Автор неизвестен. Домашний Доктор (справочник)

или серовато-белыми, очень редко пенистыми. Иногда они приобретают вид крупной
прозрачной шаровидной капли, как бы выкатывающейся из наружного отверстия
уретры, губки которой отечны, воспалены. При скрытой форме трихомонадного
уретрита больные жалуются на непостоянные скудные выделения из уретры и то
только по утрам в виде капли (французские венерологи назвали это "доброе
утро"). Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления
спиртных напитков, острых блюд. Возможно распространение неприятных ощущений
на головку полового члена, мошонку, промежность, прямую кишку, поясничную
область. Нередко такие больные длительно и безуспешно лечатся у невропатологов
от радикулита.
Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет,
крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы.
При фимозе половой член, увеличиваясь в размере, приобретает форму груши,
становится болезненным. Из-за отека обнажение его головки делается
невозможным. Возможны трихомонадные эпидидимиты, которые встречаются у 7-15%
больных. У некоторых из них повышается температура, боли в мошонке и в яичке.
Осложнением трихомониаза является воспаление предстательной железы --
простатит. При этом сам мужчина может годами ничего не ощущать, не
подозревать, что болен, но заражать женщин при половом акте. Иногда больные
простатитом испытывают чувство тяжести и тупого давления в заднем проходе, зуд
в нем и в уретре, боли в области промежности. Нередко ослабляются зрение,
оргазм, наступает преждевременное семяизвержение. При трихомонадном воспалении
мочевого пузыря больные вынуждены мочиться через каждые 1530 минут.
Мочеиспускание сопровождается резкой болью и выделением нескольких капель
крови.
Дети, как правило, заражаются трихомониазом от взрослых половым путем.
Примерно у 32 % их присоединяется воспаление мочеиспускательного канала --
уретрит, в связи с чем может появиться болезненное мочеиспускание. У девочек
-- отек и покраснение малых и больших половых губ и девственной плевы, зуд и
жжение наружных половых органов, из влагалища стекают желтые гнойные
выделения.
"Галя 13 лет, год назад была изнасилована мужчиной, больной гонореей. Тогда у
девочки венерических заболеваний обнаружено не было. Спустя полгода у нее
началась первая менструация и вслед за ней появились гнойные выделения из
влагалища, о которых она боялась сказать матери, опасаясь повторного
обследования у гинеколога. Лишь спустя еще полгода мать заметила на ее белье
следы гнойных выделений. У девочки были найдены и гонорея, и трихомониаз,
которые "дремали" до начала менструального цикла".
Хламидноз. Заболевание вызывают хламидии, паразитирующие на слизистых
оболочках различных органов. Этой совсем не безобидной инфекцией болеют в 2-3
раза чаще, чем гонореей. У мужчин может стать причиной воспаления
мочеиспускательною канала, предстательной железы, придатка яичка, прямой кишки
при гомосексуальных связях и даже поражен ия суставов. У жен щи и вызывает
воспаление мочеиспускательного канала, маточных труб и шейки матки, изменение
строения его слизистой оболочки, может стать причиной внематочной беременное
ги. У детей из-за этой болезни возникают поражения слизистых оболочек глаз,
легких, уха, она может привести к гибели новорожденных. Хламидии являются
причиной венерической лимфогранулемы у взрослых, заражающихся ею обычно в
тропических странах.
Симптомы и течение. Первые признаки заболевания появляются обычно через 1-2
недели после контакта с больным. Мужчины обычно жалуются на слизисто-гнойные,
полупрозрачные или водянистые выделения из уретры, зуд или боль при
мочеиспускании. Губки мочеиспускательного канала бывают слегка покрасневшими,
отечными, нередко слипшимися. В некоторых случаях признаки заболевания
отсутствуют, хотя человек инфицирован и при половом контакте способен заразить
своего партнера.
С течением времени зуд в мочеиспускательном канале уменьшается или проходит
совсем, выделения становятся незначительными и обычно наблюдаются только утром
до "первой" мочи. Однако это не значит, что болезнь прошла, из острой она
перешла в хроническую с распространением инфекции вдоль мочеиспускательного
канала.
Довольно часто возникают поражения предстательной железы. Появляются
неприятные ощущения в промежности, прямой кишке, тянущие боли в пояснице.
Выделения из мочеиспускательного канала незначительные, слизистые или
водянистые, обычно по утрам. Другим распространенным осложнением хламидиоза у
мужчин является воспаление придатка яичка. Оно часто начинается внезапно.
Повышается температура, мошонка становится отечной, кожа ее горячей, красной и
напряженной, придаток яичка увеличивается. Иногда боли распространяются на
паховой канал. У больных может нарушиться образование сперматозоидов,
развиться бесплодие. Серьезным осложнением является синдром Рейтера. При этом
заболевании, помимо мочеиспускательного канала, поражаются слизистая оболочка
глаз и суставы (обычно коленные и голеностопные). Иногда болезнь длится
несколько месяцев.
У женщин чаще всего хламидии паразитируют на слизистой оболочке уретры и шейки
матки. Появляются выделения, зуд, жжение, частые позывы к мочеиспусканию,
слизисто-гнойные выделения, боль, тяжесть в тазу. Часто инфекция переходит на
слизистую оболочку матки, маточных труб, яичников. Сопровождается болями внизу
живота, общим недомоганием, повышением температуры, нарушением менструального
цикла, увеличением придатков матки, слизистогнойными выделениями. Иногда
температура повышается до 40ЬС. Однако более чем у половины больных никаких
признаков заболевания нет, и поэтому они не обращаются за медицинской помощью.
Между тем последствия этого воспалительного процесса достаточно серьезны -- от
бесплодия и внематочной беременности до преждевременных родов и гибели в родах
матери и ребенка.
Нерожавшие женщины с хламидиозом не должны пользоваться внутриматочными
контрацептивными средствами (спиралями), так как применение их способствует
осложнению воспалительным процессом придатков. Лучше избегать введения спирали
перенесшим воспаление маточных труб. Причиной обострений хламидиоза у женщин
могут быть сексуальные партнеры, которые не зная, что больны, без конца
"одаривают" их этой инфекцией.
Цитомегаловирусная инфекция. Передается половым путем. Возбудитель --
цитомегаловирус обнаруживается в слюне, моче, крови, грудном молоке,
выделениях из влагалища и шейки матки, а также в чрезвычайно больших
количествах в сперме. Чаще всего находят в половых путях женщин с
беспорядочными половыми связями.
Цитомегаловирусная инфекция у взрослых широко распространена и обычно
протекает бессимптомно, с незначительной степенью поражения легких и печени,
обычно без желтухи, напоминая очень легкую форму гепатита. Зараженные могут
выделять вирус со слюной (до 4 недель) и с мочой (до 2 лет).
Дети заражаются внутриутробно от матери. Один из тысячи новорожденных имеет
серьезные осложнения, которые могут привести либо к гибели плода в матке, либо
стать причиной врожденных уродств.
Чесотка. Заразное заболевание, которое передается при тесном контакте с
больным, в большинстве случаев половым путем или когда спят в одной постели.
Установлена связь между ростом заболеваемости чесоткой и венерическими
болезнями в сексуально активной возрастной группе 16-29 лет.
Половой партнер очень часто является источником заражения, однако называть
чесотку венерическим заболеванием неверно, так как возбудитель паразитирует на
коже и половая связь является лишь условием тесного контакта.
Симптолш. Как видно из самого названия, у больного чешется кожа, особенно
вечером и ночью. На кистях рук видны чесоточные ходы -- волнистые беловатые
или серые, слегка возвышающиеся линии. Нередко конец их заканчивается
прозрачным пузырьком. Помимо ходов, на месте укусов молодых клещей и самцов
возникают мелкие, похожие на волдырь узелки, которые вследствие расчесов
покрываются кровянистыми корочками. Постоянные расчесы, повреждающие кожу,
способствуют попаданию в нее микробов и нагноениям.
Чесоточная сыпь, кроме кистей (особенно между пальцами), располагается на
ладонях, на груди (около сосков, особенно у женщин), животе, ягодицах, половом
члене у мужчин, под коленями.
Лечение -- см. гл. Кожные болезни, раздел 5, Чесотка.
Шанкропд (мягкий шанкр, венерическая язва). Единичные случаи этого
заболевания, отмеченные в нашей стране, связаны с завозом инфекции из-за
рубежа. Основной путь заражения -- половой. Возбудителем является
стрептобацилла, легко обнаруживаемая при микроскопическом исследовании
экссудата из язв. Гной мягкого шанкра при комнатной температуре сохраняет
заразительность до 8 дней. Инкубационный период шанкроида у мужчин чаще равен
2-3 дням, в редких случаях достигает 2-3 недель. У женщин этот период длиннее:
до 2-3 недель. Характеризуется появлением своеобразных гноящихся язв с мягким
основанием, склонных к инокуляции на половых органах.
Через 3-4 недели после образования язв дно их начинает очищаться от гноя,
появляются грануляции и через 1-2 месяца процесс заканчивается рубцеванием.
Иммунитет после шанкроида не остается. Заболевание может осложняться
поражением лимфатической системы, а также развитием фимоза и парафимоза.
Шанкроид следует дифференцировать от твердого шанкра, простого герпеса и
других заболеваний.
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ВЕНЕРИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
Лечение заболеваний, которые передаются половым путем, проводится после
установления диагноза и подтвержденного лабораторными исследованиями. Арсенал
медикаментозных средств довольно обширный, но в настоящее время основными
являются противомикробные препараты: антибиотики и сульфаниламиды.
Для лечения сифилиса наиболее часто применяют препараты группы пенициллина,
которые вводят внутримышечно или эндолимфатически. Разовые, суточные и
курсовые дозы подбираются врачом индивидуально в зависимости от стадии
заболевания, возраста, веса больного, сопутствующих заболеваний.
Продолжительность лечения от нескольких дней до 1-2 месяцев. В целях гарантии
полного выздоровления после окончания терапии за больными проводится
длительное (до 5 лет) клинико-лабораторное диспансерное наблюдение.
Окончательный вывод об излеченности сифилиса делается специалистами только
после этого срока: пациентам не запрещается тогда заводить семью и иметь
детей.
Для каждого из специфических медикаментов имеются свои показания и
противопоказания. Наиболее серьезными осложнениями при лечении антибиотиками
является анафилактический шок. Из других осложнений необходимо иметь в виду --
токсидермии, головокружение, обморочные состояния, тромбофлебиты,
токсико-аллергические состояния. В подобных случаях назначают аптигистаминные
средства. В случае непереносимости пенициллина применяют эритромицин или
препараты тетрациклинового ряда (тетрациклин, олитетрин, доксициклин).
Побочные явления от эритромицина встречаются редко (тошнота, рвота, понос, а
при длительном употреблении -- желтуха). Тетрациклин нельзя назначать
беременным, а при лечении им в летнее время следует избегать длительного
облучения солнечными лучами ввиду возможного проявления фотосенсибилизирующего
действия.
Препараты висмута применяют при поздних стадиях сифилиса, их вводят
одновременно с антибиотиками. Побочные явления встречаются редко, они
ограничиваются обычно появлением т.н. висмутовой каймы -- узкой полоски серого
цвета по зубному краю десны, а также висмутовых клеток в моче --
перерожденного почечного эпителия.
Йод, не действуя на бледных трепонем, является лишь вспомогательным средством,
способствующим рассасыванию инфильтратов и назначается в перерывах между
курсами лечения, а также при ночных болях в суставах, костях. 3-5 % раствор
калия йодида принимают внутрь по 1 столовой ложке три раза в день после еды,
лучше с молоком, содой или минеральной водой. В ряде случаев препараты йода
вызывают побочные явления -- поражения слизистых оболочек и кожи
(конъюнктивит, насморк, отек языка, гортани, бронхит), желудочно-кишечные
расстройства, а также токсидермии, чаще в виде угревой сыпи.
Хотя противосифилитическая лекарственная терапия обладает высоким эффектом, ее
целесообразно сочетать со стимулирующими средствами. Это в первую очередь
относится к поздним формам заболевания, к больным, имеющим сопутствующую
патологию, включая алкоголизм. К методам неспецифической терапии относится:
пиротерапия, ультрафиолетовое облучение, инъекции биогенных стимуляторов
(экстракты алоэ, плаценты, стекловидного тела, спленина), иммуномодуляторов
(левамизол, диуфицин, метилурацил, пироксан и т.д.), витаминов, особенно С и
группы В.
Наружную терапию в большинстве случаев применять не целесообразно, к ней
прибегают лишь в отдельных случаях. Местное лечение сводится в основном к
гигиеническому содержанию пораженных мест. При наличии у больного крупных
язвенных, множественных шанкров со значительными инфильтратами назначают
теплые ванночки, примочки с растворами бензилпенициллина в демиксиде,
аппликации мазей "Ацемин", желтой ртутной, гепариновой. Для ускорения регресса
мокнущих папул на половых частях и около заднего прохода рекомендуют присыпки
из каломеля пополам с тальком, либо мази с антибиотиками. При наличии
высыпаний в полости рта (папулезно-язвенная ангина) -- полоскание растворами
риванола, 2 % борной кислоты или гримицидина (1 мл на стакан воды). Лечение
беременных и детей, а также реципиентов (людей, которым перелита кровь
больного сифилисом) и лечение превентивное (с целью предупреждения заражения
лиц, находившимся в половом или тесном бытовом контакте с больным сифилисом)
имеют свои особенности и проводятся в соответствии с ними.
Лечение больных гонореей и других заболеваний с преимущественным поражением
мочеиспускательного тракта (хламидиоз, трихомониаз, уреоплазмоз)
осуществляется врачами-венеролагами и гинекологами. Методы зависят от причины
воспалительного процесса, его стадии, локализации, вида инфекции и
переносимости лекарственных средств. Используют различные антибиотики
(пенициллин, тетрациклин, эритромицин, цефалоспарины и т.д.), сульфаниламиды
(сульфадимизин, сульфаксин, бисептол и т.д.) имидазольные препараты (трихопол,
фазижин, тинидазол), противогрибковые средства.
После окончания лечения необходимо врачебное наблюдение до нескольких месяцев
с периодическим лабораторным обследованием. Окончательное выздоровление
устанавливается после проведения провокаций -- средствами и веществами,
обостряющими процесс. Срок лечения: если процесс острый -- несколько дней,
хронический -- недели.
Профилактика. Самое верное средство против венерических болезней и в первую
очередь СПИДа -- супружеская верность. Ведь по-настоящему безопасными можно
считать лишь отношения с одним партнером -- моногамность, понимаемую как
верность одному спутнику всю жизнь. Однако в реальной жизни это представляет
редкое исключение. И основную угрозу здоровью несут связи с малознакомыми
партнерами.
Если вы заметили, что нижнее белье испачкано непонятно чем или у вас появились
выделения из половых органов (иногда с зудом, болью или жжением), учащенное и
болезненное мочеиспускание, боль при половом сношении, обратитесь к врачу.
Это нужно сделать и при появлении па теле, голове, слизистых оболочках пятен,
узелков, язвочек, пузырьков и т.д., выпадении волос, изменении цвета кожи. Все
это признаки заболеваний, передаваемых половым путем. С течением времени они
без лечения могут ослабевать. Однако кажущееся улучшение ни в коей мере не
означает, что болезнь прошла, подходящее же время для эффективного лечения
оказывается упущенным. Чтобы этого не случилось, нужно придерживаться
следующего правила: при подозрении, что произошло заражение или после половой
связи с незнакомым партнером, даже если нет никаких признаков заражения,
следует немедленно обратиться к венерологу. Обычно исследование помогает
обнаружить сифилис, венерические бородавки, герпес гениталий, гонорею прямой
кишки и глотки, однако инфекцию, протекающую бессимптомно, диагностировать
весьма трудно. Для этого могут потребоваться повторные анализы, иногда в
стационаре. Все это, конечно, неприятно, однако кажется мелочью рядом с
действительно неприятными последствиями, когда упущено время.
Итак, при появлении каких-либо подозрений необходимо, во-первых, обращаться к
врачу (а не пытаться лечиться самостоятельно или у знакомых); во-вторых,
обращаться к врачу, не откладывая (не ждать, пока все пройдет само собой);
в-третьих, обращаться по возможности к врачу-специалисту (чтобы не терять
много времени на установление диагноза); в-четвертых, до выяснения характера
болезни не принимать антибиотики (так как это затрудняет диагностику и
способствует выработке устойчивости микроорганизмов, ухудшая возможность
излечения).
А если никаких симптомов болезни еще нет, но произошло случайное половое
сношение и не были приняты меры индивидуальной профилактики? Нужно ли
обследоваться, в какие сроки и где лучше это сделать? Обязательно -- либо в
районном кожновенерологическом диспансере, либо в пунктах анонимной службы.
Однократного анализа недостаточно, так как скрытый период болезней,
передаваемых половым путем, может составлять от 2-3 дней до нескольких
месяцев. Первое обследование можно сделать при отсутствии каких-либо
проявлений заболевания через 10-14 дней. В это время могут быть выявлены
гонококки и трихомонады в мазках, а также получена информация об инфицировании
сифилисом. Исследование следует повторить через 2 месяца после подозрительного
контакта, когда становится положительной реакция Вассермана при заражении
сифилисом. Если есть основания бояться заражения СПИДом, то исследование крови
целесообразно проводить не ранее, чем через 3-6 месяцев после возможного
инфицирования. Другие болезни, передаваемые половым путем (герпес,
остроконечные кондиломы, заразительный моллюск и тд.) выявляются только при
наличии симптомов заболевания.
"Людям нет нужды становиться монахами. Им надо только не делать глупостей", --
пишет один шведский специалист. Например, не вступать в мимолетный сексуальный
контакт с незнакомым человеком, уезжая из дома, или не спать с тем, кто готов
к этому уже после первой рюмки. Эти люди, будь то мужчина или женщина, как
правило, поступают так не впервые.
Наиболее надежное средство защиты от всех болезней, передаваемых половым
путем, -- презерватив. Он снижает риск заражения в десятки раз, но, к
сожалению, не дает стопроцентной гарантии при беспорядочной половой жизни.
Например, при поцелуе может быть повреждена слизистая оболочка рта, и через
это повреждение внедряются находящиеся в слюне больного возбудители СПИДа и
других венерических болезней.
А если была случайная связь без презерватива?
Мужчина должен вымыть руки, помочиться, затем тщательно обмыть теплой водой с
мылом половой член, мошонку, бедра и промежность, обсушить их полотенцем и
протереть ватой, пропитанной дезинфицирующим раствором. В мочеиспускательный
канал нужно ввести 6-8 капель гибитана или цидипола (гибитан и цидипол
выпускаются в специальных флакончиках с наконечниками), слегка массируя при
этом наружное отверстие уретры. После этого надо постараться не мочиться в
течение 2-3 часов. Нижнее белье рекомендуется сменить.
Женщина должна также вымыть руки, помочиться, обмыть теплой водой с мылом
половые органы, бедра и промежность, обсушить их салфеткой или полотенцем и
тщательно протереть тампоном, пропитанным раствором гибитана. Затем следует
произвести спринцевание влагалища раствором гибитана, 150-200 мл (стакан).
Обработка должна производиться не позднее, чем через 2 часа после полового
сношения.
Если вы не в состоянии удержаться от рискованных приключений, постарайтесь, но
крайней мере, уберечься от их пагубных последствий.
Абсцесс мозга. Ограниченная полость в толще мозговой ткани, заполненная гноем.
Для возникновения абсцессов необходимо, чтобы гноеродный микроб (стрептококк,
стафилококк, кишечная палочка) попал в ткань мозга. Обычно внедряется тремя
основными путями. Во-первых, при скрытых повреждениях черепа (травмах и
операциях) инфекция может проникнуть в мозг непосредственно с волосами,
частичками одежды, осколками костей.
Во-вторых, микроб может быть принесен с током крови или лимфы при наличии в
организме какого-то гнойного воспалительного процесса (воспаление легких,
рожистое воспаление на коже, фурункулез, ангина, больной зуб).
В-третьих, инфекция может попасть в мозг из придаточных пазух носа (гайморит,
фронтит) или из полости внутреннего уха (отит) через тонкую костную
перегородку, отделяющую их от полости черепа.
Особенность абсцесса мозга в том, что при определенных обстоятельствах
(применение сильных антибиотиков) очаг инфекции может осумковаться, т.е.
вокруг него образуется отгораживающий вал. За этим барьером инфекция может
долгое время "дремать", никак себя не проявляя, но при снижении жизненных сил
организма (простуда, стрессы, голод, старость), абсцесс может снова начать
развиваться.
Симптомы и течение. Больные могут долгое время жаловаться на головные боли,
тошноту, головокружение, повышение температуры, слабость в тех или иных частях
тела. Могут отмечаться периоды сонливости или наоборот возбуждения. Позже
появляются более грубые расстройства психики: галлюцинации, бред,
дезориептированность, прогрессирующее угнетение сознания. В наиболее острой
стадии у больного развивается неудержимая "мозговая" рвота, параличи, сопор
(выраженная сонливость) и, наконец, кома.
Распознавание. Поставить диагноз бывает сложно, поэтому следует знать, что
заболевания уха-горла-носа, зубов, воспаления легких, травмы головы,
фурункулы, могут стать "почвой" для абсцессов мозга. Головная боль, длящаяся
более 12 часов -- повод для серьезного беспокойства, а сопровождающаяся
повышением температуры, психическими изменениями, угнетением сознания, --
прямое показание для вызова скорой помощи.
Лечение хирургическое. Прогноз серьезный.
Драхноидит (от греческого "арахна" -- паук). Воспаление паутинной оболочки
мозга -- тонкой сети сосудов и соединительнотканных образований, которые
покрывают мозг снаружи. Инфекция проникает в паутинное пространство теми же
путями, что и при абсцессе мозга, но возможно и асептическое воспаление (не
связанное с микробным поражением, например, при закрытой травме мозга). Мозг,
в норме, "плавает в озерах ликвора" (спинномозговой жидкости). При
возникновении воспаления циркуляция ликвора нарушается, затрудняется его отток
от головы к спинному мозгу, воспалению подвергаются черепные нервы. Различают
три основные формы арахноидитов: оптохиазмальный, или арахноидит передней
черепной ямки (следствие воспаления в придаточных пазухах носа), арахноидит
задней черепной ямки (чаще всего следствие заболевания среднего уха) и
базальный арахноидит (воспаление на основании мозга). Арахноидит любой
локализации имеет ряд общих признаков: 1) возникает через 10-12 дней после
инфекционного заболевания; 2) основным проявлением являются головные боли, с
чувством распирания или давления на глаза; 3) нарушение сна; 4) снижение
работоспособности; 5) ухудшение зрения. Чаще арахноидитом заболевают женщины.
Особенность арахнондита в том, что его трудно диагностировать, даже при
использовании самых современных методов исследования. Широкая
распространенность его среди населения объясняет большое количество больных
ипохондрией и астеноневротическими расстройствами. Лечение амбулаторное,
проводятся курсы психотерапии, витаминотерапии, применяют рассасывающие и
сосудорасширяющие средства. Прогноз для жизни и работы благоприятный. Для
выздоровления -- сомнительный.
Атаксия (от греч. беспорядок). Нарушение координации движений при поражении
лобных долей головного мозна, мозжечка, путей глубокой чувствительности в
спинном и головном мозге. Проявляется нарушением равновесия при стоянии
(статическая атаксия) или расстройством координации движений (динамическая
атаксия).
Симптомы и течение. В движении участвуют многие части нервной системы. Человек
должен чувствовать свои конечности, видеть их и окружающие предметы,
находиться в равновесии, все эти ощущения должны быть увязаны воедино --
скоординированы. При заболевании больные не могут стоять с закрытыми глазами,
не могут есть из-за сильной дрожи в руках, часто плохо говорят -- у них
скандированная речь (см. Заикание). Атаксия может проявляться значительным
ухудшением почерка, что характерно для поражения мозга при ревматизме. Не
могут выполнять точных движений: вдеть нитку в иголку при нормальном зрении,
взять спичку из коробки.
Распознавание. При подозрении на атаксию попросите больного постоять с
вытянутыми вперед руками и закрытыми глазами, ноги при этом должны быть
сомкнуты, затем коснуться пальцем кончика носа или, лежа на спине, дотронуться
пяткой колена противоположной ноги. Если человек не может выполнить этих
заданий, то необходимо обратиться к врачу.
Лечение. Атаксия всегда симптом грозного заболевания, лечение -- только под
наблюдением врача.
Атеросклероз сосудов головного мозга. Атеросклероз -- заболевание всего
организма, при котором поражаются все сосуды; в стенках их откладывается
жироподобное вещество холестерин и они теряют свою эластичность. При
значительном количестве отложенного холестерина (бляшка), уменьшается просвет
сосуда, что также ухудшает кровообращение. Сосудистое заболевание мозга