение лежит в основе язв; встречаются язвы с уплотненным основанием. Небольшие чешуйки могут появляться на коже в тех местах, где слабая циркуляция крови, например над хрящевыми участками, могут быть и крупные массивные уплотнения. Ткани под такими струпьями инфильтрируются, а после их схода рана очень плохо заживает из-за слабости тканей в результате вазомоторного паралича. Возможны появления образований по типу эпителиом, что говорит о родстве признаков препарата с эпителиомами и другими формами рака. Что такое фиброзный рак, как не особая форма уплотнения? Когда мы имеем дело с низким типом развития организма, то для него характерно наличие более простых форм тканей; эти ткани воспаляются, и при малейшем раздражении образуются уплотнения. Мы видим, что данный тип конституции предрасположен к таким серьезным заболеваниям, как туберкулез, болезнь Брайта, диабет, рак и т. д. Здесь граница крайнего состояния, после перехода которой должно что-то произойти. Alumen -- антипсорическое лекарство длительного действия.
   Характерным для данного средства является уплотнение шейки матки и молочных желез. Когда эти железы начинают медленно воспаляться, то дело не ограничивается обычным застоем и затвердением, они становятся такими же твердыми, как железные пули. Подобные уплотнения переходят на различные железы организма, но особенно заметны в миндалинах. Тем, кто часто простуживает горло, у кого в увеличившихся миндалинах образуются уплотнения, подходит Alumen, который лечит все заболевание в целом -- затвердение и инфильтрацию и лечит эти случаи в соответствии с законом подобия, при подобии симптомов. Можно применять его для лечения маленьких детей с сильно увеличенными и очень уплотненными миндалинами, у которых любая простуда коренится в горле. Alumen родственен Baryta carbonica, препарату, который обладает похожими свойствами. У одного больного может быть один тип конституции, и после тщательного изучения мы увидим, что Alumen похож на Baryta carbonica. У другого пациента может быть другой тип конституции, и после усердного исследования мы видим, что он напоминает Alumen. Еще в одном типе конституции мы увидим Sulphur; третий, если внимательно разобраться, -Calcarea carbonica, четвертый -- Calcarea iodata и т. д. Все эти лекарства способны вызвать вышеназванные состояния. Если мы сможем обнаружить в них симптомы, указывающие на конституцию данного пациента, то у нас не будет никаких проблем с лечением. Если симптомы хорошо собраны, то данный случай можно вылечить; лекарства легко подобрать.
   Данное средство несовершенно с той точки зрения, что оно лишь частично испытано.
   Я не собираюсь останавливаться на недостаточно испытанных препаратах, но если у них много ярких характерных черт, подходящих для современной практики, то знать их важно. Психических симптомов у данного препарата очень мало. Ему предстоит пройти испытание в высоких разведениях на пациентах с повышенной чувствительностью, для того чтобы можно было изучить их психическое состояние.
   Яркими характерными чертами обладают симптомы, связанные с головой. Боль в верхней части головы с ощущением жжения. Болевое ощущение, как будто тяжесть давит на череп. Больная лежит в постели, держась рукой за макушку, и говорит: "Доктор, у меня здесь горит как огонь и давит так, как будто череп вот-вот расколется, единственное облегчение я получаю, сильно надавив на него и прикладывая к нему холодную ткань". Ей нужно, чтобы компресс меняли и охлаждали через каждые несколько минут. Как ни странно, сдавливающая боль уменьшается после надавливания на больное место. В этом Alumen напоминает Cactus grandiflorus, для которого характерно, что сдавливающая боль в области темени уменьшается при надавливании. Лекарств с подобными признаками очень немного, и данное средство как раз на своем месте. Бывают странные, особенные и редкие симптомы, которым соответствует лишь незначительное число препаратов, и приходится работать в других направлениях, чтобы получить данные о конституциональном типе пациента. Alumen помог одному больному при сдавливающей боли в области темени, которая чередовалась с хроническим, мучительным воспалением мочевого пузыря.
   "Головокружение в положении лежа на спине, со слабостью в подложечной области, усиливается при открывании глаз, при поворачивании на правый бок". У этого препарата есть еще один симптом -- усиление сердцебиения в положении лежа на правом боку. Это поражает, поскольку обычно сердцебиение усиливается на левом боку. В положении лежа на левом боку происходит усиление сердцебиения, расширение сердца и ухудшение его работы, как будто у сердца становится меньше места для его деятельности, но совершенно необычно и непонятно, каким образом указанные симптомы могут ухудшаться на правом боку. При наличии данного состояния у больного необходимо найти лекарство именно с таким симптомом, и очень часто можно заметить, что остальные проявления этого случая также подойдут к этому препарату.
   К указанным выше симптомам нужно добавить еще некоторые: медлительность и вялость мышц во всем теле, уменьшение быстроты мышечных сокращений, ощущение слабости в руках и ногах.
   При запорах могут быть позывы к дефекации без выхода стула или позывы не возникают в течение нескольких дней. Больной никак не может опорожнить кишечник. Он безуспешно тужится долгое время, и наконец после многих дней скопившийся кал выходит в виде твердых шариков и слипшихся больших масс из маленьких твердых шариков, напоминающих по виду мраморные. Это очень характерно для больного Alumen: "Стул редкий, сухой и твердый; большие черные твердые массы или небольшие кусочки наподобие овечьего кала; после дефекации не наступает облегчения". После опорожнения кишечника возникает ощущение как будто прямая кишка все еще переполнена. Наряду с этим наблюдается слабость или частичный паралич прямой кишки, т. е. прямая кишка не обладает достаточной силой, чтобы изгнать из себя свое содержимое, а отсюда и ощущение не полностью вышедшего стула. В прямой кишке появляются изъязвления с кровоточивостью. Происходит очень болезненное изъязвление геморроидальных узелков, и после каждой дефекации больной испытывает мучительную тупую боль в прямой кишке.
   В патогенезе препарата присутствуют катаральные состояния. Скрофуллезные, псорические пациенты, у которых бывают хронические слабые желтые выделения из глаз, с расширением вен; с хроническими желтыми выделениями из влагалища у женщин и мочеиспускательного канала у мужчин; хроническая гонорея с отсутствием болей. Кроме выделений катарального характера имеется также тенденция к образованию язв; возникают небольшие участки с изъязвлениями и высыпаниями во влагалище и на шейке матки. У пациента с хронической гонореей вместо белых выделений, как при хроническом гонорейном уретрите, продолжаются выделения желтого цвета, а вокруг уретры образуются небольшие уплотнения, которые больной называет "шишками". Выделения из "сгустков", расположенных вдоль мочеиспускательного канала. Эти "сгустки" представляют собой небольшого размера язвы, под которыми находятся уплотнения. При наличии данного состояния мы имеем гонорею Alumen. Через некоторое время у больного, если он не будет принимать этот препарат, образуются два или три участка со стенозом, поскольку каждая из этих маленьких язв своим концом упирается в один из этих участков, сужая канал. Другой необычной чертой для катаральных состояний и изъязвлений является тенденция к поражению сосудов. Вены становятся варикозными и кровоточат, и может возникнуть кровотечение из любого воспаленного или катарального участка, в том числе и из язв.